pet-diabetes
डक हेल्थ पर मधुमेह के दीर्घकालिक प्रभावों को समझना
Table of Contents
मधुमेह को कैप्टिव और जंगली जलपक्षी दोनों में एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य चिंता के रूप में तेजी से मान्यता प्राप्त है, फिर भी बतख के लिए इसके दीर्घकालिक परिणाम कई देखभाल करने वालों द्वारा कम से कम जुड़े हुए हैं। जबकि उपलब्ध साहित्य में से अधिकांश मानव या स्तनधारी मधुमेह पर केंद्रित है, लेकिन बतख में इस चयापचय विकार के पैथोफिजियोलॉजी और प्रबंधन ने अद्वितीय चुनौतियों को पेश किया जो एक प्रजाति-विशिष्ट दृष्टिकोण की मांग करते हैं। यह लेख यह व्यापक परीक्षा प्रदान करता है कि मधुमेह समय के साथ बतख को कैसे प्रभावित करता है, प्रारंभिक चयापचय परिवर्तनों से प्रगतिशील अंग क्षति तक, और जीवन की देखभाल और गुणवत्ता को अनुकूलित करने के लिए सबूत-आधारित मार्गदर्शन प्रदान करता है।
डक में मधुमेह को समझना: पैथोफिजियोलॉजी और प्रचलितता
बतख में मधुमेह मेलेटस ग्लूकोज होमोस्टेसिस में एक गड़बड़ी से उत्पन्न होता है, आमतौर पर अग्नाशय बीटा कोशिकाओं से अपर्याप्त इंसुलिन स्राव या इंसुलिन के लिए ऊतक संवेदनशीलता को कम करने के कारण होता है। पक्षियों में, प्राथमिक ग्लूकोनेजेनिक हार्मोन ग्लूकागन है, और इंसुलिन स्तनधारियों की तुलना में ग्लूकोज विनियमन में कम प्रमुख भूमिका निभाता है। फिर भी, एक सापेक्ष या पूर्ण इंसुलिन की कमी लगातार अतिग्लिकेमिया का कारण बन सकती है, जिसमें रक्त ग्लूकोज का स्तर अक्सर प्रभावित पक्षियों में 500 मिलीग्राम / डीएल से अधिक होता है (सामान्य डक ग्लूकोज 200-350 मिलीग्राम / डीएल से होता है)।
क्या वास्तव में ड्यूक में मधुमेह है?
एवियन मधुमेह को टाइप 1 (इन्सुलिन-निर्भर) और टाइप 2 (गैर-इन्सुलिन-निर्भर) रूपों में वर्गीकृत किया जा सकता है, हालांकि यह भेद मनुष्यों की तुलना में कम स्पष्ट है। प्रकार 1 मधुमेह बतख में आम तौर पर अग्नाशय रोग से जुड़ा होता है - हालांकि वायरल संक्रमण, विषाक्त पदार्थों या ऑटोइम्यून विनाश से - जबकि टाइप 2 मधुमेह अक्सर पुरानी अतिवृद्धि, मोटापा और आनुवंशिक प्रवृत्ति से जुड़ा होता है। कई मामलों में, बतख एक मिश्रित तस्वीर के साथ मौजूद होते हैं: आंशिक इंसुलिन की कमी इंसुलिन प्रतिरोध द्वारा मिश्रित होती है। अंतर्निहित कारण को समझने के लिए चिकित्सा आवश्यक है, क्योंकि प्रबंधन दृष्टिकोण दो प्रकारों के बीच काफी भिन्न होता है।
कैसे आम ड्यूक में मधुमेह है?
