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Prediabetes와 Type 2 Diabetes 사이 차별화 : 키 사실
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Prediabetes는 무엇입니까?
Prediabetes는 정상적인 혈액 포도당 수준이 높이는 신진 대사 국가이고 유형 2 당뇨병 진단을 위한 문턱의 밑에 남아 있습니다. 그것은 임상적으로 표적으로 한 빠른 포도당 (IFG), 불에 익한 포도당 포용력 (IGT), 또는 높이 hemoglobin A1c 수준으로 확인됩니다. Prediabetes는 몸의 인슐린 신호 경로가 뜻깊은 긴장에 있는 뜻깊은 결심을 나타내기 위하여 행동하는 benign 조건이 아닙니다. 그러나, 그것은 또한 이 진통을 위해 중요한 변화하는 것을 막을 수 있습니다.
진단 Thresholds
Prediabetes는 3개의 표준 혈액 시험의 무엇이든을 사용하여, 각 측정 포도당 물질 대사를 경미하게 다른 각을 사용하여 진단됩니다:
- Fasting Plasma Glucose (FPG): 8시간 후 100-125 mg/dL.
- Oral 포도당 포용력 시험 (OGTT) - 2 시간 가치: 75 그램 포도당 짐을 따르는 140-199 mg/dL.
- Hemoglobin A1c:] 5.7%–6.4%, 이전 2 ~ 3 개월 동안 평균 혈액 포도당을 반영.
이 숫자는 조건을 정의하는 동안, 그들은 전체 대사 그림을 붙잡지 않습니다. 동일한 FPG 가치를 가진 2명의 개인은 인슐린 분비, 조직 감도 및 우편물 포도당 취급의 광대하게 다른 본이 있을 수 있습니다. 이 가변성은 몇 년 안에 당뇨병에 다른 진도가 당뇨병에 있는 동안 십년간 동안 어떤 사람들에 안정되어 있는지 설명합니다.
인슐린 저항의 생물학
췌장은 췌장의 췌장에 의해 생성됩니다. 췌장은 췌장의 낭종을 앓고 있습니다. 췌장은 낭종을 앓고 있습니다. 췌장은 낭종을 앓고 있습니다. 췌장은 낭종을 앓고 있습니다. 췌장은 낭종을 앓고 있습니다. 췌장은 낭종을 앓고 있으며, 낭종을 앓고 있습니다. 낭종은 낭종을 앓고 있습니다. 낭종은 낭종을 앓고 있습니다. 낭종은 낭종을 앓고 있습니다.
책임과 예방
당뇨병의 정의 기능은 역전의 잠재력입니다. 랜드 마크 당뇨병 예방 프로그램 (DPP)는 신체 무게의 7% 감소와 주당 적어도 150 분의 적어도 150 분의 7% 감소를 포함하여 집중적인 생활 양식 개입을 설명했습니다. 성인에서 58%에 의해 2 당뇨병을 유형으로 진행하는 위험이 감소하고 60 %에 그에 의해 71%에 의해. 이 발견은 다양한 인구와 조정에 걸쳐 복제되었습니다. 이것은 미리 정의된 조건을하지만 기회에 의해 정의되지 않습니다.
유형 2 당뇨병은 무엇입니까?
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Pathophysiology: 전 당뇨병의 전환
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증상 및 임상 발표
일반적으로 간염증, 유형 2 당뇨병은 종종 hyperglycemia 악화로 인식 가능한 증상을 일으킬 수 있습니다. 이들은 증가 된 30rst (polydipsia), 빈번한 urination (polyuria), 불평한 체중 감소, 피로, blurred 시각 및 느린 치유 상처를 포함합니다. 일부 개인은 신경병의 증상을 제시하고, 팅 또는 발에 움직여. 그러나 당뇨병은 특히 당뇨병 환자의 거의 모든 연령을 가진 것으로 추정됩니다. 당뇨병은 특히 당뇨병 환자의 거의 4 년 동안 거의 모든 연령대의 당뇨병을 가진 것으로 나타났습니다.
긴 폭풍 합병
혈전증은 혈전증의 주요 원인으로, 혈전증은 혈전증의 주요 원인으로, 혈전증은 혈전증의 주요 원인으로, 혈전증은 2개의 당뇨병을 가진 사람들에 있는 혈전증과 사망률을 나타냅니다. 당뇨병증은 혈전증의 주요 원인으로, 혈전증은 혈전증의 주요 원인입니다. 혈전증은 혈전증의 혈전증과 혈전증의 혈전을 일으킬 수 있습니다. 혈전증은 혈전증의 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈전증, 혈
Prediabetes와 Type 2 Diabetes 사이 중요한 차이점
전형 당뇨병과 유형 2 당뇨병은 인슐린 저항에 있는 뿌리 원인을 공유하고, 몇몇 긴요한 구별은 임상 관리 및 환자 결과를 결정합니다.
