タイプ2の糖尿病の後ろの真実:共通の誤解をクリアする

タイプ2糖尿病とは? より深い外観

タイプ2糖尿病は、インスリン抵抗と進行性ベータ細胞機能障害によって特徴付けられる慢性代謝障害です。健康な体では、膵臓はエネルギーのために血流からグルコースを吸収するのを助けるためにインスリンを解放します。タイプ2糖尿病では、細胞はインスリン&rsquoに耐性になります。効果、そして膵臓は最終的にその抵抗を克服するのに十分なインスリンを産生することはできません。これは、慢性的に上昇した血糖値につながり、それは神経状態が上昇し、体内臓に影響を与える可能性があります。 [F] 遺伝子型および体内臓は、および体内臓の免疫作用を増加させる。 [F]

一般的な神話対事実タイプ2糖尿病について

神話1:太りすぎの人だけが2糖尿病タイプを手に入れる

糖尿病は、肥満や肥満の個人にのみ影響を及ぼすという永続的な信念です。過剰な体重が、特に腹部の周りの粘膜脂肪は、主要なリスク要因であり、それは唯一の決定的ではありません。通常の体重の多くの人々は、タイプ2糖尿病を発症する、時々、&ldquoと呼ばれる状態が、または“または“通常の体重減少の糖尿病。遺伝的疾患、免疫疾患、および体重減少症などの疾患は、すべての体重減少症、または体重減少症、または体重減少症、体重減少症、体重減少症、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少、体重減少

神話2: 薬は、あなたが望むことを食べることを可能にします

多くの人々は、Meetforminやインシュリンを含む糖尿病薬を服用することを信じています, 結果なしで任意の食品を消費するための無料のパスを与えます. この誤解は、貧しい血糖制御につながることができます, 体重増加, そして、病気の進行を加速. 薬は、血糖値を管理するのに役立ちます, しかし、彼らはバランスの取れたために必要を交換しません, 栄養素が豊富に食事療法. 炭水化物の摂取量は、直接血液糖値に影響を与える; 薬と一緒に, 全体的に食餌食欲を食す, 砂糖の摂取は、炭水化物の摂取量と脂肪の摂取は、食物の摂取量を増加させることはできません, 脂肪や脂肪の摂取は、食品は、脂肪の摂取量は、脂肪の摂取量は、食や脂肪の摂取量は、脂肪の摂取量は、食の摂取量を増加します.

第3:タイプ2糖尿病は深刻な

型2糖尿病は、しばしば徐々に発展し、症状はまず軽度に見えるかもしれません。一部の人々は、それを&ldquoとして却下しました。マイナー” 状態; 急激な注意を必要としません。これは危険な偽物です。制御型2糖尿病は、心臓発作、脳卒中症、および免疫疾患を含む重症、命を脅かす合併症につながる可能性があります。免疫疾患および免疫疾患(心臓発作、脳卒中)、糖尿病、神経障害(神経障害)、および免疫疾患の低下症の予防および免疫疾患を予防します。早期に、および免疫疾患を予防する。

第4話:インシュリンはタイプ1糖尿病だけのためです

もう一つの広範囲な神話は、インシュリン療法は、タイプ1糖尿病の人々のために排他的に予約されていることです。実際には、タイプ2糖尿病を持つ多くの人々は、最終的に、治療療法の一環としてインシュリンを必要とします。タイプ2糖尿病は進行性疾患です。時間をかけて、パンクレアス’インシュリン減少を生成する能力、薬物使用に関係なく。経口薬と非注射剤は、もはや十分な血糖値制御を達成しないと、インシュリン療法は、必要に応じて、薬の摂取が副作用や副作用を引き起こす可能性が、または副作用を引き起こす可能性があります。糖尿病の症状は、または副作用が増殖不能である。

