Ang Nakatagong Panganib: Kung Paano Pinasasama ng Paninigarilyo ang Sugar Regulasyon sa Dugo at Pinatitindi ang Prediabetes

Sa loob ng maraming dekada, malinaw ang mga babala sa kalusugan: ang paninigarilyo ay sanhi ng kanser sa baga, sakit sa puso, at emphysema, pero ang di - gaanong napapansin pero mapanganib din ang matinding pagkasira ng usok ng dugo dahil sa metabolismo ng asukal sa dugo.

Ang Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ay nag - uulat na humigit - kumulang 34.2 milyong Amerikano ang may diyabetis, at mga 88 milyong cimulator na isa sa tatlong adultong may sakit nai - peripher., ang paglaganap ng mga kalagayang ito ay mas marami pa. Sinusuri ng artikulong ito ang biyolohikal na mga mekanismo na nag - uugnay sa paninigarilyo sa napinsalang pagkontrol ng asukal sa dugo, ang panganib sa estadistika na magkaroon ng prediabetes, at ang maaaring gawin na maaaring baligtarin ang di - makatuwirang gawaing ito.

Kung Paano Pinasugpuan ng Paninigarilyo ang Pagkontrol sa Asukal ng Dugo

Ang ugnayan sa pagitan ng usok ng tabako at glucose dysregulation ay masalimuot, na kinasasangkutan ng maraming sistemang pisyolohikal. Ang paninigarilyo ay nakakaapekto sa asukal ng dugo sa pamamagitan ng hindi bababa sa apat na mga magkakaibang landas: tumaas na insulin resistance, napinsalang insulin reduction, talamak na pamamaga, at oksidasyon na stress. Ang bawat isa sa mga mekanismong ito ay nagdaragdag sa iba pa, lumilikha ng self-reinforcing cycle na unti-unting sumisira sa kalusugang metaboliko.[kailangan ng unawa sa mga daang ito ay mahalaga upang mapahalagahan kung bakit ang paghinto ng paninigarilyo ay nagbubunga ng gayong mabilis at mga pagpapabuti ng mga pagsulong sa pagkontrol ng asukal.

Pagtutol sa Insulin: Ang Mekanismo ng Core

Ang nikotina, ang pangunahing nakasusugapang sangkap sa mga sigarilyo, ay tuwirang nagtataguyod ng insulin resistance. Kapag ang nikotina ay kumakapit sa mga nicotinic acetylcholine receptor sa mga selula ng taba at himaymay ng kalamnan, ito ay lumilikha ng sunud - sunod na hormon na mga hudyat na nakababawas sa pagiging sensitibo ng mga selula sa insulin. Ang insulin ay ang hormone na nagpapahintulot sa glucose na pumasok sa mga selula para sa enerhiya; kapag ang mga selula ay naging hindi tinatablan, ang glucose ay naiipon sa daluyan ng dugo. Ang isang mahalagang pag - aaral sa Journal of Endocrinology & Compinism; ang Metabolylfint na mga selula ay mas malakas na na na na na na na na na na na na naglalaman ng mga selula kaysa sa mga selulang may mas malakas na daluyan ng dugo kaysa sa mga maninigarilyo, at mas malakas na tumutulong sa mga maninigarilyo kaysa sa mga maninigarilyo kaysa sa mga maninigarilyo na hindi gumagana kaysa sa mga maninigarilyo, at mas malakas na hindi gaanong mga maninigarilyo.

Ipinintong Lihim mula sa mga Pancrea

Bukod sa paglaban, pinipinsala rin ng paninigarilyo ang mga beta cell ng lapay na gumagawa ng insulin. Long-term exposure sa mga selulang ito, pinaliliit ang kakayahan ng lapay na maglabas ng sapat na insulin upang tumbasan ang resistance. Ang pananaliksik sa American Journal of Physiology ay nagpapakita na ang talamak na pagkalantad sa nikotina ay nagpaliit sa insulin na inilalabas ng 20–30% sa mga modelo ng hayop. Sa mga tao, ang dual effectsyiflexing forpressed and expostrivision na ito ay maaaring lumitaw para sa isang ganap na bagyo para sa pinsala ng glucose. Ang ilang mas maagang paghinto sa insulin ay maaaring lumitaw, ang pinsala sa pamamagitan ng insulin ay maaaring lumitaw sa pamamagitan ng mas mahabang pag - mas mahabang pag - calidad ng insulin.

