diabetes-and-exercise
כיצד להתמודד עם מצבי חירום כמו Hypoglycemia בעוד Cycling לבד
Table of Contents
הבנת Hypoglycemia ב- סולו Cyclist
Hypoglycemia, או סוכר בדם נמוך, מוגדר קלינית כרמת גלוקוז בדם מתחת 70 מ"ג / dL (3.9 מ"מol / L) עבור רוכבי אופניים, זה לא רק אי נוחות חולפת - זה מייצג משבר מטבולי. המוח תלוי גלוקוז כמקור הדלק העיקרי שלו, ומחסור במהירות פוגע בתפקודים המבצעיים כגון קבלת החלטות, מודעות מרחבית, וזמן התגובה כאשר אתה לבד על אופניים קוגניטיביים, אלה הם עלולים להפחית את רמות גבוהות יותר של אינסולין / טיפול תרופתיות מספיק כדי למנוע רמות דלקת ריאות / דלקת ריאות / טיפול תרופתיות.
הפיזיולוגיה של Hypoglycemia
במהלך בינוני עד אינטנסיביות גבוהה רכיבה על אופניים, שריר השלד צורכת גלוקוז בשיעורים עד 10 פעמים רמות מנוחה. אצל אנשים עם סוכרת מסוג 1, אינסולין אקסוגנית לא יורד במהלך פעילות גופנית, יצירת חוסר התאמה בין אספקת גלוקוז וביקוש. עבור אלה עם סוכרת מסוג 2 על sulfonylureas או megliides, דינמיקות דומות חלות על פיזיולוגים שאינם סוכרת עלולים לחוות מאוחר-דזה מוקדם יותר ו hypon טכניקות כי הוא עובד עבור תרופות נוגדות אינסולין.
למה סולו רוכב מאגיד את הסכנה
על נסיעה קבוצתית, רוכבי אופניים אחרים יכולים לזהות סימני אזהרה, לספק מקורות פחמימות, ולקרוא לשירותי חירום אם יש צורך. סולו, אתה נושא אחריות מלאה לאיתור, טיפול ותקשורת. אירוע hypoglycemic חמור על כביש מרוחק ללא שירות תאים יכול להסלים מבלבול למודע בתוך 15 דקות.הרווח בין חירום נמוך וסיכון חיים באופן משמעותי כאשר אתה רוכב לבד.
בניית פרוטוקול מניעת
מניעת היא האסטרטגיה היחידה המבטיחה בטיחות.לאחר שתתחילת ההיפוגליקמיה, אתה כבר בגירעון שיש לנהל אותו מחדש. פרוטוקול פרואקטיבי מכסה תזונה, התאמה לתרופות, ניטור בזמן אמת.
אסטרטגיה של Pre-Ride Fueling
נסיעה לא צריכה להתחיל ללא עתודות פחמימות מספיקות.נכול ארוחה המכילה 60-90 גרם פחמימות מורכבות ( oatscut-cut, תפוח אדמה מתוק, טוסט דגנים מלאים) בשילוב עם 20-30 גרם חלבון (למשל, גבינה קוטג ', טופו) ומנה בריאה מתונה עד שלוש שעות לפני היציאה.שילוב זה מבעית את התגובה הגליקמית ומספק אנרגיה מתמשכת באמצעות ניחושים מהירים, מומלץ להפחית את האינסולין היומי שלך על ידי 30 ימים לפני השינה שלך.
דלק במהלך הנסיעה
פחמימות רגילות לפני שאתה מרגיש רעב. מטרה מעשית היא 30-60 גרם פחמימות לשעה, בהתאם לעוצמה. משקאות ספורט עם 6-8% ריכוז פחמימות לספק הן דלק והן לחות. מזונות סולידריות כמו ברים fig, תאריכים, או עוגות להציע שחרור איטי יותר והם מועדים עבור רכיבה על פני שעתיים.אל תסמכו על צמא או רעב - להתחיל זמן על המחשב שלך כדי למנוע כל סיבה נמוכה של דלק הוא גורם נמוך.
