Table of Contents

מדוע סוכרת ובריאות הלב הן קשורות באופן בלתי נמנע

לחיות עם סוכרת פירושו ניהול הרבה יותר מאשר סוכר בדם.המצב משפיע מאוד על כמעט כל מערכת איברים, ואת מערכת הלב וכלי הדם הוא אחד הפגיעות ביותר.מבוגרים עם סוכרת הם 2 עד ארבע פעמים יותר סיכוי למות ממחלות לב מאשר אלה ללא סוכרת, על פי האגודה הלב רב-פעמי:0 American Heart AssociationFLT:1 זה סיכון גבוה נמשך גם כאשר רמות גלוקוז בדם נשלטות באופן סביר, אשר צריך מדגיש גישה רב-פנים.

הבנת המנגנונים הביולוגיים המחברים סוכרת למחלות לב וכלי דם היא הצעד הראשון למניעת יעיל. Hyperglycemia Chronic גורם קדמיית של נזק פולשני: היא מקדמת מתח oxidative, דלקים דלקת מערכתית, ופוגעת בתפקוד של תאים נוסטליים כי קו כלי דם נוקשים.

יתר על כן, סוכרת לעתים קרובות coexists עם הפרעות מטבוליות אחרות.התנגדות אינסולין, השמנת יתר מרכזית, היפרגנטיקה, ו dyslipidemia לעתים קרובות מתקבץ יחד במה שמכונה תסמונת מטבולית.כל אחד מרכיבים אלה באופן עצמאי תורם סיכון למחלות לב, ואת הנוכחות המשולבת שלהם באדם עם סוכרת יוצרת פרופיל בסיכון גבוה במיוחד.

חשוב גם לזהות כי הקשר בין סוכרת ומחלות לב הוא דו-כיוני. בעוד סוכרת מגבירה את הסבירות לפתח מחלת לב, נוכחות של מחלת לב וכלי דם יכול גם לסבך את ניהול הסוכרת.הקטנת תפוקת הלב יכול לפגוע זרימת הדם לפעפיים ולרקמות היקפיות, מה שהופך את הגלוקוז קשה יותר.

כמה סוכר דם גבוה פוגע במערכת הקרווסקולרית

גובה מופרז של גלוקוז בדם מוביל להיווצרות של מוצרי קצה גליקול מתקדמים, או AGEs. תרכובות אלה מצטברות בקירות של כלי דם וגורמות לתגובות דלקתיות שמדיקו את החלבונים המבניים מתנגשים ואסטוסטין. כתוצאה מכך, העורקים מאבדים את הגמישות שלהם והופכים להיות יותר נוטה לפציעה. AGEs גם להפריע לייצור של תחמוצת שיניים חנקתית, מולקולה המסייעת לדלל דם ושמירה על לחץ דם בריא.

מעבר ל-AGEs, רמות הגלוקוז הגבוהות מעודדות את ייצור מינים חמצן תגובתיים בתוך תאים endothelial.לחץ חמצון זה פוגע ב- DNA mitochondrial ומפגעות בתאים & #8217; היכולת לתקן את עצמו.מעל שנים של חשיפה, ה- endothel הופך לא מתפקד, ומאפשר לימפואידים ותאים חיסוניים לחדור את הקיר אנדורטי של #8217; המוקדם ביותר בשלב הגולגולתי.

בנוסף, סוכרת משנה את ה cascade קרישה בדרכים המעדיפים thrombosis. לוחות מאנשים עם סוכרת הם היפראקטיבי; הם מצטברים יותר בקלות לייצר רמות גבוהות יותר של גורמים פרו-קולינגנט. נטייה thrombotic זה אומר כי כאשר לוח עושה קרע, קריש הדם וכתוצאה מכך הוא לעתים קרובות גדול יותר וסביר יותר כדי למנוע את הכלי לחלוטין, מעורר לב או שבץ.

גורמי סיכון עיקריים למחלות לב אצל אנשים עם סוכרת

בעוד סוכרת עצמה היא גורם סיכון עצמאי חזק למחלות לב וכלי דם, ההשפעה שלה מוגדלת על ידי נוכחות של גורמים אחרים מודוליים ולא-מו-מומנים.זיהוי וטיפול בסיכונים אלה היא מרכיב מרכזי בטיפול בסוכרת.

