Table of Contents

מדריך חיוני לוויטמין A ו- E לבריאות רטינית

הרשתית היא שכבה דקה של רקמת בחלק האחורי של העין שממירת אור לסימנים חשמליים שנשלחים למוח, המאפשרת ראייה.כמו כל רקמה פעילה מאוד, זה תלוי באספקה קבועה של חומרים מזינים ספציפיים לתפקד כראוי ומתנגד נזק. בין אלה, ויטמינים A ו- E לעמוד על רמות הראייה הייחודיות שלהם עדיין משלימים. A הוא הכרחי עבור מכונות מולקולריות של גילוי אור, בעוד ויטמין E פועל כקו הקדמי הגנה על רמות שומן אלה, שמירה על כך חיובי של טיפול פסיכולוגי, שמירה על רמות הראייה האידיאלית של תפקוד חיובי של עדיפה.

הבנת הדרישות התזונתיות של הרשתית

הרשתית יש את צריכת החמצן הגבוהה ביותר לגרם של כל רקמה בגוף, מה שהופך אותו פגיע במיוחד לנזק חמצון.הוא מכיל גם ריכוזים גבוהים של חומצות שומן חד-פעמיות (PUFAs), אשר הם מטרות ראשוניות עבור רדיקלים חופשיים.סימטור באופן חד-משמעי, photoeptptor דורש כמויות מדויקות של רטינול (vitamin A) כדי לסנתזת את השילוב השולי של דרישות ייחודיות של ויטמין-מיות כגון אלה, כולל שינויים קלים, כגון תאים מטבוליים, כגון מחלות מין, כגון מחלות סוכרתיים, כולל מחלות דלקתיים, כולל סוכרתיים, כולל סוכרתיים, כולל מחלות מטבוליות, כולל תאים מטבוליות, כולל מחלות מטבוליות, כמו גם, כמו גם, כגון תאים מטבוליות עשירות, כולל מחלות מין, כולל מחלות מטבוליות, כמו גם, כגון תאים מטבוליות, כגון מחלות מין, דורשות, כגון מחלות דלקתיות עשירות, דורשות, כגון מחלות דלקתיות, כגון מחלות דלקתיות, דורשות, תכונות טיפול תרופתיות, תכונות טיפוליות, כגון מחלות ממין (vitin A) דורשות, כגון טיפול תרופתיות, כגון מחלות דלקתיות עשירות, תכונות טיפול תרופתיות, כגון ויטמין A) דורשות

מדוע הרשתית היא במיוחד Vulnerable

החשיפה הקבועה של הרשתית לאור, במיוחד אור כחול באנרגיה גבוהה, מייצרת מינים חמצן תגובתיים (ROS) ברציפות.בנוסף, אפיתליום הרטיני (RPE) phagocytos מאות של פלחים חיצוניים שופכים (ROS) כל יום, תהליך שמייצר חומרים חמצון מסיביים של חמצון.

ויטמין A: Photoמקבלים Powerhouse

כיצד ויטמין A תומך בראייה של לילה

ויטמין A, במיוחד בצורת רטינלדה, הוא מרכיב מרכזי של rhodopsin, פיגמנט רגיש לאור תאי מוטה. רודס אחראים לראייה באור דיאם, וללא מספיק ויטמין A, rhodopsin ייצור faters.התוצאה היא FLT:0night עיוורון FLT:1 (nyctopia), לעתים קרובות אחד הסימנים המוקדמים ביותר של ויטמין A, מחסור חמור במיוחד אצל ילדים.

תפקיד ב- Visual Cycle

מעבר ל-rhodopsin סינתזה, ויטמין A משתתף במחזור החזותי - מחזור מתמשך של photopigments המאפשר העין להסתגל לשינויים ברמות אור.לאחר פוטון מפעיל rhodopsin, את המרכיב Retinaldehyde שינויים צורה (מחדש) ויש לשחזר אותו לצורה המקורית שלו.

המונחים: a certaine Deficiency

מחסור ממושך יכול להוביל ל-xerophthalmia, ספקטרום של הפרעות עיניים יבשות מסתיים בסרח הקרנית ועיוורון. חלקן גם מקטין את אפיתליום הרטיני (RPE), שכבת התמיכה של תאים המזין photoמקבלי תמונות לקויות עיוורון RPE הוא סימן ההיכר של גיל-גיל חום (AMD) על פי ארגון הבריאות העולמי, מונעים מחסור בוויטמין ברמה גבוהה יותר.

מקורות תזונתיים של ויטמין A

ויטמין A (retinol) נמצא במזונות בעלי חיים: כבד, ימני ביצה ומוצרי חלב. Provitamin A carotenoids כמו בטא-carotene בשפע ירקות כתום וירוקים - גזר, תפוחי אדמה מתוקים, תפוחי אדמה, משאבה, תרד, תרד, ו kale.יעילות ההמרה של בטא-carotene כדי retinol משתנה בין יחידים, על ידי חומרים גנטיים, ולהפחית את צריכת שומן טהור, או צהובה, 000.

