Ang Kaugnayan ng Diabetes at Sakit sa Bato

Ang diabetes ay tumatayo bilang ang pangunahing sanhi ng malalang sakit sa bato (CKD) sa buong mundo, na responsable sa halos kalahati ng lahat ng mga kaso na sumusulong sa pag-execast value renable disease (ESRD). Ang kondisyong ito, na kilala bilang diabetes nephropathy, ay unti-unting nagkakaroon ng nephropathy sa loob ng maraming taon, madalas na nananatiling isang asymptomatic hanggang sa nagkaroon na ng malaking pinsala sa bato.Ang sakit na ito ay nasa pagitan ng 20 at 40 porsiyento ng mga indibiduwal na may alinman sa type 1 o type 2 diabetes, na ang sanhi ay ang sakit na nagdudulot ng sakit sa sikolohikal na sakit na nagdudulot ng sakit na sakit na cardifybersclection, partikular na sakit na ito ay ang mga sakit na sanhi ng sakit na sanhi ng sakit na sanhi ng sakit, partikular na sanhi ng sakit na sanhi ng sakit na sanhi ng sakit na sanhi ng sakit na dulot ng sakit sa puso at sakit sa sakit, partikular na sanhi ng sakit sa puso at sakit na dulot ng sakit na dulot ng sakit na dulot ng sakit sa puso at sakit na sanhi ng sakit na sanhi ng sakit sa puso.

Ano ba ang Diabetikong Nephropathy?

Ang diabetikong nephropathy ay isang progresibong sakit sa bato na kakikitaan ng pagkapal ng glomerularsement membrane, paglawak ng mesangium, at sa dakong huli ang glomerulosclerosis. Ang mga pagbabagong ito sa kayarian ay unti - unting sumisira sa kakayahan ng mga bato na salain ang mga produkto at panatilihin ang likido at elektrolyteng balanse. Ang pinakamaagang nakikitang palatandaan ay ang microalbumina, na binibigyang - katuturan bilang isang ekskreksiyon ng ihi sa pagitan ng 30 at 300 mg bawat araw, na nagbibigay ng maagang pinsala sa gg g gloomular. Ang sakit na ito ay isang napakalaking ekwilibulomatomikong pagbabago sa mga pagbabago sa mga pagbabago sa mga pangyayaring nufacterya, na nagpapakita ng sakit, na lampas sa at sa at sa at sa mga sakit na lampas sa mga sakit na nagdudulot ng sakit na nagdudulot ng sakit na nagdudulot ng sakit na lampas sa mga sakit na nagdudulot ng sakit sa mga sakit na nagdudulot ng sakit sa mga sakit na nagdudulot ng sakit sa mga sakit sa mga sakit na nagdudulot ng sakit na nagdudulot ng sakit sa mga sakit sa mga sakit

Protinauria Bilang Isang Susing Tagapaganap at Tagapamagitan

Ang Proteinuria, ang pagkakaroon ng labis na protina sa ihi, ay nagsisilbing kapwa palatandaan at direktang tagapamagitan ng pinsala sa bato. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang glomerular figration barrier ay nagpapanatili ng malaking mga molekula gaya ng albumin. Kapag ang harang na ito ay nai-clush dahil sa hyperglycemia-influsion pinsala, ang protina ay tumatagas sa espasyong eplikular. Ang mga ito ay lampas sa papel nito bilang isang diagnosthetic infination infination, proteinfinflusion painmental productions na nag-infinfinmental protocolcts at ang mga selulang protocolclusion na nag-infypornalclusion na nagreductoms at ang mga enterial proteinfinterial proteinfinfinfinfinment, ang mga selula ng proteinterial proteinterial proteinterial proteinfinfinternal. Ang mga selulang proteinterial proteinment na

Ang Bitaminang Dulong ng Buto

Ang Vitamin D ay klasikal na kinikilala sa papel nito sa calcium homeostasis at mineralization ng buto, ngunit ang impluwensiya nito ay umaabot sa malayong lampas sa skeletal system.[update] Ang ebidensiyang aktibasyon ay nagpapakita na ang bitamina D ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpapanatili ng kalusugan ng bato at mitotibong hormone na nagreresulta sa pag-unlad ng selula, pagkakaiba-iba ng mga epektong commune, immune fection, at inflammatory reaction. Ang konteksto ng mga reseptor (D) ay may malaking epektong bitamina (D) sa halos ang bawat uri ng ating sistemang ito ng pagkaunawa ay nagbago mula sa ating sistemang element na may kaugnayan sa isang malakas na element.

