diabetes-myths-and-facts
המיתוסים הנפוצים על אינסולין: מה שכולם צריכים לדעת
Table of Contents
הבנה: גירוש עובדה מתוך פחד
אינסולין הוא הורמון peptide המיוצר על ידי תאי בטא של הלבלב של הלבלב.התפקיד העיקרי שלו הוא להסדיר את הגלוקוז על ידי אות תאים בשריר, שומן, ורקמות כבד כדי לספוג גלוקוז מהמחזור הדם לאנרגיה או אחסון.ללא אינסולין, גלוקוז מצטבר בדם, המוביל היפרגלימיה ו, עם הזמן, סיבוכים הרסניים.למרות תפקיד חיוני זה, אינסולין הוא מוקף מיתוסים מזיקים כי הם מעכבים את החיים האלה, אשר עלולים את רמות נמוכות יותר של תרופות נוגדות, אשר עלולים את רמות טיפול עצמיות על ידי חרדה.
מיתוס 1: אינסולין הוא רק עבור אנשים עם סוכרת
אמונה נפוצה מפתיעה גורסת כי אינסולין חשוב רק עבור אלה שכבר מאובחנים עם סוכרת. במציאות, כל אדם חי מייצר אינסולין בכל יום. הלבלב של מגרעות למבוגרים בריאים ללא הרף אינסולין בבד ולאינסולין בוטה בתגובה לארוחות. זה סוד טבעי שומר על גלוקוז בדם בטווח הדוק של 70-140 מ"ג / L. ללא מערכת זו, סוכר הופך מסוכן, המוביל לדלקת יתר של סוכרת, הן סוכרת, או היפר-מפלקסוזיס רפואי (HlarS) או מצב חירום) או היפר-Hlardosic.
אנשים עם סוכרת מסוג 1 מייצרים כמעט ללא אינסולין בשל הרס אוטואימוני של תאי בטא הלבלביים ודורשים אינסולין אקסוגניים מרגע האבחנה.רבים עם סוכרת מסוג 2 זקוקים בסופו של דבר לאינסולין כתפקוד תא בטא יורד לאורך שנים או עשורים. אינסולין גם ממלא תפקיד מרכזי בסוכרת הריונית, שבה הורמונים מיקום גורם התנגדות, ו prediabetes, שבו התערבות מוקדמת עם אורח חיים יכול לפעמים לשחזר תפקודים רלוונטיים:0C) לאסון.
מיתוס 2: אינסולין גורם לעלייה במשקל
מטופלים רבים ואפילו רופאים מאמינים כי טיפול באינסולין גורם ישירות להשמנה.האמת היא יותר מנומנם. אינסולין עצמו אינו מכיל קלוריות ואינו מכיל באופן ישיר שומן.מה קורה כאשר טיפול באינסולין מתחיל הוא כי רמות גלוקוז בדם משתפרות, לעתים קרובות דרמטי. הגוף, מאבד גלוקוז דרך השתן ולא מסוגל להשתמש באנרגיה ביעילות, פתאום סופג חומרים מזינים שוב, לעתים קרובות מגבירים כי תאים סוף סוף סוף סוף סוף סוף יכולים לגרום לשינוי מטבולי, אשר יכול לגרום עודף משקל, אשר יכול לגרום עודף.
(העלייה במשקל אינה בלתי נמנעת.תלויה במידה רבה במינון אינסולין, בהרכב תזונתי, פעילות גופנית, ומטבוליזם פרטני.רבים מנהלים או אפילו מאבדים משקל תוך כדי עבודה עם דיאטנית והתאמה של משטרם.FLT:0 Unun מבוקר סוכרת לעתים קרובות גורמת לירידה במשקל בלתי מבוקר; FLT:1 מחזירה כי משקל הוא למעשה סימן של בריאות משופרת, לא צד של האגודה הקלורית: 3.
מיתוס 3: אינסולין מסוכן
הפחד מפני אינסולין לעתים קרובות נובע מהסיפורים על hypoglycemia חמורה או התפיסה כי אינסולין מייצג "אתר נופש אחרון" לפני הירידה.פחד זה מושרש באי הבנה. אינסולין הוא הורמון טבעי כי הגוף כבר מייצר.כאשר נעשה שימוש תחת פיקוח רפואי עם חינוך הולם, זה גם בטוח ויעיל מאוד.הסיכונים העיקריים - היפוגליקמיה, לעתים רחוקות, תגובות אלרגיות באתרי הזריקה - הם מנוהלים עם גלוקוז עקבי, ניטור דם, ומעקב אחר עצמו.