第5:診断されると、2つの糖尿病は決して逆にできない

型2糖尿病は、強烈な臨床証拠によって、不可逆的であるという考えは、強い臨床証拠によって挑戦されています。 Remission— は、少なくとも3ヶ月分のグルコース低下薬の使用なしで非糖尿病性血糖値レベルを達成するとして定義されています。特に、診断後に介入が早期に起こる場合、。カロリー制限、腹部手術、または集中的なライフスタイルの変化は、ほぼすべての人が再燃性を維持できる[F] と再燃性が、再燃性が、減少するかどうかは、、または再燃性が維持されると。

あなたが知っておくべき重要なリスク要因

神話は真の写真を隠すことができますが、確立された危険因子を理解することは、個人が開発タイプ2糖尿病の個人的な可能性を評価するのに役立ちます。一部の要因は非修飾であり、他の人はライフスタイル調整を介して変更することができます。

:]年齢45歳以降に大幅に増加するリスクは、筋肉の量と身体活動の自然な低下によるが、タイプ2糖尿病は、若い大人、十代、さらには子供で診断される。
家族歴と遺伝学:] 親またはタイプ2の糖尿病と兄弟をしたり、リスクを3倍にしたりします。特定の遺伝的変種は、インスリン分泌および感度に影響を与えます。
[]エシニティ:]]アフリカ、ヒスパニック/ラティノ、ネイティブアメリカン、アジア系アメリカ人、太平洋諸島の降下は、非ヒスパニック系白よりも危険性が高い。
体体重と脂肪分布: 25以上の体質量指数(BMI)は、特に脂肪が腹部(リンゴ状体)の周りに保存されると、リスクが増加します。
物理的非アクティブ:[ 分裂性ライフスタイルは、インスリン抵抗と体重増加に貢献します。定期的な運動は筋肉によるグルコースの摂取を改善します。
妊娠糖尿病のヒストリ:妊娠中に妊娠糖尿病を発症する女性は、タイプ2の糖尿病を10年以内に10年以内に発症する35〜60%のチャンスがあります。 ]糖尿病と消化器疾患の国立研究所。
Prediabetes:]])血糖値が正常よりも高く、糖尿病範囲(異常な高速グルコースまたは不透明グルコース許容)で、介入なしで2糖尿病をタイプする進行を強く予測します。
ポリシス系卵巣症候群(PCOS):]]女性のホルモン障害は、インスリン抵抗と高架糖尿病リスクに関連しています。
] 急な問題と慢性のストレス:[ 貧しい睡眠の質、睡眠時無呼吸、慢性的なストレスは、コルチゾールレベルを上げ、インスリン抵抗と食欲を増加させます。

サインと症状を認識する

型2糖尿病の早期検出は、結果を大幅に向上させることができます。残念ながら、症状はゆっくりと発症し、老化または他の問題にに起因する可能性があります。一般的な症状は次のとおりです。

過度の渇き(ポリディッシア)と頻繁な排尿(ポリリア)
普段食しながら飢餓(ポリファジア)を増加
明白な重量の損失か重量の利益
疲労・過敏性が非常に高い
高グルコースからレンズの腫れによるブルーレイドビジョン
ゆっくりと癒やすカット、ソール、または傷
再発感染、特に皮膚、ガム、または膀胱感染症
指や足の痛み、痛み(神経症)
首、脇の下、または鼠径部の皮膚(アカンシスニグリカン)の暗い、velvetyパッチ、または鼠径部

多くの人は、初期段階では症状が全くありません。そのため、定期的なスクリーニングが重要で、特に危険因子を持つ人にとっては重要です。American Diabetes Associationは、45歳以上の成人が2型糖尿病のために検査され、さらに1つ以上の追加のリスク要因で太りすぎた場合、どの年齢でも検査が検討されるべきであることを推奨しています。

診断:タイプ2糖尿病が検出される方法は?

複数の血液検査は、タイプ2糖尿病を診断するために使われます。次の結果のいずれかが得られたかどうかを確認し、別の日に繰り返しテストによって検証されます(高血糖の無明確な症状が提示されていない)。

プラズマグルコース(FPG):[] 少なくとも8時間のカロリー摂取量を摂取した後、≥126mg/dL(7.0 mmol/L)。
[経口グルコース許容試験(OGTT):[] 2時間のプラズマグルコースレベル≥200mg / DL(11.1 mmol / L) 75グラムのグルコース負荷後。
[]ヘモグロビンA1c:[ ≥6.5%(48 mmol/mol)。このテストは、過去2〜3ヶ月にわたって平均血糖値を反映しており、高速化を必要としません。
ランダムプラズマグルコース:[ ≥200 mg/dL (11.1 mmol/L) hyperglycemiaまたはhyperglycemic危機の古典的な症状を持つ人で。

糖尿病は、A1c 5.7–6.4%で診断され、グルコース100〜125mg / DLを高速化し、OGTT 140〜199mg / DL。糖尿病の早期検出は、糖尿病予防プログラムに応じて最大58%で2糖尿病をタイプしたり、進行を遅らせることができるライフスタイルの介入を可能にします。

未処理または貧しい管理糖尿病の合併症

慢性高血糖は、体全体に血管や神経を損傷します。長期糖尿病は制御されず、重大な合併症のリスクが大きい。

心血管および脳血管疾患

型糖尿病の人々は心臓病と脳卒中を発展させる可能性が高い2〜4倍です。高グルコースレベルはアテローム性動脈硬化を加速し、心臓発作、周辺動脈疾患、脳卒中のリスクを増加させます。血圧とコレステロールの管理は、グルコースを管理するのと同じくらい重要です。

腎臓病(糖尿病性腎症)

糖尿病性腎臓病は、透析または移植を必要とする終段腎疾患のリーディング原因です。重大な損傷が発生したまで、症状が全くなく、ゆっくりと成長します。初期の検出には、尿のアルブミンと腎臓機能テストが不可欠です。

神経損傷(糖尿病性神経症)

高血糖は、特に足や足で痛み、チクチク、感覚の喪失、および弱みを引き起こし、体全体に神経を損傷することができます。これは、認識されていない怪我、感染症、および究極の無給のにつながることができます。自律神経症は消化、心拍数、性機能に影響を及ぼす可能性があります。

眼疾患(糖尿病性レチノパシー)

Retpathyは、成人の盲目の原因です。それは網膜血管の損傷から始まり、増殖性網膜症および黄斑浮腫に進行することができます。定期的な視鏡検査は早期の検出と治療にとって重要です。

感染リスクの増加

高グルコースは、感染と戦うのが難しくなるように、白い血液細胞機能に障害を与えます。糖尿病は、尿路感染症、皮膚感染症、真菌感染症(例えば、カンジダ症)、および足の低治癒の傷により優れています。

