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하이퍼 갑상선과 당뇨병의 수면 도전 이해

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Epidemiological 자료는 빈번한 잠이 둘 다 상태에서 높게 전등된다는 것을 건의합니다. 고혈압을 가진 사람들의 60%까지는, 성인의 50% 이상에 유형 2 당뇨병 경험 잠이 주간 기능에 영향을 미치기 충분한 방해를 가진 성인의 50% 이상 보고합니다. 질병 coexist 둘 다 때, 수면 파편의 위험은 더 증가하고, 신진 대사 결과는 질병 진도를 가속할 수 있습니다. 잠 질은 그러므로 호화스러운 그것 때문에 갑상선, 전반적인 질 및 안정성의 개량할 수 있는 질병 관리의 핵심 성분입니다.

수면, 갑상선 기능, 그리고 포도당 대사 관계 사이 양지향성 관계

수면의 궤란과 가난한 수면 질은 간접적 인 개인에 갑상선 호르몬 방출을 자극 할 수있는 코 티톨과 catecholamines의 충분한 수면 트리거 해체를 유발합니다. 이 갑상선 환자는 갑상선의 갑상선 호르몬 방출을 자극 할 수 있습니다. 갑상선의 갑상선 과도한 작용을 유발하는 수면의 갑상선을 만들 수 있습니다. 당뇨병은 수면의 갑상선에 대한 영향을 줄 수 있으며, 갑상선의 갑상선을 증가시키고, 갑상선의 갑상선을 증가시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

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Hyperthyroidism는 특히 수면 아키텍처를 파괴

갑상선은 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에

또한, hyperthyroidism는 melatonin 분비를 바꿀 수 있습니다. Melatonin는 수면 마비주기를 조절하는 1 차적인 호르몬이고, 그것의 종합은 갑상선 상태에 의해 영향을 받습니다. 몇몇 학문은 갑상선 환자가 더 낮은 nocturnal melatonin 수준, 더 잠을 떨어지는 어려움에 공헌하는 것을 건의합니다. 이 호르몬 중단은 가벼운 관리와 같은 자연적인 melatonin 생산을 지원하는 잠 위생 개입을 만듭니다.

당뇨병 - 특정 수면 Disruptors

당뇨병은 여러 가지 메커니즘을 통해 수면과 방해합니다. 각은 대상 관리가 필요합니다.

  • Nocturia: 혈당이 osmotic diuresis를 유발하여, 잦은 야간 urination-sometimes를 1~2시간마다 잦게 하였습니다. 이것은 당뇨병에 가장 파괴적인 수면 불평 중 하나입니다, 직접 수면을 파고 총 수면 시간을 줄입니다.
  • Neuropathic pain: Diabetic peripheral neuropathy는, tingling을 생성하거나, 밤에는 악화하고, 잠을 체재하게 어렵게 하는 고통을 촬영할 수 있습니다. 불편은 종종 수면 아키텍처를 혼란시키고, 느린 파와 REM 수면을 감소시킵니다.
  • Hypoglycemia 및 hyperglycemia:] Nocturnal hypoglycemia는 아드레날린의 조절 방출을 방아쇠를 끊고, 의 palpitations 및 awakening 지도하. 구급차, hyperglycemia는 thirst, 두통 및 restless 잠을 일으킬 수 있습니다. 두 사건은 완전히 인식되지 않는 수면 파편에 지도하는 환자 없이 일어날 수 있습니다.
  • Sleep-disordered breathing: 의 전분은 apnea (OSA) 를 입력하여 두 배의 당뇨병으로 크게 높으며, 50-80%에서 의 범위는 일반 인구에 비해 . OSA는 대기 오염으로 인한 수면에서 반복적으로 멸종을 유발하고, 심한 흉상 수면과 악화 인슐린 저항. 불행히도, OSA는이 인구에서 진단을받습니다.
  • Restless 다리 증후군 (RLS): RLS는 당뇨병 환자에서 더 일반적이며 주변 신경병 또는 철 결핍으로 새겨질 수 있습니다. 밤에 다리를 이동할 수 없는 촉촉, 특히 수면을 지연시키고 수면 질을 감소시킵니다.

이 장애는 고혈압과 상호 작용합니다. 예를 들어, hyperthyroidism은 신경병의 불편을 유발하는 열 관용을 악화 할 수 있으며, 갑상선 과잉의 불안은 갑상선에 대한 스트레스 응답을 증폭 할 수 있습니다. 따라서 두 조건을 동시에 해결하는 통합 된 접근법은 필수적입니다.

