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Diabetic 환자의 뇌 예방을위한 커뮤니티 지원 그룹의 이점
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당뇨병과 뇌 사이 오버뷰 링크
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당뇨병과 뇌졸중의 뒤에 과학
왜 지원 그룹 사정을 이해하기 위하여, 우리는 당뇨병 환자에 있는 치기 위험의 전체 범위를 첫째로 평가해야 합니다. 병리학은 복잡하 그러나 3개의 주요 기계장치로 아래로 끊을 수 있습니다: 미생물 손상, 관 질병 및 대사 증후군 기여.
Microvascular 손상과 뇌
뇌의 뇌는 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 세포의 뇌의 뇌의 뇌의 세포의 뇌의 세포의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 뇌의 세포의 세포의 세포의 세포의 뇌의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포.
복강성 질병: Plaque와 Clots
더 큰 동맥의 수준에, 당뇨병은 atherosclerosis를 가속합니다. 인슐린 저항의 조합은, 낮은 HDL를, 및 작은 조밀한 LDL 입자 특히 위험한 단면도를 창조했습니다. carotid 동맥에 있는 Plaques 및 아 오르타는 더 불안정한, 더 많은 것 확률이 뇌에 embolize에 더 많은 prone에, 그리고 더 많은 것 되기 위하여. 당뇨병은 또한 몸의 자연적인 fibreglycers를, 플라스마를 만드는 더 자연적인 fibreglycerides의 조합을 불능화합니다.
고혈압과 당뇨병의 비소 주기
당뇨병 환자의 약 70-80 %는 고혈압이 있습니다. 고혈압은 뇌 혈관을 손상시키고 뇌졸중 위험을 직접 증가시킵니다. 지원 그룹은 종종 혈압 모니터링과 약물 준수를 강조합니다. [[FLT : 0]] 조절 고혈압은 뇌졸중 예방을위한 혈액 설탕 [[FLT : 1]]을 제어하는 것과 중요합니다. 동료 지원없이 많은 환자는 당뇨병 및 고혈압 관리의 이중 요구에 의해 압도되고 치료 모두 복용을 중지합니다.
이 생물학적 복잡성을주는 것은 분기 의사 방문 및 처방 보충에 불과한 순수한 임상 접근 방식이 왜 명확하게됩니다. 환자는 일상적인 보강, 실제 전략 및 뇌를 보호하는 데 필요한 다방적 개입을 유지하기 위해 커뮤니티의 감각을 필요로합니다.
Community Support Group이 직접 뇌졸중 위험을 줄이는 방법
지원 그룹은 약물이나 수술과 비교하여 부드러운 개입과 같을 수 있지만 데이터는 다른 이야기를 알려줍니다. Diabetes Care에 출판 된 메타 분석은 동료 지원이 평균 0.2-0.5%로 크게 감소한 A1c 수준을 발견했습니다. 그 수는 모의 형태를 표시할 수 있지만 인구 수준의 연구는 A1c의 모든 1% 감소가 약 12% 감소한다는 것을 보여줍니다. 지원 그룹은 또한 뇌졸중 감소를 통해 혈중 감소를 개선 할 수 있습니다. 혈중 감소는 4 년 동안 혈중 감소를 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이 숫자는 그룹 활성화를 지원하는 특정 메커니즘을 통해 삶에 온다 :
- Regular Health Monitoring: 그룹 멤버들은 종종 혈당, 혈압, 체중의 로그를 공유합니다. 피어를 만나는 것은 자기 계몽을 둘러싼 사회적인 규범을 만듭니다.
- Medication 고착:] 그룹에서, 회원은 부작용, 투약 일정 및 약을 기억하는 전략을 논의합니다. 그룹과 함께 검사의 책임은 극적으로 비결 비율을 감소시킵니다.
- 이차적인 변화는 실제적으로: 의사, 그룹 회원 스왑 레시피, 레스토랑 전략, 라벨 읽기 팁에서 일반적인 "열량 적은 설탕"의 대신. 그들은 건강에 영향을 미치지 않고 문화 음식과 사회 행사를 탐색하는 방법을 배울 수 있습니다.
