Glucose 모니터링 시스템의 구성 요소 이해 : 그들은 모두 의미합니까?

Glucose 모니터링 시스템이란?

포도당 감시 시스템은 혈액에 포도당의 농도를 측정하기 위하여 이용된 의료 기기 또는 장치의 세트입니다. 1개의 당뇨병, 유형 2 당뇨병, 또는 다른 글리세라이드 무질서로 생활하는 수백만의 사람들을 위해, 일관된 감시는 효과적인 당뇨병 관리의 코너스톤입니다. 이 체계는 사용자가 인슐린 복용량을 조정하기 위하여, 식이요 섭취를 조정하기 위하여, 가능한 한 빨리, 그리고 합병증의 앞에 위험한 높 또는 낮을 인식합니다.

모든 포도당 감시 시스템의 기본 목적은 동일한 - 믿을 수 있는 혈액 포도당 독서를 제공하기 위하여 - 기술 및 성분은 그 독서가 극적으로 진화했습니다. 간단한 소형 미터에서 정교한 지속적인 포도당 감시자 (CGMs)에 그것은 스마트폰과 인슐린 펌프에 자료를 흐르고, 각 성분은 당신의 배려에 관하여 더 똑똑한 선택을 만드는 것을 허용합니다.

전통적인 혈액 포도당 감시자의 핵심 성분

혈액 포도당 (SMBG) 시스템의 전통 자기 계통은 3 가지 필수 하드웨어 구성 요소에 의존합니다. 미터, 테스트 스트립 및 lancing 장치. 각 부분은 정확한 독서를 전달하는 중요한 역할을합니다.

포도당 미터

미터는 어떤 SMBG 체계든지의 중앙 처리 단위입니다. 그것은 시험 지구에 생기는 화학물질 반응을 읽는 작고 휴대용 전자 장치이고 디지털 방식으로 혈액 포도당 가치로 반응하는 것을 개조합니다. 현대 미터는 콤팩트, 건전지 전원을 공급하고, 유용성과 자료 관리를 개량하기 위하여 디자인된 특징의 범위로 옵니다.

전시 및 항법

모든 미터에는 포도당 독서를 표시하는 스크린이, 일반적으로 리터 (mmol/L) 당 밀리그램에서 또는 밀리몰에 있습니다. 많은 미터에는 또한 백라이트, 큰 글꼴 및 시각적 임계로 사람들을 위한 가독성 경고가 포함됩니다. 항법 단추 또는 터치스크린은 메뉴와 접근 조정을 통해 스크롤 할 수 있습니다.

메모리 및 데이터 로깅

대부분의 미터는 시간과 날짜 우표로 이전 판독의 수백을 자동적으로 저장합니다. 이 기억 기능은 사용자와 건강 관리 공급자가 동향을 검토하고 postprandial 스파이크 또는 경구 hypoglycemia와 같은 본을 식별할 수 있습니다. 몇몇 미터는 또한 인슐린 복용량, 탄수화물 입구 및 활동 노트의 수동 입장을 허용합니다.

연결성 및 통합

Bluetooth-enabled 미터는 무선으로 스마트 폰 앱, 클라우드 플랫폼, 전자 건강 기록에 동기화 할 수 있습니다. 이 연결성은 기록 유지를 단순화하고 Caregivers 또는 clinicians와 함께 결과를 실시간 공유 할 수 있습니다. 인슐린 펌프 및 자동화 인슐린 배달 시스템과 통합 할 수있는 기능은 관리가 향상됩니다. 연결 표준에 대한 자세한 내용은 통합 CGM 시스템 [[FLT : 0]] FDA의 지침을 참조하십시오.[FLT : 1]].

시험 지구

시험 지구는 생물성 화학을 붙드는 단 하나 사용 소모품입니다. 그들은 포도당과 특히 반응하는 효소의 얇은 층을 가진 플라스틱 기질로 전형적으로 합니다. 미터는 지구에 작은 전기 현재를 적용합니다, 혈액 표본에 있는 포도당 농도에 있는 현재 변화.

