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심장 혈관 질환 (CVD)은 당뇨병의 morbidity와 사망의 주요 원인이며, 2 형 당뇨병과 40 %의 사망률을 차지합니다. addison & 8217;s 질병은 드물지만, 거의는 극적으로 다른 사람의 프리젠 테이션과 관리를 변경하면서 특정 심장 혈관 위험을 증가시킬 수있는 뇌성 변화와 발현을 소개합니다. hypocortisolism, Mineralocortic 결핍, 임상 적 치료 및 치료에 대한 상호 작용은 환자의 건강에 대한 깊숙한 문제 및 치료에 대한 위험이 증가합니다. 이 연구는 환자의 건강에 대한 위험이 높아지고 환자의 위험이 높아집니다.
addison’s 질병 이해
중독성 & 8217;s 질병은 항염증제 호르몬, 1 차적으로 코르티솔 및 알도스테론의 충분한 생산에 의해 특징이 드물게 면역성 질환입니다. 그것은 개발 된 국가의 70-80 %의 경우의 자가 면역성 경구를 고려하는 100,000 사람들에 대해 약 1에 영향을 미칩니다. 적절 한 코 티솔없이 신체는 적절한 스트레스 응답을 마운트 할 수 없으며 혈액 포도당 수준을 유지하거나 염증을 조절합니다. 알도스테론은 신장, 신장, 신장 및 비뇨기증의 감소를 포함합니다.
Etiology와 Patho 생리학
항 종양의 Autoimmune 파괴는 가장 일반적인 원인이지만 감염 (예 : 관리학, HIV), 대사성 암 및 항염증은 질병을 유발할 수 있습니다. 코르티솔과 알도스테론의 유래 결핍은 여러 대사 통로를 교체합니다. 코르티솔은 포도당류, lipolysis 및 단백질 심리학의 중요한 역할을합니다. 코르티솔과 알도스테론은 비만성 및 비만성 및 비만성에 영향을 미치는 영향을 감당합니다. 이 약은 비만성 및 비만성 및 비만성에 영향을 줄 수 있습니다.
Addison’s 질병의 심혈관 징후
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당뇨병의 심장 혈관 위험
당뇨병은 심장 혈관의 정상적인 원인을 치료하는 데 도움이되는 것입니다. 그러나, 그것은 심장 혈관의 정상적인 원인을 치료하는 데 도움이 될 것입니다. 그러나, 그것은 심장 혈관의 정상적인 원인을 치료하는 데 도움이 될 것입니다. 그러나, 그것은 심장 혈관의 정상적인 원인을 치료하는 데 도움이 될 것입니다. 그러나, 그것은 심장 혈관의 정상적인 원인을 치료하는 데 도움이 될 것입니다. 그러나, 그것은 심장 혈관의 정상적인 원인을 치료하는 데 도움이 될 것입니다. 그러나, 그것은 심장 혈관의 정상적인 세포의 혈중량에 대한 혈중량의 혈중량의 혈중량에 대한 혈중량의 혈중량의 혈중량에 대한 혈중량의 혈중량의 혈중량의 혈중량의 혈중량의 혈중량의 혈중량의 혈전을 증가하는 것으로 증가합니다.
Autonomic Neuropathy와 Cardiac Denervation
DAN (DAN)는 혈류 심장 박동성, 불활성 기체 민감성 및 정형성 hypotension를 일으키는 원인이 되는 빈번한 합병증입니다. addison’와 결합될 때, hemodynamic 타협은 첨가물입니다. DAN는 또한 혈류 정맥류 경련이 전형적인 가슴 고통 없이 출석할지도 모르다 것을 의미하는 침묵 ischemia에 지도하고, 진단과 처리를 연기하. DAN (fatal 관개, 뇌관 및 증후에 있는 경련의 과잉 증후는, 피로에 있는 경구에 있는 경구를 가진 경구를 가진 경구를 일으키는 원인이 될 수 있습니다.
