मधुमेह नेत्र शल्य चिकित्सा की अवधि के दौरान सुरक्षित रूप से व्यायाम करने के लिए युक्तियाँ

रिकवरी के दौरान सुरक्षित व्यायाम के महत्व को समझना

मधुमेह नेत्र शल्य चिकित्सा से मिलने से आपके गतिविधि के स्तर पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इस अवधि के दौरान सुरक्षित रूप से व्यायाम करने से आपकी समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने, रक्त शर्करा के स्तर का प्रबंधन करने और आपकी आंखों की चिकित्सा प्रक्रिया से समझौता किए बिना परिसंचरण का समर्थन करने में मदद मिल सकती है। हालांकि, पोस्ट-सर्जिकल ऊतक की नाजुक प्रकृति, विशेष रूप से विट्रेक्टोमी, मोतियाबिंद हटाने, या मधुमेह रेटिनोपैथी के लिए लेजर फोटोकॉगुलेशन जैसी प्रक्रियाओं के बाद, इसका मतलब है कि किसी भी तरह के तनाव या अचानक आंदोलन वसूली के साथ हस्तक्षेप कर सकता है। आंखों की आंतरिक संरचना नाजुक होती है; सर्जरी के बाद, छोटे रक्त वाहिकाओं और रेटिना को दबाव में उतार-चढ़ाव या चोट के बिना उपचार के लिए समय की आवश्यकता होती है।

अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता फर्स्ट का परामर्श करें

किसी भी व्यायाम दिनचर्या को फिर से शुरू करने से पहले, हमेशा अपने नेत्र सर्जन या प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ बात करते हैं। वे आपके विशिष्ट सर्जरी के प्रकार, मधुमेह रेटिनोपैथी की सीमा और आपके व्यक्तिगत उपचार ट्रेजेक्टरी के आधार पर व्यक्तिगत सलाह प्रदान कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, गैस टैम्पोनेड के साथ एक विट्रेक्टॉमी के बाद, आपको कुछ प्रमुख पदों और किसी भी गतिविधि से बचने की आवश्यकता हो सकती है जो सप्ताह के लिए इंट्राोक्युलर दबाव को बढ़ाता है। इसी तरह, एक स्पष्ट कॉर्नियल चीरा के साथ मोतियाबिंद सर्जरी के लिए प्रत्यक्ष दबाव या पानी के संपर्क से सुरक्षा की आवश्यकता होती है।

मैं सुरक्षित रूप से चलने या स्थिर साइकिल की तरह कम प्रभाव कार्डियो में वापस कैसे कर सकता हूं?
क्या झुकने, उठाने या उलटा पदों पर कोई प्रतिबंध (जैसे कुछ योगा पोज़ या हेड-डाउन पोस्टर्स) हैं?
मैं व्यायाम के दौरान इंट्राओकुलर दबाव या रेटिनल तनाव के संकेतों की निगरानी कैसे करूं?
क्या मैं अपने रक्त ग्लूकोज को तुरंत पहले और बाद में वर्कआउट्स के बाद जांच कर सकता हूं?
क्या विशिष्ट लक्षण उसी दिन आपके कार्यालय को बुलाते हैं?

उनके दिशानिर्देशों के बाद बारीकी से ] ने स्पष्ट रूप से जटिलताओं के जोखिम को कम कर दिया जैसे रक्तस्राव, रेटिना डिटैकमेंट, या देरी से घाव भरने. कोई दो रिकवरी समान नहीं है और आपके प्रदाता का इनपुट आवश्यक है क्योंकि बेसलाइन नेत्र स्वास्थ्य, उम्र और समग्र मधुमेह उपचार समयरेखा को प्रभावित करते हैं।