더 나은 수면을위한 기초적인 라이프 스타일 해킹

다음 전략은 고혈압과 당뇨병 환자에 의해 직면 한 독특한 수면 장애를 해결하도록 설계되었습니다. 그들은 점차적으로 시행되어야하며, 의료 치료와 공동 조정 및 개별 공차에 맞게해야합니다.

1. 수면을 안정화 – 일관된 일정을 가진 주기

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수면 추적을 사용하여 침대와 웨이브 타임을 모니터링 할 수 있습니다. 이것은 목표 피드백을 제공 할 수 있으며 의도 된 일정에서 무서운 식별을 할 수 있습니다. 그러나, 빛 노출이 수면과 방해 할 수있는 야간 동안 장치를 검사하지 마십시오.

2. Wind-Down Routine를 구축하여 Autonomic Nervous System Shifts를 구현합니다.

hyperthyroidism가 동봉 톤을 올리기 때문에, bedtime routine는 기생충 활성화를 촉진해야합니다. 30 분 ~ 60 분 "buffer zone"으로 조명 아웃이 중요합니다. 다음 구성 요소는 결합되거나 회전 될 수 있습니다.

  • 온도 냉각: 온열 목욕 90 분 침대 전에, 다음 시원한 침실 (65-68°F / 18-1820°C), 자연적인 하락을 흉내내는 핵심 온도에 몹니다. 이것은 과열한 느낌을 주는 하이퍼 갑상선 환자를 위해 특히 도움이 됩니다. Epsom 소금을 추가하는 것은 마그네슘 흡수를 통해 근육 이완을 강화할지도 모릅니다.
  • 요가 니드라 또는 바디 검사 명상: 이 관행은 심장 박동, 호흡, 근육 긴장을 낮춥니다. 공감의 3 시간 안에 비옥한 요가 또는 운동을 피하십시오. 대신, 다리 벽 또는 supine 강선 같이 회복적인 포즈에 집중하십시오.
  • Journaling 또는 Brain Dump: 은 갑상선 관련 불안을 악화하는 정신적 간호를 멸망할 수 있는 의논문을 작성한다. 이 기술은 특히 레이싱 마음으로 깨어난 환자에게 효과적이다.
  • Aromatherapy: 라벤더, 카모마일, 그리고 frankincense 에센셜 오일은 이완을 촉진할 수 있습니다. 디퓨저를 사용하거나 희석한 오일을 펄스 포인트에 적용하십시오. 증거가 섞여 있지만, 많은 환자는 부작용 없이 이 향기를 발견합니다.
  • Breathing 운동: 47-8 호흡 기술 (4 초 동안 흡입, 8에 대 한 exhale 7, exhale) vagus 신경 및 카운터 과학적 overdrive 활성화. 4-5 사이클 동안 바람 아래로의 시작.

3. Eliminate 또는 시간 스탬프 자극제와 혈당 트리거

카페인은 잘 알려진 수면 disruptor이지만, 하이퍼 갑상선과 당뇨병 환자의 경우, 그것의 효과는 증폭됩니다. 카페인 블록 아데노신 수용체를 증가시키고 갑상선의 동정적 인 활성화를 합성합니다. 또한 자극성 포도당 생산에 의해 혈당을 높일 수 있습니다. 추천 : 카페인 (커피, 차, 초콜릿, 소다, 에너지, 에너지, 녹차, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 차, 커피, 커피, 커피, 차, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 차, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 커피, 차, 커피, 커피, 차, 커피, 커피, 커피, 차, 커피, 커피, 차, 커피, 커피, 커피, 커피, 차, 차, 커피,

니코틴은 또한 수면과 악화 인슐린 저항을 방해하는 유력한 자극제입니다. 흡연 장애는 강력하게 조언됩니다. 니코틴 보충 치료는 의료 감독하에 사용 될 수 있지만, 패치는 폐경 자극을 피하기 위해 배회시에 제거해야합니다.

당뇨병, 늦은 음식 선택 사정을 위해. 침대의 앞에 높 탄수화물 식사는 인슐린 투약이 잘못되더라도 반동 hyperglycemia 또는 nocturnal hypoglycemia를 일으킬 수 있습니다. 작은, 단백질 부유한 식사 (그리스 요거트, 치즈, 견과, 또는 단단한 창백한 계란)는 삐걱거리는 없이 혈액 포도당을 안정시킬지도 모릅니다. 알콜을 피하십시오: 그것은 처음에 그것의 수면 때문에, 그것의 흡입의 반투명, 그것으로 막힌 혈당, 그것으로 막힌 혈당을 수 있습니다.