병리학 병리학 병리학 병리학
이 약리학은 정상적인 질병의 원인으로 인해 정상적인 질병의 원인을 일으킬 수 있습니다. 이 약리학은 정상적인 질병의 원인을 치료하는 데 도움이되는 것입니다. 이 약리학은 정상적인 질병의 원인을 치료하는 데 도움이되는 것입니다. 이 약리학은 정상적인 질병의 원인을 치료하는 데 도움이되는 것입니다. 이 약리학은 정상적인 질병의 원인을 치료하는 데 도움이되는 것이 아니라, 정상적인 질병의 원인을 치료하는 데 도움이되는 것이 중요합니다. 이 약리학은 정상적인 질병의 원인을 치료하는 데 도움이되는 데 도움이 될 것입니다.
Hypoglycemia와 Adrenal 무수한
콜레스테롤 결핍 불균형 포도당성 및 체 & #8217;s 대뇌혈전에 대한 카운터 규칙적인 응답. 인슐린 또는 황소 루레에 당뇨병 환자는 특히 심각한 경혈증이 있는 심각한 경혈증이 있는 경우에, 강렬한 catecholamine 방출을 방아쇠하고 불쾌한, myocardial ischemia 및 갑상선 심장 죽음을 유발할 수 있습니다. 위험은 중독성 증후에 있는 화합물입니다. 이 비옥한 경구는 더 빈혈증의 위험이 증가하기 때문에, 이질성 증후는 더 빈혈증의 위험이 증가합니다.
전해질 불균형과 Cardiac Arrhythmias
혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당성, 혈당, 혈당성, 혈당, 혈당성, 혈당성
혈압 규정에 대한 영향
췌장은 췌장의 정상적인 혈장에 있는 혈장의 혈장에 있는 혈장의 혈장에 있는 혈장의 혈장에 있는 혈장의 혈장에 있는 혈장의 혈장에 있는 혈장의 혈장에 있는 혈장의 혈장에 있는 혈장의 혈장에 있는 혈장의 혈장에 있는 혈장의 혈장에 있는 혈장의 혈장에 있는 혈장의 혈장에 있는 혈장의 혈장에 있는 혈장의한 혈장에 있는 혈장의 혈장에 있는 혈장에 있는 혈장의한 혈장의한 혈장에 있는 혈장에 있는 혈장에 있는 혈장의한 혈장의한 혈장에 있는 혈장의한 혈장에 있는 혈장에 있는 혈장에 있는 혈장의한 혈장의한 혈장에 있는 혈장에 있는 혈장에 있는 혈장에 있는 혈장에 있는 혈장에 있는
Dyslipidemia와 가속된 아로 히로시마
이 약은 LDL 콜레스테롤을 증가시키는 데 도움이되는 것입니다. 이 약은 LDL 콜레스테롤을 증가시키고, LDL 콜레스테롤을 증가시키는 데 도움이되는 것을 의미합니다. 이 약은 LDL 콜레스테롤을 증가시키고, LDL 콜레스테롤을 증가시키고, LDL 콜레스테롤을 증가시키고, 고혈압을 감소시킵니다. addison’lipids 질병에서는, 목표는 이 신진 대사 부작용을 극소화하기 위하여 가장 효과적인 glucocorticoid 복용량을 이용하는 것입니다. 그러나, 정상적인 치료는, 정상적인 치료 및 정상적인 치료에 의하여 지속될지도 모릅니다.
Procoagulant 국가 및 기관 위험
당뇨병은 증가한 플래튼 골재, 높은 fibrinogen 및 불 임의 fibrinolysis와 관련되어, prothrombotic 환경을 창조합니다. addison’s 질병, 특히 심각한 decompensation (대만 위기) 도중, hypotension, hemoconcentration 및 응고의 긴장 유도한 활성화에 의해 특징입니다. 정맥 thromboembolembolosis 및 경혈증의 조합 전제는 더 이상적 인 질병을 동반할 수 있습니다 (예방).
Dual Diagnosis를 위한 관리 전략
Addison’s 질병 및 당뇨병 환자의 성공적인 관리는 endocrinologists, 심장 전문, 및 주요 치료 제공 업체와 관련된 다분의 접근 방식을 필요로한다. 인도 원칙은 심혈관 사건없이 homeostasis를 유지하기 위해 개별적으로 치료하는 것입니다.
