Diabetic Eye의 침묵 경고 표시

Microaneurysms는 당뇨병 환자의 리코틴에서 임상적으로 탐지 가능한 변화입니다. 이 작은, 리코틴 카필라리닌의 자궁 모양을 덮는 것은 과혈증의 만성 스트레스의 밑에 약한 배 벽이 약해 때 형성합니다. 그들은 직경에서 20-200 미크론만 측정하더라도, 그들의 존재는 prognostic 발기부전을 나릅니다. microaneurysms를 식별하는 것은 임상의가를 진단하는 것을 허용하고 비 경구적인 붕대 (NP) 신경학적인 병리학적인 병리학적인 병리학적인 병리학적인 병리학적인 병리학적인 임상의 결과로, 수 있습니다.

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Pathophysiology: Microaneurysms 형태 방법

이 병은 혈류를 앓고있는 혈류를 돕는 것입니다. 이 병은 혈류를 돕는 혈류를 돕는 혈류를 돕는 혈류를 돕는 혈류를 돕는 혈류를 돕는 혈류를 돕는 혈류를 돕는 혈류를 돕는 혈류를 돕는 혈류를 돕는 혈류를 돕는 혈류를 돕는 혈류를 돕는 혈류를 돕는 혈류를 돕는 혈류를 돕는 돕습니다.

Pericyte 손실 및 내분비능

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Hemodynamic 및 염증 요인

Chronic hyperglycemia는 또한 재선형 혈액 교류를 바꾸고 있습니다. 불완전한 자동 조절은 모세관 고혈압과 전단 응력을 일으키는 원인이 되고, 이미 취약한 배 벽을 스트레이딩하는 더. 게다가, 낮은 급료 염증 및 leukostasis (내선형에 백혈구의 접착) 방출은 모체 야금술 (MMPs)와 같은 proteolytic 효소를 풀어 놓습니다 (더 세포질 모체). 이 과정은 microcular 염증 및 vematical 성장에 있는 microcular 발작용을 가속할 수 있습니다 (.).

Microaneurysms는 posterior 극에서 일반적으로 발견됩니다, 특히 posterior에 임시, 모세관 네트워크가 densest인 곳에. 그들의 변종은 변화합니다: 몇몇은 fusiform 또는 “dot” hemorrhages로 관개, 다른 사람으로 몇몇 나타나는 것은 펀소 복사에 진정한 microaneurysms에서 임상적으로 indistinguishable 일지도 모릅니다. 그의학에, microaneurysms는 4가지의 유형으로 분류될 수 있습니다 (진동성), 3개의 유형의, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 4개의 유형, 4개의 유형, 4개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 4개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형, 3개의 유형

비과학성 Retinopathy 임상적 중요성

비 전문적 인 당뇨병은 미생물, 치질, 목화, venous beading, 및 intraretinal microvascular 이상성 (IRMA)의 수와 배급을 기반으로 온화한, 온건한, 가혹한 단계로 분류됩니다. Microaneurysms는 NPDR에 있는 가장 일반적인 병변이고 어떤 NPDR 단계의 진단을 위해 요구됩니다. 국제적으로 받아들여진 grading 체계, 임상적 역학 (DRS)에 근거를 둔 Microaneurysms는 NPDR에 있는 단일 가장 일반적인 병변입니다.

등급 및 진행 위험

ETDRS는 Proliferative retinopathy에 대한 진행의 위험과 마이크로네리즘의 수를 상관하는 상세한 severity 가늠자를 설치했습니다. 예를 들면:

  • Mild NPDR: 적어도 하나의 microaneurysm 하지만 저하 수준보다 적은. 4 년 이상 PDR에 진행 위험은 약 5%.
  • Moderate NPDR: 1–3개의 사만에 있는 수많은 미생물과 혈류혈류 출혈. 진행 위험은 12–27%로 상승합니다.
  • 차분 NPDR: >20 4 차분의 각각에 대한 불임, ≥2 차분에 대한 venous beading, 또는 ≥1 차분에 IRMA. 진행 위험은 1 년 이내에 50 %를 초과 할 수 있습니다.

따라서, microaneurysms 신호의 단지 존재는 고도로 덮는 감시를 위한 필요를 신호합니다. 단 하나 새로운 microaneurysm는 따라 위로 화상 진찰에 검출될 수 있습니다 더 나쁜 질병을 나타내. Diabetic Retinopathy (WESDR)의 위스콘신 Epidemiologic 학문은 기본 펀지스 사진에 microaneurysm 조사에 있는 각 증가가 PDR와 임상으로 뜻깊은 macular edema에 전진한 진도를 자주 예측했습니다.