बतख में मधुमेह के लिए विश्वसनीय प्रचलित डेटा दुर्लभ हैं, आंशिक रूप से क्योंकि नियमित रक्त ग्लूकोज स्क्रीनिंग एवियन चिकित्सा में मानक अभ्यास नहीं है। हालांकि, पशु चिकित्सा अस्पतालों में पूर्ववर्ती अध्ययनों से पता चलता है कि मधुमेह को पानी में कम पहचाना जा सकता है। मोटापा - पालतू बतख में बढ़ती समस्या उच्च कैलोरी वाले वाणिज्यिक आहार या अत्यधिक उपचारों को खिलाया जाता है - एक ज्ञात जोखिम कारक है, और चूंकि अधिक बतख को साथी जानवरों के रूप में रखा जाता है, घटना बढ़ रही है। कैप्टीविटी में डक विशेष रूप से कमजोर होते हैं क्योंकि सीमित व्यायाम के अवसरों और आहार में अक्सर अनाज, रोटी और फलों को साधारण शर्करा में उच्च होता है।
Etiology: क्या दुक्स में मधुमेह का कारण बनता है?
बतख में मधुमेह के कारण बहुक्रियात्मक हैं। प्राथमिक अग्नाशय अपर्याप्तता अग्नाशयशोथ (अक्सर बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण जैसे बतख वायरल आंत्रशोथ), अग्नाशय नवप्लासिया या विकासात्मक असामान्यता से उत्पन्न हो सकती है। माध्यमिक कारणों में लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी (उभड़काऊ स्थितियों के लिए इस्तेमाल किया), गंभीर तनाव प्रतिक्रियाएं और हाइपरएड्रेनोकोर्टिकिज्म जैसे अन्य हार्मोनल विकारों से चयापचय की कमी शामिल है। कई मामलों में, हालांकि, एक सटीक कारण की पहचान कभी नहीं की जाती है, और मधुमेह को अज्ञातहेतुक माना जाता है। आनुवंशिक प्रवृत्ति भी एक भूमिका निभा सकती है, क्योंकि कुछ बतख नस्ल नैदानिक मामले में ओवररीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरीखरी
नैदानिक संकेत और निदान
बतख में मधुमेह का प्रारंभिक पता लगाने के लिए लंबी अवधि की जटिलताओं को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है, लेकिन नैदानिक संकेत अन्य बीमारियों के लिए सूक्ष्म और आसानी से गलत हो सकते हैं। पॉलीडिपीसिया (कढ़ी हुई प्यास), पॉलीयूरिया (inrise मूत्र) और पॉलीफेजिया (inrise भूख) के क्लासिक त्रिद समवर्ती वजन घटाने के साथ एक हॉलमार्क है। कैरीवर्स का निरीक्षण हो सकता है कि बतख के पानी के कटोरे को अक्सर भरने की जरूरत है, कि बिस्तर अत्यधिक गीला हो जाता है, या यह कि रात में बतख पीने और पेशाब करने वाला है (सामान्य रूप से बतखें दोपहर नहीं पीती हैं)। अन्य आम संकेतों में सुस्ती, स्पष्टता, खराब पंख स्थिति, तेजी से निराशाजनक दृष्टि और सुस्ती हुई हो सकती है।
निदान रक्त ग्लूकोज माप के माध्यम से पुष्टि की जाती है। एक एकल उन्नत ग्लूकोज रीडिंग निश्चित नहीं है, क्योंकि पक्षियों में तनाव अतिग्लिसेमिया आम है। एक लगातार ऊंचाई, नैदानिक संकेतों और एक उन्नत सीरम fructosamine स्तर (जो पहले से दो सप्ताह में औसत ग्लूकोज को दर्शाता है) के साथ संयुक्त, एक अधिक विश्वसनीय निदान प्रदान करता है। मूत्रालिसिस ग्लूकोसुरिया प्रकट कर सकता है, लेकिन ध्यान दें कि बतख सामान्य रूप से स्तनधारियों की तुलना में कम सीमा पर मूत्र में ग्लूकोज को बाहर निकालता है। अतिरिक्त नैदानिक परीक्षण - जैसे पूर्ण रक्त गणना, जैव रसायन पैनल, और अग्नाशयात्मक कार्य परीक्षण - समवर्ती रोगों से बाहर नियम और निदान के समय में अंग क्षति की डिग्री का आकलन करने में मदद करता है।