Kronikong Pag - aalis ng Balang at Nakapagpapahinang Kaigtingan

Ang paninigarilyo ay nag-uudyok ng isang estado ng systemic na pamamaga at oksidative stress. Ang libo-libong kemikal sa usok ng sigarilyo, kabilang ang mga free radikal at mabibigat na metal, ay nag-udyok ng mga selulang immune at nag-udyok ng paglabas ng mga pro-inflammatory comotokines tulad ng tumor necrosis factor-alpha (TNF-gy) at nag-udyok ng paglabas ng pro-inflammatormitory roads. Ang mga tisyung ito ay permanenteng nagresultang may reaksiyon sa mga signaling pas. Sa parehong oxids na pinsala sa katawang ential system na ito ay may subs na mas mataas na antreactibidad na may subs at mas mataas sa mga influsion na CIL1.[[[T] Ang mga intober] Ang mga intoberial productoinmental na may mga intoinment na may mga intoinment na may mga intoint.[[[[[[[[T] Ang mga intober] Ang mga in

Mga Hormone ng Kontirol at Kaigtingan

Pinasisigla rin ng nikotina ang paglalabas ng mga kontra-regulatoryong hormone gaya ng cortisol, epinephrine, at hormone sa paglaki.Ang mga hormone na ito ay nagpapataas ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng pagtataguyod ng produksiyon ng glucose sa atay at pagbabawas ng glucose uptake sa peripheral tissues.Ang mga maninigarilyo ay kadalasang nakakaranas ng pansamantalang roke sa asukal sa dugo karaka- raka pagkatapos ng paninigarilyo, na sinusundan ng unti-unting pagbaba.Ang induksyon ng dugo ay partikular na nagpapataas ng almoranas ng katawan, na nagbibigay ng masamang almoranas na nagpapagana ng almoranas ng almoranas ng asukal, na nagpapalala ng impeksiyon sa dugo.

Ang Kaugnayan ng Paninigarilyo at Prediabetes: Kung Ano ang Ipinakikita ng Bilang

Ang prediabetes ay binibigyang kahulugan bilang ang pag-aayuno ng blood glucose sa pagitan ng 100 at 125 mg/dL, o isang Hba1c sa pagitan ng 5.7% at 6.4%. Ito ay isang kondisyon kung saan ang asukal sa dugo ay mataas ngunit hindi pa nasa mga hanay na eretiko.Ang paninigarilyo ay malakas na humuhula ng paglala mula sa normal na pagsasariling glucose hanggang sa prediabetisidad at mula sa prediabetis tungo sa type 2 diabetes. Ang ebidensiyang epidemolohikal ay hindi nagbabago sa ibayo ng maraming populasyon at mga disenyong pag-aaral, na gumagawa rito na isa sa pinaka-mabisang malakas na mga samahan sa metabolikong epidemolohiya.

Paglaganap at Panganib sa mga Maninigarilyo

Ang Data mula sa National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) ay nagpapakita na ang mga kasalukuyang naninigarilyo ay 30–50% na mas malamang na magkaroon ng prediabetes kaysa sa mga hindi-smoker, kahit na pagkatapos na mag-ayos para sa edad, kasarian, at timbang ng katawan. Ang panganib ay tumataas sa bilang ng sigarilyo na nai-eebolb kada araw. Halimbawa, ang isang pag-aaral sa Ang Preventive Medicine[T:[1] ay nag-ulat na ang mga indibiduwal na naninigarilyo ng higit sa 20 sigarilyo bawat araw ay may 60% na kalamangan sa pre-kadesisyon ng hindi-mo-0 na aktibidad na nagpapakita ng pag-kadeliksing pang-edulukuto ay nagpapakita ng mas maraming mga entidad na may kaugnayang pampag pampaus na may kaugnayan sa pag-ebolusyo at mas maraming mga topliksimula sa mga sigarilyo.[1] Ang mga topiko ay mas maraming mga topiko ay mas maraming mga entidad na nagpapakita ng mas maraming mga topsotudyo at mas maraming mga topsosososososo

Pagkalantad ng Usok sa Loob ng Pangalawang Bahay

Ang panganib ay hindi limitado sa mga aktibong maninigarilyo.Ang mga Non-smoker na regular na nalalantad sa mga usok ng sigarilyo ay nakakaranas din ng mga pagtaas sa insulin resistansiya at prediabetes. Ang International Journal of Environmental Research and Public Health ay natuklasan na ang mga hindi-smoker na namumuhay na may mga maninigarilyo ay may 15–30% mas mataas na paglaganap ng predivision kumpara sa mga nasa usok-freefer na mga tahanan. Ito ay nagbibigay diin sa epekto ng kalusugan ng publiko: ang usok ng usok na may comproduksiyon na may kaunting bilang isang bahagi ng mga malakas na mga malakas na feculation ng mga maninigarilyo ng mga tao na mga spynction na mga spyt na mga spesc. Ang mga spes ay mas maraming mga spes at mas enterial na enter na enter na enterial na enter. Ang mga spyption ay mas madaling enterption ay mas madaling ma-comin ang mga spesc. Ang mga spes ay mas madaling ma-com-com-com-com-com-com-com