היפרטן וסוכרת: מצב מסוכן

לחץ דם גבוה משפיע על בערך שניים מתוך שלושה מבוגרים עם סוכרת.התחלואה הזו מסוכנת במיוחד משום שהיפרגנטיקה מאיצה את הנזק הvascular שהושק על ידי היפרגליקמיה.אלב לחץ רב יותר את הלב לעבוד קשה יותר כדי לשאוב דם מפני עורקים נוקשים, מה שמוביל להורדת יתרטרופיה ו-#8212; עיבוי של שריר הלב המפחית את יעילותה והסיכון של כשל הלב.

מטרות לחץ דם עבור אנשים עם סוכרת הן בדרך כלל נמוך יותר מאשר עבור האוכלוסייה הכללית. רוב ההנחיות ממליצים לשמור על לחץ דם מתחת 130 /80 מ"מ Hg. Achieving מטרה זו לעתים קרובות דורש שילוב של שינויים באורח החיים ותרופות נוגדות חרדה. Angiotensin-converting מעכבי אנזים אנרג'יוטן II חסמי קולטנים הם סוכנים ראשוניים כי הם גם לספק השפעות מגן על כליות, אשר הם סיבוכים נפוצים אחרים של סוכרת.

דיסלידמיה: פרופיל הליפיד בסוכרת

סוכרת קשורה דפוס אופייני של הפרעות לשוניות: triglycerides מוגבר, רמות נמוכות של כולסטרול ליפופרוטאינים של שומן רב-גוני, ו preponderance של חלקיקים קטנים, צפופים נמוך כי הם במיוחד atherogenic. זה טריאד נקרא לפעמים dyslipidemia סוכרתית.

חלקיקים קטנים, צפופים LDL חודרים בקלות את מחסום ההמולה והופכים לחמצן, מה שגורם להיווצרות תאים קצף ופיתוח פלאפל.בינתיים, כולסטרול HDL נמוך פוגע בגוף & #8217; היכולת להסיר עודף כולסטרול מקירות אמנותיים באמצעות תחבורה הפוכה.טיפול בסטטין הוא אבן הפינה של ירידה בסיכון הלב וכלי דם בסוכרת, ללא קשר לרמות LDL בסיס, כי סטטינים הם בעלי רמות נמוכות יותר של LDL ואפקטים אנטי-דלקתיים מייצבים.

אובססיביות והתנגדות פנימית

עודף רקמת אקרים, במיוחד שומן מולר המאוחסן סביב איברי הבטן, הוא רקמה פעילה מטבולית המפרשת ציטוקינים פרוט-דלקתיים ו adipokines. חומרים אלה תורמים להתנגדות אינסולין ודלקת מערכתית, יצירת מחזור עצמי-reinfoing כי להחמיר הן שליטה גליקולרית והן משקל לב וכלי דם.

מדד מסת גוף הוא כלי סינון שימושי, אבל היקף המותניים עשוי להיות חיזוי טוב יותר של סיכון לב וכלי דם אצל אנשים עם סוכרת. a המותניים circumference גדול יותר מ 40 אינץ ' עבור גברים ו 35 אינץ ' עבור נשים מצביע סיכון גבוה, גם כאשר BMI נופל בטווח עודף משקל ולא עודף.

חוסר פעילות גופנית והתנהגות סדורה

חוסר פעילות גופנית סדירה תורמת לעלייה במשקל, עמידות לאינסולין, לחץ דם ופרופילים ליומנים עניים.הפך, פעילות גופנית סדירה משפרת את השליטה הגליקמית על ידי הגדלת גלוקוז שרירי השלד, מפחית לחץ דם על ידי שיפור תאימות פולשנית, מעלה את רמות כולסטרול HDL. האגודה האמריקנית לסוכרת ממליצה לפחות 150 דקות של פעילות אירובית מתונה עד כדי שבוע, מעל 3 ימים ללא פעילות גופנית רצופה.

אימון התנגדות מציע גם יתרונות.בניה מסת שריר רזה מגביר את קצב חילוף החומרים ומשפר את סילוק הגלוקוז.תוכנית פעילות גופנית מעוגלת היטב צריך לכלול גם רכיבי אירובית והתנגדות להגנה קרדיווסקולרית אופטימלית.

זיהוי סימפטומים למחלות לב ב-Dibetics

אחד ההיבטים המאתגרים ביותר של טיפול לב וכלי דם בסוכרת הוא שכיחות גבוהה של סימפטומים שקטים או אטיפיים. נוירופתיה הנגרמת על ידי היפרגליקמיה כרונית עלולה לפגוע העצבים האוטונומיים שמעבירים אותות כאב מהלב למוח. וכתוצאה מכך, אדם עם סוכרת שחוו התקף לב אינו מרגיש את הכאב המחץ הקלאסי הממריץ את רוב האנשים לחפש טיפול חירום במקום, הם עלולים לחוות רק עייפות קצרה או בלחמת, או אי נוחות.

