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MDI에서 Pump Therapy에 대한 이해 펌프 경고
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왜 경고는 전환 기간 중 중요합니까?
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경고의 심리학 : 불안에서 힘에
MDI는 다양한 종류의 필터를 사용하여 다양한 종류의 필터를 제공합니다. 이 시스템은 다양한 필터를 사용하여 필터를 사용하여 필터를 사용하여 필터를 변환 할 수 있습니다. 이 시스템은 필터를 사용하여 필터를 사용하여 필터를 제거 할 수 있습니다. 이 시스템은 필터를 사용하여 필터를 제거 할 수 있습니다. 이 시스템은 필터를 사용하여 필터를 제거 할 수 있습니다. 이 시스템은 필터를 사용하여 필터를 제거 할 수 있습니다. 이 시스템은 필터를 사용하여 필터를 제거 할 수 있습니다. 이 시스템은 필터를 사용하여 필터를 제거 할 수 있습니다. 이 필터는 필터를 사용하여 필터를 제거 할 수 있습니다.
현대 인슐린 펌프에서 사용 가능한 경고의 유형
모든 경고는 동일하지 않습니다. 다른 범주에 이해하는 것은 사용자가 활성화하고 각에 응답하는 방법을 우선 순위를 부여하는 데 도움이. 아래는 대부분의 펌프 시스템에 발견 된 주요 경고 유형의 고장입니다.
혈액 포도당 경고
Blood glucose (BG) alerts는 가장 기본적인 것 이다. 이 트리거 때 당신의 지속적인 포도당 감시자 (CGM) 읽기 크로스 미리 설정 높은 또는 낮은 문턱. 전환 기간 동안, 그것은 현명하게 이러한 문턱을 설정하는 것입니다. 예를 들어, 80 mg/dL에 낮은 경고 및 250 mg/dL에 높은 경고는 사용자가 자신의 몸에 반응하는 방법을 이해합니다. 또한, 이러한 문턱은 곧 이러한 문제를 제안할 수 있습니다.
Insulin 납품 경고
Delivery alerts]는 인슐린의 실제 주입과 관련된 모든 것을 커버합니다. 이들은 블록 캐뉼러 (오클래스), 빈 공기 공기, 놓인 bolus, 또는 실패한 뇌에 대한 경고를 포함합니다. 펌프에 첫 달 동안, 배설 경고는 특히 중요하지 않기 때문에 사용자가 감염의 증상을 인식하지 못하더라도, 쉽게 혈당을 상승하는 것은 당뇨병에 대한 민감도가 없다는 것을 나타냅니다. (예 : 혈당)
장치 Alerts
장치 경고 하드웨어 상태 참조: 낮은 배터리, 카트리지 낮은, 또는 펌프는 권장된 착용 시간의 끝을 도달. 이들은 삼극관, 하지만 3 a.m에서 배터리를 실행 또는 식사 중 공기가 중요한 혼란을 일으킬 수 있습니다. 많은 펌프는 경고 레벨을 설정할 수 있습니다-예를 들어, “20%에 배터리를 배터리” 그리고 “배터리 10%에 배터리를 갖는다.” 일정한 배터리를 유지 또는 중단을 방지. 이러한 경고를 방지하는 데 도움이.
교정 및 센서 경고
펌프가 CGM과 통합되면 ]calibration alerts]는 정기적인 간격으로 손가락 끈 보정을 수행하는 사용자에게 알림합니다. 캘리브레이션을 통해 CGM 정확도를 줄일 수 있으며, 다른 모든 경고의 신뢰성을 끄는 것은 중요합니다. 전환 중에, 특히 기본 비율 또는 bolus 비율로 상당한 변화를 만들 때 일정에 측정하는 것이 중요합니다.
개인화된 전환을 위한 Alerts 설정
1개의 크기는 모두 적합하지 않습니다. 제일 경고 윤곽은 개인적인 생활, 위험 단면도 및 안락 수준과 일치하는 것을 한개입니다. 당신의 건강 관리 팀과 일 - 내과 의사, 증명한 당뇨병 교육자 및 펌프 트레이너 - 펌프 치료를 시작하기 전에 뒤에 오는 조정을 꼬리에 씌우십시오.
처음 문턱과 시간을 가늘게
자연 학습 곡선을 허용하기 위해 더 넓은 문턱을 시작하십시오. 예를 들어, 첫 주 동안 300 mg / dL에서 높은 포도당 경고를 설정 한 다음 주에 250 mg / dL로 낮춥니 다. 마찬가지로, 첫 번째 며칠 동안 80 mg / dL에서 낮은 경고를 설정 한 다음 70 mg / dL로 조정하면 야간 낮음이 발생하면됩니다. 이 글래들러브 조임은 여전히 안전 제공 동안 알람의 수를 감소시킵니다. 일부 펌프는 "이 글루어스를 사용하여 실제 조미료를 사용하여 실제 조미료를 제공 할 수 있습니다."
