כיצד לשלב דיון אלכוהול לתוך ביקורי סוכרת שלך

למה לדבר על אלכוהול דברים בסוכרת

אלכוהול הוא נושא שרבים עם סוכרת מהססים להביא עם צוות הבריאות שלהם.רגשות של אשמה, מבוכה או פחד משיפוט יכולים לשמור על שיחות אלה להתרחש.אבל ניכוי אלכוהול מהדיונים שלך יכול להוביל פערים מסוכנים בטיפול.אלכוהול משפיע ישירות על רגולציה של גלוקוז בדם, אינטראקציה עם תרופות נפוצות, והשפעות ניהול משקל, בריאות לב וכלי כבד.

מטרת המאמר היא לצייד אותך בידע ובשפה שאתה צריך לנהל שיחה זו עם ביטחון.עד הסוף, תבין איך אלכוהול משפיע על הגוף שלך, איך להתכונן למינוי הבא שלך, ומה שאלות לשאול.אתה גם תלמד אסטרטגיות מעשיות לשתייה בטוחה יותר, כיצד לזהות סימני אזהרה, ומתי לבקש עזרה.

הבנת ההשפעה של אלכוהול על סוכרת

לפני שאתה יכול לדבר ביעילות עם צוות הטיפול שלך, זה עוזר להבין את המנגנונים הבסיסיים. אלכוהול משפיע על סוכר בדם בדרכים מורכבות כי שונה מזונות ומשקאות אחרים.אפקטים יכולים להימשך שעות או אפילו לילה, מה שהופך את זה חיוני לתכנן מראש.

סוכר בדם פלוגות ועיכוב Hypoglycemia

אלכוהול יכול לגרום לשינויים מיידיים ומעכבים בגלוקוז בדם.לדוגמה, אלכוהול הנצרך עם ארוחה עשוי להעלות את רמת הסוכר בדם, במיוחד אם המשקה מכיל ערבוב או הוא גבוה בפחמימות.אבל במהלך השעות הבאות – במיוחד 6 עד 12 שעות לאחר שתיית אלכוהול – אלכוהול יכול לגרום לירידה משמעותית בסוכר בדם.

אינטראקציות תרופות

תרופות סוכרת מסוימות נושאות אזהרות על שימוש באלכוהול. Metformin, למשל, נושאת סיכון של חומצה קדחתנית קדחתנית בשילוב עם שתייה כבדה. Sulfonylureas ו meglitinides יכול להגביר את ההשפעה של דם-סוכר של אלכוהול, המוביל hypoglycemia חמורה. אפילו כיתות חדשות יותר כגון מעכבי SGLT-2 ו- GLP-1 agonists יכול אינטראקציה עם אלכוהול בדרכים כי יש השפעה על טיפול תרופתי או השפעה על טיפול תרופתי.

תוכן קלוריות וניהול משקל

אלכוהול אינו נטול קלוריות.בירה 12 טון מכילה כ-150 קלוריות, כוס של יין באורך 5 אונקיה בסביבות 120, ושתייה מעורבת יכולה בקלות לעלות על 200-300 קלוריות בהתאם לתערובת. צריכת אלכוהול עקבית יכולה לתרום לעלייה במשקל, עמידות לאינסולין, וסוכר בדם גבוה יותר בטווח הארוך.

Liver Function and Glycogen Stores

הכבד ממלא תפקיד מרכזי גם במטבוליזם אלכוהול וגם אחסון גלוקוז.שתייה כבדה עלולה לפגוע ביכולתו של הכבד לאחסן גליקוגן ולשחרר גלוקוז במצב חירום.זה אומר שלאחר לילה של שתייה, הגוף שלך עשוי לא להיות מסוגל להעלות סוכר בדם במהירות אם הוא מתחיל לרדת.צריכה לטווח ארוך יכול גם להוביל למחלות כבד שומני, אשר נפוץ בסוג 2 סוכרת וסבך עוד יותר את השליטה בדם.

