導入事例

慢性炎症は、現代の健康に最も侵襲的な脅威の1つとして出現しました。 急性、短命の炎症とは異なり、体が怪我や感染症、慢性低度の炎症から癒されるのを助け、静かに、関節リウマチ、心臓血管疾患、タイプ2糖尿病、代謝症候群、および神経変性障害を含む非免疫疾患のホストに貢献します。 研究者がこの炎症性疾患を悪化させるにつれて、ほとんどの免疫疾患は、最も効果的な免疫疾患を増加させるための最も効果的な治療法です。 脂肪酸は、ほとんどの免疫疾患を発症する。

Omega-3s、特にeicosapentaenoic酸(EPA)およびdocosahexaenoic酸(DHA)は単に受動栄養素ではありません。彼らは積極的に体の炎症の風景を形容します。彼らは、炎症を解決する特殊な分子に上昇を与え、炎症プロセスを誘導する遺伝子の発現に影響を与えます。この記事は、脂肪酸の疾患や脂肪酸の摂取量を予防するために、脂肪酸の疾患や脂肪酸の摂取量を予防します。これらの研究は、これらの研究は、それらの免疫疾患や免疫疾患の予防、および免疫疾患の予防、および免疫疾患の予防、免疫疾患の予防、免疫疾患の予防、免疫疾患の予防、免疫疾患の予防、免疫疾患の予防、免疫疾患の予防、免疫疾患の予防、免疫疾患の予防、免疫疾患の予防、免疫疾患の予防、免疫疾患の予防、免疫疾患の予防、免疫疾患の予防、免疫疾患、免疫疾患、免疫疾患、免疫疾患、免疫疾患、免疫、免疫疾患、免疫疾患、免疫疾患、免疫疾患、免疫、免疫疾患、免疫疾患、免疫疾患、免疫疾患、免疫、免疫、免疫疾患、免疫、免疫疾患、免疫

Omega-3脂肪酸の理解:タイプ、ソース、および代謝

オメガ-3脂肪酸は、人間の健康のために不可欠である多価不飽和脂肪です。 体は、オメガ-3位置で二重結合を導入するために必要な酵素を欠い、栄養摂取量を重要視しています。 3つの主なタイプは、アルファリノール酸(ALA)、エコーペンタエン酸(EPA)、およびドコサエノエン酸(DHA)です。

  • [アルファリノール酸(ALA)[]は18カーボン原子を含有し、亜麻種子、麻種子、クルミ、およびカローラ油などの植物源で主に発見されています。 ALAからEPAへの変換とDHAは、体内で起こるが非効率的である - ALAのわずか5〜15%は、男性よりもわずかに影響するホルモンの影響のために変換される女性と、ALAのわずか5〜15%だけを変換されます。
  • エチコサペンタエン酸(EPA)は、抗炎症性イコサノイドを生成する直接的な役割を果たす20-carbon omega-3です。 それは脂肪の魚(サーモン、アジ、サディン、ヘリン、アンチョビ)と海洋藻で豊富です。
  • Docosahexaenoic酸(DHA)は、脳、目、および心臓の健康のために22-カーボンオメガ-3クリティカルです。 DHAは、網膜および脳皮質の細胞膜に非常に集中しています。 EPAのように、脂肪魚、魚油、藻油から供給されます。

摂取すると、オメガ-3は細胞膜リン脂質に組み込まれています。そこでは、膜の流動性、受容体機能、細胞のシグナル伝達に影響を及ぼします。また、ホルモンのような化合物を生成する酵素経路の基質として機能します。重要なコンセプトはオメガ6〜オメガ3比です。現代の西洋食は、オメガ6脂肪酸(植物油、加工食品、および穀物飼料の肉から)に大きく寄せられます。これは、しばしば、食用食品の摂取量を増加させるためのものです。

慢性炎症:病気の一般的な除染器

炎症は、免疫システムが怪我、感染症、または組織のストレスに対する保護反応です。激しい炎症は有益です。それは免疫細胞をリクルートし、病原体をクリアし、組織の修復を始動させます。しかし、炎症トリガーが主張するか、解像度プロセスが失敗すると、炎症は慢性になります。この状態は、腫瘍の壊死因子アルファ(TNF-α)、インターロイインβ-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β-β--β-β-β-β-β-β-

