Pag - unawa sa Pambihirang mga Hamon ng Diabetes at Dysphagia

Kapag ang pagkontrol sa diyabetis ay nangangailangan ng patuloy na pag - iingat sa antas ng glucose sa dugo, pagkain, at sa kabuuang kalusugan — mga sakit na gaya ng istrok o Parkinsonichos disease, pagbabago sa kayarian mula sa kanser o operasyon, o pagtanda na maaaring unti - unting humina.

Bukod diyan, ang kakulangan ng likido ay nagpapalapot sa dugo, nagpapatindi sa panganib na magkadugo at magkaroon ng sakit sa puso, nagiging sanhi ng sobrang pagkain at pag - inom ng glucose.

Ang isang pangunahing hamon ay na maraming karaniwang inumin ng mga may diyabetis — gaya ng asukal na may maraming katas, mga soda sa pagkain, o simpleng tubig — ang maaaring hindi angkop sa dysphagia dahil sa kanilang manipis, mabutong pagbabago. Ang pag - inom ng maninipis na likido ay kadalasang siyang pinakamahirap at mapanganib para sa mga taong may dysphagia.

Ang Panganib ng Dehydration sa mga Pasyenteng Diabetiko

Ang dehydration ay isang karaniwang panganib na hindi pa gaanong nakikilala ng sinuman na may diyabetis, subalit kapag may dysphagia, ang panganib ay tumitindi, ang mataas na asukal sa dugo ay nagiging sanhi ng osmotic diuresis — ang mga bato ay mas mahirap alisin ang sobrang glucose, naglalabas ng tubig mula sa katawan.Ang mga ito ay maaaring mabilis na humantong sa pagkaubos ng dugo, di - timbang na mga bahagi ng katawan, at isang masamang siklo: ang pagkaubos ng tubig sa katawan ay lalo pang nagiging malakas dahil sa mas maraming dugo, at ang mga bato ay hindi na nakakalabas ng glucose.

Mga Resulta ng Chronic Dehydration

Ang matagal na pag - inom ng mababang likido sa mga may diyabetis ay maaaring maging sanhi ng di - mabuting pagkontrol sa asukal sa dugo, pagdami ng insulin resistance, at mas mataas na insidente ng diyabetis ketatoacidosis (DKA) sa Type 1 diabetes o hyperosmolar hyperglycemic na kalagayan (HHHS) sa Type 2. Isa pa, binabawasan ng pagkaubos ng tubig ang daloy ng dugo sa mga bato, anupat pinabibilis ang di - normal na nephropathytrivity.

Pagtatatag ng Isang Pundasyon: Ang Papel ng Isang Patologo sa Pagsasalita

Bago ipatupad ang anumang estratehiya sa pag - aalis ng tubig, mahalaga na gumawa ng isang talumpating analogo na dalubhasa sa paglunok ng mga sakit, ang SLP ay magsasagawa ng isang klinikal o instrumental na pagtatasa, gaya ng isang videofluoroscopic swallow study o fiberoptic endoscopic na pagtatasa, upang matiyak ang pinakaligtas na likidong pagbabago para sa indibiduwal. Ito ay hindi isang calcansisize na calculat sa lahat ng kalagayan; ang ilang tao ay nangangailangan ng nektar tsic liquitick, ang iba ay maaaring mangailangan ng whitick para sa katawan.

Ang SLP ay maaari ring magbigay ng tiyak na patnubay sa paglunok ng mga maneobra, ligtas na mga tindig sa pagpapakain, at ang panahon ng pagsipsip.[kailangan ng sanggunian] Ang mga espesipikong pampalapot ng negosyo o presyuticked na inumin na walang dagdag na asukal at angkop sa mga heretiko.Ang pag-aalsa ng SLP ay ang batong panulok ng isang ligtas na planong hydration at hindi maaaring labis na ma-labis na ma-labis na ma-labis na ma-in. bukod pa, ang SLP ay maaaring magturo sa mga tagapag-alaga kung paano wastong mapaghanda ng mga likido, kung paano makikilala ang mga palatandaan ng aspirasyon (oughaw, thityt throughtualthryalthry), at sa pag-in kapag na pag-in kapag na pang-intibatibatibatibo kapag na pang-inhintibo, pag-inhintiba ng mga gamot.

Mga Komersyal na Pampalakasan verage

May dalawang pangunahing paraan upang matamo ang isang ligtas na pagbabago: ang paggamit ng pulbos o gel mas malapot na sangkap na idinagdag sa anumang inumin, o pagbili ng mga inuming may sangkap na gawa sa asukal na may kasamang calcide.Para sa mga may diyabetis, ang mga bagay na pinipili ay ginagamitan ng mga produktong pre - steickened, na maaaring maging sanhi ng mga tulis na blood glucose. Maghanap ng mga brand na gumagamit ng hindi natutunaw na mga inuming gaya ng matamis na pampatamis, ang mga pre - stevia, ang curalose, o monk fruit, na gumagamit ng di - gaanong malapot na pulbos na mga inuming may katamtamang gatas, lalo na ferimentary na gthrole. Ang ilan ay maaaring magkaroon ng mga instruksiyon at mga likidong - protokulosot.

