diabetes-and-exercise
שיטות הטובות ביותר להכנת סטודנטים דיאביטיים עבור ספורט בית הספר והצלחה
Table of Contents
הבנת סוכרת והשפעה על פעילות גופנית
סוכרת, בין אם סוג 1 או סוג 2, משנה באופן יסודי את היכולת של הגוף להסדיר גלוקוז בדם.פעילות גופנית מוסיפה שכבה נוספת של מורכבות כי פעילות גופנית משפיעה ישירות על הרגישות אינסולין, עלייה בגלוקוז על ידי השרירים, ואת שחרור הורמונים נגד רגולציה. עבור תלמידים עם סוכרת, בין פעילות, מזון, תרופות, לחץ יכול להוביל לשינויים מהירים ברמות הסוכר בדם, ביצוע הכנה חיונית.
במהלך פעילות גופנית מתונה עד נמרצת, השרירים לצרוך גלוקוז בקצב גבוה יותר, אשר יכול לגרום סוכר בדם לרדת - לפעמים מסוכן. verse, התפרצויות אינטנסיביות של פעילות או מתח הקשור לתחרות עלול לגרום גליקואידים הורמון להעלות גלוקוז בדם. הן hypoglycemia (סוכר בדם נמוך, בדרך כלל מתחת 70 מ"ג / D) ו hyperglycemia (סוכר בדם מוגדל) לשאת סיכונים מיידיים Hypoemia יכול לגרום בלבול, אובדן חמור, דלקת, או ירידה חמורה, דלקת פרקים, או ירידה חמורה, אם סוכרת ממושכת, או ירידה חמורה, או ירידה חמורה, דלקת דם, או ירידה חמורה, דלקת דם, או ירידה חמורה, דלקת דם, דלקתית, דלקת דם, דלקת דם, או ירידה חמורה, דלקת דם מוגברת, או ירידה חמורה, או ירידה חמורה, דלקתית, דלקתית, דלקתית, או היפרגליקומית, או ירידה חמורה, או ירידה חמורה, או ירידה חמורה, או ירידה חמורה, או ירידה חמורה, דלקת דם מוגברת, או ירידה חמורה, דלקת דם מוגברת, דלקת דם חמורה, דלקת דם מוגברת, דלקת דם חמורה, דלקת דם חמורה, או ירידה חמורה, דלקת דם מוגברת, דלקת ריאות, או ירידה חמורה, דלקת דם מוגברת, דלקת דם מוגברת, דלקת דם מוגברת, דלקת דם חמורה, דלקת דם) ודלקת
הבנת הדינמיקה הזו היא הצעד הראשון עבור מחנכים, מאמנים והוריהם.עם הידע והכלים הנכונים, פעילות גופנית יכולה להיות בטוחה ומועילה לסטודנטים סוכרתיים, שיפור בריאות הלב וכלי דם, רגישות לאינסולין, ורווחה כללית.המטרה היא לא להגביל השתתפות אלא לנהל סיכונים באופן יזום.
אסטרטגיות הכנה מקיפה לבתי ספר
הכנה יעילה מתחילה הרבה לפני שתלמיד צועד על המגרש או במגרש המשחקים, בתי הספר חייבים לתאם עם הורים, ספקי שירותי בריאות, והתלמיד עצמו כדי ליצור רשת בטיחות חזקה.
1. לפתח תוכנית ניהול רפואי סוכרת אישית (DMMP)
כל סטודנט סוכרת צריך תוכנית בכתב, אישית שפותחה בשיתוף עם צוות הבריאות שלהם. מסמך זה, המכונה לעתים קרובות תוכנית ניהול רפואי סוכרת (DMMP), מתאר פרוטוקולים ספציפיים לניטור, תרופות, ארוחות ופעילות גופנית.
- (ב) ,0) , 000 אספקת הגלוקוז בדם לפני, במהלך ואחרי פעילות.
- (ב) ,0 (ההנחיות להתאמה) להתאמה (FLT:1) עבור פעילות גופנית (למשל, צמצום אינסולין בישול או בלול לפני ספורט).
- (ב) ,0) וצריכת פחמימות המלצות להורדת פחמימות 1FLT:1 כדי למנוע היפוגליקמיה.
- (ב) ,0) נהלי דחיפות (FLT:1) כולל ממשל glucagon ומתי להתקשר 911.
- (FLT:0) הוראות קליר לשימוש באספקת הסוכרת:1 , כגון צג גלוקוז מתמשך (CGMs) ומשאבות אינסולין במהלך פעילות.
