グルコースメーターでアラートを設定する: ストレスなしで情報化される

連続グルコースモニター(CGM)

CGMsは、皮膚の下にインサートされた小さなセンサーを使用して、間接流体のグルコースを測定し、それぞれに1〜5分ごとに値を報告します。 CGMははるかに高価です。 高/低のしきい値アラートに加えて、それらは通常提供:

• [] レート・オブ・チェンジ・アラート[[ - グルコースが上昇または降下がる場合は、セット速度よりも速く(例えば、>2mg/dL/min)。
• 予測アラート - 実際に閾値に当たる前に火をつけ、反応する時間を与えます(例えば、「20分で低に行くことを予測しています」)。
• [] 緊急低/高アラート[[ - 危険なレベル(例えば、<55 mg/dL or >250mg/dL])に対して沈黙することができないハード コード警報。
• []範囲外のアラート[ - センサーが接続を紛失したり、データが利用できなくなった場合、通知します。

所有するデバイスが最初のステップであるかどうかを理解する。多くの人がBGMを始め、CGMを卒業後、より深い洞察を得る。あなたのデバイスに関係なく、適切にアラートを設定することは重要です。

グルコースメーターでアラートを設定するステップバイステップガイド

正確なメニュー名は異なりますが、原則はデバイス間で一貫しています。以下では、BGM(コンパニオンアプリと)と最も人気のあるCGMの両方の一般的なプロセスをカバーしています。

CGM でアラートを設定する (例: Dexcom G6/G7、Freestyle Libre 2/3、Medtronic Guardian)

ほとんどのCGMはスマートフォンアプリで管理されています。 ユニバーサルなアプローチは次のとおりです。

1. []アプリを開き、設定に移動します。[通常、ギアアイコンまたは[設定]タブ。 一部のシステム(Libreのような)では、ホーム画面から直接「アラーム」をタップする必要があります。
2. []有効アラート。[]]]各アラートタイプをオン(ハイ、ロー、レート変更、予測)に切り替えます。安全のために、緊急の低アラートは通常オンになります。
3. [] しきい値を設定します。[ 高アラートの場合: ] は、200mg/dL (11.1 mmol/L)で保守的にを開始し、その後、ケアチームによって推奨されるように180または140にきつく締めます。 低アラートの場合: 70 mg/dL (3.9 mmol/L) 昼間の標準です。 彼らは低速報奨学時間の間で警告をするために設定された場合、いくつかのセット80または85を設定しました。
4. [音と繰り返しを設定します。[] 低い対高アラートのユニークな着メロを選択します。 アラームがそれを認めるまで繰り返すかどうかを設定します。
5. []サイレントモード(必要に応じて)を設定します。[] 多くのCGMは、会議や睡眠中に「のみを振動するか、または「遅延」オプションを許可しますが、注意:低アラートを完全に無効にしないでください。
6. [アラートをテストします。]]] 一部のシステムでは、低/高をシミュレートしたり、テストアラームを実行したりすることができます。電話の音量と権限が正しいことを確認するためにこれを行います。

スマートフォンアプリでBGMにアラートを設定する(例:Accu-chekガイド、Contour Next One、OneTouch Verio Reflect)

実際にテストを実行すると、アラートがトリガーされるだけなので、プロセスは簡単です。 典型的なフローは次のとおりです。

1. お使いのメーターをBluetooth経由でメーカーのアプリでペアリング(アプリのペアリングウィザードに従ってください)。
2. アプリ内の「アラート設定」または「通知」に移動します。
3. ]ハイ/ロー血糖通知[をオンにしてし、しきい値を入力します。
4. 日(例:食事の前に、運動後に)の時間を計る[[]]のリマインダー[]を試すことを有効にします。
5. 必要に応じて、メーターがそれらを提供する場合(一部のBGMは、2つのテスト後に非常に基本的なアップ/ダウン傾向を与える) [[[]トレンド矢印[[を有効にします。

[]重要:]]] BGMアラートがアクティブにするには、アプリはバックグラウンドで実行されなければならない、そして、お使いの携帯電話は通知権限を許可しなければなりません。アプリのキャッシュを積極的にクリアしないように、またはアラートは動作を停止する可能性があります。

メーターに直接アラートを設定する(アプリなし)

一部の古いまたはシンプルなBGMは、スマートフォンアプリなしで内蔵のアラーム機能を持っています。 それにアクセスするには:

