השפעתם של דפוסים דיאטניים כמו דיאטת הים התיכון על הסיכון לדמנטיה בסוכרת

הסיכון לסוכרת ודמנציה

סוכרת, במיוחד סוג 2, קשורה סיכון גבוה 60-80% לפתח דמנציה מכל סיבה, על פי meta-analyses שפורסם ב FLT:0.0.DiabetologiaFLT:1 ו- FLT:2 ה-Lancet Neurology FLT 3FLT (הסיכון המוגבר הזה מונע על ידי מספר מסלולים בין-ידי: היפרמיה כרונית מקדם מטבוליזם של דלקת דם מתקדמת ונזקים עצביים).

הערכות אחרונות של הפדרציה הבינלאומית לסוכרת מצביעות על כך שאחד מכל שלושה מבוגרים מעל גיל 65 יהיה סוכרת עד 2045, ושכיחות דמנציה צפויה לשלש באותה תקופה. החפיפה בין שתי המגפה הללו אינה מקרית; מנגנונים משותפים כגון תפקוד מייטוכונדרי, לקויה אוטופג'י, ושיתוק שפתיים יוצרות מחזור אכזרי.

דיאטת הים התיכון: A Acent-Dense, Anti-Inflammatory Pattern

הדיאטה הים תיכונית אינה קבוצה אחת של מזונות, אלא דפוס גמיש, מושרש מבחינה תרבותית המדגיש מרכיבים שלמים, מעובדים מינימליים.

(FLT:0) מזונות צמחיים מבורנים:FLT:1 ירקות, פירות, קטניות, אגוזים, זרעים ודגנים מלאים יוצרים את הבסיס.אלה מספקים סיבים, פוליפנולים, ויטמינים C ו- E, ו carotenoids.
שמן זית נוסף (FLT:0) לחיות כמו שמן ראשוני: FLT:1 שמן זית נוסף בתולה עשיר בחומצות שומן חד-פעמיות (MUFAs) ותרכובות פנוליטיות נוגדות חמצון, כגון oleocanthal ו hydroxyrosol.
(FLT:0) דגים ופירות ים:FLT:1 , Consumed מספר פעמים בשבוע, במיוחד דגים שומניים (סלמון, מקרל, סרדינים) מספקים חומצות שומן אומגה 3 ארוכות שרשרת (EPA ו DHA).
(ב) ויקרא:0) מ"מחלב ועופות: ויקרא י' (יגורט, גבינה וביצים בכמויות סבירות; בשר אדום ובשר מעובד מוגבלים.
(ב) ויקרא י"א: "ה' אלקים" (ב"ב) - "ב[[1924]]" (ב[[1924]], [[1924]], [[1924]], [[1924]]]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]
(FLT:0) מזונות מעובדים מינימליים, הוסיפו סוכרים ודגנים מעודן: FLT:1 הדיאטה מגבילה באופן טבעי את החומרים שמציקים גלוקוז בדם ולקדם דלקת.

פרופיל תזונתי זה מניב מדד דלקתי תזונתי גבוה (DII) ציון בצד האנטי דלקתי, והוא תואם עם הנחיות תזונתיות לניהול סוכרת, כולל המלצות האגודה האמריקנית לסוכרת.חשוב, הדיאטה הים תיכונית אינה משטר יחיד, אלא דפוס שניתן להתאים לזמינות מזון מקומי תוך שמירה על תכונות ההגנה שלה.

מכניזם המקשר בין דיאטת הים התיכון כדי להפחית את הסיכון של דמיונה בסוכרת

ההשפעות המגנות של דפוס תזונתי זה פועלות באמצעות מספר רב, מסלולים סינרגיים אשר ישירות נגד פגיעה מוחית הקשורה לסוכרת.