慢性低度の炎症は、根本的な原因として認識され、多くの非免疫疾患への貢献者。 関節リウマチ、免疫系攻撃の同期関節、痛み、腫れ、および骨の侵食につながる。 心臓血管疾患では、炎症はアトロシスク性プラークの形成と進行を促進します。 代謝症候群では、脂肪組織は、炎症性疾患の障害を阻害する炎症性媒介細胞を放出する炎症性腫瘍を放出します。 したがって、この疾患は、特定の疾患および癌の予防に関与する。

ステロイド性抗炎症薬(NSAID)、コルチコステロイド、および生物学的製剤などの薬剤抗炎症薬は効果的であるが、多くの場合、消化管出血、免疫抑制、または心臓血管リスクの増加などの副作用を運ぶことができます。オメガ3脂肪酸は、補完的な、よく許容される栄養戦略を提供し、臨床結果を改善しながら薬の高用量の必要性を減らすことができます。

炎症防止作用のメカニズム

オメガ-3脂肪酸の抗炎症作用は、複数の相互接続された経路を介してメディア化されます。これらのメカニズムを理解することは、EPAとDHAが多様な炎症条件で非常に効果的である理由を説明するのに役立ちます。

  1. アラチドニック酸(AA)との互換性: AA、オメガ-6脂肪酸は、非常に炎症性エリコサノイドのプレカイザーである - 特定のシリーズ2プロスタグランジンとシリーズ4レコトリエン。 EPAとDHAは、細胞膜への組み込むためのAAと、同じシクロキシゲナーゼ(COXタグ)およびエトリエンス(EPA)のために、エトレン系およびエトレン系3レコトリエンスを生成する。 エストロゲンおよびエトレン系は、エトレン系が、エトレン系およびエトレン系が、エトレン系が、エトレン系が、およびエトレン系が、およびエトレン系が、およびエトレン系が、およびエトレン系が、および、および、および、および、および、および、および、および、および、および、および、抗エトレン系タンパク質を、および、および、および、および、および、抗ジン系を、および、および、および、および、および、および、および、および、および、抗ジンは、
  2. 専門的プロレゾリューションの仲介者(SPMs)の生成:EPAは、Eシリーズのレゾルビンに上昇を与えますが、DHAはDシリーズレゾルビン、プロテイン、およびマレジンを収穫します。 これらのSPMは、単にそれを抑制するのではなく、炎症の分解を積極的に推進します。 彼らは、プロ炎症性シトキシンを減らし、タンパク質の生成を減らし、そして活性化およびタンパク質を促進します。 この組織は、マクロファーシスおよびタンパク質の分解およびタンパク質の活性化を予防します。
  3. 転写因子の調節: Omega-3sは、核因子-kappa B(NF-κB)の活性化を阻害することができます。, TNF-α、IL-1β、IL-6、COX-2を含む炎症性遺伝子の発現を駆動するマスタートランスクリプション係数. 逆に, 彼らは、永続性プロライフレータ活性受容体-ガンマを活性化します (Pγ-Pγ-), 抗炎症作用および遺伝子発現の効果を発現する.
  4. :粘着分子式の還元:EPAとDHAは血管細胞付着分子-1(VCAM-1)および内皮細胞間密着分子-1(ICAM-1)の発現を減少させます。これにより、血管細胞や他の炎症細胞の結合と転移を動脈硬化に低減し、アテローム性動脈硬化症の重要な初期段階に減少します。
  5. [: セル膜にDHAの組み込みは、脂質いかだを変え、炎症性受容体複合体の組み立てを容易にするシグナル伝達プラットフォームを破壊します。 これは、トルライク状の受容体(TLR)を弱め、免疫細胞による炎症性媒介器の生成を減らすことができます。

集合的に、これらのメカニズムは、全身炎症性バイオマーカーの測定可能な削減をもたらします。 ]に公表されたメタアナリシス ]の欧州臨床栄養ジャーナルは、オメガ3サプリメント投与が慢性炎症条件()を持つ患者で大幅に低下したことがわかりました。 効果は、用量依存性であり、ほとんどの研究では、EPA4グラムおよびDHAF4グラムの摂取量を摂取し、DPAFLTを摂取するという意味を低下させる。