להתכונן לשיחות עם צוות הטיפול שלך

אנשים רבים חשים חרדה לגבי אלכוהול.הכנה קטנה הולכת לאורך זמן לקראת ביצוע השיחה פרודוקטיבית ולא שיפוטית.

איסוף נתונים לפני הפגישה שלך

התחל על ידי שמירה על יומן פשוט של השתייה שלך לפחות 1 עד שבועיים לפני הביקור שלך:

• סוג של משקה (באטר, יין, רוח, קוקטייל)
• כמות באוזנות או מספר משקאות סטנדרטיים
• זמן של יום שתיית
• בין אם אכלתם באותו זמן
• סוכר בדם שלך קורא לפני, במהלך ואחרי שתיית
• כל הסימפטומים שחוויתם (דיזות, רועדות, בחילה, בלבול)

יומן זה עוזר לספק שלך לראות את ההשפעה של אלכוהול על דפוסי הגלוקוז שלך.זה גם מראה את הנכונות שלך לנהל את המצב באופן יזום.

כתוב על השאלות שלך

הכינו רשימה קצרה של שאלות ספציפיות למצב שלכם.דוגמאות עשויות לכלול:

• "האם זה בטוח לי לשתות פעם או פעמיים בשבוע, בהתחשב בתרופה הנוכחית שלי?"
• "האם עלי להתאים את מינון האינסולין שלי בימים שאני מתכנן לשתות?"
• "מה לאכול לפני או בזמן ששתיתי כדי למנוע את העודף?"
• "כמה פעמים אני צריך לבדוק את הסוכר בדם בלילות שאני שותה?"
• האם יש סימנים של אינטראקציה מסוכנת שאני צריך לצפות בה?"

תביאו את הרשימה למינוי שלכם כך שלא תשכחו דבר ברגע זה.

בחרו את ההגדרה הנכונה

אם אתה מרגיש לא נוח לדבר מול צוות טיפול מלא, לבקש שיחה אחת על אחד עם ספק הסוכרת הראשי שלך או מומחה מוסמך סוכרת טיפול וחינוך. מרפאות רבות מציעים גם ביקורים טלאיים, אשר כמה אנשים מוצאים פחות מאיימת עבור נושאים רגישים.

מה לצפות במהלך הביקור שלך

ספק הבריאות שלך יתחיל לשאול שאלות כלליות על השימוש באלכוהול שלך.הם לא שם כדי להרצות אותך, אלא לאסוף מידע ולהציע ייעוץ פרטני. לצפות בשיחה המכסה את הבסיסים הבאים.

שאלות

רופאים משתמשים לעתים קרובות בכלי הקרנה מותאמים כגון בדיקת AUDIT-C או יחיד (כמה פעמים בשנה האחרונה יש לך ארבע או יותר משקאות ביום לנשים, או חמש או יותר לגברים?) תשובה בכנות.הדיווח יכול להוביל להזדמנויות פספסה להפחתה של הסיכון.הספק שלך מחויב על ידי חוקי סודיות ולא ישתף את התשובות שלך עם מעסיקים או מבטחים ללא הסכמתך (אך קיימים בעיות חמורות, אך לא גורם לאלכוהול).

המונחים: Risk Stratification

בהתבסס על ההיסטוריה שלך, רשימת התרופות והבריאות הכללית, ספקך יעריכו את הסיכון האישי שלך.

• (ב) ,0) מפסקי שתייה (לא יותר ממשקה אחד ליום עבור נשים, שניים לגברים) אם הסוכרת שלך נשלטת היטב.
• (FLT:0) מניעת מניעת מניעת הריון 1:1 אם יש לך נוירופתיה, טריגליצרידים גבוהים, מחלת כבד מתקדמת, היסטוריה של הפרעת שימוש באלכוהול, או הם משתמשים בתרופות שהופכות כל צריכת אלכוהול לסיכון.
• (ב) יותר קלודות דם (ב) ביום שתייה (ביום שתייה).
• (ב) ,0 התאמות רפואיות (למשל, צמצום מינון האינסולין עבור ארוחות הכוללות אלכוהול).