डक में अप्रबंधित मधुमेह के दीर्घकालिक जटिलताओं
उचित उपचार के बिना, क्रोनिक हाइपरग्लिसेमिया पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का एक झरना बंद कर देता है जो लगभग हर ऑर्गन सिस्टम को प्रभावित करता है। बतख स्वास्थ्य पर मधुमेह के दीर्घकालिक प्रभाव को नष्ट कर सकता है, लेकिन इन जटिलताओं में से कई सतर्कता प्रबंधन के साथ रोका जा सकता है।
रोग: गुर्दे और जिगर की बीमारी
Sustained उच्च रक्त ग्लूकोज गुर्दे पर एक भारी चयापचय बोझ को लागू करता है, जिसे अतिरिक्त ग्लूकोज को फ़िल्टर और उत्सर्जित करना चाहिए। समय के साथ, यह मधुमेह के नेफ्रोपैथी में योगदान देता है - प्रोटीन्यूरिया, ग्लोमरुलर क्षति और घटना के गुर्दे की विफलता द्वारा चिह्नित एक शर्त। डक्स गुर्दे के मुद्दों के लिए विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं क्योंकि वे पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के लिए ग्लोमेरुलर निस्पंदन पर भारी भरोसा करते हैं। यकृत में, अतिरिक्त ग्लूकोज को ट्राइग्लिसराइड्स में परिवर्तित किया जाता है और यकृत लिपोडायोसिस के रूप में संग्रहीत किया जाता है, एक खतरनाक स्थिति जो वसायुक्त यकृत रोग, हेपेटाइटिस और सिरोसिस के लिए प्रगति कर सकती है।
नेत्र जटिलताओं: मधुमेह के लक्षण
बतख में मधुमेह के सबसे हड़ताली दीर्घकालिक प्रभावों में से एक मोतियाबिंद की तेजी से शुरुआत है। हाइपरग्लिसेमिया लेंस में पॉलीओल पथमार्ग के माध्यम से सोर्बिटोल के संचय की ओर जाता है, जिससे ऑस्मोटिक क्षति और प्रोटीन एकत्रीकरण होता है। बतख में, मोतियाबिंद सप्ताह के भीतर अनियंत्रित मधुमेह के महीनों तक विकसित हो सकता है, जिससे पक्षी अंधा हो जाता है। स्तनधारियों के विपरीत, जहां प्रारंभिक शल्यक्रिया दृष्टि को बहाल कर सकती है, पानी के फाउल में मोतियाबिंद सर्जरी उच्च संवेदनाहारी और बाद में ऑपरेटिव जोखिमों को पूरा करती है। इसलिए, तंग ग्लाइसेमिक नियंत्रण के माध्यम से मोतियाबिंद गठन को रोकने के लिए पैरामाउंट है।
न्यूरोलॉजिकल इक्विपमेंट्स: डायबिटिक न्यूरोपैथी
क्रोनिक हाइपरग्लिसीमिया परिधीय नसों को नुकसान पहुंचाता है, जो एक शर्त के लिए जाना जाता है जिसे मधुमेह न्यूरोपैथी कहा जाता है। प्रभावित बतख पैरों में प्रगतिशील कमजोरी, एक अस्थिर चाल, या सामान्य रुख बनाए रखने में असमर्थता का प्रदर्शन कर सकते हैं। गंभीर मामलों में, पक्षी पुनः प्राप्त हो सकता है या मांसपेशी बर्बाद हो सकता है। न्यूरोपैथी भी स्वायत्त तंत्रिकाओं को प्रभावित करती है, जो गैस्ट्रिक खाली करने, फसल के स्टेसिस और क्रोनिक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अपसेट में देरी हो सकती है। जबकि कुछ तंत्रिका समारोह सख्त ग्लूकोज विनियमन के साथ सुधार कर सकते हैं, वसूली अक्सर अधूरा हो सकती है, और सहायक देखभाल जैसे कि गद्देदार बिस्तर और सहायता की आवश्यकता हो सकती है।
