כיצד לזהות ולהגיב לסיבוכים של גזטרופוזיס

הבנת Gastroparesis ואת הסיכון של מספר סיבוכים

Gastroparesis הוא הפרעה רגשית כרונית שבו שרירי הבטן לא להתמודד ביעילות, גורם עיכוב ייבוש גזי לתוך המעי הקטן. בעוד מטופלים רבים לנהל את המצב עם התאמות תזונתיות, תרופות וגירוי קיבה, סיבוכים חמורים יכולים לפתח כאשר גסטרופה מתקדמת או נשלטת גרועה.

מאמר זה מספק מדריך מקיף לזיהוי סימני האזהרה של סיבוכים גסטרופה חמורה, התעלמות מצעדי תגובה חירום, ומציע אסטרטגיות ארוכות טווח להפחית את הסיכון.אם אתה מטופל, מטפל או מקצועי בריאות, הבנה אלמנטים אלה חיונית לשיפור התוצאות ואיכות החיים. התערבות מוקדמת מפחיתה את שיעורי אשפוז, מונעת נזק איברים בלתי הפיך, ויכולה לשמר תפקוד העיכול לאורך זמן ארוך.

כיצד Gastroparesis מוביל לבעיות

Gastroparesis משבש את התנועות היסטאליות הרגילות של הבטן.כאשר המזון נשאר בבטן לתקופות ארוכות, כמה השלכות פתופיזיולוגיה יכולות להתרחש.הבטן הופכת לניתוק, לחץ תוך-גזיבי עולה, ואת התיאום הרגיל בין הבטן לבין המעי הקטן מתפרק.

(FLT:0) תרמה של bezoarsFreaLT:1) - ההמונים קשים, בלתי מוחשיים של מזון שיכול לגרום לחסימה חלקית או מלאה. Bezoars מורכבים בדרך כלל סיבי ירקות, אבל יכול גם להיווצר תרופות או שיער. הם יכולים לחסום את ה-pylorus ולמנוע כל תכולת בטן להיכנס לצמד.
(FLT:0) Reflux ו-AbttureFLT:1 - שכנוע של תכולת הבטן נשמר יכול להיכנס לריאות, המוביל לדלקת ריאות שאיפה.זה מסוכן במיוחד בחולים קשישים או אלה עם מערכות חיסוניות .דלקת ריאות עלולה להתקדם במהירות ועשויה לדרוש טיפול אינטנסיבי.
(FLT:0) מזונות ומחסור בוויטמין: 1) – ירידה בצריכה הפה וקליטת העניים מובילה לגירעון קלוריות וחלבון לאורך זמן. ליקויים בוויטמין ספציפיים שנראו בדרך כלל כוללים ויטמין B12, ויטמין D, ברזל ו- thiamine. Thiamine, בפרט, יכול לגרום ל- Wernicke phalopathy במקרים חמורים.
(FLT:0) ,Severe dehydrationFLT:1 - ההקאה או חוסר יכולת לשתות נוזלים מרוקן את כל הגוף.ד ההידרומיות פוגעת בתפקוד הכליות, מפחיתה את נפח הדם, ויכולה לגרום ל hypotension אורתוסטטית עם נפילות.
(FLT:0) חוסר איזון פוסלטיבי (Electrolyte חוסר איזון) 1 (פוטואיד) - פוטאסום, נתרן, מגנזיום ורמות פוספט יכולים לרדת נמוך באופן מסוכן.חוסר איזון אלה משפיעים על התנהגות לב, תפקוד שרירים ויציבות נוירולוגית. Hypokalemia הוא נפוץ במיוחד ויכול לגרום לב arrhythmias.
(FLT:0) גרסטרול קרע 1:1 - אירוע נדיר אך קטסטרופלי שבו קיר הבטן מדמעות תחת לחץ.זה דורש ניתוח חירום ונושא שיעור תמותה גבוה.סימנים מוקדמים כוללים הקאות נפץ ואחריו כאב בטן חמור וסימנים של הלם.