שיפור שליטה Glycemic ואיינסולין רגישות

Adherence to the Mediterranean Diet כבר קשורה באופן עקבי עם HbA1c נמוך יותר, גלוקוז צום ורמות אינסולין אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2. A 2018 סקירה שיטתית ב-FLT:0Nutrition ReviewsFLT:1 דיווחו כי דיאטות הים התיכון הובילו לירידה של 0.3-0.5% ב- HbA1c1cip - בהשוואה לכמה סוכני hypoglycemical שימור 24 לאחר מכן, במיוחד של גירוי עצבי, הוא עשוי להפחית את הסימפטומים של המחלה הפחתת ההשפעה של המחלה לאחר מכן.

הפחתה של Inflammation

דלקת נמוכה כרונית היא סימן ההיכר של סוכרת ודמנציה.הההצטברות גבוהה של הדיאטה הים תיכונית של פוליפנולים וחומצות שומן אומגה 3 מדכאת את גורם גרעיני kappa-B (NF-lawB) הפעלה, הורדת רמות של דלקת ריאות נמוכה יותר (דלקת ריאות) כגון IL-6, TNF-α, ו- CRP.

הגנה אווירית

סוכרת פוגעת במוח של המוח, המוביל לבלוטות חומר לבן, מיקרופלידים, ולהפחית את זרימת הדם המוחית 0.התזונה הים תיכונית משפרת את תפקוד ההפוגה, מורידה את לחץ הדם, ומפחיתה את החמצן LDL - בעיקר באמצעות רמות מזון קטנות יותר ופוליפנולים.שיפור הבריאות הכלולים משמר את השלמות של הדם-מוח ומבטיחה חמצן ואספקה מספקת לנוירונים צבאיים עד שנת 2021, אפילו יותר, עם מדדי דם לבן, אשר נמצא עם מדדים קטנים יותר, עם חומר אחד, אשר נמצא עם רמות גבוהות יותר של חומר אחד, עם רמות גבוהות יותר של חומר אחד, 000.

תמיכה נוירוטרופיה והגנה מפני חמצון

מרכיבים תזונתיים בים התיכון עשויים לתמוך ישירות בבריאות המוח.לדוגמה, luteolin מ parsley ו- סלרי, ו resveratrol מ ענבים, הוכחו במודלים של בעלי חיים כדי לשפר את גורם נוירוטרופיה המועיל (BDNF) ביטוי אשר מקדם חיידקים סינפטיים ונוירוגניטיס (בנוסף, הדיאטה מספקת תערובת עשירה של נוגדי חמצון של שומן-סוכרת (Boxy) במיוחד, כגון גירוי עצבי) של חומר עצבי (דלקתי) אשר מקדם את תפקוד עצבי (דלקתי) של חומר עצבי (דלקתי) של חומר עצבי (דלקתי) ודימום) אשר מקדם את חומר עצבי (דלקתי) אשר מקדם את חומר עצבי (דלקתי) אשר מקדם את הסיכון של חומר עצבי (דלקתי) וגורם עצבי (דלקתי) כגון: חומצה עצבית) או נוירוליטי) או נוירוליטי) במיוחד, במיוחד, במיוחד, במיוחד, כמו גירוי עצבית (דלקתיטיסמי) של חומר עצבית) של חומר עצבית (דלקתיטיסמינלי) המכילהחומר עצבית (דלקתיטיסמינלי) המכילהחומר עצבית) של חומרים עצבית (דלקתי) של חומרים עצבית) אשר מקדם את חומר עצבית) אשר מסייע (דלקתיטיסמינלית (

מחקר: What the Studies Show

גוף גדול של מחקר תצפיתי והתערבותי תומך קישור בין דבקות בתזונה הים תיכונית לבין סיכון מופחת לדמנציה בקרב אוכלוסיות סוכרתיות.

מחקרים בנושא Cohort Studies

מחקר בריאות האחיות, שעקב אחרי יותר מ-80,000 נשים במשך 20 שנה, מצא כי אלה עם הדבקות הגדולה ביותר בתזונה בסגנון הים התיכון היו בסיכון נמוך של 30-40% להפחתה קוגניטיבית, עם השפעה חזקה במיוחד בקרב משתתפים עם סוכרת. בדומה לכך, הדיאטה MIND (ששלבה את ים ים ים התיכון ו- DASH עקרונות) הייתה קשורה לירידה של 53% במחלת האלצהיימר במחקר פוטנציאלי של מבוגרים, אפילו לאחר התאמה למצב הסוכרת.

