Ang Type 1 diabetes (T1D) ay isang aagenic na kalagayan kung saan ang sistema ng imyunidad ay may kamaliang sumasalakay sa mga selula ng insulin na may kinalaman sa insulin na may kinalaman sa beta sa lapay, na humahantong sa kaunti o walang nagagawang insulin. Bagaman ito ay kadalasang nasusuri sa mga bata at sa mga kabataang adulto, ang T1D ay maaaring lumitaw sa anumang edad.

Maling Palagay 1: Ang Type 1 na Diabetes ay Nakaaapekto Lamang sa mga Bata

Ang paniniwalang ang T1D ay tanging sakit ng bata ay nagpapatuloy, subalit ipinakikita ng mga impormasyon mula sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC)[ na halos kalahati ng bagong T1D na rikonosi ay nangyayari sa mga adulto.Ang proseso ng apendia ay maaaring magsimula mga taon bago lumitaw ang mga sintomas, at ang mga adulto ay kadalasang nakararanas ng mas mabagal na pagsisimula na kilala bilang latent autoevolution diabetes sa mga adulto (LADA).

Mga Sintoma sa mga Adultong May T1D

Ang mga adultong may bagong calmonset na T1D ay may katulad na mga sintomas na gaya ng sa mga bata:

  • Polydipsia (labis na pagkauhaw)
  • Polyuria (madalas na pag - ihi, lalo na sa gabi)
  • Hindi maipaliwanag ang pangangayayat sa kabila ng normal o mas maraming gana
  • Labis na pagod
  • Malabong paningin

Gayunman, ang mga palatandaang ito ay kadalasang ipinalalagay na kaigtingan, pagtanda, o iba pang talamak na mga kalagayan. Ang mga sintomas na nakararanas ng mga sintomas na ito ay dapat na humiling ng autoantod test (gaya ng GADME65, IASPL2, o ZnT8 antibody) upang patunayan ang T1D, sa halip na umasa sa antas ng CANpeptide o glucose lamang. Ang pananaliksik mula sa Debetes[T8 antibody[T:T3] ay maaaring magpakita ng wastong uri ng diyabetis sa mga adultong may DyD.

Maling Palagay 2: Ang mga Sintoma ay Laging Walang Kapintasan at Madula

Bagaman ang motektektual na presentasyon ng ⁇ ay kinasasangkutan ng biglaang pagsisimula ng uhaw, pag-ihi, at pagbaba ng timbang, maraming indibiduwal ang nagpapakita ng mas mabusising mga palatandaan na madaling kaligtaan. ang mga sintomas ay maaaring lumitaw ng unti-unti sa loob ng mga linggo o buwan, lalo na sa mga mas matandang bata at mga adulto. sa isang 2021 pag-aaral na inilathala sa Ang Pediatric Diabetes, halos isa sa limang bata na may bagong-onset T1D ay sa simulang na may ibang karamdaman, na kadalasang isang impeksiyon sa palahingahan o introintestinentryal.

Subasta at Kadalasang Walang - Kapintasan na mga Tanda

Kabilang sa hindi gaanong napapansing mga sintomas ang:

  • [ – tulad ng mga impeksiyon sa katawan na may lebadura, impeksiyon sa daanan ng ihi, o mabagal na pag - aalis ng mga sugat
  • Pagbabago ng ugali o mood – kadalasang ipinalalagay na dahil sa normal na ugali o depresyon ng mga nagbibinata o nagdadalaga
  • [Dry, ustic skin – kaugnay ng dehydration mula sa mataas na asukal sa dugo
  • Mga impeksiyon sa gilagid o mga sugat sa bibig
  • Basedwetting sa isang dating palikurang calculated child – isang klasiko ngunit kadalasang maling pinapakahulugang tanda ng nightingground polyuria
  • Hindi maipaliwanag na pagod matapos kumain – dahil sa postprandial hyperglycemia