אחות בית הספר או צוות ייעודי צריך לשמור עותק של DMMP נגיש בקלות ולשתף חלקים רלוונטיים עם מאמנים, מורים פיזיים, ובוגרים אחרים סופר-ביקורים.FLT:0 אגודת הסוכרת האמריקאית (ADA) מספק תבניות ומשאבים ליצירת יעיל DMMPsIRLT:1.
צוות הרכבות והמאמן בניהול סוכרת
התעלמות היא המחסום הגדול ביותר לבטיחות.כל הצוות המפקח על תלמידי סוכרת - כולל מורים בכיתה, מדריכים PE, מאמנים, נהגי אוטובוס, ומפקחי החלמה - צריך לקבל הכשרה המכסה:
- (FLT:0) הכרה בסימנים מוקדמים של hypoglycemiaigemiaFLT (השביע, שמיכה, עצבנות, רעב, כאב ראש) ו hyperglycemia (דלקת ריאות, צמא יתר, ראייה מטושטשת, עייפות).
- (FLT:0) כיצד להשתמש באספקת חירום: טבליות גלוקוז, קופסאות מיץ, ערכות הזרקת glucagon, ומים גלוקוז בדם.
- (ב) ,0) בהתחשב בתכנית הספציפית של התלמיד 1 בינואר, כולל מתי לאפשר הפסקה לבדיקת סוכר בדם או אכילת חטיף.
- (ב) כאשר התקשרו לעזרה רפואית 1 בינואר וכיצד לפנות לרופא בית הספר או לשירותי חירום.
- (FLT:0) משאבה בסיסית ומודעות CGMFIRLT:1; צוות לא צריך להיות מומחים, אבל הם צריכים לדעת איך מכשירים נראים ומה לעשות אם נשמע אזעקה.
אימונים ומקדחות שנתיים יכולים לחזק את הכישורים האלה.FLT:0JDRF מציע מודול הכשרה מקוון חינם עבור אנשי סגל בית הספר FLT:1 שניתן לשלבם בתוך ימי פיתוח צוות.
3.הבטח גישה ל- Supplies ולמרחב מעקב בטוח
אתרי פעילות גופנית - שדות, חדרי כושר, מגרשי משחקים - צריכים להיות אזורי "ידידותיים לסביבה".האספקה חיונית חייבת להיות נגישה בקלות, לא נעולה במשרד מרוחק.
- (ב) ,0) ייצור גלוקוז FLT:1: טבליות גלוקוז, ג'ל, או באופן פרטני עטופות ממתקים קשים.
- (FLT:0) נביחות עם חלבון ושומןFreaLT:1 כדי לקיים סוכר בדם לאחר פעילות (למשל, סדקים חמאה אגוזים, מקלות גבינה, ברים גרניט).
- (ב) ,0 דם (מ"ג) מ"מ (Dolginterigol)" 1 עם רצועות בדיקה נוספות, ניקוי מכשירים וסוללות.
- (ב) אם החלים את LT:1: גיבוי אינסולין עט / syringe, משאבה אספקה, ערכת glucagon (עם צוות מאומן בקרבת מקום).
בנוסף, אזור המיועד צריך לאפשר לתלמיד לבדוק סוכר בדם באופן פרטי אם הם מרגישים מודעים עצמית.אזור זה יכול להיות פינה שקטה של חדר הכושר, ספסל מנוקד ליד השדה, או המשרד של אחות בית הספר במרחק הליכה קל.התלמיד לעולם לא צריך להיות משוחד לעזוב פעילות כדי לנהל את הסוכרת שלהם.
4.לשמור על תקשורת פתוחה עם משפחות וספקי בריאות
הורים הם המומחים בניהול הסוכרת של הילד שלהם.בתי הספר צריכים להקים לולאה תקשורת הכוללת:
- (FLT:0) פגישות טרום-עונתיות עם הורים, אחות בית הספר ומאמנים כדי לסקור את ה-DMMP ולדון בלוח הזמנים הספורטיימים הקרובים.
- (ב) העדכונים השבועיים או השבועיים של LT:1 ממאמנים בכל מקרה, מגמות סוכר בדם, או שינויים בעוצמת הפעילות.
- (ב) ,0) ,הופנה ליוצרים של שחרור ושחרור (FLT:103) המאפשרים לצוות בית הספר לנהל גרוטגון או ליצור קשר עם האנדוקרולוג של התלמיד בשעת חירום.
- (FLT:0) אישור לתלמיד לשאת טלפון סלולרי או smartwatchveFLT:1 עם קישוריות CGM, כך שההורים יכולים לפקח מרחוק על רמות הגלוקוז במהלך היום בבית הספר.
כאשר התקשורת זורם הן דרכים, ניתן לבצע התאמות במהירות.לדוגמה, אם השינויים במשטר האינסולין של התלמיד, בית הספר יכול לעדכן את DMMP בהתאם.