कम प्रभाव वाली गतिविधियाँ चुनें

कोमल व्यायाम के लिए ऑप्ट जो आपकी आंखों को तनाव नहीं पहुंचाते हैं या अचानक रक्तचाप को बढ़ाते हैं और इंट्राओकुलर दबाव को बढ़ाते हैं। नियंत्रित, लयबद्ध आंदोलनों आदर्श हैं क्योंकि वे तेज स्पाइक के बिना स्थिर हृदय आउटपुट बनाए रखते हैं। उपयुक्त गतिविधियों में शामिल हैं:

Walking – एक आरामदायक गति पर लघु, सपाट सतहों के साथ शुरू करें। धीरे-धीरे सहन करने की अवधि बढ़ाएँ। चलना सबसे सुरक्षित शुरू करने वाला बिंदु है क्योंकि यह न्यूनतम ऊर्ध्वाधर त्वरण को लागू करता है और आपको एक ईमानदार सिर की स्थिति बनाए रखने की अनुमति देता है। शुरू में 10-15 मिनट के लिए आमिर, फिर अनुमोदित के रूप में प्रति सप्ताह 5 मिनट जोड़ते हैं।
Stretching - कोमल पूर्ण शरीर के खिंचाव पर ध्यान केंद्रित करें, किसी भी आगे झुकना से बचना जो दिल के नीचे सिर को जगह ले सकता है (जो आंखों में दबाव बढ़ा सकता है)। बैठा या खड़े हिस्सों जो सिर के स्तर को सबसे अच्छा रखते हैं। समग्र मांसपेशी तनाव को कम करने के लिए गर्दन के रोल, कंधे के झुर्रियां और हैमस्ट्रिंग स्ट्रेच शामिल करें।
]Gentle Yoga] - संशोधनों का प्रयोग करें: उलटा (नीचे कुत्ते, हेडस्टैंड, कंधे खड़ा) और जोरदार प्रवाह से बचें। समर्थित बैठा हुआ पोज़ जैसे सुख्साना जैसे घुटने के नीचे एक ब्लॉक के साथ, या एक तकिया पर सिर के साथ फैलता है, सुरक्षित हैं। अपनी हाल की सर्जरी के प्रशिक्षक को सूचित करें ताकि वे सहारा और विकल्प प्रदान कर सकें।
Swimming - यदि आपके डॉक्टर द्वारा अनुमोदित किया गया है, तो तैराकी उछाल प्रदान करता है और जोड़ों पर प्रभाव को कम करता है। हालांकि, यह सुनिश्चित करें कि क्लोरिनेटेड पानी चीरा को परेशान नहीं करता है; सुरक्षात्मक चश्मे का उपयोग करें और सलाह दी जाने पर एक ढाल के साथ आंखों को कवर करें। किसी भी sutures या घाव पूरी तरह से सील होने तक प्रतीक्षा करें, आम तौर पर सिवनी हटाने के दो सप्ताह बाद।
Stationaryसाइक्लिंग - कम प्रतिरोध पर लेटा हुआ या सीधा साइकिल चलाना सिर को स्थिर रखता है और जारिंग को कम करता है। लेटा हुआ बाइक विशेष रूप से सुरक्षित हैं क्योंकि वे वापस समर्थन प्रदान करते हैं और आपको थोड़ा पुनर्विचारित स्थिति में रखते हैं, जो एक ईमानदार आसन की तुलना में आंखों के दबाव को कम कर सकता है।
]Tai Chi – यह कम प्रभाव, धीमी गति से चल रही अभ्यास तेजी से सिर आंदोलनों या उच्च हृदय गति स्पाइक के बिना संतुलन और परिसंचरण में सुधार करता है। बहने वाले अनुक्रमों को गहरे आगे झुकने से बचने के लिए अनुकूलित किया जा सकता है।
]Elliptical training[ – चलने के समान लेकिन चिकनी, चमकते गति और कम संयुक्त प्रभाव के साथ। प्रतिरोध को कम सेट करें और एक स्थिर स्ट्राइड बनाए रखें।