Natuklasan ng isang sistematikong review sa BMO Open[ na hanggang 30% ng mga batang may bagong calmonset T1D ay unang ginagamot para sa ibang kondisyon, tulad ng trangkaso o urinary tract infection, bago makatanggap ng diyagnosis ng DA. Ang pag-aalsa sa kapwa mga magulang at pangunahing mga produksyon ng pangangalaga sa mga makroskop na mga presentasyong ito ay maaaring makabawas sa DA sa mga rate ng diyagnosis, na mapanganib (40% sa mga rehiyon ng U.S.) Ang mga sintomas ng pagsusuri ay maaaring magligtas ng mga Anasclecleclecleclecleclecleclecleclecleclecleclecleclecleclect.

Maling Palagay 3: Type 1 Diabetes Dahil sa Di - mabuting Pagkain o Pag - inom ng Asukal

Hindi lamang sinisira ng maling ideyang ito ang mga indibiduwal kundi sinisira rin nito ang pagkaunawa sa T1D bilang isang sakit sa analyenetic. di - tulad ng type 2 diabetes, na lubhang nauugnay sa sobrang katabaan at insulin resistance, ang T1D ay walang tuwirang sanhi sa pagkain.

Ano ba Talaga ang Sanhi ng T1D?

Ipinakikita ng kasalukuyang pananaliksik ang kombinasyon ng henetikong mga sanhi at pangkapaligirang mga dahilan:

  • [[Genetics: Ang pagkakaroon ng tiyak na HLA genotypes ay nagdaragdag ng panganib, ngunit karamihan sa mga taong may ganitong mga marker ay hindi kailanman nagkaroon ng T1D. Ang panganib para sa isang kapatid ng isang may T1D ay halos 6%, kung ihahambing sa 0.4% sa pangkalahatang populasyon.
  • Ang mga sanhing pang-ebolusyon: Ang mga impeksiyong viral (enterovirus, Coxsackie virus) ay pinaghihinalaang nagpasimula ng pag-atake ng autoevolution sa mga indibidwal na indibidwal.Ang mga impeksiyong Enterovirus ay mas madalas na natitiktik sa mga bata na kalaunang nagkakaroon ng mga autoantibole.
  • Autoaamine destination: Ang sistemang immune ay unti-unting sumisira sa mga selulang beta, at lumilitaw lamang ang mga sintomas pagkatapos ng 80–90% ng insulin calcing cells ay nawawala.Ang prosesong ito ay maaaring tumagal ng mga buwan hanggang sa mga taon.

Idiniriin ng [JDRF (Juvenile Diabetes Research Foundation)[ na walang gaanong ⁇ intang ⁇ ific na pagkainific ay maaaring makahadlang sa T1D.Ang pag-unawa sa katotohanang ito ay nakatutulong upang mabawasan ang paninisi at mag-udyok ng suportang pangangalaga sa mga may kondisyon.[kailangan ng sanggunian] Dapat kilalanin ng mga pamilya na ang isang batang may T1D ay hindi nagiging eretiko dahil sa isang matamis na ngipin; walang sinumang makakahadlang sa pag-atake sa auto.

Maling Palagay 4: Ang insulin ay Lunas sa Type 1 na Diabetes

Maraming mga pamilyang bagong nasuri ang nakakabalita na ang insulin ⁇ ang nagreresulta sa problema. Bagaman ang teraping insulin ay mahalaga para sa kaligtasan at pangangasiwa, ito ay hindi isang lunas. Ang T1D na pangangalaga ay nangangailangan ng patuloy na pagbabantay, maingat na pagbibilang ng carbohydrate, at regular na pagsubaybay sa blood glucose. Ang yugto ng honeymoon, kung saan ang rehabilitation beta-cell function ay nagbibigay ng ilang endogeneous insulin, ay maaaring lumikha ng maling pakiramdam na ang sakit ay na na na nabaligtad.

