당뇨병은 전 세계적으로 537 만 명의 성인에 영향을 미칩니다. 그리고 그 합병증은 잘 알려진 심장 혈관 및 신장 위험을 넘어서 연장합니다. 가장 많이 비활성화 한 결과 중 하나는 근육 약화이며, 이는 erodes 이동성, 균형 및 불능입니다. 혈액 포도당 관리는 당뇨병 치료의 코너스톤을 유지하면서 근육 기능을 보존하는 핵심 선수로 칼슘에 신흥 증거 포인트가 있습니다. 이 기사는 칼슘이 근육 수축과 수리를 지원하는 방법을 탐구하고, 왜 칼슘이 근육의 위험에 대한 위험이 높아지고, 칼슘이 칼슘이 더 강한 근육의 위험이 감소하는 데 도움이되는지 여부를 파악합니다.

당뇨병은 근육 Weakness에 기여

당뇨병에 있는 근육 약학은 단순히 나이 들거나 inactivity의 사정이 아닙니다. 그것은 직접 근육 조직 및 그것의 신경 공급에 충격을 주는 병리학 과정의 별자리에서 유래합니다. 이 기계장치를 이해하는 것은 칼슘 homeostasis가 특히 중요합니다 이유를 인식하는 첫번째 단계입니다.

당뇨병 신경병 및 신경 손상

만성 hyperglycemia 손상 주변 신경, 당뇨병 주변 신경병으로 알려진 상태. 신호 근육 수축이 불 임화 될 때 신경, 근육은 불완전 또는 부패 신호를받습니다. 이 신경 근육 차단은 근육 질량과 힘의 손실을 중단하는 역할을합니다. 칼슘은 신경 접합에 아세틸 콜린의 방출에 필수적인 역할을합니다. 신경 근육 강화가 근육이 부족한 경우 근육의 수축이 적절하지 않고 근육의 수축이 발생할 수 있습니다. 칼슘은 신경 접합에 대한 적절한 신경 전달을 방출하는 데 필수적 역할을합니다.

Microvascular Compromise와 영양 납품

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인슐린 저항과 단백질 Turnover

인슐린은 포도당 규칙만 아닙니다; 그것은 또한 근육 단백질 종합을 승진시키고 단백질 고장을 금합니다. 유형에서 2 당뇨병, 인슐린 저항은 이 신진 대사 신호를, 그물 근육 피로를 향한 균형 이동. 게다가, 높은 혈당은 근육 단백질 (글리세린)의 포스트 번역적인 수정을 일으킬 수 있고, 그들의 수축성 효율성을 감소시킵니다. 인슐린 활동과 칼슘 신호 intersects - 예를 들면, 단백질에 있는 칼슘 의존성 surinskinase는 단백질 종합에 있는 단백질 종합을 돕습니다.

체계적인 염증 및 산화 스트레스

당뇨병은 저급 만성 염증과 산화 스트레스 증가에 의해 특징입니다. 종양 신경 요인 알파 (TNF-α) 및 interleukin-6 (IL-6)와 같은 Pro-염증제 세포는 근육 고장을 직접 촉진합니다. 근육 세포 막과 mitochondria 임계부 에너지 생산 및 칼슘 취급에 대한 산화 손상. sarcoplasmic reticulum - 계약 도중 칼슘을 저장하고 풀어 놓는 기관은 특히 근육 긴장에, 칼슘 및 납축한 긴장을 감소시키기 위하여.

근육 기능에 칼슘의 과학

칼슘은 근육 수축에 가장 필수적인 미네랄이지만, 그 역할은 단 하나 이벤트를 넘어 훨씬 확장됩니다. 세포 생리학의 깊은 모습은 왜 적절한 칼슘 상태를 나타내는 것은 당뇨병의 상황에 특히 근육 건강에 대한 기초입니다.

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칼슘과 근육 휴식

이 과정은 단지 절반 이야기입니다. 근육이 긴장을 풀기 위해, 칼슘은 sarco (endo) 플라스마 reticulum Ca2+-ATPase (SERCA) 펌프에 의해 유육성 reticulum로 다시 펌핑되어야 합니다. 이 과정은 ATP를 필요로 하고 적당한 SERCA 기능을 위한 마그네슘에 높게 의존합니다. 당뇨병에서는, 불 임계 에너지 물질 대사 및 산화 응력은 SERCA 활동을, 신장 및 간결을 일으키는 원인이 되고, (뇌질의) 운동을 중단하는 만성적인 긴장을 일으켜서 좋습니다.