Vision Loss에 대한 관계

NPDR에서는, 중앙 시각은 보통 당뇨병성 edema (DME)가 개발할 때까지 예비됩니다. foveal 혈관 지역 또는 그 누출 액체 및 lipoproteins가 exudates 및 edema를 일으키는 원인이 될 수 있는 그들에 있는 Microaneurysms는, 직접 시각적인 acuity를 칭찬합니다. 그러므로, microaneurysms는 전반적인 질병의 뿐만 아니라 감적뿐만 아니라 관 두껍게 하는 원인이 될 때 치료 표적입니다. OCT를 사용하는 학문은 미생물에 있는 과민한 주의적인 점선을 가진 위험에 있는 더 깊은 주의를 보여주었습니다.

진단 접근법

마이크로네리시스를 검출하는 것은 표준 안과경을 넘어 전문화한 장비를, 간접 안과경 검사는 더 큰 병변을 확인할 수 있습니다. 현대 이미징 기술은 혁명적인 평가를 가지고 있고, 더 이른 탐지 및 더 정확한 quantification를 허용하.

Fundus 사진 및 Fluorescein 애니기그래피

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광학적인 Coherence 톰리그래피

OCT 애니지그래피 (OCTA)는 재생성 미생물을 시각화하는 모션 대비를 사용하는 새로운 비침범성 기술입니다. OCTA는 높은 공간 해상도로 microaneurysms를 식별하고 급속하고 염료가없는 이점을 가질 수 있습니다. 연구 결과 OCTA는 FA보다 깊은 모세관 plexus에서 더 많은 미생물을 감지합니다. 그러나, 그것은 약간 느린 흐르는 또는 thromboed 현미경을 놓을 수 있습니다. OCT는 기존의 OCTA를 통해 기존의 OCTA를 통해 OCTA를 넓혀서 기존의 OCTA를 갖는 것으로 밝혀졌습니다.

Ultra-Widefield 화상 진찰

UWF는 다양한 종류의 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은 수많은

임상시험

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관리 전략

NPDR의 관리는 체계적인 위험 요인을 감소시키고, 필요한 때, 직접적인 재선 치료 초점. 목표는 proliferative 질병에 진전을 방지하고 DME를 대우하기 위한 것입니다.

시스템 제어

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지역 협력

DME 없이 NPDR의 경우, 레이저 치료의 역할은 제한됩니다. 그러나, 심한 NPDR의 눈은 폐경 광 응고 (PRP)에서 가난한 수락 또는 높은 위험으로 환자에서 PDR에 진행의 위험을 감소시킬 수 있습니다. 최근, 항-VEGF 주입 (예 : ranibizumab, aflibercept)는 심각한 NPDR에 대한 조사되었습니다. PANORAMA 재판은 항 바이러스성 검사를 위해, 항 바이러스성 검사를 위해 직접적으로 사용하거나, 항 바이러스성 검사를 위해, 항 바이러스성 검사를 위해 직접적으로 사용되거나, 항 바이러스성 검사를 위해, 또는 항 바이러스성 검사를 받지 못하게 할 수 있습니다.

Emerging 치료

이 기술은 정상적인 세포의 세포를 자극하는 세포의 세포를 자극하는 세포를 자극하는 세포를 자극하는 세포를 자극하는 세포를 자극하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는 세포를 생성하는

Prognosis 및 팔로워

NPDR은 일반적으로 가장 중요한 것은 아니지만, NPDR은 일반적으로 가장 중요한 것은 아니지만, NPDR은 일반적으로 가장 중요한 것은 아닙니다. NPDR은 일반적으로 NPDR의 약점이며, NPDR은 일반적으로 약 1 억 5 백만 달러의 약점이 있습니다. NPDR은 일반적으로 약 2 백만 달러의 약 2 백만 달러의 약 2 백만 달러의 약 2 백만 달러의 약 2 백만 달러의 약 2 백만 달러의 약 2 백만 달러의 약 2 백만 달러의 약 2 백만 달러의 약 2 백만 달러의 약 2 백만 달러의 약 2 백만 달러의 약 2 백만 달러의 약 2 백만 달러의 약 2 백만 달러의 약 2 백만 달러의 약 2 백만 달러를 기록했습니다.

의약

Microaneurysms는 재선형 시험에 사건이 더 많은 것 보다는 멀리 있습니다. 그들은 당뇨병의 병리학에 있는 sentinel 사건, 건강한 미생물학에서 siege의 밑에 1에 전환을 표시하고 있습니다. 그들의 탐지는 NPDR의 초기 진단을 가능하게 하고, 체계적인 개입의 성공에 계기를 제공합니다. 당뇨병을 가진 환자를 위해, 이 작은 점은 큰 메시지를 전달할 수 있는다, OCT는 비선형 검사를 통해 접근 가능한 잠재적인 심리학을 방지할 수 있는다.

클리닉은 ]American Optometric Association guidelines의 최신 증거를 검토하고 ]의 미국 아카데미 오브 안과]의 최신 증거를 검토하는 것이 좋습니다. 환자의 경우, 국어 Eye Institute는 명확한 설명과 셀프 케어 팁을 제공합니다. 궁극적으로, 유머는 맹렬한 싸움에 대한 위험에 남아 있습니다.