タイプ2糖尿病のための効果的な管理戦略

型を管理する2糖尿病は、血液のグルコース制御、心血管リスク因子、心理的幸福に対処する包括的な、個別化アプローチが必要です。証拠に基づく戦略は次のとおりです。

医療栄養療法:]]は、食品全体を強調する食事プランを作成するために登録された栄養士と協力して、砂糖と精製炭水化物を最小限に抑え、部分のサイズを制御し、非スターシーな野菜、リーンタンパク質、健康的な脂肪(オリーブオイル、ナッツ、アボカドなど)、および高繊維食品を多く含んでいます。プレート方法(半星の非スターシーな野菜、四分、タンパク質、一回、炭水化物の簡単なガイド)
通常身体活動:]] 少なくとも150分程度で、適度な強度の有酸素運動(活発な歩行、サイクリング、水泳)を週に1回、少なくとも3日間にわたって普及し、活動なしで2回連続した日以上。抵抗訓練(体重、抵抗バンド)を少なくとも週2回含んで、インシュリン感度と筋肉量を改善します。
[ 徴候の出現:[ すべてを取って下さい指示されるようにすべての規定された薬物(例えば、Meetformin、SGLT2抑制剤、GLP-1受容器のアゴニスト、インシュリン)を丁度取って下さい。決して線量をスキップするか、またはヘルスケア提供者を相談することなく調節して下さい。メモを置きましたりまたは丸薬のオルガナイザーを使用して下さい。
血糖値(SMBG):規則的な血糖値チェックは、食物、活動、ストレス、薬があなたの砂糖レベルにどのように影響するかを理解するのに役立ちます。あなたの医療チームは、(典型的に80〜130 mg/dLを高速化し、食事後の1〜2時間後に<180mg/dL、個別化)テスト周波数とターゲット範囲について助言します。
[連続グルコース監視(CGM):[]]])インスリンまたは予知不可能なグルコースパターンを持つ人にとって、CGMはリアルタイムのデータと傾向を提供し、低血糖リスクを減らし、時間範囲を改善します。
ウェイトマネジメント:]でさえ、最も体重減少(5〜7%の体重)は、血糖、血圧、およびコレステロールを改善することができます。いくつか、より実質的な体重減少(10〜15%)は、糖尿病の寛解につながることができます。対象となる候補のための構造化された減量プログラムまたは有毒手術を検討してください。
[] ルーチン予防ケア:[ 定期的にあなたのプライマリケアプロバイダと糖尿病の専門家を参照してください。必須スクリーニングには、四半期ごとにA1cテスト、年間足試験、希釈眼検査、腎臓機能テスト(尿のアルブミン、血清クレアチン)、および心血管リスク評価(血液圧、脂質パネル)が含まれます。
ストレス管理と睡眠:[慢性ストレスと不十分な睡眠増加コルチゾールとインスリン抵抗。深呼吸、マインドフルネス、ヨガ、または治療のようなリラクゼーションテクニックを組み込む。 1泊7〜9時間の質の高い睡眠を目指して。
[喫煙と限定アルコール:[喫煙は血管合併症を加速します。引用は、糖尿病患者の最高のものの1つです。アルコールを飲む場合、女性と男性のための2つの1日あたりの1杯に制限し、常に低血糖を避けるために食物と一緒に。

予防: 開発タイプのリスクを減らす 2 糖尿病

糖尿病や高リスクの多い人にとって、ライフスタイルの介入は、糖尿病の発症の可能性を劇的に低下させる可能性があります。ランドマーク糖尿病予防プログラム(DPP)は、構造化されたライフスタイルの介入が7%減少し、週に150分の身体活動の増加が高リスクの成人で2型糖尿病を58%減少させるリスクを低下させることを示しています。コア要素は次のとおりです。

減量:]] カロリー削減による体重の5〜10%を失うことに焦点を当てます。
健康的な食事:]砂糖飲料、精製された穀物、赤身の摂取量を減らします。繊維豊富な食品、全粒、果物、野菜、植物ベースのタンパク質を増やす。
週のほとんどの日適度な運動を組み込む物理活動:[] 。
通常スクリーニング:]]]リスク因子がある場合は、毎年プレ糖尿病のためにテストします。初期の行動は、糖尿病の発症を遅らせたり、予防することができます。

種類2糖尿病で生活する

糖尿病の診断を受けることは、制限と低下の命の文ではありません。現代の治療アプローチでは、多くの人が自分の状態をうまく管理し、フルで活発な生活を楽しんでいます。これへの鍵は、糖尿病の教育者やサポートグループと接続し、アメリカの糖尿病協会、CDC、国際糖尿病連盟などの信頼できる情報を通して情報を維持する、支援医療チームの構築です。感情的な健康問題も重要です。糖尿病、うつ病、不安は一般的であり、それによって、それは彼らの健康を促進し、その健康を予防する可能性が重要であり、その問題は、その予防措置を予防します。