시간 영역 변경 및 식사 시간 Diabetes로 여행 할 때

Diabetes와 Time Zone Travel의 도전에 대해

여러 시간대를 여행하는 것은 비즈니스 여행객, 휴가자 및 그 방문 가족을위한 일반적인 현실입니다. 당뇨병을 관리하기 위해, 순환 리듬과 식사 일정의 파괴는 독특한 대사 도전을 만듭니다. 당신은 급속하게 3, 6 또는 12 시간, 당신의 body’s 자연적인 포도당 규칙, 인슐린 감도 및 hunger cues에 의해 내부 시계를 이동할 때.

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사전 여행 계획: 성공의 기초

준비는 비행기를 탑승하기 전에 주가 시작됩니다. 능동적 접근은 지속되는 스트레스를 줄이고 어떤 상황을 처리하는 리소스와 지식을 갖게됩니다.

의료팀의 상담

의 약속을 계획하는 당신의 endocrinologists, 주된 배려 공급자, 또는 당뇨병 educator 4 6 주 전에 당신의 여행. 출발과 도착 시간, 비행 기간, 시간대의 수를 포함하여 세부사항에 있는 당신의 여정을 토론하고, 여행의 방향. 당신의 의료 팀은 당신이 인슐린 복용량 구두 약을 위한 개인화한 조정 계획을 창조할 것을 도울 수 있습니다. 이것은 1 크기 전부 대 시나리오가 아닙니다; 뉴욕에서 서쪽으로 향하는 전략은 뉴욕에서 동쪽으로 돌아오는 여행에 다른 동쪽으로 돌아옵니다.

여러분의 조정된 약물 일정의 서면 요약을 요청하고, 또한 귀하의 조건과 syringes, 펜 및 포도당 모니터링 장치의 필요성에 대해 설명하는 편지. 여행 서류와이 편지의 사본을 유지. ]American Diabetes Association]는 당신이 당신의 의사와 했음에 따라 검토 할 수있는 유용한 여행 자원을 제공합니다. Visit LT:[FLT]]] ADA] 공식 여행 페이지에 대한 지침 :[FLT].

여행 - 특정 당뇨병 키트 만들기

수하물은 여행 및 했음의 최소 두 배의 기간 동안 당뇨병을 관리해야 할 모든 것을 포함해야합니다. 비행기가 재도행 될 수 있음을 고려하고, 연결 미각, 짐이 분실. 개인 수하물에 다음 팩 (체크 수하물을 검사하지 않음) :

인슐린 바이알 또는 펜, 백업 공급과 함께 차가운 팩 (인슐린은 얼거나 과열을 갖지 않아야 함) 절연 파우치에 보관
주사, 펜 바늘, 또는 펌프 주입은 당신의 예상한 필요를 초과하는 양에 놓습니다
추가 배터리 및 테스트 스트립을 가진 혈액 포도당 미터
연속 포도당 모니터 (CGM) 센서, 송신기 및 충전기 적용 가능
빠른 행동 포도당 소스: 포도당 정제, 젤, 또는 작은 주스 상자
수화에 머물 수있는 물병
스낵: 크랙, 너트, 치즈 스틱, 또는 다른 비 맛있는 옵션
Ketone 테스트 스트립 (urine 또는 혈액)
처방전과 의사 및 했음의 사본; 편지

보안 검사점에서 문제를 방지하기 위해 라벨을 가진 원래 약국 포장에 모든 공급을 유지하십시오. 교통 보안 관리 (TSA)는 당뇨병 관련 공급과 장비를 운반 가방에 허용하지만 별도로 선언해야합니다. [FLT : 0]] 당뇨병 공급을위한 최신 TSA 지침 [[FLT : 1]을 방문하십시오.

Emergencies를 위한 여행 계획

여행 동반자는 조건, 낮은 고혈압의 징후 및 필요한 경우 glucagon을 관리하는 방법. 당신이 당뇨병을 가지고 명확하게 의료 식별 팔찌 또는 목걸이를 착용하십시오. 의료 제공 업체 및 했음을 포함하여 휴대 전화에 비상 연락처 번호, 사무실 및 비상 연락처 다시 가정.

의료보험은 의료보험을 해외로 취급하고, 보조여행 건강보험을 구입하는 것을 고려한 보험을 가지고 있습니다.