Enzyme 기술

이 제품은 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린, 글리세린

유통 및 물류

테스트 스트립은 무한한 선반 수명을 가지고 있으며 직접 햇빛과 습도에서 시원한 건조한 곳에서 저장해야합니다. 만료되거나 부적절하게 저장 된 스트립을 사용하여 부적절한 독서로 이어질 수 있습니다. 항상 바이알에 인쇄 된 만료 날짜를 확인하고 스트립 제거 후 즉시 컨테이너를 재시합니다. American Diabetes Association는 [[FLT : 0]]] 적절한 스트립 처리에 대한 세부 지침 [FLT : 1]을 제공합니다.

코딩 및 교정

이전 미터 요구 설명서 코딩- 스트립 바이알에서 미터를 측정하는 데 번호를 입력. 대부분의 현대 미터는 "no‐code"이며 각 스트립에 내장 된 전자 코드를 사용하여 자동 조정. 이것은 사용자 오류를 줄이고 테스트 프로세스에서 1 덜 단계.

Lancing 장치

lancing 장치는 작은 모세관 혈액 샘플을 얻기 위해 손가락 끝에서 피부가 보통 펑크하는 봄 적재한 계기입니다. 수시로 미성년자 부속품으로 보았더라도, lancing 장치의 디자인은 고통과 표본 질 둘 다에 영향을 줍니다.

조정가능한 깊이 조정

대부분의 장치는 다른 피부 간격 및 고통 포용력 수준을 수용하기 위하여 다수 깊이 조정을 제안합니다. 더 깊은 빵꾸는 손가락을 위해 필요로 할지도 모르다 동안 아이들 또는 과민한 피부를 위해 푹신한 조정은, 얕은 조정을 할 수 있습니다. 깊이로 실험은 혈액 양을 손상 없이 불편을 극소화할 수 있습니다.

Lancets와 위생

Lancets는 감염의 위험을 감소시키고 청결한, 날카로운 빵꾸를 지키는 각 사용 후에 바뀔 필요가 있는 처분할 수 있는, 예리한 바늘입니다. lancets를 돕는 것은 끝을, 고통을 증가하고 잠재적으로 박테리아를 소개하는 증가합니다. 사용된 lancets는 날카로운 콘테이너에서 처분되어야 합니다. 몇몇 장치는 외상 원인을 일으키는 원인이 되는 매우 얇은 lancets (30 gauge 또는 더 작은)를 이용합니다.

고급 모니터링 시스템: CGM 및 플래시 포도당 모니터링

SMBG 시스템은 수십 년 동안 표준을 갖는 동안, 연속 포도당 모니터링 (CGM) 및 플래시 포도당 모니터링 (FGM)는 훨씬 풍부한 데이터 세트를 제공함으로써 당뇨병 관리 변환. 대신 분리 스냅 샷, 이러한 시스템은 몇 분마다 상호 작용 유체 포도당을 측정, 동향 및 속도 변화 정보를 공개.

연속 포도당 모니터 (CGMs)

CGM 시스템은 피부 (보통 또는 위 팔에 보통), 무선으로 데이터를 전송하는 송신기 및 전용 장치 또는 스마트 폰 응용 프로그램 할 수있는 수신기를 전송하는 작은 센서로 구성됩니다. 센서는 각 1 ~ 5 분간 상호 작용 유체에서 포도당을 측정하고 즉시 독서를 전달합니다.

센서 및 삽입

센서는 글루코세사 효소로 코팅 된 얇은 유연한 필라멘트입니다. 그것은 자동 어플리케이터를 사용하여 피부 아래에 삽입됩니다. 대부분의 센서는 교체해야합니다 전에 7-14 일 동안 착용 승인을받습니다. Dexcom G7과 같은 일부 모델은 센서의 수명을 지속하는 내장 송신기가 있으며 Medtronic Guardian과 같은 다른 사람이 분리 가능한 송신기가 있습니다. 센서의 경도와 정확성을 이해하려면 [GM] [GM]]의 CMO : [GM] [M]에 의한 CMO :] [M] [M]]를 참조하십시오.

