תוכניות סיוע מרשם (PAPs) משמש כאתר חיים עבור חולים שאינם יכולים להרשות לעצמם תרופות.עבור ספקי שירותי בריאות, ניהול השיטפון של יישומים - כל אחד עם קריטריונים שונים של זכאות, תמיכה מסמכים, אישור זמני אישור - הוא משימה מנהלית מונומנטלית מונומנטלית מוסמך.אדם חסר מעקב או טופס מוחלף על גבי לכידת מידע באופן לא תקין יכול לעכב מטופל & #8217; טיפול על ידי שבועות, קידוד אמון ולהגדיל את הסיכון הקליני.

הקמת מערכת מעקב מרכזית

מרכזיזציה היא סלע של כל תהליך ניהול יעיל PAP.ללא מקור יחיד של אמת, קטעי נתונים על פני גליונות מבוזרים, קבצי נייר, תיבות דואר אלקטרוני, והערות מקלות - כל קטע נוטה לשכפול או הפסד. מערכת מעקב מרכזית מאגדת כל יישום, מעמד שלה, ותקשורת קשורה למחזור נגיש אחד.

אפשרויות ל-Centralization: Spreadsheets vs. Specialized Software לעומת EHR אינטגרציה

ארגונים רבים מתחילים עם גליון משותף (Google Sheets או Excel) כי זה חינם ומכירה.עם זאת, גליונות להפיץ במהירות להיות unwieldy בעת התמודדות עם מאות יישומים פעילים; הם חסרים שליטה בגירסה, שבילי ביקורת, ואת היכולת לסווג תזכורות אוטומטי (עבור צוותים עיבוד יותר מ 50 יישומים בחודש, תוכנות ניהול מרשם ייעודיות הוא מומלץ פלטפורמות כגון LT:0 נקודות זכות משולבת עבור פורמטים אלקטרוניים סטנדרטיים של מערכת ההפעלה באופן ספציפי:

תכונות מפתח של מערכת מרכזית יעילה

מערכת מעקב אופטימלית כוללת את המרכיבים הבאים:

  • (ב) [ה]] [ה], [ה], [ה],], [ה], [ה], [ה],], [ה], [ה],], [ה],], [ה], [ה], [ה],], [התחילה], [ה] [ה], [ה], [ה], [התת],] [ה], [ה] [ה] [ה], [התתתחילה] [ה] [ה], [ה] [ה] [ה] [ה]
  • (ב) ,0) היסטוריית ההסטוריה של ההרחבה 1 לכל יישום, כך שניתן יהיה לעקוב אחר שינויים כלשהם בחזרה למשתמש ולזמן.
  • (ב) ,0) ,הכשרת אחסון של מעלה בטוחה לצורות הסכמה, אימות פיננסי והזמנות מרשם.
  • (FLT:0) אינטגרציה עם מנהלי בית מרקחת (PBMsrea) 1FLT כדי לעדכן באופן אוטומטי את אישור הסטטוס בעת זמין.
  • (FLT:0) ממשק ידידותי ל-Mobile-Integrated InterfaceFLT:1 עבור צוות שדה, אשר עשוי להיות צורך לבדוק סטטוסים במהלך ביקורי מטופלים.

כאשר ייושמו נכון, ריכוזיות מפחיתה באופן דרמטי את הסיכון של יישומים אבודים ומספקת בסיס אמין לכל פעילות המעקב במורד הזרם.

סטנדרטיזציה של נוהלי יישומים

אינסיסטנסיות היא האויב של מהירות.כאשר כל אחד מחברי הצוות מטפל ביישומים שונים, שגיאות מתרבים ואישור זמני אורך. Standardization כופים תהליך אחיד שכולם באים אליו, מהצריכה הראשונית ועד לקשת הסופית.זה מתחיל ביצירת צורות צריכת סטנדרטיות ורשימות שתופסות בדיוק מה שכל תוכנית סיוע דורשת.

עיצוב טפסים ורשימות

עבודה עם ה-PAPs הנפוצים ביותר (למשל, תוכניות סיוע סבלניות המוצעים על ידי יצרני תרופות) כדי לזהות את שדות הנתונים הנפוצים: שם המטופל, תאריך לידה, אבחון, שם תרופות ומינון, מידע מרשם, סטטוס ביטוח, תיעוד הכנסה והסכמה.לבנה שדות אלה לצורה אלקטרונית אחת שניתן לסווג אוטומטית מ- EHR שבו יש לכלול כל פיסת תמיכה של טופסי מס או אישורים לא שלמים, אשר יש צורך לשלוח אישורים מראש.

