Ultra Runs における糖尿病管理を強化する技術を使用する

ウルトラマラソンランニングは、人体を極端に制限、厳しい物理的な耐久性、精神的高度、そして細心の計画に押し上げます。糖尿病に住んでいるランナーにとって、これらの課題は劇的に増加します。50、100以上の血糖レベルを管理する、または200マイルでさえ、一定の警戒、正確なタイミング、そして、エクササイズ、栄養、インスリンがどのように相互作用するかの深い理解が必要です。幸いなことに、糖尿病技術では、超急成長を遂げ、安全なレベルの維持、安全な状態の維持、および安全な状態の維持、および安全な状態の維持のための安全なレベルの監視、および安全な状態を監視する、超無害者を提供します。

糖尿病と超ランニングのユニークなチャレンジを理解する

ウルトラランニングは、典型的なレクリエーションの実行要求を超えて糖尿病管理を複雑にする生理学的ストレスの異なるセットを提示します。ランナーは、多くの時間や日、可変的な地形、予測不可能な天候、および高エネルギー支出を持続する長期努力に従わなければなりません。これらの要因は、直接グルコース代謝、インシュリン感受性、および低血糖および高血糖のリスクに影響を与えます。

エネルギー需要とグルコースフラックス

長い超ランニング中、体はグリコゲン店に大きく依存し、枯渇した後、脂肪酸化にますます増加します。しかし、急なスピークを引き起こす可能性がある、高強度の努力は、急なスピークを引き起こす可能性がある、または仕上げにスロープを登るなどの、急なスチーム丘やスプリントを上昇させるなどの、高強度の努力が急激に低下する傾向があります。可変強度の組み合わせ、温度の変化、およびストレスの低下は、常に困難を予測し、身体の反応を困難に保つ必要があります。

血糖リスク

糖尿病性超走者にとって最もすぐに危険である血糖。運動は、体細胞が血流からより効果的にグルコースを吸収するというインスリン感度を高めます。慎重な管理がなければ、これは危険な低血糖値につながる可能性があり、混乱、調整の損失、発作、または意識の喪失を引き起こします。ウルトラでは、ランナーは医学の助けから遠くにあるかもしれません、予防と早期の検出を行う。

消化管病およびケトーシス

一方、高血糖は、不十分なインシュリン、ストレスホルモン、または十分なインシュリンカバレッジなしで炭水化物の過剰消費による起こることができます。特に、ランナーがインシュリンポンプとインサイトが注入に失敗した場合、特に、重症例では、それは糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)につながることができます。過給は、インシュリンポンプとインサイトが安全な範囲内で、安全な輸送に欠かせません。過給は、車の範囲内で安全にとどまる必要があります。

水分補給、電解液、グルコース管理

脱水と電解液の不均衡は、グルコースの変動を増幅します。脱水から濃厚な血液は、いくつかのモニターで偽りの高いグルコースの読書を引き起こす可能性があり、電解液の損失はインスリンの吸収と細胞エネルギー輸送に影響を与えます。多くの超ランナーは、電解液を組み込んだ特殊な水和戦略を使用していますが、糖尿病を持つ人はスポーツドリンクやゲルの炭水化物含有量を考慮する必要があります。糖と糖を追跡する技術は、まだ限られたデータが限られています。

コア技術:連続グルコースモニター(CGM)

連続したグルコースモニターは、糖尿病性超走者にとって不可欠なツールになっています。これらのデバイスは、数分間にインタースティックグルコースレベルを測定し、データを受信機やスマートフォンアプリに送信し、リアルタイムの傾向とアラートを提供します。

CGMの仕組み

CGMシステムは、皮膚(通常腹部または腕上)の下にインサートされた小さなセンサーで構成されており、間接流体のグルコースを測定します。送信機は、ディスプレイデバイスにワイヤレスでデータを送信します。従来のフィンガースティックテストとは異なり、CGMは変化の方向と速度を示し、積極的な調整を可能にします。ほとんどの近代的なCGMは、工場校正が1回または2回、通常のグルコメータで校正を必要とします。

ウルトラランズ時のリアルワールドユース

レース中に、ランナーは、通常、CGMアラートを90mg / dL(5.0 mmol / L)で設定し、それが重要な前に下方にトレンドをキャッチします。一部の選手は、一時的なハイアルトのしきい値を使用して、パフォーマンスを損なうことができる180 mg / dL(10.0 mmol / L)を超えるつもりを避けることができます。データの共有機能は、トレンドが関連している場合は、インスリンを食べるか、減らすために、乗組員がインスリンを思い出させることを可能にします。多くのエリートがそれらに反応するのに自信が含まれていると、彼らはすぐに報告しました。

