개인화된 Total Carbohydrate Goal 개발 방법

Collaborative Care를 통해 탄수화물의 재단

개인화 된 총 탄수화물 목표를 설정하는 것은 당뇨병, 전염병 또는 다른 대사 조건을 관리 할 수있는 가장 강력한 단계 중 하나입니다. 당신의 물질 대사, 활동 수준, 약물, 라이프 스타일, 심지어 수면 패턴이 다른 사람 & #8217;s, 일반적인 조언은 거의 안정적인 혈액 설탕 또는 지속 결과를 생산하기 때문에. 귀하의 의료 팀 & #8212; 당신의 기본 치료 의사, 등록 된 식이요법, 인증 된 당뇨병 관리 및 교육 전문가, 그리고 endocrinocrins의 전문 지식과 같은 특정 상황에서는 당신이 필요로하는 특정한 특성을 보완하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 문서는 탄수화물의 과학에 포괄적 인 증거 기반 가이드를 제공합니다, 각 팀 구성원의 명백한 역할, 개발을위한 단계별 과정, 구현 및 장기에 개인화 탄수화물 목표를 정제.

총 탄수화물과 그들의 생리적인 충격을 이해하십시오

탄수화물은 모든 설탕, 전분 및 섬유가 당신이 소비하는 음식과 음료에서 선물합니다. 탄수화물을 먹을 때, 당신의 소화 체계는 포도당으로 틈새, 혈액류를 입력하고 혈당 수준을 올리는 포도당으로 틈새. 탄수화물의 양 그리고 유형은 당신이 직접 어떻게 빨리 그리고 어떻게 높은 혈액 포도당 상승, 뿐 아니라 얼마나 오래 상승하는지 결정합니다.

탄수화물의 유형

수가: 과일 (냉장고) 및 낙농 제품 (라우토스)에서 자연적으로 발견되는 간단한 탄수화물, 가공 식품, 설탕 음료 및 과자에 추가 설탕. 이들은 급속하게 흡수되고 혈액 포도당에서 날카로운 스파이크를 일으킬 수 있습니다.
Starches: 밀, 쌀, 귀리, 옥수수, 콩과 렌틸, 감자, 달콤한 감자, 페스와 같은 곡물에서 존재하는 복잡한 탄수화물. 그들은 단순 설탕보다 더 오래 걸릴하지만 여전히 혈액 포도당 수준에 영향을.
Fiber: 인체가 완전히 소화할 수 없다는 탄수화물의 유형. 그것은 다른 탄수화물의 흡수를 느리고, 혈액 설탕 통제를 개량하고, 소화를 지원하고, satiety에 도울 수 있습니다. 섬유가 완전히 소화되지 않기 때문에, 많은 사람들이 총 탄수화물에서 그램을 계산하여 net carbs), 일반적인 식단에 대한 운동을 할 때 일반식이 요법을 계산합니다.

글리세라이드 지수 및 글리세라이드로드

Glycemic 지수 (GI)는 100 GI를 가지고있는 순수한 포도당과 비교하여 혈액 포도당을 얼마나 빨리 상승하는지에 근거를 둔 탄수화물 함유 식품을 평가합니다. lentils, 비 별채 야채, 전체 보리 및 강철 커트 귀리와 같은 낮은 GI 식품은 더 느린, 더 많은 혈당에 있는 점차 증가를 생성합니다. 백색 빵, 설탕 아침 시리얼 및 과일 주스와 같은 높은 GI 음식은 급속하게 행동하는 것을 의미합니다. (당신의 건강에 대한 자세한 내용은).

왜 개인화 된 목표인가?

여러분의 신체 & #8217; s 감도 인슐린, 현재 약물 요법 (을 포함하여 급속 행동 인슐린, metformin, GLP-1 수용체 주작동근, SGLT2 억제물, 또는 다른 사람), 당신의 전형적인 물리적 활동 수준, 및 스트레스, 질병, 호르몬 변동과 같은 요인 모든 영향에 대해 많은 탄수화물이 안정된 혈액 포도당을 유지하면서 견딜 수 있는지. 유형 2 당뇨병이있는 사람, studental 옹호자는 만성적 인 운동선수보다 훨씬 더 자주적으로 증가 할 수 있습니다. [1]

의료팀의 각 구성원 역할

효과적인 탄수화물 관리는 명확한 커뮤니케이션에 의존하고 당신의 배려를 인도하는 전문가의 사이에서 정의한 책임에 의존합니다. 여기에서 각 전문가가 당신의 개인화한 목표를 개발하고 유지하는 방법에 공헌하는 방법 입니다.