גורמים תחת אחריות כגון סוכרת, לאחר ניתוחי עצב vagal vagal, או נוירופתיה מיידית יכול להחמיר את הסיכונים האלה.גורמים נפוצים להחרפות חריפה כוללים ארוחות עתירי שומן גבוה או גבוה שומן, לחץ רגשי, זיהומים, ותרופות מסוימות כגון נרקומנים או GLP-1 agonists. חולים עם סוכרת ארוכת שנים שיש להם גם נוירופתיה ארגונומית הם בסיכון גבוה במיוחד לסיבוכים חמורים.

שם מקור: Severe Gastroparesis Complications

המעבר מתסמינים בינוניים לסבך חמור יכול להיות עדין בהתחלה. חולים ומטפלים צריכים לצפות בסימפטומים מסוימים של Red-flag כי מציין כי המצב הידרדר מעבר להתפרצויות טיפוסיות.זיהוי מוקדם מאפשר התערבות מוקדמת, אשר יכול למנוע התקדמות למצבים מסכני חיים.

שכנוע וחוסר יכולת לשמור על פלואידים

בעוד בחילה מזדמן והקאה נפוצים בגסטרופה, הקאות מתמיד שנמשך יותר מ-12 עד 24 שעות ומונעות כל צריכת נוזל היא חירום רפואי.זה יכול להוביל לדהמה מהירה וחוסר איזון אלקטרוליטנטי. vomiting מזון בלתי מזוהההה כמה שעות לאחר הארוחה, לעתים קרובות נקרא סאטיה מוקדמת עם הקאה, הוא אופייני.

חולים צריכים גם להיות מודעים להקאה שיש לה ריח נפוח, אשר יכול להציע מכשולים distal עם יתר על פני חיידקים.הנפח והתדירות של הקאה צריך לעקוב, כמו יותר מ 5 פרקים ב 12 שעות לעתים קרובות דורש החלפת נוזל תוך ורידי.

כאב בטן

כאב בטן בגסטרופה הוא לעתים קרובות diffuse וקשור לגזול קיבה.עם זאת, פתאומי, חד או מחמיר כאב כי הוא מקומי עשוי להצביע סיבוכים כגון a bezoar גרימת מכשולים, צוואר קיבה, או קרע קיבה.כאב כי קורנט בגב או כתף מציע דלקת קרום או גירוי סימפטומטי.

Caregivers צריך לציין כי חולים מסוימים, במיוחד אלה עם נוירופתיה סוכרתית, עשויים להפחית את התפיסה של כאב, מה שהופך את ההערכה הקלינית מאתגר.במקרים אלה, סימנים אחרים כמו tachycardia, שמירה, או שינויים בצלילי המעי הופכים קריטיים יותר.

סימנים של התייבשות

התייבשות יכולה להתפתח במהירות, במיוחד אם ההקאה היא תכופה.חפש את האינדיקטורים הבאים, שניתן להעריך בבית לפני חיפוש עזרה רפואית:

הפה יבש ושפתיים פצחו עם ירידה בייצור ⁇
רגיעה או אורה כאשר עומד, המציין hypotension hypotension hypotension hypothostatic
שתן כהה או מעט מאוד שתן תפוקת פחות מ שמונה שעות
חולשה, עייפות או בלבול שהופך את ההתמקדות קשה
קצב לב מהיר, טאשיקארדיה מעל 100 פעימות לדקה, או לחץ דם נמוך

אצל מבוגרים או עם סוכרת, התייבשות יכולה להאיץ את תפקוד הכליות ואת קטוגוזיס סוכרתית.מבחן כוונון עור פשוט, שבו העור על גב היד צובט ונצפה עד כמה מהר זה חוזר לנורמלי, יכול לעזור להעריך את מצב הייבשות.