インシュリン配達システム:ポンプおよびスマートなペン

ウルトラランニング中のインシュリン配達は柔軟性が必要です。従来の複数の毎日の注射(MDI)は、いくつか働きますが、インシュリンポンプは、バランスの細かな速度で利点を提供し、食事や補正のためのボラスを提供します。

従来のポンプ対パッチポンプ

従来のインシュリンポンプ(例えば、Medtronic 780G、タンデムt:slim X2)は注入セットに接続された管システムを使用します。パッチポンプ(例えば、オムニポッド 5)はチューブレスで、皮膚に直接付着し、ハンドヘルドデバイスまたはスマートフォンを介して制御されます。超ランナーの場合、それらは衣類のスナッグをしたり、トレイルランニング中にdislodgedになる可能性が低いため、パッチポンプが好まれることがあります。しかし、バックパックの種類や水着のチェックを避けるために、両方の種類のバックパックが必要です。

自動インシュリン配達(AID)/ハイブリッドクローズドループシステム

ハイブリッドクローズドループシステムは、グルコース読み取りに基づいて、バサルインシュリンを自動的に調整するインシュリンポンプでCGMを結合します。タンデムt:slim X2とControl-IQ技術とオムニポッド5は例です。これらのシステムは、自動的に範囲内でグルコースを維持したり、ランナーに精神的な負担を軽減したりすることができます。運動中、多くのAIDシステムは、一時的に高血糖値の低下を防止するために、これらのシステムが、これらの要件を低減することを可能にするために、低血糖値の要件を低減することができます。 [F] 結果、これらの技術は、低血糖値が維持するために、低血糖値が向上します。 [F]

運動のための基礎率を調整する

AIDシステムでも、ランナーは手動で超前後のバサルレートを調整する必要があります。多くの専門家は、強度と期間に応じて、運動の少なくとも30分前に開始20〜50%でバサルインシュリンを減らすことをお勧めしています。一部のポンプでは、特定の時間のために減少するように設定することができる一時的なバサルレートを許容します。トレーニングランは、各個人に最適な削減を決定するために不可欠です。

栄養と水分補給戦略による統合技術

テクノロジーは、超の糖尿病を管理できません。それは、固体栄養と水和計画と組み合わせなければなりません。現代のスマートフォンアプリとウェアラブルデバイスは、ランナーが包括的な画像のためのデータストリームを統合するのに役立ちます。

スマートフォンアプリのログと分析

のようなアプリMySugr、]グルコースBuddy、または糖尿病:M[]]は、ランナーがCGMデータと一緒に食べ物、インシュリン、エクササイズ、気分をログにすることができます。一部のアプリは、今後の活動レベルに基づいて食べるために提案する予測分析を提供しています。ウルトラランナーのために、それは、GPSを同期させることができる、多くのアラームを使用することができます。

ウェアラブルとハートレートモニター

心拍数のデータがグルコース管理を知らせることができます。安定した状態の操業中に、ゾーン2の心拍数は段階的なグルコースの低下を予測するかもしれませんが、登り中に心拍数のスパイクが潜在的なグルコースの上昇を信号する可能性があります。一部の選手は、トレーニングピークやApple Healthなどのプラットフォームを使用して、心拍数、カロリー、およびグルコースデータを組み合わせてパターンを識別する。しかし、これらの統合は依然として機能し、慎重に解釈する必要があります。

事前レースの計画とシミュレーション

レースの1週間前に、技術の準備が始まります。CGMとポンプの設定をテストしながら、同じ距離と類似の地形を走ってレース条件をシミュレートするランナーズ。これらは、以下を含む「レースの日計画」を作成します。

異なるセグメント(フラット対丘陵)の低濃度率調整。
炭水化物のタイミング:例えば、安定したランニングの間に20-30g毎に15-30g。
変化が起きる際の正しいルール。
血糖値の高速化による血糖処理プロトコル。

装置故障の場合、スペアCGMセンサーや従来のグルコメータなどのバックアップ技術を使用して多くのランナーも練習します。

バックアッププランと冗長性

テクノロジーは失敗することができます。センサーは、バッテリーが切れたり、注入セットが詰まることができます。 Ultraランナーは、バックアップ用品を運ぶ必要があります。追加のセンサー、インシュリン(ポンプと注射用バイアル/注射器)、パッチポンプまたはMDIサプライ。一部の選手は、小型で基本的なグルコメータをfailsafeとして運びます。クルーのメンバーは、接続を確実にするための予備電話または受信機を持っています。よく回復したバックアッププランは不安を減らし、REDR1FUNTA[F]を参照してください。 [Fundy] [Fundy] [Fundy] [Fundy]を参照してください。