- Blood 포도당 임계값:] Prediabetes는 100와 125 mg/dL 또는 5.7%와 6.4% 사이 A1c 사이 빠른 포도당을 포함합니다. 유형 2 당뇨병은 빠른 포도당 ≥126 mg/dL, A1c ≥6.5%, 또는 2 시간 OGTT 가치 ≥200 mg/dL에서 진단됩니다.
- Symptom Burden:] Prediabetes는 전형적으로 침묵합니다. 유형 2 당뇨병은 자주 폴리우리라, 폴리디프리아, 피로 및 비전 변화를 일으키는 원인이 됩니다.
- Beta-Cell Function:] 전형적으로, beta 세포 보상은 일반적으로 변형되었지만 적절합니다. 유형 2 당뇨병에서, 베타 세포 기능은 크게 불이 켜지고 계속 쇠퇴합니다.
- 재편성: Prediabets는 라이프스타일 변경으로 normoglycemia로 반전될 수 있습니다. 유형 2 당뇨병은 수명이 필요하지만, 재출발은 실질적인 체중 감량 또는 기아 수술로 가능합니다.
- 프로그레시브율: 개입 없이, 전형 당뇨병 환자의 약 70%는 10년 이내에 2개의 당뇨병을 개발할 것입니다. 2개의 당뇨병을 입력하여, 전형적으로 치료의 주기적인 억제를 요구하는 beta 세포 기능 감소로 전진합니다.
- Treatment Approach: Prediabetes 관리는 높은 잔류물 개인을 위해 예약된 metformin과 더불어 생활 습관 수정을 통해 예방에 초점을 맞추고 있습니다. 유형 2 당뇨병은 필요한 것과 같이 첫번째 선 치료 및 추가 대리인으로 metformin와 더불어 즉시 약리학을 요구합니다.
공유 위험 요소 및 Overlapping 원인
당뇨병과 2 형 당뇨병은 연속적으로 존재하기 때문에, 그들의 위험 요인은 거의 동일합니다. 이 요인을 식별하는 것은 가이드 검열 결정 및 예방 전략을 돕습니다.
Modifiable 위험 요인
- Excess Body Weight:] Obesity, 특히 중앙 adiposity, 가장 강력한 modifiable Risk Factor입니다. 부종 조직 장애는 불임 인슐린 신호가 있는 pro-염증성 시토킨을 방출합니다.
- Physical Inactivity: 운동은 근육 포도당 통풍을 개선하고 치열한 포도당 생산을 감소시킵니다. 일정한 행동은 대사 쇠퇴를 가속합니다.
- 식사 패턴: 정제된 탄수화물, 추가 설탕, 및 매우 가공 식품은 포스트배경성 고혈압 및 dysemia를 촉진합니다.
- Sleep 품질: 짧은 수면 내구 및 수면 apnea는 인슐린 저항과 더 높은 당뇨병 위험과 관련이 있습니다.
- 흡혈 및 스트레스:] 혈액 포도당을 올리고 비스듬한 지방 축적을 촉진하는 피코세솔과 catecholamine 수준을 증가시킵니다.
비폭력 위험 요인
- Age: 45세 미만의 위험이 증가하지만, 2개의 당뇨병이 청소년을 포함한 젊은 인구에서 점점 진단됩니다.
- 가족 역사: 당뇨병과의 관계가 있는 첫 번째 정도의 수명을 연장합니다.
- Ethnicity: 아프리카계 미국인, 히스패닉/라티노, 네이티브 미국, 아시아계 미국인, 태평양 섬 주민들은 더 높은 전임과 낮은 신체 무게에서 당뇨병을 개발할 수 있습니다.
- 제외 당뇨병의 역사: 임신 중 당뇨병 환자는 7 배의 증가된 위험이 5~10년 이내에 2 당뇨병을 개발하는 데 증가했다.
진단 및 테스트: 확인을 위해 검열에서
정확한 진단은 적합한 시험 선택과 해석을 요구합니다. 동일한 실험실 시험은 prediabetes와 유형 2 당뇨병을 진단하기 위하여 이용됩니다, 그러나 커트오프는, 및 확인 시험은 증후의 부재에서 추천됩니다.
빠른 플라즈마 포도당
FPG 시험은 편리하고 넓게 유효합니다, 그러나 그것은 시간에 있는 단 하나 점을 붙잡고 격리한 우편혈구를 놓을 수 있습니다. 그것은 다른 위험 요인과 조화하여 처음 검열 공구로, 특히 사용됩니다.
구두 포도당 포용력 시험
OGTT는 표준화 된 포도당 부하를 가진 몸을 도전하기 때문에 포도당 수용을 검출하는 더 과민합니다. 140와 199 mg/dL 사이 2 시간 가치는 전형적으로, 200 mg/dL의 가치 또는 더 높은 것 당뇨병을 나타냅니다. OGTT는 또한 제분리 당뇨병을 위한 스크린에 사용됩니다.