אובדן משקל בלתי צפוי והשלכות תזונתיות

מספר גסטרופה מובילה לעתים קרובות לירידה במשקל משמעותית במשך שבועות חודשים.ירידה של יותר מ -5 אחוזים של משקל גוף מוחלט בשלושה חודשים נחשבת לדגל אדום. Malnutrition מציגה גם כדלקת שרירים, במיוחד במקדשים ובידיים, שיער דק, ציפורניים מתפתלות, ופצעים נמוכים.

ויטמין B1, או thiamine, מחסור הוא דאגה מסוימת כי זה יכול לגרום Wernicke encephalopathy, מאופיין על ידי בלבול, ataxia, ו חריגות תנועת העין.זה דורש תחליף מיידי פולשני thiamine. חולים שעברו ניתוח bariatric ולפתח גסטרופה נמצאים בסיכון גבוה עבור מספר רב של חסרונות מיקרו-תזונה ויש להם הערכות תזונתיות קבוע.

« « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « «

Fever יכול להצביע על דלקת ריאות שאיפה, החל מהקאה של תוכן נכנס לריאות, או זיהום קיבה כגון קנדידיוזיס. חולי Bedridden או אלה המשתמשים צינורות האכלה יש סיכונים זיהום נוסף.כל טמפרטורה מעל 100.4 °F, או 38 מעלות צלזיוס, עם הקאה או כאב בטן מצדיק הערכה דחופה. צ'ילס ו- rigors מציעים זיהום מערכתי ודורשים זיהומים ותרבויות רחבות-ספקטרום.

חולים עם גסטרופה כי הם על תרופות מדכאות אימונואידים או ביולוגים עבור תנאי תחלואה צריך להיות סף נמוך עבור חיפוש טיפול, שכן זיהומים יכולים להתקדם מהר יותר אצל אנשים אלה. שיעול מתמשך עם ירוק או חום כי לאחר פרק הקאה הוא מאוד מרמז על שאיפה יש להעריך עם הדמיה החזה.

שינויים במצב נפשי

בלבול, דינמיות או קושי להתעורר יכול להיות סימנים של חוסר איזון אלקטרוליטי חמור, hypoglycemia בחולי סוכרת, או התייבשות המשפיעות על תפקוד המוח.זהו מצב חירום קריטי הדורש תשומת לב רפואית מיידית.מטופלים עשויים להופיע disoriented, יש דיבור מחוספס, או להפגין שינויים התנהגותיים יוצאי דופן.משפחה צריך להיות הורה להתקשר לשירותי חירום ללא עיכובים אם שינויים במצב נפשי מתרחשים.

בחולים עם סוכרת, הקאות חוזרות יכולות במהירות deplete חנויות גלוקוז, המוביל hypoglycemia, אשר פוגעת עוד בתפקוד הקוגניטיבי.converse, היפרגליקמיה של הורמונים מתח יכול לגרום קטואידוזיס סוכרת, אשר גם מציג עם מצב נפשי שונה.בדיקה גלוקוז האופטי בשדה יכול לעזור להבדיל את התרחישים האלה, אבל תחבורה חירום לא צריך להיות מתעכב.

מתי לחפש טיפול חירום

אם מישהו מהמתרחש הבא, עליך להתקשר לשירותי חירום, 911 בארה"ב, או ללכת לחדר מיון הקרוב ביותר באופן מיידי.זמן הוא קריטי במצבים אלה, ועיכוב הטיפול יכול להוביל לפגיעה בלתי הפיכות.

חוסר יכולת להוריד נוזלים למשך יותר מ-8 עד 12 שעות
טיהור דם או חומר הדומה לקרקע קפה
כמה, להחמיר כאב בטן לא הקלה על ידי אמצעים רגילים
סימנים של הלם: עור lammy, דופק מהיר, בלבול, לחץ דם נמוך מאוד
מעל 101 מעלות צלזיוס, או 38.2%
סימפטומים של bezoar: מרגיש מלא לאחר אכילת מעט מאוד, חוסר יכולת להעביר צואה או גז
כל חשד לקרע קיבה: כאב נפץ, הקאות, מכרזים חמורים
בלבול חדש, קוצר רוח או קושי להתעורר

חולים צריכים להיות סף נמוך עבור טיפול חירום, במיוחד אם יש להם תנאים מקבילים כגון סוכרת, מחלת כליות או כשל לב. Caregivers לא צריך להסס להתקשר לעזרה גם אם הסימפטומים נראים מעורפלים, כי ההשלכות של טיפול עיכב הן חמורות.