Ang Tunay na Papel ng Insulin

Ang mga iniksiyon o terapi ng pagbomba ay nakatutulong sa:

  • Palitan ang nawawalang hormone upang kontrolin ang asukal sa dugo
  • Iwasan ang malulubhang komplikasyon gaya ng DKA
  • Bawasan ang panganib ng matagal na mga komplikasyon sa calterm (sakit sa puso, nephropathy, retinopathy)

Gayunman, kahit na sa pamamagitan ng pinakamahusay na teknolohiya – tulad ng patuloy na mga monitor ng glucose (CGMs) at mga automated insulin remitting system – ang mga taong may T1D ay dapat gumawa ng araw-araw na pagbabago para sa pagkain, ehersisyo, stress, at sakit. Ang Insulin ay isang nagliligtas-buhay na paggamot, hindi isang lunas. Ang onting research, kabilang anglet transplantation, mga immune therapy, at stem cell ay naglalayong makahanap ng isang kapaki-pakinabang, ngunit wala nang makukuha sa ngayon.[TFLTL&T] at ang mga evationsence[D.[T] (NNC.

Maling Palagay 5: Type 1 Ang mga Sintoma ng Diabetes ay Hindi Nagagamot ng Lahat

Ang pagiging madaling magkaroon ng sakit ay napakalaki, palibhasa'y naiimpluwensiyahan ng edad, nananatiling aktibong beta calcell, at kasabay nito'y mga usapin sa kalusugan.

Mga Salik na Humubog sa Paghaharap ng Simptom

  • [ [[[[[1]] Ang mga batang napakabata ay kadalasang mabilis na nagkakaroon ng DKA, samantalang ang mga adulto ay maaaring magkaroon ng mas mahabang ⁇ honeymoon period ⁇ kung saan ang lapay ay gumagawa pa rin ng insulin.Ang mga sanggol na wala pang 2 taon ay maaaring humarap na hindi mabuhay o malubhang pagkaubos ng tubig sa katawan.
  • Generika: Ang ilang mga uri ng HLA ay maaaring iugnay sa mas mabagal o mas mabilis na paglala ng sakit. Ang DR3/DR4 haplotype ay nauugnay sa mas maagang pagsisimula sa ilang mga populasyon.
  • AngCoexist na mga kalagayan: Ang mga taong may ibang aerogensyang diperensiya (e.g., sakit na phyac, thyroiditis) ay maaaring magkaroon ng magkasanib na mga sintomas na ang maskara o pleks sa larawan ng diabetes. halimbawa, ang sakit na rayuma ay maaaring maging sanhi ng pagbaba ng timbang at pagkahapo, samantalang ang hyperthyroidism ay maaaring magdulot ng tumaas na gana at rate ng puso, na nagkukubli sa mga sintomas ng T1D.
  • E etnikong pagkakaiba: Ipinakikita ng pananaliksik na ang mga indibiduwal na may lahing Aprikano o Hispaniko ay maaaring magharap ng mas maliwanag na mga antas ng DKA at mas mataas na antas ng glucose sa diyagnosis kumpara sa mga puting kasamahan, maaaring dahil sa mga pagkakaiba sa sensitibidad ng insulin at pag-access sa pangangalaga.

Ang mga tagapaglaan ng healthcare ay dapat na Walang isang epiculatorysize calcleall approach hanggang sa diyagnosis. Ang autoantody testing at mga antas ng Crepeptide ay maaaring magtangi ng T1D mula sa type 2 at tumutukoy sa angkop na estratehiya ng pangangasiwa.[T] Inirerekomenda ng American Diabetes Association ang universitive autoantivowy screening in research setting para sa mga grupong mataas na quarcitrisk, ngunit ang klinikal na kabatiran ay dapat manatiling mataas para sa lahat ng edad at pinagmulan.

