סוכרת, הפרעה מטבולית כרונית המאופיינה על ידי היפרגליקמיה מתמשכת, עולה לשקדה של סיבוכים מיקרו-מאקרווסקולריים המשפיעים עמוקות על איכות החיים.בין הנוגעים ביותר של אלה הוא הנזק הפרוגרסיבי למבנים אורתיים, קבוצה של תנאים הנקראים באופן קולקטיבי מחלת עיניים סוכרתית.דיבקטיקה חוזרת כגורם המוביל של עיוורון מונע במבוגרים עובדים, אך גם עלייה במקרי הסוכרת והסיכון של טיפול רפואי משמעותי (atraxic) אשר נמשך בין ראיות) לבין טיפוליות (atraxintraicial) אשר מושך את ההשפעות על פני סרטן (atraxintraxintenxin) הוא קריטי) הוא קריטי זה הוא קריטי) הוא קריטי) הוא קריטי על בסיס טיפולית (atraxide) הוא קריטי) הוא קריטי) הוא קריטי) הוא קריטי על ידי טיפולית (atraxide) הוא קריטי על ידי טיפולית (atraxintenxintenxinated) הוא גורם מרכזי על ידי טיפול תרופתית) הוא קריטי זה קריטי זה קריטי על ידי טיפול תרופתית קריטית, אשר מדגישהת קריטית, אשר מדגישהת ראיה קלינית רגישהת ראיה קלינית רגישה קריטית) אשר מושך את ההשפעות של טיפולית קריטית לטיפול באפקטיביות

הבנת סיבוכים עיניים דיבקיות

כדי להעריך את התפקיד של תזונה, יש להבין תחילה את המנגנונים הפתולוגיים שמאיים על העין הסוכרת.גלוקוז בדם צ'רוני גורם מספר מסלולים הרסניים: לחץ oxidative מוגברת, הצטברות של מוצרי קצה גליקולציה מתקדמים (גילים), הפעלת קסמוקים דלקתיים דלקתיים, ותפקוד של תפקוד לקויי קצה.

היפרגליקמיה גם מאיצה את היווצרות קטרקט דרך מסלול sorbitol ונפיחות אוסמוטית של סיבי העדשה, והוא מעלה את הסיכון ללחץ תוך עיני על ידי פגיעה בזרימת הומור מוזר, לתרום לגלקומה.המניטור המשותף בכל הפתולוגיות הללו הוא נזק חמצון ללא הרף דלקת כרונית.זה בדיוק איפה חומרים מזינים, במיוחד ויטמין A ו-Aotenoids, יכול להתערב.

דיבקרטי רטינופתיה ב- Focus

[ה]רטית הרטינופתיה מתקדמת באמצעות שלבים לא-פרו-חיים ופרו-חיים.השלב שלפני-הפרו-חיים הוא מסומן על ידי הסגר קפילרי ועליית חוסר יכולת vascular, בעוד שלב הפורה כרוך בצמיחה של רמות דם חדשות, שבריריות שמדממות לתוך האמפתיה העוצמתית וגורם להפחתה של glycemic נשאר לשלוט באבן היסוד של מניעת, אך ®reative אסטרטגיות:0-Ftein-Dine הן לעתים קרובות מדגישות את ההשפעה האנליטימית של מרכז מידע מגנטית-Digitalxinicial.

תפקידו של ויטמין A בבריאות העין ובסוכרת

ויטמין A הוא חיוני עבור חזון.זה משמש כמבשר עבור retinaldehyde, המשלב עם חלבונים ⁇ כדי ליצור rhodopsin - פיגמנט רגיש לאור בתאי מוט המאפשר ראייה scotopic (אור נמוך).ללא ויטמין A נאותה, עיוורון לילה הוא בין הסימנים המוקדמים ביותר של חוסר. Beyond פונקציה קלאסית זו, ויטמין A Mods גנים דרך ביטוי רפלקטיבי (lowic), קולטני, כולל תפקוד חיסוני, ותפקוד חיסוני, כולל תפקוד חיסוני שונה.