ניטור גלוקוז מתמשך ושילוב נתונים
ה-FLT:0 (Diabetes UK תרגילים הנחיות: FLT:1) מדגיש את הערך של נתונים בזמן אמת.מוניטור גלוקוז מתמשך (CGM) עם קישוריות Bluetooth למחשב האופניים שלך מאפשר לך להסתכל על מגמות ללא עצירה. , קידוד התראות ב 80 מ"ג / dL כאזהרה מוקדמת, לא 70 מ"ג / dL, נותן לך זמן לפעול לפני הופעת הסימפטומים שלך CGM לפני נסיעה קבועה של 30 דקות, אם אתה יכול להפסיק את זהה על ידי בדיקות מחשבי תיבות של 30 דקות נסיעה קצרה או טווח.
תקשורת וכביש Transparency
שתף תוכנית נסיעה מפורטת עם מגע מהימן: זמן היציאה, מסלול ספציפי עם תיאורים של Turn-by-turn, משך צפוי, נקודות עניין שבו אתה מפסיק, ו לוח זמנים של בדיקת מעקב כגון Ride WithGPS או Strava Beacon כדי לשתף את המיקום החי שלך.אם אתה רוכב באזורים ללא כיסוי סלולרי, להשקיע לוויין עם יכולות טקסט דו-כימיות.
הכרה מוקדמת: אימון המודעות שלך
הסימפטומים של Hypoglycemia קלים לפטור כאשר אתה לחוצים פיזית מרכיבי אופניים. Fatigue, כאבי שרירים, וערפל נפשי ממאמץ לחקות סוכר בדם נמוך.ההבדל העיקרי הוא שתסמיני סוכר בדם נמוכים מופיעים לעתים קרובות באופן לא פרופורציונלי לרמה המאמץ.אם אתה מטפס על רמה מתונה, אבל מרגיש כאילו אתה במאמץ מקסימלי, לבדוק את רמת הסוכר בדם שלך.
קטגוריות סימפטומיות וריאציות אישיות
סימפטומים אקונומיים כוללים הזיעה, trembling, חתימות, וחרדה.תסמיני נוירוגליקופתיים כוללים בלבול, קושי בדיבור, ראייה מטושטשת, ונפיחות.תסמינים אוטונומיים מופיעים בדרך כלל לראשונה כאשר גלוקוז בדם יורד בהדרגה, בעוד הסימפטומים הנוירוגליקים הפתוחים מצביעים על גירעון חמור יותר או ירידה מהירה יותר. למד את הסימפטום האישי שלך על רוכבים מרובים.
פרוטוקול טיפול מיידי עבור סולו Cyclists
כאשר אתה מזהה hypoglycemia, העדיפות שלך היא בטיחות, לא ביצועים.אל תנסה לטפל בזמן רכיבה על הכביש במקום הבטוח הראשון - כתף רחבה, מסלול, אזור מנוחה, לשבת על הקרקע אם אתה מרגיש לא יציב. להפעיל את האור האחורי שלך כמו מגדלור פלאשינג. להסיר את ⁇ שלך אם זה פוגע ביכולת שלך לשתות או לאכול.
Administer 15 גרמות של Fast-Acting Carbohydrate
גלוקוז מהיר-מתפשט נספג ישירות לתוך זרם הדם ללא העיכול.גלוקו טבליות נשאר תקן הזהב כי הם ניידים, מינון עקבי, עמיד בפני קיצוניות טמפרטורה. חלופות כוללות 4 אונקיות מיץ פירות, 4 אונקיות של כאבה בשלב רגיל (לא דיאטה), 1 כפות דבש או סירופ ממפה, או 15 גרם של גלוקוז עבור חומרים מעדיפים אפשרויות טבעיות, אם כי הם צריכים חלבון, 12 קמציות, אם כי אתה צריך טיפול.
