体型1糖尿病における血糖値のコントロールを改善するためのエクササイズガイド

糖尿病管理型糖尿病におけるエクササイズの重要な役割を理解する

タイプ1糖尿病に住んでいると、最適な血糖制御を維持するために来るとき、ユニークな課題が示されます。インシュリン療法は治療の角質を維持している間、身体活動は糖尿病患者の血糖管理と全体的な健康に重要な焦点です。演習は、タイプ1糖尿病の人々のための途方もない利点を提供しますが、それはまた、安全と有効性を確保するために計画と監視が必要です。

定期的な運動は、改善された心血管のフィットネス、筋肉の強さ、インスリンの感度を含む、タイプ1糖尿病の人々のためのかなりの健康上の利点を持っています。しかし、運動と血糖値の関係は複雑です。糖尿病のない個人とは異なり、タイプ1糖尿病を持つ人は、インスリン投与、炭水化物摂取量、および血糖値の危険な変動を防ぐための物理的活動を慎重にバランスしなければなりません。

良いニュースは、適切な教育、準備、および監視戦略で、タイプ1糖尿病の人々は安全に任意のタイプの身体活動に従事することができます。この包括的なガイドは、タイプ1糖尿病のエクササイズのためのエビデンスベースの推奨事項を調べ、事前実行準備から運動回復戦略に至るまですべてをカバーします。

運動と血糖制御の背後にある科学

さまざまなタイプの運動が血糖値にどのように影響するかを理解することは、タイプ1糖尿病の誰にとっても不可欠です。体力活性を彼らのルーチンに組み込むことを望んでいます。身体活動には、エネルギー使用量を増加させるすべての動きが含まれています。運動は計画されている、組織された身体活動です。各種類の運動は、体が異なる影響し、これらの違いは糖尿病管理にとって重要な意味を持っています。

運動効果のインシュリンの感受性

型 1 糖尿病では、好気性の訓練は心肺の適性を高め、そして脂質レベルおよび内膜機能を改善します。物理的な活動の間に、筋肉収縮は筋肉によってブドウ糖のアップテークを高めます、それは血糖レベルを下げることができます。運動中、筋肉収縮は細胞膜の透磁率を高めることができます、インシュリンのような効果で、外因性インシュリンに大きい感受性をもたらす。

この強化インシュリン感度は運動中に発生しません。エクササイズは、就寝時にも、ワークアウト後8時間までインシュリン感度を高めることができます。これは、タイプ1糖尿病の個人が運動中にだけでなく、低血症を防ぐため、数時間後にインシュリン用量を調整する必要があることを意味します。

定期的なトレーニングは、筋肉の毛細血管密度、酸化能力、脂質代謝、インシュリンシグナル伝達タンパク質を増加させ、両立性および抵抗訓練は、体重減少なしでも、骨格筋、脂肪組織、および強化インスリン作用に関連付けられた肝臓の適応を促進します。これらの生理学的適応は、全体的な代謝の健康と長期糖尿病管理を向上させることに貢献します。

血液グルコースのエクササイズと効果の種類

運動は、同じ方法で血糖に影響を与えるわけではありません。有酸素と嫌気性の運動の違いを理解することは、身体活動中に効果的な糖尿病管理にとって不可欠です。

エアロビックエクササイズ:利点と考慮

エアロビック・エクササイズは、大筋肉群の繰り返して連続的に運動すること、ウォーキング、サイクリング、ジョギング、水泳などの活動は、主に有酸素エネルギー生産システムに依存しています。このタイプのエクササイズは、心血管の健康と全体的なフィットネスを改善する際に特に効果的です。

エアロビックエクササイズは、長時間にわたって実行している活動で、心拍数を増やし、主に燃料のためにグルコースを使用しています。つまり、運動の時に体内で活性すぎて、低血糖の危険性が重要である場合、それは最も低血糖症を引き起こす可能性が高いことを意味します。この特徴は、タイプ1糖尿病の人々のために特に有酸素運動をします。

エアロビック運動は、3.94 ± 2.67 mmol/Lの運動中に平均グルコース減少を引き起こし、実質的な影響を実証し、このタイプの活性は、血糖値に及ぼす可能性があります。活動中、有酸素運動は、初期の回復では、抵抗運動と比較して、より反発性高血症が増加しました。

一般的な好気性活動は、タイプ1糖尿病の人々に適した:

ウォーキングやハイキング
ジョギングまたはランニング
サイクリング(静止・屋外)
水泳や水気性
ダンス
ルーティング
クロスカントリースキー
楕円トレーニング

抵抗の訓練: グルコースの安定性のための強力な用具

抵抗訓練は、体重計、体重計、または弾性抵抗バンドでエクササイズを含みます。このタイプのエクササイズは、タイプ1糖尿病管理におけるユニークな利点のために、近年注目度を高めています。

嫌気性運動は短破裂で行われる任意の物理的な活動であり、このタイプの運動は、乳酸をグルコースに変換し、燃料のための筋肉からグルコースを使用して血液ブドウ糖を上げることができます。これは、あなたのトレーニング中にまたは後に追加のインスリンを服用しない場合、血液グルコースレベルが上昇する可能性があることを意味します。この特徴は、運動誘発性低血糖症に苦労する個人にとって特に耐性トレーニングをします。

抵抗の練習はタイプ1糖尿病の運動誘発性血症の危険を最小にする助けることができます。研究は抵抗の訓練が唯一の1.33 ± 1.78 mmol/Lの練習の間に平均ブドウ糖の減少を引き起こしました、有酸素運動よりかなりより少し。さらに、抵抗の下の24時間の範囲のパーセンテージ時間の平均的なパーセンテージの時間が制御期間(70%対56%)の間に著しくより大きいことを示しました。

抵抗の練習は活動の間により少ないブドウ糖の低下を引き起こし、性的な練習より後アーク症の血糖の長続きがする減少と、筋肉固まりの増加と、より大きいブドウ糖のアップテーク、hyperglycemiasの減少および出生性のインシュリンのためのより少ない必要性と関連しています。これらの利点は抵抗の訓練をタイプ1糖尿病の人々のための優秀な選択をhypoglycemiaの危険を最小にすることの全体的な新陳代謝の健康を改善したいと思う。

有効な抵抗の訓練の練習は下記のものを含んでいます:

体重制限(ダンベル、バーベル)
重量機械練習
体重の練習(プッシュアップ、スクワット、肺、プランク)
抵抗バンド練習
ケトルベルの訓練
機能的なトレーニングの動き

高強度インターバルトレーニング(HIIT)

高強度インターバルトレーニングは、タイプ2糖尿病の成人における骨格筋酸化能力、インシュリン感度、および血糖値制御の急速な強化を促進し、タイプ1糖尿病における血糖値制御の悪化なしで実行することができます。 HIITは、激しい活動のショートバーストと低強度回復または休息の期間間の変化を含みます。

HIITのユニークな特徴は、それが好気性と嫌気性の運動の要素を結合することです。高強度バーストは、実際に一時的に血糖を上昇させることができるホルモン反応をトリガーします。全体的なトレーニングは心血管効果をもたらすが、。これは、慎重に監視し、安定した状態の有酸素運動と比較して異なるインスリン調整戦略を必要とするかもしれないが、タイプ糖尿病1の人々のための興味深いオプションになります。

複合運動アプローチ

多くの専門家は、最適な健康上の利点のためのさまざまなタイプのエクササイズを組み合わせることを勧めています。抵抗と性運動が1つの運動セッションで行われるとき、抵抗運動は、まず性運動が最初に行われるときよりも低血糖値低下症を抑える。この調査結果は、トレーニングセッションをstructuringための重要な実用的な影響を持っています。

結合されたアプローチは、まず、好意的な活動に続く抵抗訓練の練習を遂行することを含むかもしれません。この順序は、運動中の血糖値を安定させ、運動誘発性低血糖症のリスクを減らすのを助けることができます。抵抗成分は、好気性成分が心血管のメリットを提供する間、あまりにも迅速に低下する血糖を防ぐことができます。

柔軟性とバランスのトレーニング

柔軟性の演習は、関節の周りの運動の範囲を改善します, バランスの演習は、ゲイトに利益を享受し、秋を防ぐ, そして、タイのチやヨガのような活動は、柔軟性を兼ね備えています, バランス, そして、抵抗活動. これらの活動は、有酸素や抵抗の運動と比較して、血糖に劇的な効果が少ない可能性があります, 彼らはまだ貴重な健康上の利点を提供し、包括的なフィットネスプログラムに組み込まれるべきです.

ヨガ、特に、糖尿病患者の間で人気を集めています。ヨガとタイチは、柔軟性、筋肉の強さ、バランスを高めるために個々の好みに基づいて推奨されるかもしれません。これらの心身のプラクティスは、ストレス管理にも役立ちます。これは、ストレスホルモンが血糖値に影響を与える可能性があるため、糖尿病ケアの重要な側面です。

型1糖尿病のための現在のエクササイズの推奨事項

健康組織があなたの運動計画を導くのに役立つことを理解すること。アメリカン糖尿病協会は、糖尿病患者の身体活動の具体的なガイドラインを提供します。

週1回の運動目標

種類1またはタイプ2糖尿病の成人は、毎週、体力に強いインテンシティビティ活動に適度に150分以上従事し、少なくとも3日間以上広がると最大2連連続の非アクティブ日。この推奨事項は、一般的な公衆衛生ガイドラインと整列し、糖尿病患者の特定のニーズを考慮に入れる。

すでに物理的にフィットしている人のために、多様体強度またはインターバルトレーニングの週に少なくとも75分の短い期間は、より物理的にフィットしている個人にとって十分かもしれません。この柔軟性により、人々は現在のフィットネスレベルと個人的な好みに合わせて自分の運動プログラムを調整することができます。

好気性活動に加えて、タイプ1またはタイプ2糖尿病の成人は、抵抗運動の非連続日に1週2〜3セッションに従事すべきである。この勧告は、糖尿病患者に対する抵抗訓練の恩恵をサポートする証拠の成長した体を反映している。

断層的な時間

構造化された運動セッションを超えて、座って下垂行動も重要です。少なくとも30分に長時間座って長時間座って、血糖の利点があります。これは、完全なトレーニングの時間を持っていない日でさえ、一日を通して短い運動があなたの血糖制御に積極的に影響を及ぼす可能性があることを意味します。

延長された座りは、血糖値の恩恵のために30分ごとに軽い活動の試合で中断されるべきです。少なくとも2型糖尿病の成人で。この研究は主に2型糖尿病で行われていましたが、原則は1型糖尿病にも適用されます。立っているような簡単な活動、部屋を歩き回る、または軽いストレッチをやることは違いを生むことができます。

事前審査の準備:成功のために自分をセットアップする

運動前の適切な準備は、血糖値低下症と高血糖値の両方を防ぐための重要なことです。あなたの血糖値をチェックし、適切な調整を行うには、安全で楽しい運動と潜在的に危険な状況の違いを作ることができます。

運動の前に血糖モニタリング

糖尿病を持つ何人かの人々は、身体活動の前、中、そして後に血糖を追跡する必要があります。運動を開始する前に、血糖をチェックすると、あなたのトレーニングを開始し、予防措置を取る必要があるかどうかを判断するのに役立ちます。

以下は、あらかじめ実行された血糖値レベルに関する証拠に基づくガイドラインです。

[]Below 90 mg/dL (5.0 mmol/L):[]]])あなたの血糖は安全に運動する余りに低いかもしれません、そしてあなたが出て行く前に、炭水化物の15〜30グラムを含む小さなスナックを持っています。例には、フルーツジュース、クラック剤、またはグルコース製品を含むフルーツジュースが含まれます。炭水化物を消費した後、それが運動を開始する前により安全なレベルに上昇していることを確認するためにあなたの血糖を再チェックしてください。

90-124 mg/dL (5-6.9 mmol/L):[ 練習する前にグルコースの10グラムを取ります。この予防策は、活動中に血糖が低下しすぎないように役立ちます。

126-180mg/dL(7-10 mmol/L):[]]運動の準備が整います。これは一般的に、物理的な活動を開始するための理想的な範囲と考えられています。しかし、高強度の間隔訓練として知られている硬質性運動の強度の訓練または短破裂を行う場合は、血糖が上昇する可能性があります。

182-270mg/dL(10.2-15mmol/L):[]は運動が大丈夫です。特定の種類の運動が血糖がさらに上昇する可能性があることを認識する必要があります。

[270mg/dL(15 mmol/L):[]])以上は、この注意ゾーンであり、あなたの血糖は安全に運動するために余りに高すぎている可能性があります。特にケトンが存在する場合は、血糖がより良く制御されるまで運動を延期する必要があります。非常に高い血糖とケトンの提示でエクササイズは、ケトアカチ症、危険な状態を悪化させることができます。

板のインシュリンを理解する

ボード上のインシュリンは、運動中と運動後にあなたの体内でどのくらいのインシュリンがアクティブであるか、そして有酸素運動中にあまりインシュリンが低血糖につながることができますが、嫌気性運動中にあまり少ないことは、高血糖につながることができます。この概念は、運動計画のために不可欠です。

今日の急速な作用のインシュリンのほとんどは、約4〜5時間、ピークは1.5時間程度であなたの体内で活動しています。これは、あなたが食事のためにインシュリンを注入し、次に数時間以内に運動する場合、あなたの運動中に重要なインシュリン活性を持っていることを意味し、低血糖のリスクを増加させます。

種類1糖尿病の多くの人々は、ボード上のインシュリンが低下しているとき、または彼らが食べる後に運動する予定ならば、彼らの前処理インシュリンの用量を減らすために、食事の前に運動するのに役立つことがわかります。パーソナライズされたインシュリン調整戦略を開発するために、あなたのヘルスケアチームと協力して不可欠です。

エクササイズのタイミング

あなたの運動のタイミングは、後で多くの時間あなたの血糖値レベルに影響を与えることができ、あなたが新しいトレーニングルーチンを開始している場合は、あなたのインスリンの用量があなたのヘルスケアチームからサポートと調整する必要がある場合は、驚かないでください。これは、新しいエクササイズプログラムを開始するときに慎重な監視の重要性を強調しています。

一部の人々は、朝食の前に朝に運動することを見つけるのは、インシュリンレベルがその時点で通常低下しているためです。他の人は午後や夕方のトレーニングを好む。運動には、単一の「ベスト」時間はありません。最適なタイミングは、個々のスケジュール、インシュリンレジメン、そしてあなたの体が異なる日に活動にどのように反応するかによって異なります。

プレエクセシズ栄養戦略

食事後に運動することを選択した場合、食べる食品は糖尿病管理を簡素化し、専門家は通常、運動の前に炭水化物と脂肪の組み合わせをお勧めし、同じスナックを選ぶことで、糖尿病の経営を計画することができます。あなたの事前実行栄養の一貫性は、あなたの血糖がどのように反応するかを予測しやすくすることができます。

グッドプレクルーズスナックオプションには、以下のものが含まれます。

全体の穀物クラックのピーナッツバター
ギリシャヨーグルトと果実
アップルはアーモンドバターとスライス
チーズと全粒クラック
ナッツとドライフルーツを組み合わせるトレイル
半分のサンドイッチとタンパク質

炭水化物と脂肪またはタンパク質の組み合わせは、急速な血糖スプライスや低下を防ぐときに運動中に持続的なエネルギーを提供するのに役立ちます。

ヘルスケアプロバイダーとのコンサルティング

新しいフィットネスプログラムを始める前に、あなたのヘルスケアの専門家と話して、あなたが試したいエクササイズの種類をするためにOKかどうかを尋ねてください。特に、あなたが1糖尿病をタイプしている場合は。糖尿病関連の合併症やその他の健康状態が安全に運動する能力に影響を与える可能性がある場合は、これは特に重要です。

あなたのヘルスケアチームは、インシュリン調整、炭水化物の摂取量、および運動の周りの血糖モニタリングのためにパーソナライズされた戦略を開発するのに役立ちます。彼らはまた、あなたの個々の健康状態に基づいて取るべき任意の予防策についてあなたに助言することができます。

運動中:監視と管理戦略

運動、継続的な監視、血糖変化に対する適切な応答を開始したら、安全と最適なパフォーマンスに不可欠です。

エクササイズ中に連続したグルコースモニタリング

連続したグルコース監視データは、Dexcom G6センサーを使用して5分ごとに1つの測定で収集されました。 CGMテクノロジーは、頻繁に指棒を必要としないリアルタイムグルコースデータを提供することで、タイプ1糖尿病の人々のための画期的なエクササイズ管理を持っています。

連続したグルコースモニターを使用して血糖値を追跡する場合、あなたは前に、指棒で血糖をテストするために言われるかもしれません。 CGMは非常に価値がありますが、CGMセンサーからのグルコースの読書は、特に運動で起こることができる急速な変化の間に、実際の血糖値の後ろに遅れることができることに注意することが重要です。疑問に抱かれたときに指棒テストでCGMの読書を確認することは、良い安全慣行です。

CGM を使用して、「緊急時にすぐに」アラートを有効にしたり、血糖値の頻度を頻繁にチェックしたりします。 CGM の適切なアラートを設定することで、重度の低下症を阻害する可能性があるため、是正措置を取る時間を与えることができます。

運動中に血糖値の認識と治療

血糖は、タイプ1糖尿病の運動の最も一般的な急性合併症です。運動は、インスリンを摂取する人、および低すぎる血糖が低血糖症と呼ばれている人には、血糖が低すぎる原因になる可能性があります。低血糖をすばやく認識し、治療する方法を知ることは不可欠です。

運動中に70mg / dL未満の血糖が下落すると、活性を中止し、すぐに低血糖を治療する必要があります。血糖を再び15分後に確認し、それでも低すぎる場合は、別の15グラム炭水化物のサービングを持っている、その後、15分で再びテストし、血糖が少なくとも70mg / dLに達するまで必要に応じて繰り返します。

運動中に低血糖症を治療するための高速作用炭水化物は、以下を含みます:

グルコース錠またはゲル - ラベルをチェックして、炭水化物の何グラムが含まれているかを確認します
フルーツジュースの1/2カップ(4オンス/118ミリリットル)
通常のソーダの1/2カップ(4オンス/118ミリリットル) - ダイエットソーダを飲むべきではありません
硬いキャンディー、ゼリー豆、またはガムドロップ - ラベルをチェックして、炭水化物の何グラムが含まれているかを確認します

トレーニングを終えていない場合、血糖が安全なレベルに戻ったら続行できますが、より多くのスナックや食事を摂取して、安全な範囲に引き上げる必要があります。一部の人々は、低血糖を治療した後、そのトレーニングの強度を減らす必要があることを確認しています。

運動中に高血糖を管理する

低血糖は、運動中に最も注目の高血糖値を取得するが、問題が発生する可能性があります。研究では、181-199、200-224、225-249、250-300 mg/dLの開始グルコース値が、推定活動期間15、31、59、少なくとも60分、それぞれ、活動中に範囲内でグルコースレベルを減らす50%のチャンスがあることを示しています。

これは、あなたが上昇血糖値で運動を開始した場合、それはあなたのレベルダウンをもたらすために物理的な活動のためにかなりの時間を取ることができることを意味します。場合によっては、特に高強度または抵抗運動では、血糖は、実際にストレスホルモンの放出のためにさらに上昇する可能性があります。

あなたの血糖が非常に高い(250 mg / DL以上)であり、ケトンが提示している場合は、血糖がより制御されるまで運動は避けるべきです。この状態で運動することは、ケトアシドーシスを悪化させ、深刻な合併症につながる可能性があります。

水分補給と環境の配慮

運動中に適切に水分補給されることは、誰もが重要ですが、糖尿病を持つ人々にとって特に重要です。脱水は、血糖値に影響を及ぼし、体が温度を調節するために困難にすることができます。前に、水、および運動の後、特に暑い天候や長期にわたる活動中に水を飲む。

環境条件は、血糖制御にも影響します。極端な熱または風邪は、あなたの体がインシュリンおよび運動にどのように反応するかに影響することができます。暑い気候では、インシュリンはより迅速に吸収され、低血糖リスクを増加させることができます。寒い天候では、血糖値を維持するためにより多くの炭水化物を必要とするかもしれません。あなたの管理戦略を適宜調整し、極端な条件で運動を避けることができます。

後方回復と血糖管理

運動後の期間は、それが血糖管理に来るとき、運動自体として重要である。物理的な活動の後、あなたの血糖に何が起こるかを理解することは、あなたがすぐにそして合併症を遅らせるのを助けることができます。

即時のポスト演習監視

運動を終えて、次の数時間を通して再びそれを確認するとすぐにあなたの血糖をチェックしてください。この継続的な監視は、血糖が運動終了後に多くの時間のために低下し続けることができるので重要です。

エクササイズは、あなたの筋肉や肝臓に保存された予備砂糖を描画します。運動の後、あなたの体は、血糖を後から数時間低下させることができるこれらのグリコゲン店を補充する働きがあります。これは、後方性低血糖が、時々「遅れ性血糖」と呼ばれる理由ですこのような一般的な懸念です。

遅延性血糖症のリスク

糖尿病型糖尿病の運動の最も困難な側面の1つは、運動が終わった後、時間に起こる性血糖のリスクです。これは、夕方に運動する場合、夜間に起こりうる、それはタイプ1糖尿病の多くの人々が深刻な一日の運動について注意する理由です。

抵抗運動は低血糖のエピソードのリスクが少なく示唆され、インシュリンの感度は運動後36時間変わらない。この調査結果は、抵抗訓練は、監視がまだ不可欠であるが、特に遅らせ血糖について懸念している人々のためのより安全なオプションであるかもしれないことを示唆しています。

低下性血糖症の遅延を防ぐための戦略は次のとおりです。

基礎インシュリンの線量を練習の後で減らすこと(適切な減少についてのあなたのヘルスケアチームと相談して下さい)
運動後にタンパク質と炭水化物でスナックを食べます
夜に血糖を低下させるために警告するためにCGM警報を設定する
夕方に運動した場合は、ベッドの前に血糖をチェックする
寝具で高速に作用する炭水化物を維持

後工程栄養

運動後の食べることは、複数の目的のために役立ちます:それは、糖質を補充するのに役立ちます, 筋肉の回復をサポート, そして、遅延低血糖症を防ぐことができます. 理想的な後方食やスナックは、炭水化物とタンパク質の両方を含む必要があります.

栄養補助食品の栄養オプションには、次のようなものがあります。

チョコレートミルク(炭水化物、タンパク質、流体)
果実とグラノーラのギリシャヨーグルト
卵と全粒トースト
フルーツとタンパク質スムージー
トルコとチーズサンドイッチ
野菜とピタパンのフムス

必要な炭水化物とタンパク質の量は、あなたのワークアウトの強度と期間、あなたの体の大きさ、および個々のインスリン感度に依存します。糖尿病を専門とする登録食主義者と協力して、パーソナライズされた後方栄養戦略を開発することができます。

運動の後でインシュリンの調節

増加インシュリン感度のために考慮するために運動の後でタイプ1糖尿病の多くの人々はインシュリンの線量を調節する必要があります。これは、基礎インシュリン率(ポンプユーザーのために)を減らすか、または長時間作用インシュリンの線量を減らすことを含むかもしれません(複数の毎日の注入のそれらのために)。

必要な特定の調整は、人から人まで大きく変化し、運動の種類、強度、運動の持続時間、ならびに個々のインシュリン感度などの要因に応じて変化します。インシュリン投与量の変更は、運動の開始前に最大90分を作らなければならない、そして運動の変性と強度に応じて、インシュリンド替えは適切な腹筋制御を達成する結果ではないかもしれません。

この複雑さは、あなたのヘルスケアチームと密接に慎重な記録管理の重要性を強調しています。 1型糖尿病でエクササイズすることは、インシュリンオンボード、タイミング、および練習の種類を判断しながら、多くの試行錯誤を含みます。時間が経つにつれて、あなたの体がさまざまなタイプの活動にどのように反応するかを学び、それに応じて管理戦略を微調整することができます。

エクササイズの応答におけるジェンダーの違い

新興研究は、タイプ1糖尿病の男性と女性が運動に異なる反応する可能性があることを示唆しています, 運動処方と管理戦略のための重要な意味.

調査は男性と女性参加者間の血糖値の差を識別しました, 男性の増加減少と, 血糖値の上昇率が直後に示し、 20 連続性運動の後分, だけでなく、すぐに間隔運動後, 女性は、継続的な運動後にだけ血糖値が減少しました.

性腺特異的な違いは、タイプ1糖尿病患者の運動を処方するときに重要です。高糖値減少を避けるために、低血糖のエピソードを引き起こす可能性があります。これは、男性は女性と比較して運動する前に、より積極的な予防戦略(より大きな炭水化物の摂取量やより大きなインスリン減少など)を必要とする可能性があることを示唆しています。

女性患者にとって、インターバルと継続的な有酸素運動は効果的な開始点であるように見え、特に不規則な身体活動レベルを持つ男性のために、性的な練習処方を考慮する必要があります。これらの調査結果は、性別を考慮に入れるパーソナライズされた運動の推奨事項の重要性を強調しています。

特別な考慮事項と安全上の注意

運動は、タイプ1糖尿病の人々のための途方もない利点を提供していますが、特定の予防措置は、安全を確保し、身体活動のプラスの効果を最大化するために必要な。

糖尿病の合併症とのエクササイズ

糖尿病関連の合併症がある場合、追加の予防措置を取るか、運動プログラムを変更する必要があります。例えば、糖尿病性網膜症を持つ人々は、目の圧力を高めることができる緊張、瓶詰め、または急速な頭の動きを伴う活動を避けるべきです。末梢神経症を持つ人は、足のケアに特別な注意を払う必要がありますし、怪我のリスクを減らすために低影響活動を選択する必要があります。

心血管合併症を持つ人々は、運動プログラムを開始する前に、医療クリアランスを持っている必要がありますし、少なくとも初期に監督された運動を必要とするかもしれません。あなたの医療チームは、あなたの個々の状況のためにどのようなタイプと運動の強度が安全であるかを判断するのに役立ちます。

ヒポグリコミア不注意

血糖が低いときに通常症状に気づくことができない状態です。この状態は、あなたの血糖が危険なレベルに低下するあなたの血糖が気付かない可能性があるため、特に危険性を発揮します。

性血糖性が低下している場合は、追加の予防策は不可欠です。これらには、運動中におよび運動後により頻繁に血糖モニタリングが含まれている、CGMを使用して、警告を使用して、低血糖値になるかどうかを助ける方法を知っているパートナーとエクササイズし、あなたのヘルスケアチームと協力して、あなたの全体的な糖尿病管理を調節して低血糖周波数を減らし、意識を回復させます。

過去24時間に深刻な低血糖から回復する助けが必要な場合は、運動しないでください。この予防策は、重度の低血糖が続く低血糖のエピソードに通常反応するあなたの体の能力を妨げる可能性があるため重要です。

必須の安全装置および同一証明

搾取するときに必ず重要な供給を運ぶ。最低限に、次のものがあるべき:

炭水化物の高速作用(グルコース錠、ゲル、ジュース)
血糖計と試験ストリップ(CGMを使用する場合でも)
水和のための水水
糖尿病を指す医療識別
助けを求める必要がある場合、電話
規定される場合のグルカゴンの緊急のキット

医療識別を身につけることは特に重要です。あなたが深刻な低血糖値になり、通信できない場合には、医療識別はあなたの状態に他人に警告し、適切な治療を迅速に受け止めることができます。

他者とのエクササイズ

可能な限り、パートナーまたは指示された設定でエクササイズしたり、特に新しいアクティビティや強度の増加を開始するとき。あなたがあなたの運動パートナーが糖尿病を持っていることを確認し、低血糖の徴候を理解し、必要に応じて助ける方法を理解してください。グルコースの供給を維持する場所と、該当する場合は、グルカゴン緊急キットを使用する方法を示します。

一人で練習したい場合、誰かがあなたがどこにいるか、そしてあなたが戻ってくると期待する場所を知らせてください。分離された領域ではなく、必要に応じて助けが利用できる公共の場所で運動することを検討してください。

技術とエクササイズ管理

糖尿病のテクノロジーの進歩は、タイプ1糖尿病の人々にとって、運動管理が大幅に容易で安全になりました。これらのツールを使用する方法を理解することは、あなたの運動経験を大幅に改善することができます。

連続グルコースモニタリングシステム

CGMシステムは、運動中に有意であるリアルタイムのグルコースデータとトレンド情報を提供します。あなただけの現在のグルコースレベルだけでなく、上昇しているかどうか、落下、または安定しているのか、そしてそれが変化する速さを見ることができます。この情報は、運動を継続し、炭水化物を消費するか、またはあなたの活動レベルを調整するかどうかについて、通知決定を行うのに役立ちます。

ほとんどのCGMシステムは、高低グルコースレベルとカスタムアラートを設定することができます。運動に適したアラートを設定することで、深刻な問題が発生する前に問題が警告できます。一部の人々は、運動中に高低グルコースアラートを設定しました(例えば、70 mg / DLの代わりに90mg / DL) 低血糖が起こる前に、自分自身に反応する時間を与えるために。

インシュリンポンプおよび自動インシュリン配達システム

自動インシュリン配送システムを介してインシュリンを受け取る場合、健康管理の医療専門家と話し合います。多くの近代的なインシュリンポンプと自動インシュリン配送システムは、運動モードまたは一時的な基礎機能を備えており、身体活動中に血糖値を管理するのに役立ちます。

一時的な基礎率の減少は、前と運動中に一般的に使用され、バックグラウンドインシュリンが配信される量を減らすために、それによって低血糖リスクを軽減します。最適な削減は、個人や活動タイプによって変わりますが、多くの人が運動前に50%の減少から60-90分から始まります。

CGMデータパターンに基づいて運動を行なっているときに自動インシュリンデリバリーシステムが検出でき、インシュリンデリバリーを自動的に削減できます。しかし、これらのシステムは、手動で運動モードをアクティブにすると最善を尽くします。アルゴリズムは、低血糖を自分で防ぐために十分な活動を迅速に検出できないことがあります。

フィットネストラッカーとアプリ

Type 1糖尿病の多くの人々は、フィットネストラッカーやスマートフォンアプリを使用して、自分の運動を監視し、血糖パターンで身体活動を相関するのに役立ちます。これらのツールは、心拍数、ステップ、距離、カロリーなどのメトリックを追跡し、さまざまな活動があなたの血糖に影響を与える方法を理解するための貴重なデータを提供します。

糖尿病管理アプリの中には、血糖、インシュリン、食物データと一緒に運動をログに記録することができ、パターンを特定し、管理戦略を最適化するのが容易になります。時間が経つにつれて、このデータは、血液のグルコースが特定の活動にどのように反応するかを予測し、適切な予防調整を行うのに役立ちます。

持続可能な運動ルーチンの構築

Type 1糖尿病のエクササイズプログラムの開始と維持には忍耐、計画、そして持続性が必要です。ライフスタイルと健康目標に合った持続可能なルーチンを構築するための戦略は次のとおりです。

徐々に進んでいく

運動や運動期間後に戻り出すために新しい場合は、低強度の活動を開始し、徐々に時間と強度を増加させます。このアプローチにより、体が運動の物理的要求に適応し、さまざまな活動があなたの血糖に影響を与える方法を学ぶ時間を与えます。

わずか10-15分の活動を始め、週に150分をゆっくりと働きます。少量の活動でさえ有益であり、徐々に怪我リスクを低減し、習慣をより持続可能なものにします。

アクティビティを選択

一番のエクササイズは、実際に一貫して行うことです。ランニングを憎むなら、自分で強制的に行動しないでください。水泳、ダンス、サイクリング、またはあなたにアピールするその他の活動。さまざまな種類のエクササイズで実験して、最も楽しむものを見つけます。

社会的側面も考慮してください。一部の人々は、グループフィットネスクラスやチームスポーツで繁栄しながら、ウォーキングや水泳などのソロ活動を好む。あなたの個性や好みのためにどのような作品を見つける。

リアルな目標を設定する

エクササイズプログラムの具体的な、測定可能な、達成可能、関連性、および時間制限(SMART)の目標を設定します。「実行する」などの漠然とした目標の代わりに、「次の月の30分の3回を歩く」ような特定のことを試してみてください。小規模な目標を達成すると、自信とモチベーションが続いています。

目標は体重減少や血糖制御について持っていないことを忘れないでください。フィットネスの改善に関連する目標(特定の距離を歩くか、特定の体重を持ち上げることができるように)、ストレスの軽減、または単により良い感じが等しく有効であり、多くの場合、より動機付けであるようにしてください。

詳細なレコードを保管

適切なメモを取る, 偽り値または血糖値症の場合、あなたとのグルコースを高速に作用し、またはグルコースゴンを維持. タイプのを含む、あなたの運動セッションの詳細なレコード, 期間, 強度, 事前実行血糖値, インスリン用量, 炭水化物摂取量, パターンを特定し、管理戦略を最適化するために有利である.

時間が経つにつれて、これらのレコードは、血液のブドウ糖が特定の活動にどのように反応するかを予測し、適切な予防調整を行うのに役立ちます。たとえば、30分実行が50%の葉率の減少と15グラムの炭水化物を事前に要求するか、またはその抵抗訓練は、あなたの血糖がわずかに上昇し、その後の小さな補正用量を必要とします。

柔軟で忍耐強い

いくつかの日, あなたの最善の努力にもかかわらず, 運動中に血糖管理は計画どおりに行くことはありません. あなたは予期しない低血症や高血症を経験しているかもしれません, または通常、仕事は特定の日に働かないという戦略を見つける. これは正常であり、あなたは何か間違ったことをやっているという意味ではありません.

ストレス、病気、ホルモンの変化、睡眠の質、さらには天候など、血糖が運動にどのように反応するかに多くの要因が影響します。障害ではなく学習機会として、あなた自身に忍耐し、予期しない血糖応答を見ることができます。

ヘルスケアチームと連携

糖尿病管理計画に巧みに統合することは、糖尿病と生理学の両方を理解している医療専門家からのサポートを必要とすることが多いです。

内分泌専門医または糖尿病スペシャリスト

子宮内科医または糖尿病の専門家は、運動戦略を開発する際にあなたの第一次パートナーであるべきです。彼らは、あなたのインシュリン療法を調整し、身体活動に対応し、あなたの血糖パターンを練習の周りに解釈し、低血糖症および高血糖症を防ぐための推奨事項を作るのを助けることができます。

定期的にあなたのエクササイズ計画を議論し、あなたのエクササイズログと血糖データを共有してください。あなたが運動中または運動後に血糖管理に永続的な問題を持っている場合は、予約の間にあなたのヘルスケアチームに連絡することを躊躇しないでください。

認定糖尿病ケアと教育スペシャリスト

認定糖尿病ケアと教育の専門家(CDCES)は、運動と糖尿病管理に関する詳細な教育を提供できます。彼らは、さまざまな種類の運動が血糖にどのように影響するかを理解するのを助けることができます。インスリンと炭水化物の摂取量を調節する方法を教え、運動関連の血糖問題の予防と治療のための実用的な戦略を提供します。

多くのCDCESの専門家は、エクササイズと糖尿病の専門的なトレーニングを専門とし、特定の状況、目標、課題に基づいてパーソナライズされたガイダンスを提供できます。

登録された国会議員

糖尿病とスポーツ栄養を専門とする登録ダイエット士、特に1人は、あなたの運動プログラムをサポートする栄養戦略を開発するのに役立ちます。彼らはあなたに事前と後方食やスナックをアドバイスすることができます、あなたはあなたがさまざまな活動に必要な炭水化物の数を決定するのに役立ちます、そしてあなたの全体的な栄養はあなたの糖尿病管理とフィットネスの目標の両方をサポートしていることを確認してください。

運動生理学者または個人トレーナー

糖尿病を経験している運動生理学者または個人トレーナーと協力して、特に新しい運動プログラムを始めるときは非常に貴重であることができます。彼らはあなたのフィットネスレベルと目標に合わせて安全で効果的な運動プログラムを設計することができ、怪我を防ぐための適切な運動テクニックを教え、モチベーションと説明責任を提供することができます。

糖尿病患者と働く専門家や認定資格を持っている人を探してください。彼らは、タイプ1糖尿病で運動のユニークな課題を理解し、トレーニングセッション中に血糖を管理することができます。

運動に共通の障壁を克服

定期的に運動することが困難であるタイプ1糖尿病の障壁を持つ多くの人々。これらの障壁を理解し、それらを克服するための戦略を開発することで、一貫性のある運動ルーチンを維持することができます。

ヒポグリコゲの恐怖

低血糖の恐怖は、一般的にこの人口のための身体活動への最も強い障壁です。この恐怖は、運動誘発性低血症が危険で予測不可能である場合があることが理解できます。

低血糖症の恐怖を減らすための戦略は、低血糖リスク(抵抗訓練のような)を低下させ、パートナーと運動し、CGMをアラートで使用し、常に高速作用する炭水化物を運ぶこと、そして徐々に肯定的な経験を通して自信を築く活動から始まります。あなたの体が異なる活動にどのように反応するかを学び、あなたの自信が成長し、恐怖が減少するでしょう。

タイム制約

多くの人は、特に血糖モニタリングと管理に必要な追加の時間に要因を合わせるときに、運動する時間がないと感じています。運動は長く、継続的なセッションで起こる必要はありません。一日中短い試合に活動をブレークすることは有益であり、忙しいスケジュールに収まるのは簡単です。

10分も活動が繰り返すと違いが生まれます。ランチブレイクの途中でブリスクウォークをとり、テレビを見ながら体力運動をしたり、運転の代わりに自転車を操作したりできます。別の時間コミットメントを必要とする何かとして、運動を観るのではなく、日常のルーチンに運動を組み込む機会を探してください。

予測不可能な血糖反応

運動に対する血糖応答の予測不可能は、イライラと差別化することができます。一部の日はすべて滑らかに行きますが、他の日血糖は同じ管理戦略を使用しているにもかかわらず、独自の考え方を持っているようです。

いくつかの分散性は避けられないですが、詳細なレコードを維持することで、パターンを特定し、時間をかけて予測不能を減らすことができます。ストレス、睡眠の質、月経周期、病気、さらには天候などのストレス、運動に対する血糖反応に影響を与える可能性があるだけでなく、運動、インスリン、食品以外の要因に注意を払う。

知識や自信の欠如

糖尿病の種類1の多くの人は、安全に運動と糖尿病管理について十分に知りません。これは、教育と専門的なサポートが重要である場所です。あなたの医療チーム質問に尋ね、教育リソースを探し、定期的に運動するタイプ1糖尿病と他の人々と接続することを躊躇しないでください。

オンラインコミュニティとサポートグループは、実用的なアドバイスと励ましの貴重な情報源であることができます。他の人がタイプ1糖尿病でエクササイズを管理する方法を聞いて、あなた自身のルーチンのためのアイデアやインスピレーションを提供できます。

定期的な運動の長期的利点

運動中に血糖を管理することは困難であることができますが、タイプ1糖尿病を持つ人々のための定期的な身体活動の長期的利点は実質的かつうまく努力する価値があります。

心血管の健康

エクササイズは心臓病や脳卒中のリスクを低下させることができます。糖尿病の人は心血管疾患のリスクが増加し、この利点は特に重要です。定期的な運動は血圧、コレステロール値、および全体的な心血管機能を改善し、そのすべてが心血管リスクを減少させる。

物理的な活動ガイドラインを会議することは、心血管死亡率の40%減少に関連しており、すべての原因死亡率にさらに大きな影響を与えています。死亡リスクのこの劇的な減少は、糖尿病患者の定期的な身体活動の重要性を強調しています。

インシュリンの感受性を改善しました

定期的な運動は、あなたの体がより効率的にインスリンを使用することを意味しますインスリン感度を向上させます。これは、より低いインスリンの要件とより良い血糖制御全体につながることができます。すべての大人のための抵抗訓練の健康上の利点は、筋肉の質量、体組成、強度、身体機能、精神的健康、骨のミネラル密度、インスリン感度、血圧、脂質プロファイル、心臓血管の健康の改善を含みます。

重量管理

エクササイズは、体重管理に役立ちます。健康な体重を維持することは、全体的な健康のために重要であり、インシュリン感度を向上させることができます。運動は、カロリーを燃焼し、筋肉量を増強し、長期の体重維持をサポートすることによって役立ちます。

精神的健康と健康

エクササイズはあなたの幸福を向上させることができます。定期的な身体活動は、うつ病や不安の症状を軽減し、気分を改善し、ストレスを減らし、生活の質を向上させるために示されています。タイプの1糖尿病管理の毎日の要求に住んでいる人のために、これらの精神的健康上の利点は、物理的な利点としてちょうど重要であることができます。

運動は、慢性的な状態に生きるとき、特に価値があることができる達成と制御の感覚を提供します。成功的に、運動中に血糖を管理することは、糖尿病管理の他の側面に拡張する自信を構築します。

合併症のリスクを削減

型1糖尿病では、運動が糖尿病を認めた合併症を減らすことができるという支援を受ける証拠があります。定期的な身体活動は、網膜症、腎機能障害、および神経障害などの合併症の予防や遅延に役立ちます。血液グルコース制御、血圧、および全体的な代謝の健康を改善することによって。

安全で効果的なエクササイズのための実用的なヒント

以下は、タイプ1糖尿病で安全かつ効果的にエクササイズするのに役立つ実用的なヒントの包括的なリストです。

[常に高速作用炭水化物を運ぶ:[]]は、必要に応じて、すべての運動セッション中に、グルコース錠、ゲル、またはジュースを素早く治療します。
医療識別:]]を耳にします。糖尿病を患っている医療IDブレスレットまたはネックレスは、緊急時に救命することができます。
水分補給:] 前に飲料水, 間に, 運動後. 脱水は、血糖値と全体的なパフォーマンスに影響を与えることができます.
]極端な温度:[]を空冷可能にすると、適度な温度で運動します。極端な熱または風邪は、インスリン吸収と血糖制御に影響を及ぼす可能性があります。
足を確かめてください:] 特に神経障害がある場合、あなたの足を定期的に確認します。あなたの活動のために適切な足着を着用してください。
血液凝固を頻繁に:[ チェックの前に、(長いセッションのために)、運動の後、数時間後の監視を続け、
Keep の詳細なレコード:[]] 血糖値、インシュリン線量、および水和の摂取量とともに運動セッションをログに記録してパターンを識別します。
エクササイズパートナーとコミュニケーションをとっています。[ 糖尿病を抱えている人々を確かめ、必要な場合に助ける方法を理解してください。
緊急計画を保ちましょう:] 運動中に重度の血糖値低下症や他の問題が発生した場合に何をすべきかを知る。
一貫して:]]は、血糖応答をより予測可能にすることができるので、可能であれば、同様の日に運動してみてください。
ウォームアップとクールダウン:[適切なウォームアップとクールダウン期間は、怪我を防ぎ、より詳細な血糖変化を可能にします。
あなたの体に耳を傾けてください:])。あなたが不健康な感じた場合、低血糖または高血糖症の症状を経験したり、何かが正しい感じていない場合は、運動を中止し、あなたの血糖値を確認してください。
病気の調整:]] 病気のときは、血糖制御がより困難で、運動が安全ではない可能性があります。病気のときに運動に関するあなたのヘルスケアチームに相談してください。
先に計画:] タイミング、インシュリン調整、および炭水化物のニーズを考慮し、事前にあなたの練習セッションを通して考えます。
成功を祝う:]]あなたの成果を承認し、運動を補完したり、運動中に血糖を正常に管理したり、フィットネス目標を達成したりするかどうか。

リソースとサポート

糖尿病の予防と予防に取り組むためのリソースは、タイプ1の糖尿病のエクササイズを安全に効果的に支援することができます。これらのリソースを活用することで、貴重な情報、サポート、モチベーションを提供できます。

専門機関

アメリカン・糖尿病協会([]])https://www.diabetes.org[])のような組織は、エビデンスベースのガイドライン、教育資料、および運動と糖尿病に関するリソースを提供します。彼らの位置ステートメントとケアの基準は、最新の研究に基づいて定期的に更新され、両方の医療専門家と糖尿病を持つ人々のための権威的なガイダンスを提供します。

JDRF(旧JDvdrf.org])では、運動や身体活動に関する情報を含む Type 1糖尿病のリソースを具体的に提供しています。また、Type 1糖尿病の人々のためのより良い管理戦略と技術の研究に資金を供給します。

オンラインコミュニティ

オンラインでのコミュニティとソーシャルメディアグループ演習できるタイプ1糖尿病の人々のためのピアサポート、実用的なヒント、モチベーションを提供できます。同様の課題に直面している他の人と接続することは、特にあなたが最初にあなたのルーチンに運動を組み込むために始めるとき、非常に価値があります。

Type 1 糖尿病の多くの選手は、糖尿病を管理しながら、運動能力の高レベルを達成することが可能であることを実証し、オンラインの体験と管理戦略を共有しています。これらの役割モデルは、高度な運動管理戦略に実用的な洞察力を提供し、することができます。

教育プログラム

多くの糖尿病センターや病院では、運動や糖尿病に関する教育プログラムを提供しています。これらのプログラムは、グループクラス、個々の相談、または安全な、支持的な環境で管理戦略を学ぶことができる運動セッションを含むことができます。

一部のプログラムは、競争スポーツや耐久性イベントに参加するには、タイプ1糖尿病の人々のために特別に設計されています。これらの専門プログラムは、長期または激しい運動中に血糖を管理するための高度な戦略を提供できます。

結論:タイプ1糖尿病のアクティブライフスタイルを具現化

エクササイズは、タイプ1糖尿病の健康と生活の質を向上させるために利用可能な最も強力なツールの一つです。物理的な活動中に血糖を管理する一方で、これらの課題は、ユニークな課題を提示します。適切な教育、準備、監視、およびサポートにより、タイプ1糖尿病の人々は、安全に任意のタイプの身体活動に従事することができます。

鍵は、身体がさまざまなタイプのエクササイズにどのように反応するかを学び、詳細なレコードを保持し、あなたのヘルスケアチームと密接に連携し、効果的な管理戦略を開発するのと同じように、自分自身で忍耐することです。タイプ1糖尿病のあらゆる人が異なっていることを覚えておいてください。他の人があなたのために働くことができないもの、そしてその逆。あなた自身の最適な戦略を見つけることは時間と実験を必要とします。

定期的な運動の利点 - 心血管の健康を改善し、より良いインスリン感度を高め、精神的な健康増進、合併症リスクを削減し、生活の質を向上させる - 価値のある努力をします。あなたの糖尿病管理計画に身体活動を組み込むことによって、あなたはあなたの長期健康に投資し、タイプ1糖尿病があなたの能力を有効にし、人生を満たす必要はありません。

自分の目標がマラソンを完了しているかどうか, 疲労なしであなたの子供と遊ぶ, ストレスをより効果的に管理します, または単にあなたの日常生活でより良い感じ, 運動は、あなたがそこに得ることができます. その最初のステップを取る, 学習プロセスに忍耐強い, あなたの成功を祝う, あなただけのいないことを覚えておいてください。 – 世界中のタイプ1糖尿病の万人は、成功した自分の生活に運動を組み込む, そして、あなたもすることができます.