התקינה גם מרחיבה את השפה המשמשת לתיאור שלבי יישום.ההגדרה ברורה לכל מצב: ו-#8220; Draft ” אין צורך בהגשת בקשה; ו-#8220; Submted ” אמצעי שנשלח לתוכנית; ו-#8220; תחת ביקורת ו-#8221; פירושו לחכות להחלטה; & #8220; אישור ו-#20;82/#20/#20/en/en/#20/#20/#20/>2/>/#82/#20/#82/#20/#82/#82/>/#82/#82/>/#82/#82/#82/#82/>/>/>/#82/#82/#82/#82/#82/>/#82/#82/#82/#82/#82/#82/>/>/#82/#82/>/>/>/>מעודכן/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/>/

עדכון ביקורתי מתמשך

תוכניות סיוע לעתים קרובות לשנות את דרישות התיעוד שלהם.סקירה רבעונית של הרשימות נגד ההנחיות העדכניות ביותר היא חיונית.עיצוב אדם אחד על הצוות כמו & #8220; תאימות של הרש"פ היא ראשי תיבות של תוכנית ומתקשרת עדכונים.אזהרות אוטומטיות יכול להודיע לצוות כאשר פריט בדיקה הופך מיושן, אך פיקוח אנושי נשאר רשת הבטיחות.

יישום מעקב קבוע ו Follow-Up

אפילו תהליך הצריכה הטוב ביותר ייכשל ללא מעקב שיטתי.יישומים סיוע פרסויג'י הם לעתים קרובות כפופים לחלונות עיבוד ארוכים - לפעמים 30 עד 60 ימים.במשך זמן זה, ניתן לדחות יישומים עבור חתימה חסרה, תאריכים לא נכונים, או לפוג מסמכים פיננסיים. ניטור רגיל מבטיח כי בעיות אלה נתפסות מוקדם וכי פעולות מעקב להתרחש בזמן.

כללי זיכרון אוטומטיים והסלמה

הגדר תזכורות אוטומטיות שגורמות לרווחי מפתח.לדוגמה:

  • (FLT:07 ימים לאחר הגשת הבקשה: 1FLT) לבדוק את היישום עדיין רשום כמו “ תחת ביקורת ו- #8221; עם PAP. אם לא, דגל לבדיקה אנושית.
  • (ב) ויקרא י"ד: "הבא" (ב) "הבא" (ב"ב)" (ב"ב) "הבא" (ב"ב)" (ב"ב) "ה)"ב" (ב"ב)"ב"ה', "ה')"ל" (ב"ב"ב)"ב"ב"ב"ב"ה')"ה', "ה')"ה'.
  • [01:30] ימים לאחר הגשת הבקשה: 1:1 אם עדיין עומד על סמך ההתערבות.

כללים אלה יכולים להיות בנויים ברוב תוכנות המעקב או אפילו מוגדרים בגליון מבוזר באמצעות פורמט מותני ואזהרות דואר אלקטרוני באמצעות אינטגרציה (למשל, Google Apps Script) המטרה היא ליצור רשת בטיחות שתופסת יישומים בסיכון לפני שהם נופלים דרך הסדקים.

לוחות בקרה ומדדי מפתח

מעקב יעיל ביותר כאשר הוא חזותי. צור לוח נתונים עוקב אחר המדדים הבאים מתעדכנים השבוע:

  • (ב) ,0) זמן של צריכת ההגשה להגשת בקשה ל- 1 (צריך להיות מתחת ל-48 שעות למקרים שגרתיים).
  • (הקדמה ל-FLT:0) אישורי ה-FLT 1 (התוצאות שאושרו ללא צורך במידע נוסף - יעד של 85% ומעלה מצביע על איכות צריכת חזקה).
  • (ב) מספר היישומים המתחוללים > 30 יום של LT:1 (דגל אדום הדורש ביקורת מיידית).
  • (ב) [15] סיבות עיקריות להכחשה (לדוגמא: הכנסה מעל גבול, הוכחה נעדרת, לא תרופה מכוסה).

שיתוף מדדים אלה עם הצוות במהלך הליכות שבועיות לא רק שומר על כולם אחריות אלא גם מניע שיפור מתמשך. כאשר הצוות רואה כי תוכנית מסוימת דוחה באופן עקבי יישומים מאותה סיבה, הם יכולים להתאים את תהליך הצריכה בהתאם.