근육 수리 및 재생 칼슘

근육 조직은 일정한 재조합을 겪습니다 - 인공위성 세포는 신관과 수선 섬유에 상해 또는 운동 후에 활성화됩니다. 칼슘 신호는 인공위성 세포 활성화, proliferation 및 차별화에 완전합니다. 근육 성장을 위한 유전자 표식을 통제하는 calcineurin-NFAT 신호와 같은 intracellular 칼슘 방아쇠 통로에 따라서 증가합니다. 당뇨병에서는, 불에 넣는 칼슘 신호는 재생 반응을, micro-cognost와 같은 미생물에 공헌할지도 모릅니다.

칼슘과 미토콘드리아 기능

근육 세포 완충기 칼슘에 있는 Mitochondria는, 에너지 생산을 통제하기 위하여 수축 후에 이온을 가지고 갑니다. 칼슘은 mitochondrial dehydrogenases를, 에너지 수요를 충족시키기 위하여 ATP 종합 밀어줍니다. 당뇨병 근육에서는, mitochondrial 기능 장애 및 칼슘 dysregulation는 vicious 주기를 창조합니다: 빈약한 칼슘 취급은 칼슘 펌핑에서 ATP 가용성을 감소시키고 더 수축을 혼란시킵니다. 안정되어 있는 칼슘 수준을 유지해서 mitochondrial 근육과 chondrial 근육을 보존하는 것을 돕습니다.

몇몇 인구 연구 및 임상 시험은 칼슘 상태, 당뇨병 및 근육 기능 사이 관계를 조사했습니다. 증거가 아직도 진화하는 동안, 그것은 강하게 칼슘이 방어적인 역할을 하는 것을 건의합니다.

8,000여 명의 성인을 대상으로 한 2020 관측 연구는 더 높은 식이요법 칼슘 섭취로 그 명을 발견했으며, 그 중에는 혈장 강도가 크게 높고, 유육성 (]PubMed])의 확률이 낮아졌습니다. 협회는 연령, BMI, 혈장 조절 및 신체 활동에 대한 조정 후 상당한 유지되며, 근육 강도에 칼슘의 독립적 인 효과를 제안했습니다.

당뇨병과 낮은 기본 칼슘 섭취로 이전 성인에서 칼슘 보충제를 검토 한 또 다른 연구의 라인. 무작위 제어 재판은 12 개월의 칼슘 (1,000 mg / 일) 플러스 비타민 D (800 IU / 일) 개량 된 부틸 린 질량 및 사막 강도 위약 ([FLT : 0]]PubMed[FLT : 1))에 비해. 혜택은 가난한 기본 비타민 D 상태와 그들에 가장 발음되었다, 두 영양분 사이의 시너지를 강조.

근육 biopsies를 사용하는 기계장치 학문은 유형 2 당뇨병을 가진 사람들이 SERCA와 ryanodine 수용체와 같은 칼슘 취급 단백질의 표피를 감소시켰습니다. 이 변화는 더 낮은 근육 힘 생산 및 증가한 실행성으로 correlate를 바꿉니다. 칼슘 유출을 복원하는 영양 개입은 동물성 모형에 있는 근육 기능을 개량하기 위하여 보였습니다, 인간적인 번역 연구는 계속되.

이 연구는 확고한 이익을 발견하지 않는 그러나, 모든 학문은 명백한 이익을 발견했습니다. 혈청 칼슘이 단단히 통제되고 조직 상점을 반영하지 않기 때문에 혈청 칼슘 수준과 근육 측정 사이 뜻깊은 연결을 보전하는 몇몇 큰 코호트 학문은 실패했습니다. 중요한 코호트는 근육 건강을 위한 혈청 수준 보다는 더 많은 것 보다는 더 건강하다 그 규정식 칼슘 입구 및 비타민 D 상태 사정입니다.

칼슘을 최적화하는 영양 전략

당뇨병 환자의 경우 적절한 칼슘 섭취를 보장하는 것은 식이요원, 흡수 강화제 및 약물 또는 신장 기능이있는 잠재적 인 상호 작용을 고려하는 데 대한 접근 방식을 요구합니다.

칼슘의 식이 소스

가장 생물 사용 가능한 칼슘은 낙농장 제품에서 옵니다: 우유, 요구르트, 치즈. 낮은지방 우유의 1개의 컵은 칼슘의 대략 300 mg를 제공합니다. 그리스 요구르트는 또한 근육 수선을 지원하는 단백질이 있기 때문에 특히 유리합니다. 젖산염 aslerant인 사람들을 위해 또는 낙농장, 칼슘 친절한 식물 우유를 피하십시오 (합금, 오트) 제안 comparable 양 — 그러나 혈당 스파이크를 피하기 위하여 unsweetened 버전을 선택하는 주의하십시오.