1차 치료 의사 (PCP)

PCP는 A1C, 빠른 포도당, 지질 패널 및 신장 기능 감적, 조정 당뇨병 약을, 및 nephropathy, neuropathy 및 retinopathy를 포함하여 합병증을 위한 complications를 위한 스크린을, 과다한 건강 목표를 달성하는 것을 처음 탄수화물 표적을 수립합니다. 그들은 7 퍼센트 이하 A1C를 달성하는 것과 같은 더 넓은 건강 목표를 가진, 그리고 약물 복용량을 극소화하는 것을 돕습니다.

규정식 규정식(RD) 또는 임상 영양사

이식은 신체적, 문화적 적절한 식사 계획으로 영양 과학을 번역하기 위해 훈련됩니다. 그들은 당신의 총 칼로리와 조미료 요구를 계산 할 수 있으며 탄수화물 계산 또는 판 방법을 가르칩니다. 그리고 단백질, 건강한 지방, 비타민, 미네랄 및 섬유의 적절한 섭취를 보장하면서 탄수화물 목표를 충족하는 식이 요법을 설계하는 데 도움이됩니다. Dietitians는 채식주의, 글루텐 병리, 음식 또는 알레르기와 같은 특별한 식이 요법 요구 사항을 해결할 수 있습니다.

공인 당뇨병 관리 및 교육 전문가 (CDCES)

이 전문가는 영양, 행동 변화 및 약물 관리의 고급 지식을 결합합니다. CDCES는 운동, 스트레스 또는 질병으로 인한 일상적인 가변성을 관리하기위한 지속적인 포도당 모니터 (CGM) 데이터, 미세 톤 인슐린 투 탄수화물 비율을 해석하고, 운동에 의한 일상적인 가변성을 관리하기위한 문제 해결 능력을 구축 할 수 있습니다. 그들은 종종 의료 방문 간의 접촉의 주된 코치와 지점 역할을합니다.

Endocrin의학

복잡한 또는 단단한 통제 case—를 위해; 유형 1 당뇨병과 같은, 제인성 당뇨병, 또는 빈번한 hypoglycemia 또는 가혹한 insulin resistance—를 가진 2개의 당뇨병; endocrinologist는 진보된 관리를 제공합니다. 그들은 차선 현상 같이 탄수화물 입구 및 주소 호르몬 문제, Somogyi 효력, 또는 신장 운동 도중 기조한 응답을 조정합니다.

개인화 탄수화물 목표 개발 단계별 프로세스

탄수화물 표적을 창조하는 것은 한 번 결정이 아니라 주의깊은 자료 수집, 열린 대화 및 주기적인 조정을 요구하는 이차적인, 동적인 과정입니다.

1 단계 : 현재 다이어트의 기본 평가

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2 단계 : 초기 탄수화물 표적을 계산

몇 가지 증거 기반 방법은 합리적인 출발점을 제공 할 수 있습니다. 당신의 규정식 또는 CDCES는 다음 접근 방식을 사용하여 당신을 안내 할 수 있습니다.

]일부 칼로리의 비율: 당뇨병으로 대부분의 사람들을 위해, 탄수화물에서 총 칼로리의 40 ~ 50 %의 시작 범위는 적합하지만, 일부 개인은 대사 필요와 치료 목표에 따라 낮은 또는 높은 비율을 필요로하지만.
]식당과 간식당Grams: 일반적인 초기 벤치 마크는 45 ~ 60 그램의 탄수화물을 메인 식사당 15 ~ 30 그램의 간식으로, 성별, 나이, 체중, 활동 수준 및 약물 프로필에 따라 조정.
인슐린 투 탄수화물 비율 (I:C 비율): 당신이 식각을 가지고 가는 경우에, 당신의 팀은 탄수화물의 많은 그램이 인슐린의 한 단위에 의해 커버되는 방법을 산출할 수 있습니다. 예를 들면, 1:10 비율은 인슐린 단위 당 탄수화물의 10 그램을 의미합니다. 이 비율은 각 식사에 결정하는 것을 위한 기초가 됩니다.