식사 시간의 조정 시간 주변 지역

식사 타이밍은 일정이 혼란스러워질 때 혈액 포도당을 안정시키는 중요한 레버입니다. 목표는 신체가 가능한 한 빨리 새로운 목적지 시간에 적응하는 데 도움이되며 대사 오해의 기간을 최소화합니다.

Gradual 여행 조정

일정을 허용하면 출발 3 ~ 4 일 전에 출발하기 전에 목적지 시간의 방향으로 매일 한 2 시간마다 식사와 약물 일정을 이동하십시오. 동쪽으로 향하게 한 여행 (예 : 미국에서 유럽으로 여행), 아침 식사, 점심 식사 및 저녁 식사를 매일 1 시간으로 이동하십시오. 서바운드 여행 (예 : 미국에서 아시아로 이동)을 위해 모든 것을 나중에 이동하십시오. 이 기온변화는 시스템의 충격을 줄이고 최종 목적지 조정을 만듭니다.

이 기술은 특히 인슐린 또는 인슐린 펌프의 여러 일일 주사를 사용하여 개인에 유용합니다. 천천히 분대와 볼러스 일정을 이동함으로써, 당신은 하루 동안 더 나은 적용을 유지하고 인슐린 행동에 대한 격차 또는 오버랩의 위험을 줄일 수 있습니다.

식사 및 스낵 전략

항공편 중에는 출발시 또는 항공기 및 했음의 현지 시간보다 훨씬 저렴한 목적지 시간의 식사 일정을 따르십시오. 예정된 일정 밖에 떨어지는 식사를 제공한다면 나중에 저장하거나 나중에 먹는 것을 고려하십시오. 많은 항공사는 저렴한 탄수화물 또는 당뇨병 친절한 식사를 포함하여 개인에 특별한 식사 옵션을 제공합니다. 항공편 전에 최소 24 ~ 48 시간 요청하십시오.

갑작스런 지연 또는 캐빈 서비스에서 변경은 시간 동안 음식을하지 않고 떠날 수 있습니다. 땅콩 버터를 가진 전체 곡물 부수기와 같은 복잡한 탄수화물과 단백질의 소스를 가지고, 당신이 굶주린 낮은 및 민감하는 높은을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다. 잘못된 시간에 잘못된 것을 먹는.

Eastbound 여행 전략

여행 동쪽은 당신이 낮에 시간을 잃는 것을 의미합니다. 당신의 일 더 짧게 되고, 당신은 당신의 몸이 예상하는 것보다 나중에 현지 시간에 도착합니다. 이것은 당신의 식사 및 약 계획을 압축할 수 있습니다. 당신이 몇몇 시간을 잃을 때, 당신은 그 단축한 일 동안 당신의 총 인슐린 복용량을 감소시키거나 배회하기 전에 여분 기간을 커버하는 작은 보충 복용량을 추가할 필요가 있을지도 모릅니다. 많은 여행자는 도착에 점화기를 먹기 위하여 도움이 되고 그 후에 아침을 전 계획을 조정하는 것을 찾습니다.

Westbound Travel에 대한 전략

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Insulin 및 Medication을 전환 중 관리

약물 치료는 시간 영역 여행의 가장 기술적으로 요구된 부분입니다. 특정 전략은 인슐린 펌프, 여러 일일 주사, 또는 비 인슐린 구두 약을 사용하는지 여부에 따라 다릅니다.

바스칼 인슐린 (Long-Acting 또는 펌프 분대 비율) 조정

한 번에 한 번에 개인을 위해 글라기닌 (Lantus, Toujeo, Basaglar) 또는 degludec (Tresiba)와 같은 간단한 접근법은 가정에서 평소 일정에 보통 복용량을 유지하고, 도착시 다음 며칠 동안 주입 시간을 점차적으로 이동할 수 있습니다. 예를 들어, 일반적으로 오전 8시 동부 시간에 주사하고 (중앙 시간)의 시간 영역 6 시간 (중앙 시간)으로 여행하면 매일 오후 8시에서 1시 사이에 1시 사이에 1시 사이에 1 시간마다 1 시간마다 1 시간 이내에 주사됩니다.

대체로, 몇몇 내분비학자들은 더 일관된 적용을 제공하기 위하여 전환 기간 도중 2개의 작은 복용량 (아침에 반)에 분대 복용량을 나누는 것을 추천합니다. 이 접근은 6개 시간 지역 보다는 교차할 때 특히 유용합니다. 항상 당신의 분대 인슐린을 나누기 전에 당신의 건강 관리 공급자를 상담하십시오.