תגובה ל-Se Complications: פעולות חירום

תגובה מתאימה ותגובה מתאימה יכולה לייצב את המטופל ולמנוע נזק בלתי הפיך.כאן מדריך צעד אחר צעד לחולים, מטפלים, ומגיבים ראשונים המתארים מה לעשות בפרוטוקולים ובשעות שלאחר הופעת התסמינים.

בסימן הראשון של סימפטומים

(ב) ,0) לעצור צריכת הפה מידלה (FLT:1) - אל תנסו לאכול או לשתות משהו.אפילו אח קטן יכול להחמיר בחילה או לערעור ולגדל את הסיכון לשאיפה.
(ב) אם הם מקיאים, יש לשמור אותם זקופה או בצד שלהם כדי למנוע שאיפה.
(FLT:0) אל תזכיר עצמי: (לא) להימנע מאנטימגנטים, כאבים הקלה או מסלקטיביים אלא אם כן נקבע על ידי רופא, כפי שחלקם יכולים להסוות סימפטומים או להחמיר את המצב.
(FLT:0) קרא לעזרה רפואית: אם הסימפטומים חמורים או מחמירים, התקשר לשירותי חירום במקום לחכות למינוי טיפול ראשוני.

במשרד החירום

ספקי שירותי הבריאות יעדיפו את ההערכות וההתערבות הבאות עם ההגעה.מטופלים ומטפלים צריכים להיות מוכנים לספק היסטוריה רפואית מפורטת ורשימה של תרופות נוכחיות.

(FLT:0IV נוזל resusiganceFLT:1) - קו סאלין רגיל או משחתת מנקה משמש לתיקון לחות וחוסר איזון אלקטרוליטי.הקצב והנפח תלויים בחומרה של התייבשות ומעמד הלב של המטופל.
(FLT:0) Electrolyte ופאנל מטבולי 1 (פוטאסיום, מגנזיום, גלוקוז, ותפקיד הכליות נבדקים מיד.ערכים אבולוציוניים מתוקנים עם תוספי IV. Magnesium לעתים קרובות להתעלם אבל הוא קריטי עבור יציבות לב ותפקיד שרירים.
(FLT:0)ImagingFLT:1 - Abdominal X-ray או CT סריקות משמש כדי לחפש מכשולים, bezoars, או אוויר חופשי המציעה foration. CT עם ניגוד אוראלי יכול להגדיר בבירור יותר את האנטומיה לזהות סיבוכים.
(FLT:0) NSOgastric tube Location: 1FLT: צינור ממוקם דרך האף לתוך הבטן כדי לדכא את הבטן ולהסיר תוכן שנשמר.זה מספק הקלה מיידית ולהפחית סיכון שאיפה.
(FLT:0MedicationsofLT:1) - נוגדנים IV כגון עלדנסטרון או metoclopramide ופרוקיטים ניתנים אם מתאים. Metoclopramide יש השפעות אנטיאמוטיות מרכזיות והוא יכול לשפר ריקנות קיבה, אבל זה דורש ניטור עבור תופעות לוואי נוירולוגיות.
(FLT:0) ממורמרים לסיבוכים 1FLT - ניטור לב עבור arrhythmias הקשורים אלקטרוליטית והערכה לדלקת ריאות עם ניטור רנטגן וחמצן הם סטנדרטיים.מטופלים עם טטרדטיה מתמשכת או hypotension מתקבלים על ידי התבוננות.