ये गतिविधियाँ संयुक्त गतिशीलता, परिसंचरण और मांसपेशी टोन को बनाए रखने में मदद करती हैं, बिना उच्च तीव्रता वाले आंदोलनों से जुड़े अचानक दबाव वाले स्पाइक्स को जोखिम में नहीं डालती हैं।

स्ट्रेंचर और उच्च प्रभाव वाले व्यायाम से बचें

उच्च प्रभाव गतिविधियों जैसे कि चलने, कूदना, भारोत्तोलन (विशेष रूप से भारी स्क्वाट और बेंच प्रेस), या तीव्र एरोबिक्स सिस्टोलिक रक्तचाप को बढ़ा सकते हैं और तेजी से इंट्राओकुलर दबाव को बढ़ा सकते हैं। उदाहरण के लिए, भारी उठाने के दौरान किए गए वाले वाले वाले वाले लोग आंखों में रक्त को मजबूर कर सकते हैं, जिससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। अध्ययनों से पता चला है कि इंट्राओकुलर दबाव अधिकतम परिश्रम आइसोमेट्रिक व्यायाम के दौरान दोगुना हो सकता है। इसी तरह, दौड़ने से जा रहा गति नेत्र संरचनाओं के लिए शॉकवेव को संचारित कर सकती है, संभावित रूप से नाजुक उपचार ऊतक को बाधित कर सकती है।

हार्ड सतहों पर चलने या जॉगिंग (वसंत के साथ ट्रेडमिल सहित)
भारी भार के साथ भारोत्तोलन (आपके एक प्रतिनिधि अधिकतम का 50%) - शरीर के वजन या हल्के प्रतिरोध बैंड पर ध्यान केंद्रित
उच्च तीव्रता अंतराल प्रशिक्षण (HIIT) - अचानक फटने से क्षणिक दबाव स्पाइक्स हो सकते हैं
संपर्क खेल (बास्केटबॉल, फुटबॉल, मुक्केबाजी, मार्शल आर्ट) - आंख पर सीधे प्रभाव का जोखिम
कूदना रस्सी या प्लाईमेट्रिक्स - बार-बार जमीन प्रभाव शरीर को ऊपर की ओर और नीचे की ओर बढ़ाता है
व्यायाम जिसके लिए तीव्र सिर की गति की आवश्यकता होती है या झुकना जैसे कि बुरपे या सीट-अप
जब तक घाव सील नहीं होते हैं और डॉक्टर को मंजूरी नहीं मिलती - डाइविंग और सशक्त पानी जेट से बचें

यहां तक कि अगर आप मजबूत महसूस करते हैं, तो नाजुक रक्त वाहिकाओं और रेटिनल ऊतक के आंतरिक उपचार में समय लगता है। सावधानी बरतना बहुत जल्दी से उन झटके को जन्म दे सकता है जो वसूली को बढ़ाते हैं। भारोत्तोलन उत्साही के लिए, निश्चित समर्थन और नियंत्रित गति के साथ मशीन आधारित अभ्यासों पर विचार करें, लेकिन केवल पहले महीने के बाद और चिकित्सा मार्गदर्शन के तहत।

अपने लक्षणों की निगरानी सावधानीपूर्वक करें

इस बात पर ध्यान देना कि आपके शरीर और आँखों के व्यायाम के दौरान और बाद में जवाब कैसे देते हैं। सामान्य संवेदनाओं में हल्के मांसपेशियों की थकान या हृदय गति में मामूली वृद्धि शामिल है, लेकिन अगर आपको निम्नलिखित चेतावनी संकेतों में से किसी का अनुभव है तो आपको तुरंत रोकना चाहिए:

दर्द या आंख के आसपास तीव्र असुविधा - यह बढ़े हुए दबाव या जलन को इंगित कर सकता है
ब्लरेड दृष्टि, नए फ्लोटर, या प्रकाश की चमक - vitreous कर्षण या रेटिना तनाव के क्लासिक संकेत
ऑपरेटिव आई से लाली या डिस्चार्ज में वृद्धि - संभावित संक्रमण या सिवनी के मुद्दे
चक्कर आना, प्रकाशक, या बेहोशी की भावना - कम रक्त शर्करा या vasovagal प्रतिक्रिया का संकेत दे सकता है
सिरदर्द जो बनी रहती है या बिगड़ती है, खासकर आंखों के पीछे - ऊंचा इंट्राओकुलर दबाव से संबंधित हो सकता है
नाउसा या उल्टी - अक्सर आंखों के दबाव में अचानक स्पाइक के साथ
क्रमिक दृश्य क्षेत्र हानि या पर्दा जैसी छाया - रेटिना डिटैकमेंट का आपातकालीन संकेत

इनमें से कोई भी हो सकता है, गतिविधि बंद कर देता है, सिर के साथ बैठने या झूठ बोलने की स्थिति में आराम करता है, और तुरंत अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करें। आंखों से संबंधित लक्षणों को "पुश के माध्यम से" करने का प्रयास न करें। American Academy of Ophthalmology[ जोर देता है कि सर्जरी के बाद अचानक दृश्य परिवर्तन 24 घंटे के भीतर तत्काल मूल्यांकन की आवश्यकता होती है, अक्सर फ्लैश या पर्दे की दृष्टि के लिए जल्दी।

उचित जलयोजन और आराम को बनाए रखें

अच्छी तरह से हाइड्रेट रखने से स्वस्थ रक्त परिसंचरण का समर्थन होता है और इंट्राओकुलर दबाव को विनियमित करने में मदद मिलती है। निर्जलीकरण रक्त को मोटा कर सकता है और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम को तनाव दे सकता है, जिससे रक्तचाप को बढ़ा दिया जा सकता है। दिन भर में पानी तेजी से फैलता है, लेकिन असुविधा को रोकने के लिए व्यायाम से पहले बड़ी मात्रा में तुरंत पहले से बचें। व्यायाम से पहले एक अच्छा नियम 16-20 औंस पानी पीने के लिए है, फिर आवश्यकतानुसार गतिविधि के दौरान छोटी मात्रा में।

आराम समान रूप से महत्वपूर्ण है। आपका शरीर पोस्ट-सर्जिकल ऊतकों को ठीक करने पर ऊर्जा को केंद्रित करता है, और उस प्रक्रिया से संसाधनों को ओवरएक्सर्ट करता है। सुनिश्चित करें कि आपको प्रति रात 7-9 घंटे की गुणवत्ता वाली नींद मिलती है और शेष दिनों को अपने व्यायाम कार्यक्रम में शामिल कर लें। यदि आपको थकान महसूस होती है, तो कसरत अवधि को पूरी तरह से छोड़ने के बजाय उस दिन कम करें। नींद की स्थिति पर विचार करें: कई सर्जन इंट्राओक्यूलर दबाव को कम करने और तरल जल निकासी को बढ़ावा देने के लिए सिर के साथ थोड़ा ऊंचा होने की सलाह देते हैं। अपने सिर को दिल के ऊपर 30 डिग्री रखने के लिए एक अतिरिक्त तकिया या एक कील का उपयोग करें।

धीरे-धीरे गतिविधि स्तर में वृद्धि

चूंकि आपकी वसूली बढ़ती है और आपके डॉक्टर की स्वीकृति के साथ, धीरे-धीरे अपने वर्कआउट की तीव्रता और अवधि को बढ़ा देता है। एक विशिष्ट समयरेखा इस तरह दिख सकती है (कभी-कभी अपने सर्जन के विशिष्ट शेड्यूल का पालन करते हैं, क्योंकि कुछ प्रक्रियाओं में अलग-अलग बाधाएं होती हैं):

