Pochopenie bakteriálnej kontaminácie: Skrytá hrozba

Baktérie sú mikroskopické organizmy, ktoré prosperujú takmer všade na koži, vo vode z vodovodu, na protiľahlých strechách, a dokonca aj vo vzduchu. Keď kontaktné šošovky prichádzajú do kontaktu s týmito patogénmi, povrch šošovky sa stáva živnou pôdou. V vlhkom prostredí oka, v kombinácii so zníženým prietokom kyslíka zo šošoviek, môže baktérie rýchlo množiť, čo vedie k infekcii. Problém je viac zákernejší, než mnohí uvedomujú: bakteriálne biofilmy chromozómov, ktoré sa držia povrchov chápajúcich sa môžu tvoriť v priebehu hodín na šošovke alebo prípade, čo je extrémne odolné voči štandardnému čisteniu.

Medzi bežné baktérie zodpovedné za infekcie súvisiace s kontaktnými šošovkami patria [Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus a Serratia marcacescens[]. [Pseudomonas aeruginosa] je obzvlášť nebezpečný, pretože môže spôsobiť rýchly priebeh vredu rohovky, ktorý môže viesť k slepote do 24 až 48 hodín, ak sa nelieči. Podľa Centery na kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) , až do 1 z 500 používateľov kontaktných šošoviek sa infekcia keraitídy rozvinie každý rok a mnohé z týchto prípadov súvisia so zlými hygienickými návykmi. Výskum uverejnený v ]]]Eye & kontaktné Lens]]]]], že nevhodný prípad s nechv

Kontaminácia môže nastať v každom bode: keď sa dotknete objektívu s neumytými rukami, keď používate vodu z vodovodu na jej opláchnutie, keď ju uložíte v špinavom prípade, alebo dokonca keď necháte riešenie na odparenie v prípade cez noc. Uznanie týchto ciest je prvým krokom k budovaniu oklamateľného systému prevencie kontaminácie. Nestačí len jednoducho

Hygiena rúk: Nadácia bezpečného zaobchádzania s objektívmi

Vaše ruky sú primárnym prostriedkom pre prenos baktérií do šošoviek. Aj po umytí, ruky môžu stále niesť zvyškové baktérie, ak nie sú vysušené správne. Koža

Správna technika umývania rúk

  • Mokré ruky s čistou, tečúcou teplou vodou. Teplota nezabíja baktérie a mechanické pôsobenie trenie a mydlo robiť.
  • Naneste mierne, nevlhčujúce mydlo (vyhnite sa krémové alebo olejové mydlá, ktoré môžu nechať film na šošovke). Antibakteriálne mydlo je prijateľné, ale nie je potrebné; pravidelné mydlo je rovnako účinné, ak sa používa správne.
  • Rub ruky pevne dohromady po dobu najmenej 20 sekúnd, pokrytie všetkých povrchov vrátane zadnej časti rúk, medzi prstami, a pod nechtami. Použite nechtovú kefku, ak máte dlhé nechty alebo nosiť umelé nechty, ktoré prechovávajú viac baktérií.
  • Dôkladne opláchnite tečúcou vodou, aby sa odstránili všetky zvyšky mydla.
  • Suché ruky s uterákom bez obsahu špice alebo jednorazový papierový uterák. Linta z uteráky môžu držať šošovky a spôsobiť podráždenie. Nepoužívajte ručné sušiče vo verejných záchodoch a obiehajú vzduchom baktérie.

Dôležité: Nepoužívajte ručný sanitizátor ako náhradu za mydlo a vodu. Kým alkoholové sanizátory zabíjajú mnohé choroboplodné zárodky, neodstraňujú nečistoty, oleje ani proteínové usadeniny, ktoré môžu kontaminovať aj šošovky. [FDA] odporúča, aby ručné umývanie mydlom a vodou bolo jediným prijateľným krokom pred manipuláciou pre kontakt. Okrem toho sa vyhnite manipulácii s šošovkami po použití krémov alebo krémov, ktoré môžu zanechať mastné zvyšky, ktoré zachytávajú baktérie.

Kontakt Lens riešenie: Výber a používanie je správne

Nie všetky riešenia šošoviek sú vytvorené rovnako. Použitie nesprávneho riešenia alebo nesprávneho použitia správneho riešenia môže spôsobiť, že je neúčinné proti baktériám, dokonca umožňuje niektorým kmeňom prosperovať. Trh riešení zahŕňa niekoľko typov, každý so špecifickými indikáciami.