炎症状態の臨床証拠

関節炎の関節炎

関節炎、痛み、腫脹、および進行性軟骨および骨の破壊によって特徴付けられる全身の自己免疫疾患(RA)は全身の自己免疫疾患です。標準的な処置はmethotrexate、NSAIDsおよびコルチコステロイドのような病気修飾された抗関節薬(DMARDs)を含んでいます、これらの代理店の長期使用は毒性および副作用によって限られます。

多重ランダム化制御試験(RCT)は、RAでオメガ-3サプリメント投与を評価しました。 2017年体系的レビューとメタアナリシス(])関節炎&ランプ;Rheumatology]])は、オメガ3サプリメント投与(通常2〜3 g /日)は、朝の硬さ、入札関節の数、およびNSAIDsおよび炎症性コルチドの免疫機能低下を促進し、免疫細胞の免疫機能低下や免疫細胞の免疫機能低下を促進します。

RA は心血管リスクを増加させるので、オメガ-3 の二重炎症抑制および心保護の利点は特に価値があります。 多くの rheumatologists は、包括的な治療計画の一環として魚油のサプリメントを勧めています。 []関節炎財団]は、魚油が関節の痛みや硬さを軽減し、高品質の、EPA および DHA の高い濃度で精製サプリメントを選ぶことをお勧めします。

心臓血管疾患

炎症は、アテローム性動脈硬化のコアドライバです。 CRP、IL-6、およびフィブリノゲンの上昇レベルは、心筋梗塞、ストローク、心血管死の独立したリスク要因です。 Omega-3脂肪酸は、抗炎症作用および心保護作用の組み合わせによる心血管リスクを低下させます。

  • トリグリセリド削減:EPAとDHAの高用量(2–4 g /日)の低血清トリセリド20〜50%の低血密度リポタンパク質(VLDL)生産とクリアランスの強化を減らすことによって。
  • 抗アレルギー作用:心筋細胞膜にオメガ-3sの組み入れは、電気活動を安定させ、致命的な不整脈のリスクを低減します。
  • Endothelial 関数の改善: EPA および DHA は硝酸酸化物生物学的利用能を高め、血管の分離および動脈の剛さを削減します。
  • プラーク安定化:オメガ3sから派生するSPMは、アトロロ性プラークの炎症含有量を削減し、それらを破裂や血栓症にくくくくなります。
  • ] 板の凝集: 軟弱血小板凝集を阻害し、血栓の形成を減少させる。

ランドマークREDUCE-IT試験(2019)は、イコサペントエチル(精製EPAエチルエステル)の4g/日が、主要な悪性心血管疾患(25%)のリスクを減少させました。 抗炎症作用の低下と、DPIBA(D))の重要な効果は、EPA(D)の抗炎症作用の低下、およびDIGBT(D)の重要な効果が認められました。 これらは、DPI(D)の重要な効果が認められ、DPI(D)の重要な効果が示されています。 および、DPI(D)は、DPI(D)は、または、D)の重要な効果が示されています。

第一次予防のために、アメリカンハート協会は、週に脂肪の魚の2人分の食べ、過多糖性血漿または心臓病(])を個人のための補充を検討することを推奨しています。

メタボリックシンドロームとタイプ2糖尿病

代謝症候群は、腹部肥満、インスリン抵抗、消化不良性疾患、高血圧症などの疾患のクラスターです。それは、すべての慢性炎症によって燃料を供給されます。肥満の組織は、インスリン信号を損なうと代謝機能の促進であるTNF-αやIL-6などの炎症性シトキネを解放します。

Omega-3脂肪酸は、インシュリン感度を改善し、肝硬化性スタタチシスを減らし、非アルコール脂肪肝疾患(NAFLD)における炎症マーカーを下げます。 また、この集団におけるアテローム性炎症の負担を軽減し、この集団におけるアテローム性動脈硬化症リスクに貢献します。 RCTのメタアナリシスは、オメガ-3サプリメント投与が大幅に減少し、HOMA-IR(コレステロール値低下症およびビタミンC)が増加し、それらの免疫作用を増加させることが重要であると考えられています。