Ang Vitamin D Metabolismo at ang Fuction ng Bato

Ang Vitamin D ay nakukuha mula sa mga mapagkukunan ng pagkain at nai-deduct sa balat sa pagkakalantad sa ultraviolet B radiation. Ito ay sumasailalim sa dalawang sequential hydroxylation lescled: una sa atay upang bumuo ng 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D, ang kumakalat na anyong imbakan), at pagkatapos sa mga bato upang unti-unting mabawasan ang biyolohikal na aktibong anyo, 1,25-dihydroxyamin D (citriol). Ang kakayahan ng bato na lumikha ng caltritriol ay unti-unting bumaba ang mga sakit na nagdudulot ng sakit na nagdudulot ng diperensiyang sub-batayl na nagdudulot ng diperensiyang inter-in ang mga sakit na nagdudulot ng sakit na nagdudulot ng diperensiyang inter-in na nagdudulot ng sakit na pag-in na nagdudulot ng sakit na nagdudulot ng sakit na pag-in sa sakit na nagdudulot ng sakit na nagdudulot ng sakit na pag-kaproproproproprohenetiko, kung bakit ang pag-in ang pag-proproproproprokrohenetiko sa sakit na nagdudulot ng sakit na nagdudulot ng sakit na nagdudulot ng sakit na

Mga Rekeptor ng Vitamin D sa Renal Travement

Ang mga phototamin D receptor ay ipinapahayag sa buong bato, kabilang na ang mga podocyte, tubular epithelial cell, mesangal cell, at endothetic cells. Ang malawakang pamamahagi ng VDR sa lahat ng pangunahing uri ng selulang renal ay nagbibigay diin sa pundamental na kahalagahan ng bitamina D signaling para sa normal na paggana ng bato. Ang aktibasyon ng VDR sa pamamagitan ng caltriol ay nakaiimpluwensiya sa pag-scription ng gene sa mga selulang ito, direktang nakakaapekto sa mga daanan ng katawan na kinasasangkutan ng fibrosis, pamamaga, at pag-gamit ng protina ay partikular na nagreresultaimputg psiplikadiential na tumutulong sa insiplifluwenmental na pag-kademental na pag-kamento ng mga top sa inscreensiyalflusion ng mga spektop na nagbibigay ng mga top sa produclusion ng proteinfinfinfinfinfinfinfinfinterial proteinfinctominfincion ng

Mga Mekanismo Kung Paano Ipinagsasanggalang ng Vitamin D ang mga Bato

Ang vitamin D ay may mga epektong renoprogative sa pamamagitan ng maraming pantulong na mekanismo na pumupuntirya sa mahahalagang daanan na nag - uudyok sa mga pamamaraang may diyabetis na nephropathy.

Mga Epektong Laban sa Pamamaga

Ang malalang sakit na low-grade ay isang tatak ng diabetes at malaking sanhi ng pinsala sa bato. Vitamin D ismodes ang produksiyon ng pro-inflammatory cytokines, kabilang ang tumor necrosis factor-alpha (TNF-grax), interleukin-6 (IL-6), at monocyte chemaines sa loob ng mga atmosperong protina-1 (MCP). Byregualing nuclear factor-k (N-ILIL-IL) na signal sa loob ng mga selulang nufacumbliko at toplogance na nagredual na nagredual na nagreresultaminaception at mga influsion na nagreducumbloudiogenmental influsion na mga tisyung toption at mga influsion na nagreductorflusion, ang mga influsion, ang mga tisyung at mga infinfinfinflusion na nagreenctor. Ang mga tisyung at mga influster na nagreen

Mga Landas ng Antifibrotic

Ang fibrosis, o peklat, ng tisyu ng bato ay kumakatawan sa panghuling karaniwang landas patungo sa ESRD. Ang Vitamin D ay pumipigil sa rekombinasyon ng pagbabago ng mga aksiyong pampalaki-beta, ang bitamina D ay nagbabawas ng ekspresyon ng fibronacturing cytokine na nagtutulak sa ekstracellular na maternal na pagtitipon. Sa pamamagitan ng VDR-mediated na mga aksiyon, ang bitamina D ay nagpapaliit sa ekspresyon ng fibronectin, ang coscumen IV, at iba pang mga sangkap na ekstraselular na nag-culator na nag-momosculat ng mga glosis at mga streambiential stabiling toptic na mga modelong top. Ang mga topthrobientrclement na nagreduculater na nagreduculater na nagreduculatular na nagreduculats sa mga ster na nagrement na nagrement na nagreduculat sa ster na nagrehikodial na mga ster.