Typy riešení

  • [Viacúčelové roztoky (MPS):] Tieto čisté, dezinfekčné, opláchnuť a skladové šošovky. Sú vhodné, ale vyžadujú minimálny čas na namáčanie ~ 4 ~ 6 hodín ~ na dosiahnutie úplnej dezinfekcie. Nikdy neškrtnite tento čas. Niektoré MPS formulácie sú účinnejšie proti určitým patogénom; skontrolujte FDA schválené antimikrobiálne tvrdenia[.
  • [Hydrogén peroxidové systémy založené na: Tieto poskytujú vyššiu úroveň dezinfekcie a sú odporúčané pre ľudí s citlivými očami alebo históriou infekcie. Vyžadujú špeciálny prípad, ktorý neutralizuje peroxid počas niekoľkých hodín (zvyčajne šesť hodín). Nikdy používať soľné alebo prebudovacie kvapky na ukladanie šošoviek; nedezinfikujú. Tiež, nikdy opláchnite šošovky priamo s vodíkom peroxid
  • [Salínové roztoky:] Len na oplachovanie, nie na dezinfekciu. Mnohí používatelia nesprávne používajú fyziologický roztok ako roztok na skladovanie, ktorý umožňuje rast baktérií. Saline by sa nikdy nemala používať na nočné skladovanie.

Pravidlá pre použitie riešenia

  • Vždy používať čerstvé riešenie
  • Zlikvidujte akýkoľvek roztok, ktorý bol otvorený dlhšie ako odporúčaný čas výrobcu (zvyčajne 90 dní alebo podľa údajov na fľaši).
  • Neprenášajte roztok do menších, neoznačených nádob , čím sa zvyšuje riziko kontaminácie a môže sa roztok vystaviť nesterilným povrchom.
  • Fľašu s roztokom udržiavajte dôkladne uzatvorenú, ak sa nepoužíva, a skladujte ju na chladnom, suchom mieste, mimo priameho slnečného žiarenia alebo vlhkosti (ako je kúpeľňa skriňa, ktorá dostane paru). Vlhkosť môže rozložiť riešenie a konzervácie.

Lens Case Care: Prehľadný rezervoár baktérií

Ak sa vaše šošovky pravidelne nečistia a nenahradia, môže sa stať bakteriálnym hotspotom. Štúdia publikovaná v []Optometria a vízia Science zistila, že až 80% prípadov kontaktných šošoviek je kontaminovaných baktériami, často viacerými druhmi. Tvorba biofilmu na povrchoch prípadov je hlavným zdrojom opakovaných infekcií. Tu sa uvádza, ako udržať svoju bezpečnosť:

Denné čistenie

  • Po vložení šošoviek vyprázdnite obal úplne. Zlikvidujte zvyšok roztoku.
  • Puzdro vypláchnite čerstvým roztokom (nikdy voda) a potrite ho čistými prstami na niekoľko sekúnd. Voda môže zaviesť [Acanthamoeba a iné vodné organizmy.
  • Povoliť prípad na vzduchu suché hore nohami na čistom tkanive alebo uteráku. Vlhkosť plemená baktérie, takže suché skladovanie je rozhodujúce. Neuzatvárajte prípad, zatiaľ čo je ešte vlhký.
  • Kryt puzdro znova len vtedy, keď je úplne suché. Uložte puzdro v čistom, suchom mieste, nie v kúpeľni.

Plán nahradenia

Nahraďte si obal šošovky každé tri mesiace alebo okamžite, ak sa stane prasknutý, poškriabaný alebo viditeľne špinavý. Niektorí odborníci na starostlivosť o oči odporúčajú mesačnú náhradu za extra bezpečnosť. []Americká akadémia oftalmológie (AAAO) tiež odporúča, aby sa používali dekoratívne alebo novinky, ktoré nie je možné správne vyčistiť. Prípady so zložitými návrhmi alebo štrbinami sú takmer nemožné dezinfikovať.

Ďalšie úvahy

Ak používate peroxid vodíka systém, prípad, ktorý prichádza s ním je špeciálne navrhnutý tak, aby neutralizoval riešenie. Nenahrádzajte iný prípad. Tiež, zvážte použitie prípadu vyrobeného z antimikrobiálnych materiálov

Nahradenie šošoviek a plány nosenia

Denné jednorazové šošovky ponúkajú najnižšie riziko bakteriálnej kontaminácie, pretože nikdy nemusíte čistiť alebo ukladať. Rozšírené nosenie šošovky, najmä tie, ktoré nosia cez noc , majú výrazne vyššie riziko, aj keď označené ako

Všeobecné usmernenia

  • Riaďte sa predpísaným náhradným programom prísne: denne, týždenne, dvakrát týždenne alebo mesačne. Nenoste nosenie nosením denných šošoviek počas dvoch dní alebo mesačnej šošovky počas šiestich týždňov. Proteínové usadeniny sa hromadia v priebehu času a poskytujú lešenie na bakteriálnu adhéziu.
  • Odstrániť šošovky pred spaním, ak váš očný lekár výslovne schvaľuje predĺžené opotrebenie. Aj so schválenými šošovkami, spánok v kontaktoch zvyšuje riziko infekcie 5 chyťte 10 krát. Rohovka dostane menej kyslíka, takže je náchylnejší na bakteriálne invázie.
  • Zlikvidujte všetky objektívy, ktoré padli na podlahu alebo boli dotknuté nesterilné povrch. Vypláchnutie s roztokom nestačí na odstránenie všetkých baktérií
  • Ak nosíte bi-týždenne alebo mesačne šošovky, zvážte použitie rub-and-rinse krok pred namočením. Mnoho užívateľov preskočiť tento krok, ale trenie šošovky s riešením pre 5 ch10 sekúnd na stranu odstraňuje nečistoty a biofilm účinnejšie ako namáčanie sám.