חכה וחזור: הערכה של 15 מיליון
לאחר צריכת פחמימות, לחכות 15 דקות בדיוק.אל תדח את האופניים במהלך תקופה זו. השתמש הזמן כדי להתייבב, למתוח, ולעיין בנתונים שלך. Recheck גלוקוז בדם שלך עם אצבע, כפי שקוראים CGM עשויים להתגש מאחורי גלוקוז בפועל בזמן שינויים מהירים.אם רמת שלך עדיין מתחת 70/dL או שאתה לא מרגיש הקלה, לצרוך 15 גרם אחר ולחזור מחזור הגלוקוז לאחר מכן, לאחר אכילת חלבון מורכב / ליטר דם, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר אכילת רק עם חלבון מורכב, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, עם חלבון רטובה, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר אכילת חלבון רטובה, עם חלבון רטובה, עם חלבון מלא, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן עם חלבון רטוב עם חלבון רטובה, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, עם חלבון מלא, לאחר מכן עם חלבון רטובה, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן
כמה Hypoglycemia: When You Can Not Self-Treat
אם אתה הופך לא מודע או לא מסוגל לבלוע, טיפול אוראלי לא יעבוד.ריש זה דורש התערבות חיצונית.עבור רוכבי אופניים בודדים בסיכון גבוה - אלה עם היסטוריה של hypoglycemia חמורה, hypoglycemia לא מודע, או טיפול אינטנסיבי של משאבת אינסולין - כמו ערכת glucagon. intranasal glucagon (Bsimi) הוא קל יותר לנהל מאשר צורות בלתי ניתנות לנשימה או לא דורש שיתוף פעולה עם המטופל, אם אתה לא יכול להשתמש באימון חירום, אם אתה לא יכול להשתמש באימון זה לא יכול להשתמש ב- 30 דקות, אם אתה יכול להשתמש זה לא יכול להשתמש זה לא יכול להשתמש זה לא יכול להיות מסוגל, אם אתה יכול להיות מסוגל, אם אתה יכול להיות מסוגל, אם אתה יכול להיות מסוגל להפעיל את זה לא יכול להיות מסוגל להפעיל את זה לא יכול להיות מסוגל להפעיל את זה לא יכול להשתמש ב-ידי פעולה, אם אתה יכול להשתמש ב-ידי פעולה, אם אתה יכול להשתמש באימון חירום, אם אתה יכול להשתמש באימון חירום, אם אתה יכול להיות מסוגל, אם אתה יכול להשתמש ב-ידי פעולה, אם אתה לא יכול להשתמש ב-לא יכול להשתמש ב-ידי פעולה, אם אתה יכול להשתמש ב-ידי פעולה, אם אתה יכול להשתמש ב-ידי פעולה, אם אתה לא יכול להשתמש ב-
עקבו אחרי A Purpose-Built Hypoglycemia Kit
ערכת תיקון אופניים סטנדרטית לא תציל אותך. צור שופך רפואי ייעודי שמחבר את הצינור העליון שלך או מטפל בגישה מיידית.אל לקבור את הצמיד הזה בתוך תיק עצוב.הערכת צריכה להיות זמינה ללא חתימה או הסרת כפפות.
תגיות: סולו Cyclist Hypoglycemia Kit
- 15-30 גרם של פחמימות במהירות לפחות בשני צורות: טבליות גלוקוז וגיבוי אחד (חבילות הגל, קופסת מיץ או ממתקים).
- מד גלוקוז בדם קומפקטי עם סוללות טעון ופסים לחסוך, או מקלט CGM עם ערכת אצבע גיבוי.
- בקבוק מים קטן (12 oz) כדי לעזור לבלוע ולשנוך שאריות מקלות.
- ערכת Glucagon (אם נקבע), מאוחסנים בצמד מתויג עם הוראות.
- אבחון תעודת זהות רפואית, תרופות, מינון, ואנשי קשר חירום.
- Whistle or Personal אזעקה כדי למשוך תשומת לב אם לא יכול לצעוק.
- שמיכה בחלל או בקביעות חירום במקרה טיפול דורש המתנה ממושכת במזג אוויר קר.