학회소개

대부분의 CGMs는 손가락 혈구 혈액 포도당 독서를 가진 정기적인 구경측정을 요구합니다, 몇몇 더 새로운 모형 (예를들면, Dexcom G6 및 나중에)는 공장 구경측정이고 일상적인 구경측정을 요구하지 않습니다. 감지기 편류를 위한 구경측정은 정확도를 지킵니다. 신속한 성과를 degrade 할 때 캘리브레이션에 실패.

경고 및 경보

CGM의 주요 장점은 높은 낮은 포도당 수준뿐만 아니라 비율의 교환 경고에 대한 사용자 정의 경고를 생성하는 능력입니다. 이 알람은 조기 경고를 제공, 종종 15-30 위험한 수준 전에 분 도달, 사용자가 악명적으로 악명적으로 악명 높은 허용. 이 기능은 특히 수면이나 운동 동안 심한 경혈을 방지하기위한 가치입니다.

플래시 포도당 모니터링

Abott FreeStyle Libre와 같은 플래시 시스템은 SMBG와 CGM 사이에 하이브리드로 간주됩니다. 그들은 지속적으로 글루코 오스 판독을 저장하는 팔에 착용 된 작은 센서를 사용합니다. 그러나 사용자는 독서를 얻기 위해 독자 또는 스마트 폰으로 센서를 스캔해야합니다. CGM과는 달리 플래시 모니터는 자동으로 데이터 전송하지 않습니다. 사용자는 사용자 검사 할 때 주문형 독서를 제공합니다. 센서는 또한 과거 데이터의 8 시간까지 저장하고, CGM과는 달리, CGM과는 달리, CGM은 현재 CGM을 표시하고, 현재 CGM을 볼 수 있습니다.

올바른 포도당 모니터링 시스템을 선택하는 방법

모니터링 시스템은 정확성, 비용, 편의성, 개인 라이프 스타일을 균형 잡히는 것을 포함합니다. 단일 시스템은 모든 사람에게 완벽하지 않지만, 다음의 요인은 결정을 안내하는 데 도움이 될 수 있습니다.

Accuracy and MARD:] CGM 정확도에 대한 일반적인 지표는 절대적인 관계 차이 (MARD)를 의미합니다. 낮은 MARD 비율은 더 높은 정확도를 나타냅니다. 게시 된 시스템을 찾고, 피어 - 평가 정확도 데이터.
테스트의 주파수: 만약 당신이 빈번한 인슐린 조정을 필요로 하는 경우에, CGM는 간헐적인 SMBG 보다는 더 적당한 일지도 모릅니다. 안정되어 있는 식약에 사람들을 위해, 전통적인 감시는 향미료를 통조림으로 만듭니다.
Cost and Insurance Coverage:]CGM 시스템은 일반적으로 높은 상향 비용과 지속적인 센서 비용이 있습니다. 보험 제공 업체와 보험 제공 업체를 확인, 공제, 선호 브랜드. 많은 계획은 이제 CGMs를 모두에 커버 1 과 유형 2 특정 기준이 충족 될 때 당뇨병.
사용의 용이성:]인덱터리티, 비전,인지적 요인을 고려한다. 몇몇 미터에는 큰 버튼과 음성 출력이 있다; 일부 CGMs는 하나의 손만 필요로 하는 단순 센서 어플리케이터가 있다.
다른 장치와 통합:] 당신이 인슐린 펌프 또는 자동화 된 인슐린 배달 시스템을 사용하는 경우, 호환되는 포도당 모니터를 선택합니다. 예를 들어, Tandem t:slim X2 펌프는 디크로컴 CGM과 통합되며, Medtronic 펌프는 디크로 센서와 쌍을 포함합니다.
데이터 공유 및 원격 모니터링:아동의 당뇨병이나 치료사 자녀의 부모는 앱을 통해 원격 시청을 허용하는 시스템을 우선적으로 할 수 있습니다. 공유 초대와 같은 기능 모드를 통해 실시간 감독을 가능하게합니다.