प्रतिरक्षा दमन और संक्रमण के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि
मधुमेह कई मायनों में बतख की प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है। उच्च ग्लूकोज स्तर phthalicosis और लिम्फोसाइट्स के कार्य को धुंधला कर देता है, पूरक गतिविधि को कम करता है, और घाव भरने में बाधा डालता है। नतीजतन, मधुमेह के बतखों को आवर्ती संक्रमणों के लिए खतरा होता है: पोडोडर्माटाइटिस (बम्बलफुट), श्वसन संक्रमण और प्रणालीगत सेप्टिकीमिया आम हैं। इसके अतिरिक्त, मधुमेह वाले पक्षियों में अक्सर पुरानी निम्न-श्रेणी की सूजन होती है जो इंसुलिन प्रतिरोध को बढ़ाती है, जिससे एक vicious चक्र बन जाता है। संक्रमण और सक्रिय एंटीबायोटिक थेरेपी के शुरुआती संकेतों के लिए नियमित निगरानी दीर्घकालिक देखभाल के आवश्यक घटक हैं।
प्रजनन और विकास हानि
प्रजनन में बतख, मधुमेह महत्वपूर्ण प्रजनन विफलता का कारण बन सकता है। हाइपरग्लिसमिया ओवुलेशन, अंडे उत्पादन और अंडे की गुणवत्ता के साथ हस्तक्षेप करता है। मधुमेह के हेन कम अंडे दे सकते हैं, और उन अंडों में अक्सर पतले खोल, असामान्य जर्दी रचना होती है, और हैचबिलिटी को कम किया जाता है। यदि हैच्ड, मधुमेह की माताओं से बतख में वृद्धि, विकासात्मक असामान्यताएं, या नवजात मृत्यु दर में वृद्धि हो सकती है। यहां तक कि गैर-प्रजनन बतख में भी, पुरानी मधुमेह युवा पक्षियों में वृद्धि को रोक सकती है और वयस्कों में एक खराब शरीर की स्थिति स्कोर की ओर ले सकती है।
मधुमेह के लिए प्रबंधन रणनीतियां
बतख में सफल मधुमेह प्रबंधन का आधार आहार संशोधन, दवा और पर्यावरण अनुकूलन के संयोजन के माध्यम से स्थिर, निकट-सामान्य रक्त ग्लूकोज स्तर को प्राप्त कर रहा है। जबकि प्रत्येक पक्षी के लिए कोई भी प्रोटोकॉल काम नहीं करता है, तो निम्नलिखित रणनीतियों दीर्घकालिक देखभाल के लिए एक व्यापक ढांचा प्रदान करते हैं।
आहार प्रबंधन
आहार नियंत्रण हस्तक्षेप की पहली पंक्ति है और अक्सर देखभाल करने वालों के लिए सबसे चुनौतीपूर्ण पहलू है। डक्स को एक आहार की आवश्यकता होती है जो सरल शर्करा में कम होता है और जटिल कार्बोहाइड्रेट और फाइबर में उच्च होता है। वाणिज्यिक जलप्रवाह छर्रों एक अच्छा आधार है, लेकिन कई ब्रांडों में चीनी या गुड़ शामिल होते हैं। पसंदीदा आहार में उच्च गुणवत्ता वाले, कम-स्टार्च वाले छर्रों होते हैं जो भाप वाले सब्जियों (जैसे कि रोमाइन लेट्यूस, कले, ब्रोकली, और हरी बीन्स) से अधिक मात्रा में होते हैं और कम-चीनी फल (जैसे जामुन) की सीमित मात्रा में मदद करते हैं। मक्का, गेहूं और चावल जैसे अनाज से बचें, ब्रेड, क्रैकर और किसी भी संसाधित किए गए उपचार।
इंसुलिन थेरेपी
