Table of Contents
Prečo kontaktovať Lens hygiena môže urobiť alebo zlomiť svoje zrak
Kontakt šošovky poskytujú milióny ľudí s jasným zrakom a bez okuliarov, ale tento každodenný pohodlie prichádza s ne-otázne zodpovednosť: prísna hygiena. Keď čistiace návyky skĺznuť, riziko závažných bakteriálnych infekcií očí stúpa ostro chápané v priebehu niekoľkých hodín. Bakteriálna keratitída, najčastejšie infekcie spojené s nedostatočnou starostlivosťou o šošovky, môže spôsobiť trvalé zjazvenie rohovky a strata zraku, ak nie je spracovaná rýchlo. Pochopenie presne, ako zlá hygiena vedie k infekcii a čo môžete urobiť, aby sa zabránilo je nevyhnutné pre každého nositeľa šošovky. Tento článok skúma vedu za bakteriálne infekcie očí, najnebezpečnejšie hygienické chyby, a komplexný plán prevencie podporovaný popredných zdravotníckych orgánov.
Čo sa stane s bakteriálnou infekciou oka?
Bakteriálna keratitída je infekcia rohovky chrupavky priehľadný predný povrch oka. Rohovka chýba cievy, takže sa spolieha na slzy pre kyslík a imunitnú obranu. Keď baktérie, ako []Pseudomonas aeruginosa alebo Staphylococcus aureus kolonizuje povrch rohovky, imunitná reakcia spúšťa zápal, ktorý môže zahmliť rohovku a poškodiť tkanivo. Ak infekcia preniká hlbšie vrstvy, jazvy alebo prebudenie rohovky môže dôjsť.
Proces infekcie sa riadi predvídateľnou postupnosťou:
- Kontaminácia:] Baktérie sa do oka vstupujú cez šošovku, puzdro šošovky alebo neumyté ruky.
- Adhézia: Baktérie sa priľnú k epitelovým bunkám rohovky, ktoré sú podporované biofilmom, ktorý sa hromadí na špinavých šošovkách.
- Invázia: Baktérie sa množia a uvoľňujú enzýmy, ktoré rozkladajú tkanivo rohovky.
- Zápal:Imunitná odpoveď spôsobuje začervenanie, bolesť, opuch a nával bielych krviniek.
- Ulcerácia:] Ak sa nekontroluje, vytvorí sa otvorená vred (vred) na rohovke, ktorá sa môže nahlodať do strómy.
Od mierneho podráždenia až po zrak ohrozujúcej núdzovej situácie môže celý proces zrýchliť za 24 až 48 hodín. Podľa []U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) až 99% používateľov kontaktných šošoviek priznáva aspoň jeden chybný hygienický krok, ktorý spôsobuje, že je to rozšírený a odstrániteľný problém.
Príznaky, ktoré nesmiete ignorovať
- Začervenanie, ktoré sa nezlepšuje po odstránení šošovky
- Intenzívna bolesť alebo pocit pošpinenia cudzieho tela
- Rozmazané alebo nejasné videnie, ktoré pretrváva
- Z oku vystreliť z oka zžltnutá, zelená alebo biela
- Citlivosť na svetlo (fotofóbia)
- Nadmerné slzenie alebo opuch očného viečka
Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto pri nosení kontaktov, odstráňte šošovky okamžite a kontaktujte očného lekára. Nečakajte, kým príznaky vyriešiť na vlastnú päsť ošetrenie zvyšuje riziko trvalého poškodenia.
Skutočný Culprit: Ako chudobné hygieny Plemeno Baktérie
Vlhkosť, teplo a organické usadeniny z vašich sĺz (proteíny, lipidy) vytvárajú biofilmovú lepkovú matricu, kde baktériám prospievajú a odolávajú dezinfekčným prostriedkom. Štúdie ukazujú, že kontaminované prípady šošoviek často nosia Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus a Serratia marcanescens[], všetky schopné spôsobiť keratitídu.
Najčastejšie infekcie-spôsobujúce baktérie patrí:
- [Pseudomonas aeruginosa , Rýchle pestovanie baktérie, ktorá sa nachádza vo vode a pôde. Môže spôsobiť rýchle zničenie rohovky, niekedy do 24 hodín. Je to obzvlášť nebezpečné, pretože produkuje enzýmy, ktoré strávia kolagén rohovky, čo vedie k hlbokým vredom a perforácii.