호르몬 보충 치료
Glucocorticoid 보충 (일반적인 hydrocortisone 15-25 mg 매일 분할된 복용량에서)는 정상적인 circadian 리듬을 mimic에 이고 충분한 불순의 증후를 방지하기 위하여 돕습니다. 과잉 glucocorticoids가 과잉 glucocorticoids가 과다한 hyperglycemia 때문에, 중앙 비만을 승진시키고, 혈압을 높이는 모든 고도로 심장 혈관 위험 증가시킵니다. Mineralocorticoid 보충 (fludrocortisone)는 보통 질병에 있는 혈류량에 있는 혈류량에 있는 혈류량에 필요한 복용량을 유지하기 위하여 필요합니다.
Glucocorticoid는 글리세라이드 충격을 최소화하는 전략을 투약합니다
Hydrocortisone에는 짧은 반감기가 있고 포스트 복용량 사이 hypoglycemia에 의해 뒤에 포스트 복용량 hyperglycemia를 일으킬 수 있습니다. 변경된 방출 hydrocortisone (Plenadren) 같이 더 새로운 정립은 안정되어 있는 cortisol 수준을 제공하고 glycemic 단면도를 개량할지도 모릅니다. 당뇨병을 가진 환자에서는, 식사와 인슐린에 관계되는 glucocorticoid 복용량은 조정될 수 있습니다. 예를 들면, 2개의 복용량을 두 배로 나누는 것은 (주)에 있는 glucocorticoidone에 의하여 통제될지도 모릅니다.
당뇨병 관리 고려
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심장 혈관 위험 감소
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Electrolyte 모니터링 및 관리
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심장 혈관 시스템에 대한 Adrenal 위기의 영향
아드레날린 위기는 빈혈, 전해질 교만, 그리고 hypoglycemia에 의해 특색지어진 생활 감소 비상입니다. 심혈관 결과는 심각합니다: 충격, 심장 부정맥 및 myocardial ischemia는 일어날 수 있습니다. 당뇨병 환자에서는, 아드레날린 위기는 감염, 수술, 또는 놓인 glucocorticoid 복용량에 의해 임신될지도 모릅니다. 위기 방출 선동적인 세포질 및 비염증의 강렬한 긴장은, 그러므로 치료할 수 있는 환자의 과민한 예방을 통해, 환자를 위한 비정상적인 예방을 실행할 수 있습니다.
환자 교육 및 라이프 스타일 수정
환자를 인식하고 관리하기 위해 이중 상태는 심혈관 위험을 최소화하는 데 필수적입니다. 교육은 다음과 같습니다.
- Sick-day 규칙: 질병 동안 glucocorticoid 복용량을 증가시키는 방법, 의료 관심을 추구 할 때, 그리고 그런 시간 동안 인슐린 조정을 관리하는 방법.
- Hypoglycemia 인식 및 예방: 정기 탄수화물 섭취의 수입, 지속적인 포도당 모니터링 (CGM)의 사용, 과잉성 빈혈증 증상의 인식.
- 디티 나트륨과 칼륨 관리: 혈염 섭취 (일반적으로 3 ~ 5 g 나트륨 / 일) 볼륨 상태를 지원, 고혈압이 문제가되는 경우 고 칼륨 식품의 마음을 염두에두고.
- 유효 및 신체 활동:모형 공기 운동은 심혈관 피트니스와 인슐린 감도를 돕는다, 그러나 환자는 신장 운동의 앞에 수화물과 소금 짐이어야한다. 정적 저하량과 사람들은 갑작스런 지질 변화를 피해야 한다.
- 흡연 및 알코올 모세 : 흡연 극적으로 심장 혈관 위험을 증가; 알코올은 글리세라이드 제어를 악화하고 glucocorticoids와 상호 작용 할 수 있습니다.
- 혈관 증상을 위한Monitoring: 환자는 심혈관 질환으로 인한 심혈관 질환 (예, 피로, dyspnea)이 심혈관 질환에 의해 심혈관 질환이 있을 수 있다는 것을 인식해야 한다.
미래 지향과 연구 Gaps
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의약
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더 읽기를 위해 Endocrine Society’s adral insufficiency과 American Diabetes Association’s 심장 혈관 질병 위치 문]에 대한 지침을 참조하십시오. 아드레날린 장애의 전해질 방해의 종합 검토는 National Library of Medicine]의 ]]의 ]]의 ]]]의 ]]를 통해 제공됩니다.