Table of Contents

מדוע חום מעלה סיכון לזיהומים עבור אנשים עם סוכרת

ככל שהטמפרטורות קיץ מטפסות, אנשים שמנהלים סוכרת עומדים בפני קבוצה נפרדת של אתגרים בריאותיים המשתרעים מעבר לאי נוחות טיפוסית הקשורה לחום.הצומת של היפרגליקמיה, תפקוד חיסוני לקוי, וחום סביבתי יוצר סערה מושלמת לזיהומים שיכולים להסלים במהירות.עבור אנשים עם סוכרת, חתכים קטנים או שלפוחית במזג אוויר חם יכולים להפוך לאירוע רפואי רציני בתוך ימים.

מחקרים מראים באופן עקבי כי אנשים עם סוכרת הם חולים לזיהומים בשיעורים גבוהים יותר משמעותית מהאוכלוסיה הכללית, עם הפער הרחב במהלך גלי חום.הבנת "למה" מאחורי הקשר הזה מעצימה חולים ומטפלים לנקוט בצעדים יזום, מצילי חיים.

מכניזם ביולוגי המקשר חום וזיהום

מערכת החיסון בסוכרת

סוכרת, במיוחד כאשר רמות גלוקוז בדם נשלטות בצורה גרועה, פוגעת במערכת החיסון בכמה דרכים מדידה. רמות גלוקוז מאוישות פגום בתפקוד של נייטוטרופילים ומאקרופילים, שהם תאי ההגנה הראשונים של הגוף נגד חיידקים ופטריות. תאים אלה מפגינים ירידה של כימותרפיסט, phagocytosis, ו intracellic Killing in a hyperemic Environment, נוסף לחץ דם מתקדם של הגוף נוטה לדלקת מתקדמת יותר.

כיצד חום Exacerbates Diabetic Vulnerabilities

טמפרטורות גבוהות מעוררות קערה של תגובות פיזיולוגיות שמציבות לחץ נוסף על מערכת שכבר נפגעה. הזיעה עלייה, אשר יכול להוביל להדבקה של העור, במיוחד בפלפלקים בעור, בין toes, ובאזור הגדל יותר. Macerated העור נוטה יותר לדיכוי ונפיחות דם, יצירת פורטלים ישירים עבור אנשים עם סוכרת, לעתים קרובות מחלישה נמוכה יותר, דלקת ריאות עלולה לגרום נזקי דם נמוך יותר.

זיהומים נפוצים בדלקת חום אצל אנשים עם סוכרת

זיהומים בעור ונפיחות

זיהומים בעור הם בין סוגי הזיהום הנפוצים ביותר שניתן לראות סוכרת במהלך מזג אוויר חם. cellulitis, בדרך כלל נגרמת על ידי סטרפטוקוקקוס או סטופיליקוקוס, יכול להתפשט במהירות באמצעות מחסומים עוריים מפועסים כגון tinea pedis (רגל של טנה) ודלקת קנדיידיוזיס חם, סביבות לחות שנוצרו על ידי זיעה ו סגסוגת, אשר עשוי להיות דלקתי, באופן מיידי, אם זה לא יכול להיות דלקתי, או דימום של דלקתי, או דימום, או דימום, או דימום חם, או דימום, אשר יכול להיות מסוגל להפחית את זהה, או דימום קצר, אם זהה, כי הוא מסוגל להפחית את זה יכול להיות דלקת ריאות, אם זה יכול להיות מסוגל להפחית את זהה, 000, 000, 000 זהה, 000, 000, 000, או דימום חם, 000 זהה, 000.

זיהומים כרוניים

התייבשות היא נהג עיקרי של קיץ UTIs באוכלוסייה סוכרתית. הפחתה צריכת נוזל מובילה שתן מרוכז, אשר מגרה את שלפוחית השתן ולהפחית את תדירות של urination שבדרך כלל מחליש חיידקים מן מערכת השתן.בנוסף, גליקופיה מספקת סביבה עשירה יותר עבור חיידקים, במיוחד Escherichia coli, כדי proLiferate Diabetic עם תקופות אלקטרוליטיות לא שלם יכול להחמיר את רמות דלקתיות חום זה יכול להיות יותר חום.

זיהומים של רגליים סוכרת

זיהומים רגליים מייצגים את אחד הסיבוכים החמורים ביותר הקשורים לזיהום סוכרת, ומזג אוויר חם ישירות מדגימה כל גורם סיכון. נוירופתיה מפחית תחושה, ולכן חולים עשויים לא להרגיש את החיכוך מחולשות חולות לא מתאימים או הלחץ מנבל קטן בתוך נעל.

דלקת דלקת דלקת אוטטיס (Otitis Externa) וזיהומים נוספים המומנטים

זיהומים חיצוניים, הנקראים לעתים קרובות האוזן של שחיין, נפוצים יותר בחולי סוכרת במהלך חודשים חמים בשל שחייה מוגברת ושימור לחות באוזן. Malignant otitis externa, זיהום חמור ופוטנציאלי חיים של העצם הזמנית, כמעט אך ורק נראה בחולי סוכרת מבוגרים ויכול להיות מופעל על ידי טיפול לא מספיק פשוט דלקת קרוטן.