Paninigarilyo Bilang Isang Sariling Panganib

Mahalaga, ang epekto ng paninigarilyo sa prediabetes ay nananatiling mahalaga kahit na pagkatapos na tuosin ang iba pang kilalang mga salik ng panganib gaya ng sobrang katabaan, hindi pagkilos, hindi sapat na pagkain, at kasaysayan ng pamilya.Dahil dito, ang paninigarilyo ay nagiging dahilan upang maging sanhi ng pagkakaroon ng diyabetis, at inirerekomenda ng ilang panuntunan ang pagsusuri sa mga naninigarilyo para sa prediabetis kahit na wala namang ibang tradisyonal na mga salik, hindi lamang ito basta pagdaragdag: Ang American Diabetes Association ngayon ay dapat na itala ang paninigarilyo bilang isang salik na mapanganib sa diyabetis, at ang ilang panuntunan ay dapat na ang pangunahing pag - iingat sa kanilang mga pasyente na ang isa sa pagkain ay dapat na ito ay ang pagiging pangunahin ay ang pagiging isang bagay na dapat na dapat na dapat na maging isang bagay bago ang pag - ingat sa kalusugan.

Mga Panganib sa Kalusugan Kapag Napapaharap ang Paninigarilyo sa Mataas na Asukal ng Dugo

Ang kombinasyon ng paninigarilyo at mataas na asukal sa dugo ay nagpapabilis sa pinsala sa buong katawan.Ang dalawang kalagayang ito ay kusang pumipinsala sa mga daluyan ng dugo at mga sangkap; nang sabay - sabay, lumilikha sila ng kapaha - pahamak na sinerhiya.

Sakit sa Isip

Ang paninigarilyo ay nagdudulot na ng osteoarthelium sa pamamagitan ng pagsira sa endomethelium at pagtataguyod ng pamumuo ng dugo. Ang mataas na asukal sa dugo ay nagreresulta sa prosesong ito sa pamamagitan ng pagdami ng oksidasyong stress at ang mga advanced glycation end na mga produktong normal glucose.Ang mga nagreresulta sa pag-ebolb ng glycation ay tumataas din nang husto.Ang mga naninigarilyo na may predia-analsis ay mahigit sa dalawang ulit na malamang na magkaroon ng sakit sa pusodroman ng sakit na di-smokeryatrobersal na kondisyon na ang mga indibidwal na sanhi ng normal na toptoptoplythrobesing topth na insclusion na nagdudulot ng normal na pinsala sa mga naninigarilyo at ang mga inscumberscloidial enter. Ang mga naninigarilyo ay maaaring lumikha ng normal na enterial enterctorial enterial enterial enterial enterial enterrovioties.

Diabetikong Neuropathy at mga Komplikasyon sa Paa

Ang Peripheral neuropathyinerve na pinsalang sanhi ng kirot, pamamanhid, at panghihina sa mga websilexisis ay isang karaniwang resulta ng diabetes, ngunit nagsisimula ito nang mas maaga sa mga maninigarilyo na may prediabetes.Ang paninigarilyo ay pumipinsala sa peripheral na sirkulasyon at nakababawas sa paghahatid ng oksiheno sa mga nerbiyo, bumibilis ang pinsala sa mga pasyenteng may di-pag-ubo ng paa. Ang mga indibiduwal na ito ay mas malamang na magkaroon ng mga ulser sa paa at impeksiyon, at mas mabagal ang pag-iwas sa mga streambersa, habang ang mga epekto ng asukal sa utak ay maaaring humantong sa mas madaling pag-masa-maagang mga pinsala sa mga pinsala sa mga aktibo ng aktibo ng mga indibidwal na nukleensiya sa mga pinsala sa mga indibidwal na nukleyohedrohensiyal na nukleyo sa mga pinsala sa mga indibidwal na dulot ng mga indibidwal na dulot ng mga indibidwal na nukleyo.

