מיתוס על מניעת סוכרת: מה המחקר באמת אומר

מדוע סוכרת היא פרסיסטית ומה הראיות באמת מראות

סוכרת הגיעה למגפות ברחבי העולם, המשפיעה על יותר מ-537 מיליון מבוגרים על פי הפדרציה הבינלאומית לסוכרת.עם עלייה בשכיחות, ערפל של מידע שגוי קידם הבנה ציבורית של איך סוכרת באמת מתפתחת, וחשוב מכך, כיצד ניתן למנוע זאת.אנשים רבים בעלי כוונות טובות לעקוב אחר עצות מושרשות באמונות מיושנות או חשיבה מוכחת יתר על-אפקטים.

הבנת מכניזם

לפני מחיקת המיתוסים, חיוני לתפוס את התהליכים הביולוגיים בעבודה.סוכרת היא לא מחלה אחת, אלא קבוצה של הפרעות מטבוליות המאופיינת היפרגליקמיה כרונית הנובעת מפגמים בפרשת אינסולין, פעולה אינסולין, או שניהם.סוכרת מסוג 1 היא מחלה אוטואימונית שבה מערכת החיסון הורסת רמות אינסולין מייצרות אינסולין ב pancreas. 2 סוכרת, אשר מהווה כ-90-95% מכלל התאים, אך לא יכול להיות ממוקד אינסולין, אך ורק על מנת לייצר רמות טיפוליות סוכרתיות גבוהות יותר מאשר סוכרת, אך לא יכול להיות מסוגלות באופן טבעי, אך לא יכול להיות מסוגלות על מנת לפצות על ידי סוכרת מסוג 2, אך ורק על ידי סוכרת, אך ורק על ידי סוכרת, אך ורק על ידי סוכרת.

התנגדות אינסולין, סימן ההיכר של סוכרת מסוג 2, נובע משילוב של נטייה גנטית, עודף חד-משמעי (במיוחד שומן צוואר הרחם), חוסר פעילות גופנית, דלקת בדרגה כרונית נמוכה.לאורך זמן, תאי הבטא ב pancreas הופכים מותשים, המוביל למחסור אינסולין מתקדם.המעבר מסובלנות רגילה סוכרת ולאחר מכן סוכרת לעתים קרובות, מתן חלון עבור הבנה זו בלבד - כגון "מחלה" מסייע לפשטות" (או "מחלה" (a) רק כדי לפשטות" (a) לפשטות) לפשטות) לפשטות) ל" (a) לפשטות (a) לפשטות) לפשטות (a) לפשטות (a) לפשטות יתר על ידי סיכון) לפשטות יתר על ידי כך שגורמת להתפרצות של מחלות אחרות, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, "מחלה פשוטה לפשטות יתר על ידי מחלות מין (או לפשטות יתר על ידי מחלות אחרות, כלומר, "מחלה בלבד.

מיתוס סוכרת נפוץ

מיתוס: רק אנשים במשקל יתר מפתחים סוכרת מסוג 2

משקל הגוף הוא ללא ספק גורם סיכון גדול, אבל הרעיון שרק אנשים עם השמנת יתר יכולים לפתח סוכרת מסוג 2 אינו מדויק.מחקר ממחקר בריאות האחיות ומקהלות גדולות אחרות מראה כי עד 20% מהאנשים שאובחנו עם סוכרת מסוג 2 יש מדד מסת גוף (BMI) מתחת לגיל 30 ורבים מהם סובלים מ- BMI בטווח הרגיל (18.5–4.92).

המיתוס הזה נמשך חלקית משום שהודעות בריאות הציבור הדגישו את משקלו של גורם הסיכון העיקרי, באופן בלתי נמנע, תוך חיזוק הרעיון כי אנשים במשקל נורמלי הם חסינים.אגודת הסוכרת האמריקאית ממליצה כעת על בדיקות אוניברסליות החל מגיל 35 לכל המבוגרים, המשקפת את בסיס הראיות הרחב יותר.בנוסף, מחקר מתפתח מדגיש את התפקיד של "משקל עודף משקל" אנשים - עם BMI רגיל אבל גבוה יותר, עם לחץ דם דומה, או עודף דם.

מיתוס 2: אכילת יתר סוכר באופן ישיר גורמת לסוכרת

האמונה כי סוכר הוא רעלן ישיר כי באופן עצמאי גורם סוכרת הוא תוספת קלאסית של יתרת סוכר, במיוחד סוכר או סירופ תירס Fructose, אינו יוזם סוכרת על משלה. במקום זאת, צריכת סוכר מוגזמת תורמת לאיזון אנרגיה חיובי, עלייה במשקל, והשמנת יתר - אשר מבוססים גורמי סיכון עבור עמידות לאינסולין.