בהקשר של סוכרת, תכונות נוגדות חמצון של ויטמין A הופכות רלוונטיות במיוחד. תרכובות הקשורות ל- Retinol scavenge מחדש חמצן תגובתי (ROS) שנוצרות תחת תנאים היפרגליצרמיים. יתר על כן, ויטמין A תומך בבריאות של המידע ה-Retinal פיגמנטאליום (RPE), מונוlayer של תאים המזין photopeptators וניקוי רעלים על ידי APEs, הוא פוגעני על ידי מקורות הסוכרת הסוכרת הדם של ALTic של AFDR.

ויטמין A Deficiency in Diabetes: A Double Threat

אנשים עם סוכרת עשויים להתמודד עם סיכון מוגבר של ויטמין A בשל אחסון כבד לקוי, תחבורה שונה (חלבון צמחי רטינול-binding), והפסדים זוהרים מוגברת בהגדרת רשלנות. inflexibility metabolic inflexibility גם מפחית את היכולת של הגוף להמיר את ההתקדמות של בטא-קרוטן לתוך retinol ולכן, להבטיח צריכת ויטמין A ממקורות בעלי חיים, אפילו דלקת מפרקים דלקתיים, או חלבון חומצי דם גמישה.

הכוח של Carotenoids: Lutein, Zeaxanthin, Beta-Carotene

carotenoids הם פיגמנטים לימפופיליים מסונתז על ידי צמחים, אצות, וחיידקים פוטוסינתזה. בני אדם לא יכולים לייצר אותם devo וחייב לקבל אותם מן הדיאטה.בין יותר מ-600 קרטונואידים ידועים, שלושה יש רלוונטיות מסוימת לבריאות העין: קולטן, zazxanthin, ו beta-carotene הוא פרואטמין ata-axic, במיוחד, כאשר הם לא יספגו את תאי CINE-CINE-CINE-CINE-CINE-T.

גוף גדל של ראיות תומך בתפקיד המגן של פיגמנט מקולרי נגד ניוון מקולרי הקשור לגיל (AMD) ויותר, חולי סוכרת סוג 2 לעתים קרובות להציג מופחתת פיגמנט אופטית פיגמנט מקולרי (MPOD), המשקפת ריכוזים הרטיניים נמוכים יותר של lutein ו zeaxanthin. A סקירה שיטתית שפורסמה ב- FLT:0Jhtology Ophalmreacio) הציע חלבונים צהובים גבוהים יותר.

Beta-Carotene: A Double-Action Carotenoid

Beta-carotene משמש כמקור הראשי של ויטמין A. מולקולה אחת של בטא-קרוטן יכול להיות מחוספס על ידי בטא-קרוטן 15, 15, 15 של-dioxygenase כדי להניב שתי מולקולות של retinal. עם זאת, יעילות המרה משתנה בין אנשים באופן נרחב ניתן להשפיע על ידי צריכת שומן, תפקוד בלוטת התריס, ומעמד סוכרת.

השפעות סינרגטיות של שילוב ויטמין A ו Carotenoids

המושג סינרגיה – שבו ההשפעה המשולבת עולה על סכום ההשפעות האישיות – מתועד באופן משכנע לוויטמין A ולטרונואידים בהגנה על כלי תקשורת.

  • (FLT:0) תלות הדדית בין-מלאבי: ® Beta-carotene פועל כמאגרי ויטמין A. כאשר הרטינול תזונתי הוא בקושי, המרה בטא-קרוטן שומרת על רמות רטיניות, ומבטיחה אספקה מתמדת של rhodopsin synthesis ותקנות תאים.
  • (FLT:0) פעולה נוגדת חמצון נוגדת חמצון:FLT:1 ויטמין A הוא שומן-soluble ומקומיים ל- Lipid membranes; carotenoids מחולק לשני מנברן ומתאים ציטוסטוסוליים. יחד הם מספקים הגנה רחבה על פני מיקרונומנטורים מרובים.
  • (FLT:0) דיבור צלבי:FreaLT:1 , Retinoic acid קולטנים (RARs ו RXRs) heterodimerize עם קולטנים גרעיניים אחרים כדי להסדיר גנים המעורבים בתגובה ללחץ חמצון, דלקת, ואפופרוטנואידים יכולים להפעיל אלמנטים תגובה נוגד חמצון (ARE) באמצעות מסלול Nf2, אשר מניות למטה עם אותות הגנה מחדש של הגן.
  • (FLT:0) גרימת עומס קיצוני חמצן: FLT:1ir על ידי quenching ROS מוקדם, שני המעמדות התזונתיים להגן אחד על השני מפני השפלה חמצון. ויטמין A הוא עצמו רגיש לדלקת; caroteids להגן עליו, בעוד retinoids משפר ספיגה קרונואידית על ידי הרחבת מטענים מעיים.

