당뇨병 예방에 칼슘과 비타민 D Synergy

유형의 성장 도전 2 당뇨병

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칼슘의 대사 기초

칼슘은 뼈와 치아에 저장되는 약 99 %와 인체에서 가장 풍부한 미네랄입니다. 그러나, 나머지는 혈액과 세포에서 순환하는 중요한 신호 기능을 수행하여 골격 무결성을 훨씬 넘게 연장합니다. 칼슘 이온은 세포 통신의 보편적 인 두 번째 메신저 역할을하며 근육 수축, 신경 전달기 방출 및 호르몬 분비와 같은 다양한 과정을 조절합니다. 포도당 물질 대사의 맥락에서 칼슘은 여러 가지 필수 역할과 구별됩니다.

칼슘과 인슐린 시큐리티

칼슘과 인슐린 방출 사이의 관계는 포도당 homeostasis에 기초입니다. 칼슘 인플럭스에 의존하여 인슐린 함유 과립의 exocytosis를 유발합니다. 포도당이 GLUT2 운송업자를 통해 베타 셀을 들어올 때, ATP를 생성하는 glycolysis와 산화 인슐린을 겪습니다. ATP-to-ADP 비율의 결과로 증가는 ATP-to-ADP 비율에 있는 세포를 분리하는 세포로, 이 세포를 방출하는 세포로 혈소화합니다. 이 세포는 칼슘의 세포를 방출하는 세포로 방출하는 세포로, 칼슘을 방출합니다.

칼슘은 칼슘의 특정 성분으로 인해 칼슘의 가용성이 불균형을 유발할 수 있다는 것을 의미합니다. 칼슘은 칼슘의 수로 차단제가 인슐린 응답을 중단 할 수 있지만, 칼슘 수로 차단제가 인슐린 반응을 유발할 수 있는 동안, 칼슘은 분리된 베타 세포에서 포도당 자극 방출을 감소시킵니다. 인간 인구에서는, epidemiological 자료에는 감소된 인슐린 분비 수용량을 가진 낮은 규정식 칼슘 섭취가, 만성 마비 부족이 세포의 시간 동안 beta 세포를 일으킬 수 있다는 것을 건의합니다.

칼슘과 인슐린 감도

인슐린 분비의 저쪽에, 칼슘은 또한 주변 조직에 있는 인슐린 감도에 영향을 미칩니다. 골격 근육과 지방 조직에 있는 인슐린 신호는 세포 표면에 GLUT4 포도당 수송기의 translocation를 포함하여 칼슘 의존한 단계, 포함합니다. 인트라셀 칼슘 수준은 최선 인슐린 활동을 위해 단단히 통제되어야 합니다; 둘 다 부족 및 과잉은 신호 통로를 방해할 수 있습니다.

칼슘은 또한 비타민 D 물질 대사에 그것의 효력을 통해서 인슐린 감도를 조절하고 부피세포에 직접적인 활동을 통해서 할지도 모릅니다. 지방산 물질 대사에 관여된 유전자의 표정을 통제하는 지방산. 더 높은 칼슘 입구는 감소된 visceral adiposity와 더 낮은 순환 수준과 관련되었던, 둘 다 insulin 감도를 개량하는. Mechanistic 학문은 칼슘이 파라thyroid 호르몬의 생산을 억압하고, 지방질을 승진시킬 때, 지방질을 승진시키는 원인이 되는 호르몬의 생산을 억압한다는 것을 건의합니다.

비타민 D Beyond Bone 건강

비타민 D는 전통적인 비타민 보다는 오히려 호르몬으로 작용하는 지방 수용성 secosteroid입니다. 칼슘 흡수와 뼈 무기물화에 있는 그것의 고전적인 역할은 잘 설치됩니다, 그러나 몸에 있는 거의 각 조직에 있는 비타민 D 수용체의 발견은 그것의 pleiotropic 효력으로 신속한 조사를 비치하고 있습니다. Pancreatic beta 세포, 면역 세포, 근육 조직 및 아피로그는 모두 비타민 D 수용체 (VDR)를 표현하고 25 hydroxydihydrotestosterone, D 비타민 D를 개조하기 위하여 요구된 효소는, 그것의 국부적으로 D 비타민 D 수용체를 확장합니다.