אנלוגי אינסולין מודרניים יש פרופילים יותר צפוי פעולה מאשר ניסוחים ישנים יותר. לפקחי גלוקוז רציף (CGMs) יכול להזהיר משתמשים כדי ליישב את המינונים לפני הסימפטומים להתרחש.שוו עם סוכרת לא מבוקרת, אשר מעלה באופן דרמטי את הסיכון לעיוורון, כשל כליות, לימוזינה נמוכה, אירועים לב וכלי דם, ונוירופתיה, הסיכונים של טיפול אינסולין הם מינימליים.
מיתוס 4: אתה לא יכול צריך אינסולין אם אתה לא במשקל
ההנחה שרק אנשים הסובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר דורשים אינסולין להתעלם מהפתולוגיות המורכבות של עמידות לאינסולין ולא מתפקדים בתאי בטא.אנשים מכל משקל גוף יכולים לפתח עמידות לאינסולין.לאן אנשים, במיוחד אלה עם היסטוריה משפחתית חזקה של סוכרת מסוג 2 או תסמונת מטבולית, יכולים להיות עמידות משמעותית לאינסולין למרות מדד מסת גוף רגיל.
אנשים רבים עם סוכרת מסוג 1 הם רזה ודורשים אינסולין מאבחון.אנשים עם סוכרת מסוג 2 עשויים להיות מרכיב גנטי חזק המניע את המחלה שלהם.החזקת אינסולין מאדם רזה שזקוק לו יכול להוביל היפרגליקמיה חמורה, DKA, וסיבוכים ארוכי טווח משקל הגוף הוא רק גורם אחד בין רבים.ספק בריאות רואה דפוסי גלוקוז בדם, רמות C-peptide, בדיקות נוגדנים, ובדיקה קלינית כדי לקבוע את המצגת הטיפולית המתאים.
מיתוס 5: אינסולין יכול לרפא סוכרת
אינסולין הוא מציל חיים אבל זה לא תרופה.סוכרת היא מצב כרוני.סוג סוכרת תוצאה של הרס אוטואימוני של תאי בטא הלבלבלבלב, וסוכרת מסוג 2 כרוכה בהתנגדות אינסולין מתקדמת בשילוב עם תפקוד תא בטא מופחת.טיפול אינסולין אינסולין אינסולין מסייע לשלוט בגלוקוז בדם אבל לא מטפל ההתקפה אוטואימונית הבסיסית או עמידות תאית.
מחקר ברפואה פוטנציאלית כולל השתלת תאי בטא, אימונותרפיה, גישות עריכת גנים, וטיפולים בתאי גזע, אך כולם נשארים ניסיוניים עם מכשולים משמעותיים.FLT:0;0; המטרה ריאלית של טיפול באינסולין היא לחקות סודיות טבעית אינסולין כמעט ככל האפשר של ההרחבה 1 כדי לשמור על גלוקוז בטווח בטוח ולמנוע סיבוכים מיקרו-וסקולריים ומקרו-חילוניים.
מיתוס 6: כל האינסולין הוא אותו הדבר
אנשים רבים מניחים בקבוק אינסולין אחד הוא משתנה עם אחר.למעשה, כמה שיעורים נפרדים קיימים, כל אחד מהם מונדס לדפוסי בקרה ספציפיים של גלוקוז.בחירת הסוג הלא נכון או התזמון יכול להוביל נדנדה מסוכנת בסוכר הדם.
- (FLT:0) אינסולין של ראטפלי (lispro, אספרזלי) מתחיל לעבוד בתוך 10-20 דקות, שיא של בערך 1-2 שעות, ו-3-5 שעות האחרונות הם אידיאליים לכיסוי ארוחות.
- (FLT:0) אינסולין קצר-טווח 1 (אינסולין רגיל) יש התחלה של 30-60 דקות, שיא ב 2-4 שעות, ו-5-8 שעות האחרונות הם משמשים לעתים קרובות באופן בלתי-נשכח בהגדרות בית החולים.
- (FLT:0) אינסולין מתואם (NPH) יש התחלה של 1-3 שעות, שיא ב 6-10 שעות, ו 12-18 שעות האחרונות הם מספקים כיסוי רקע והם מעורבים לעתים קרובות עם אינסולין מהיר.
- (FLT:0) אינסולין ארוך-טווח 1 (glargine U-100, detemir, degludec U-100) לשחרר לאט ללא שיא בולט ו-2042 שעות האחרונות בהתאם לניסוח, המציע אספקת בוץ קבועה.
- (FLT:0)Ultra-acting אינסוליןssveFLT:1 (דאוליק U-200, glargine U-300) יכול להימשך מעבר 42 שעות עם פרופילים שטוחים, צמצום תדירות ההזרקה עבור חלק מהחולים.