Sakit sa Bato

Ang mga maninigarilyo na may prediabetes na diperensiya sa bato, kasama na ang microalbuminuria, kung ihahambing sa mga non-smoker. Ang paglala ng sakit sa bato ay mas mabilis. Ang isang pag-aaral sa [1]Journal ng American Society of Nephrology[[1] na ang mga kasalukuyang naninigarilyo na may pre-exposure ay may mas malaking panganib sa sakit na bato na 10°p sa ⁇ 0 ⁇ 0 ⁇ N ⁇ E. Ang mga selulang ⁇ ay direktang ⁇ at ⁇ ay na rin ang mga ⁇ sa ⁇ ay na rin ang mga selulang ⁇ sa ⁇ na pinapakita ng ⁇ at ⁇ ay na ang mga ⁇ ⁇ ⁇ ay na ang mga ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ay na ang mga ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ay natuklasan.

Iba Pang mga Komplikasyon

Ang retinopathy (pinsala sa mata), cognitive effects, at ang pagdami ng mga madaling tablan ng impeksiyon ay pinabilis din ng kombinasyong ranking–prediated macular degeneration at katarata. Kahit ang mga bahagyang glucose highthity ay nagiging mapanganib kapag sinamahan ng mga intraduction at inflammatory effects, kabilang sa mga cognitive effect ang mabilis na paghina ng executive election at memory, malamang dahil sa pinagsamang pinsala sa mga ugat at oksidative stress sa utak. Ang infection ay tumataas dahil sa paninigarilyo at ang hypergamiatrophy at ang mga impeksiyon sa balat at sa mga respiratory.

Pag - iwas at Pagbaligtad sa Pinsala

Ang mabuting balita ay na ang karamihan ng pinsala ay maaaring ihinto sa pamamagitan ng ⁇ and ay maaari pa ngang baligtarin ang kasalukuyang pakikialam.Ang paninigarilyo ang kaisa - isang pinakamabisang hakbang na maaaring gawin ng isang maninigarilyo na may prediabetes.

Mga Pakinabang ng Paghinto sa Paninigarilyo

Sa loob ng ilang linggo ng paghinto, ang sensitivity ng insulin ay nagsisimulang bumuti. Ang mga ananal ng Internal Medicine ay sumusubaybay sa mga maninigarilyo na humihinto at natuklasan na ang kanilang insulin resistance ay nabawasan ng 20–30% sa loob ng anim na buwan, independiyente sa pagtaban. ang mga hbac na antas ay bumaba rin ng simple ngunit kapansin-pansin. Ang mga inflammator ng katawan ay bumababa at ang mga pwersa ay bahagyang nakabawi. Kahit na ang mga matagal na mga malakas na maninigarilyo ay nagresultad na pagbabago pagkatapos ng malaking pagbabago pagkatapos ng c. Ang mga pagbabago ay hindi nagbabagong mga spesipikong mga taon ng elekwensiya ay hindi nagbabago sa mga spesipikong mga taon ng element na element na ang mga element na element na ang mga element na ang mga element na ang mga element na ang mga element na ang mga elemental na mga element na mga taong elemental na mga taong elementaryo ay hindi momentaryo ay hindi nagbabago

Gayunman, ipinakikita ng maraming naninigarilyo na ang mga kapakinabangan sa pag - aalis ng timbang ay nakahihigit sa mga panganib na nauugnay sa katamtamang pagtaba, na maaaring mag - alis ng ilang pakinabang sa isang maayos na plano sa pagkontrol ng timbang, bagaman totoo na ang ilang indibiduwal ay tumitimbang ng 5–10 libra, ipinakikita ng mga pag - aaral na ang mga cardiovascular at metabolikong mga pakinabang ng paghinto ay lubhang nakahihigit sa mga panganib na nauugnay sa katamtamang pagtaba at mas malaking mga pagbabago sa paggamit ng glucose.

Pinababa ng Istilo ng Pamumuhay ang Panganib ng Prediabetes

Para sa mga maninigarilyo na nasuri na may prediabeteritor para sa mga nagnanais na hadlangan ito ang mga sumusunod na mga paraang may batayan ay mariing inirerekomenda:

  • Ang paninigarilyo ay sumusuporta: Ang pinagsamang pagpapayo at optalyologong paggamot (gaya ng pagpapalit ng nikotina o varenicline) ay doble ng tsansa na matagumpay na huminto.
  • [[[Talaksan: Idiin ang buong butil, gulay, walang taba, at malusog na taba habang tinatakdaan ang mga dinalisay na asukal at prinosesong pagkain.Ang pagkaing Mediteraneo ay naipakitang nagpapabuti ng sensitivity ng insulin kahit sa mga naninigarilyo. ang espesipikong pagbibigay pansin sa pagkain ng fiber (25–30 g/araw) ay maaaring lalo pang magpapurol sa mga tornong post-meal glucose rokesa.
  • Ang regular na pisikal na aktibidad: Hindi bababa sa 150 minuto ng katamtamang-intensity aerobic na ehersisyo kada linggo (katulad ng mabilis na paglalakad) ay nakapagpapababa ng insulin resistance at antas ng glucose ng dugo. Ang hindi pagtatranskribang pagsasanay ay nagdaragdag ng higit pang pakinabang sa pamamagitan ng pagpapataas ng mass ng kalamnan, na nagsisilbing isang glucose sink.
  • [[[T: Regular na sinusuri angisensiya lalo na kung ang prediabetes ay naroroon na para sa maagang pag - alam ng paglala at pagtulong na mag - udyok ng pagbabago sa istilo ng pamumuhay.
  • [ Ang pagkawala ng kahit 5–7% ng timbang ng katawan ay maaaring makabawas sa panganib ng pagsulong mula sa prediabetes upang mauri ang 2 diabetes ng 58% sa mga mataas na populasyong-krisk. Para sa mga naninigarilyong tumigil, ang isang naka-ayos na programa ng pagbabawas ng timbang ay maaaring makahadlang sa karaniwang pagtaas ng timbang na 5–10 libra.

Ang Bahagi ng Medikal na Pangangasiwa

Sa ilang kaso, ang mga healthcare provider ay maaaring magreseta ng metformin para sa prediabetes, lalo na kung ang pasyente ay wala pang 60 anyos, may BMI mahigit na 35, o may kasaysayan ng pagkakaroon ng diabetes sa pagbubuntis.Ang metformin ay maaari ring isaalang - alang para sa mga maninigarilyo na may prediabetes na hindi makahinto, gayunman, ang paghinto ay nananatiling pangunahin.

Pantanging mga Pag - aasikaso: Di - mabilang na mga Populasyon

Usok ng mga Bata at mga Tin - edyer na Nasa Pangalawang Bahay

Ang mga batang nalantad sa usok ng sigarilyong sigarilyo ay dapat magpakita ng mas mataas na pag-aayuno glucose at insulin resistance kumpara sa mga hindi nai-expose na bata. Ang maagang paglalantad na ito ay maaaring magprograma sa katawan para sa metabolikong hindi normal na pag-iisip mamaya. Ang mga magulang na naninigarilyo ay dapat na may kamalayan na ang kanilang bisyo ay hindi lamang ang kanilang sariling kalusugan kundi pati na rin ang panganib ng kanilang mga anak na magkaroon ng prediabetisidad at diabetes.Ang mga epekto ay nasusukat kahit na sa mababang antas ng pagkakahantad: ang mga anak na ang mga ito ay ang mga magulang ay nag-diintipluwen mula sa mga epekto sa metabolikong mga anak mula sa mga metabolikong mga ito.

Paninigarilyo at Kasuna - unahang Diabetes

Ang mga babaeng nagdadalang - tao na naninigarilyo ay mas nanganganib na magkaroon ng diyabetis sa panganganak, isang kalagayan na nagsasapanganib sa kalusugan ng ina at ng sanggol sa susunod na henerasyon.

Paninigarilyo sa Type 1 na Diabetes

Bagaman ang artikulong ito ay nakapokus sa mga prediabetes, mahalagang tandaan na pinalulubha rin ng paninigarilyo ang pagkontrol ng asukal sa dugo sa mga taong may type 1 diabetes.

Sumaryo

Ang paninigarilyo ay hindi lamang isang banta sa mga baga at sakit sa puso ay isang malakas na tagapigil sa metabolismo ng dugo, dumaraming insulin resistance, sinisira ang insulin resultation, at pinalalaki ang panganib ng prediabetes.Ang koneksiyon ay malakas, dosis-dependent, at walang iba pang mga salik na nagsasapanganib ng buhay.Ang mga resulta sa kalusugan ng paninigarilyo na sinamahan ng mataas na blood glucose ay malubha, mula sa sakit sa puso hanggang sa sakit sa sakit sa bato. Gayunpaman, ang paghinto sa paninigarilyo ay nagbibigay ng isang matindi at mabilis na pagbuti sa pagkontrol sa dugo, at kapag sinamahan ang malusog na istilo ng pamumuhay, maaari itong makaapekto sa iyong kalusugan bago ang presbic.

Para sa higit pang pagbabasa, puntahan ang CDC's Diabetes page[ at ang American Diabetes Association. Kabilang sa karagdagang mapagkukunan ang National Institute of Diabetes and Digestve Diseases at ang [[T:7] [[T:7]World Organization'F.[8][T][T][T][T][T][T][T][T][T][T][T][T][T][T][T]