レースデーの実践的検討

レース当日のテクノロジープランを実行するには、パフォーマンスを発揮したり、パフォーマンスを破壊したりできる詳細に注意が必要です。

デバイス設定とアラーム

ランナーは、レースに適した最も保守的なレベルにCGMアラームを設定する必要があります。例えば、80 mg / DL(4.4 mmol / L)の低アラートと200 mg / DL(11.1 mmol / L)の高アラートは、快適なバッファを与えます。アラームがヘッドフォンや騒々しい援助ステーションでも可聴であることを確認してください。多くのランナーは、携帯電話の音に加えて振動するスマートウォッチを使用します。期待される環境(泥雨、または雨)の訓練中にデバイスをテストしてください。

センサー障害の管理

センサーが真下がりに失敗したり、下がりに落ちると、ランナーはバックアップ方法に切り替える必要があります。新しいセンサー用の事前マークされたサイトを持つことは時間を節約します。一部のランナーは、粘着パッチ(例えば、皮膚Tac、Simpatch)を運び、センサーを固定する必要があります。 CGMが失敗すると、彼らは指紋チェックと栄養計画に依存しています。このシナリオを訓練して、それがルーチンになります。

医療スタッフ・クルーとのコミュニケーション

超音波レースは、しばしば医学ボランティアを持っています。糖尿病のランナーは、自分の状態とデバイスの競争の医療従事者に知らせるべきです。接触情報、現在のグルコースターゲット、および緊急指示でカードを提供してください。クルーの会員は、ポンプを再起動したり、新しいセンサーを差し込むなどのデバイス管理を支援するために訓練されるべきです。 CGMデータ共有機能を使用すると、乗組員は、許可されている場合、ラジオや携帯電話を介して遠方からグルコースを監視することができます。

初めての糖尿病ウルトラランナーのためのヒント

テクノロジーと栄養をテストするために、より短い超(50Kまたは50マイル)で始めましょう。耐久性スポーツを理解している内分泌学者と協力してください。「糖尿病の選手」や「タイプ1ラン」などのオンラインコミュニティに参加して、他の人の体験から学ぶことができます。競争の日に新しいデバイスや戦略を試してみませんか。徹底的にトレーニングしてください。そして最も重要なのは、あなたの体とあなたのCGMを聴く - テクノロジーはツールですが、あなた自身の意識は究極の安全モニターです。

耐久スポーツにおける糖尿病技術の未来

糖尿病管理の風景は急速に進化し続けています。超走者にとってより良いサポートをさらに高めています。

新興技術には、最大180日間持続する「」の移植可能なグルコースセンサーが含まれており、頻繁なセンサーの変更の必要性を排除します。光学または汗ベースのセンサーを使用して非侵襲的なグルコース監視は、開発中ではなく、スポーツ選手にとって商業的に有効です。人工知能アルゴリズムは、事前にグルコースの遠足時間を予測することでより高度になり、潜在的にランナーが自動的に行動を防止することを可能にします。アナリゾーツやポンプを低下させることは、アナログおよびアナログポンプを低下させることもありません。

ウェアラブルな統合も進歩しています。 Garmin Connectアプリは既にCGMデータを表示でき、将来のアップデートは、グルコースのトレンドをトレーニング負荷計算に組み込むことができます。流体と炭水化物の摂取量を追跡し、グルコースデータと同期するスマート水和システムが、より簡単に管理できます。これらの技術が成熟したように、糖尿病の超ランナーは、グルコースの定数計算ではなく、トレイルの喜びに集中するさらなる大きな能力を持っています。

コンテンツ

テクノロジーは糖尿病を失わないが、それは数千の選手のための現実的で安全な追求を実行している超行ってきました。連続グルコースモニター、自動インシュリンデリバリーシステム、およびデータ主導の計画は、ランナーが極端な距離にわたってより良いグルコースコントロールを維持するために強化します。鍵は準備です:訓練中のすべてをテストし、計画に冗長性を構築し、個人的な知識と経験を補完する技術を使用します。課題が残っている間、人間の決定と技術革新の組み合わせは、もはや超要求を妨げないということです。