במקרים חמורים, אשפוז עבור ניהול נוסף עשוי להיות נדרש, כולל תזונה הורית, תזונה אבסולוטית הכוללת או TPN, אם האכלה אוראלית אינה אפשרית במשך יותר מכמה ימים. TPN נושאת סיכונים משלו, כולל זיהום וניתוק מטבולי, אבל הוא מציל חיים כאשר מעיים לא ניתן להשתמש.

המונחים: Surgical and Procedural interventions

כאשר ניהול רפואי אינו שולט בסימפטומים או סיבוכים, ניתן לשקול אפשרויות פולשניות יותר.בחירה של הליך תלויה בסבך הספציפי ובמצב הבריאות הכללי של המטופל.

(FLT:0) הסרת אנדוסקופי של bezoarsveFLT:1 - שימוש אנדוסקופ, הרופא יכול לפרק ולהוציא המוני מזון.זה לעתים קרובות יעיל עבור סוודרים גדולים שגורמים לחסימה.במקרים מסוימים, פירוק zymatic עם תאולה או פפן הוא ניסיון ראשון.
(FLT:0) גירוי חשמלי מגסטרי, או GESIRLT:1) - מכשיר דמוי קוצב מושתל כדי לשפר ריקנות קיבה על ידי מתן דופק חשמלי לתוך שריר הקיבה. GES הוכח להפחית בחילה ולהקיא בחולים נבחרים, אם כי תגובה משתנה.
(FLT:0)Pyloromyotomy או pyloroplastyFLT:1 - הרחבה כירורגית של ה- pyloromyotomy מאפשר זרימה טובה יותר מהבטן.ההליכים האלה יכולים להתבצע פתוח או laparoscoply. Pyloromyomy כרוך חיתוך השריר הפיורי, בעוד pyloroplasty כרוך שחזור של פתח pyloric.
(FLT:0) 000 000 000 000 000 000 000 ל אנדוסקופי המיוטומיה, או G-POEMIRLT 1 - A פחות פולשני המקבילה של pyloromyotomy המשתמש אנדוסקופ גמיש כדי לגשת ולחלק את השריר הפיוריטי מתוך הבטן.
(FLT:0)Gigstrectomy, חלקי או כולל 1FLT) - שמור על המקרים השבירים ביותר עם סיבוכים חמורים, מסכני חיים כגון זוארים חוזרים, קרע קיבה, או תת-תזונה ללא תגובה לטיפולים אחרים.זהו פעולה מרכזית עם השלכות ארוכות טווח משמעותיות ונחשבת רק לאחר אפשרויות ניתוח רפואי פולשניות פחות נכשלו.

ניהול ארוך טווח למנוע החלמה

לאחר פרק חריף, תוכנית ניהול מקיפה חיונית כדי להפחית את הסיכון של סיבוכים חמורים בעתיד.תוכנית זו צריכה להיות מפותחת בשיתוף פעולה עם גסטרואנטרולוג, דיאטנית, ספקית טיפולית רגילה מבטיחה כי התוכנית נשארת יעילה ככל שהמצב מתפתח.

שינויים תזונתיים

עבודה עם דיאטנית רשומה מנוסה בגסטרופה היא מומלצת מאוד עקרונות מפתח כוללים אפשרויות מזון ספציפיות, תזמון הארוחה ושיטות הכנה כי אופטימיזציה ריקנות קיבה.

ארוחות קטנות, תכופות, 6-8 ביום, כדי להפחית את עומס הבטן ולמנוע הזנחה
מזונות דל שומן, דל שומן, מאז שומן וסיבים איטי ריקנות גזי באופן משמעותי.שומן רווי הם בעייתי במיוחד כי הם מעכבים ריקות יותר מאשר שומן לא רווי.
ירקות מלאים, חלבונים רזים כגון עוף או דגים, ארוחות טהורות או נוזליות אם יש צורך. Soft, בקלות מפרשות לעיכול הם מועדפים.
התייבשות חד פעמית דרך משקעים קטנים של נוזלים ברורים לאורך היום, חולים צריכים לשאוף 1.5 עד 2 ליטר ליום אלא אם כן הם לא חוקיים על ידי כשל לב או מחלת כליות.
הימנעות מאלכוהול, משקאות מפחמים, כמויות גדולות של מים עם ארוחות, שכן אלה יכולים לגרום להפחתה מהירה וחוסר נוחות.