- [Staphylococcus aureus ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch
- Serratia marcescens
Ďalší závažný patogén, Acanthamoeba] (protozoan), je spojená s vystavením vode , sprchovanie, alebo oplachovanie šošovky s vodou z vodovodu. Hoci vzácnejšie, Acanthamoeba[ keratitída je veľmi ťažké liečiť a môže viesť k slepote. CDC zdôrazňuje, že voda a kontaktné šošovky by nikdy nemali miešať.
Časté chyby v hygiene, ktoré vyvolávajú infekciu
- [Neumývajte ruky pred manipuláciou s objektívmi. Vaše ruky nesú baktérie z každého povrchu, ktorého sa dotknete. 20-sekundové umývanie rúk mydlom a vodou , po ktorom nasleduje dôkladné sušenie s bezlepkovým uterákom ,odstraňuje väčšinu patogénov.
- [Vymazanie roztoku šošovky. Pridanie čerstvého roztoku do starého, kontaminovaného roztoku znižuje účinnosť dezinfekčného prostriedku a umožňuje baktériám prispôsobiť sa subletálnym hladinám. Vždy vyprázdnite obal, opláchnite ho a doplňte novým roztokom.
- [Použitie vody z vodovodu na šošovkách alebo puzdrách. Voda obsahuje mikróby ako Pseudomonas a Acanthamoeba, ktoré môžu spôsobiť závažné, liekovo odolné infekcie.Nikdy neplachujte šošovky vodou a ani nedestilujte vodu.
- [ Spanie v denných šošovkách. Aj príležitostné nosenie počas noci dramaticky znižuje kyslík na rohovku a zvyšuje riziko infekcie 5-10 krát. Rohovka potrebuje kyslík zo vzduchu, aby zostala zdravá.
- [Neglujúce puzdro šošovky. Prípady by sa mali čistiť, vysušiť vzduchom hore dnom a vymeniť každý jeden až tri mesiace. Baktérie tvoria biofilmy vnútri prípadov, ktoré prežijú jednoduché oplachovanie.
- [Voľba šošoviek po dátume ich nahradenia. Ako šošovky vek, nahromadenie bielkovín a povrchové mikropoškodenie poskytujú stopy pre baktérie. Predĺženie životnosti šošovky o jeden deň zvyšuje riziko infekcie.
- [Použitie exspirovaných alebo domácky vyrábaných roztokov.] Dezinfekčné riešenia strácajú účinnosť v priebehu času; domáce riešenia nemajú antimikrobiálnu silu a môžu spôsobiť závažné infekcie.
Okrem keratitídy: iné závažné komplikácie
Bakteriálna keratitída nie je jedinou hrozbou z slabej hygieny šošovky. Ďalšie očné komplikácie zahŕňajú:
- [Vredy v oblasti rohovky: Otvorené rany, ktoré môžu zjazviť rohovku a natrvalo rozmazané videnie. Veľké vredy môžu vyžadovať transplantáciu rohovky, aby sa obnovil zrak.
- [Endofaktitída: Vzácna, ale ničivá infekcia v oku, ktorá môže zničiť videnie v priebehu niekoľkých hodín. Často si vyžaduje pohotovostný chirurgický zákrok a intenzívne antibiotické injekcie.
- [Konjunktivitída (ružové oko):, zatiaľ čo zvyčajne menej závažná, bakteriálna konjunktivitída z kontaminovaných šošoviek môže pretrvávať a šíriť sa do rohovky.
- [Kontaktná intolerancia šošovky: Chronický zápal z opakovaných infekcií nízkej kvality môže spôsobiť, že oči nebudú schopné tolerovať šošovky, čím sa vynúti trvalý prechod na okuliare.
[U.S. Food and Drug Administration (FDA)] zdôrazňuje, že všetci používatelia kontaktných šošoviek musia považovať hygienické protokoly za lekárske pokyny, nie za voliteľné návrhy.
Rizikové faktory, ktoré zvyšujú nebezpečenstvo
Niektorí jedinci sú vystavení vyššiemu riziku závažných infekcií, keď dochádza k hygienickým výpadkom:
- [Syndróm suchého oka: Znížená produkcia slzy znamená menej prírodných antimikrobiálnych proteínov a menej splachovania trosiek.
- [Diabetes: Vysoká hladina cukru v krvi zhoršuje hojenie a zvyšuje náchylnosť na infekciu.
- [Imunosupresia:] Z ochorenia, chemoterapie alebo liekov (napr. kortikosteroidov).