이 숫자는 시작 견적으로만 제공됩니다. 실제 탄수화물 목표는 체계적인 모니터링과 피드백을 통해 세련됩니다.

3단계: 의료팀과의 협업 상담

PCP, 규정식, CDCES로 식품 로그 및 혈액 포도당 데이터를 공유하십시오. 이 상담 중 다음 주요 요인에 대해 논의하십시오.

현재 약물, 메커니즘 및 피크 작용 시간
업무, 운동, 휴식 등 일상적인 활동 일정
체중 관리 목표, 잃고 유지하거나 체중을 늘리는지 여부
소화 또는 영양 흡수에 영향을 미치는 모든 공동성 조건, 위장병, 염증성 장 질환
문화적 음식의 선호, 종교식이 관행, 그리고 채식주의 또는 채식주의와 같은 라이프 스타일 선택
탄수화물 계산, 라벨 읽기 및 식사 준비를 수행하는 능력

당신의 팀은 영양 부족, 실용성 및 음식의 즐거움과 함께 글리세라이드의 글리세라이드를 균형 매일 총 탄수화물 범위를 제안하는이 정보를 통합합니다.

4 단계 : 당신의 목표와 균형 잡힌 식사 계획 설계

당신의 규정식은 당신이 당신의 표적을 만나는 견본 일 건설할 것을 도울 수 있습니다. 예를 들면, 당신의 총 매일 목표가 탄수화물의 150 그램인 경우에, 당신은 아침에 45 그램으로, 중간 기억 식사, 점심에 50 그램, 저녁 식사에 15 그램, 및 저녁식사에 40 그램을 위한 15 그램으로, 그것 분배할지도 모릅니다. 구조화된 식사 계획 템플렛은 당신이 일관되게 비 충실한 야채, 야윈 단백질 근원, 건강한 지방, 당신의 탄수화물 내의 예산 및 당신의 탄수화물 내의 체재 도중 건강하고, 건강한 지방질을 포함합니다.

plate method는 간단한 시각적인 기구를 제안합니다: 잎이 많은 녹색, 브로콜리, 종 고추, 또는 콜리플라워와 같은 비 스타시 채소를 가진 반 당신의 판을 채우십시오; 구운 닭 같이 야윈 단백질을 가진 1개의 quarter, 물고기, 두부, 또는 다리; 그리고 quinoa의 주먹 크기 부분과 같은 탄수화물을 가진 1 quarter, 갈색 밥, 단 감자, 또는 전체적인 굽기 방법을 승진시키는. 이 일정한 측정 방법을 위한 이 일정한 측정은 일정한 측정을 위해 준비합니다.

단계 5: 체계적인 감시 및 일정한 조정

혈당은 혈당을 앓고있는 반면, 혈당은 혈당을 앓고 있습니다. 혈당은 혈당을 앓고 있으며, 혈당은 혈당을 앓고 있습니다. 혈당은 혈당을 앓고 있으며, 혈당은 혈당을 앓고 있습니다. 혈당은 혈당을 앓고, 혈당을 앓고 있습니다. 혈당은 혈당을 앓고 있습니다. 혈당은 혈당을 앓고 있습니다. 혈당은 혈당을 혈당으로 혈당을 수 있습니다.

지속된 모험을 위한 실천 전략

탄수화물 목표를 따르는 것은 당신이 지지 습관을 구축하고 올바른 도구를 사용할 때 훨씬 쉽게됩니다.

주된 관할 탄수화물 계산

모든 그램을 무게 없이 정확하게 추정 탄수화물 내용에 배우십시오. MyFitnessPal, Carb Manager 또는 CalorieKing 데이터베이스와 같은 신뢰할 수있는 응용 프로그램을 사용하십시오. 일반적인 부분 크기로 자신을 촉진하십시오. 중간 사과는 총 탄수화물의 25 그램을 포함합니다. 요리 한 흰 쌀의 1 컵은 약 45 그램을 가지고 있습니다. 요리 한 식이는 오트밀의 1 컵은 약 30 그램을 제공합니다. 그리고 전체 밀 빵의 1 조각은 약 15 그램 또는 작은 카드에 대한 참조를 포함합니다.