חלק מהחולים נהנים תוספי תזונה נוזליים כגון וודאות או Pedialyte כמו תזונה נסבלת.חומרית, שבו חומרים מזינים מתפרקים לצורות הפשוטות ביותר שלהם, עשויים לשמש במקרים חמורים כדי לספק תזונה מלאה עם עומס עבודה מינימלי גזי.

ניהול תרופות

סוכנים פרוקטיים כמו metoclopramide או domperidone יכולים לשפר את המוטיבציה של גזי, אבל דורשים ניטור זהיר עבור תופעות לוואי. Metoclopramide יש אזהרה קופסה שחורה עבור dyskinesia tardive, הפרעה תנועה בלתי הפיך פוטנציאלי, ויש להשתמש במינון היעיל הנמוך ביותר עבור משך הקצר ביותר.Domidone הוא לא מאושר FDA בארצות הברית אבל ניתן להשיג באמצעות תוכניות מיוחדות.

יש להשתמש באנטימגנטיות כנדרש אך לא בשימוש יתר על המידה.עיין בכל התרופות עם גסטרואנטולוג כדי לזהות כל דבר שעשוי להחמיר את הגסטרופה, כגון אגוניסטים GLP-1, אופיואידים, אנטי-cholinergics, ו-Sindcin Channelblockers. A מקיפה פיוס של תרופות בכל ביקור עוזר למנוע להחמיר את הסימפטומים.

עבור חולים עם סוכרת, בקרת גלוקוז הדוקה היא חיונית כי היפרגליקמיה פוגעת ישירות במניעה קיבה.משטרים אינסולין עשויים להיות מותאמים במהלך התפרצויות גסטרופה, ניטור גלוקוז מתמשך יכול לעזור לזהות דפוסים.

מעקב ו Follow-Up

מינויים קבועים עוזרים לעקוב אחר משקל, מצב תזונתי, ובקרת סימפטום. בדיקות אובייקטיביות כגון scintigraphy קיבה, מחקר של 4 שעות, יכול להעריך החלטות טיפול בחומרה ומדריך.מטופלים צריכים לשמור יומן סימפטומים כדי לזהות סימנים מוקדמים של התפרצות, כולל שינויים בתיאבון, בחילה, או נפיחות הבטן.

יש לבדוק משקל שבועי בבית, וכל אובדן של יותר מ 2 פאונד בשבוע צריך לפנות לצוות הבריאות. ניטור מעבדה שנתי כולל ספירת דם מלאה, פאנל מטבולי מקיף, ורמות ויטמין מסייעות לזהות פגמים לפני שהם הופכים משמעותיים קלינית.

תוכנית פעולה חירום

לכל מטופל צריך תוכנית חירום בכתב הכוללת הוראות ברורות לעצמם ולמטפלים שלהם.יש לבדוק ולעדכן בכל ביקור בגסטרוסטרenterology.

מספרי מגע עבור הגסטרואנטולוג, ספק טיפול ראשוני, ובית חולים הקרוב ביותר, כולל מספרי לאחר שעות
רשימת התרופות והאלרגיות הנוכחיות, שנכתבה בפורמט שניתן לשתף עם אנשי חירום
הוראות מתי ללכת לER לעומת מתי להתקשר למרפאה, כולל סף סימפטום מסוים
ערכת התלקחות עם נוזלים ברורים, חטיפים קטנים ואנטימטמים כפי שנקבע, מאוחסנים במיקום נגיש בקלות.