החלטות משותפות –

תוכניות הטיפול הטובות ביותר בנויות יחד.ספקית צריכה להסביר את "למה" מאחורי כל המלצה.אם משהו לא מרגיש מציאותי עבור אורח החיים שלך, לדבר למעלה. לדוגמה, אם אתה שותה חברתי שיש לו שתי משקאות ביום שישי במשך שנים, תוכנית שמיכה "לעולם לא שותה שוב" כנראה להיכשל. גישה טובה יותר היא לנהל משא ומתן על אסטרטגיה של ניכוי נזק כי מאזן את העדפותיך עם בטיחות רפואית.

פיתוח תוכנית ניהול אלכוהול אישית

ברגע שאתה וצוות הטיפול שלך יש הבנה משותפת, הגיע הזמן לכתוב תוכנית מעשית.תוכנית זו צריכה להיות ספציפית ככל האפשר, וצריך לכסות את האזורים הבאים.

הגבלת שתייה בטוחה

"משקה סטנדרטי" בארצות הברית שווה 14 גרם של אלכוהול טהור: כ-12 אונקיות של בירה (5% אלכוהול), 5 אונקיות יין (12%), או 1.5 אונקיות של רוחות מזוקקות (80 הוכחה) צוות הטיפול שלך צריך לעזור לך לתרגם את המספרים האלה למגבלה האישית שלך.עבור אנשים רבים עם סוכרת, להישאר מתחת למשקה אחד ליום עבור נשים או יומיים עבור גברים, הוא מתחיל ללכת, אבל אתה יכול ללכת נמוך יותר.

תרופות תזמון

אם אתה לוקח אינסולין, ספק שלך עשוי להציע להפחית את המינון לפני ארוחה הכוללת אלכוהול, או, אם אתה משתמש משאבת אינסולין, באמצעות קצב חניכיים זמני בין לילה כדי למנוע hypoglycemia. עבור משתמשי sulfonylurea, המינון הערב עשוי להיות מופחת על ימים אתה שותה.

לוח זמנים

התוכנית שלך צריכה לטשטש כאשר לבדוק גלוקוז בדם.

• בדוק לפני שאתה מתחיל לשתות.
• בדקו 2-4 שעות לאחר המשקה האחרון.
• בדוק לפני השינה
• יש אזעקה לבדוק פעם אחת באמצע הלילה אם שתיתם יותר מאחת מנות או שתיתם על בטן ריקה.

צג גלוקוז רציף (CGM) יכול להיות מועיל במיוחד לזיהוי נמוך בין לילה אם אתה משתמש CGM, לשתף את הנתונים עם הספק שלך כדי שיוכלו לבדוק דפוסים.

לאכול לפני ואחרי שתייה

לעולם אל תשתה על בטן ריקה.מזון מאט את צריכת אלכוהול ומספק גלוקוז נגד רגולציה. ארוחה או חטיף הכוללים חלבון, שומן, פחמימות מורכבות הוא אידיאלי.

• כריך עוף תרנגולת וגבינה על לחם שלם.
• יוגורט יווני עם אגוזים וגני יער.
• קומץ של שקדים ותפוח.

להימנע ממזונות כבדים לבד (כמו סדקים או צ'יפס) כי הם עלולים לגרום לעלייה מהירה לאחר מכן ירידה סוכר בדם, מה שהופך את זה קשה יותר להבחין באפקטי אלכוהול.

שיטות שתייה בטוחות בחיי היומיום

מעבר לתוכנית הקלינית, ישנן אסטרטגיות מעשיות המסייעות להפחית את הסיכון בכל פעם שאתה שותה.

בחרו את המשקאות שלכם בחוכמה

כמה משקאות אלכוהוליים מכילים הרבה יותר פחמימות וסוכר מאשר אחרים. בירה (במיוחד בירה קלה) נוטה להיות פחות פחמימות מאשר בירה רגילה. יינות יבשים (כגון Pinot Grigio, Sauvignon, או Cabernet Sauvignon) יש פחות סוכר מאשר יינות קינוח.כאשר הזמנת משקה מעורב, להימנע מסוכר קבוע, מיץ, וסירופים מתוקים במקום, להשתמש בסוציקת מועדון, כדי להכיל לעתים קרובות, או לספוג טעם מכובש, או מנקה, עם מים.