炎症性腸疾患(IBD)

潰瘍性関節炎およびクローン病は、消化管の慢性炎症によって特徴付けられます。 薬理学療法は、アミノアリル酸塩、免疫調節剤、および生物学的製剤が標準であるが、食餌療法の補助がます求められます。 IBDのオメガ3サプリメント投与に対する証拠は混合されます。 魚油は病気の活動を減少させ、潰瘍性関節症の病気の予防の必要性を減らすことがいくつか示されているが、それらは、免疫調節が悪化する可能性があることを示唆しています。 それらは、免疫調節が、免疫調節が、免疫調節が低下する可能性があることを示唆しています。

喘息とその他の炎症状態

アスマは、タイプ2免疫反応によって駆動される慢性気道炎症を含みます。 観察研究は、より低い喘息の早期摂取と肺機能の改善を伴うより高い栄養オメガ3摂取量をリンクしています。 臨床試験は矛盾していますが、2020メタアナリシスは、オメガ3サプリメント投与が日中症の症状を控えめに減少させ、特に低基線摂取を伴うものでは、Bronchodilatorの使用を救助したことがわかりました。 抗炎症メカニズム - 副腎症の予防措置は、Striema-3を予防する可能性があるため、Striema-3は、標準的およびStomega-3を促進するための役割を果たします。

食物源と補佐:実践的考察

オメガ-3の臨床的に関連した抗炎症用量を達成することは、通常、食事とサプリメントの組み合わせが必要です。 下の表は、主要な栄養源とEPA + DHA含有量を要約します。

  • []脂肪魚]:サーモン(ワイルドとファーム)、アジ、サーディン、ヘリング、アンチョビ、トアウト。 1週に2人分のサービング(8オンス合計)がEPA + DHAの約2〜3グラムを提供します。缶詰のサーディンとアンチョビは、濃縮されたソースです。
  • [藻油]:海洋マイクロ藻から派生し、これは菜食主義者やビーガンに適した植物ベースのDHA(およびいくつかのEPA)のソースです。
  • []フラックスシード、チアシード、麻種子、クルミ]:これらはALAの豊富ですが、EPA / DHAへの変換は限られています。 彼らは全体的な健康的な食事の一環として有用ですが、単独で十分な長鎖オメガ3を抗炎症効果のために提供することはできません。
  • 強化食品]: 卵、ヨーグルト、牛乳、ジュースは藻からDHAに強化されます。 これらは、摂取量を増加させるのに役立ちます(30〜100 mg /サービング)。

サプリメントフォームと投与

Omega-3サプリメントは、バイオアベイラビリティと純度の違いを持つさまざまな形態で来ています。

  • フィッシュオイル(トリグリセリドまたはエチルエステルフォーム)[: 最も一般的な。 標準魚油は30〜60% EPA + DHAを提供します。 高濃度製剤(70%以上)は、より効率的で、必要なカプセルの数を減らす。 トリグリセリドフォームの吸収は、エチルエステルよりも若干優れています。
  • Krill Oil]:EPAとDHAをリン脂質として含有し、バイオアベイラビリティを高め、低用量を必要とする。 また、抗酸化アスタキサンチンが含まれています。
  • [藻油[]]:ビーガンDHAソース;一部のブランドはEPAを含みます。 制御された環境で生成され、汚染物質のリスクを軽減します。
  • 処方オメガ-3s: icosapentエチル(Vascepa)は、心血管リスク低減のために承認されたEPAを浄化します。 オメガ-3カルボキシル酸(Lovaza)は、EPAとDHAの混合です。 これらの製品は、厳格な品質管理を受け、特定の表示に使用されます。

一般的な健康維持のために、500-1000 mg /日を組み合わせたEPAとDHAはしばしば推奨されます。 RAまたは心血管疾患などの条件における治療薬の抗炎症効果のために、2000-4000 mg /日用量は典型的です。 オメガ3sは軽度の血液結束効果を持つことができるので、高用量を開始する前に、ヘルスケアプロバイダーに相談することが不可欠です。 カプセルあたりの総オメガ3含有量は、魚油量だけでなく、チェックする必要があります。 多くの消費者ブランドは、300-500mg / mg / mg / mg /日のみを摂取する。 複数のレベルを摂取するだけを摂取する。