מה המחקר מאשר כי צריכת יתר כרונית של משקאות ממותקים סוכר (SSBs) קשורה מאוד עם סיכון סוכרת מסוג 2, עצמאי של עלייה במשקל. A 2015 סקירה שיטתית ו meta-analysis inFLT:0BMJigtureFLT:1 דיווחו כי כל מנה יומית של סוכרת מסוג SSBs הגדילה סיכון על ידי 18%.

מיתוס 3: סוכרת אינה מצב רציני

המיתוס הזה נובע מהעובדה שסוכרת מסוג 2 מתפתחת לעתים קרובות בהדרגה ולא עלולה לגרום לתסמינים מיידיים.אך ההשלכות ארוכות הטווח הן חמורות ומקובלות היטב.היפרגלימיה הצנעית גורמת נזק לכלי הדם ולעצבים בכל הגוף, מה שמוביל לסיבוכים כגון מחלת עורקים כלילית, שבץ, כשל כליות (נימטופתיה), עיוורון נמוך יותר עקב זיהומים חמורים של מחלות עצביות ונזקים של מחלות לב ונזקים של HIV (C) לפציעה חמורה יותר ויותר ממחלה כרונית (NDC) ומניעה (NUM) ומניעה של מחלות קשות (NVctophnalctophnal) ומניעה של מחלות קשות יותר ויותר) על ידי מחלות קשות יותר ויותר) על ידי מחלות קשות (NUMDVctomctophnal) על ידי מחלות קשות (NUMDVctomcenter) על ידי מחלות קשות (NUMCenter) על ידי מחלות קשות (NUM) ומניעה של מחלות קשות (NUM) ומניעה של מחלות קשות יותר ויותר) על ידי מחלות קשות של מחלות דם ומניעה של מחלות קשות יותר) על ידי מחלות דם ומניעה של מחלות דלקת ריאות (NUM Centerctophnal

מיתוס 4: סוכרת לא יכולה למנוע אם היא פועלת במשפחה שלך

הגנטיקה לטעון את האקדח, אבל אורח החיים מושך את ההדק, בעוד שיש לו יחס מדרגה ראשונה עם סוכרת מסוג 2 מגביר את הסיכון של אדם על ידי 2 עד ארבע פעמים, יכולת ההסתה של סוכרת מסוג 2 היא פוליגנית וחשבונות עבור אולי 30-70% מהסיכון, בהתאם לניסוי למניעת סוכרת או ירידה משמעותית של סרטן, ללא שינוי משמעותי של סרטן הסוכרת (DPP) בהשוואה לסיכון מוגבר ל- 71% של מחלת החיים, לעומת זאת, לא היו בסיכון גבוה יותר, לעומת זאת, בהשוואה ל-8%, בהשוואה ל-8%, בהשוואה ל-DPPDPP) היה נמוך יותר, בהשוואה לסיכון מוגבר לסיכון מוגבר, בהשוואה ל-8%, בהשוואה ל-8%, בהשוואה ל-%, בהשוואה ל-%, בהשוואה ל-%, בהשוואה ל-DPPDPPDPP) היה נמוך יותר, בהשוואה לסיכון של מחלת הסוכרתיקים, בהשוואה לסיכון של מחלת הסוכרתיקים, בהשוואה לסיכון של מחלת הסוכרתיקים, בהשוואה לסיכון של מחלת הסוכרת של מחלת הסוכרתיקים, בהשוואה לסיכון של מחלת הסוכרת של מחלת הסוכרת של מחלת הסוכרת של מחלת הסוכרת של מחלת החיים של מחלת הסוכרת של מחלת הסוכרת של מחלת הסוכרת סוכרת (DPP) היה נמוך יותר

מיתוס 5: אנשים עם סוכרת לא יכולים לאכול פחמימות

הגבלת פחמימות מעודנת היא לעתים קרובות מקודמת עבור ניהול סוכרת, אבל הרעיון שכל פחמימות מוצגות הוא השפעה מזיקה על רמות הסוכרת והסוכרת המעודנות - בעוד שצריכת הסוכרים היא מקור הדלק העיקרי של הגוף, והמוח דורש גלוקוז לתפקד.המפתח אינו חיסול אלא בחירה ובקרת חלקים.

מיתוס 6: אכילת פירות היא מזיקה בגלל תכולת הסוכר שלה

(החלופה של מיתוס 2 היא כי פירות צריכים להימנע על ידי כל אחד בסיכון לסוכרת בגלל התוכן הסוכר הטבעי שלה.עצה זו היא בניגוד לגוף גדול של ראיות.מחקרים פרוספקטיביים מראים כי צריכת פירות גבוהה קשורה בסיכון נמוך יותר של סוכרת מסוג 2.לדוגמה, מטבולית 2013 של חומרים מזינים בריאים ב-FLT:0 British Medical JournalFLT:1 מצא כי אכילת שלוש מנותבתים נמוכה יותר של מזון, לעומת זאת, עלולה להפחית את הסיכון לדלקת ריאות, ולהפחית את רמת הסוכר בדם נמוכה יותר.