4. Sensory Quiet에 최적화된 수면 위생을 만듭니다.

빛, 소음 및 열 불편은 강력한 수면 체임이며, 그 효과는 고혈압과 당뇨병 환자에서 확대됩니다.

  • Darkness: blackout 커튼이나 수면 마스크를 사용. 하이퍼 갑상선 환자는 높이가 공감 된 공중 및 잠재적으로 낮은 멜라토닌 수준 때문에 빛에 더 민감 할 수 있습니다. 모든 전자 LED 표시기가 테이프로 덮여있다. 야간 조명이 안전에 필요한 경우 (예 : 욕실로 이동), 빨간색 전구를 사용하여, 빨간색 빛은 melatonin에 적어도 영향을 미칩니다.
  • 노이즈 관리: 화이트 노이즈 기계, 팬, 또는 이어플러를 고려, 특히 노크리아가 침실을 떠나면 (파트너를 깨어나게 할 수 있음). 일관된 배경 소음은 아드레날린 응답을 유발할 수 있는 급격한 소리를 취할 수 있습니다.
  • Cool 온도: Hyperthyroid 환자는 종종 과열을 느낍니다. breathable, 습기 wicking 장 및 잠옷을 사용하십시오. 냉각 매트리스 패드 또는 전용 냉각 베개는 기복을 제공할 수 있습니다. 집의 나머지 보다는 약간 더 낮은 침실 온도를 지키십시오.
  • 편리한 매트리스와 베개:]경력 신경병을 위해, 압력 구부리기를 가진 중간 firm 매트리스는 불편을 감소시킬 수 있습니다. 지원 베개는 적당한 척추 정렬을 유지할 수 있습니다. 찬 지면 또는 근엽에 잠그는 것을 피하십시오.

5. 파란 빛 차단과 스크린 Curfews의 전략적인 사용

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CGM을 사용하는 사람들을 위해, 침묵하거나 진동 모드로 장치를 설정하고 밝은 화면이 흐리게 한 방을 맞출 수있는 별도의 수신기를 사용하여 고려하십시오. 저혈압이 의심되지 않는 한 밤에 포도당을 반복적으로 검사하는 것은 의심됩니다.

6. 육체적인 활동의 시기를 정하고 유형

운동은 인슐린 감도를 개량하고, 피로와 불안 같이 갑상선 증상을 감소시키고, 더 깊은 수면을 승진시킵니다. 그러나, 타이밍은 두드러지게 사정합니다. 아침에 있는 아erobic 운동 (걷기, 순환, 수영)를 모방하거나 오후는 핵심 온도를 올리고 밤에 잠을 승진시킵니다. 4 시간 안에 고밀도 간격 훈련 (HIIT)는 신경계를 자극하고, 잠을 연기하는 것을 제한하는 경우에, 운동은, 치열한 운동을, 또는 뻗기 위하여, 제한되어야 합니다.

갑상선 신경병 환자를 위해, 물 아erobics, recumbent 순환과 같은 낮은 충격 활동, 또는 좌석 운동은 여전히 대사 이익을 산출하는 동안 불편을 극소화합니다. 항상 전에 혈액 포도당을 검사하고 hypoglycemia를 방지하기 위하여 운동 후에. 혈당이 운동의 앞에 100 mg/dL의 밑에 있는 경우에, 작은 탄수화물 간식을 소모하십시오. 갑상선 환자를 위해, 90의 위 상승하는 때 과량 운동을 피하십시오.

7. 스트레스 감소 기술 Hyperthyroid 및 당뇨병에 맞게

만성 스트레스는 두 개의 갑상선 증상과 인슐린 저항을 악화하는 코티솔을 높입니다. 스트레스 관리는 일상 생활에 통합되어야하며, 배아에서는 안됩니다.