Maling Palagay 6: Type 1 Ang Diabetes ay Hindi Isang Malubhang Kalagayan

Dahil ang T1D ay maaaring pangasiwaan sa pamamagitan ng modernong mga kasangkapan, minamaliit ng ilang tao ang kalubhaan nito. Sa katunayan, malaki ang epekto ng T1D sa inaasahang haba ng buhay at kalidad ng buhay kung hindi maingat na susupilin. Kahit na ang mahusay na pag - aayos ng T1D ay nangangailangan ng patuloy na pagpapasiya na nakaaapekto sa bawat pagkain, gawain, at pagtulog.

Malubhang mga Panganib sa Kalusugan

Ang talamak na mataas na asukal sa dugo ay nakatutulong sa:

  • [Civiation disease: Ang mga taong may T1D ay 10 beses na mas malamang na magkaroon ng sakit sa puso kaysa sa mga kaedad na walang diyabetis.Ang panganib ng istrok ay mataas din.
  • pinsalang pang-Kidney (nephropathy): Nangungunang sanhi ng end stage renal disease. Ang taunang pag-ihi na analisis ay inirerekomendang magsimula 5 taon pagkatapos ng diyagnosis.
  • Napinsala (neuropathy): Maaaring magdulot ng kirot, pamamanhid, at problema sa panunaw.Ang autonomikong neuropathy ay maaaring humantong sa gastroparesis, orthostatic hypotension, at di-umanong hypoglycemia.
  • Eye disease (retinopathy): Ang nangungunang sanhi ng pagkabulag sa gumaganang mga adulto.Ang regular na dinaglat na mga pagsusuri sa mata ay maaaring makapansin ng mga maagang pagbabago.
  • Mga komplikasyon sa pag-iisyu: Mas mataas na panganib ng pagkalaglag at mga depekto sa kapanganakan kung ang asukal sa dugo ay hindi mahigpit na nakokontrol.[kailangan ng sanggunian] Mahalaga ang pagpapayo sa prekonsistensiya.
  • Diabetic ketatoacidosis (DKA): Isang acute, life anthroughing emergency na maaaring mangyari sa diyagnosis o sa panahon ng karamdaman. DKA ang responsable sa karamihan ng mga pag-aamin sa ospital sa mga batang may T1D.

Nasumpungan ng isang 2020 sEKS na pagsusuri sa na ang Lancet Diabetes & Endocrinology na ang mga taong may T1D ay nasuri bago pa ang edad na 10 ay nagkaroon ng 16°Year na mas maikli ang buhay kung ihahambing sa pangkalahatang populasyon. Ang pagkontrol sa mga suliranin sa paggawa ng asukal at regular na pagsusuri sa mga phytops ay maaaring makabawas sa mga panganib na ito ngunit hindi inaalis.

Maling Palagay 7: Alam Mo agad kung Mayroon Ka ng Type 1 Diabetes

Bagaman ang ilang tao ay nakararanas ng biglaan, madulang mga sintomas na nagpapangyari sa isang emergency room na pagdalaw, marami pang iba ang unti - unting nagsisimula na napagkakamalang isang virus o kaigtingan.

Kung Bakit ang Unang mga Sintoma ay Kadalasang Hindi Nakikita

  • [Gradual simulang: Sa ilang mga indibiduwal, lumilitaw ang mga sintomas sa loob ng ilang mga linggo, hindi araw, at maaaring magbagu-bago. Ang klasikong pagkauhaw at pag-ihi ay maaaring magsimula nang dahan-dahan at maidahilan sa mainit na panahon o tumaas na pisikal na gawain.
  • Ang iba pang mga kondisyon: Ang pagkapagod, malabong paningin, pangangayayat, at pagkamagagalitin ay karaniwan sa maraming mga karamdaman, kabilang ang mononucleosis, depresyon, at hyperthyroidism.
  • [[[FLT:[[[[[1]] Maraming tao, kabilang ang ilang mga healthcare provider, ay hindi itinuturing ang T1D sa mga nakatatandang bata at adulto maliban sa mga sintomas ay ⁇ classic. ⁇ Ang isang pag-aaral sa Pediatrics ay nag-ulat na ang mga clinician ay pinakamadalas na hindi na-masasaad sa mga bata sa ilalim ng 5 at sa mga nag-aalok ng DKA.
  • Panahong Honeymoon: Pagkatapos magsimula ng insulin, nararanasan ng ilang mga pasyente ang pansamantalang pagbawas sa mga pangangailangan ng insulin.Ito ay maaaring magbigay ng maling impresyon na ang diabetes ay nalutas o hindi natukoy.