הקשר בין חום, בקרת גלוקוז וזיהום

גמישות-Induced Glucose Variability

מזג אוויר חם משפיע על רמות גלוקוז בדם בדרכים מורכבות ולעתים מנוגדות.יש אנשים חווים hypoglycemia בשל רגישות מוגברת אינסולין מvasodilation ועלייה בגלוקוז היקפי במהלך פעילות גופנית.conversely, לחץ חום גורם לשחרור של הורמונים מתח כמו רמות קורטיזול ואפינפרין, אשר מקדם היפרגליקה.

אסטרטגיות למניעת מזג אוויר חם

פרוטוקולים

שמירה על לחות אופטימלית היא הבסיס של מניעת זיהום הקשורה לחום. אנשים עם סוכרת צריכים לשאוף 8-10 כוסות מים מדי יום, עלייה בצריכה במהלך פעילות גופנית או חשיפה ממושכת חום. משקאות סוכריות ומשקאות ספורט קלוריות גבוהה צריך להימנע כי הם ספייק גלוקוז בדם ולקדם דממה. אלקטרוליט הוא גם חשוב, נתרן אשלגן, אשר ניתן להחליף באמצעות מקורות מזון כמו ירקות, אגוזים, ולא רקמות צבע טהור הוא לעתים קרובות מכיל סוכריות.

טיפוח טיפוח Skin Care ו- Hygiene

יש לנקוט בצעדים Hygiene כדי להיות עלו במהלך מזג אוויר חם.מטופלים צריכים להתקלח מדי יום באמצעות ניקוי עדין, לא מנקה ועוף עור יבש ביסודיות, לשים לב מיוחד לקפלי עור, מתחת לשדים, הגדלה, ובין האצבעות. החלת מחסום או משחת שומן חד חמצני מבוסס כדי לשלוט על משטחים נוטה לבנות לחות יכול למנוע מלקות.

אפשרויות ל- Footwear Protection and Footwear Choices

דרישות טיפול ברגל מוגברות בקיץ.נעליות פתוחות וחוללים יש להימנע על ידי כל אחד עם נוירופתיה כי הם מספקים הגנה לא מספקת נגד פציעה.סגורה, נעליים נשימות המיוצרים מאפר או עור עדיפה. Moisture-wicking גרביים כי למשוך הזיעה מן העור יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון לדלקת עור או לשטוף את הרגליים על ידי צפיפות, לא צריך להיות נבדק פעמיים ביום על ידי בדיקת רק כדי לבדוק את כל כך רק כדי לבדוק את כל מיני פצעים, או לחתוך על ידי צפיפות, או לחתוך על ידי צניחות העור, או לחתוך, או לחתוך, או לחתוך, או לחתוך, אפילו לא צריך להיות מצוואר הרחם, לא צריך להיות מחשוף, או לחתוך על ידי דלקת עור כהה, או לחתוך.

התאמת מעקב דם

במהלך תקופות של חום קיצוני, גלוקוז בדם צריך להיבדק לעתים קרובות יותר, אידיאלית כל 2-4 שעות, במיוחד אם המטופל מוציא זמן בחוץ או לעסוק בפעילות. אינסולין ותרופות אחרות צריך להיות מאוחסן מתחת 30 מעלות צלזיוס (86 °F) כי חום degrads אינסולין נוקשות. Cooler שקיות או עקפישות מבודדים הם הכרחיים עבור טיולים בחוץ נראה כי חולים צריכים לעבוד עם הרופא שלהם כדי לקבוע סימפטומים חמורים של סוכר, כגון בדיקות טמפרטורה גבוהה, יש צורך במקרים של טיפול אינטנסיביים.

השמש חשיפה וגידול העור

Sunburn גורם לשיבוש משמעותי של מחסום עור ודלקת מערכתית, שניהם מגבירים את הסיכון לזיהום. Diabetics צריך ליישם קרם שמש רחב טווח עם SPF 30 או גבוה יותר לכל העור החשוף, מחזר כל שעתיים ולאחר שחייה או הזעה.שמשיות על הרגליים או רגליים נמוכות יותר הם מסוכנים במיוחד כי הם יכולים להסוות את כאבי עור עצביים עצביים עצביים עצביים, ארוכים, וארוכים לכובעים משולבים, יש להימנע מפציעות נוספות.

זיהוי זיהום מוקדם: סימנים של סובט בחולי סוכרת

מדוע סימנים קלאסיים עשויים להיות בלתי חוקיים

בחולים סוכרתיים, במיוחד אלה עם נוירופתיה לקויה, סימנים דלקתיים טיפוסיים של זיהום עשויים להיות בוטה או נעדרים. רדום וחום עשויים להיות פחות בולטים עקב vasodilation לקוי, וכאב עשוי להיות מינימלי או לא קיים עקב נזק עצבי.זה אומר כי זיהום יכול להתקדם לשלב מתקדם לפני המטופל או מטפל מבחין בו.