  • 진행 근육 휴식: 이 기술은 10sing을 포함하고 그 후에 머리에 각 근육 그룹을 끊습니다. 그것은 육체적인 긴장을 감소시키고 하이퍼 갑상선 관련 tremors 또는 restless 다리를 위해 특히 유용합니다.
  • 다이어드 호흡 (4-7-8 방법): 4 초 동안 흡입, 7, 8에 대 한 exhale를 들어 보. 동봉 오버 드라이브를 카운터 하는 vagus 신경을 활성화. 5-10 분 동안 매일 연습, 침대 전에 포함.
  • 분해성 명상: 매일 10분은 수면 질을 향상시키고 불안을 감소시킬 수 있습니다. Calm 또는 Headspace와 같은 앱은 수면에 특히 가이드 세션을 제공합니다. 당뇨병 환자는 정신적 행동과 약물 준수를 향상시킬 수 있습니다.
  • 지적 저널링: 매일의 감사를 드리며, 만성 질환 인구의 수면 질을 향상시키기 위해 보여준 세 가지를 작성했습니다.

외부 자원: 미국 Thyroid 협회는 수면 장애를 포함하여 고혈압 증상을 관리하는 환자 가이드를 제공합니다. 여기 더 자세히 알아보기].]]

Hyperthyroidism 및 Diabetes에 대한 조건 - 특정 전략

Hyperthyroidism의 경우: 약물 치료 및 증상 추적

갑상선은 갑상선에 의해 통제되는 경우에, 갑상선의 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선을, 갑상선에 있는 갑상선을, 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선을 갑상선에 있는 갑상선을, 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상

갑상선 또는 앱을 사용하여 매일 증상을 추적하십시오. 수면을 켜기 시작 시간, awakenings, 아침 피로, 수면에 심박수, 그리고 모든 palpitations 또는 땀 에피소드를 기록하십시오. 치료 조정을 인도하기 위해 심리학자와이 로그를 공유하십시오. 또한 식욕, 무게 또는 활 습관에 대한 변경 사항이 적을 수 있으므로 갑상선 통제 상태를 나타냅니다.

당뇨병에 대 한: Nocturnal 포도당 관리

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항상 인슐린 또는 황소니 루아스에 인 경우에 야간에 빠른 행동 포도당 근원 (glucose 정제, 주스 상자, 또는 젤)를 지킵니다. 가혹한 hypoglycemia (콘퓨전, waking)의 표시에 당신의 침대 파트너를 교육하고 glucagon를 사용하는 방법.

외부 자원: 미국 당뇨병 협회는 수면과 당뇨병에 대한 특정지도를 제공합니다. 더 읽기.

Nocturia 관리

욕실에 대한 빈 여행은 수면 연속성을 파괴합니다. nocturia를 줄이기 위해 :

  • 제한 액체 섭취 2 ~ 3 시간 전에 침대 전에,하지만 탈수되지 않습니다; 30rsty 경우 sip 물. 저녁 식사 후 큰 볼륨을 피하십시오.
  • 이뇨 물질을 피하십시오 : 카페인, 알코올 및 고수 음료.
  • 30 분 동안 늦은 오후에 다리를 올리는 것은 낮은 내화 물질에서 액체를 멸균하기 위해 야간 유체 이동을 줄이는 것을 돕습니다.
  • 당뇨병 약물 (특히 Epagliflozin과 같은 SGLT2 억제제) 원인은 urination를 증가시킵니다. 의사와 타이밍 조정에 대해 논의하십시오. 예를 들어, 저녁보다 아침에 SGLT2 억제제를 복용하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 이동성 문제가 발생하면 침대 옆 통근 또는 우레탄을 사용하여 화장실에 걸어 다니는 파괴를 최소화합니다.
  • 골반 바닥 운동 (Kegels)을 고려하여 방광 제어를 향상시킵니다. 골반 건강 생리통에 대한 추천은 유리 할 수 있습니다.

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두 조건은 당뇨병에서 더 일반적이 고 hyperthyroidism에 의해 새겨질 수 있습니다 (철 물질 대사와 도파민 신호로 바꾸는 데 있). 셀프 케어 팁:

  • 침대 전 스트레치 calf와 thigh 근육. 다운 개 또는 hamstring 스트레치와 같은 거북한 요가는 긴장을 완화 할 수 있습니다.
  • 열 패드를 적용하거나 Epsom 소금 (마그네슘 근육이 이완을 도울 수 있음)과 따뜻한 목욕을 복용하십시오. 감소 된 감각으로 신경병이 있으면 매우 뜨거운 물을 피하십시오.
  • 당뇨병 신경병을 위해, 처방된 대로 gabapentin 또는 pregabalin 같이 약을 고려하십시오; 결코 각자 메마른. capsaicin 또는 리도카인을 포함하는 화제 크림은 임시 구호를 제공할지도 모릅니다.
  • 밤에 단단한 양말 또는 붕대를 착용하지 마십시오. 느슨한, 부드러운 목화 양말은 발이 감기를 느끼면 도울 수 있습니다.
  • 의사와 철 수준의 (페리틴)를 확인하십시오. 철 결핍은 RLS를 악화 할 수 있으며 보충은 레벨이 낮을 경우 도움이 될 수 있습니다.
  • 순환을 개선하고 불편을 감소시키기 위해 습기를 공급 로션과 다리를 마사지하십시오.