עבור הפניה, המכון הלאומי לבריאות (NIH) ממליץ על 700-900 מיקרוגרם של פעילות רגינלול שווה ערך (RAE) ליום עבור רוב המבוגרים. ההריון ומינוף נשים דורשות יותר, אבל חייב להימנע מצריכה מוגזמת עקב teratogenicity.

(ב) ויקרא יא"ד: ⁇

ויטמין E: The Retina's Antioxidant Guardian

מכניזם של הגנה

ויטמין E מתייחס לקבוצה של שמונה תרכובות שומן, עם אלפא-טוקרוטול להיות פעיל ביותר בבני אדם.תפקידו העיקרי ברשתית הוא לנטרל רדיקלים חופשיים שאחרת יחמצן לימפום מימן בשלבי דם. Photoמקבלpnes מכילים את הריכוז הגבוה ביותר של PUFAs בגוף, וכל מזכר הוא מטרה ראשונית עבור idative idgoxatives תגובה אלרגית אלה.

מתח Oxidative הוא נהג מרכזי של AMD, במיוחד את הצורה יבשה (atrophic) מחקרים קליניים גדולים כגון מחקר מחלות עיניים מורחבת גיל-עבר (AREDS) הראו כי ניסוח כולל ויטמין E (יחד עם ויטמין C, אבץ, נחושת, ו lutein /zeaxanthin) יכול להאט את ההתקדמות של AMD ביניים לשלבים מתקדמים. בעוד ויטמין E לבד הוא לא תרופה, הם רכיב יעיל של דלקת ריאות לאחר מכן, הם בסיכון נמוך יותר.

השפעות הגנתיות

מחקר מתפתח מציע ויטמין E עשוי גם לתמוך בתאי הגנגליון הרטיני, הנוירונים שמעבירים מידע חזותי למוח.במודלים של DrDeramus ורטינופתיה סוכרתית, אלפא-טוקפול מפחית את מוות התא ואת דלקת.למרות שניסויים אנושיים עדיין נדרשים, ממצאים אלה מדגישים את הפוטנציאל של ויטמין E מעבר לעצירה של דלקת ריאות. חלק מהמחקרים מצביעים על כך ש- tocophers יכול לשנות את הסימנים כמו NF-Ricretin-R.

מקורות תזונתיים של ויטמין E

המקורות העשירים ביותר של ויטמין E הם שמנים צמחיים (זרע, safflower, שמן זרעי חיטה), אגוזים (יהלומים, אגוזי האז), זרעים (זרעים), ירקות עלים ירוקים כמו תרד.אין ויטמין A, ויטמין E אינו מאוחסן בכמויות גדולות בכבד; הגוף מסתמך על צריכת תזונה רגילה.

(ב) ויקרא יא"ד: ⁇

פעולות סינרגיסטיות של ויטמינים A ו- E

ויטמין A ו- E עובדים יחד בכמה דרכים חשובות. ראשית, ויטמין E מגן על ויטמין A מפני חמצון במעיים וברקמות. ויטמין A הוא שברירי וקלה מסולק על ידי רדיקלים חופשיים; על ידי מניעת ההרס הזה, ויטמין E מגביר את הזמינות הביולוגית ופעילות של ויטמין A. זה רלוונטי במיוחד עבור אנשים לוקחים תוספי בטא-קרוטן גבוהים, שבו ויטמין E-מנהל של סיכון מופחתת של חמצון.

שנית, שני הויטמינים נדרשים לתפקוד תקין של פיגמנט פיגאליום. ויטמין A מספק את chromophore עבור חזון, בעוד ויטמין E מגן על תאי RPE מן העומס המטבולי הגבוה של עיבוד ומחזור פיגמנטים חזותיים. שיתוף פעולה זה מבטיח כי מקבל תצלומים לקבל אספקה קבועה של רטינולדה טרי ללא נזק מיטוכונדרי.

שלישית, הן חומרים מזינים המשפיעים על ביטוי גנים הקשורים לגוון תאים ואפופוזיס (מות תאים מואצים) רמות A ו- E יכולים לעזור לדכא אנגוגנזה חריגה (גידול כלי דם) ב AMD רטוב, אם כי המנגנונים המדויקים נשארים תחת חקירה.הסינרגיה כל כך חשובה כי ניסוחים בריאותיים רבים retinal משולבים הן עם ויטמינים אחרים.