מחקר שנערך בשנת 2022 שפורסם ב-FLT:0 [של] אלזיימר ודהמנטיאפיק 1:1 ניתח נתונים מ-Biobank בבריטניה ומצא כי בקרב משתתפים עם סוכרת מסוג 2, אלה עם דבקות בדיאטה ים תיכונית גבוהה היו בסיכון נמוך 23% לכל מקרי דמנציה (% 2) על מעקב החציוני של 9 שנים, בהשוואה לעמיתים עם סוכרת נמוכה יותר.

ראיות משפטיות

הניסוי של PREDIMED (Prevención con Dieta Mediteránea), שכלל תת-קבוצה של משתתפים עם סוכרת, הראה כי תזונה ים תיכונית בתוספת שמן זית בתולה נוסף או אגוזים מעורבים השתפר תפקוד קוגניטיבי מעל 6.5 שנים בהשוואה דיאטה דלת שומן מבוקרת באופן ספציפי, אלה שהוקצו לזרוע שמן זית הבקיע באופן משמעותי על ידי המדינה המיני-מנטלית ושעון.

לאחרונה, הניסוי DIRECT-PLUS, אשר בדק דיאטה "ירוקה" הים התיכון המועשרת עם פוליפנולים מ"נורקד" מקאי וירוק, מצא אפילו שיפורים גדולים יותר בביצוע קוגניטיבי ותוצאות MRI במוח בקרב משתתפים עם סוכרת או טרום סוכרת, מה שמרמז כי צפיפות פוליפנול גבוהה יותר עשויה להגביר את היתרונות.הקבוצת הים התיכון הירוקה הראו ירידה של 2.8% בנפח הלבביוריגנטיות מעל 18 חודשים, לעומת 1.4% מהתקדמות של כלי בקרה קלינית משמעותית של כלי רכב.

מחקרים biomarker

מחקר נוירו-מיטור וביומרקר מספק תמיכה מכניסטית.מחקר ב-FLT:0NeurologyFLT:1 דיווח כי מבוגרים עם דבקות תזונתית גבוהה הים התיכון היו בעלי נטייה נמוכה יותר של amyloid המוח על סריקות PET. בקרב אנשים סוכרתיים, אלה שלאחר הדיאטה היו רמות גבוהות יותר של BDNF וריכוזים נמוכים יותר של חלבון טארוטאו בנוזל המוח, שניהם מצביעים על סיכון גנטי מופחת של המחלה (ACR) במיוחד עם הסיכון הפחתת הסיכון הפחתת הסיכון הפחתת הסיכון האלצהיימר (ACR) ב- ACR) ו- ACR) היה נמוך יותר מ-ACRIPODCR) היה נמוך יותר של המחלה הפחתת הסיכון הפחתת הסיכון הפחתת הסיכון הפחתת הסיכון הפחתת הסיכון הפחתת הסיכון הפחתת הסיכון הגנטי של המחלה הפחתת הסיכון הפחתת הסיכון הפחתת הסיכון לדלקתי של דלקת ריאות (ACR) עם הסיכון הפחתת הסיכון הפחתת הסיכון הפחתת הסיכון הפחתת הסיכון הגנטי של דלקת ריאות (ACR) ו- APO) ב-ACRDCR) של המחלה הפחתת הסיכון הפחתת הסיכון לדלקת ריאות (ACR) ב- HIV (ACR) בהשוואה לדלקת אלצהיימר (ACR) היה נמוך יותר מ- APO

המלצות מעשיות ליישום הדיאטה הים תיכונית בסוכרת

אימוץ דפוס תזונתי זה אינו דורש ספירת קלוריות קפדנית או חיסול של מזונות מועדפים, במקום זאת, הוא מדגיש שינויים הדרגתיים, בר קיימא.

