Gestational Diabetes 이해하기: 기대되는 어머니를위한 가이드

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Gestational 당뇨병은 무엇입니까?

Gestational 당뇨병은 임신 중 첫번째 진단되는 hyperglycemia (고혈당)의 모양입니다. 임신 도중 임신한 예증 유형 1 또는 유형 2 당뇨병과는 달리, GDM는 보통 아기가 태어났습니다 후에 결심합니다. 조건은 기인한가 인슐린의 작용과 방해하는 호르몬을, 에너지를 위한 당신의 혈액류에서 이동하는 포도당을 책임지는 호르몬 생성하기 위하여 개발할 때, 기인한 방출은 증가합니다, 이 호르몬은 증가하는 증가하는 증가한 증가한 증가한 증가한 증가로, 이 호르몬은 증가한 증가한 여성을 위해, 이 호르몬을 위해 더 높은 성적을 지키기 위하여 증가할 수 없습니다.

질병 통제 및 예방 센터 (CDC), gestational 당뇨병은 매년 미국 내의 2%와 10% 사이의 영향을 미칩니다. 조건이 경보 할 수 있지만, 그 메커니즘과 위험 요인에 대한 이해는 건강을 통제 할 수 있습니다.

유형 1과 유형 2 당뇨병과 다른 점선 당뇨병은 어떻게 됩니까?

GDM은 GDM이 5년 미만의 여성이 사망한 경우, GDM은 여성이 사망한 경우, GDM은 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 출산한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 임신한 후, 출산한 후, 출산 후, 출산 후, 출산 후, 출산 후, 출산 후, 출산 후, 출산 후, 출산 후, 출산 후, 출산 후 출산 후, 출산 후, 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산 후 출산

위험 요소 및 원인

이식 당뇨병의 정확한 방아쇠는 완전히 이해되지 않습니다, 연구원은 조건을 개발의 당신의 likelihood를 증가시키는 요인의 별자리를 확인했습니다. 이들은 다음을 포함합니다:

  • 임신 전에는 몸 무게를 초과합니다:] 비만, 특히 30 이상 신체 질량 지수 (BMI)에, 기본 인슐린 저항에 기여하기 때문에 주요 위험 요소입니다.
  • Age: 25세 이상 여성 - 특히 35세 이상 여성이 포도당 물질 대사에 대한 연령 관련 변화로 인해 높은 위험.
  • 가족의 역사: 타입 2 당뇨병으로 첫 번째 정도 친척(부담 또는 체질)은 수용력을 증가시킵니다.
  • 이전 제제 당뇨병: 전 임신에 GDM을 가지고 있다면, 재발율은 30%에서 70%까지 높다.
  • Ethnic background: 아프리카계 미국인, 히스패닉, 아메리카, 아시아계 미국인, 또는 태평양 섬 주민의 젊은이는 위험에 처합니다.
  • Polycystic ovary 증후군 (PCOS): 이 호르몬 상태는 인슐린 저항과 연결되고 GDM의 기회를 증가합니다.
  • 9파운드 이상 무게가 많은 이전 아기 (4.1kg): 이것은 임신 한 포도당 관용의 앞에 가능한 제안한다.

호르몬이 인슐린 저항을 모는 방법

정상적인 임신 도중, 위반타는 인간적인 위반성 lactogen, 인간성장 호르몬 및 황체 호르몬과 같은 호르몬을 일으킵니다. 이 호르몬은 자연적으로 성장하는 태아를 지키는 혈당을 증가시킵니다 충분한 영양을 받습니다. 위반타는 두번째와 제 3의 트리에스터에서 더 큰 성장합니다, 인슐린 차단 효력은 강화합니다. 대부분의 여성을 위해, 그러나 당신의 pancreas가 이 하이퍼 저항을 극복하기 위하여 충분한 인슐린을 생성할 수 없는 경우에,.

