비타민 D는 뼈 건강과 칼슘 물질 대사에 필수적인 역할을 위해 오랫동안 인정되었습니다. 그러나 지난 10 년 동안 신흥 연구는 특히 대사 규제에서 훨씬 더 넓은 영향을 미쳤습니다. 비타민 D 상태가 혈당 통제에 밀접하게 연결되고 전 당뇨병을 예방하는 데 modifiable 요인이 될 수 있다고 가정 한 증거의 성장체는 현재 미국에 96 만 명이 넘는 성인에 영향을 미치는 상태입니다. 이 연결에 대한 이해는 특히 유형 2 중요한 당뇨병의 비율이 계속되는 반면,이 연구는 전 세계적으로 임상적 인 임상적 학적 인 연구에 대한 임상적 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다.

비타민 D는 무엇입니까? 기능, 소스 및 부족

비타민 D는 전통적인 비타민보다 호르몬과 같은 기능을 더하는 지방 수용성 세코스테롤입니다. 그것은 식물 소스와 요새화 된 식품에서 얻은 ergocalciferol (비타민 D2)에 2 가지 주요 형태로 존재하며, cholecalciferol (비타민 D3)은 자외선 B (UVB) 햇빛에 노출하여 피부에서 합성되며 동물 기반 식품에서 발견됩니다. 두 형태는 25 분 (D)에 간 hydroxylation을 겪어야합니다. (D) D25, D25, D25, D25, D25, D25, D25, D25, D25.

비타민 D의 고전적인 기능은 칼슘과 인 흡수를 조절하는 것입니다. 뼈 무기물화 및 신경 근육 기능을 지원하는 것입니다. 그러나 비타민 D 수용체 (VDR)는 거의 모든 세포 유형에서 발견되어 기적 베타 세포, 면역 세포 및 근육 조직을 포함하여 몸에 있습니다. 이 광대하게 존재는 면역 조절, 세포 다색 및 과민한 물질과 같은 다양한 생리학 과정에 있는 그것의 역할에 힌트를 발산합니다.

비타민 D의 소스

자연적으로 제한된 수의 식품은 중요한 비타민 D. 이 포함 지방 물고기 같은 연어, 고등어, 그리고 sardines; 공동 간 기름; 계란 yolks; 그리고 쇠고기 간. 많은 국가는 우유를, 오렌지 주스, 그리고 비타민 D.를 가진 아침 시리얼을 금지합니다. 그러나, 대부분의 사람들, 햇빛은 가장 효율적인 근원을 남아 있습니다. 얼굴과 팔의 노출 10-15 분 10 a.m.와 3 p.m., 몇몇 해마다, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양, 피부 양

비타민 D 부족: 광범위한 문제

비타민 D 결핍은 일반적으로 기인합니다. 미국 인구의 거의 25 %는 낮은 비타민 D 수준 (]NIH 비타민 D 사실 시트])을 가지고 있습니다. 비율은 더 이상 성인, 어두운 피부, 사람, 독감, 제한된 태양 노출을 가진 사람들. 부족은 뼈 질환과 같은 질병의 증상뿐만 아니라 골절, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 만성 질환, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환,

블러드 슈당 규정에 비타민 D의 역할

비타민 D와 포도당 homeostasis 사이의 연결은 인슐린 분비, 인슐린 감도 및 체계적인 염증에 직접적인 효력을 포함하는 다faceted 입니다. 이 통로를 이해하는 것은 왜 충분한 비타민 D 수준을 유지하는 것을 감사하는 것을 위해 근본적입니다 혈액 설탕 관리를 위한 귀중한 전략일지도 모릅니다.

인슐린 감도 및 비밀

췌장 베타 세포에 의해 생성한 인슐린은, 근육, 지방 및 간세포로 그것의 통풍을 촉진해서 혈액 포도당을 낮추는 것을 책임있는 1 차적인 호르몬입니다. 세포가 인슐린에 저항될 때, 췌장은 정상적인 포도당 수준을 유지하기 위하여 더 인슐린을 더 비밀해야 합니다. 시간, beta 세포 발기능은 정상적인 포도당 수준을 유지하기 위하여 빨리 포도당 및 결국 prediabetes 및 유형 2개의 당뇨병을 일으켜서 지도할 수 있습니다.