(FLT:0) חמאה ומריחואנה עם שמן זית בתולה נוסף שמן זיתים צהובים FLT ( 1:1 לבישול וללבוש). השתמש לפחות 4 כפות ביום אם נסבל, אבל להסתגל לצרכים קלוריות מוחלטים.חשב שמן זית מרחף על ירקות צלויים או שימוש בו כבסיס לחביות סלט עם מיץ לימון ותשבי מרפא.
(FLT:0Build ארוחות סביב ירקותFLT:1 Aim for לפחות 5 מנות ליום, מכסה חצי צלחת עם ירקות לא כוכביכי (ירוקים מובילים, פלפלים, zucchini, עגבניות) משלבים סלט צדדי עם ארוחת צהריים וערב, ולהשתמש ירקות כבסיס עבור מקהלות ועוררות.
(FLT:0) צנצנות שלמות על פני דגנים מעודן 1FLT:1 ⁇ לחם לבן, פסטה ואורז עם אפשרויות גרר שלם כמו קינואה, פארו, ברלי, או לחם התחממות שלם.
(FLT:0Eat fatty fish פעמיים בשבועFirLT:1 ; Salmon, mackerel, herring, או סרדינים הם אפשרויות מצוינות. Canned (במים או שמן זית) היא אופציה נוחה.דגים שמן לספק EPA ו DHA, אשר הם מבשרים למולקולות אנטי דלקתיות הנקראות פתרוןנים ולהגן על חומרים.
(FLT:0) מכילות ו אגוזים מדי יום ראטאל 1 (Llantils, גוזלות, שעועית (כמו עוקץ או סלטים), ו קומץ קטן של שקדים, אגוזי ויגוזים, או pistachios לספק סיבים ושומן בריא. Soaking Legumes להפחית חומצה פיית ומשפרת ספיגה מינרלים.
(ב) (ב) ⁇ :0) בשר אדום לכמה פעמים בחודש, קידש 1 (לרפא אותו כמנה או מנה מזדמנת ולא כמנה אחת בלבד, במקום עם עופות, דגים או מקורות חלבון צמחיים כמו טופו או tempeh.
(FLT:0) פלדור עם צמחי מרפא ותבלינים: במקום מלח. Oregano, basil, Rosemary, no, ו turmeric להוסיף טעם ו נוגדי חמצון. Turmeric, כאשר יחד עם פלפל שחור (piperine), משפר ספיגה של כורכומין, אשר עשוי להפחית עוד דלקת המוח.
(ב) (ב) ,0) עבור משקאות:0 (ב) מים הם ראשיים; תה צמחי לא ממותק, ואם מתאים, כוס קטנה של יין אדום עם ארוחות ניתן לכלול (בכפוף לעצות רפואיות) להימנע ממשקאות מתוקים. תה ירוק וקפה עשירים גם בפוליפנולים, והם קשורים באופן עצמאי עם סיכון דמנציה נמוך יותר.
(FLT:0Mindful of פחמימות לטעון סוכרתית: 1): מקורות גליגליקומיים נמוכים (beans, lentils, דגנים מלאים) וצמד עם חלבון ושומן לספי גלוקוז בוטה. לעבוד עם דיאטנית כדי להתאים אינסולין או תרופה במידת הצורך.
(FLT:0)Consider a "ירוק" וריאציות "FirLT:1": שילוב של מזונות צמחיים עשירים פוליפנול כמו Mankai ברווזweed, תה ירוק, פירות יער. תרכובות אלה הוצגו במשפט DIRECT-PLUS כדי להגביר את היתרונות הקוגניטיביים מעבר הדיאטה הים תיכונית הסטנדרטית.