외부 자원: 신경 장애 및 뇌졸중의 국립 연구소는 무통 다리 증후군에 대한 정보를 제공합니다. 더 많은.]

라이프 스타일 변경이 실패 할 때 인식

이 라이프 스타일을 구현하면 4-6 주 동안 지속적으로 해킹하고 여전히 중요한 수면 중단 (예를 들어, 30 분 이상 잠을 떨어 뜨리고 밤에 두 번 이상, 또는 일상적인 피로를 끊는), 그것은 의료 평가를 추구하는 시간입니다. 이 인구의 수면 장애는 신호가 발생할 수 있습니다.

  • 갑상선 통제 - TSH, 무료 T4 및 무료 T3 수준 검사하십시오. 심지어 비염증기는 수면 중단을 일으킬 수 있습니다.
  • 당뇨병에서 흔한 임신된 잠 apnea는, 갑상선과 함께 coexist 할 수 있습니다. 증상은 갑상선, 잠 도중 공기를 위해 가스를 발라, 과도한 주간 잠을 포함합니다. 가정 잠 시험 또는 polysomnogram는 진단을 확인할 수 있습니다.
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  • 우울증 또는 불안 장애, 종종 만성 질환을 악화하고 수면을 독립적으로 파괴 할 수 있습니다. 불면증 (CBT-I)에 대한인지 행동 치료는 매우 효과적이며 온라인으로 전달 될 수 있습니다.
  • 약물 부작용 : 일부 당뇨병 또는 갑상선 약물은 수면과 방해 할 수 있습니다. 의료 제공 업체와 모든 약물을 검토하십시오.

수면 전문가는 polysomnogram (잠자는 연구) 또는 가정 수면 apnea 시험을 추천할지도 모릅니다. 당뇨병 또는 갑상선 약물에 조정은 필요할지도 모릅니다. 의사 지도 없이 약물을 중단하거나 바꾸지 마십시오. 수면 apnea가 진단되면, 지속적인 긍정적인 기도 압력 (CPAP) 치료는 극적으로 수면 질 및 글리세라이드 통제를 개량할 수 있습니다.

외부 자원: 질병 통제 및 예방 센터는 수면 위생과 수면 장애에 대한 팁을 제공합니다. 수면과 만성 질환에 대해 더 자세히 알아보기].]]

결론: 통합 접근은 제일 결과를 수확합니다

갑상선 및 당뇨병 환자의 수면 질을 향상시키기 위해 단일 마법의 탄알에 대해하지 않습니다. 그것은 수면의 대사, 신경 및 행동 차원을 해결하는 조정 전략을 요구합니다. 순환회로 리듬 안정화, 혈액 설탕 관리, 자극제 및 운동의 주의적인 타이밍, 그리고 진정 수면 환경, 많은 환자는 의미있는 개선을 달성 할 수 있습니다. 수면은 고급적이지 않습니다. 갑상선 호르몬의 직접 영향을 미치는 생물학적 필요성이며,이 회복은 더 깊은 곳에서 깊거나, 갑상선으로 움직여져서 더 깊은 수면을 얻게됩니다.

의료 관리가 기초에 남아 있다는 것을 기억하십시오. 라이프 스타일 해킹은 갑상선 호르몬 수준이 표적 범위 내에서 있고 혈액 포도당은 상대적으로 안정됩니다. 당신의 내분비학, 당뇨병 교육자 및 치료 계획을 최적화하는 1 차적인 배려 공급자와 밀접하게 일하십시오. 지속과 종합적인 접근으로, 나머지 잠은 성취할 수 있습니다.

면책 조항: 이 내용은 정보 목적으로만 사용되며 의료 조언은 아닙니다. 항상 귀하의 치료 계획에 대한 변경하기 전에 의료 제공 업체를 상담하십시오.