비타민 D는 여러 가지 방법으로 인슐린 감도를 향상시키기 위해 나타납니다.] 근육과 지방 조직에서 비타민 D (calcitriol)의 활성 형태는 VDR과 트리거 게놈 및 비 genomic 응답을 결합하여 세포 표면에 전달하는 포도당 운송 유형 4 (GLUT4)을 향상시킵니다. 이 증가 포도당 uptake 독립적 인 인 인 인 인 인 인슐린 신호 감소. 또한, 종양 세포 (DTN)과 같은 인슐린 (DTN)의 인슐린 항염증제 (DTN)의 인슐린 (FLT) 인슐린 항염증제 (D)의 감소를 감소시킵니다.

Pancreas에 직접 효과

비타민 D는 비타민 D의 자연적인 성분으로, 비타민 D의 자연적인 성분을, 자연적인 비타민 D의 자연적인 성분으로, 자연적인 비타민 D의 자연적인 성분을, 자연적인 성분으로, 자연적인 단백질을, 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인

칼슘과 Parathyroid 호르몬 Interplay

비타민 D는 또한 칼슘 숙성의 규칙을 통해 간접적으로 혈당에 영향을 미칩니다. 칼슘 이온은 인슐린 분비를 위해 요구됩니다; 낮은 인트라 셀룰러 칼슘은 인슐린 방출 폭포를 피할 수 있습니다. 비타민 D 결핍은 종종 이차적인 hyperparathyroidism에 지도하고, parathyroid 호르몬 (PTH)는 또한 인슐린 감도를 감소시키고 대사 증후군의 위험을 증가시키는 것과 관련이 있습니다. 따라서, 건강한 비타민 D 수준을 유지하는 것은 칼슘과 Psulin 활동에 있는 칼슘을 유지하고, 균형에서 칼슘을 유지하는 것을 돕습니다.

과학적 증거: 연구 쇼

비타민 D와 글리세라이드 사이의 관계는 수많은 관찰 연구와 임상 시험에서 시험되었습니다. 결과는 전복이 아니며, 증거의 무게는 낮은 기본 비타민 D 수준과 개인에서 유리한 효과를 지원합니다.

연구분야

ng/mL의 비타민 D 수준에 있는 비타민 D 수준은 비타민 D 수준에 있는 비타민 D 수준에 있는 비타민 D 수준에 있는 비타민 D 수준에 있는 비타민 D 수준에 있는 높은 자연적인 단백질, 비타민 D 수준에 있는 비타민 D 수준에 있는 그것의 많은 종류가 있습니다. , 비타민 D 수준에 있는 비타민 D 수준에 있는, 자연적인 단백질, 비타민 D 수준에 있는, 자연적인 단백질, 자연적인 단백질, 자연적인 단백질, 자연적인 단백질, 자연적인 단백질, 자연적인 단백질, 자연적인 단백질, 자연적인 단백질, 자연적인 단백질, 자연적인 단백질, 자연적인 단백질, 자연적인 단백질, 자연적인 단백질, 자연적인 단백질, 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인

76,000명 이상의 참가자가 포함 된 21명의 전망 연구의 메타 분석은 비타민 D 상태의 가장 높은 인장에서 41%의 낮은 위험이 가장 낮은 인장 (]Song et al., 2013)에서 이러한 유형 2 당뇨병을 개발하는 데 비해 41%의 낮은 위험이 있었습니다. 그러나 관찰 데이터는 저 비타민 D가 직접적인 원인보다 빈번한 전반적인 건강의 감적일 수 있습니다.

임상시험: D2d 연구 및 기타

무작위 통제 된 재판 (RCTs)는 카우스성을 수립하기 위해 필요합니다. 가장 영향력 중 하나는 비타민 D 및 Type 2 Diabetes (D2d) 연구이며, 미국 전역의 임신과 함께 2,400 성인 이상 등록했습니다. 참가자는 매일 비타민 D3 또는 위약의 4,000 IU를 받았습니다. 2.5 년의 미디어 후속 후, 당뇨병의 진행률은 24.7%였습니다. 24 %는 비타민 D3 또는 위약에 비해 24 %가 1 차적으로 분석되지 않았습니다.