혈소판은 혈소판과 같은 혈소판의 혈소판을 함유하고 있습니다. 혈소판은 혈소판을 섞어 혈소판을 섞어 버리는 것을 의미합니다. 혈소판은 혈소판을 섞어 버리는 것을 막습니다. 혈소판은 혈소판을 섞어 버리는 것을 막습니다. 혈소판은 혈소판을 섞어 버리는 것을 막습니다. 혈소판은 혈소판을 섞어 버리는 것을 막습니다.

비타민 D와 마그네슘: 필수 Co-Factors

쐐기풀은 비타민 D에 달려 있습니다. 충분한 비타민 D 없이, 장은 식이요법 칼슘의 대략 10~15%를 흡수합니다. 당뇨병을 가진 사람들을 위해, 수시로 태양 피하, 비만, 신장 문제 때문에 낮은 비타민 D 수준이, 보충은 필요할지도 모릅니다. 멸종 학회는 부족을 가진 성인을 위한 1,500-2,000 IU/day를 추천합니다, 그러나 개인적인 필요를 다를지도 모릅니다.

마그네슘은 이중 역할을합니다. 간과 신장에 비타민 D를 활성화하고 적절한 SERCA 펌프 기능을 위해 필요합니다. 가공 식품과 전체 곡물, 견과류 및 씨앗이 종종 마그네슘이 부족한 것을 낮추는 데 사용됩니다. 수소 마그네슘 상태는 칼슘의 발적을 유발하고 당뇨병에서 일반적입니다. 아몬드, 척추, 검은 콩 및 호박 씨앗과 같은 마그네슘 풍부한 식품에 대한 대기.

보충: 언제와 방법

식이요법이 부족하면 칼슘 보충제 (일반적으로 칼슘 탄산염 또는 칼슘 시트레이트)가 도움이 될 수 있습니다. 탄산 칼슘은 저렴하지만 흡수를위한 위장 산이 필요하므로 식사로 가져야합니다. 칼슘 시트레이트는 식품없이 복용 할 수 있으며 산 감소 약물에 더 좋습니다. 최적의 흡수를 위해 500 mg 이하로 분할하십시오.

당뇨병 환자의 중요한 치료 : 일부 연구는 특정 인구의 심장 혈관 위험 (혈관 증식)을 증가시키기 위해 고조 칼슘 보충제를 연결했지만 증거가 혼합되어 있습니다. 당뇨병 및 만성 신장 질환이있는 사람들은 칼슘과 인산염 물질 대사를 변경할 수 있기 때문에 조심스럽게 모니터링해야합니다. 특히 비뇨기성 소화를 줄이기 위해 산다양한 소화를 복용하기 전에 항상 건강 관리 제공자를 상담하십시오.

습식 계획

  • Breakfast: 오트밀은 정제 우유 또는 식물 우유로 만든, 아몬드와 슬라이스 사과로 토핑.
  • 런치: 구운 닭, chickpeas, 요거트 기반 드레싱을 사용한 Spinach 샐러드.
  • Snack: 열매와 베리와 맹목이 낮은 지방 그리스 요구르트.
  • 저녁 식사: 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구운 구
  • Evening: fortified Orange Juice의 작은 유리.

운동과 칼슘: 신화적인 접근

이식은 당뇨병 관련 근육 약화를 완전히 해결할 수 없습니다. 운동은 근육으로 칼슘 섭취를 자극하여 칼슘의 혜택을 높이고 칼슘을 핸디링 단백질의 표현을 촉진합니다. 표적 운동과 적절한 영양을 결합하면 근육 강도를 보존하기위한 가장 효과적인 전략입니다.

저항 훈련과 칼슘 이용

저항 훈련 (저항 밴드, 또는 체 중량 운동을 사용하여 무게를 옮기는 무게) 외부 부하에 대한 계약에 근육을 강제합니다. 이 기계적인 긴장은 각 rep 도중 sarcoplasmic reticulum에서 칼슘의 방출을 증가시키고, 칼슘을 더 효율적으로 처리하는 근육을 훈련합니다. 시간, 저항 운동은 SERCA와 ryanodine 수용체 표정을, 둘 다 수축과 이완 속도를 개량합니다. 유형 2 당뇨병에 있는 학문은 8-12 주의 진보적인 저항 훈련을 가진 그 나이 들에서 3050% 증가합니다.

혜택을 극대화하려면, 모든 주요 근육 그룹을 대상으로 한 주 당 2 ~ 3 세션을 목표로합니다. 스쿼트, 폐, 가슴 프레스, 행 및 드래프트와 같은 운동은 효과적입니다. 좋은 형태를 가진 8 ~ 12 반복을 허용하는 무게를 사용하여 점차적으로 힘이 향상되는 부하를 증가시킵니다.