- [Vystavenie dymu tabakovým dymom: Dym dráždi očný povrch a znižuje kvalitu slzenia.
- Extendentné oblečenie alebo ortokeratologické šošovky:] Nosenie na noc, aj so schválenými šošovkami, vždy prináša vyššie riziko ako denné nosenie.
- [Predchádzajúce poškodenie rohovky alebo operácia: Zjazvené rohovky sú náchylnejšie na bakteriálne invázie.
- Vek: Mladiství a mladí dospelí majú často slabšie hygienické návyky; starší dospelí môžu znížiť slzný tok a pomalšie hojenie.
Preventívne opatrenia, ktoré v skutočnosti fungujú
Prevencia infekcií je takmer úplne v rámci kontroly nositel , Konzistentná rutina eliminuje najčastejšie zdroje kontaminácie. Na základe pokynov z []Americká akadémia oftalmológie a Americká optometrická asociácia[, tu je komplexný hygienický protokol.
1. Hygiena rúk: Nadácia
Umyte ruky mydlom a vodou po dobu najmenej 20 sekúnd pred dotykom šošovky. Suché s bezvýživným uterákom a lintou môže držať šošovky a poškriabaniu rohovky. Vyhnite sa hydratačné mydlá, ktoré opúšťajú film; vyberte si hladké, vonné mydlo. Ak si nemôžete umyť ruky, nemanipulovať s objektívmi, kým môžete.
2. Čistí vníma správnu cestu
Rub každá šošovka jemne s dezinfekciou riešenie pre asi 10 sekúnd na stranu, aj keď výrobok hovorí
3. Nikdy
Vždy vyprázdnite obal, opláchnite ho čerstvým roztokom, utrite ho suchým tkanivom a doplňte novým dezinfekčným roztokom. FDA upozorňuje, že odlupovanie znižuje koncentráciu dezinfekčného prostriedku a umožňuje baktériám prispôsobiť sa subletálnym hladinám, čo ich robí ťažšie zabiť neskôr.
4. Čistiť a nahradiť Lens prípad
Po vložení šošovky, vyprázdniť puzdro, opláchnite čerstvým roztokom, a nechajte ho otvorené na vzduchu-suché hore dnom na čistom tkanive. Nahraďte prípad každý jeden až tri mesiace. Zlikvidujte okamžite, ak sa u vás objaví infekcia očí chrobáky môžu prežiť v prípade trhliny aj po vyčistení.
5. Postupujte podľa svojho náhradného plánu prísne
Denné jednorazové prostriedky sú najbezpečnejšie, pretože eliminujú skladovanie prípadov a znižujú hromadenie biofilmov. Bi-týždenne a mesačné šošovky by mali byť vyradené presne na rozvrhu a nie natiahnuté. Nosenie šošoviek aj jeden deň po ich zamýšľanom použití zvyšuje riziko infekcie. Ak často tlačíte rozvrh, zvážte prechod na denné šošovky.
6. Udržujte vodu ďaleko od šošoviek
Ak musíte nosiť šošovky vo vode (napr. počas športu), potom dôkladne použite nepremokavé okuliare a dezinfikujte šošovky. Nikdy nepláchnite šošovky vodou z vodovodu Acanthamoeba] keratitída je často spôsobená presne touto chybou.
7. Vyberte si správne riešenie pre svoje potreby
Viacúčelové riešenia sú pohodlné, ale nemusia byť tak účinné proti všetkým mikróbom. Peroxid vodíka systémy (napr, Clear Care) ponúkajú silnejšiu dezinfekciu a sú odporúčané pre tých s opakujúcimi sa infekciami alebo alergiami. Avšak, oni vyžadujú špeciálny proces neutralizácie
8. Plán pravidelných očných testov
Aj keď vaše oči cítia dobre, každoročné kontroly umožňujú vášmu lekárovi posúdiť nosenie šošoviek, skontrolovať skoré príznaky infekcie a aktualizovať svoj predpis. Mnoho očných podmienok rozvíjať ticho, kým sa stanú vážne. Bežné vyšetrenie môže chytiť problémy, ako je rednutie rohovky, suchosť, alebo kontaktné šošovky indukovaná papilárna konjunktivitída pred tým, než spôsobí príznaky.