- חטיף חטיף חטיף (חלבון, מיקסום שביל) לייצוב לאחר הרזולוציה הנמוכה.
- טלפון עם מפות לא מקוון וזיהוי רפואי חירום להגדיר במסך נעילה.
בדקו את ערכת לפני כל נסיעה ארוכה. Replace יפוג טבליות גלוקוז (הם סופגים לחות והופכים פחות יעילים) בדקו כי חבילות ג'ל לא קפואות או פרץ.לוודא שסולמת מטר שלך היא מעל 20%. Redundancy היא בטיחות - אם צורה אחת של פחמימות היא בלתי נגישה או בלתי אפשרית, אתה צריך גיבוי.
גישה למודיעין ולתודעה סביבתית
בחירת מקום לרכוב היא החלטה רפואית, לא רק נופש אחד. עדיפות מסלולים עם גישה צפויה לשירותים. על מסלול 100 ק"מ סולו, לזהות לפחות שלושה מיקומים שבהם אתה יכול לקנות מזון עשיר פחמימות או מים: חנויות נוחות, בתי קפה, או תחנות דלק.אם אתה רוכב על גב מרחוק, לשאת מספיק כדי לטפל בשני טמפרטורות גבוהות בתוספת הצרכים דלק רגיל שלך.
טכנולוגיה כ-Halciplier בטיחות
מעבר CGM, כמה כלים משפרים את בטיחותם של משאבות אינסולין חכמות עם תכונות חיזוי נמוכות של סלקוז יכול להפחית באופן אוטומטי או לעצור את משלוח אינסולין כאשר CGM קורא לחזות נמוך בתוך 30 דקות. תכונה זו לבד להפחית hypoglycemia לא פתורה, יכול להיות מותאם עבור תרגיל קצב הלב לפקחי קצב הלב ומרגלי כוח לספק נתונים עקיפים - חוסר יכולת פתאומית לשמור על תפוק צפוי בקצב נתון עשוי להצביע על רמה נמוכה של תאים אלה, בעוד שלעתים קרובות, בעוד שלעתים קרובות דורשות טיפול בתאים לספורטאים רגישים לספורטאים אחרים של טיפול ב- CGM.
פוסט-Ride Recovery and Long-Term הסתגלות
הסיכון של Hypoglycemia מרחיב שעות לאחר הנסיעה מסתיימת.חנויות גליקוגן של סלני בתוך 30 דקות של השלמת על ידי צריכת יחס של 3:1 פחמימות-to-חלבון: חלב שוקולד, חלקי, או שחזור גלוקוז בדם לעתים קרובות במשך 2-4 שעות לאחר ליד-ride, במיוחד אם הפחתת רמות האינסולין הבסטל לפני המאמץ.
למידה מתוך נתונים
שמור יומן שיאים טרום גלוקוז בדם, משך הנסיעה, קצב הלב הממוצע או כוח, צריכת פחמימות במהלך הנסיעה, וכל אירועים hypoglycemic. Pattern הכרה הופכת לעוצמה לאחר 10-20 רכיבה על מחזור הלב הממוצע או כוח, ייתכן כי 60 דקות נסיעה לא דורש צריכת פחמימות, בעוד 90 דקות סף דורש 40 גרם לשעה.
מסקנה: הגנה עצמית באמצעות הכנה
היפוגליקמיה בעוד רכיבה לבד אינה עומדת על חיסול הסיכון - זה על ניהולו עם דיוק, ראיית, משמעת. הפרוטוקולים המתוארים במניעת טווח זה, ניטור, טיפול, ושיקום לאחר הלידות לאחר הליבידתי.כל אלמנט תלוי באחרים.דלוק דלק טרום-ride מעכב את אסטרטגיית ניטור שלך.
לקריאה נוספת, להתייעץ עם הנחיות המרכז לסוכרת ג'וסלין סוכרתיות (Joslin Diabetes Center) 1 ו-FLT:2TrainingPeaks על סוכרת ו-Silph 3 מקורות אלה מספקים פרוטוקולים נבדקים קלינית שמשלים את העצה המעשית לעיל.