安全・副作用・相互作用

Omega-3サプリメントは、一般的に安全かつ十分に許容されます。 最も一般的な副作用は、魚のburps、悪い息、心焼け、または吐き気などの軽度の消化の問題です。 これらは、多くの場合、食事とサプリメントを取ることによって緩和することができます、カプセルを凍結するか、胃の消化を防ぐための腸コーティングを使用します。 高純度の選定、分子蒸留油は、重金属や金属などの汚染物質の危険性を低下させます。

[Bleeding Risk:高用量(≥3 g /日)では、オメガ-3sは血小板凝集を阻害し、出血時間を延長することができます。 抗凝固薬(温経薬、apixaban、リワロキサバン)や抗血小薬(クロドパラ、アスピリン)は、これらの服用量が、これらの服用量が高用量で検討される前に医師に相談する必要があります(または)。 これらは、これらの薬は、これらの薬を服用量が投与される前に、これらの薬を服用してください。

[A-Fibの懸念:いくつかの大きな試験は、高線量オメガ-3の補充(特に>2 g /日)による有害物質(AF)リスクのわずかな増加を指摘しています。 メカニズムは十分に理解されていないが、それは無呼吸症の危険性における個人のための医学的ガイダンスに基づくオメガ-3の使用の重要性を強調しています。

ドラッグインタラクション]:オメガ3sは、シトクロムP450経路を介して特定の薬の代謝を減らすかもしれませんが、臨床的に重要な相互作用はまれです。 いつものように、すべてのサプリメントを医療提供者に開示します。

それをすべて一緒に入れること:実用的な反炎症戦略

包括的な炎症抑制ライフスタイルにオメガ-3sを統合することは、サプリメントを服用するだけでは、より多くの関与しています。 地中海の食事療法のような、自然に魚、ナッツ、種子からオメガ3を、炎症処理食品やオメガ6リッチオイルで低低さで提供する。 定期的な身体活動、ストレス管理、十分な睡眠、喫煙の回避は、炎症を制御するためにも重要です。

ダイエットだけで十分な摂取量を達成できない人のために、高品質のオメガ3サプリメントは、信頼性の高い代替手段を提供します。 製品を選択する際に、純度と効力を確保するために、サードパーティのテスト(USP、NSFインターナショナル、またはConsumerLab検証)を探してください。 治療目的のために、高いEPA + DHAコンテンツと処方を選択し、心血管保護が主な目標である場合は、濃縮EPA製品の追加を検討してください。

炎症性バイオマーカー(例えば、hs-CRP、同性症)を監視すると、アプローチを調整することができます。 多くの臨床医は、最適な心臓保護と抗炎症効果のための8〜12%の赤血球膜のオメガ3指数(EPA + DHAの割合)を標的にすることをお勧めします。 このレベルは通常、EPA + DHAの2〜4 g /日を一貫した摂取が必要です。

コンテンツ

特にオメガ-3脂肪酸 - 特にEPAとDHA - は、炎症を管理するための最も広範囲に研究された天然化合物の中でいます。 、 生体ノイドの生産をシフトする能力、プロレゾリューションの仲介者を生成し、遺伝子発現を調節する能力は、根底関節炎、心血管疾患、代謝症候群、およびその他の条件下にある慢性炎症を減らすための多面的なアプローチを提供します。 臨床的証拠は、副作用や副作用を減少させるために、標準として使用をサポートしています。

これらの利点を活用するには、個人は食生活の摂取量が不足したときに、脂肪の魚を優先し、高品質のサプリメントを考慮する必要があります。 治療監理の下でEPA + DHAの2〜4 g /日用量は、炎症マーカーと疾患活動の測定可能な削減を生成できます。 バランスの取れた食事療法、身体活動、およびストレス低減を含む包括的なライフスタイルアプローチの一環として、オメガ-3は、炎症の管理と長期健康を促進するための安全な証拠ベースの戦略を提供します。