증상 : 무엇을 볼 수

임신성 당뇨병의 문제 중 하나는 많은 여성들이 명백한 증상을 경험하지 못한다는 것입니다. 증상이 나타나면, 그들은 일반적인 임신 불평을 겨냥하고, 그들을 쉽게 만듭니다. 가능한 징후는 다음과 같습니다.

  • 증가 된 딕스 (polydipsia)
  • 류큐리티(polyuria)
  • 피로 (전형 임신 피로 이상)
  • 나스사 또는 구토
  • Blurred 비전
  • 질 효모 감염과 같은 재발생

증상은 종종 미묘하거나 부종이기 때문에 보편적 인 심사는 필수적입니다. ]유아의 미국 대학과 부인과 (ACOG)[는 모든 임신 여성이 임신 당뇨병을 위해 상영된다는 것을 권장합니다. 일반적으로 24 및 28 주 동안 임신.

진단 및 심사

제스처 당뇨병의 루틴 선별은 보통 두 단계의 접근법을 포함하지만 일부 공급자는 단일 단계 테스트를 사용합니다. 다음은 예상하는 것은 무엇입니까?

포도당 도전 시험 (GCT)

이것은 빠른 요구하지 않는 간단한 검열 시험입니다. 포도당의 50 그램을 포함하는 설탕 액체를 마시고, 1 시간 후에 혈액 견본은 당신의 포도당 수준을 측정하기 위하여 당겨집니다. 결과는 130에서 140 mg/dL 또는 더 높은 경우에 (당신의 궤적자의 문턱에 따라서), 당신은 검진 시험에 진행합니다.

구두 포도당 포용력 시험 (OGTT)

이것은 더 광대한 진단 시험입니다. 당신은 적어도 8 시간 전에 빨리 해야 합니다. 기본 선식 빠른 혈액 끌기 후에, 당신은 포도당의 75 100개 그램을 가진 해결책을 마십니다. 혈액 표본은 1개, 2개에서 가지고 가고, 때때로 3 시간 후에 지나갑니다. Gestational 당뇨병은 2개 또는 더 많은 독서가 특정 커트오프 (예를들면, 빨리 ≥95 mg/dL, 1 시간 ≥180 mg/dL, 2-hour ≥155 mg/dL, 3 시간 ≥155 mg/dL, 3 시간 ≥140 mg/dL를 초과하는 경우에 진단됩니다.

High-Risk Women을 위한 조기 상영

당신은 비만, GDM의 역사, 또는 당뇨병의 강한 가족 역사와 같은 여러 위험 요인이 있다면 - 당신의 공급자는 당신의 첫번째 임신 방문에 검열을 추천할지도 모릅니다. 그 처음 시험이 부정적 인 경우에, 24-28 주에 반복 테스트는 아직도 조언됩니다.

Gestational Diabetes 관리

표적 범위 (예를들면, <95 mg/dL, 1 시간 포스트 메랄 <140 mg/dL, 2 시간 포스트 메랄 <120 mg/dL) 내에서 혈당 수준을 유지에 gestational 당뇨병 센터의 성공적인 관리. 처리는 생활 습관 변화, 혈액 포도당 감시, 그리고 때때로 약물의 조합을 포함합니다.

영양 전략

규정식 변화는 GDM 관리의 모스톤입니다. 목표는 극적으로 탄수화물을 제한하지 않지만 올바른 유형을 선택하고 하루 동안 균등하게 배포합니다. 주요 원칙은 다음과 같습니다.