- (FLT:0) אינסולין premixed (FLT:1) משלב יחס קבוע של אינסולין מהיר או קצר פעולה עם אינסולין בינונית של טיפול ביניים נוחת, אבל מציע פחות גמישות עבור דפוסי ארוחה משתנים.
- (ב) 0(Biosimilar אינסולין) ,1,3) מספק יעילות שווה ערך ובטיחות בעלות נמוכה יותר, הרחבת הגישה לחולים רבים.
בחירת האינסולין הנכון תלויה באורח החיים, בתזמון הארוחה, ברמת הפעילות, בזמינות הגלוקוז ובתגובה אישית.(0)MedlinePlus תרופות סוכרת דףFLT:1 מספק התמוטטות מפורטת של קטגוריות אינסולין וכיצד הם עובדים.
מיתוס 7: הזרקות אינסולין הן כואבות מאוד
פחד מפני כאב מחט הוא אחת הסיבות הנפוצות ביותר שאנשים מעכבים או מסרבים לטיפול באינסולין. מערכות אספקה מודרניות שיפרו באופן דרמטי את החוויה.FLT:0Insulin PensveFLT:1 להשתמש אולטרה-פין, מחטים קצרים - 4 מ"מ הוא עכשיו סטנדרטי - שגורם לאי נוחות מינימלית עבור רוב האנשים, טכניקה נכונה מפחית כאב נוסף: צובט העור, מזרקת זווית של 90 מעלות (אומדמים עבור אנשים), מונעים באופן שיטתי של זריקות עבור כל אחד.
משאבות אינסולין לחסל זריקות יומיות לחלוטין על ידי מתן איקוורציה תת-עורנית מתמשכת באמצעות קטסטר קטן שמשנה כל יומיים עד שלושה ימים. אינסולין מושתל (Afrezza) זמין עבור כמה מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 או סוג 2, אם כי זה דורש בדיקות תפקוד ריאות נוחות של סוכרת.
מיתוס 8: אינסולין הוא רק למבוגרים מבוגרים
בעוד סוכרת מסוג 2 הופכת נפוצה יותר עם הגיל, טיפול באינסולין אין הגבלת גיל. Type 1 סוכרת מופיעה לעתים קרובות יותר בילדים, מתבגרים, ובוגרים צעירים veFLT:1 הזקוקים לאינסולין מאבחון עבור הישרדות.הגיל שיא עבור סוג 1 הוא בין 4 ל-14 שנים. אלה ילדים ובני נוער חייבים לקחת אינסולין מספר פעמים ביום או להשתמש במשאבת אינסולין.
סוכרת מסוג 2 בצעירות עולה בחדות בשל השמנת יתר בילדות מוגברת, אורח חיים sedentary, שינויים תזונתיים.על פי FLT:0CDC הסטטיסטיקה של סוכרת ב- YouthcioFLT:1, אבחון גדל באופן משמעותי במהלך שני העשורים האחרונים. מתבגרים רבים עם סוכרת מסוג 2 דורשים בסופו של דבר אינסולין כמו סוכנים אוראליים לאבד יעילות.
מיתוס 9: אתה יכול לנהל סוכרת ללא אינסולין
אמונה מתמשכת גורסת כי שינויים באורח החיים לבד יכולים תמיד לנהל סוכרת.דיאטה, פעילות גופנית, ותרופות אוראליות עובדים טוב עבור אנשים רבים עם סוכרת מסוג 2, במיוחד מוקדם במחלה. עם זאת, סוכרת היא מצב מתקדם.לאורך זמן, הלבלב עלול לאבד את היכולת לייצר מספיק אינסולין, אפילו עם דבקות קפדנית של אורח חיים בריא.
החלת רק על התערבויות אורח חיים כאשר אינסולין נדרש מוביל גלוקוז בדם גבוה כרוני, הגדלת הסיכון של נוירופתיה, רטינופתיה, נרופופתיה, ואירועים לב וכלי דם.FLT:0 מרעב אינסולין מוקדם יותר במחלה יכול לשמור על תפקוד תא בטא 1 ושיפור תוצאות ארוכות טווח.
מיתוס 10: אינסולין הוא רק עבור אנשים שאוכלים יותר מדי סוכר
מיתוס עמוק שנטוע מציע כי אינסולין הוא הכרחי רק עבור אנשים עם צריכת סוכר גבוהה.האמת, אינסולין חיוני עבור metabolizing FLT:0alltureFLT:1 פחמימות, לא רק סוכרים. carbohydrates מן הלחם, פסטה, תפוחי אדמה, פירות, ירקות, טואלט, חלב כל מתפרק לתוך גלוקוז וגורם אינסולין.