תישארו רגועים

אלכוהול גורם להתייבשות, אשר יכול להשפיע על קריאת סוכר בדם ולגרום לך להרגיש גרוע יותר. שתו כוס מים בין כל משקה אלכוהולי.הרגל הזה גם מאט את קצב השתייה שלך ולהפחית את צריכת אלכוהול הכוללת.

ללבוש או לבצע מזהה רפואי

אם יש לך פרק hypoglycemic בעת שתייה, אחרים עשויים לטעות הסימפטומים שלך עבור intoxication. צמיד מזהה רפואי, מחרוזת או כרטיס בארנק שלך מזהיר אנשים שיש לך סוכרת וזקוקים לעזרה מיידית. שקול לתכנת מגע ICE (במקרה של חירום) בטלפון שלך.

לתת כוסית באדי

ספר לחבר מהימן או בן משפחה כאשר אתה מתכנן לשתות.סביר איזה סימפטומים של סוכר בדם נמוך נראים כמו לשאול אותם להישאר בקרבת מקום.אם אתה מתחיל להרגיש מבולבל, מזיע או שחצן למרות אכילתם, הם יכולים לעזור לך לבדוק את רמת הסוכר בדם ולקבל סיוע אם צריך.

עקבו אחרי Glucose Handy

תמיד לבצע טבליות גלוקוז, צינור קטן של עוגות, או קופסאות מיץ כאשר אתה יוצא. אלה הם חיוניים אם אתה לפתח hypoglycemia בעת שתייה ולא יכול או לא צריך לאכול ארוחה מלאה.אל להסתמך רק על חברים "נקודה" אתה - להיות מוכן פיזית.

לנווט מצבים מיוחדים

אירועים חברתיים, חגים וטיולים יוצרים אתגרים ייחודיים לניהול אלכוהול.עוד תכנון נוסף יכול לעזור לך ליהנות מהזדמנויות אלה בבטחה.

חגיגות וחגיגות

במסיבות, זה יכול להיות קל לאבד את הדרך של כמה יש לך. השתמש מחברת קטנה או אפליקציה שקופה בטלפון כדי להקליט כל משקה.לעבור אלכוהול עם משקאות לא אלכוהוליים.בחר את תפקיד הנהג המיועד של האירוע אם אתה רוצה סיבה טבעית לשתות פחות. והכי חשוב, לא מרגיש לחץ לשתות.

נסיעות לעסקים או הנאה

בעת נסיעה, שינויים באזור זמן יכולים לשבש את לוח הזמנים של תרופות ותזמון הארוחה, מה שהופך את ניהול הסוכר בדם קשה יותר גם ללא אלכוהול.אם אתה מתכנן לשתות ליעד חדש, מחקר מקומי גודל ואלכוהול. כמה מדינות משרתות הרבה יותר כוסות יין או בירה חזקה יותר. לשאת טבליות גלוקוז בתיק שלך, ויש לך תוכנית חירום במקרה שאתה צריך טיפול רפואי בחו"ל.

לחץ בשר ושתייה חברתית

מבוגרים רבים חשים כי ירידה של משקה דורשת תירוץ.אתה יכול פשוט לומר, "אני צופה בסוכר בדם שלי היום", או "יש לי פגישה מוקדמת" אתה לא צריך לחשוף את הסוכרת שלך לכולם.אם אתה בוחר לשתות, קצב עצמך - משקה אחד לשעה הוא מדריך טוב.אם מישהו מתעקש שתיית יותר, זכור כי הבריאות שלך לוקחת עדיפות על הציפיות החברתיות.

תפקיד מערכת בריאות הנפש ותמיכה

שיחות אלכוהול יכולות לעורר חרדה, אשמה או בושה, במיוחד אם נאבקת עם עודף משקל בעבר.