תפריט יום אחד לסוכרת

(ב) ,0) רפור: "ארוחת בוקר: (ראה: 1 בינואר) יוגורט יווני עם אגוזי ויגוזים, בלוז, וזרקת קינמון (לא תוספת סוכר).
(FLT:0)Lunch:FLT 1 גדול סלט של ירוק מעורבב, עגבניות דובדבן, מלפפון, חומוס אדום, גבינה צ'אט, לבוש עם שמן זית נוסף מיץ לימון.
(ב) ויקרא י"א: "בְּבְּבְתָּבְתָּבְתָּבְהוּ" (בראשית כ"ד).
(ב) ,0) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ⁇ (ב"ג): "החלק הקטן של פירות טריים וכיכר של שוקולד כהה (85% קקאו).

אתגרים ושיקולים אישיים

While the Mediterranean diet is generally safe and beneficial, adherence can be challenging in non-Mediterranean countries due to availability, cost, and cultural preferences. Economically,הדיאטה עשויה להיות יקרה יותר אם נשען על שמן זית מיובא או דגים טריים.עם זאת, באמצעות ירקות ודגים קפואים, קניית תוצרת מקומית בעונה, וקניית מנות יבשות ודגנים גדולים יכול להפחית את העלויות.

עבור אנשים עם סוכרת סוג 2, התוכן של דיאטה של פחמימות מתון (בדרך כלל 45-50% קלוריות) מקובל, אבל התפלגות פחמימות אישית ניטור נשאר חשוב. כמה גירסאות דיאטה ים תיכונית כוללים גם יין אדום מתון בינוני; אלה עם מחלת כבד שומני או היפרטריגליצרידימיה עשוי להיות צורך להגביל או להימנע אלכוהול לחלוטין.

השוואה עם תבניות דיאטריות אחרות

בעוד הדיאטה הים תיכונית היא תמיכה היטב, זה לא דפוס המוח היחיד בריא. DASH (גישה דיטרית לעצור Hypertension) דיאטה ואת MIND (Mediterranean-DASH Intervention עבור ניוון Delay) דיאטה לחלוקת חלקיקים עם רמות נמוכות יותר של גלוקוז.

שילוב עם גורמים אחרים בסגנון חיים להגנה קוגניטיבית מקסימלית

דיאטה אינה פועלת בבידוד.מחקר מראה כי שילוב של הדיאטה הים תיכונית עם הרגלים בריאים אחרים מגביר את היתרונות המוחיים.פעילות גופנית מונעת - במיוחד פעילות אירובית ואימוני התנגדות - משפרים את הרגישות לאינסולין וממריץ ייצור BDNF. Adequate שינה (7-9 שעות ללילה), ניהול מתח (למשל, דמנציה או יוגה), ותמיכה חברתית נוספת במילואים הוליסטית, אשר כוללת גירוי קבוע של 60 שעות ביממה) על ידי טיפול פסיכולוגי, לפחות, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, עשוי להפחית את רמת טיפול ב-ידי טיפול תרופתי (למשל, ירידה של פחות מ-ידי טיפול פסיכולוגי) ב- 150 שעות).

התפקיד של ספקי הבריאות

רופאים, דיאטות, ומחנכים סוכרת ממלאים תפקיד קריטי בטיפול בחולים על הדיאטה הים תיכונית. פשוט, הדרכה מעשית - כגון "חמאה החלפת שמן זית" ו "דגים פעמיים בשבוע" - סביר יותר להיות מאומצים מאשר תוכניות מזון מורכבות. Levering משאבי קהילה כמו שיעורי בישול או סיורים מכולת קבוצתי יכול לשפר את הדבקות.

מסקנה

(ההתכנסות של ראיות אפידמיולוגיות, קליניות ומ מכניות ממקמת את הדיאטה הים תיכונית כאחת האסטרטגיות התזונתיות היעילות ביותר לסיכון דמנציה נמוך בקרב אנשים עם סוכרת.על ידי שיפור השליטה הגליקמית, צמצום הדלקת, הגנה על vasculature, ותמיכה בתרופה עצבית: תרופות אלקטרוניות מסוימות מטפלות ישירות בטכניקה של טיפול פסיכולוגי ב- 7-Edial לטיפול בסוכרת, בעוד ש- HIV נשלט באופן ספציפי יותר עבור קבוצות סוכרתיות קיימות הן דורשות: