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연속 포도당 모니터 (CGM)는 무엇입니까?

Glucose는 피부 밑에 액체 다만, 매일 및 밤을 측정하는 착용할 수 있는 장치입니다. 체계는 3개의 주요 성분으로 이루어져 있습니다: 피부 (보통 또는 팔에 보통), 자료 무선으로 보내는 전송기, 그리고 독서를 표시하는 수신기 또는 스마트폰 app. 전통적인 혈액 포도당 미터는, 다만 당신의 측정을 원조하는, 단 하나 비인장 및 돌을 줍니다. 그것의 측정은, 당신의 측정을 위한 어떤 방향든지, 당신의 측정을, 그리고 당신의 측정을 위한 어떤 방향든지 보여줍니다.

CGM은 CGM의 가장 현대적인 치료법으로 승인되어, 검사가 없는 CGM 판독을 기반으로 한 암소성 또는 치료가 가능합니다. 이 제품은 당뇨병을 1종과 2종으로 변형시켰습니다. ]American Diabetes Association에 따르면 CGM을 사용하여 A1C 레벨을 낮추고, 특히, CSULIN 기술을 통해 새로운 기술로 발전하고, 더 높은 정확도를 가지고 있는 사람들에서 암소성 사건을 줄일 수 있습니다.

연속 포도당 모니터의 유형

CGM 풍경은 3가지 범주로 나눌 수 있습니다. 실시간 CGM, 플래시 포도당 모니터링 시스템, 전문(blinded) CGMs. 일부 새로운 임플란트 장치도 카테고리 사이의 줄을 흐르게 합니다. 차이점을 이해하면 일상 생활에 장치를 매칭할 수 있습니다.

실시간 CGM

Real-time CGMs (rtCGMs)는 자동으로 표시 장치로 포도당 데이터를 보내 - 일반적으로 스마트 폰 또는 전용 수신기 - 사용자가 필요한 모든 동작없이. 디스플레이 업데이트는 현재 포도당 번호를 보여주는 5 분마다, 추세 화살표를 나타내는 방향을 표시, 최근 판독의 그래프. 이 시스템은 높은 낮은 포도당 임계값에 대한 사용자 정의 알람을 제공, 뿐만 아니라 포도당 수준 리드 레벨에서 급속한 변화에 대한 경고. [[2]] [2] [2]] [2]] [2]] [2]]] [2]] [2]]] [[]]]]] [[[]]]]]]]] [[[[]]]]]]]]]]]]]]]]]]] [[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]

CGMs는 특정 데이터와 비활성 경고를 제공하므로 스캔을 기억하지 않고 포도당 추세의 상단에 머물고 싶은 개인에 이상적입니다. 심각한 hypoglycemia 또는 hypoglycemia unawareness의 역사와 사람들은 밤에 알람이 깨어날 수 있기 때문에 rtCGMs를 종종 선호합니다. 다운사이드는 실시간 센서가 일반적으로 더 짧은 착용 시간 (7-10 일)을 가지고 있으며 비용이 많이 들 수 있습니다. 그러나 많은 사람들이 많은 비용을 발견 할 때 특히 많은 비용을 발견 할 수 있습니다.

플래시 포도당 모니터링 시스템

플래시 포도당 모니터, 일반적으로 간헐적으로 스캔 된 CGM (isCGMs)로 알려진, 수동으로 독자 또는 스마트 폰으로 센서를 스캔하는 사용자를 필요로한다 독서를 얻기 위해. 센서는 지속적으로 포도당 데이터를 기록, 그러나 데이터는 적극적으로 스캔 할 때만 표시됩니다. 가장 인기있는 예는 Abbott FreeStyle Libre 시리즈, Libre 2 및 Libre 3.를 포함하여