ניסויים קליניים שבחנו תוספי מזון משולבים דיווחו על תוצאות מעודדות.מחקר מחלות עיניים מורחבות 2 (AREDS2) כלל lutein ו zeaxanthin לצד ויטמינים C, E, אבץ, אומגה 3s, המדגים סיכון מופחת להתקדמות ל- AMD מתקדם. בעוד amDS2 לא להתמקד סוכרת, העיקרון שלה של סינרגיה רב-תזונה הודיע מחקר במקביל. Aan-אנליזה של ניסויים אקראיים מבוקרים הראו יעילות יותר מאשר ויטמין סוכרתית.

המלצות תזונתיות לבריאות העין האופטימלית בסוכרת

עבור אנשים עם סוכרת, העדיפות צריכה תמיד להיות השגת שליטה גליקוליקמית יציבה באמצעות תרופות, פעילות גופנית, דיאטה נמוכה עומס גליגליצרי.עם זאת, בתוך מסגרת זו, בחירת מזונות שמרכזים ויטמין A ו carotenoids מציעה שכבה נוספת של הגנה.השולחן מתחת לסכמת מקורות מפתח ומציעה מנות, אבל ההקשר הוא חיוני: בעיות זמינות ביולוגית מאוד.

מקורות המזון המובילים

  • (הופנה מהדף LT:0)Vitamin A (preformed): כבד Beef 1 ( 1 oz מנה אחת מספקת מעל 600% מהערך היומי), כבד עוף, חלב מועשר, גבינה, חמאה, ביצים (במיוחד ימנים).
  • (FLT:0) בטא-קרוטן:FLT:1 תפוחי אדמה מתוקים (תפוח אדמה מתוק חד-אפי אחד מספק - 1,400 mcg RAE), גזרים, משאבה, לכלוך חמאה, קסטלופ, אפופטים, תרד (קבוק).
  • (FLT:0)Lutein + Zeaxanthin:cioFLT:1 Kale (הניב את הריכוז הגבוה ביותר), ספינח, צ'ארד שוויצרי, ירוקות צווארון, עורף, parsley, אפונה, ביצים, ימלונים (זמינות גבוהה בשל שומן), תירס, pistachios.

(FLT:0)Sample אכילה מדי יום דפוס: FLT:1ure ארוחת בוקר: שתי ביצים מרוצפות עם קומץ של תרד ומנה קטנה של תפוחי אדמה מתוקים: סלט גדול עם עוף נפוח, אבוקדו, פלפלים אדומים, וארוחה שמן לימון-olive שמן בתוספת ali / aligin) בתוספת חומצה פולית של 10 קמצן / abcin) של סוכרי קמצן (ד) של 162, 000 קמצן) ל- abcly) של חומצה פוליגמין (דמן) של ויטמין 10 קמצ'מין (Rácly) של ספוגההה) של ⁇ מ"ג'מין (Rágte) בתוספת Rzecly) של מעל 1,700 ליטרים של ⁇ מ"ג'מין) של ⁇ מ"ג'מין (ד) של ספוגה) של ⁇ מ"ג'מין (מ"ג'מין (מ"מ"מ"ד) בתוספת ⁇ מ"מ"מ"מ"מ"ד) בתוספת ⁇ מ"מ"ג'מין) של ⁇ מ"ג'מין) של ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

שיקולים לתוספת

בעוד תזונה ראשונה למזון מומלץ, תוספי מזון עשויים להיות מתאימים לאנשים עם ליקויים תועדות או אלה שאינם מסוגלים לצרוך מזונות יעילים להגנה מפני מגבלות תזונתיות או בעיות קיבה.