מכיוון שתסמינים יכולים להיות עדינים או נעדרים, אנשים עם סוכרת נוטים יותר לעכב את האבחנה ואת הטיפול באירועים כלילית חריפה.טיפול נדחה מוביל לשיטות גדולות יותר ותוצאות גרועות יותר.מציאות זו מדגישה את החשיבות של בדיקות לב וכלי דם קבוע וסף נמוך לבדיקות אבחון אצל אנשים עם סוכרת שדיווחו על תסמינים חדשים או חריגים.

סימנים נפוצים ואמפיריים לצפייה

בעוד הסימפטומים הקלאסיים יכולים להתרחש, חולים ומטפלים צריכים להיות מודעים למצגות הבאות פחות ברורות:

  • (ב) [15] ,[[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]
  • (ב) [15] ,(א) ,בהמשך, אשר עשוי להצביע על כשל לב או ירידה בפלט לב
  • (ב) נָאוּבְהִיאוּ, אִמֶתָּבְהִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִית, או אִם הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא
  • (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) [15] ,ב[[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]
  • (ב) ,0) , ⁇ (ה) או תחושה של לב מדלפק או מתחרה

כל אחד מהתסמינים הללו מצדיק הערכה מהירה של ספק שירותי הבריאות, גם אם הם נראים קטנים או באים והולכים.אלקטרוקרדיוגרפיה, הדפלרוגרפיה, ובדיקת ביומרקר יכולה לעזור לקבוע אם הלב נפגע.

אסטרטגיות מבוססות ראיות להגנה על בריאות הלב עם סוכרת

מניעת וניהול של מחלות לב וכלי דם סוכרת דורש תיאום בין דיסציפלינות מרובות.רפואת סגנון חיים, תרופות רוקחותרפיה, ו ניטור קבוע כל לשחק תפקידים חיוניים.הגישה צריכה להיות מותאמים לעידן של סוכרת, סיבוכים קיימים והעדפות אישיות.

שליטה Glycemic וגבולותיה

בקרת גלוקוז אינטנסיבית מפחיתה את הסיכון לסיבוכים מיקרו-וסקולריים כגון רטינופתיה וערפילית, אך ההשפעה שלה על תוצאות מקרו-וסקולריות כמו התקף לב ושבץ היא צנועה יותר ולוקחת זמן רב יותר כדי להגשים את הניסויים של לנדמרקנס ו- ADVance הראו כי הורדת Hb1c לרמות כמעט-נורמליות יכולה להפחית את האירועים הלב וכלי הדם בטווח הארוך, אך גלוקוז אגרסיבי בקרב מבוגרים יותר עם סוכרת ממושכת עלולים.

הנחיות נוכחיות ממליצות על יעד HbA1c של <7.0 אחוזים עבור רוב המבוגרים שאינם בהריון עם סוכרת, עם מטרות פחות מחמירות עבור אלה עם תוחלת חיים מוגבלת או היסטוריה של hypoglycemia חמורה.המפתח הוא למצוא איזון הממזער את יכולת הגלוקוז תוך הימנעות משפל מסוכן.

תזונה לבריאות הלב והדיאבטית

תזונה בריאה לב לסוכרת מדגישה מזונות שלמים, מעובדים מינימליים.תבנית התזונה הים תיכונית יש בסיס ראיות חזק ביותר עבור שליטה גלייקמית והפחתה בסיכון לב וכלי דם.זה מקדם ירקות, פירות, קטניות, דגנים מלאים, אגוזים, זרעים ושמן זית, עם צריכת מתונה של דגים ו poultry ובשר אדום מוגבל ומתוק.

הגבלת נתרן חשובה לניהול לחץ דם.אגודת הלב האמריקאית ממליצה להגביל את נתרן ל <2300 מ"ג ליום, עם מטרה אידיאלית של <1500 מ"ג עבור רוב המבוגרים, במיוחד אלה עם יתר לחץ דם. מזונות עשירים פוטאסיאום כגון עלים ירוקים, אבוקדו, ובנות יכולים לעזור למנוע איזון בין נתרן ו- #82; השפעות היפרדות, אבל עם מחלות כרוניות צריך להתייעץ עם צריכת הכליה לפני צריכת אשלגן מוגברת.