Mga Estratehiya ng Hydration na Higit Pa sa Kapatagang Likido

Para sa mga may diyabetis na may dysphagia, ang hydration ay hindi laging nangangahulugang pag - inom mula sa isang tasa.

Nutrient Étigenics and SemiSolids

Ang mga broth, malinaw na sopas, at mga sabaw na may pluido (walang bukol) ay naglalaan ng dobleng pakinabang: ang mga ito'y nag - aalis ng electrolyte, bitamina, at kung minsan ay protina. Para sa mga may diyabetis, ang sabaw ng buto o gulay na may mababang sodium at walang idinaragdag na asukal ay isang mahusay na mapagpipilian.Ang mga orkid ay maaari ring gawing dysphagia calcle, ang mga ito'y ligtas na makadaragdag sa isang ganap na makinis na lapot na gamit ang isang mataas na sangkap na halo ng halo at nagdaragdag ng mas makapal na asukal kung kinakailangan.

Ang mga melp o protinang ginagamit sa pagkain ng mga may diyabetis ay maaaring lumapot sa kinakailangang timpla ng carbohydrate at pumili ng mga produktong wala pang 5 gramo ng asukal bawat hain.

Mga "Cyce Chip ", mga Treat ng Panlamig, at Gelatin

Nasumpungan ng ilang indibiduwal na may dysphagia na ang napakalamig, unti - unting natutunaw na mga bagay ay mas madaling lulunin kaysa sa isang bibig na punô ng likidong likido, asukal na walang halong yelo (ginawa mula sa mga hinaluan ng tubig na may halong asukal na biofree drink o tsa na galing sa halamang - gamot), dinurog na mga ice chip, o nagyelong asukal na walang halong halo ay maaaring maglaan ng likidong likido na may mas malambot na gatas at may halong yelo — dapat na may matigas na pahid o nasa anyo ng maliliit na chip upang maiwasan ang mga ito na nasa loob ng tubig na minsang - dagat, lalo na hindi na ang mga buto ay maaaring tunawin ng tubig na hindi na parang yelo.

Mga Pagsusuri sa Pag - iinit at Pag - init ng Panahon

Ang Dysphagia ay maaaring kasama ang nabawasang panlasa o tuyong bibig, na maaaring gumawa sa lupa na lumapot na likidong hindi matapang.Sa ligtas na mga pampalasa ay may kaunting sero na mga pampatamis na epiculatorie, kanela, katas ng banilya (hindi mainit), o isang pagsiksik ng limon — ngunit kung ang asido ay ipinahihintulot lamang ng esophageal mucosa.Ang mga likidong ginagamit sa pagkain ay maaaring makalikha o medyo mainit (hindi mainit) ay maaaring magpabuti sa pandamdam na gaya ng tsaa (kung walang caffeine) ay maaaring lubhang makasipsip sa mga inuming may halo ng carbon na parang cal.

Pagsusuri sa Glucose ng Dugo Habang Nag - uuyam

Ang irony of hydration for eretiko ay na ang mga bodyiler na uhaw ay kadalasang pinaiikli, lalo na sa mga nakatatanda o sa mga may neuropathy.Ito ay maaaring humantong sa matinding pagkaubos ng tubig bago ang taong nauhaw. Samantala, ang anumang likido na naglalaman ng mga calorie — pati na ang ilang malapot na likido, katas, o gatas — ay makaaapekto sa asukal sa dugo.

Para sa mga gumagamit ng insulin pump o patuloy na mga monitor ng glucose, ang impormasyon ay maaaring magsiwalat ng mga huwaran. May mga indibiduwal na ang protinang siriliko ay nagpapangyari ng isang naantalang pagtaas ng glucose; nakikita naman ng iba ang isang mabilis na tulis mula sa kahit na mababang prutas na calsugar.Ang pag - iingat ng isang talaan ng kung ano ang kinakain ng mga nag - iinit o pampalasa ay maaaring makaapekto sa antas ng asukal nang di - inaasahan (hal., ang ilang komersiyal na presmedikeyen na mga produkto ay may natatagong asukal).