מעבר למיתוסים: אסטרטגיות למניעת ראיות

כדי לתרגם מיתוסים מנוקמים לצעדים הניתנים להפעלה, הנה אסטרטגיות למניעת ליבה הנתמכות על ידי ראיות קליניות חזקות, כולל ממצאים חדשים יותר על שינה ולחצים.

לשמור על משקל גוף בריא

DPP הוכיח כי ירידה של 57% במשקל הגוף (גיל 10-14 פאונד לאדם 200-pound) היא השינוי היעיל ביותר באורח החיים.תואר זה של ירידה במשקל משפר את הרגישות אינסולין ומפחית שומן כבד, נהג מפתח של עמידות לאינסולין מערכתית.

מעורבות בפעילות גופנית סדירה

הן אימון אירובי והן אימון התנגדות מועילות.אגודת הסוכרת האמריקאית ממליצה לפחות 150 דקות בשבוע של פעילות אירובית בינונית (הליכה בסיכון, רכיבה על אופניים) התפשטה לפחות שלושה ימים, בשילוב עם שניים עד שלושה מפגשים של אימון התנגדות בשבוע. תרגיל מגביר את רמת הגלוקוז לתוך השרירים העצמאיים של אינסולין, ובכך להפחית את רמת הסוכר ללא תרופות.

אימוץ דפוס תזונה תזונתי

הדיאטה הים תיכונית, עשירה בשמן זית, אגוזים, דגים, דגנים מלאים וירקות, קשורה בסיכון נמוך 23% לסוכרת ב meta-analysis של מחקרים פוטנציאליים.משפט PREDIMED הראה כי תזונה ים תיכונית בתוספת שמן זית יתר ויג'ין או אגוזים מופחתת סוכרת על ידי 40% בקרב אנשים בסיכון גבוה.

עדיפות איכות השינה ומשך

מניעת שינה ושיבוש סביבות הופיעו כגורמי סיכון עצמאיים לסוכרת מסוג 2. משך שינה קצר (פחות מ-6 שעות ללילה) קשור בסיכון מוגבר ל- 28-48%, על פי מטא-אנליזה ב-FLT:0 דיבטס CareFLT:1 (אפילו לילה אחד של הגבלת שינה חלקית יכול להפחית את הרגישות אינסולין על ידי 25% עבודה, לוחות זמנים לא סדירים, הפרעות שינה כגון חסימה בשינה, 7 שעות נוספות למסך שינה, 9 שעות נוספות, עד לכיסוי בטיחות שינה, 7 שעות שינה, 9 שעות נוספות, עד לכיסוי קבוע, לכיסוי שינה, 7.

לחץ כרוני

לחץ כרוני גורם לשחרור קורטיזול והורמונים אחרים ללחץ שמעודדים עמידות לאינסולין והצטברות שומן מול סרטן. מחקרים פוטנציאליים גדולים קשרו מתח גבוה ומאמץ עבודה לתחלואה גבוהה של 20-40% של סוכרת מסוג 2. ⁇ מבוסס לחץ, פעילות גופנית סדירה ותמיכה חברתית יכולה להפחית את ההשפעות הללו.

להימנע מעישון טבק והגבלת אלכוהול

עישון מגביר את הסיכון לסוכרת ב -30-40% באמצעות מנגנונים הכוללים דלקת וסטרס חמצון. צריכת אלכוהול צריכה להיות מתונה (עד משקה אחד ליום עבור נשים ושניים לגברים) כי צריכת יתר עלולה לתרום לעלייה במשקל ול pancreatitis.

עקבו אחרי Key Health Markers

בדיקות רגילות לגלוקוז בדם, HbA1c ופרופילים ליומנים מאפשרות זיהוי מוקדם של prediabetes (מהירות גלוקוז 100-125 מ"ג / dL או HbA1c 5.7-6.4%) אנשים עם prediabetes יכולים להפוך את המצב באמצעות שינויים אינטנסיביים באורח החיים.תוכנית מניעת הסוכרת הלאומית של CDC, התערבות של אורח חיים המובנה על בסיס DPP, מועברת בקהילה והגדרות באינטרנט ובארצות הברית הראו תוצאות עקביות.

מסקנה: כוחו של פעולה מבוססת ראיות

המיתוסים סביב מניעת סוכרת מתעוררים לעתים קרובות ממידע בעל כוונות טובות אך לא שלם.על ידי בחינת המחקר באופן ביקורתי, אנו רואים תמונה ברורה יותר: סוכרת היא מחלה מורכבת ורב-ספקית שבה גנטיקה, הרכב גוף, תזונה, פעילות גופנית, שינה, לחץ וקביעת החברה כולה יכולה להפצת מידע על ידי טיפול רפואי או סוג גוף אחד קובע את התוצאה יעילה של טיפול באנרגיה בת קיימא, איכות תזונתית, פעילות גופנית מאוחרת, וחרדה חברתית, ללא ספק, וחרדה מדויקת יותר, היא יעילה יותר, או סוג 2.