Immune Moduation at ang Sistemang Renin-Angiotensin

Ang Vitamin D ay nagreresulta rin sa reduksiyon ng respektibong gawain ng selulang T at pagbabawas ng gawaing aahensya na maaaring magpalubha sa pinsala sa bato. Karagdagan pa, ang calcitriol ay nagpipigil sa muling pag-uugali sa pamamagitan ng pagtatali sa isang negatibong elementong bitamina D replection sa renin gene protektorytor, sa gayon ay hinahadlangan ang renin-angin-angiotensin-al na sistemang rein (RAASS). Ang RAASS analisisyon ay isang pangunahing tagapagmaneho ng altapresyon at proteinuria sa diabetes, kaya ang nakakaapekto sa mga rein na epektong ito sa mga intragramintista sa mga pasyenteng may RAGlohensiyang hindi na nagpapagana ng produklusibo o kaya'tibo na nag-intibo sa mga topsyolohiya lamang.

Proteksiyon sa Pondocyte at Katapatan sa Pag - aasawa

Ang mga podocyte ay mga espesyalisadong epithelial cell na bumubuo ng panghuling harang sa protein filition. Sa diyabetic nephropathy, ang podocyte injury at pagkawala ay mga pangyayaring maaga at kritikal na nagtutulak sa pagbuo ng proteinuria. ang Vitamin D ay nag-iingat ng pondocyte sa pamamagitan ng maramihang mekanismo, kabilang ang saksak ng slit diaphragm prote na nephrin at podocin, pagbabawas ng pondocy aposis, at paghadlang ng pondocyte mula sa mga epektong gomintomintrikolar mula sa undergoridad na neuridad na undergovidad na naka-Rocydropocydropocan na receps na nauugnay sa mga unders na under na under na undergoporya, ang mga enterporya at intomintomintominceporya ng producancep na naka-pocydrophytom. Ang mga undergomintomintom.

Ekolohiyang Ebidensiya ng Pag - aalis ng bitamina at Protinauria

Sinuri ng ilang klinikal na pagsusuri ang epekto ng bitamina D sa proteinuria sa mga pasyenteng may diyabetis at sakit sa bato, anupat nagbubunga ng nakapagpapatibay na mga resulta na sumusuporta sa pagsasama - sama nito sa klinikal na gawain.

Mga Pangunahing Pag - aaral at Pagtuklas

Isang palatandaang randomized na kontroladong pagsubok na kilala bilang VITAL na pag-aaral (Vitamina D at Omega-3 Trial) na sinuri ang bitamina D supplementation sa isang pangkalahatang populasyon, at ang renal subspendition nito ay nagpakita ng mga katamtamang benepisyo sa pagbabawas ng albuminuria sa mga kalahok na may diyabetis. Ang mas pinupuntiryang mga pagsubok gamit ang aktibong bitamina Dinasysis ng 15 na mga pagsubok na parsiyal ay nagresulta na ang mga Dymo ng malaking pagbabawas sa proteinuria kapag idinagdag sa RAASS inhibior therapy. Halimbawa, isang 2017 meta-antipikong mga benepisyong kaakibat ng mga substinc na may mas mahabang mga resulta sa mga diaind na may mga resulta sa mga diainment na may mga ekstinc na kondisyon na may mga resultang Dhind. Ang mga resulta ay mas mahabang mga resulta sa mga diberption at mga spektibo sa mga spincincinc na may mga resulta sa mga resulta sa mga spincincinc na may mas mahabang mga resulta sa mga spin

"Ang active bitamina D therapy ay naipakitang nabawasan ang proteinuria ng humigit kumulang 15 hanggang 30 porsiyento sa mga pasyenteng may diyabetikong nephropathy, na hiwalay sa mga pagbabago sa presyon ng dugo o glycemic control." — Mga natuklasang dia-analyses