  • 작은, 빈번한 식사:] 3식과 2식 3식 매일은 꾸준한 포도당 수준을 유지한다.
  • Choose 복합 탄수화물: 전체 곡물, 콩, 야채, 과일 낮은 글리세라이드 지수 (베리, 사과, 배) 정제 설탕과 전분에 선호.
  • 단백질과 건강한 지방을 가진 거품 탄수화물:] 이 소화 및 blunts 혈당 스파이크를 느립니다. 예를 들어, 땅콩 버터 또는 치즈와 곡물 부수기를 가진 사과 조각이 있습니다.
  • 리밋 추가 설탕과 달콤한 음료: 소다, 과일 주스, 설탕 간식은 급속한 hyperglycemia를 일으킬 수 있습니다.
  • ] 등록 된 다이어트와 함께 일:] 많은 보험 계획 GDM에 대 한 의료 영양 치료를 커버. 다이어트는 선호도와 포도당 패턴에 따라 식사 계획을 사용자 지정할 수 있습니다.

신체 활동

일반적으로 운동은 인슐린 감도를 증가하여 혈당을 낮추는 데 도움이됩니다. 의료 제공자가 (임시 노동 또는 preeclampsia와 같은 조건으로 인해)에 대해 조언하지 않고 적어도 150 분의 온건성 연비 활동의 주당 약 150 분 동안 브리스크 산책, 수영, 정지 사이클 또는 전술 요가와 같은 조언합니다. 운동을 시작하기 전에 혈액 설탕을 확인하고 몸이 반응하는 방법을 확인하십시오. 고 영향 또는 접촉 스포츠 및 위험의 위험이 떨어지는 활동을 피하십시오.

혈액 설탕 감시

혈당을 매일 사용하는 여러 번씩 검사하도록 요청됩니다. 전형적인 일정은 각 식사 시작 후 (빠른)와 다시 한 번 또는 두 시간 동안 테스트합니다. 독서의 로그를 유지하고 각 방문에서 의료 팀과 공유하십시오. 이 데이터 가이드 조정은 식단, 활동 및 약물 계획에 따라 조정됩니다.

약물 : 라이프 스타일이 충분하지 않을 때

임신성 당뇨병 환자의 경우, 임신성 당뇨병은 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 임신성 질환의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우, 질병의 경우

몇몇 경우에, metformin 또는 글리버라이드와 같은 구두 약은 이용됩니다. Metformin는, 몇몇 연구가 포위탄을 교차할지도 모르지만, offspring에 그것의 장기 효력은 아직도 공부되고 있습니다. insulin 구두 대리인을 사용하는 것은 당신의 endocrinologist 또는 maternal-fetal 약 전문가로 만드는 결정 제일입니다.

관리되지 않은 Gestational Diabetes의 위험

혈당 수준이 임신 내내 높은 유지 될 때, 어머니와 아기 얼굴은 위험을 증가. 좋은 소식은 혈당 통제가 크게 이러한 위험을 감소시킨다는 것입니다.

아기에게 위험

  • Macrosomia (fetal overgrowth): Excess 포도당은 위쪽을 교차하고, 태아 pancreas를 유발하여 여분 인슐린을 생산합니다. 인슐린은 임신 연령 (often >9 파운드)에 대 한 큰 아기에 대 한 성장 호르몬 역할을합니다. 이것은 어깨 dystocia (임신의 경직 배송) 및 출생을 일으킬 수 있습니다.
  • Neonatal hypoglycemia: 출생 후, 아기의 높은 인슐린 수준 지속, 위험하게 낮은 혈당을 일으킬 수 있습니다. 이것은 초기 공급 또는 정맥 포도당으로 치료됩니다.
  • 흡연 증후군: 대형 아기 또는 그 태어난 임신 폐가 있을 수 있습니다.
  • 고생의 위험과 유형 2 당뇨병 :] 자궁의 자궁 경부에 노출 된 어린이는 나중에 증가 된 대사 위험을 가지고 있습니다.

어머니에게 위험

  • Preeclampsia: 소변에 단백질을 함유한 고혈압, 위험이 없는 경우 위험합니다.
  • 정기 노동: GDM은 관련 합병증 때문에 37주 전에 납품의 기회를 증가합니다.
  • 세스레란 납품의 비율을 증가:더 큰 아기 또는 납품 합병증은 외과 출생을 중화할 수 있습니다.
  • Future type 2 당뇨병: 언급했듯이, GDM은 나중에 당뇨병의 강력한 예측자입니다. 정기적인 포스트partum 모니터링은 필수적입니다.