  • (FLT:0Vitamin A רעילות:FLT:1) ויטמין A מצטבר בכבד; צריכת מוגזמת (מעל 10,000 IU / יום ארוך טווח) יכול לגרום היפרוויטמינים A, המוביל לנזק כבד, כאבי עצמות, לחץ לא מעשירה ( Beta-carotene אינו רעיל כי המרה מוסדרת, אך גבוהה מאוד beosecarot-דלקתימעשן) היה קשור במיוחד לעישון ריאות (במיוחד).
  • (FLT:0)Lutein /zeaxanthin תוספי:03FLT) 1 בדרך כלל בטוח עד 20 מ"ג / יום. ניסוחים מסחריים (למשל, נוסחאות מבוססות AREDS2) לספק 10 מ"ג lutein ו 2 מ"ג zeaxanthin.לא אינטראקציות שליליות עם תרופות סוכרת ידועות.
  • (FLT:0Medical Monitoring: FLT:1 אינדיבידואלים עם סוכרת צריכים להתייעץ עם רופא הרחם שלהם או דיאטנית רשומה לפני תחילת כל תוספת של אינטראקציות עם תרופות (למשל, אוסטאט, מעכבי חומצה דולאית, טיפולים רטיניים) יש להעריך.

האגודה האמריקנית לסוכרת (FLT:0) מדגישה את דפוסי המזון המלאים כמו הדיאטה הים תיכונית, אשר באופן טבעי מספק קרונואידים בשפע ויטמין A באמצעות ירקות, פירות, דגים שומניים ושמן זית.

ביקורת חיים ובדיקה רגילה: The Essential Adjuncts

תזונה לבדה אינה יכולה להפוך את מחלת העין סוכרתית, אך היא יכולה להאט את ההתקדמות בשילוב עם טיפול רפואי מקיף.בדיקות עיניים רגילות - לפחות שנה עבור כל האנשים עם סוכרת, ולעתים קרובות יותר אם רטינופתיה נוכחת - הן ללא צורך בתדירות גבוהה יותר.

פעילות גופנית תומכת גם בבריאות עינית על ידי שיפור זרימת הדם, צמצום סימני מתח חמצון, והורדת לחץ תוך עיני. במחקר קבוצתי שפורסם ב FLT:0Diabetes CareigtureFLT:1, משתתפים שהשיגו רמות פעילות גופנית המומלצת היו שכיחות נמוכה של 40% של רטינופתיה סוכרתית במשך שש שנים.

להימנע מחשיפה חריפה

עישון מזיק מאוד הן לבריאות הנפש והן לשליטה סוכרתית.מעשנים עם סוכרת יש סיכונים גבוהים מאוד עבור רטינופתיה וקטרקט. עישון מפענחים להפיץ קרונואידים ווויטמין A, יצירת גירעון תזונתי כפול.בנוסף, חשיפה לאור כחול-כחול ממסכים דיגיטליים ואור השמש תורמת לעומס חמצון מחדש של UV-הגנה ושימוש בשומן כחול-כחול-לכאורה-לצמצם את המסכים (במיוחד עבור הגנה מפני שפעת) עם הגנה מפני סרטן הרחם.

מסקנה: אסטרטגיה רב-שכבתית להגנה על חזון בסוכרת

ההתכנסות של מטבולי, חמצון, ונתיבים דלקתיים במחלת העין סוכרתית עושה מקרה משכנע עבור התערבות תזונתית ממוקדת. ויטמין A ו carotenoids - כל אחד חזק כאשר נחשב לבד - אקסרגיה חזקה אקסביטה כאשר משולב. ויטמין A מספק חומר גלם עבור הראייה עצמה ומסדיר רזואיד חוזר אותות קריטיים עבור תחזוקה רטינית.

תרגום מדע זה להתנהגות מעשית דורש אפשרויות תזונתיות עקביות: עדיפות עלים ירוקים, ביצים, גזר, תפוחי אדמה מתוקים ופירות צבעוניים. עבור אלה שאינם מסוגלים להשיג מטרות באמצעות מזון לבד, תוספי מזון מבוסס ראיות תחת הדרכה מקצועית מייצגים קו שני קיימא.אבל שום תוספת לא יכולה להחליף את יסודות ניהול הסוכרת - גלוקוז בדם, שליטה בדם, הפסקת עישון, קבוע ראייה ויזואלית קבועה היא פונקציה חשובה ביותר של טיפול תזונתי הוא קריטי.