무게 배설 Aerobic 운동

근육의 근육을 증가시키고 근육을 강화하기 위해 뼈를 덮고 근육에 확장하여 골격에 gravitational 짐을 부과하는 등 운동은 칼슘의 전달을 향상시키고 근육을 증가시킨 혈액 흐름을 통해 근육을 일하기 위하여 개량합니다. 당뇨병을 가진 사람들을 위해, 체중 방위 운동은 또한 인슐린 감도를 개량하고 근육 낭비의 뿌리 원인을 해결하는 혈액 포도당을 감소시킵니다. 온건한 활동의 주 당 적어도 150 분을 위해, 등 걷기와 같은 걷기와 같은 활동.

팀 영양 주위에 연습

칼슘이 풍부한 식사 또는 식사 약 30 ~ 60 분 전에 운동은 운동 중에 칼슘 가용성을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, 작은 요구르트 또는 우유의 유리는 체중을 리프팅하기 전에 칼슘과 단백질을 제공합니다. 포스트 - exercise, "복수 창"(약 2 시간)은 근육 미생물을 수리하는 데 이상적입니다. 우유, 바나나와 스무디, 단백질 분말의 국자는 칼슘, 탄수화물 및 아미노산을 최적의 수리합니다.

Diabetes Care에 칼슘 관리 통합

칼슘 수준을 관리하는 것은 독립 개입이 아닙니다. 종합 당뇨병 치료 계획으로 짜여야합니다. 신장 기능의 정기적인 모니터링은 칼슘과 인산염 균형을 조절하기 때문에 필수적입니다. 당뇨병 성 동종 환자는 비타민 D hydroxylation 또는 변조 관 취급으로 인해 hypercalcemia 또는 hypocalcemia를 개발할 수 있습니다. 칼슘, 인산염, 비타민 D 및 parathyroid 호르몬에 대한 간단한 혈액 검사는 치료를 안내 할 수 있습니다.

건강 관리 제공자는 일상적인 방문 도중 식이요법에 따라 영양 가이드라인을 평가해야 하며, 필요한 대로 조정을 추천합니다. 미국 당뇨병 협회의 영양 가이드라인은 당뇨병의 뼈와 근육 건강에 적합한 칼슘과 비타민 D의 중요성을 강조합니다(]ADA 자원). 또한, 다이어트 보조 보조 식품의 국립 연구소는 칼슘에 대한 종합적인 사실 시트를 제공합니다 (]NIH ODS]).

칼슘 물질 대사에 영향을 미치는 약물을 고려하는 것이 중요합니다. Metformin, 2 형 당뇨병을위한 첫 번째 라인 약물은 신경 건강과 근육 기능에 영향을 미치는 비타민 B12 흡수와 방해 할 수 있습니다. Proton 펌프 억제제는 종종 위장 식도 정제 (당뇨에서 암)에 처방되며 칼슘 탄산염 흡수에 필요한 위장 산을 감소시킵니다. 소화 칼슘 손실과 같은 Diuretics는 thiazides가 감소하면서 urinary 칼슘 손실을 증가시킵니다. 약 pharmacistististist는 이러한 식이 요법을 조정하거나이 요법을 조정하거나이 요법을 조정 할 수 있습니다.

의약

칼슘은 뼈 광물보다 훨씬 더 많습니다. 근육 수축, 수리 및 에너지 물질의 기본 조절기입니다. 신경병, 혈관 손상, 인슐린 저항 및 염증이 약한 근육에 미치는 영향을 파악하고 최적의 칼슘 상태를 유지함으로써, 물리적, 증거 기반 전략을 통해 강도와 기능을 보존합니다. 칼슘이 풍부한 식품, 적절한 비타민 D 및 마그네슘을 결합하여 필요한 경우 표적 보충제 및 일반 저항 및 개인적 저항 및 개인적 운동을 대상으로하며, 그들의 건강을 보호하고 건강 증진을 위해 건강 증진 할 수 있습니다.

이 질병은 질병을 예방하고, 질병을 예방하고, 질병을 예방하고, 질병을 예방하고, 예방하고, 예방하고, 예방하고, 예방하고, 예방하고, 예방하고, 예방하고, 예방하고, 치료하는 데 필요한 모든 것을 포함합니다. 이 질병은 질병을 예방하고, 질병을 예방하고, 예방하고, 예방하고, 예방하고, 예방하고, 예방하고, 예방하고, 예방하고, 예방하고, 치료하고, 예방하고, 예방하고, 치료하는 데 필요한 모든 것을 포함합니다.