Precision로 영양 라벨을 읽으십시오

영양 사실 라벨 목록 총 탄수화물, 식이 섬유, 설탕, 및 서빙 당 추가 설탕. 지불은 ] 크기] 라벨 상단에 나열된: 패키지는 두 개 이상의 서빙을 포함 할 수 있습니다, 당신이 전체 컨테이너를 소비 하는 경우 탄수화물 계산 더블 또는 트리플. 라벨 해석에 대한 자세한 지침을 들어, ]U ]].]]. 식품 관리..

Visual Portion Cues를 사용

초기 집중 학습 기간 후, 일관적인 부분 가이드로 손을 사용으로 전환하십시오. 한 컵을 씌운 손은 약 1 컵을 나타냅니다. 약 30 ~ 45 그램의 탄수화물을 쌀, 파스타 또는 조리 곡물과 같은 탄수화물을 나타냅니다. 한 엄지는 견과 버터, 드레싱, 시럽과 같은 고층 또는 고층 품목에 유용합니다. 이 방법은 어디에서나 작동하고 측정 도구를 위해 필요한 것을 삭제합니다.

당신의 탄수화물 입구 전략적으로 시간

혈당의 다양한 종류의 혈당을 섭취하는 것은 혈당의 혈당을 예방하는 데 도움이되는 것입니다. 식이 인슐린을 사용하면 주입 또는 펌프 bolus의 타이밍과 탄수화물 섭취를 조정하십시오. 예를 들어, 먹기 전에 15 ~ 20 분 동안 전임 혈당을 투여하면 특히 더 높은 혈당 식품을 섭취 할 때 특히 후아 혈당을 크게 줄일 수 있습니다.

계획에 Flexibility 및 자기 접근

공통 과제 및 증거 기반 솔루션

Hypoglycemia의 특징

탄수화물 목표가 당신의 약물 또는 활동 수준에 너무 낮은 상대를 설정하면, 당신은 낮은 혈액 포도당을 경험할 수 있습니다. 항상 과일 주스, 일반 소다, 또는 3 4 포도당 정제와 같은 빠른 행동 탄수화물의 15 그램과 즉시 hypoglycemia를 대우하십시오. 15 분 후에 당신의 혈액 포도당을 확인하고 치료하는 반복하십시오. 일단 안정되면, 당신의 팀과 함께 일하면 탄수화물 표적 또는 약물 투여를 방지하기 위하여 복용량을 조정할 수 있습니다.

식사 및 사회 행사

레스토랑은 종종 2 ~ 3 배 더 큰 표준 서빙, 그리고 소스, 드레싱 및 식욕에 숨겨진 탄수화물을 탈 수 있습니다. 효과적인 전략은 사이드에 드레싱과 소스를 요청하고 주요 과정 전에 녹색 샐러드 또는 비스타크 야채 식욕을 주문하고 식사 동반자와 함께 대형 앙트리를 나누며, 어떤 레스토랑 식사에 접시 방법을 적용하는 정신적으로 적용 할 수 있습니다.

운동과 신체 활동

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체중 감소 목표

체중 감량에 종사하는 경우, 의료 팀은 약간 낮은 탄수화물 섭취를 제안 할 수 있습니다 & #8212; 예를 들어, 30 ~ 40 %의 총 일일 칼로리 & #8212; 전체 탄수화물 섭취를 줄이기 위해 전염성이 보존하는 동안 전반적인 카로닉 섭취를 줄일 수 있습니다. 전체 만족감을 유지하기 위해 섬유 탄수화물, 야윈 단백질 및 건강한 지방을 선택하십시오.

긴 팀 관리 : 언제와 당신의 목표에 대한 설명

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CGM 시스템은 다양한 탄수화물량과 식품 조합에 대한 실시간 포도당 응답을 관찰하기 위해 CGM 시스템과 같은 개인 저널 또는 디지털 기록을 유지합니다. 영양 및 식이 요법의 Academy]는 당뇨병 관리를위한 증거 기반 식사 계획에 추가, 정기적으로 업데이트 된 리소스를 제공합니다.

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