비타민 D와 포도당 대사

비타민 D는 베타 세포 기능을 직접 향상 시키는 것을 나타냅니다. 비타민 D의 활성 형태는 베타 세포에 VDR에 결합되어 인슐린 종합 및 분비와 관련된 유전자 표현을 조절합니다. 비타민 D는 또한 칼슘 인플럭스를 beta 세포로 촉진시키는 칼슘 인플럭스를 촉진하는 칼슘 배합 단백질의 표식, 칼슘 의존성 인슐린 분비와 비타민 D 상태를 조절합니다. 동물 모델에서 비타민 D 결핍은 포도당 방출을 회복하면서 영양 보충제를 회복합니다.

비타민 D는 뇌졸중의 정상적인 조직에서, 비타민 D는 뇌졸중의 정상적인 활동에 있는 뇌졸중의 정상적인 활동에 있는 뇌졸중의 정상적인 활동에 있는 뇌졸중의 정상적인 활동에 있는 정상적인 활동에 있는 정상적인 활동에 있는 정상적인 활동에 있는 정상적인 활동에 있는 정상적인 활동에 있는 정상적인 활동에 있는 정상적인 활동에 있는 정상적인 활동에 있는 정상적인 활동에 있는 정상적인 활동에 있는 정상적인 활동에 있는 정상적인 활동에 있는 정상적인 활동에 있는 정상적인 활동에 있는 정상적인 활동에 있는 적이고 및 적이고 및 포괄적인 활동에 있는 적이고 및 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여 돕기 위하여.

항염증제 및 면역력

Chronic 저급 염증은 인슐린 저항과 유형 2 당뇨병의 복도입니다. 비타민 D는 종양 necrosis 요인 알파 (TNF-α) 및 interleukin-6 (IL-6)와 같은 항염증제 세포질의 생산을 억제하여 항염증제 효과를 발휘하여 항염증제의 방출을 촉진합니다. 비타민 D는 또한 간염증제 및 발진성 세포질에 있는 발진성 진통제를 승진시켜 면역 체계를 조절합니다.

Epidemiological 학문은 지속적으로 더 높은 혈청 25 hydroxyvitamin D 수준에 있는 개인이 항염증제 감적의 낮은 농도를 가지고 있다는 것을 보여주었습니다. 비타민 D 보충의 임상 시험은 특히 기본에 비타민 D 결핍인 개인에서 CRP와 다른 동적인 생식기에서 감소를 시연했습니다. 이 항염증제 효력은 비타민 D와 당뇨병 위험 사이 방어적인 협회에 확률이 높을 확률이 높습니다.

칼슘과 비타민 D 사이 신화 관계

칼슘과 비타민 D 사이의 신약 개념은 간섭 생리 기능에서 뿌리를 뿌립니다. 비타민 D는 칼슘의 능률적인 장 흡수를 위해 요구됩니다; 적절한 비타민 D 없이, 식이요법 칼슘 흡수는 크게, 역근 결과를 가지고 있는 기생 호르몬에 있는 보전 증가를 지도하. 콩과 같이, 칼슘은 비타민 D의 변환을 위해 그것의 활동적인 모양에 필요한 것이고 VDR-mediated 신호의 적당한 기능을 위해 필요합니다. 이 양방향 관계는 다른 양분 없이 완전히 변화할 수 없는 효력을 깨닫지 못한다는 것을 의미합니다.

결합된 행동을 통해 인슐린 시큐리티 강화

인슐린 분비에 대한 시너지스틱 효과는 특히 잘 문서화됩니다. 비타민 D는 베타 셀에 칼슘 채널과 칼슘 배합 단백질의 표현을 조절하고, 인슐린 분비 기계의 감도를 증가시킵니다. 동시에, 적절한 칼슘 가용성은 포도당 자극이 발생했을 때 비밀 반응이 견고합니다. 인간 이슬릿 세포의 연구는 1,25-hydroxyvitamin Dsulin과 결합 된 치료가 있으며, 간세포의 직접적인 반응을 생산하는 것은 암 세포의 직접적인 반응을 일으키기보다 더 큰 반응을 생성합니다.