इंसुलिन निर्भर मधुमेह के साथ बतख के लिए, exogenous इंसुलिन उपचार की मुख्यस्था है। एवियन चिकित्सा में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला इंसुलिन मध्यवर्ती अभिनय एनपीएच (isophane) इंसुलिन और लंबे समय तक अभिनय ग्लैरिन इंसुलिन होता है। खुराक अत्यधिक व्यक्तिगत है और आवश्यक इंसुलिन प्रतिरोध के कारण रक्त ग्लूकोज वक्र पर आधारित होना चाहिए। आम तौर पर, प्रारंभिक खुराक 0.5-1 IU/kg है जो दैनिक रूप से दो बार उपनिवेशित होता है, लेकिन कुछ बतखों को अत्यधिक खुराक की आवश्यकता होती है (10 IU/kg तक)। इंसुलिन आपातकालीन उपचार प्रत्येक दिन एक ही समय में किया जाना चाहिए, आदर्श रूप से ग्लूकोज़ के लिए आवश्यक तनाव को पहचानना चाहिए।
मौखिक Hypoglycemic एजेंट
जबकि मौखिक दवाओं का व्यापक रूप से स्तनधारी प्रकार 2 मधुमेह में उपयोग किया जाता है, उनके बतख में भूमिका सीमित है। Metformin, एक बड़ा uanide जो यकृत ग्लूकोज उत्पादन को कम करता है, कुछ एवियन मामलों में चर सफलता के साथ प्रयास किया गया है। थोड़ा प्रकाशित सबूत हैं जो पानी के फोड़ा में अपनी प्रभावकारिता का समर्थन करते हैं, और इसका उपयोग आम तौर पर सावधानीपूर्वक पशु चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत हल्के, इंसुलिन प्रतिरोधी मामलों तक सीमित है। सल्फोनिल्यूरिया (जैसे, ग्लिपिज़ाइड) को बतखों में अनुशंसित नहीं किया जाता है क्योंकि वे अंतर्जात इंसुलिन स्राव को उत्तेजित करते हैं, और इन दवाओं के लिए बत की अग्नाशय प्रतिक्रिया अप्रत्याशित है और अक्सर गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया की ओर जाता है।
निगरानी और समायोजन
प्रभावी मधुमेह प्रबंधन नियमित निगरानी की आवश्यकता है। घर पर रक्त ग्लूकोज की निगरानी एक हाथ में ग्लूकोमीटर और ulnar नस या एक नाखून क्लिप से रक्त ड्रॉप से नमूने का उपयोग कर संभव है। दैनिक ग्लूकोज माप, इंसुलिन खुराक, भोजन का सेवन और शरीर के वजन का एक लॉग उपचार योजना को ठीक करने में मदद करता है। इसके अलावा, नियमित रक्त काम - जिसमें फ्रुक्टोसामाइन, फ्रुक्टोसामाइन को ग्लूकोज अनुपात तक शामिल किया गया है, और मूत्र विश्लेषण - जटिलताओं के शुरुआती संकेतों का पता लगाने के लिए हर 1-3 महीने में प्रदर्शन किया जाना चाहिए। एप्सार डी ला कॉम्प्जिडाड, एडेक्यूडो, बहुत अधिक पैटोस पुएटेनर डिडा अड
सहायक देखभाल: पर्यावरण और तनाव में कमी
तनाव मधुमेह के बतख में ग्लूकोज अस्थिरता का एक प्रमुख कारण है। स्थिर आवास, नियमित दिनचर्या और शिकारियों या आक्रामक झुंडों के लिए न्यूनतम जोखिम के साथ शांत, सुसंगत वातावरण सुनिश्चित करें। कमजोर पक्षियों में दबाव घावों को रोकने के लिए स्वच्छ, गहरी बिस्तर प्रदान करें। एक इष्टतम तापमान और आर्द्रता रेंज को बनाए रखें, क्योंकि ठंड या गर्मी के चरम चयापचय दर और इंसुलिन संवेदनशीलता को बदल सकते हैं। इसके अतिरिक्त, दैनिक व्यायाम - जैसे कि सुरक्षित पेन या तालाब तक पहुंच - मांसपेशी ग्लूकोज को बढ़ावा देता है और वजन को नियंत्रित करने में मदद करता है। हालांकि, व्यायाम को थकावट से बचने के लिए मध्यम किया जाना चाहिए, खासकर न्यूरोपैथी या खराब शरीर की स्थिति वाले पक्षियों में।
जीवन की भविष्यवाणी और गुणवत्ता