סימנים אזהרה ספציפיים לצפייה

  • (ב) שינוי:0 (ב) בפסוקים: 1:1 כל דבר פורץ בעור, אדמומיות חדשה, נפיחות, חום או ניקוז, גם אם חסר כאב,
  • (ב) [15] , [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) שינויים:0) שינויים: פיזור אדום, blisters חדשים, pustules או אזורים של כיבוד העור שאינם משתפרים עם ייבוש
  • (ב) טמפרטורות מעל 37.8 ° C (100 °F), השקואים, בלבול, בחילה או קצב לב מהיר
  • (FLT:0)Glucose חריגות: FLT:1 Persistent Hyperglycemia למרות מינון מוגבר של תרופות, או hypoglycemia

מתי לחפש טיפול חירום

כל חולה סוכרת עם זיהום חשוד צריך להיות מוערך על ידי רופא מקצועי בתוך 24 שעות. עם זאת, מצבים מסוימים צו הערכה מיידית של מחלקת חירום. אלה כוללים טמפרטורה גבוהה יותר מ 38.5 ° C (101.3 °F), כאב חמור, התפשטות מהירה של אדמומיות או נפיחות, בלבול או שינוי מצב נפשי, קושי נשימה, או סימנים של קטואידוזיס סוכרתית, כגון בחילה, כאב בטן, ו נשימה עמוקה, אפילו פצעים מהירים, עלולים לקחת על פני השטח של דלקת חמורים, כי יש לקחת ברצינות, או אפילו דלקת רגלים.

אוכלוסיות ושיקולים נוספים

מטופלים מבוגרים

מבוגרים עם סוכרת להתמודד עם סיכונים מורכבים במהלך מזג אוויר חם עקב ירידה הקשורות לגיל בתפקוד החיסון, סנסציה מופחתת מובילה לחות לקויה, פוליפרפריה, שכיחות גבוהה יותר של נוירופתיה ומחלות פולשניות. Caregivers ובני משפחה צריכים לפקח על סוכרת קשישים קרוב מאוד במהלך גלי חום, סיוע עם בדיקות רגליים ולהבטיח צריכת נוזלים נאותה.

סוכרת מסוג 1 ו- DKA סיכון

אנשים עם סוכרת מסוג 1 נמצאים בסיכון גבוה עבור קטואידוזיס סוכרת במהלך זיהומים. לחות הנגרמת על ידי חום בשילוב עם הלחץ של זיהום יכול במהירות precipitate DKA. אלה עם סוכרת מסוג 1 צריך תוכנית יום מחלה מוכן מראש כי כולל פרוטוקולים בדיקות קטונים והדרכה על התאמות אינסולין. vomiting ושלשולים, אשר יכול להתרחש עם ממצה חום, להאיץ אלקטרוליטי ולהפחית הפסדיאלי דורש טיפול תרופתי אחד 0.

ייעוץ מעשי לחיים היומיומיים

תכנון פעילויות חיצוניות

פעילות גופנית מועילה לשליטה בגלוקוז, אבל ענייני התזמון צריכים להיות מתוכננים במהלך חלקים קרירים של היום, כגון מוקדם בבוקר או מאוחר בערב. בריכות ומרחבים מקורה ממוזג מציעים חלופות בטוחות יותר.תמיד לשאת מים, טאבלטים או מקור פחמימות מהיר, זיהוי המציין מצב סוכרת, וטלפון טעון לחלוטין.

נסיעות נופש וחופשה Precautions

נסיעות לאקלים חם דורש תכנון נוסף. אינסולין ותרופות יש לאחסן נכון במיכלים מבודדים. ערכת עזרה ראשונה בגודל נסיעה עם מגבונים אנטיספטיים, משחה אנטיביוטית, תחבושות דבק, gauze סטרילי, וקלט רפואי צריך ללוות כל טיול.מטופלים צריכים לבדוק את המיקום של מתקנים רפואיים ליד יעד שלהם.

מסקנה

היחסים בין מזג אוויר חם לבין הסיכון לזיהום סוכרת אינם רק קורלציה אלא גם קער פיזיולוגית מגובה על ידי פגיעה חיסונית, גלוקוז, לחות, ושלמות עור פגום.עבור אנשים עם סוכרת, חודשי הקיץ דורשים מעקב מוגבר על פני תחומים מרובים: hydration, ניטור דם, טיפול ברגל, היגיינה, הגנה לשמש.

מתן אפשרות לחולים עם ידע ספציפי, פעולה על מניעה וסימנים מוקדמים מעצימה אותם לשמור על בריאותם ועצמאותם במהלך מזג אוויר חם. ביקורים רפואיים של Routine צריך לכלול הדרכה ticipatory המותאמים לסיכונים עונתיים. על ידי הבנת המנגנונים מאחורי רגישות לזיהום הקשור חום ואימוץ אסטרטגיות מונעת המפורטות כאן, אנשים עם סוכרת יכולים ליהנות מפעילות קיץ תוך צמצום הסיכון שלהם.