염증 및 인슐린 저항에 대한 증폭 효과

비타민 D의 항염증제 효과는 적절한 칼슘 상태에 의해 강화됩니다. 칼슘 자체는 아포피와 마포에서 산화 스트레스와 염증 신호를 줄이기 위해 보였습니다. 비타민 D와 결합되면 NF-kB 활성화 및 하류 염증 유전자 발현의 억제는 더 발음됩니다. 이 결합 된 항염증제 효과는 종종 혼자 연구보다 당뇨병 위험 감소와 함께 영양소를 시험하는 이유를 설명 할 수 있습니다.

칼슘과 비타민 D는 또한 기생충 호르몬 수준을 통제하기 위하여 함께 작동합니다. 상승된 PTH는 인슐린 저항, 대사 증후군 및 증가된 당뇨병 위험과 자주적으로 연관됩니다. 칼슘과 비타민 D 둘 다의 충분한 입구는 포도당 물질 대사에 그것의 삭제한 효력을 감소시키기에 의하여, PTH 분비를 억압합니다. 이것은 synergistic 조합이 개인적으로 달성할 수 있던 무슨 영양분이 달성할 수 있던지 어느 것 보다는 신진 대사 건강을 개량하는 것을 통해 다른 기계장치를 대표합니다.

임상의 검토 및 연구 찾기

당뇨병 예방에 칼슘과 비타민 D의 역할을 지원하는 간염 및 개입 증거는 지난 2 년 동안 실질적으로 축적되었습니다. 모든 연구가 일관된 결과를 산출하지 않았지만 전반적인 패턴은 특히 영양소가 함께 고려 될 때 보호 협회를 지원합니다.

연구분야

이 연구는 칼슘과 비타민 D 섭취와 사고 유형 2 당뇨병과 결합 된 간행 협회를 지속적으로보고했습니다. 간호사의 건강 연구는 20 년 동안 83,000 여성을 따랐으며 칼슘과 비타민 D의 가장 높은 결합 섭취로 33 %의 낮은 위험이 가장 낮은 섭취량으로 사망 한 것으로 나타났습니다. 비슷한 결과는 여성의 건강 이니셔티브와 유럽의 전망 조사에서보고되었으며, 암 및 영양 (EPIC)의 기본 원인과 영양소의 기본 원인에 따라 증가합니다.

크로스 섹션 연구는 또한 높은 혈청 25 hydroxyvitamin D 수준과 더 높은 식이 칼슘 섭취가 더 나은 인슐린 감도, 낮은 빠른 포도당, 그리고 낮은 HbA1c 수준을 가진 개인이 증명했습니다. 이 협회는 나이, 몸 질량 색인, 육체적인 활동 및 전반적인 식이요법 질을 포함하여 confounders를 위한 조정 후에 지속됩니다, 독립적인 방어적인 효력을 건의합니다.

인간의 기계적 연구

이 연구는 복합적인 효력으로 기계적 인 통찰력을 제공했습니다. 칼슘과 비타민 D를 가진 단기적인 보충교재는 정맥 포도당 포용력 시험 도중 첫번째 단계 인슐린 분비를 개량하기 위하여 보였습니다, hyperinsulinemic-euglycemic 죔쇠 기술에 의해 측정된 인슐린 감도를 강화하고, hepatic 포도당 생산을 감소시킵니다. 이 발견은 세포 문화와 동물성 모형에서 관찰한 시너지 효과를 둘 다 낙관한 영양분이 낙관될 때 인간적인 생리학으로 번역한다는 것을 확인합니다.

Optimal 입구 및 규정

칼슘과 비타민 D 모두의 적절한 섭취는 잠재적 인 대사 혜택을 실현하기 위해 필수적입니다. 권장 섭취는 연령, 성별 및 수명 단계에 따라 다를 수 있지만 일반 가이드라인은 대부분의 성인에게 유용한 프레임 워크를 제공합니다.