समर्पित देखभाल के साथ, कई मधुमेह बतख जीवन की अच्छी गुणवत्ता के साथ वर्षों तक जीवित रह सकते हैं। सफलता की कुंजी प्रारंभिक निदान, सुसंगत ग्लूकोज निगरानी और आहार और दवा प्रोटोकॉल के सख्त पालन हैं। डॉक्स जो महत्वपूर्ण जटिलताओं को विकसित करते हैं - जैसे कि उन्नत नेफ्रोपैथी, यकृत लिपिडोसिस, या गंभीर न्यूरोपैथी - एक खराब पूर्वानुमान है और अंततः यूथेनस की आवश्यकता हो सकती है यदि उनके पीड़ितों को एलर्जी नहीं हो सकती है। कैटरैक्ट से संबंधित अंधापन तुरंत जीवन-धमनी नहीं है, लेकिन यह जीवन की गुणवत्ता को कम कर देता है और चोट के जोखिम को बढ़ाता है। ऐसे मामलों में, देखभाल करने वाले को दैनिक देखभाल के लिए संभावित दर्द का वजन होना चाहिए।
दीर्घकालिक अस्तित्व डेटा सीमित हैं, लेकिन एवियन स्पेशलिटी क्लीनिक में केस सीरीज़ रिपोर्ट करती है कि अच्छी तरह से नियंत्रित मधुमेह के साथ बतख अक्सर निदान के 3-5 साल बाद जीवित रहती है, जिसमें 8 साल से अधिक जीवित रहने वाले कुछ लोगों के साथ। घरेलू ग्लूकोज निगरानी के लिए तकनीकों का विकास और सुरक्षित इंसुलिन योगों की उपलब्धता ने पिछले दो दशकों में परिणामों में नाटकीय रूप से सुधार किया है।
निवारक उपाय और प्रारंभिक जांच
बतख में मधुमेह को रोकने के लिए इसे प्रबंधित करने से कहीं ज्यादा आसान है।
- एक प्रजाति-उपयुक्त, कम चीनी आहार को दूध पिलाने और एक स्वस्थ शरीर की स्थिति स्कोर (3.5-4 से 5) को बनाए रखने के लिए। मानव खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से रोटी, खुर, या मीठा अनाज की पेशकश करने के लिए प्रलोभन से बचें।
- दैनिक व्यायाम के लिए पर्याप्त स्थान प्रदान करना और मोटापे के जोखिम को कम करने के अवसरों को फोरेज करना।
- रक्त ग्लूकोज स्क्रीनिंग के साथ वार्षिक पशु चिकित्सा कल्याण परीक्षा, विशेष रूप से 3 साल से अधिक उम्र के लिए या चयापचय रोग के परिवार के इतिहास वाले लोगों के लिए।
- शीघ्र निदान और बीमारी का उपचार जो मधुमेह को ट्रिगर कर सकता है, जैसे अग्नाशयशोथ या संक्रामक रोग।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड और अन्य डायबिटोजेनिक दवाओं के उपयोग को कम करना।
सब्किलिनीज़ मंच में प्रारंभिक पता लगाना-जब बतख ने ग्लूकोज सहिष्णुता को खराब कर दिया है लेकिन पूर्ण-उड़ा मधुमेह नहीं है- आहार और व्यायाम हस्तक्षेप के माध्यम से स्थिति को उलटने का सबसे अच्छा मौका प्रदान करता है। देखभाल करने वालों को पानी के सेवन, मूत्र उत्पादन और शरीर के वजन में सूक्ष्म परिवर्तनों को पहचानना चाहिए, और उन्हें तुरंत एक पशु चिकित्सक को रिपोर्ट करना चाहिए।
निष्कर्ष
बतख में मधुमेह एक गंभीर लेकिन प्रबंधनीय पुरानी स्थिति है जो अपने मानव देखभालकर्ताओं से सक्रिय, बहु-प्रसिद्ध दृष्टिकोण की मांग करती है। बतख स्वास्थ्य पर मधुमेह के दीर्घकालिक प्रभावों को समझने के द्वारा - अंग क्षति और दृष्टि हानि से न्यूरोपैथी और प्रतिरक्षा की कमी - पशु चिकित्सकों और मालिकों को प्रभावी रोकथाम, प्रारंभिक पहचान और उपचार रणनीति लागू कर सकते हैं। जबकि मधुमेह के बतख का प्रबंधन समय लेने वाली है और उसे कठोर अनुशासन की आवश्यकता है, इनाम जीवन बढ़ाया जाता है और अच्छी तरह से बनाए रखा जाता है।