Kedy hľadať núdzovú starostlivosť
Aj s dokonalou hygienou, infekcie môžu stále dôjsť. Poznajte červené vlajky, ktoré vyžadujú okamžitú pozornosť:
- Bolesť, ktorá sa nezlepšuje do hodiny od odstránenia šošovky
- Trvalé sčervenanie dlhšie ako hodinu po odstránení šošovky
- Rozmazané alebo zakalené videnie, ktoré nie je jasné blikaním
- Extrémna citlivosť na svetlo
- Žltá, zelená alebo krvavý výboj
- Opuch viečok, ktoré robí oko ťažké otvoriť
Bakteriálna keratitída môže progredovať rýchlo chovanie liečby aj deň môže premeniť zvládnuteľné infekcie na vred rohovky alebo perforáciu. Váš očný lekár vykoná skúšku štrbiny-svetločku, prípadne kultúra výtok, a predpísať fortifikované antibiotické kvapky (niekedy každých 15-30 minút spočiatku). Závažné prípady môžu vyžadovať orálne antibiotiká alebo hospitalizáciu. Ak nemôžete dostať svojho očného lekára, choďte na pohotovosť, ktorá má oftalmológa na telefóne.
Odhaľovanie nebezpečných mýtov
Zle informácie o starostlivosti o kontaktné šošovky je rozšírená. Tu sú najnebezpečnejšie mýty:
- Mýtus:]
- Mýtus:[
- Mýtus:
- Mýtus:
- Mýtus:
- Myth:
Špeciálne úvahy pre rôzne životné štýly
Cestovanie s kontaktmi
- Baliť dostatok riešenie a zálohovanie pár okuliarov.
- Nikdy nenalejte roztok do fliaš veľkosti cestovín, ktoré sa mohli použiť na iné tekutiny
- Pri dlhých letoch zvážte nosenie okuliarov, aby ste sa vyhli suchým očiam a aby ste znížili žmurkanie.
- Ak budete plávať alebo potápať, prineste denné jednorazové šošovky a ihneď po vystavení sa vode ich znehodnoťte.
Mladí a mladí dospelí
Dospievajúci majú obzvlášť sklon k hygienickým výpadkom. Rodičia by mali dohliadať na počiatočnú odbornú prípravu a posilňovať kontakty sú zdravotnícke pomôcky, nie príslušenstvo. Školy a vysoké školy by mali poskytovať jasné vzdelanie o rizikách infekcií. Niektoré štúdie ukazujú, že dospievajúci, ktorí používajú denné jednorazové lieky, majú menej infekcií, pretože sa vyhýbajú kontaminácii súvisiacej s prípadmi.
Zdravotnícki pracovníci alebo pracovníci vo vysokoexpanzných prostrediach
Ak pracujete v zdravotníctve alebo prostredí s kontaminovanými povrchmi, zvážte denné jednorazové šošovky a prísnu hygienu rúk. Po kontakte s pacientom sa nedotknite šošovky bez toho, aby ste si medzi jednotlivými krokmi dôkladne umývali ruky. Ak je to možné, noste okuliare počas vysoko rizikových presunov, aby ste si mohli prelomiť oči a znížiť možnosti kontaminácie.
Športovci a exteriéroví nadšenci
Športy, ktoré zahŕňajú prach, vietor, alebo voda zvyšujú riziko častíc, ktoré sa uväzňujú pod šošovky. Noste zábalové slnečné okuliare cez kontakty, a zvážiť denné jedno použitie na herné dni. Po ťažkom potení alebo vystavení zrnit, odstrániť a zbaviť šošovky, skôr než sa snaží vyčistiť v terénnych podmienkach.
Dlhotrvajúci výhľad: ochrana vašich očí pre život
Kontaktné šošovky sú bezpečné, efektívne metódy korekcie zraku, keď sa používa správne. Bakteriálne infekcie očí sú takmer úplne možné cez niekoľko minút dennej starostlivosti. Myslite na to ako čistenie zubov a malé, konzistentné zvyk, ktorý zabraňuje obrovským problémom. Umývaním rúk, pomocou čerstvého roztoku, výmena prípadov a šošoviek na rozvrh, a udržať vodu od šošoviek, môžete nosiť kontakty pohodlne po celé desaťročia bez incidentu.
Ak máte niekedy pocit, že neistý krok vo svojej rutine, konzultujte svoju očnú starostlivosť profesionálne. Váš zrak je nenahraditeľný, a navyše sekundy, ktoré to trvá, aby to správne sú malé ceny za celý život zdravého zraku. Pre podrobnejšie pokyny, navštívte [CDC , kontaktné šošovky stránky[, FDA , FDA , kontaktné šošovky starostlivosti sprievodca[, alebo Americké optometrická asociácia[.