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급속 조정 인슐린 (Bolus Doses)

식사로 찍은 급박한 인슐린을 위해, 엄지의 규칙은 당신의 시계에 시간 보다는 오히려 당신의 목적지 시간에 근거를 둔 복용량에 입니다. 당신이 당신의 목적지에 아침 식사를 위해 앉을 때, 당신의 몸이 그것이라고 생각하는 무슨 시간에 관계없이 당신의 보통 아침 bolus를 가지고 가십시오. &ldquo의 이 원리; 국부적으로 시계 & rdquo에 의해 먹기; 당신의 실제적인 음식 입구에 당신의 인슐린 첨단을 동기화하는 것을 돕습니다.

도착 후 첫 24 시간 48 시간 동안, 당신은 각 식사 전에 당신의 혈당을 확인하고 당신의 인슐린에 탄수화물 비율을 조정해야 할 수 있습니다. 많은 사람들이 여행에서 피로를 풀 때 더 인슐린 저항하는 것을 발견합니다, 그래서 약간 큰 복용량은 첫번째 약간 식사에 필요한 수 있습니다. 반대, 흥분 또는 불안은 어떤 개인에 있는 감도를 증가할 수 있습니다. 빈번한 감시는 당신의 제일 가이드입니다.

Non-Insulin 구두 약물 조정

sulfonylureas (glipizide, glyburide), 또는 SGLT-2 억제물 (empagliflozin, dapagliflozin)와 같은 비 인슐린 약물은 다른 조정 필요조건이 있습니다. Metformin는 주요 문제점 없이 목적지 시간에 따라 동일한 복용량 그리고 일정에서 일반적으로 가지고 갈 수 있습니다. 인슐린 분비를 자극하는 Sulfonylureas는, 많은 시간 지역을 교차할 때, 특히, 특히 sghydragion의 전염병의 위험이 증가하기 때문에, 복용량 감소를 요구할지도 모릅니다.

항상 의사와 여행 약물 조정에 대해 논의합니다. 전문지도없이 약물 요법으로 변경하지 마십시오. ]Joslin Diabetes Center는 약물 관리를위한 자세한 여행 계획 가이드를 제공합니다].

여행 중의 혈액 설탕 수준 모니터링

증가된 감시 빈도는 다 시간대 여행 도중 만들 수 있는 가장 중요한 조정의 한개입니다. 변화된 계획, 불충분한 음식, 제트기 지연의 조합은, 활동 수준에 있는 변화 혈액 포도당을 위한 휘발성 환경을 창조합니다.

연속 포도당 모니터링 (CGM)

CGM은 지속적인 포도당 모니터가 여행을위한 불가피한 도구입니다. CGM은 실제 시간 포도당 독서를 제공합니다. 5 분마다 경고하고 위험하기 전에 트렌드에 경고합니다. 많은 CGM 시스템은 가족 구성원 또는 의료 제공자와 데이터를 원격으로 공유 할 수 있으므로 가정에서 멀리 떨어진 경우 안전의 여분 층을 추가 할 수 있습니다.

CGM 센서는 안정된 24시간 사이클을 미리 사용할 수 있는 교정 시스템을 사용합니다. 급속한 시간대 변경은 센서 및 rsquo을 일시적으로 중단할 수 있습니다. 혈당의 혈당 수준 지연이 15분 정도에 따라 달라지기 때문에 정확도를 갖추게 됩니다. 주요 시각 후 첫 24시간 동안 CGM 판독을 확인하면, 숫자가 증상과 일치하지 않는 경우 CGM 판독을 확인하십시오. 일상적인 데이터의 변화에 따라 센서를 변경하면 즉시 일정 기간 동안 가장 중요한 일정 기간 동안 가장 중요한 일정을 피할 수 있습니다.

펌프 사용자를 위해, 당신의 인슐린 펌프를 가진 CGM 자료를 통합하는 것은 몇몇 조정을 자동화할 수 있고, 그러나 cautious 일 수 있습니다. 수동 검증 없이 대사 불안정성의 기간 도중 자동화한 특징에 의존하는 도싱 과실에 지도할 수 있습니다.

Jet Lag과 Diabetes의 효과로 헹구기

혈당은 거의 불편하지 않습니다. 당뇨병 관리에 영향을 미치는 생리적 영향을 갖추는 것이 좋습니다. 혈당을 앓고있는 수면은 피질과 성장 호르몬 수준을 변경합니다. 혈당 증상의 인식을 끊을 수 있으며 심한 경우보다 낮은 혈당을 감지 할 가능성이 적습니다.