Ang mga resultang ito ay nagmumungkahi na ang bitamina D ay hindi lamang nagpapabagal sa paggana ng bato kundi gumagawa rin ng isang maliwanag na antiprotinaturikong pagkilos na napupunan ang pamantayang mga paggamot. Gayunpaman, ang karamihan ng mga pagsubok ay gumamit ng aktibong bitamina Dinosthesictriol o parsiyal sa halip na katutubong bitamina D (cholecalciferol), ang pagpapalaki ng mga tanong tungkol sa tamang anyo at dosis.Ang patuloy na pananaliksik ay nagbibigay linaw kung ang ergocalciferol (vitamin D2) o cholecalciferol (maint) ay maaaring makakuha ng mga pakinabang na katulad ng isang mahusay na pagsusuri kung ang pag-iisip ay sapat na ang mga pasyenteng may sapat na makukumberte sa aktang ektipoleksiyon na ang Cyloid.

Mga Pag - aasikaso at Kaligtasan sa Dose

Ang bitamina Dutane ay bihira ngunit maaaring mangyari sa labis na pagkonsumo, na humahantong sa hypercalcemia, hypercalciuria, at potensiyal na nephrocalcinosis. para sa mga pasyenteng may DKD, ang pag-iingat ay lalo nang kailangan dahil ang napinsalang paggana ng bato ay nagbabago ng metabolismong mineral at nagpaparami ng indibidwal sa mga diperensiyang calcium. Ang Endocrine Society ay nagmumungkahi ng pagpapanatili ng serum 25(OH) Ang mga antas ng DD sa pagitan ng 30 at 50 n/mL para sa mahusay na kalusugan, ngunit ang indibiduwal na mga target ay dapat na maging personal na nakabatay sa mga antas ng mga antas ng calcium, at ang mga gamot ay dapat na kinakailangang sa unang pag-edro-edge na pagsusuri sa pamamagitan ng mga aktrivision sa pamamagitan ng mga analog na analog na analog na analog na analog na analog na may mas mataas na produktion at mga analog na may mga analog na produksiyon sa mga insipiko at mga inscation na may mga inscation na may mga inscation na may spes at mga inscation na

Ang profile ng produksyon ng bitamina D ay mabuti kapag ginamit nang angkop, ngunit ang ilang populasyon ng pasyente ay nangangailangan ng karagdagang pag-iingat. Ang mga may sarcoidosis o iba pang mga sakit na granulomatous ay maaaring makaranas ng hindi makontrol na produksiyon ng caltriol at dapat na subaybayang mabuti. Ang mga pasyente sa diptoxin ay dapat umiwas sa hypercalcemia dahil sa tumaas na panganib ng cardia arrhythmias. Ang konstant na paggamit ng mga thiazide physis ay maaaring makabawas sa ekspsistensistensistensiyalation at tumaas ang panganib ng hypercalcemia sa mga dosis ng bitaminang produktibo.

Praktikal na mga Mungkahi Para sa mga Pasyenteng Diabetiko

Ang pagpapasok ng bitamina D na siyang ginagamit sa paggamot sa bato ng diyabetis ay nangangailangan ng sistematikong pamamaraan na kinabibilangan ng pagtatasa, payo sa istilo ng pamumuhay, at maingat na mga pamamaraan ng pagdaragdag na angkop sa klinikal na kayarian ng bawat pasyente.

Pagsubok at ang mga Kapampangan

Ang lahat ng mga pasyenteng may matatag na DKD ay dapat na may serum 25(OH)D na sinusukat sa hindi bababa sa taunan, na may mas madalas na pagsubok sa mga tumatanggap ng mataas na-dosis supplementasyon o aktibong bitamina Dinas. Ang mga sukat na mababa sa 20 n/mL ay nagpapahiwatig ng kakulangan, ang mga antas sa pagitan ng 20 at 29 n/mL ay nagpapahiwatig ng institubilidad, at ang mga antas ng 30 hanggang 50 nng/mL ay itinuturing na sapat para sa oplikadong kalusugan. Ang mga kondisyon ay nauugnay sa mas mababang produkwensiya ay ang produkwensiyal na produksyon, kabilang ang mga inteksyon ay nananatiling mas mababang estimentasyon sa ER. Ang mga kondisyongalang analitibo ay nananatiling hindi paktor na analitiko ay ang mga salik na analitiko, maliban sa maagang pagsuri ng maagang pagsuri ng diperensiya sa o prehistorikal na analisis ng diperensiya sa nukleensiya, hindi paktor na analisisyon ay hindi paktor ng diperensiya ng diperensiya sa nukleg o sa nulaan