정확한 독서를위한 모범 사례

당신이 선택하는 체계의 관계 없이, 뒤에 오는 정확한 절차는 믿을 수 있는 포도당 자료를 얻기를 위해 근본적입니다.

손을 씻어 비누와 따뜻한 물로 독서를 흘릴 수있는 오염 물질을 제거하기 전에. 잔류 알코올을 잔류 한 잔만 피하십시오. 일부 스트립과 방해 할 수 있기 때문에 알코올을 닦아.
신선한, 단 사용 lancet 를 사용하여 깨끗한 빵과 적절한 혈액 흐름을 보장 할 수 있습니다.
)풀혈구을 스트립의 흡수성 채널에 적용한다. 아래 채우는 일반적인 오류의 원인입니다; 읽는 시작 후 더 많은 혈액을 추가하지.
Store test strips 제대로: 열과 습기에서 꽉 닫히는 모자를 가진 본래 작은 유리병에서 그(것)들을 지킵니다.
Calibrate your CGM 제조업체에 의해 발명. 포도당이 안정될 때 측정은 급속하게 상승하거나 가을 동안.
확인 손가락을 가진 비교] CGM 독서가 어떻게 느끼는지, 특히 hypoglycemia의 증상이 현재 있을 때.

연결성과 데이터 관리의 역할

현대 포도당 모니터링 시스템은 엄청난 양의 데이터를 생성하지만, 원시 수는 해석 할 때만 유용합니다. 연결 기능은이 데이터를 액션 통찰력으로 변환하는 데 도움이됩니다.

스마트폰 앱 Dexcom G7 앱, Abbott LibreLink, 그리고 Medtronic CareLink는 자동으로 읽기를 동기화하고, 추세 그래프를 생성하고, 사용자가 식사, 운동 및 인슐린 복용량을 할당할 수 있습니다.
Cloud 기반 플랫폼 Tidepool 또는 Glooko 의 집계 데이터를 여러 장치에서 사용하여 의료 제공 업체를 사용하여 장기적인 추세를 검토하고 치료 계획을 원격으로 조정합니다.
자동 인슐린 납품 (AID) 시스템 CGM 데이터를 사용하여 실시간으로 분대 인슐린 배달을 조정하고 일정한 결정의 부담을 줄입니다. FDA는 여러 하이브리드 폐쇄 루프 시스템을 승인하여 시간과 비용을 크게 개선했습니다.
Smartwatch integration은 사용자가 손목에 글루코 읽기와 경고를 볼 수 있으며 회의나 신체 활동 중에 제격 액세스를 제공합니다.

Glucose 모니터링의 미래 동향

Glucose 모니터링의 혁신은 급속한 속도로 계속됩니다. 연구자들은 ketones, lactate, 또는 알코올과 함께 포도당을 측정하는 멀티 센서 어레이에서 일하고 있습니다. 땀이나 눈물 유체를 통해 포도당을 측정하는 것은 결코 개발되지 않았습니다. 그러나 아무도 아직 상호 작용 센서의 정확도를 일치하지 못했습니다. 기계 학습 알고리즘은 포도당 배구를 예측하고 투약 조정을 제안합니다. 또 다른 유망한 영역은 임상 시험의 최종적으로 변화하는 것입니다. [1].

의약

이 웹 사이트는 귀하가 웹 사이트를 탐색하는 동안 귀하의 경험을 향상시키기 위해 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키들 중에서 필요에 따라 분류 된 쿠키는 웹 사이트의 기본적인 기능을 수행하는 데 필수적이므로 브라우저에 저장됩니다. 또한이 웹 사이트의 사용 방식을 분석하고 이해하는 데 도움이되는 제 3 자 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키는 귀하의 동의하에 만 브라우저에 저장됩니다. 이러한 쿠키를 거부 할 수도 있습니다. 이러한 쿠키 중 일부를 선택 해제하면 검색 환경에 영향을 미칠 수 있습니다.