1. 設定メニュー(メインボタンの長押しボタンが長押し)に移動します。
2. アラームやリマインダーを探し、上下矢印を使用して時間間隔を設定(例:2時間)。
3. 警報タイプを置いて下さい:あるメートルは食事の前に警報を、食事の後で、等置くことを可能にします。

これらの内蔵警報は、携帯電話なしで信頼性が低いが、確実に動作する。

アラートの境界をカスタマイズして、最適な制御

しきい値を設定することは、一種の決定ではありません。あなたの目標は、あなたの年齢、糖尿病の持続期間、低血糖の意識、活動レベル、および全体的な健康に基づいている必要があります。 [American Diabetes Association[]からの一般的なガイドラインは、次のとおりです。

• 前処理(ファストリング):[ 80〜130mg/dL(4.4〜7.2 mmol / L)
• ポストプラニアル(1〜2時間後に食べる):[ 180mg/dL未満(10.0mmol / L)
• 血糖値の警告:[ ≤70 mg/dL (3.9 mmol/L)

しかし、重度の低音の歴史を持っている場合は、より反応時間を与えるために、低アラート(例えば、80 mg / DL)を設定したいかもしれません。 適切に制御された糖尿病と重度の高齢の歴史を持つ人にとって、180または160 mg / DLで高いアラートが適切である可能性があります。 常にあなたの内分泌学者または認定された糖尿病の教育者(CDE)に相談してください。 そして、覚えておいてください:あなたのニーズは、時間(例えば、妊娠薬中に、または6ヶ月以上)を交換することができます[Fress]を参照してください。 [Fress]:[F]

高度なアラート機能: トレンド警報と予測アラート

CGM を使うと、固定数を超えて行くアラートへのアクセスができました。これらは、極端なスイングを防ぐためのゲームチェンジャーです。

レート変更(ROC)アラート

あなたのグルコースが上昇しているとき、または1分あたりの一定の速度よりも速く落ちるときROCの警報火。例えば、落下率>2 mg/dL/minはインシュリンの積み重ねか練習からのhypoglycemiaを差し向けることができる。これを適当な速度に置いて下さい(例えば、落下のための2つのmg/dL/min、3つのmg/dL/min)は上昇/lowのしきい値に当る前にあなたが介入するのを助けることができる。多くのユーザーは、特に警告または食事の後に役立つことを確認します。

予測アラート

予測アラート(例えば、「20分で予測される低」)は、しきい値を渡るときに推定する変更の現在の率を使用します。 Dexcom G7のようなCGMは、20分予測を提供します。 他の人は、10〜60分までのリードタイムを設定することができます。 低血糖性障がいのある個人にとって、より長い予測ウィンドウ(30分)はより安全です。 より長い予測は、特に偽物警報につながる可能性があることを認識してください。 調整後、または迅速に変動する。

緊急の低速アラート

多くのCGMは、あなたのグルコースが非常に低いしきい値(多くの場合55mg / DL)を短時間で下落することが予測されるときにトリガーする特別な「緊急低速」アラームを持っています。 このアラームは、多くの場合、設計によって非沈黙的です。 決してそれを迂回しようとしないでください - このアラームはあなたの人生を保存することができます。

スマートフォン、ウェアラブル、介護者とのアラートの統合

近年最大の進歩の一つは、家族、友人、またはヘルスケアプロバイダーとあなたのグルコースデータとアラートを共有する能力です。 以下は、それがどのように機能するかです。

• [Smartwatch接続:]] Apple Watchと Wear OSの両方のデバイスは、CGMの読み取りとリレーアラートを表示することができます。 例えば、DexcomのG7アプリは、電話が近くでなくても、ペアリングされたApple Watchに直接アラートを送信できます(セルラー接続付き)。 Freestyle Libre 2アプリは、いくつかのスマートウォッチで動作します。
• [ 介護者と共有:[]] Dexcomフォローのようなアプリ (Dexcom G6/G7)、LibreLinkUp(Freestyle Libre用)、MedtronicのCareLinkは、指定されたフォロワーが自分の携帯電話でアラートを受信できるようにします。 これは、低血糖性障がいのある人々やパートナーとの小児糖尿病の両親やパートナーのために有利です。
• [自動インスリン配送(AID)システムとの統合:[[]]]のようなデバイスは、制御IQまたはOmnipod 5でCGMアラートを使用して、インスリン配送を自動的に調整します。 アラートはバックアップとしてアクティブに残ります。