이 시스템은 종종 그들의 책임감과 사용의 용이성을 인용합니다. 센서는 최대 14 일 (리브레 3)에 착용 될 수 있으며 손가락 스틱과 교정이 필요하지 않습니다. 그들은 종종 글루코스를 검사 할 수 있습니다. 또는 경고없이, 그들은 거의 같은 - 그들은 원하는대로, 경고없이. 무역 떨어져는 당신이 스캔 할 때 발생할 경우 낮은 또는 높은로 통보되지 않습니다. 플래시 모니터의 일부 새로운 버전은 현재 실제 경보를 제공 (리브레), 사용자의 사이에서 간단한 경보를 나타냅니다. (리브레), 사용자의 사이에서 간단한 경보가 남아있는 경우, 사용자는 단지 2 시간 동안, 2 시간 동안, 3 시간 동안, 3 시간 동안, 3 시간 동안, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 5 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간, 3 시간,

직업적인 CGMs

CGM은 의료 제공자가 짧은 기간 동안 포도당 데이터를 수집하는 데 사용되는 진단 도구입니다. 센서는 클리닉에서 환자에 배치되며 환자는 집에 착용합니다. 장치 기록 연속 포도당 수준이지만 환자는 실시간으로 데이터를 볼 수 없습니다. 모니터링 기간 후 환자는 클리닉에 반환하고 공급자는 포도당 패턴을 분석하는 데이터를 다운로드하고 문제를 확인하며 약물이나 라이프 스타일을 조정합니다.

CGM은 일상적인 관리에 적합하지 않습니다. 그들은 포도당 행동의 스냅 샷입니다. 그들은 특히 인슐린에없는 2 형 당뇨병을 가진 사람들에게 귀중하, 또는 혈액 설탕 통제가 그들의 관리 팀을 짜는 누구를 위해. 환자가 독서를 볼 수 없기 때문에 모니터링 기간 동안 실시간 데이터에 근거한 치료 결정이 없습니다. 예에는 Abbott Libre Pro[FLT:][FLT:][FLT:][FLT:]:[FLT:]:[FLT:]:[FLT:]:[FLT:]:[FLT:]:[FLT:]:[FLT:]]:[FLT:[FLT:]]:[FLT:]:[FLT:[FLT:]:[FLT:[FLT:]:]:[FLT:[FLT:[FLT:[FLT:[FLT:[FLT:]]]:[FLT:[FLT:[FLT:[FLT:[FLT:]]]]]]:[FLT:[FLT:[F

임플란트 CGM

신흥 카테고리는 90 일 동안의 위 팔의 피부 아래 수술적으로 삽입되는 완전히 이식성 CGM입니다. Eversense CGM] Senseonics에서 주요한 예입니다. 확고한 감지기와 접착제 패치가 있는 전통적인 CGMs와는 달리, Eversense 감지기는 몸 안쪽에 완전하게 있습니다. 감지기 위치 힘에 착용되는 재충전용 전송기는 체계와 스마트폰 앱을 보낼 것이다 체계를 전달합니다.

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CGM을 선택하면 고려할 요소

CGM을 축소하는 여러 가지 옵션으로 여러 개인 및 실제 요소를 평가합니다. 여기에 가장 중요한 고려 사항입니다.

비용 및 보험 적용

CGM은 센서 및 송신기 (덮지 않는 경우)에 대한 월별 약 $ 200에서 $ 400에 이르는 가격 범위와 보험 적용이 널리 변화합니다. Medicare는 이제 인슐린에 대한 공증에 대한 CGMs를 다루고 있으며 많은 개인 보험은 비슷한 지침을 따릅니다. 일부 계획은 사전 승인이 필요하며 다른 브랜드가 선호합니다. CGM이 플랜의 공식에 있는지 확인하기 위해 보험 제공 업체와 함께 확인하는 것이 중요합니다. 예외적 또는 영구적 인 사용자의 경우, 일부 보험 업체는 CGMs가 보험의 주요 비용과 비교할 수 있습니다.