Alert 사운드 및 진동 사용자 정의
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Snooze 기간 및 반복 간격 설정
모든 분을 끄는 반복된 경보는 빨리 밝게 하고 그(것)들을 ignoring하기 위하여 지도될 수 있습니다. 적당한 간격에 snooze 내구 (경력 반복의 앞에 시간)를 높은 포도당 경고를 위한 15 30 분, 그리고 5 10 분 낮은 포도당 또는 occlusion 경고를 위해 조정하십시오. 놓인 bolus 피우개를 위해, 단 하나 피우개는 당신이 놓인 복용량의 시간에 그것을 놓는 경우에 충분히 일지도 모릅니다. 반복적인 문제점을 위해 너무 많은 경보를 바꾸지 마십시오.
Predictive Alerts를 활용
CGM이 급속한 다운그라운드 슬로프를 보여준다면, 펌프는 "낮은 20분간 예측"을 경고할 수 있습니다. 전환 중에 이러한 예측 경고를 할 수 있습니다. 그들은 당신이 간식을 먹고, 이벤트가 발생하기 전에 인슐린 배달을 조정할 수있는 여분의 시간을 제공하지만, 여전히 펌프가 균류가 역학에 영향을 미치는 방법을 배우는 것이 좋습니다.
Alerts를 사용하는 모범 사례
여러분의 의견이 있으신가요? 여러분의 의견을 진심으로 환영합니다. 여러분의 의견을 진심으로 환영합니다.
각 경고의 의미에 자신을 교육
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Alerts 및 Responses의 로그 유지
첫 달 동안 경고를 추적하는 것은 치료 개선 할 수있는 패턴을 나타냅니다. 예를 들어, 일관성이 높은 포도당 경고를 2 시간 점심 후 얻을 경우, 당신은 당신의 bolus 타이밍 또는 인슐린 - 투 - 캐비티 비율을 조정할 필요가 있습니다. 자주 공증 경보를 얻는 경우, 당신은 주입 설정 사이트를 더 자주 변경하거나 다른 캐뉼러 각도를 사용할 필요가 있습니다. 많은 펌프는 내장 로그 기능을 가지고 있습니다. 그렇지 않은 경우, 간단한 노트북 또는 스마트 폰 검토를 사용하여. 이러한 의료 팀과 함께 이러한 약속을 따르십시오.
Care Partners 및 가족 구성원 참여
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Alert Fatigue 조기에 문의
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일반적인 Pitfalls 및 Them을 방지하는 방법
가장 좋은 의도와도, missteps가 발생할 수 있습니다. 여기에 몇 가지 빈번한 도전과 솔루션이 있습니다.
Day One에서 Alerts Too Narrowly 설정
새로운 펌프 사용자는 종종 꽉 포도당 목표를 즉시 설정, 하루 수십 개의 알람에서 결과. 이것은 좌절 될 수 있으며 완전히 경고를 비활성화하는 사용자를 일으킬 수 있습니다. 대신, 더 넓은 범위와 좁은 그들과 함께 시작하면 안정된 패턴을 설치 한 후, 일반적으로 2 ~ 4 주 후에.
수동 확인 없이 Alerts에 적시를 재기
Alerts는 때때로 침입 될 수있는 CGM 판독 및 장치 센서에 근거합니다. 항상 치료 결정, 특히 처음 몇 주 동안 치료 결정을하기 전에 손가락 스틱과 높은 또는 낮은 경고를 확인합니다. 검증없이 경고에 대한 Overreliance는 부적절한 보정으로 이어질 수 있습니다.
주요 치료 변화 후 Alerts 업데이트에 대한 협상
여러분의 분비 또는 인슐린 감도 변화가 체중 감소, 증가 운동, 질병, 또는 호르몬 사이클에 따라 달라집니다. 경고 임계 값은 더 이상 적합하지 않을 수 있습니다. 검토 및 펌프 치료의 첫 6 개월 동안 적어도 월 경고를 조정하십시오. 그 후, 포도당 패턴의 중요한 변화를 알릴 때마다 재조절.
비 글루코오스 경고를 무시
“배터리 저” 또는 “저장 빈” 같은 장치 경고는 사소한 것처럼 쉽게 해치되지만 신속하게 상승 할 수 있습니다. 당신이 잠들 때 배터리를 실행하는 펌프는 인슐린을 전달하고 올바르게 다시 시작할 수 없습니다. 글루코시드 경고와 같은 긴급 상황으로 이러한 경고를 치료하십시오. 초기 경고 (예 : "배터리 20%") 및 최종 경고 ("배터리 5% – 지금 변경).
외부 자원 더 많은 지원
펌프 경고 및 전환 전략에 대한 이해를 깊이 깊숙히하려면이 평판이 좋은 소스를 탐구하십시오.
- American Diabetes Association – 펌프 요법과 CGM 통합에 대한 종합적인 가이드를 제공합니다.
- Joslin Diabetes Center – 펌프로 전환하고 경고를 관리하는 환자 교육 자료를 제공합니다.
- Diabetes Technology Society – 펌프 및 CGM 사용에 대한 증거 기반 권장 사항을 발행합니다.
의약
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