수면 위생과 포도당 안정성

도착시 적절한 수면을 얻기 전에. 목적지의 주간 동안 자연 햇빛에 노출은 당신의 순환 리듬을 재설정하는 데 도움이됩니다. 당신의 새로운 번들 전에 몇 시간 동안 카페인과 알코올을 피하십시오. 알코올은 저녁에 소비 한 경우 특히, 그래서 수면 전에 피 설탕을 제한하고 모니터링 할 수 있습니다.

도착 후 첫 번째 몇 밤 동안 밤에 혈당을 확인하는 경보를 설정합니다. 이것은 가장 위험한 hypoglycemia를 탐지 할 때 기간입니다. CGM을 사용하는 경우 높은 경고를 활성화하고 깨어 버리는만큼 확고한 지 확인합니다.

규정 준수

식사 후 산책과 같은 가벼운 신체 활동은 인슐린 감도를 향상 시키며 새로운 시간대에 적응할 수 있습니다. 그러나, 아드레날린을 높이고 수면과 방해 할 수있는 번거로움 운동을 피하십시오. Gentle stretching 또는 yoga는 저녁에 좋은 대안이 될 수 있습니다.

영양 및 수분 : 실용식 식사 전략

건강과 건강에 좋은 옵션은 건강에 좋은 영향을 줄 수 있습니다.

여행지에서의 식사 계획

여행하기 전에, 당신의 숙박 시설 근처에 연구 레스토랑 옵션과 신선한 음식을 살 수있는 식료품점 또는 시장을 식별합니다. 낮은 탄수화물 식사와 같은 특정식이 요구 사항이 있으면 필요한 현지어 구문을 배우십시오. 많은 주요 레스토랑은 온라인으로 영양 정보를 제공하므로 인슐린 복용량을 미리 계산 할 수 있습니다.

포장 통일된 견과, 전 곡물 부수, 통조림으로 만들어진 참치 또는 닭, 및 단백질 막대기와 같은 선반 안정되어 있는 백업 음식. 이 품목은 균형을 잡은 영양을 제공하고 당신의 일정이 궤도 떨어져 가는 경우에 유효한 어떤 것을 먹기 위하여 강제로 막습니다.

설탕을 과부하 없이 Hydrated

탈수는 혈액 포도당 수준을 올리고 당뇨병을 가진 개인을 위해 당뇨병 (DKA)의 당뇨병의 위험을 증가시킵니다. 비행과 목적지에 물의 많음을 마셔십시오. 설탕 소다, 과일 주스 및 스포츠 음료를 피하십시오. 당신은 저혈압을 대우하기 위하여 그(것)들을 필요로 하지 않는 한. 커피와 차를 포함하여, 카페인 음료는, 온화한 diuretic 효력이, 그래서 여분 물에 의해 보상합니다.

알코올, 양이 필요, 주의 사항이 필요합니다. 당신이 음료를 선택하면, 식사와 같은 양을 제한하고, 전후에 당신의 혈당을 검사합니다. 설탕이없는 믹서와 혼합 된 레드 와인과 건조 정신은 맥주 또는 달콤한 칵테일보다 탄수화물을 낮아,하지만 알코올 및 료; 혈당 효과는 복잡하고 지연 된 낮을 일으킬 수 있습니다.

긴급 대비: 확충

의욕적인 계획도, 비상 상황은 발생할 수 있습니다. 진정으로 반응하는 방법을 알고 효과적으로 필수적입니다.

Hypoglycemia: 인식과 응답

낮은 혈액 설탕은 모두 다른 느낌, 하지만 일반적인 증상은 체질, 땀, 혼란, 과민성, 및 급속 한 심혈관을 포함 합니다. 심한 hypoglycemia 불 의식 또는 발작을 일으킬 수 있습니다. 낮은 느낌, 즉시 당신의 혈액 설탕을 확인 하는 경우. 당신이 체크 할 수 없는 경우, 15 빠른 행동 포도당의 그램 (당 4 포도당 정제, 설탕의 한 큰 술, 또는 주스의 절반 컵) 치료. 당신의 혈액 설탕을 치료 하 고 다시 복용량을 유지 하는 경우. 70 mg/ml의 치료에 남아.

증상에 대한 여행 동반자 및 골짜기 키트를 유지하는 곳. 의식을 잃으면, 그들은 혈장 대변을 관리하고 응급 의료 지원을 호출해야합니다. 연습은 여행 전에이 절차를 가르치는.