ספירת פחמימות או עקביות פחמימות יכולה לעזור לייצב רמות גלוקוז בדם. בחירת פחמימות מורכבות עם אינדקס גליקמי נמוך & #8212; כגון אוטציות של רדיפת פלדה, קינואה, וחתימות & #8212over; פחמימות מעובדות קשורה עם שליטה טובה יותר גלוקוז לאחר הניתוח ורמות triglyceride נמוכות יותר.

פעילות גופנית Prescription

יש לקבוע את התרגילים באופן ספציפי כמו כל תרופה.המדן צריך לכלול סוג, תדירות, אינטנסיביות, משך, אמצעי זהירות. עבור רוב המבוגרים עם סוכרת, שילוב של 30 עד 60 דקות של פעילות אירובית מתונה ביותר של השבוע בתוספת 2 עד שלושה מפגשים אימון התנגדות בשבוע הוא אידיאלי.

פעילות מתונה פירושה לעבוד קשה מספיק כדי להעלות את קצב הלב שלך ולשבור את הזיעה תוך כדי עדיין היכולת להמשיך בשיחה. דוגמאות כוללות הליכה מהירה, רכיבה על שטח שטוח, שחייה או ריקוד.לפני פתיחת תוכנית פעילות גופנית חדשה, אנשים עם סוכרת צריכים לעבור הערכה רפואית, במיוחד אם יש להם מחלה לב וכלי דם קיימים או גורמי סיכון מרובים.

עישון Cessation ואלכוהול

עישון סיגריות הוא אחד הגורמים המשפיעים ביותר למחלות לב וכלי דם, וההשפעות שלו סינרגיות עם סוכרת. העישון מגביר את עמידות האינסולין, מעלה סמנים דלקתיים, ופוגע בסופת ההפוגה. הפסקת עישון מפחיתה סיכון קרדיווסקולרי ב -50 אחוזים בתוך שנה אחת, ללא קשר לכמה זמן או כמה זמן אדם עישן.

צריכת אלכוהול מתונה & #8212; מוגדר עד משקה אחד ליום עבור נשים ושתי משקאות ליום עבור גברים & #8212; עשוי להיות קשור בסיכון נמוך יותר של אירועים לב וכלי דם באוכלוסיות מסוימות. עם זאת, אלכוהול יכול לגרום hypoglycemia אצל אנשים שלוקחים אינסולין או סולטונילומס, ושתייה כבדה להחמיר את העודף משקל ואת רמות triglyceride.

ניהול מתח ושינה Hygiene

לחץ פסיכולוגי כרוני מפעיל את מערכת העצבים הסימפתטית ואת ציר ההיפותלמי-החולים-המוחי-אדרנלין, מעלה רמות קורטיזול שמגבירות את לחץ הדם, מקדם עמידות לאינסולין, ותורמים להצטברות שומן מול שומן.הפחתה מבוססת ⁇ , טיפול התנהגותי קוגניטיבי, וטכניקות הרפיה כגון הרפיה שרירים מתקדמת או נשימה עמוקה הוכחו לשיפור השליטה הגיאת והפחתת הסיכון הלב וכלי הדם.

שינה היא חשובה באותה מידה. אומדן שינה הוא נפוץ מאוד אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2 והוא קשור עם יתר לחץ דם, arrhythmias, ובקרת גלוקוז ירודה. סינון עבור נשימה בשינה עם שאלון מאומת ולטפל בו עם טיפול לחץ אוויר חיובי מתמשך לחץ אוויר חיובי יכול לשפר גם לחץ דם וגם HbA1c.

פיקוח רפואי וניהול pharmacologic

מעקב קבוע של בריאות לב וכלי דם הוא אבן הפינה של טיפול בסוכרת.תדירות וסוגים של ניטור תלויים בפרופיל הסיכון של הפרט & #8217; אבל הערכות מסוימות חלות על כמעט כל המטופלים.

לוח זמנים

בכל ביקור בסוכרת שגרתית, לחץ דם צריך להיות נמדד ותיעוד.לוח ליפיד צריך לקבל לפחות פעם בשנה, או לעתים קרובות יותר אם חריגות קיימות או אם הטיפול הוא מותאם. אלקטרוקרדיגרם בבסיס מספק התייחסות להשוואה עתידית, אם כי בדיקות שגרתיות עבור מחלת עורק כלילית עם לחץ אינו מומלץ עבור אנשים אסימפטומטיים אלא אם יש להם פרופיל בסיכון גבוה או הם מתחילים פעילות גופנית נמרצת.