5. עודד זיהוי רפואי ועצמי
התלמידים צריכים ללבוש צמיד מזהה רפואי, מחרוזת או לצפות להקה כי ברור קובע "Type 1 Diabetes" או "Diabetes" יחד עם מידע על קשר חירום.זה חשוב במיוחד במהלך ספורט כאשר התלמיד עשוי להיות מופרד מהערכתם או אם נפילה הופכת אותם לא מסוגלים לדבר.זהויות רפואיות רבות עכשיו כוללות מקום עבור קוד QR המקשר לפרופיל בריאות מפורט.
חשוב באותה מידה ללמד את התלמידים לטיפוח עצמי.הם צריכים להרגיש בנוח לספר מאמן, "אני צריך לבדוק את רמת הסוכר בדם שלי עכשיו", או "אני מרגיש שנקי - אני צריך חטיף" משחק שיחות אלה בבית ובכיתת בונה אמון.כאשר עמיתים ומבוגרים מגיבים בתומכים, התלמיד מרגיש יותר מועצמת לנהל את מצבם ללא בושה.
ניהול סוכרת במהלך ספורט והצלחה
גם עם הכנה יסודית, ניטור בזמן אמת והתערבות מהירה הם קריטיים במהלך פעילות גופנית.כל ספורט ופרקות מציג אתגרים ייחודיים - מהדרישות האנרגיה המתמשכות של כדורגל לטבע העצירה והאגו של הכדורסל או את עוצמת התו הבלתי צפויה.
תוצאות חיפוש
גלוקוז בדם צריך להיבדק בתוך 15-30 דקות לפני תחילת הפעילות.טווח ההתחלה האידיאלי הוא בדרך כלל בין 90 ל 250 מ"ג / dL, אם כי מטרות בודדות להשתנות.אם סוכר בדם הוא מתחת 90 מ"ג / dL, התלמיד צריך לאכול פחמימות מהירה פעולה מהירה (15-20 גרם) ולחכות 15 דקות, ולאחר מכן לבדוק מחדש.אם זה מעל 250 מ"ג / dL, במיוחד עם קטנס נוכחי (לטיפוס 1), סטודנט, לעכב את פרוטוקול DMP.
מעקב במהלך פעילות
מאמנים וסטודנטים צריכים להסכים על תוכנית בדיקות תקופתיות במהלך תרגולים ארוכים יותר או משחקים.לדוגמה, תרגול כדורגל בן 60 דקות עשוי לכלול הפסקה בחצי זמן עבור אצבע או CGM סקירה. עבור רפה, אשר לעתים קרובות קצר ופחות מובנה, בדיקה מהירה בהתחלה יכול מספיק, אבל התלמיד צריך לשאת מקור גלוקוז בחבילה כיס או מזייף.
מערכות CGM מודרניות יכולות לשלוח התראות לטלפון של התלמיד או למכשיר של ההורה, המאפשרות התערבות בזמן אמת בבתי הספר יש מדיניות המאפשרת לתלמידים להציג את ההתראות הללו מבלי להיות מלוטשים לשימוש בטכנולוגיה.
תגובה מהירה לסימפטומים
גם בתכנון קפדני, מקרי חירום יכולים להתרחש. מאמנים ומורים חייבים להכיר את ההבדל בין עייפות רגילה לבין hypoglycemia. סטודנט שהופך פתאום מבולבל, עצבני, או קלמנטי לאחר משחק צריך להיות מטופל כבעל סוכר דם נמוך עד מוכח אחרת.
- (ב) ,0) ,הפסקו את פעילותו של ה' 1" (במדבר כ"ד) ויושבו או שכבו.
- (ב) אם התלמיד מודע ומסוגל לבלוע (גלוטאבלטים, קופסת מיץ או סודה).
- (ב) אם עדיין נמוך, חזור על סוכר בדם לאחר 15 דקות.
- (ב) אם התלמיד אינו מודע או מהסס - רק על ידי צוות מאומן.
- (ב) אם התלמיד אינו מגיב לאלכסון או אם ההתקפים נמשכים.
עבור היפרגליקמיה, להבטיח את הhydrate של התלמיד עם מים, לבדוק קטונים במידת האפשר, ולהתאים אינסולין עבור DMMP. לדחות פעילות נוספת עד שסוכר הדם טיפות לטווח בטוח.
שחזור לאחריות
סוכר בדם יכול להימשך שעות לאחר פעילות אינטנסיבית עקב רגישות מוגברת אינסולין ועלייה במשקל השריר.אפקט "לג" זה בולט במיוחד סוכרת סוג 1. תלמידים צריכים לבדוק סוכר בדם מיד לאחר פעילות ולאכול חטיף המכיל חלבון כדי לייצב רמות. ניטור יתר לילה עשוי להיות נחוץ עבור אחר הצהריים בתי ספר צריך לתקשר עם הורים על התזמון והעוצמה של פעילות כך שהם יכולים להתאים אינסולין ואינסולין בבית.