Ang pagsusuri sa isang simpleng pagsusuri sa blood glucose o ihi ay maaaring magbigay ng isang mabilis na himaton. Anumang hindi maipaliwanag na patuloy na sintomas na kombinasyon – lalo na ang pagkauhaw, madalas na pag-ihi, at pagbaba ng timbang – mga warrants agarang pagsusuri sa diabetes. Ang American Diabetes Association (ADA) ay nagmumungkahi para sa sinumang may ganitong klasikong mga sintomas, anuman ang edad., Sa mga antas ng pasumplikas na mas mataas sa 200 mL/allowd o adcleased diaceptiond.[3] Ang mga antas ay nangangailangan ng – 19°NC.

Maling Palagay 8: Kung Ikaw ay May Kasaysayan ng Pamilya, Ikaw ay Ginagarantiyahan na Magkaroon ng T1D

Ang pagkakaroon ng unang anchedegree kamag-anak na may T1D ay nagpapataas ng panganib – mula sa halos 0.4% sa pangkalahatang populasyon hanggang 5–6% para sa mga kapatid at 3–5% para sa mga anak ng mga apektadong indibiduwal. Gayunpaman, Karamihan sa mga taong may kasaysayang pampamilya ay hindi kailanman nagkaroon ng sakit. Ang mga salik na tulad ng espesipikong HLA haplotypes at pagkalantad sa kapaligiran ay nag-udyok ng interaksiyon sa mga komplikadong paraan. Kahit ang identical na kambal ay hindi nagkaroon ng mga 50% lamang para sa propekreksyong estrukwensiyalyonal na mga hindi-kater.

Kung Anong Panganib ang Kahulugan ng Gawain

Bagaman maaaring matukoy ng pagsusuring henetiko ang mga nasa mas mataas na panganib, hindi nito mahuhulaan kung sino ang magkakaroon ng T1D. Ang TrialNet na pag-aaral (tinusuportahan ng NIDK) ay nag-aalok ng pagsusuring panganib para sa mga kamag-anak at monitor para sa autoantodidad na pag-unlad, na maaaring magpahiwatig ng preklinikong sakit. Ang mga pamilya ay maaaring gumamit ng kaalamang ito upang maghanda para sa posibleng pagsisimula at paghuli ng mga sintomas nang maaga, na binabawasan ang panganib ng DKA ng DKA ng mga anak, na sumusubok ng dalawang mas positibong autoantibo o mas maraming mga insiyong sakit na may kaugnayan sa loob ng mga insytiba ng mga taong impraksiyon sa loob ng mga institusyong impraksiyon sa loob ng mga taong impraksiyon at pag-antiko.

Maling Palagay 9: Type 1 at Type 2 Diabetes ay May Gayunding mga Sintoma

Bagaman ang dalawang kalagayang ito ay kapuwa sanhi ng hyperglycemia at may ilang sintomas na gaya ng uhaw at madalas na pag - ihi, ang presentasyon ay kadalasang mas biglang lumilitaw, na ang mabilis na pagbaba ng timbang at matinding pagkapagod ay karaniwan nang unti - unting nangyayari sa mga adultong sobra sa timbang o sobrang katabaan at maaaring asymptomatic sa loob ng maraming taon.