] First 1–2 weeks: Short walks (10-15 मिनट) and सौम्य stretching only. No lift up up up up to 5 pounds. किसी भी गतिविधि से बचें जो कोर को तनाव देती है या अपनी सांस रखने की आवश्यकता होती है। किसी भी बदलाव के लिए दृष्टि की निगरानी करें.
Weeks 3-4: 20-30 मिनट तक चलने में वृद्धि; कम प्रतिरोध पर स्थिर साइकिल चलाना शुरू करें। किसी भी जरा या तेजी से सिर की गति से बचने के लिए जारी रखें। शुरू में हल्के प्रतिरोध बैंड व्यायाम हथियारों और पैरों के लिए, कोर स्थिर रखने के लिए। पहले और बाद में हर सत्र के बाद रक्त ग्लूकोज की जाँच करें।
Weeks 5-6: एक बार साफ़ हो जाने पर धीरे-धीरे हल्के प्रतिरोध प्रशिक्षण (एक कुर्सी से शरीर के वजन वाले स्क्वाट, बैठे पैर प्रेस, दीवार पुश-अप) और लंबे समय तक कार्डियो सत्र जोड़ते हैं। निकट दृष्टि की निगरानी करें। यदि कोई लक्षण आवर्ती है, तो वापस कदम उठाएं।
]]6 सप्ताह से परे: पूर्ण चिकित्सा मंजूरी के साथ, आप पूर्व सर्जरी के स्तर पर अधिकांश गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं, लेकिन लक्षणों की किसी भी वापसी के लिए सतर्क रहें। धीरे-धीरे कम वजन (30-40% पिछले अधिकतम) का उपयोग करके भारोत्तोलन को फिर से शुरू करें और 2-3 सप्ताह से अधिक प्रगतिशील अधिभार।

यह सतर्क दृष्टिकोण से झटके को रोका जा सकता है और सुरक्षित, स्थिर उपचार को बढ़ावा देता है। यह एक जटिलता को रोकने के लिए धीरे-धीरे प्रगति करने में बेहतर है जो आपको सप्ताह वापस सेट करता है। याद रखें कि मधुमेह उपचार धीमा हो सकता है, इसलिए धैर्य आवश्यक है।

मधुमेह रोगियों के लिए अतिरिक्त विचार

वसूली के दौरान अपने मधुमेह का प्रबंधन महत्वपूर्ण है क्योंकि रक्त शर्करा में उतार-चढ़ाव उपचार को प्रभावित कर सकता है और संक्रमण जोखिम को बढ़ा सकता है। व्यायाम से पहले और बाद में अपने ग्लूकोज की जांच करें, और हाइपोग्लाइसीमिया के इलाज के लिए एक छोटा सा नाश्ता (जैसे ग्लूकोज टैबलेट या फल का एक टुकड़ा) रखें। व्यायाम से पहले 100 और 200 मिलीग्राम / डीएल के बीच रक्त ग्लूकोज के स्तर के लिए एम। पीक इंसुलिन गतिविधि के दौरान व्यायाम से बचें या जब आपका रक्त शर्करा 250 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर है, तो यह सीधे दबाव के व्यायाम के दौरान संभव है।

इसके अतिरिक्त, ध्यान रखें कि मधुमेह नेत्र रोग के लिए कुछ दवाएं जैसे कि एंटी-VEGF इंजेक्शन - अस्थायी रूप से इंट्राओकुलर दबाव को प्रभावित करते हैं या सूजन का कारण बनते हैं। इंजेक्शन के बाद 24-48 घंटे की खिड़की से बचने के लिए व्यायाम समय को समन्वयित करें, जब आंख सबसे कमजोर है।