매일 섭취

19-50 년 동안 가장 성인의 경우, 칼슘에 대한 권장 식이 허용 (RDA)은 하루 1000 mg, 50 이상 여성에 대한 하루 1200 mg 증가 70. 비타민 D에 대한 RDA는 성인 연령 19-70 년과 800 IU (20 mcg) 70 이상 여성을위한 하루 동안 600 IU (15 mcg)입니다. 그러나, 많은 전문가들은 대사 건강을위한 최적의 비타민 D 레벨이 더 높을 수 있다고 제안하지만, 특히 혈청에 대한 개인이 비정상적인 노출에 대한 30-125ml의 증가는 일반적으로 30-125의 증가에 대한 것으로 간주됩니다. (D)

식품 소스

칼슘의 식이 소스는 우유, 요구르트, 치즈와 같은 낙농 제품을 포함, 높은 생물 사용 가능한 칼슘을 제공. 비 건조 소스는 정제 된 식물 기반 우유와 주스, 칼슘 황산염으로 만든 두부, 연어와 사디언과 같은 뼈와 통조림 물고기, 가일, 칼라 그린, 브로콜리, 그리고 아몬드와 참깨 씨앗 같은 잎 녹색 야채를 포함. 뿐만 아니라, 칼슘에서 일부 야채 높은 또한, 높은 영양소를 포함, 그래서 높은 식물의 흡수에 대 한 요구 사항을 충족 하는 높은 소스를 포함할 수 있습니다.

비타민 D는 상대적으로 적은 음식에서 자연적으로 존재합니다. 연어, 고등어 및 sardines와 같은 지방 물고기는 코드 간 기름과 함께, 계란 yolks, 및 UV exposed 버섯과 함께 최고의 소스 중 하나입니다. 많은 국가들은 우유, 아침 시리얼 및 비타민 D. 태양 노출과 함께 몇 가지 낙농 대안을 금지합니다. 10-30 분의 중산 태양과 함께, 몇 주간의 피부가 피부가 자극하는 동안, 특히 피부가 많은 피부가 피부가 닿지 않는 한, 그 계절에 영향을 미치는 반면, 피부가 많은 피부가 정상적인 피부가루에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다.

당뇨병 위험 감소를 위한 실제 전략

칼슘과 비타민 D 최적화를 종합적인 당뇨병 예방 플랜으로 통합하면 필요한 식단, 생활 습관 및, 보충에 주의해야합니다. 다음 전략은 당뇨병 위험을 줄이기 위해 개인을위한 실용적인 프레임 워크를 제공합니다.

다이어트 Approaches

각 식사에서 칼슘이 풍부한 음식을 우선적으로 섭취하는 것은 하루 종일 섭취를 돕습니다. 우유 또는 요구르트와 함께 유해한 오트밀의 아침 식사는 초기 칼슘 부스트를 제공하지만 점심에는 아몬드와 사디딘과 카일 샐러드를 포함 할 수 있으며 저녁 식사는 브로콜리와 연어를 특징으로 할 수 있습니다. 각 식사와 함께 낙농장 또는 유해한 대안을 포함한 모든 식사는 일반적으로 서빙 당 칼슘 300 ~ 400 mg의 칼슘을 제공하며 매일 3 인분의 요구에 가장 적합한 성인을 수용 할 수 있습니다.

비타민 D는, 지방 물고기를 주간 두 번 통합, 금지 낙농 및 곡물을 선택, 그리고 다이어트에 계란을 포함 하 여 기초를 제공합니다. 달 동안 태양 노출이 제한 될 때, 특히 높은 고도에, 겨울, 보충 더 중요 한. 일부 전문가들은 성인 35도의 북위의 생활 비타민 D 보충 년 내내, 특히 어둠 피부 또는 태양 피를 연습 하는 사람들.