그러나 더 많은 분석은 시험 도중 더 높은 혈청 25 (OH) D 수준 (≥40 ng/mL)를 달성한 참가자 중 상당한 이익을 계시했습니다. 이 발견은 비타민 D 보충이 최선 범위로 수준을 올리는 충분한 때 가장 효과적일지도 모르다, 의논 감도 및 beta 세포 기능에 있는 개선을 보여주었습니다. 다른 예심은, 심각한 부족을 가진 인구에 있는 고 복용량 비타민 D를 사용하는 그들과 같은 다른 예심, 있습니다.

뉴질랜드의 비타민 D 평가 (ViDA) 연구에 또 다른 중요한 RCT는 3.3 년 이상 당뇨병 발기증에 매달 고 복용량 비타민 D의 영향을 받지 않았습니다. 그러나 연구는 중간 투약을 포함한 제한을 가지고 있으며 안정적인 혈청 수준을 생산할 수 없으며, 높은 기본 비타민 D와 참가자의 포함. 전체적으로, 증거는 지속, 비만적 인 개인의 온건한 보충은 대사 이익을 산출 할 가능성이 가장 높습니다.

Basic Research의 메커니즘

실험실 연구는 compelling 기계적 지원을 제공합니다. 세포 문화에서, calcitriol upregulates 인슐린 수용체 표정은 인슐린 신호를 개량합니다. prediabetes의 동물성 모형에서는, 비타민 D 보충교재는 췌장 조직에 있는 산화 응력을 감소시키고 apoptosis에서 beta 세포를 보호합니다. 이 발견은 초기 글리세라이드 역기능에 있는 치료 부전으로 비타민 D의 plausibility를 강화합니다.

Prediabetes: 정의, 선임, 비타민 D 연결

Prediabetes는 정상적인 그러나 당뇨병 범위에서 아직 더 높은 정상적인 그러나 더 높은 혈당 수준에 의해 정의됩니다. 미국 당뇨병 협회에 따르면, 진단 기준은 100-125 mg/dL의 빠른 플라스마 포도당, 140-199 mg/dL의 구두 포도당 포용력 시험 후에 2 시간 포도당, 또는 5.7%-6.4%의 HbA1c를 포함합니다. 3개의 미국 성인에서 추정된 1개는 - 96백만 이하 - 그들에 있는, (예를들면)는 ([0]의 5개의)를 초과하는, ([0]의 1개의)를, ([0]의]를 개발할 것입니다.

비타민 D 결핍 위험은 위험합니다.

비타민 D 부족은 몇 가지 통로를 통해 미리 당뇨병에 대한 독립적 인 위험 요소로 작용 할 수 있습니다. 인슐린 분비, 인슐린 저항 촉진 및 만성 저급 염증의 배설. 또한, 비만 - 지방 조직에 대한 배분과 감소 된 생체 이용에 의한 낮은 비타민 D 수준과 관련 된 강한 위험 요인이 증가 할 수 있습니다. 이것은 비만주기를 생성하고, 비만과 비만은 건강과 비만의 증가로, 더 나은 건강과 비만 증가 할 수 있습니다.

몇몇 큰 암소 학문은 낮은 혈청 25 (OH) D가 몸 질량 색인을 통제한 후에 1.5-에 2 겹에 의해 전형 당뇨병을 개발하는 확률이 증가한 것을 입증했습니다. 게다가, 낮은 비타민 D 수준이 있는 prediabetes를 가진 개인은 당뇨병에 더 빠른 진도를 보여주고, 비타민 D를 선택하는 것을 포괄적인 예방 전략의 일부일 수 있었습니다.

비타민 D를 최적화하기위한 실용적인 권고

항염증제, 항염증제 비타민 D 상태를 보장하는 것은 대사 건강 계획의 민감성 성분입니다. 그러나, 권고는 기본 수준, 생활 습관 및 위험 요인에 근거를 둔 개인화되어야 합니다.