Rozpoznávanie varovných príznakov infekcie

Včasné zistenie bakteriálnej kontaminácie môže zabrániť vážnemu poškodeniu. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite odstráňte šošovky a kontaktujte očného pracovníka:

  • Začervenanie, ktoré nie je po odstránení šošovky jasné
  • Bolesť alebo nepohodlie, ktoré pretrvávajú
  • Nadmerné trhanie alebo vybitie (žltá alebo zelená)
  • Rozmazané alebo znížené videnie
  • Citlivosť na svetlo (fotofóbia)
  • Pocit niečoho v oku (cudzie pocity tela), ktoré wonite vyplaviť
  • Opuch očných viečok alebo okolo oka

Nesnažte sa chápať to von chovaním šošoviek v. V niektorých prípadoch, bakteriálna keratitída môže spôsobiť vred rohovky, ktorý vyžaduje agresívne antibiotickú liečbu a môže viesť k zjazveniu alebo dokonca transplantácie rohovky. Aj s úspešnou liečbou, videnie môže byť trvalo znížená. [ NG [NGI] Recenzia kontaktných šošoviek-súvisiace keratitídy] poznamenáva, že oneskorená liečba je jediným najväčším prediktorom zlých výsledkov.

Špeciálne situácie: Voda, kozmetika a cestovanie

Expozícia vode

Tap voda, bazény, vírivky a jazerá sú plné mikroorganizmov, vrátane Acanthamoeba] , amoeba, ktoré môžu spôsobiť ničivé infekcie nazýva Acanthamoeba keratitída. Táto podmienka je extrémne bolestivé, ťažké liečiť (často vyžadujú mesiace aktuálne antimikrobiálne látky), a môže viesť k slepote. [Nikdy] nosiť kontaktné šošovky pri plávanie, sprchovanie, alebo pomocou horúcej vaňou. Ak absolútne musíte vidieť pod vodou, nosiť predpísané plavia alebo denné jednorazové pomôcky, ktoré ste vyhodiť ihneď po. Dokonca aj opláchnutie objektívu s vodou z kohútika je nebezpečné ,always používať čerstvé riešenie.

Kozmetika a očné kvapky

  • Pred aplikáciou make-upu vložte šošovky, aby ste zabránili zachyteniu kozmetických častíc proti oku.
  • Použite olej-free, vonné make-up znížiť zvyšky šošovky. Pozrite sa na označenia, ktoré hovoria chopergický alebo chromozóm pre používateľov kontaktných šošoviek.
  • Nahradiť očný make-up (mascara, očné linky) každé tri mesiace, aby sa zabránilo bakteriálne nahromadenie. Nepoužívajte starý make-up, ktorý mohol byť kontaminovaný predchádzajúcimi aplikáciami.
  • Nezdieľajte očné kozmetiky alebo aplikátory. Baktérie z inej osoby
  • Používajte len kvapky na prebudovanie špeciálne vyvinuté pre kontaktné šošovky; generické očné kvapky môžu obsahovať konzervačné látky, ako je benzalkóniumchlorid, ktoré sa viažu na určité typy šošoviek a spôsobujú nepohodlie.

Cestovanie a pohody

Pri cestovaní, vždy nosiť záložný pár okuliarov a náhradné puzdro objektívu. Nedávajte šošovky do úst, aby ich navlhčil , Tento transfery ústne baktérie priamo do objektívu. Ak si nemôžete umyť ruky správne (napr, počas kempovania alebo v toalete lietadla), zvážiť nosenie na jedno použitie a vyhodiť ich na konci dňa. Tiež, vyhnúť sa uchovaniu šošoviek v hotelových kúpeľniach, kde je vlhkosť vysoká; udržať ich vo vašej izbe a suché oblasti.

Úloha pravidelných očných skúšok

Každoročné komplexné očné vyšetrenie nie je len o kontrole vášho predpisu

Ak ste niekedy mali kontaktnú infekciu šošovky

Mýty a mylné predstavy

Mýtus:[

]Mýtus:[

[

]Mýtus:[

[

]Mýtus:[

Záver

Zabraňovanie bakteriálnej kontaminácie pri manipulácii s kontaktnými šošovkami je záležitosťou konzistentné, informovaný prax. Od dôkladného umývania rúk a správne riešenie použiť na pravidelnú náhradu prípadov a vyhnúť sa expozícii vody, každý krok vo vašich bežných záležitostiach. Dôsledky zanedbávania môže byť závažné, zmyslové straty, ktoré by mohli byť vyvarované s niekoľkými ďalšími sekúnd starostlivosti. Integráciou návykov uvedených v tejto príručke a pobyt v prúde s profesionálnymi check-up, môžete výrazne znížiť riziko infekcie a užívať výhody jasného, pohodlného videnia bezpečne.

Pre ďalšie čítanie, pozri [CDC