עקבו אחרי Personnel

לחתום על אנשים ספציפיים לתפקיד מעקב כך שהוא אינו ו-#8217; לא להפוך לאיש & #8217; העבודה של אף אחד.בקליניקה גדולה, ייעודי ו-#8220; רכזת & #8221; תפקיד מוצדק.המתאם קובע זמן כל יום כדי לקרוא לשולחנות עזרה, לבדוק פורטלים מקוונים, ולשלוח בקשות לעדכון מעמד זה צריך גם להיות אחראי על מנת לתעד אינטראקציה בכל מערכת, יצירת מסלול מרכזי עבור יישום מקצועי.

סטטוס אישור ותיעוד

לאחר יישום מתקדם לשלב האישור, מערכת המעקב חייבת ללכוד יותר מאשר רק תוצאה כן / לא.הרשמה מפורטת של מכתב האישור, תאריכים יעילים, הגבלת כמות, אישור החזר, וכל הוראות מיוחדות הן קריטיות להבטחת המטופל מקבל את התרופה בפועל.

רשומות אישור אישורים

עבור כל יישום מאושר, לאחסן את המידע הבא:

  • (ב) ,0) תאריך אישור ותאריך התפוגה 1 (חלק מה-PAPs מעניק אישור רק למילוי יחיד, בעוד אחרים מכסים שנה).
  • (ב) ,0) אישור זיהוי או מספר מקריות (המספר הראשון) אשר ניתן על ידי התוכנית.
  • (ב) ויקרא י"א: ויקרא י"ד: "בפרשת ה'" (ב)" (בפרשת ה')
  • (ב) ,0) כרטיס אשראי או פרטי כרטיס חיסכון 1 אם יש צורך.
  • (ב) על כל 90 יום, או חידושים.

עבור יישומים הכחישו, להקליט את הסיבה להכחשה ואת תאריך המכתב של ההכחשה מיד לעורר זרימת עבודה לערער אם המטופל qualifies לשקול מחדש.מערכת המעקב צריכה להיות טופס ערעור ייעודי שלוכד את החסר הספציפי המצוטט (למשל, תיעוד הכנסה לא לאחרונה מספיק) וקישורים למסמכים המתוקנים החדשים.

לוחות זמנים אמיתיים לשקיפות

שקיפות בצוות הטיפול היא חיונית.רופא המרשם תרופה הדורשת סיוע PAP צריך להיות מסוגל לראות את הסטטוס של היישום מבלי לקרוא למתאם בית המרקחת.ספק גישה לקריאה בלבד לרישום באמצעות לוח המחוונים או באמצעות לעיכול דואר אלקטרוני יומי.זה מקטין תקשורת מיותרת בונה אמון כי התהליך פועל.

עבור הצוות המנהלי, לוח המחוונים צריך לדגל כל פערים בין שיא האישור לבין התרופה ניתוק שיא מבית המרקחת.אם החולה מעולם לא הרים את התרופה, הצוות יכול לעקוב אחר כדי לבדוק מחסומים (למשל, בית המרקחת עשה & #8217; לא ליישם את הכרטיס copaid כראוי, או המטופל היו בעיות תחבורה סגורה) להבטיח אישור על הנייר תרגם בפועל תרופות.

צוות הרכבות ושומר על אבטחת מידע

אף מערכת מעקב לא מצליחה ללא אנשים מאומנים היטב המפעילים אותה.יתר על כן, יישומי סיוע מרשם מכילים מידע בריאותי אישי רגיש מאוד (PHI), מה שהופך את אבטחת המידע לעמוד בלתי צפוי של כל תהליך מעקב.

תוכניות הכשרה ל-Specific

לפתח מודולים הכשרה המותאם לכל תפקיד:

  • (FLT:0) לוקח צוות של ההרחבה 1 (הכוללים את הצורות הסטנדרטיות), להבין את המלכודות הנפוצות (למשל, לא לסרוק את מסמכי ההכנסה הניתנת להחלפה), ולתרגל אימות כיסוי ביטוחי.
  • (FLT:0 רכזיPAP רכזות ב-1:1) זקוקים למיומנויות מתקדמות: פרשו הנחיות תכנית, טיפול בערעור, ושימוש בתכונות הדיווח של המערכת.
  • (התלמידים) צריכים להיות מאומנים על איך לגשת למקלט ולהבין את הסמלים של הסטטוס, כך שהם יכולים לענות על שאלות סבלניות.
  • (FLT:0)IT וקציני תאימות 1 צריך להיות מאומן כדי לבדוק את יומני המערכת לגישה בלתי מורשית ולהבטיח גיבוי נתונים מבוצעים מדי יום.