Hemoglobin A1c, 중국
A1c 테스트는 8 ~ 12 주 동안 평균 포도당을 반영하고 신속하게 요구하지 않습니다. 그것은 FPG보다 낮에 변동에 의해 덜 영향을받습니다. 치료 응답을 모니터링하는 데 도움이되는 것을 만들기. 그러나 A1c는 빈혈, 최근 혈액 손실 또는 만성 신장 질환과 같은 적혈구에 영향을 미칠 수 있습니다. [[FLT : 0]] Diabetes의 국립 연구소와 Digestive and Digestives of Diseases [FLT]]는 정상적인 진단을 앓지 않는 한 증상을 확인하는 것이 좋습니다. [FLT : 0]] [FLT :]]] [FLT :]]] [FLT]]]]
Prediabetes의 지속적인 포도당 감시
CGM은 전형적으로 혈당을 앓고 있는 환자의 혈당을 돕는 데 있어, CGM은 혈당을 돕는 데 있어, 혈당을 돕는 데 있어, 혈당을 돕는 것이 중요합니다. CGM은 혈당을 돕는 환자의 혈당을 돕는 데 있어, 혈당을 돕는 것은, 혈당을 돕는 것이 아니라, 혈당을 돕는 것은, 혈당을 돕는 것을 도울 수 있습니다. CGM 기술은 더 접근가능하게 되고, 그것은 개인적으로 혈당하게 행동할지도 모릅니다.
관리 및 예방 전략
진단이 전형 당뇨병 또는 2 형 당뇨병인지 여부를 기반으로하는 관리 접근 방식은 건강식, 정기적 인 활동의 기초 원칙 및 체중 관리는 두 가지 조건에서 적용됩니다.
첫선치료로 생활
DPP 기반 프로그램은 증거 기반 표준을 유지하고 있습니다. 5 %에서 7 %의 체중 감량을 달성하고 주 당 온건한 인텐시브 활동의 150 분에 참여하는 개인은 인슐린 감도를 크게 향상시키고 진행 상황을 감소시킵니다. 전체 곡물, 야윈 단백질, 비 룩한 야채, 건강 한 지방을 강조하는 다이어트 전략은 지중해식이 요법 또는 DASH 다이어트와 같은 영양이 풍부하고 천연 설탕 섭취를 줄이는 데 도움이되었습니다.
약물 옵션
전형 당뇨병을 위해, metformin는 생활 습관 변화에도 불구하고 A1c 상승의 역사와 더불어 35 kg/m2의 BMI를 가진 그 이하 60를 포함하여, 아주 높은 위험에 개인을 위해 추천됩니다. 유형 2 당뇨병을 위해, metformin는 일반적으로 금기성 없는 선 치료입니다. 추가 대리인은 GLP-1 수용체 주작동근, SGLT2 억제물, DPP-4 대리인 억제물, azolidines, GLP-1 receptors 및 다른 많은 표적에 있는 경혈구를, 선호한 표적 및 증가하는 것을 선호합니다.
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Long-Term Outlook: 진행, 유지 및 삶의 질
당뇨병에 대한 심리학은 고정되지 않습니다. 지속 된 라이프 스타일 변경으로, 많은 개인은 규소로 돌아와 장기를 유지. 개입없이, 대다수는 10 년 이내에 2 형 당뇨병을 개발합니다. 유형 2 당뇨병으로, 전망은 comorbidities의 글리세라이드 제어 및 관리에 크게 의존합니다. 당뇨병 통제 및 합병증 재판 (DCCT) 및 영국 Prospective 당뇨병 연구 (UKPDS)은 장기적인 이익을 줄이기 위해 지속 가능한 심리학을 갖는 데 도움이되는 것입니다.
최근 몇 년 동안 당뇨병 퇴치의 개념은 견인을 얻었다. 당뇨병 퇴치 임상 시험 (DiRECT)은 구조화 된 체중 관리 프로그램이 10 %에서 15 %의 체중 감소를 선도하는 것으로 입증 된 당뇨병은 이전 6 년 이내에 진단 된 일부 개인에서 혈액 포도당을 정상화 할 수 있음을 입증했습니다. 배출은 치료가 아니며 장기적인 비경도가 요구되지만, 비경화 감소의 달에 강력한 상호 작용을 제공합니다.
진단 및 치료에 대한 특수 고려 사항
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민족도 위험에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 유럽인보다 낮은 BMI 수준에서 당뇨병을 개발하여, 기적을 조정해야한다는 것을 제안했습니다. American Diabetes Association은 모든 성인을 위해 35 세부터 전 당뇨병 및 당뇨병을 대상으로하는 것이 좋습니다. 위험 요인으로 인해 초기 심사.
의약
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