आसन और श्वास तकनीक

किसी भी प्रकार के व्यायाम के दौरान, एक तटस्थ रीढ़ को बनाए रखें और अपनी सांस को पकड़ने से बचें। अवांछित इंट्रा-एब्डोमिनल और इंट्राोक्युलर दबाव को कम करने के लिए परिश्रम पर साँस लें। उदाहरण के लिए, जब एक स्थायी हाथ उठाते हैं, तो आप उठाते हैं; साँस छोड़ें जैसा कि आप कम हैं। यदि हल्के वजन उठाने के लिए, विस्फोटक आंदोलनों के बजाय एक चिकनी, नियंत्रित टेम्पो का उपयोग करें। योग के लिए, कक्षाओं को "जेंटल" या "रेस्टोरेटिव" लेबल किया जाता है और अपनी हाल की सर्जरी के प्रशिक्षक को सूचित करता है। ऐसे स्थान से बचें जो दिल के नीचे सिर को रखते हैं, जैसे कि आगे की ओर मुड़ने या नीचे कुत्ते। इसके बजाय, समर्थित पुलों का उपयोग करें और ऊपर उठने के ऊपर उठने के दौरान छाती खोलने के लिए तितली खोलने के लिए वापस वापस वापस जाएं।

मानसिक और भावनात्मक कल्याण

आंखों की शल्य चिकित्सा के बाद वसूली तनावपूर्ण हो सकती है, खासकर अगर आप पहले बहुत सक्रिय थे। पूर्ण क्षमता पर व्यायाम करने की अक्षमता मूड और मधुमेह नियंत्रण को प्रभावित कर सकती है। अपने दिनचर्या में मानसिकता या ध्यान को शामिल करने पर विचार करें - ये कम तनाव हार्मोन का अभ्यास करते हैं और रक्तचाप को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। सामाजिक गतिविधियों में भी शामिल हैं जिसमें दृष्टि जोखिम शामिल नहीं है, जैसे कि एक दोस्त (स्तर के आधार पर) के साथ चलना या निर्देशित ऑडियो वर्कआउट्स को सुनना। यदि आप अवसाद या चिंता महसूस करते हैं, तो इसे अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ चर्चा करें; वे जीवनशैली समायोजन या परामर्श की सिफारिश कर सकते हैं जो आपके मानसिक स्वास्थ्य और वसूली दोनों का समर्थन करते हैं।

जब तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की कोशिश की जाए

उन संकेतों के बारे में जागरूक रहें जिन्हें तत्काल मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। इनमें अचानक दृष्टि हानि, तीव्र दर्द शामिल है जो ओवर-द-काउंटर दर्द राहत देने वालों, या आंखों से दृश्यमान रक्तस्राव का जवाब नहीं देता है। इसके अलावा तत्काल मदद की तलाश करें यदि आपको मतली और उल्टी के साथ गंभीर सिरदर्द का अनुभव हो, क्योंकि यह तीव्र कोण-बंदी ग्लूकोमा को इंगित कर सकता है। अपने सर्जन के ऑन-कॉल नंबर और निकटतम नेत्र अस्पताल सहित आपातकालीन संपर्क संख्या को आसान रखें।

निष्कर्ष

मधुमेह नेत्र शल्य चिकित्सा वसूली के दौरान व्यायाम करने के लिए सावधानीपूर्वक योजना और अपने स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ संचार खोलने की आवश्यकता होती है। उचित कम प्रभाव गतिविधियों का चयन करके, ज़ोरदार आंदोलनों से बचना, लक्षणों की निगरानी करना, हाइड्रेटेड रहना, और धीरे-धीरे अपनी फिटनेस का पुनर्निर्माण करना, आप अपनी दृष्टि के लिए सर्वोत्तम संभव परिणाम सुनिश्चित करते हुए सुरक्षित रूप से सक्रिय रह सकते हैं। आपकी वसूली एक मैराथन है, एक स्प्रिंट नहीं - इसे एक समय में एक कदम उठाएं। आगे पढ़ने के लिए, अमेरिकी अकादमी ओफ़ाथ्मोलॉजी ], रोग नियंत्रण और रोकथाम के मधुमेह कार्यक्रम [FLT] के लिए मधुमेह प्रतिक्रिया]