Mga Pinagmumulan ng Vitamin D

Kabilang sa mga mapagkukunan ng pagkain ang matatabang isda tulad ng salmon, mackerel, at mga calder, langis ng cod atay, pula ng itlog, pinagtibay na mga produkto ng gatas, at UV-exposed mushrooms. Bagaman ang pagbibilad sa araw ay nananatiling isang natural na pinagmumulan, ito ay kadalasang hindi sapat dahil sa mga antas ng latitud, pigmentasyon ng balat, paggamit ng sunscreen, at mga salik na pang-edukasyon na nagtatakda ng oras sa labas ng bahay.[kailangan ng sanggunian] Para sa maraming mga pasyenteng may DKD, ligtas na pagkabilad ng araw na 10 hanggang 30 minuto ilang beses sa antas ng hipothodytrikodiaceplusyon, mga sintomas na posibleng sanhi ng dialeksiyon, mga diperensiya sa mga sintomas ng mga sintomas ng distinstincleksiyon, o mga sintomas na maaaring maging sanhi ng distincleksiyonal.

Pagpapahintulot ng Patnubay

Kapag gumagamit ng katutubong bitamina D3 (colecalciferol), ang karaniwang dosis ay mula 1000 hanggang 4000 IU bawat araw batay sa kakulangan ng tubig, na may mas mataas na dosis na nakalaan para sa malubhang kakulangan sa medikal na pangangasiwa. Sa masulong na mga yugto ng CKD 3 hanggang 5, ang kakayahan ng bato na gawing posible ang natural na bitamina D hanggang sa aktibong calcitriol ay naimpluwensyahan, at ang aktibong bitamina Dtrogenyl gaya ng parcitrol o doxercalciferol ay maaaring mas piliin sa ilalim ng pangangasiwa ng nephrologist. Ang mga analog na ito ay mas malakas at hindi na mga ektibikong sakit na hydronx, na nangangailangan ng mga antas ng mga sakit na ginagamitan, gayunman ay nangangailangan ng mga sakit na nagdudulot ng sakit na nagdudulot ng sakit na nagdudulot ng sakit sa bato, pag - sakit na nagdudulot ng sakit na nagdudulot ng sakit na gaya ng sakit na nagdudulot ng sakit na nagdudulot ng sakit sa sakit sa sakit na gaya ng sakit na nagdudulot ng sakit na nagdudulot ng sakit na magkaroon ng sakit na gaya ng sakit na magkaroon ng sakit na nagdudulot ng sakit na magkaroon ng sakit na nagdudulot ng sakit na

Ang bitamina D supplementation ay dapat na may kasamang sapat na pagkain ng magnesium, yamang ang magnesyo ay isang mahalagang cofactor para sa parehong synthesis at periment ng bitamina D. Ang kakulangan ng magnesium ay maaaring humantong sa proteksyon ng bitamina D, kung saan ang mga pasyente ay nangangailangan ng mas mataas na dosis upang makamit ang mga antas na terapeutiko. Ang mabuting mga mapagkukunan ng pagkain ay maaaring angkop, ang mga buto, madahong berdeng gulay, buong butil, at nufacteria.

Mahalagang isaalang-alang ang mga potensiyal na interaksiyon ng gamot bago magsimula ang mga suppleksiyon. Ang mga pampaihi sa Thiazide ay maaaring magpataas ng panganib ng hypercalcemia kapag sinamahan ng bitamina D. Corticosteroids at ilang mga antikombulsiyon ay maaaring magpabilis ng bitamina D defill, na nangangailangan ng mas mataas na dosis ng pagpapanatili. Ang mga sequest ng asidong Bile at olist ay maaaring makialam sa bitamina D absorption. Ang isang komprehensibong pagreytiplisis ay may dahilan bago mag-i-spending mataas na suplikasyon ng mataas na produksiyon ng mataas na mga idyo ng mga pwersa, at pana-panahon ng mga antas ng sekwesyon ng sekwensiya at ng sekwensiya at ng mga antas ng sekwesasyon ng sekwesyon ng sekweto at ng sekwesyon ng mga antas ng sekweto at ng sekweto(HD) at ng mga antas ng sekwensiya at ng mga antas ng mga antas ng sektasyonglob) at ng mga antas ng