- Exercise accountability: 워킹 그룹, 가상 운동 세션, 또는 단순히 30 분간의 이동을 공유하는 목표는 환자를 능동적으로 유지합니다. 일반 신체 활동은 인슐린 감도, 혈압을 감소시키고, 지질 프로파일을 개선하여 뇌졸중 위험을 낮춥니다.
뇌관에 대한 감정적 인 버퍼
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커뮤니티 지원 그룹의 혜택: Deeper Look
연구원들은 연구원들이 연구원을 돕기 위해 연구원을 돕기 위해 연구원을 돕기 위해 연구원을 돕기 위해 연구원을 돕기 위해 연구원을 돕기 위해 연구원을 돕기 위해 연구원을 돕기 위해 연구원을 돕기 위해 연구원을 돕기 위하여 연구원을 돕기 위하여 연구원을 돕기 위하여 연구원을 돕기 위하여 연구원을 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 연구원을 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여
교육 및 인식 : 패 mphlets를 넘어 이동
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감정적 인 지원 : 만성 질환의 고립 감소
당뇨병 관리는 24/7의 책임입니다. 일정한 감시의 정서적 통행, 합병증의 두려움, 관계에 긴장은 거의 40%에 영향을 미치는 인식한 상태에 이어 당뇨병 고통에 지도할 수 있습니다. 지원 그룹은 이러한 감각을 정상화합니다. 환자가 누군가가 말하는 것을 듣는 때, “나는 때때로 바늘의 피로 때문에 나의 인슐린을 건너 뛰기 때문에,” 그들은 오히려 판단하는 것을 이해합니다. 이 정서적 방출은 화상을 감소시키고, 불이 끄는 것은 강제적인 결심을 감소시킵니다. 지금 미국 뇌졸중에 있는 통제를 위한 더 나은 부분으로, 돕는 것은 지금 미국 뇌졸중의 위험에 대한 이해를 의미합니다.
동기 및 책임 : 그룹의 힘
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리소스에 액세스 : Fragmented Healthcare System을 탐색
이 그룹은 수많은 당뇨병 환자, 특히 저수지 지역 사회에서, 적당한 인슐린, 자유로운 혈압 검열을 찾아내는 것을, 또는 치기 재활 프로그램을 찾아내는 것을 알고 있지 않습니다. 지원 그룹은 정보 허브로 행동합니다. 회원은 미끄러운 가늠자 요금을 제안하는 국부적으로 진료소에 관하여 세부사항을 공유하고, 약학 할인 카드 및 의학 약속을 위한 수송 서비스. 몇몇 그룹은 포도당 시험 지구의 그룹 구입을 편성하고 당뇨병 교육자도 연결합니다. 이 집단 자원 공유는 장벽을 제거하고 환자는 최선의 치료를 지키기 위하여 유지할 것입니다.
커뮤니티 지원 그룹 및 그 어떤 제안
모든 지원 그룹은 동일하지 않습니다. 다른 형식을 이해하는 것은 환자와 공급자가 가장 잘 작동하는 것을 선택합니다. 가장 일반적인 유형은 얼굴에 얼굴 그룹, 가상 커뮤니티, 질병 별 그룹 및 가족 포함 그룹을 포함합니다.
In-Person 지원 그룹
이 회의는 병원, 지역 사회 센터, 또는 교회에 맞습니다. 그들은 가장 강한 개인적인 연결을 제안하고, 일원은 수시로 외부 회의를 사회화합니다. 인 사람 그룹은 사회적으로 고립되거나 혈당을 사용하여 도움과 같은 손을에 원조를 필요로 하는 환자를 위해 이상적 입니다 또는 음식 상표를 읽으십시오. 주요 단점은 출석을 제한할 수 있는 일정한 분쟁 및 수송 장벽입니다.
가상 및 온라인 커뮤니티
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질병 - 특정 및 문화적으로 테두리 그룹
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가족을 위한 그룹
뇌졸중 예방은 가족이 아닙니다. 배우자 또는 성인 아동이 위험과 지원 생활 습관을 이해하면 환자는 성공 가능성이 훨씬 더 많습니다. 일부 지원 그룹은 가족 구성원을 명시적으로 포함하며 뇌졸중 경고 표지판, CPR 및 당뇨병 응급을 처리하는 방법을 배우는 데 도움이되는 별도의 세션을 제공합니다. 이 전체 접근은 환자에게만 도움이되지 않으며, 치료자의 화상을 줄일 수 있습니다.