יתר על כן, הגוף מייצר ודורש אינסולין גם בהיעדר פחמימות תזונתיים.הכבד משחרר גלוקוז ללא הרף באמצעות גליקוגניוזיס וגרוטונוגניזיות, במיוחד במהלך צום ושינה. אספקת בוץ אינסולין היא הכרחית כדי לשמור את הפלט הגלוקוז הפטי הזה בבדיקת הסוכר הגלוקוז הפטרוניאלי, שמירה על סוכר יציב.FLT:0 כל מי עם ייצור אינסולין לקוי או פעולה - ללא קשר לדיאטה - ייתכן שיהיה צורך בצריכת אינסולין - טיפול תרופתי - טיפול תרופתי לחלוטין, כולל טיפול רגשי אשמה, כלומר, טיפול רגשי, כלומר, טיפול רגשי שלילי, טיפול רגשי שלילי, כלומר, טיפול רגשי אשמה לחלוטין.
מיתוס 11: אינסולין Expires ואינו בשימוש לאחר הבקבוק נפתח
מטופלים רבים פותחים אינסולין דרך שבילים או עטים לאחר כמה ימים, בהנחה כי הם פגו. בעוד אינסולין יש חיי מדף מוגבלים, הכללים הם ספציפיים. unopened throughls, עטים, ומחסניות צריך להיות refrated ב 36 °F עד 46 מעלות צלזיוס, ניתן להשתמש עד תאריך התפוגה מודפס על החבילה.
מיתוס 12: ברגע שתתחיל אינסולין, תצטרך את זה לחיים
עבור סוכרת מסוג 1, כן, טיפול אינסולין הוא אורך חיים.עבור סוכרת מסוג 2, התשובה מורכבת יותר.יש אנשים עם סוכרת מסוג 2 שמתחילים אינסולין באופן זמני במהלך תקופות של היפרגלימיה קיצונית, מחלה, או ניתוח עשויים מאוחר יותר להיות מסוגלים להפסיק את זה אם הפונקציה תא בטא התאושש מספיק וגליקמי הם עמידים עם סוכנים אוראליים ושינויים באורח חיים משמעותי.
מיתוס 13: אינסולין גורם לעיוורון או לכישלון של קין
המיתוס הזה ככל הנראה מקורו בהתבוננות שאנשים שמתחילים אינסולין לעתים קרובות כבר יש סוכרת מתקדמת. אינסולין לא גורם סיבוכים סוכרתיים. להיפך, FLT:0un מבוקר היפרגלימיה הוא הגורם הישיר של סוכרת סוכרתית, נמטופתיה, ונוירופתיה.FLT:1 Insulin טיפול, על ידי הורדת גלוקוז, מפחית את הסיכון ואת ההתקדמות של סיבוכים אלה של סוכרת רב-ידי סוכרת (CDC) הוא גורם משמעותי טיפול לא מבוקרת סוכרתית (CBT) הוא טיפול לא מבוקרת) אשר עלול להפחית את רמות טיפול לא מבוקרות באופן משמעותי של סוכרתית (CVals) ובדיקה קלינית של סוכרתית (CValams) ו-DValams) הוא טיפול קליניות סוכרתית (Centamstbilitipreditance) ומניעהטיפול דלקת פרקים) הוא טיפול סוכרתית (DVals) אשר עלולים סוכרתית (DValsepons) אשר עלולים סוכרתית (DValsepons) הוא להפחית את רמות טיפול דלקת פרקים לא מבוקרת סוכרתית (Centams) אשר עלול להפחית גלוקוז, כולל טיפול סוכרתית (DVals) אשר עלול להפחית את רמות טיפול סוכרתית (Centlintsi
מסקנה
מידע שגוי על אינסולין יש השלכות חמורות.זה מעכב טיפול הכרחי, מקדם הערכה עצמית לא בטוחה, מגביר את הסטיגמה, גורם סבל מיותר.הבנת העובדות - כי אינסולין הוא הורמון טבעי, בטוח כאשר נעשה שימוש כראוי, חיוני עבור מיליוני אנשים - כוח חולים, משפחות, מטפלים כדי לקבל החלטות בטוחות, מושכלות.כל מסע סוכרת הוא ייחודי, טיפול צריך תמיד להיות מונחה על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות אשר מטפל, צרכים אישיים, העדפות קליניות, נסיבות קליניות.
על ידי פיזור המיתוסים הנפוצים הללו, אנו מפחיתים את הפחד, לשפר את הדבקות בטיפול, ולקדם תוצאות בריאות טובות יותר.למידע סמכותי, עדכני, להתייעץ עם משאבים כגון FLT:0 American Diabetes AssociationFLT:1, , אגודה לסוכרת (FLT:2 Joslin Diabetes CenterFLT 3: 3), או לדבר ישירות עם טיפול מוסמך ומומחה לחינוך הוא כוח - במיוחד כאשר מצב כרוני, כמו סוכרתי.