Pagtuklas sa mga Sintoma

  • [[[T:] Mas binibigkas at mabilis sa T1D dahil sa katabolikong estado mula sa kakulangan ng insulin. Ang Type 2 ay kadalasang naghaharap ng pagtaban o matatag na timbang.
  • MgaKetones: Ang DKA ay bihira sa tipo ng titik 2 ngunit karaniwan sa bagong krisonset na T1D. Utine o blood ketone testing ay maaaring makatulong sa pag-iiba.
  • Age: Bagaman ang T1D ay maaaring mangyari sa anumang edad, ang type 2 ay mas karaniwan pagkatapos ng edad 40. Gayunpaman, na may tumataas na katabaan sa pagkabata, ang type 2 ay higit at higit na nakikita sa mga adolesents.
  • AngMetabolic syndrome ay mga katangian: Ang Hypertension, dyslipidemia, at acanthosis nigricans ay mas tipikal sa mga tipo 2, ngunit maaaring magsama-sama sa mga indibiduwal na T1D na insulin anterresistant din.

Idiniriin ng [JDRF [ na ang mabilis na pagsisimula ng pagkauhaw at pagbaba ng timbang ay dapat laging mag-udyok ng autoantod testing. Ang pag-udyok lamang sa mga sintomas ay maaaring humantong sa maling pag-classification at hindi angkop na terapiya (hal., pagrereseta ng metformin para sa isa na nangangailangan ng insulin).

Maling Palagay 10: Pinalulubha ng Gestational Diabetes ang Panganib sa T1D, Hindi Lamang ang T2D

Maraming mga tao ang nag-iisip na ang diabetesng perpektibo ng pagbubuntis (GDM) ay nagdaragdag lamang ng panganib ng type 2 diabetes sa hinaharap. Habang totoo iyan, ang GDM ay maaari ring maging unang representasyon ng insepsiyonal na amplikasyon na ahensya sa isang babae na may posibilidad na magkaroon ng T1D. Ang mga pag-aaral ay maaaring magkaroon ng mga autoantibo na hindi nagbabago sa T1D, at ang mga ito ay sumusulong sa insulin anrequiring diabetes ay mas mabilis. Ang mga kababaihang may GDM ay may autoanovidad na dapat na magkaroon ng mga diperensiya sa mga episthod na dapat suriin, lalo na ang mga autontiatrohensiya,[1][0] Ang mga analog ay nangangailangan ng mga analogia ay nangangailangan ng mga analogiatrogency.[T] Ang mga analogiatrobiseogency.[1 ay nangangailangan ng mga tao ay nangangailangan ng mga tao ay nangangailangan ng mga analog na malapit sa mga analog sa mga tao sa mga tao sa mga tao sa mga tao sa mga analog:[

Pagsasaayos

Ang pag-linaw sa mga maling palagay tungkol sa mga sintomas ng type 1 diabetes ay mahalaga para sa napapanahong diyagnosis, angkop na paggamot, at sumusuportang saloobin ng komunidad. Ang T1D ay maaaring humalo sa anumang edad, na may mga palatandaang hindi pa natutukoy o klasiko, at hindi sanhi ng di-maagang pag-aasal.Ang insulin therapy ay nagliligtas ng buhay ngunit hindi naman nakakagamot ng sakit, at ang mga sintomas ay iba't iba sa bawat tao. Sa pamamagitan ng pananatiling may kabatiran – at ng pagbabahagi ng maaasahang mapagkukunan mula sa mga organisasyong katulad ng [[FL] ay nangangahulugang [[T] [[T]] Ang lahat ay maaaring magkaroon ng ⁇ F.[TC.[T] ay maaaring magkaroon ng ⁇ [TC.[T].[TC.[TC.[TC.[T] Ang lathalaing Katoliko ay maaaring magkaroon ng isang usbong ng isang usbong:[TC.