지원 그룹이 뇌졸중을 방지하는 증거 : 데이터 쇼
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복용량 책임 관계
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참여: 환자를 위한 실제 단계
의료 제공자는 지원 그룹과 연결 환자에 중요한 역할을합니다. 많은 환자는 이러한 그룹이 존재하거나 가입 할 수 있도록 너무 수줍어 느낄 수 있다는 것을 인식합니다. 의사의 간단한 추천은 로컬 또는 가상 옵션 목록과 함께 모든 차이를 만들 수 있습니다. 환자가 시작 될 수있는 다음 단계 개요 :
- 당신의 의료 팀. Endocrinologists, 당뇨병 교육자, 사회 노동자는 종종 귀하의 지역 또는 온라인에서 권장 지원 그룹 목록을 유지합니다.
- 국어 데이터베이스를 사용합니다.] 미국 당뇨병 협회는 “Community Connections” 도구를 제공하며, 미국 뇌졸중 협회는 예방 중심 그룹을 포함하는 “지원 네트워크”를 가지고 있습니다.
- 온라인 검색. 을 찾아보세요 “diabetes Stroke Prevention support group” plus your city or region. 많은 병원은 무료 월별 회의를 호스팅합니다.
- 적어도 3 회의를 종료. 단일 회의는 수줍은 사람을위한 편안하지 않을 수 있습니다. 그룹에게 익숙해 질 수있는 기회를 제공합니다.
- 참가가가가동. 자신을 소개하고, 질문을하고, 도전을 공유합니다. 적극 참여는 더 강한 채권과 더 나은 결과를 이끌어 냅니다.
- 가족 회원이나 친구를 묶어 주세요.] 지원자가 불안을 완화하고 공유한 정보를 기억할 수 있도록 합니다.
참여 장벽 극복
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의료 제공자: 지원 그룹을 뇌졸중 예방에 통합하는 방법
Clinicians는 전화 번호를 넣을 수 있습니다. 여기에는 당뇨병 환자를위한 뇌졸중 예방의 일상적인 부분을 만드는 행동 가능한 방법 :
- 지원 그룹을 처방합니다.] ACE 억제제 또는 metformin을 처방 할 때 당뇨병 관리 계획의 일부로 공식적인 추천을 작성합니다.
- 당뇨병의 고통을 위한 나사. Diabetes (PAID) 가늠자에 있는 문제 지역 같이 유효한 공구를 사용하십시오. 환자는 높은 득점을 동료 지원을 위한 주요한 후보자입니다.
- 인테그레이트 그룹 방문. 일부 클리닉은 환자가 공급자의 지도 아래에서 배우고 공유하는 그룹 의료 방문을 제공합니다. 이 조합은 피어 지원과 임상 감독.
- Follow up. 다음 약속에, 지원 그룹 참석에 대해 물어. 환자가 도움이 되었습니까? 어떤 주제가 논의되었습니까? 이 중요성을 강화하십시오.
- 커뮤니티 조직과의 파트너. 미국 당뇨병 협회, YMCA, 또는 수석 센터의 지역 챕터와 협력하여 추천 파이프라인을 만듭니다.
미래: 뇌졸중을 위한 기술 Enhanced 지원
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그러나 기술이 낙태가 아니라, 인간 연결. 지원 그룹의 핵심은 구성원 공유가 경험을 살았다. 심지어 최고의 앱은 동료 말의 따뜻함을 복제 할 수 없습니다, "나는 어떻게 열심히이 무엇인지 알고, 우리가 함께 달성 할 수있는 것을 살펴. "
결론: 간단한, 강력한 공구에 대하여 치기
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지원 그룹을 찾는 데 더 많은 정보를 원하시면 American Diabetes Association, American Stroke Association], ]CDC의 Peer Support Resource Page를 방문하십시오. 이 조직은 지도자, 툴킷 및 환자 및 공급자가 지역사회 지원을 지원하기 위해 증거 기반 지도를 제공합니다.