לחיות עם Gastroparesis: טיפים מעשיים לחולים

מעבר לניהול רפואי, אסטרטגיות יומיות יכולות לשפר את איכות החיים ולהקטין את החרדה לגבי סיבוכים.לחיות עם גסטרופה דורשות הסתגלות, אך מטופלים רבים מובילים חיים מלאים בתמיכה ובתכנון הנכון.

בניית רשת תמיכה

להתחבר לקבוצות של תמיכה בחולה כגון FLT:0 ,Gastroparesis החולה האגודה 1Felo 1 עבור תמיכה עמיתים ומשאבים אמינים. קהילות מקוונות יכולות להציע טיפים על תכנון ארוחות, התמודדות עם מצבים חברתיים, וניווט מערכות בריאות מקומיות יכול גם להיות זמין באמצעות מערכות בית חולים.

בני משפחה וחברים קרובים צריכים להיות משכילים לגבי המצב ותוכנית החירום.ככל שאנשים מבינים יותר גסטרופוזיס, כך המטופל יהיה בטוח יותר במשבר. Caregivers צריך ללמוד עזרה ראשונה בסיסית, כולל איך למקם מטופל הקאה ומתי להתקשר לעזרה.

שיקולים בריאותיים

מחלה כרונית והפחד מפני סיבוכים חמורים יכול להוביל חרדה, דיכאון, בידוד חברתי.אתגרים בריאותיים נפשיים אלה נפוצים בחולי גסטרופה וצריך לטפל בהם באופן יזום. שקול לחפש ייעוץ או להצטרף לקבוצת תמיכה במיוחד עבור מצבים העיכול הכרוניים.

טיפול התנהגותי קוגניטיבי, או CBT, הראה יתרונות לניהול בחילה כרונית וחרדה הקשורה למזון.טכניקות להרגעה כגון נשימה דיפרומטית, הרפיה שרירים מתקדמת, ותדמיות מודרך יכול לעזור להפחית את הלחץ, אשר בתורו יכול לשפר את המוטיבציה קיבה.

כאשר נוסעים

לתכנן מראש על ידי ביצוע רשימה של מצבים רפואיים, מכתב מהרופא שלך, ואספקה נוספת כולל תרופות, פתרונות החלמה אוראליים, ואנטימגנטים.זהה בתי חולים לאורך המסלול שלך, ולדעת את כתובות מחלקות חירום בעיר היעד שלך.

במהלך נסיעות, להימנע ארוחות גדולות ומזונות בסיכון גבוה.חבילה בטוח חטיפים כגון סדקים, חבילות מרק ברור, תוספי תזונה נוזלית.להישאר hydrated עם אח קטן, תכופים של מים או משקאות אלקטרוליטים.אם לטוס, לבקש מושב ליד הלולב ולעדכן את חברת התעופה של כל הצרכים הרפואיים.ביטוח נסיעות המכסה תנאים מוקדמים יכול לספק שלום של המוח.

מסקנה

סיבוכים גסטרופה חמורים אך לעתים קרובות מונעים עם הכרה מוקדמת ותגובה מתאימה. Persistent הקאה, כאב חמור, התייבשות, וירידה במשקל לא צריך להתעלם מהם.על ידי שמירה על מעקב קרוב עם ספקי שירותי הבריאות, הדבקות בתזונה מותאמת, ויש תוכנית פעולה חירום, חולים יכולים למזער את הסיכון שלהם ולשמור על איכות חיים טובה יותר.

(ב) לקריאה נוספת, להתייעץ עם הסקירה של גסטרופה:0 (Mayo Clinic) של גסטרופה 1 (GrasisFLT:2 המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וקידני, NIDDK, מדריך FLT 3: 3, ו-FLT:4Cleveland Clinic שיטות ניהול מעשי ניהול טיפול:5 (FLT:6Jron 6J) משאבים ברפואה הופקינס מספק גם כן, 7) ו-Fubview, לעדכונים על נתונים מפורטים.