מקורות תזונתיים וזמינות ביולוגית: להפיק את המרב מהמטרות שלך

חוסר יכולת של ויטמינים שניהם תלוי מספיק שומן תזונתי.סלט עם הלבשה דלת שומן או גזרי גלם נאכלים לבד מניב הרבה פחות ויטמין E ו בטא קרוטן מאשר כאשר נצרך עם שמן, אבוקדו, או אגוזים. בישול גזרי וספיןח בכמות קטנה של שמן למעשה מגביר את שחרור הקרונואידים מקירות תא.

הצורה של ויטמין E גם משנה: RRR-alpha-tocopherol טבעי הוא פעיל ביולוגית יותר מאשר סינתטי כל-rac-alpha-tocopherol. תוספי מזון רבים מכילים צורות סינתטיות שכותרתו עם תיקון "דאל-", בעוד מקורות טבעיים הם "d-alpha-tocopherol". מקורות מזון שלמים מספקים באופן טבעי את האיזומר המועדף.

שילוב ארוחות כי זוג שני ויטמינים כוללים:

  • סלט שפינצ' עם שקדים ופעמון אדום (שמן מגביר את ספיגת)
  • תפוחי אדמה מתוקים עם שמן זית וזרעי שמש
  • Stir- Stupid kale עם זרעי same וביצים
  • Liver pâté על סדקים מלאים עם צד של מקלות גזר ו חומוס

Overcooking יכול להרוס ויטמין E, במיוחד מכומר עמוק. Light קיטור או מהירות sautéing הוא עדיפה. עבור ויטמין A, retinol ממקורות בעלי חיים הוא יציב יותר מאשר carotenoids, אשר מחלחל עם חום ארוך ואור. כדי לשמר carotenoids, קיטור או מיקרוגל ירקות במקום רותח.

תוספת: מתי זה מתאים?

רוב האנשים יכולים להשיג ויטמינים A ו- E מתזונה בלבד.

  • אנשים עם תסמונת ממאכל (Crohn's, Cycyic fibrosis, תסמונת מעיים קצרה)
  • אלה על דיאטות דלות שומן
  • אנשים עם וריאציות גנטיות המשפיעות על המרה של בטא-קרוטן כדי לטרול (גרסאותBCMO1)
  • מבוגרים יותר אשר יעילות העיכול והאבון שלהם עלולים לרדת
  • נשים בהריון, עם תשומת לב קפדנית לגבולות העליונים

(FLT:0Caution הוא צו:FLT:1 ויטמין A הוא שומן-soluble מצטבר בגוף. צריכת Chronic מעל 10,000 IU (3,000 מיקרוגרם RAE) ליום יכול לגרום היפרוויטמינים A, המוביל להרעלת כבד, כאבי עצם, ומומים מולדים נקשרו לסיכון מוגבר לסרטן במעשנים, במיוחד אם אתה מקבל טיפול תרופתי או טיפול תרופתי יומי (IU) עם צריכת אלכוהול-דלקת דם (בדרך כלל) או טיפול תרופתית) יש לך תמיד היה קשור לתמותה (אך תמיד עם כמה תרופות נוגדת דם גבוה (בדרך כלל לפני שלעתים קרובות עם סוכרת).

הנוסחה AREDS2 השתמש 400 IU של ויטמין E (180 מ"ג) ולא ויטמין A נוסף, להסתמך במקום על lutein ו zeaxanthin. זה מדגיש כי תוספת אידיאלית היא ספציפית בתנאי, לא גישה "יותר טוב" עבור מניעה כללית, רב ויטמין ללא יותר מ-100% DV של כל אחד הוא בדרך כלל בטוח.

חומרים מזינים נוספים התומכים בבריאות רטינית

בעוד A ו-E הם יסוד, הם לא עובדים לבד.אסטרטגיה בריאותית כוללת:

  • (FLT:0)Lutein ו-ZaxanthinveFLT:1) - קרונוטנואידים המסננים אור כחול מזיק וקיצוניים חופשיים ממקומם.הם מרוכזים במקולה ויכולים להפחית את הסיכון של AMD.
  • (FLT:0)Vitamin CIRFLT:1 - נוגד חמצון במים שמשולפים ויטמין E ותומכת בהתנגשות ברקמות העין.הוא גם מקטין מתח אומצן עדשה, עוזר למנוע קטרקט.
  • (ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (FLT:0)Omega-3 חומצות שומן (DHA / EPAve)FLT:1 - רכיבים מבניים של קרום פוטו-מברנס עם אפקטים אנטי דלקתיים.נמוך רמות DHA נמוך מקושרים לתפקוד חוזר.

תזונה עשירה בירוקים עלים, ירקות צבעוניים, אגוזים, זרעים ודגים שומניים מספק חומרים מזינים אלה במאזן סינרגי.התזונה הים תיכונית קשורה באופן עקבי עם סיכון AMD נמוך יותר.עבור אלה שאינם יכולים לקבל מספיק מזון, תוספי מזון ממוקדים עשויים לעזור, אבל מזונות שלמים צריכים להיות המקור העיקרי.