お使いの端末の互換性を最新のスマートフォンオペレーティングシステムで確認します。最新の互換性リストについては、【]】 の 互換性ページ または の 互換性ページ を参照してください。

一般的なアラートの問題のトラブルシューティング

最高のセットアップでも、ほとんどの必要があれば、アラートはサイレントに行くことができます。 最も一般的な問題と修正方法は次のとおりです。

問題: 音や振動をしないアラート

• お使いの携帯電話の[]にDistribをしないか、フォーカスモードがグルコースアプリをオーバーライドされていないことを確認してください。 多くのCGMは、これらのモードで「通知を許可」にアプリを追加する必要があります。
• お使いの携帯電話の設定(iOS:設定 > 通知 > [アプリの許可] > [アプリの通知] > [アプリの通知] > [アプリの通知] > [通知の通知]]で、glucoseアプリが]の通知権限]を持っていることを確認します。
• お使いの携帯電話のを音量が十分に[]で、振動だけに設定されていないことを確認してください。 CGMの場合、アラームの音量は、いくつかのシステム(Libreのような)上のリングラーの音量に依存しています。
• アプリや電話を再起動します。 通知の不具合をクリアする時には、新しい起動が解除されます。

問題: 偽りの高いか低い警報

感じや指のチェックに合わないアラートが表示された場合、センサーが故障する可能性があります。また、あなたのしきい値がきつくことがあります。

• [] 指棒で確認します。[]] メーターがあなたの感じと一致した場合、CGMは校正(許可されている場合)または交換を必要とする場合があります。
• センサーアプリケーションをチェックします。]] インサート部位の不良なセンサー、出血、または泡が誤った読み込みを引き起こす可能性があります。必要に応じて置換します。
• [ しきい値の見直し.[]140mg/dLで高いアラートを設定し、食事後145によくスパイクすると、一定のノイズが得られる。 しきい値を180または200に一時的に緩め、医師と相談する。

問題: アプリはクラッシュまたはアラートを表示していない状態を維持します。

• 最新バージョンにアプリを更新します。
• 背景アプリリフレッシュ がオフ(iOS)、またはアプリ(Android)を制限するバッテリーの最適化をチェックします。 どちらも、アラートが発動を防ぐことができます。
• アプリを再インストール(お客様のデータ保存のために、カスタマーサポートに問い合わせてください)。

問題が起き続ける場合は、メーカーのサポートラインにお問い合わせください。診断を実行し、欠陥センサーやメーターを交換することができます。

ストレス低減を超える健康的メリット

ストレスを軽減する一方で、重要な利点は、適切に設定されたアラートは、他のいくつかの具体的な健康上の優位性を提供します。

• []HbA1c:[]の改良された研究は、特に、長期にわたる高を防ぐために、速度変化のアラートに応答する場合、アラートを一貫して低いHbA1cレベルを達成するCGMユーザーを示しています。
• []深度低血糖イベント:[]] 予測および緊急低警告は、50〜70%の低血糖値の緊急室訪問を減らすことが実証されています。
• [ 寝る品質:[]] 両親とパートナーは、危険なディップ中に警報が起こっていることをよく知っている。 より多くの残りは、より良い昼間の管理につながります。
• []:運動の自信が大きい:[]]]トレンドアラートで、グルコースが低下すると警告される物理的な活動を開始することができます。

アラートシステムをサポートする臨床証拠へのより深いダイビングについては、 []]] のこの包括的なレビューを参照してください。 ジャーナル糖尿病技術と治療]。

結論:スマートアラートで自分をエンパワー

仲間アプリやフル機能のCGMで基本的なBGMが、あなたのグルコースメーターでアラートを設定することは、圧倒的になく情報を受け取るための最も効果的な方法の一つです。適切なしきい値を選択する時間を取ることによって、予測機能を有効にし、あなたのスマートフォンや介護者にアラートを統合することで、あなたのデバイスをあなたの健康でアクティブなパートナーに変えることができます。あなたの健康に重要な要素を常に調整してください。あなたの健康を安心して使用するために、あなたのデバイスを満足させるには、あなたの健康を満足させるための適切な調整や、あなたの健康を促進するために、あなたの健康に集中することができます。あなたの健康を容易にするために、あなたの健康を促進するために、あなたの健康を促進するために、あなたの健康を促進してください。