사용 및 설정의 용이성

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데이터 정확도 및 신뢰성

정확도는 평균 절대적인 관계 차이 (MARD)에 의해 측정됩니다 - 낮은 MARD 비율은 더 나은 정확도를 나타냅니다. 현재 최고 층 실시간 CGMs는 8~9 % 주위에 MARD 가치를 가지고 있으며 플래시 모니터는 약간 더 높습니다 (약 9-10 %). Eversense와 같은 임플란트 CGMs는 경쟁적 정확성이 있습니다. 그러나 정확도는 숫자에 대해 단지 아닙니다. 그것은 포도당 범위의 일관성에 대해 매우 중요합니다. 사용자 리뷰 및 분석은 임상 시험에 대한 입증 된 범위 [GM]에 대한 입증 된 범위의 범위에 대해 설명합니다. [GM]

센서웨어

센서 교체 주파수는 실제 요인입니다. 대부분의 실시간 센서는 지난 7~10일 동안 지속됩니다. 플래시 센서는 14일 동안 지속됩니다. 이식 센서는 90일(일부 20초)까지 지속됩니다. 더 긴 마모는 몇 번 삽입 이벤트, 적은 접착 자극 및 더 적은 낭비를 의미합니다. 그러나 더 긴 착용 센서는 수명이 끝날 때 정확도로 무방하게 될 수 있지만 제조업체는 일관성을 개선했습니다. 민감한 피부 또는 변조 센서의 의식이 있거나 14일이 더 잘 어울릴 수 있는 센서는 더 나은 연결성 센서를 필요로 할 수 있습니다.

알람 및 경고

CGMs는 긴급한 낮, 예상된 낮, 높은 문턱 및 비율의 변화 경고를 위한 customizable 경보를 제안합니다. 탐지될 때 섬광 감시자는 역사적으로 제안한 단지 낮고 높은 경보만, 그러나 더 새로운 모형 (리어 3)는 지금 선택적인 순간 Bluetooth 경고를 제공합니다. 직업적인 CGMs에는 경보가 없습니다. 당신이 가혹한 hypoglycemia에 prone가 있거나 야간 낮을 피하기 위하여 필요하면, 확고한 방해를 가진 순간 체계, 그러나 개인적 적이고 및 개인적인 경보가 있을지도 모르다지, 그러나 개인적인 경보가 있을지도 모르다지 결정할지도 모릅니다.

Insulin Pumps 및 Digital Tools와의 통합

CGM은 이제 하이브리드 폐쇄형 루프 시스템을 만들기 위해 인슐린 펌프와 직접 통합합니다 (자동 인슐린 배달). Dexcom G6 / G7은 Tandem t :slim X2 및 Control-IQ 기술을 사용합니다. Medtronic의 Guardian 시스템은 MiniMed 펌프와 함께 작동합니다. FreeStyle Libre 2 및 3은 Omnipod 5 시스템과 통합됩니다. 인슐린 펌프를 사용하거나 계획하면 CGM이 통합되어 CGM을 사용하여 CGM을 자동으로 관리 할 수 있습니다. GGM은 CGM을 사용하여 DGM을 관리 할 수 있습니다.

개인 생활 및 환경 설정

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최종 선택

CGM은 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다. 가장 좋은 방법은 당뇨병 관리 팀과 대화하고 제조업체가 제공하는 평가 프로그램을 탐구하고 유사한 라이프 스타일로 사람들과 직접 계정을 읽습니다. 많은 내분비학 클리닉에는 데모 단위 또는 대출 시스템을 가지고 있으므로 커밋하기 전에 시도 할 수 있습니다. 비용, 실시간 경보, 긴 착용 시간 또는 펌프 통합이되는 상위 2 개 또는 3 개 우선 순위를 식별하여 시작하십시오. 이 경우 오늘도 계속 진화하거나 모델을 빠르게 변화시킬 수 있습니다.

CGM을 선택하여 투자 시간은 이제 더 나은 포도당 통제, 적은 위험한 사건 및 훨씬 쉬운 일상 생활에서 지불할 수 있습니다. 적당한 장치로, 당신은 당신의 당뇨병에 반응하고 신뢰로 관리하는 것을 움직여서 이동할 수 있습니다.