Hyperglycemia와 스크래 일 규칙

여행 중에는 통제되지 않은 hyperglycemia는 DKA (형 1 당뇨병에서) 또는 hyperosmolar hyperglycemic 국가 (형 2 당뇨병에서)에 지도할 수 있습니다. 일반적인 방아쇠는 질병, 탈수, 놓인 인슐린 복용량, 또는 corticosteroid 약을 포함합니다. 과도한 thirst, 빈번한 urination, nausea, 복부 고통, 깊은 급속한 호흡 및 과일 녹는 숨을 포함합니다. 당신의 혈액이 250F에 있는 경우에 ketones를 검사하십시오: [2]를 위한 국제적인 주의: [2]를 위한 250F에 있는 경우에.

의약은 의약을 갖는 것이 아닙니다. 의약은 의약을 갖는 것이 아닙니다. 의약은 의약을 돕는 것이 아닙니다. 의약은 의약을 돕는 것이 아닙니다. 의약은 의약을 돕는 것이 아닙니다. 의약은 의약을 돕는 것이 아닙니다. 의약은 의약을 돕는 의약을 돕는 것입니다.

기술 및 스무더 여행 도구

현대 기술은 장시간 지역을 통하여 당뇨병의 인지적인 짐을 크게 감소시킬 수 있습니다. 당신의 여행 루틴에 뒤에 오는 공구를 통합하는 것을 고려하십시오.

Dose 및 Meal Tracking 앱

MySugr, Glucose Buddy, 또는 CGM 제조업체의 통합 응용 프로그램은 당신이 혈당 독서를 기록 할 수 있습니다, 인슐린 복용량, 탄수화물 섭취, 그리고 노트. 일부 응용 프로그램은 활성 인슐린 시간에 대한 계정이 제공, 당신의 일정이 불규칙 할 때 도움이되는. 약물 시간과 혈당 검사를위한 알람 설정.

휴대 전화의 세계 시계 기능은 집 시간 및 목적지 시간 모두의 당신을 상기 할 수 있으며 전환 기간 동안 혼란을 방지 할 수 있습니다. 이것은 특히 당신이 두 일정을 따르는 분할 전략에 유용합니다.

착용감 기술 및 스마트 알람

스마트 워치는 CGM과 함께 짝지어주는 손목과 진동에 유리한 독서를 표시할 수 있으며, 낮과 낮에 경고합니다. 이것은 회의에서 덜 혼란스럽습니다. 비행 중 또는 휴대 전화를 확인하는 것보다 수면. 일부 스마트 워치는 또한 수면 패턴을 추적 할 수 있으며, 신체가 새로운 시간대에 적응시키는 방법을 측정 할 수 있습니다.

Diabetes Across Time Zones로 여행을위한 최종 체크리스트

다음 체크리스트는 이 가이드에서 중요한 행동 항목을 통합합니다. 각 여행 전에 검토하고 개인 정통 및 의료 제공 업체 및 rsquo에 따라 조정하십시오. 추천.

의료 제공 업체 4 & ndash; 여행 6 주 전에 상담
자주 묻는 질문과 답변
적어도 두 배를 포장하는 약의 양 및 당신이 필요로 할 것을 예상하는 공급
기존 약국 라벨을 사용하여 운반 가방에 모든 공급을로드
여행지의 음식 옵션과 식료품점
인슐린과 구강 약물에 대한 시간대 조정 계획을 작성
CGM 알람을 설정하고 손가락 스틱 테스트로 센서 정확도를 확인합니다.
hypoglycemia 증상 및 포도상 사용에 대한 Inform 여행 동반자
당신의 목적지에 비상 의료 시설 식별
수화, 제한 알코올 및 수면 우선 순위
당신의 목적지에 첫번째 48 시간 도중 4 시간마다 혈액 설탕을 감시하십시오
모든 독서, 복용량 및 참조 식사

당뇨병과 여행은 여분의 준비를 필요로하지만, 세계 탐험에서 당신을 막지 않아야합니다. 시간대 변화의 대사 효과에 대해 이해하여 약물과 식사 일정을 신중하게 계획하고 모니터링을 통해 비경구를 유지하고 여행을 즐기면서 당뇨병을 안전하게 관리 할 수 있습니다. 각 여행은 당신이 더 자신감과 국제 날짜 라인을 건너 다음 시간을 할 수있는 학습 경험입니다.