קידני מתפקדת בדיקות, כולל Srum קריאטין ו-Silin-to-creatiתשע יחס, מבוצעות בדרך כלל מדי שנה, כי מחלת כליות סוכרת קשורה קשר הדוק לסיכון לב וכלי דם.נוכחות האלבום היא חיזוי עצמאי חזק של מחלה חוזרת של שלב ותמותה קרדיווסקולרי.

תרופות שמפחיתות את הסיכון הקלירובי בסוכרת

מעבר סטטינים וסוכנים אנטי-hypertensive, כמה סוגים של תרופות להורדת גלוקוז הראו יתרונות לב וכלי דם עצמאיים ההשפעות שלהם על סוכר בדם. Sodium-glucose cotransporter-2ors, כגון empagliflozin ו dapagliflozin, להפחית את הסיכון של אשפוז עבור כשל לב להאט את ההתקדמות של מחלת כליות.

סוכנים אלה מומלץ כעת כטיפול קו שני, לאחר metformin, עבור אנשים עם סוכרת מסוג 2 אשר הקימו מחלות לב וכלי דם או סיכון גבוה עבור זה.הם מייצגים שינוי פרדיגמטי מגישה ממוקדת גלוקוז לאחד שמעדיש הגנה על איברים והישרדות.

Aspirin למניעת מחלות לב וכלי דם סוכרת נשאר נושא לדיון.הנחיות הנוכחיות מראות כי אספירין זול-דוז סביר לחולים בסיכון קרדיווסקולרי גבוה (זה עם סיכון של 10 שנים > 10 אחוזים) שאינם בסיכון גבוה לדימום.עבור מניעה משנית #8212; חולים שכבר יש התקף לב או שבץ & #8212; כפי שמציין באופן חד-משמעי.

בניית צוות טיפול ולהישאר פעיל

ניהול הצומת של סוכרת ומחלות לב דורש צוות טיפול מתואמת.רופא הטיפול הראשי, אנדוקרינולוג, קרדיולוג, דיאטנית רשומה, מומחה טיפול סוכרת מוסמך וחינוך, ו רוקח יש כל תפקידים חשובים. אלקטרוניקה בריאות פורטלים המטופל יכול להקל תקשורת בין ספקים ולעזור לחולה להישאר מעורב בטיפול שלהם.

הגנה עצמית היא חיוני באותה מידה חולים צריכים לדעת את לחץ הדם שלהם, את ערכי HbA1c האחרונים שלהם ואת ערכי ליפיד, ואת השמות ואת המטרות של כל תרופה שהם לוקחים. יומן בריאות פשוט כי עוקב אחר קריאה יומית של גלוקוז, לחץ דם, משקל ותסמינים יכולים להזהיר הן את המטופל ואת הצוות הטיפול כדי לעורר בעיות לפני שהם מסוללים.

האגודה האמריקנית לסוכרת (American DiabetessFLT:1) מציעה משאבים רבים של מטופלים, כולל רעיונות מתכונים, תוכניות פעילות גופנית וקבוצות תמיכה. אנגינג עם כלים אלה יכול לעזור לקיים שינויים באורח החיים החיוניים לבריאות הלב לטווח ארוך.

מסקנה

סוכרת ומחלות לב אינן תנאים נפרדים אשר מתרחשים במשותף באותו אדם.הם הם טבילה ביולוגית, כל אחד מהם מגביר את השני & #8217; השפעות מזיקות על השקע, myocardium, ואת הסביבה המטבולית.הכרה הקשר העמוק הזה הוא הבסיס של מניעה יעילה וניהול.

צמצום הסיכון הלב וכלי דם בסוכרת דורש אסטרטגיה מקיפה מעבר לשליטה בסוכר.ניהול לחץ הדם, תיקון שומנים, ירידה במשקל, פעילות גופנית סדירה, הפסקת עישון, ניהול מתח, ושינה מספקת תורמת משמעותית להגנה.התקדמות ב- Pharmacotherapy, במיוחד מעכבי SGLT2 ו- GLP-1 קולטני קולטנים, סיפקו כלים חדשים חזקים כדי להפחית את כשל הלב ואת האירועים הלבלבניים.

בסופו של דבר, הנשק החזק ביותר נגד מחלת לב בסוכרת הוא מטופל מיודע, בעל עוצמה שעובד בשיתוף פעולה הדוק עם צוות טיפול רב תחומי כדי לפקח על מדדי בריאות מרכזיים ולבצע שינויים באורח החיים בר קיימא.עם מאמץ עקבי ותמיכה רפואית מודרנית, ניתן לחיות חיים ארוכים, פעילים ומלאים תוך ניהול סוכרת והגנה על הלב.