노동 및 납품 계획

혈당은 혈당을 앓고있는 경우, 혈당은 혈당을 앓고, 혈당을 앓고, 혈당을 앓고, 혈당을 앓고, 혈당을 앓고, 혈당을 앓고, 혈당을 앓고, 혈당을 앓고, 혈당을 앓고, 혈당을 앓고, 혈당을 앓고, 혈당을 혈당을 앓고, 혈당을 혈당을 혈당하는 혈당을 혈당할 수 있습니다.

포스트partum 관리 및 긴터 아웃룩

대부분의 여성을 위해, 제스처 당뇨병은 납품 후에 거의 즉각 해결합니다. 파편의 시간 안에, 인슐린 저항 하락. 그러나, 여행은 거기 끝지지 않습니다. 포스트파티션 기간은 지속적인 건강을 위한 중요한 창입니다.

출생 후 혈당 검사

병원을 떠나기 전에, 당신의 혈액 설탕은 정상화 된 것을 확인하기 위해 검사됩니다. 상승하면, 당신은 미리 컴파일 유형 2 당뇨병을 위한 더 평가를 필요로 할지도 모릅니다. 공식적인 구두 포도당 포용력 시험은 ] ADA 지침에 따라 4 6 주 포스트 부당을, 추천됩니다. 결과는 정상적, 반복 시험이 3 년마다 조언됩니다.

모유 수유

Breastfeeding는 GDM을 가지고있는 어머니를위한 대사 이점을 제공합니다. 연구는 여성이 낮은 자세를 가지고 있으며 2 당뇨병을 입력하는 진행의 위험을 감소시킵니다. Breastfeeding은 또한 어린 시절의 비만의 아기의 위험을 감소시킵니다. 이러한 이유로 건강 조직은 가능한 한 적어도 6 개월 동안 모유 수유를 권장합니다.

생활용품

임신 중에 개발되는 건강한 습관 - 균형 잡힌 식사, 일반 운동, 아기가 도착한 후 중요한 역할을 유지. 당신의 높이에 대한 정상적인 범위 내에서 체중으로 돌아 가기 위해 노력. 심지어 가장 체중 감소 (5-7%의 신체 무게) 당뇨병 예방 프로그램에 의해 입증 된 당뇨병 위험이 극적으로 낮출 수 있습니다.

미래 예측

GDM의 역사에 대해 궁금하신 점은 GDM의 건강 관리에 관한 것입니다. GDM의 역사는 건강 한 후반기로 이동할 수 있는 중요한 계획과 적극적인 관리로, GDM의 역사와 많은 여성들이 건강한 후반기로 이동합니다.

자주 묻는 질문

임신성 당뇨병은 아기의 발달에 영향을 미칩니까?

제대로 관리될 때, GDM는 전형적으로 발달 문제를 일으키는 원인이 되지 않습니다. 임신 (GDM에서 멀리 떨어져 있는)에 있는 고혈압은 출생 결함의 위험을 증가할 수 있었습니다. 그러나, 표준 검열이 24-28 주에 일어나기 때문에, 중요한 장기 발달 단계 (첫째로 삼아)는 이미 완료됩니다. 주요 관심사는 좋은 통제로 mitigated 성장과 대사 문제점입니다.

임신 후 당뇨병이 있습니까?

아니, 그러나 위험이 높다. GDM과 함께 여성의 약 50 %는 10 년 이내에 2 형 당뇨병을 개발합니다. 건강한 라이프 스타일을 유지하고 연간 상영은 개입이 가장 효과적 일 때 조기에 태아 버릴 수 있습니다.

제로 당뇨병을 방지 할 수 있습니까?

임신 중에는 임신, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산, 출산

의약

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