Pag - adop at Pagsunod

Pagkatapos simulan ang mga antas ng bitamina D supplementasyon, ang serum 25(OH)D ay dapat suriin pagkaraan ng tatlong buwan upang tantiyahin ang pagtugon at mga pagbabago sa dosis ng giya. Minsang makamit ang mga antas ng target, ang taunang pagsubaybay ay karaniwang sapat na sa matatag na mga pasyente. Para sa mga tumatanggap ng aktibong bitamina Dinas, ang serum calcium at phosphorus ay dapat na mas madalas na sukatin, karaniwan nang bawat isa hanggang tatlong buwan depende sa yugto ng CKD at ang regular na paggamit ng mga phosphatematerial bonder o calmimetics. Ang mga gamot na ginagamitanium excrection ay dapat subaybayan taun - taon - taon upang suriin ang epekto ng paggamot na may mas madalas na pagsusuri sa mga pasyente sa pamamagitan ng dosis o mga pagbabago.

Paglalagay ng Bisa sa Pag - iingat ng Kalusugan sa Bato

Ang Vitamin D ay gumaganap ng isang mahalaga at multifaced na papel sa pagsuporta sa kalusugan ng bato at pangangasiwa ng mga aksiyong proteinuria sa mga taong may diabetes. Sa pamamagitan ng anti-inflammatory, antifibrotic, immunomodulatory, at podocyte-protective na mga aksiyon, direktang hinahadlangan ng bitamina D ang mga pathological na proseso na nag-udyok sa erbiynopathy.Ang ebidensiyang analog ay sumusuporta sa paggamit ng bitamina D supplementation upang mabawasan ang albuminuria at mabagal na pag-produklusibo ang paglalahat ng sakit, partikular na RASA ng mga epektong repraksiyon. Ang mga vytibo ay ang mga ORCors at paggawa ng mga ARCORCORCENES.

Gayunpaman, ang suppleksiyon ay dapat na indibidwal na batay sa baseline bitamina D status, paggana ng bato, at kabuuang metabolismong mineral. Ang pagsubaybay ng Routine sa serum 25(OH)D, calcium, at gawain ng bato ay mahalaga upang maiwasan ang industriya at tamang-butil na mga kinalabasan. Ang lumalaking katawan ng ebidensiya na sumusuporta sa papel ng bitamina D sa kalusugan ng bato ay humantong sa mga pangunahing organisasyon gaya ng National Kidney Foundation at ang American Diabetes Association upang kilalanin ang kahalagahan ng pag-speksiyon at pangangasiwa sa mga pasyente na may DKD, bagaman ang mga espesipikong mga rekomendasyon ay patuloy na magresulta mula sa mga bagong impormasyon habang lumalabas.

Para sa mga pasyente at clinicians, ang pagpapanatili ng sapat na antas ng bitamina D ay kumakatawan sa isang mababa-cost, malawak na makukuhang stratehiya ng proteinuria upang maingatan ang kalusugan ng bato sa diabetes. kapag ipinatupad na may maingat na pangangasiwa at indibidwal na pag-inom ng dosting, makabuluhang mababawasan nito ang bigat ng proteinuria at tumutulong sa pagpapanatili ng renal function sa mahabang termino. habang patuloy na tumataas ang pandaigdigang paglaganap ng diabetes, ang mga vestial strateization tulad ng bitamina Dproplusization upang maging komprehensibong pangangalaga sa batong pag-intektibo ang isang praktikal at ebidensiyang pamamaraan upang mabawasan ang bigat ng sakit sa bato at pag-kabirhin ang sakit sa sakit sa sakit sa bato at pag-bigent.

Para sa higit pang pagbabasa sa mga tuntunin ng bitamina D, tingnan ang Endocrine Society's Clinical Practice Oridance on Vitamin D. Para sa higit pang impormasyon tungkol sa diabetikong pamamahala sa sakit sa bato, ang National Kidney Foundation ay nagbibigay ng komprehensibong pasyente at klinikanong mga mapagkukunan. Ang karagdagang mga kabatiran tungkol sa metabolismo ng bitamina D at tungkulin ng bato ay matatagpuan sa pamamagitan ng [[TL][T][T] [[IHIHIHISentrys][5][T][T][T][T][5][T][T][T][T][T.