Lifestyle and Environmental Factors in Retinal Protection

עישון הוא הגורם החזק ביותר לסיכון עבור AMD, חלקית כי זה מרוקן נוגדי חמצון כולל ויטמין E. חשיפה אולטרה סגול (UV) ואור כחול גם יוצר רדיקלים חופשיים ברשתית. ללבוש משקפי שמש לחסום 99–100% של קרני UV מקטין את הנטל הזה.כחול ממסכים דיגיטליים עשוי לתרום ללחץ חמצון לאורך עשרות שנים, אם כי ראיות עדיין מתפתח; עדשות כחולות, אך מקבל יתרון ברור של עדשות, אך הוא מקבל בהירות.

שמירה על משקל גוף בריא ושליטה בסוכר בדם חשובים גם: השמנת יתר וסוכרת מגבירים את הלחץ החמצן ופוגעים במטבוליזם התזונתי.בחני עיניים מקיפים רגילים מאפשרים זיהוי מוקדם של שינויים ברשתית.האקדמיה האמריקנית לרפואת עיניים ממליצה על בדיקת עיניים מורחבת כל 1-2 שנים למבוגרים מעל 50, מוקדם יותר עבור אלה עם גורמי סיכון כגון היסטוריה של AMD או סוכרת.

האקדמיה האמריקנית לרפואת עיניים (Cyverphmology) - AMD ReviewveFLT 1

אוכלוסייה מיוחדת בסיכון ליעילות

מבוגרים מבוגרים מבוגרים

ככל שאנו מתבגרים, היעילות של ספיגת והן חילוף החומרים של ויטמינים יורדת.RPE מצטברת לימפוספצין, אשר מגבירה עוד יותר את הלחץ החמצן.מבוגרים עשויים להפחית את צריכת התזונה בשל אובדן תיאבון, בעיות שיניים, או אינטראקציות תרופות.בדיקה רגילה עבור סימנים (למשל, עיניים יבשות, קשיי ראיית לילה) מומלץ.

צמחונים ו טבעונים

מאחר ווויטמין A preformed נמצא רק במוצרי בעלי חיים, אוכלים צמחיים מסתמכים לחלוטין על provitamin A carotenoids. עם זאת, המרה של בטא-קרוטן כדי retinol היא בלתי יעילה אצל אנשים רבים, במיוחד אלה עם בעיות מעיים מסוימות או גרסאות גנטיות. טבעוניות צריך לכלול הרבה עלים מבושלים וירקות יומיים, ולשקול תוסף המכיל רטיני או ויטמין ייעודי (למרות שהם זמינים).

מעשנים ומעשנים לשעבר

עישון מרוקן באופן משמעותי ויטמין C ו- E ומגביר את הדור הרדיקלי החופשי.תוספים בטא-קרוטן גבוהים הם התווית במעשנים בשל סיכון מוגבר לסרטן ריאות.מעשנים צריכים להתמקד במקורות תזונתיים של carotenoids (לא תוספי מזון) ולהבטיח צריכת ויטמין E נאותה אגוזים ושמן.

מסקנה: A Acent-Rich Path to Lifelong Vision

התלות של הרשתית בוויטמינים A ו- E אינה רק תיאורטית – היא מוכחת על ידי ההשלכות ההרסניות של מחסור ואפקטים המגינים של צריכת נאותה. ויטמין A מעוגן את המחזור החזותי עצמו, בעוד ויטמין E מגן על תשתיות התאיות מפני התקפה מחמצן ללא הרף.

עבור רוב האנשים, האסטרטגיה הטובה ביותר היא תזונה מגוונת של מזונות שלמים: ירקות עלים כהה, ירקות כתום, אגוזים, זרעים, שמנים איכותיים, כמויות צנועות של מוצרי בעלי חיים תוספי מזון יכול למלא פערים עבור אוכלוסיות ספציפיות, אבל לא צריך להחליף תזונה תזונתית-תזונה בשילוב עם הגנה לשמש, הימנעות מעישון, ובדיקות עיניים רגילות, תזונה אופטימלית מניחה את היסודות עבור עשרות שנים של חזון בריא הוא ברור: הם הבריאותיים, לא זמין, הם חיוניים, כמו גם כן, כמו גם כן, כמו גם בריאות, כאשר הם חיוניים, לא זמין, כמו גם כן, לא זמין, כמו גם כן, כמו גם כן, אופציונלית, כמו גם כן, אם הם חיוניים, אופציונלית, אם הם חיוניים, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, בדיקות עיניים, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, בדיקות עיניים, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלית, אופציונלי

המכון הלאומי לעיניים (National Eye Institute) - Age-Related Macular DegenerationFLT