햇빛과 다이어트 소스

많은 사람들이, 민감성 태양 노출은 비타민 D를 얻는 가장 자연적인 방법 남아 있습니다. 더 온난한 달 도중, 대략 15-30 분 동안 햇빛에 폭발 팔과 다리는 10 a.m.와 3 p.m. 사이, 그리고 3 p.m. 사이, 몇몇 시간, 몇몇 시간 동안, 충분한 비타민 D. 요인을 일으킬 수 있습니다. 위와 같은 Latitude, 시즌, 구름 덮개, 선스크린 사용 및 피부 염색은 생산에 영향을 미칠 것입니다. 37° latitude (각적으로 필라델피아 선, 비아리아리아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아, 비아,

다이어트 섭취는 비타민 D에 풍부한 식품을 포함해야합니다 : 연어 (생미 잡초를 제공하는 3.5 oz 당 약 570 IU), 통조림 참치, 사디, 계란 유약, 우유 (100 IU 컵 당) 및 아침 시리얼과 같은 금지 식품. 그러나, 그것은 혼자 식이 요법을 통해 일상적인 요구를 충족하기 어렵습니다; 70 세까지의 성인을위한 권장식 식이 허용 (RDA)는 하루 600 IU, 그리고 800 IU, 그 이상의 전문가들은 매일 2,000 IU (매일 1,000 IU)을 달성하지만, 그보다는 전문가들은 매일 2,000 IU (매일 1,000 IU)의 옹호에 대한 최선의 수준에 대한 노력.

관련 상품

혈당 조절에 영향을 미치는 경우, 연구는 하루에 1,000 ~ 4,000 IU를 사용합니다. D2d 재판은 4,000 IU를 사용했으며, 이는 혈당 (National Academy of Medicine) 당 성인 4,000 IU 이하입니다. 그러나 일부 연구자들은 혈청 25 (OH) 40 ~ 60 ng / mL (100 ~ 150 nmol / L)의 수준에 대한 혈당을 목표로하는 것이 좋습니다. 보충은 실험실 테스트에 의해 이상적으로 가이드해야합니다.

] 보충을 선택할 때, 비타민 D3 (cholecalciferol)는 선호하는 ] 혈청 수준을 올리고 유지하기에 D2 보다는 더 효과적이기 때문에. 그것은 흡수를 강화하기 위하여 지방을 포함하는 식사로 가지고 갈 수 있습니다. 비만, malabsorption, 또는 특정 약물 (예를들면, 항응혈제, 스테로이드)를 가진 개인을 위해, 더 높은 복용량은 필요로 할지도 모르지만, 그러나 hyperctoxicity가 emiac.

시험 및 감시

혈청 25 hydroxyvitamin D는 비타민 D 상태의 받아들여진 측정입니다. 의학의 국립 아카데미는 12 ng/mL로, inadequacy로 12-20 ng/mL, 그리고 20-50 ng/mL로 충분한 정의합니다. 그러나, 많은 전문가는 비 살해한 건강에 최선으로 30 ng/mL의 수준을 고려합니다. prediabetes에 또는 높은 위험에 있는 사람들은 가이드 섭취에 연례 테스트를 고려해야 합니다.

홈 테스트 키트는 사용할 수 있지만, 임상 실험실에 의해 분석 된 정맥 혈액은 정확도를 선호합니다. 높은 복용량 보충제를 복용하는 개인 (≥2,000 IU 매일)는 3-6 개월 후에 테스트를 다시 테스트하여 안전한 수준을 초과하지 않도록해야합니다.

의약

비타민 D는 뼈 비타민보다 훨씬 더; 그것은 포도당 물질 대사와 인슐린 활동의 중요한 변조기입니다. 보충제가 마법의 탄알이 아니라 D2d underscore와 같은 큰 평가의 결과가 40 ng/mL 이상으로 결핍을 수정하는 것이 밝혀졌지만, 의미있는 것은 2 당뇨병을 입력하는 전 당뇨병의 진행 위험을 감소시킬 수 있습니다. 상승 대사 질환의 식사 시대에서, 비타민 D는 건강 증진을 통해 비타민 D를 선택, 건강 증진 및 건강 증진을 통해 건강하게 보충 할 수 있습니다.

혈당에 대한 우려 사항은 의료 제공 업체와 비타민 D 테스트를 논의해야합니다. 그 동안 개인화 된 보충 계획은 후속 테스트에 의해 수행되며 더 나은 대사 건강과 전염 예방을 통해 실용적인 단계가 될 수 있습니다.