יש לחזור על אימון לפחות מדי שנה, עם רענון בכל פעם שתוכנה מעקב משודרגת או כאשר תוכנית PAP גדולה משנה את הכללים שלה.מקרים של בדיקות סימולטות יכול להיות יעיל: לתת לצוות תרחיש סבלני בדיוני ויש להם לעבד יישום מההתחלה כדי לסיים את השימוש במערכת, ולאחר מכן לבדוק את הביצועים שלהם.

שיטות אבטחה מיטביות

מכיוון שהנתונים של PAP הם PHI, הם נופלים תחת HIPAA בארצות הברית ותקנות דומות בתחומי שיפוט אחרים.

  • (ב) ,0) ,התקדשות במנוחה ובמעבר ל- 1 (בעבור כל רשומות יישומים ותקשורת מאוחסנים.
  • (FLT:0) בקרת גישה מבוססת-Role (RBAC)IRLT) 1:1 כך שרק אנשי צוות מורשים יכולים להציג פרטי יישום מלאים.
  • (FLT:0) אימות של מרבי (MFA)IRLT:1 עבור כל המשתמשים אשר ניגשים למערכת המרכזית מחוץ לרשת המרפאה.
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ,0) בדיקות חד-צדדיות של צד שלישי (FLT:1) של התוכנה, במיוחד אם מדובר בפתרון מבוסס ענן.
  • מדיניות שמירת נתונים: 0 (FLT:1) רשומות PAP יש לשמור במשך לפחות 6 שנים (או יותר לחוק המדינה), אך לאחר תקופה זו יש להשמיד אותם באופן מאובטח (התמסרות לנייר, עיבוד דיגיטלי עבור רשומות אלקטרוניות).

מעבר לטכנולוגיה, לטפח תרבות של סימולציות אבטחה.התנהגות phishing ויש להם תוכנית תגובה ברורה של אירוע לכל הפרה של נתונים.מטופלים בוטחים בספקי הבריאות שלהם עם הפרטים הפרטיים ביותר שלהם; יש לכבד את האמון באמצעות שיטות אבטחה מלוטשות.

מינוף משאבים חיצוניים לשיפור מתמשך

[הארגון פועל בוואקום:] הנייר:0 [HS HIPAA Compliance GuidelinesFLT:1] לספק את עמוד השדרה הרגולטורי עבור אבטחת מידע.בנוסף, אתר האינטרנט של FLT:2SAMHSAFLT 3FLT 3 מציע מידע עדכני על תוכניות סיוע שניתן לשלבם של מערכות ההפעלה.

מסקנה

הנתחים במעקב אחר מרשם הם גבוהים: עיכובים משמעיים שהמטופלים עוברים ללא תרופות, הכחשה ללא עתירות זמן הופכות להזדמנויות מפספסות, ומערכות בלתי מאורגנות מבזבזים משאבים מנהליים מועטים.על ידי אימוץ מערכת מעקב מרכזית, הליכים סטנדרטיים, תוך החלפת מעקב סדיר עם מעקבים אוטומטיים, כל רגע נתון ברזולוציה קפדנית ופרטי הכחשה, ושילוב של צוות מקיף עם אבטחת מידע, ארגוני בריאות יכולים להפוך את PAP מהמסלול הקלה של הרגע הנכון של טיפול רפואי, ללא טיפול מיידי, הוא יעיל יותר, ללא טיפול מיידי, ללא טיפול מיידי, הוא טיפול מיידי, הוא טיפול מיידי, ללא טיפול מיידי, ללא טיפול מיידי, הוא טיפול מיידי, הוא טיפול מיידי, הוא טיפול מיידי, ללא טיפול מיידי, הוא טיפול מיידי, ללא טיפול מיידי, הוא צורך, ללא טיפול מיידי, ללא טיפול מיידי, ללא טיפול מיידי, טיפול מיידי, טיפול מיידי, טיפול מיידי, טיפול מיידי, טיפול רפואי, הוא יעיל יותר, ללא טיפול רפואי, טיפול מיידי, והוא דורש טיפול מיידי, טיפול מיידי, טיפול מיידי, הוא יעיל יותר, הוא טיפול מיידי, טיפול מיידי, טיפול מיידי, טיפול מיידי, טיפול מיידי, ללא טיפול מיידי, הוא טיפול מיידי, הוא טיפול מיידי, טיפול מיידי, הוא טיפול מיידי, ללא טיפול מיידי, טיפול מיידי, הוא טיפול מיידי