כתובת: Guilt and Shame

אתה לא אדם "רע" עם סוכרת אם אתה נהנה מדי פעם שתייה.המצב קשה מספיק כדי לנהל ללא תוספת שיפוט מוסרי.אם אתה מרגיש שהשתייה שלך היא מעבר לשליטתך, זה דאגה רפואית, לא פגם אופי.צוות הבריאות שלך יכול לחבר אותך עם מטפל המתמחה ברפואה התמכרות או עם קבוצת תמיכה כגון SMART Recovery או אלכוהוליסטים אנונימיים.

משפחה ומעורבות חברים

כולל בני משפחה או חברים קרובים בביקורי טיפול בסוכרת שלך כאשר הם יכולים לעזור לזכור את ההמלצות של הספק ולתמוך בך ביישום אותם. שותף תומך שיודע לבדוק את רמת הסוכר בדם שלך וללנהל גלוקגון אם יש צורך הוא משאב יקר ערך, במיוחד כאשר אלכוהול מעורב.

תמיכה קהילתית

פורומים מקוונים כמו האגודה האמריקנית לסוכרת או אוניברסיטת סוכרת בבריטניה פורום תמיכה מאפשרים לך להתחבר עם אחרים להתמודד עם אתגרים דומים. אנשים רבים לחלוק עצות על איך הם לנווט אלכוהול בהגדרות חברתיות.

מתי כדאי לקחת אלכוהול באופן מלא

עבור אנשים עם סוכרת, הסיכונים של צריכת אלכוהול עולים על כל היתרונות הנתפסים. ספק הבריאות שלך עשוי להמליץ על הימנעות מלאה אם אחד מהחול הבא:

• יש לך היסטוריה של hypoglycemia חמורה או hypoglycemia לא מודע.
• יש לך סיבוכים סוכרתיים מתקדמים כגון מחלת כליות, נוירופתיה חמורה, או retinopathy.
• יש לך טריגליצרידים גבוהים שלא מגיבים לשינויים באורח החיים.
• יש לך מחלת כבד שומני או תנאים אחרים של כבד.
• אתה בהריון או מתכנן להיכנס להריון.
• אתה נוטל תרופות שיש להן אינטראקציה מסוכנת עם אלכוהול.
• אתה מוצא שאפילו שתייה מתונה מובילה לאי יציבות סוכר בדם משמעותית.

אם תחליט להימנע מאלכוהול, תתקשרו לצוות הטיפול שלכם, הם יכולים לעזור לכם למצוא דרכים חלופיות להירגע או להתרועע מבלי להרגיש שנמנעו מהם.אנשים רבים מגלים שהם נהנים מאירועים חברתיים בדיוק כמו עם אפשרויות לא אלכוהוליות ברגע שהם רגילים לשינוי.

משאבים חיצוניים לקריאה נוספת

לקבלת מידע מפורט יותר, להתייעץ עם מקורות מהימנים:

• (FLT:0) American Diabetes Association: Alcohol and DiabetesFLT 1
• (ב) 0) כניסתם לבקרת מחלות ומניעתן: אלכוהול וסוכרת
• בריטניה: אלכוהול וסוכרת
• (ב) ,0 Mayo Clinic: Diabetes and AlcoholFLT:1

מחשבות אחרונות: לעשות את הדיון חלק של ה-Routine

שילוב דיונים אלכוהוליים לתוך ביקורי צוות הטיפול בסוכרת שלך הוא לא אירוע חד פעמי.כפי שנסיבות החיים שלך משתנות - תרופות חדשות, מעגלים חברתיים חדשים, שינויים בתפקוד משקל או הכליות שלך - תוכנית אלכוהול שלך צריך להיות revisited. להפוך את זה הרגל כדי להביא אלכוהול לפחות פעם בשנה במהלך סקירת הסוכרת מקיפה שלך, או לעתים קרובות יותר אם דפוסי השתייה שלך לשנות.

מגיע לך טיפול חמלה, לא שיפוטי.על ידי הצעד לדבר בגלוי על אלכוהול, אתה טוען שליטה על הבריאות שלך וחיזוק השותפות עם ספקי הבריאות שלך.