생활 통합

비타민 D 종합과 칼슘 물질 대사를 지원하는 식단, 라이프 스타일 요인은 태양 노출을 촉진하고 인슐린 감도를 독립적으로 향상시킵니다. 체중 증가 운동은 뼈를 다시 생성하고 칼슘 활용도를 향상시킬 수 있습니다. 건강한 신체 무게를 유지하면 과도한 아디포티, 특히 비강성 지방과 같은, 염증과 인슐린 저항을 촉진하고 비타민 D를 분리하고 생체 이용을 줄이는 데 도움이됩니다.

과량 알코올 소비 및 흡연은 비타민 D 물질 대사와 전반적인 대사 건강을 지원합니다. 알코올은 비타민 D 활성화와 칼슘 흡수와 방해 할 수 있으며 흡연은 뼈 밀도를 줄이고 산화 스트레스를 증가시킵니다. 수면과 스트레스 관리는 또한 인슐린 감도에 영향을 미치며 호르몬 통로를 통해 영양 물질 대사에 영향을 줄 수 있습니다.

모니터링 및 테스트

가족 역사, 비만, 전 당뇨병, 또는 다른 요인 때문에 당뇨병의 높은 위험에 대한 개인, 혈청 25-hydroxyvitamin D 수준을 테스트하는 것은 보충에 대한 객관적인 지도를 제공합니다. 20 ng/mL (50 nmol/L)의 밑에 수준은 신속한 개정을 요구하는 부족을 나타내고, 20-30 ng/mL 사이 수준은 최선 대사 건강에 충분합니다. 보충의 3-4 달 후에 시험하는 것은 표적 수준을 달성하기 위하여 노출량의 조정을 허용할 수 있습니다.

칼슘 상태는 혈당 칼슘이 단단히 조절되어 식이 섭취를 반영하지 않는 한 일상적인 혈액 검사를 통해 평가하는 것이 더 어렵습니다. 두 식품 소스와 보충제를 고려하는 철저한 식이 요법 평가는 가장 실용적인 평가를 제공합니다. 의료 제공자는 칼슘 상태를 손상시킬 수있는 유해 물질에 영향을 미치는 유해 물질, 식이 요법 또는 조건 영향을 평가 할 수 있습니다.

특수 인구 및 고려 사항

특정 그룹은 증가된 필요조건 또는 부족의 위험 때문에 칼슘과 비타민 D 상태에 관하여 특정한 주의를 보증합니다. Postmenopausal 여성은 뼈 손실을 가속하고 더 높은 칼슘 필요조건을 비치하고 있습니다; 그들은 또한 관찰적인 학문에 있는 비타민 D 상태와 대사 건강 사이 가장 강한 협회의 일부를 보여줍니다. 이전 성인은 일반적으로 비타민 D 종합 수용량을 감소시키고 더 낮은 규정식 칼슘 섭취가, osteoporosis 및 대사 역기능 둘 다를 위한 증가한 위험에 두기 위하여 그(것)들을 할지도 모릅니다.

비만은 높은 보충 복용량을 필요로 하는 지방 조직과 부피 측정에 있는 sequestration 때문에 낮은 순환 비타민 D 수준이, 충분한 혈청 수준을 달성하기 위하여 있습니다. 게다가, 비만 관련 염증은 비타민 D 턴오버를 증가할지도 모릅니다. 체중 감소 자체는 비타민 D 상태를 개량하고 인슐린 감도는, 충분한 양분 섭취와 결합될 때 긍정적인 의견 반복을 창조합니다.

의약

칼슘과 비타민 D 사이의 시너지는 당뇨병 예방에 대한 충실한 구제를 나타냅니다. 이 두 가지 영양소는 인슐린 분비를 강화하기 위해 여러 수준에서 함께 일하며 인슐린 감도를 향상시키고 염증을 줄이고 인슐린 저항을 촉진하는 대사 호르몬을 억제합니다. 보충제 연구가 항상 생산하지 못했지만 가장 강한 증거는 특히 영양분과 같은 양분의 적절한 섭취를 보장하는 것을 지원하며 특히 영양분과 영양분을 동시에 섭취하는 두 가지 영양소를 감소시킵니다.

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