קידום סביבה כוללת לסטודנטים דיאביטיים
בטיחות היא רק חלק מהמשוואה.סטודנטים דיאביטי צריכים להרגיש שהם שייכים לצוות ובגן המשחקים, לא שהם נטל או חבות.מדיניות כוללת וחינוך עמיתים הולכים לאורך זמן לעבר בניית תחושת השייכות הזו.
מחנכים ללא סטיגמה
דיונים בכיתה על סוכרת יכולים להפיג את המצב ולהקטין את התהות או הדרה. השתמש בשפה בת-הגיל: לסטודנטים יסודיים, להסביר כי הלבלב זקוק לעזרה (אין) כדי להפוך מזון לאנרגיה; לסטודנטים באמצע וגבוהים, לדון במדע שמאחורי רגולציה הגלוקוז.
שקול להזמין את אחות בית הספר או דובר אורח מארגון סוכרת מקומי להציג אספה.התלמיד הסוכרת מחליט אם הם רוצים לשתף את הסיפור האישי שלהם - לעולם אל תכריחו אותו.המטרה היא לנרמל את ניהול הסוכרת, לבצע בדיקת סוכר בדם או אכילת חטיף שגרת, חלק בלתי מסומן של היום.
פעילויות הסתגלות כאשר צריך, אבל להימנע מהגנה יתר
לינה צריכה להיות סבירה: לאפשר למים לפרוץ בכל עת, לאפשר מעבר לשירותים, ולהבטיח שהתלמיד יוכל לשבת אם זה בסדר גמור.עם זאת, כללים מגבילים מדי יכול להיות גרוע יותר לבריאות התלמיד מאשר השתתפות.להיות מחוץ ספורט קבוצתי או נאלץ לשבת בצד מחזק את רגשות ההבדל ויכול לפגוע בכושר גופני ובקשר חברתי.
עבודה עם התלמיד והורים כדי למצוא איזון.לדוגמה, סטודנט נוטה ללכת נמוך במהלך הריצה יכול לעשות טוב יותר כמו מטרה בכדורגל או זריקה במסלול ובשדה - אזורים הכוללים התפרצויות של פעילות ולא מאמץ מתמשך.
חוגגים את ההצלחה ונבנה ביטחון
כאשר תלמידי סוכרת משיגים אבני דרך - בין אם זה עושה מטרה, לסיים גזע, או פשוט לנהל יום שלם ללא אירוע hypoglycemic - יודע את זה.זה מחזק כי סוכרת אינה מגדירה אותם.
בתי ספר יכולים גם לקדם קבוצות תמיכה עמיתים או שותפים עם ארגונים המציעים מחנות סוכרת ותוכניות ספורט, כגון FLT:0 ADA של מחנה הסוכרת מחנה מס' 1 (ראה ילדים אחרים עם סוכרת מצטיינים בספורט הוא מאוד מעצימה.
יתרונות ארוכי טווח ושיקולים סופיים
ההרגלים שנבנו במהלך שנות הלימודים נושאים את גיל ההתבגרות.סטודנטים דיאביטי הלומדים לנהל פעילות גופנית בבטחה נוטים יותר לעסוק בפעילות גופנית סדירה כמבוגרים, להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם, להשמנה ולהתנגדות לאינסולין.בתי ספר שמשקיעים הכשרה נאותה, תקשורת, ושיטות בלעדיות לא רק למנוע מקרי חירום אלא גם לתרום לדור בריא ובטוח יותר.
כל בית ספר צריך צוות ניהול סוכרת - שמוסכם של אחות בית הספר, מנהל, מאמן מוביל ונציג הורים - שמבדוק מדיניות מדי שנה, כמו שטכנולוגיית הסוכרת מתפתחת (משאבות אינסולין סגורות, CGMs מתקדמות), פרוטוקולים חייבים להיות מעודכנים.המטרה הסופית היא שילוב חלק: התלמיד משתתף באופן מלא, הצרכים מוצפים ללא מאפה, וספורט הם פשוט כיף ובטוחים עבורם כמו כל סטודנט אחר.
על ידי ביצוע שיטות אלה הטובות ביותר, בתי הספר מקיימים את התחייבויותיהם המשפטיות תחת סעיף 504 לחוק השיקום והאמריקאים עם מוגבלות, תוך שהם עושים מה שנכון מבחינה מוסרית: להבטיח שלכל ילד יש הזדמנות לשחק, להתחרות ולשגשג.