Paglikha ng Isang Ligtas na Hydration Rutina

Ang hipdriasyon ay dapat na gamutin na parang gamot — nakatakda at hindi kailanman natigil. Magsaayos ng isang araw-araw na plano na kinabibilangan ng anim hanggang walong pagkakataon upang kumuha ng likido, na ang bawat ⁇ intriple ay maliit na dami (e.g., 2–4 onsa) na kumalat sa mahigit 30 minuto upang magkasya ang mas mabagal na paglunok. Gamitin ang timer o mga paalaala sa telepono.Tingatan ang isang minarkahang bote ng tubig na may malapot na tubig sa tabi ng kama, sa sala, at sa banyo upang himukin ang madalas na pag-kain. dapat sanayin sa untunan at ituro upang malaman kung paano ang maagang pag-inom o pag-inom ng tubig na ang mga pasyente, kung kailan ang mga pasyente, kung kailan ang mga pasyente ay dapat na may sapat na ang tubig na tubig na tubig ay dapat na may kasamang pagtaas o ang tubig na kailangan, o ang tubig na kailangan, o ang tubig na kailangan, o ang tubig na kailangan, at ang tubig na hindi gaanong pag-ihi ay dapat na kailangan, o kaya'y kailangan, at kung kailan ang tubig na kailangan, o ang tubig na ginagamit, o kaya'yok sa katawan ay dapat na kailangan, o kaya'

Mga Tanda ng Dehydration sa Diabetiks kasama ng Dysphagia

Dahil hindi maaasahan ang pagkauhaw, umaasa sa makatuwirang mga palatandaan: maitim na ihi, tuyong bibig, nanlalamig na mga mata, pagkahilo, pagkalito, mabilis na tibok ng puso, o pagbaba ng presyon ng dugo kapag nakatayo. Para sa mga may diyabetis, mataas na glucose sa dugo (hyperglycemia) ang mga palatandaan ay maaaring maging sanhi ng lagnat at maging isang resulta ng pagkaubos ng tubig sa katawan.

Ang Papel ng Pangkat ng Pangangalaga sa Kalusugan

Hindi dapat pag - isipang mabuti ng mag - asawa ang diyabetis at dysphagia:

  • Endocrinologist o primary care manggagamot — upang pangasiwaan ang pangangasiwa sa diabetes at baguhin ang mga gamot bilang tugon sa mga pagbabago sa pagkain.
  • Registed SEPS — gumawa ng plano sa pagkain na nag - uugnay sa makakapal na mga kahilingan sa calfluid, mga pangangailangan sa caloric, at mga target ng asukal sa dugo.
  • Speech grugage[ — ireseta ang ligtas na pag-iisa, turuan ang mga pamamaraang kompensatoryo, at muling i-deflease ang paglunok tuwing 3–6 buwan o mas maaga kung magbago ang kondisyon.
  • ]Occupational therapist — upang makatulong sa pagpoposisyon sa panahon ng pagkain at kasangkapang pang-angkop (special roups, kutsara, o straws).
  • Care Giving o mga miyembro ng pamilya — upang matiyak ang pagsunod at makilala ang mga nagbababalang palatandaan kapag hindi makapagsalita ang pasyente.

Karagdagan pa, ang mga grupong sumusuporta sa diyabetis at dysphagia ay maaaring magbigay ng praktikal na mga mungkahi at pampatibay - loob sa emosyon. Online — gaya ng American Diabetes Association at ang American SpeechLanguage Gearing Association ay naglalaan ng mahusay na patnubay at materyal para sa mga pamilya. Para sa higit pang impormasyon tungkol sa mga pamantayan sa pagkain ng dysphagia, tumutukoy sa [[TL] International Dygiation (S.D.S.D.[D.][D.[D.[D.][D.[D.[T][D.[5]

Pantanging mga Pagpapakundangan Para sa Iba't Ibang Pagtatakda

Mahabang Pangangalaga at mga Ospital ng Glopetsa

Sa mga instrumental na setting, ang mga diyetang NDD2 (mechanally binago), at NDD3 (dinaglat) ay kadalasang sumusunod sa mga antas ng National Dysphagia Diet (NDDDD): Ang balangkas ng IDDI ay patuloy na ginagamit din. Ensure na ang lahat ng mga inuming may taba ay inihanda ayon sa IDDSI o mga pasilidad at tinitiyak ng mga tauhan sa SLP. Ang lahat ng mga kahilingan sa pagbabago ay dapat na ang bawat isa ay may kaugnayan sa pagkain ng katawan ng pasyente.

Paglalakbay at Pagkain sa Labas

Ang mga bakasyon at mga pagkain sa restawran ay hindi madali. Magdagdag ng pre - phytopickened na inumin o isahang pampalapot sa isang carries joints. Kapag nag - order sa isang restawran, humingi ng purong sopas, asukal na freepding, o pampalambot at hilingin na huwag dagdagan ng tubig ang mga ekstrang pampatamis.

Karaniwang mga Hamon at Lunas

Mga Hadlang sa Pag - aalaga at Pag - a - abroad

Ang ilang mga plano sa seguro o Medicare ay maaaring sumaklaw ng bahagi ng halaga kung inireseta bilang medikal na kinakailangan. Makipag - alam sa pangkat ng mga nangangalaga sa kalusugan at sa lokal na mga samahan sa diyabetis para sa mga programa sa pagtulong. Ang mga likidong gawang - bahay na may kasamang mga sangkap na ginagamit ang cornstarch (na mura) ay maaaring gumana sa ilan, subalit ang gawgaw ay hindi angkop para sa mga may diyabetis sapagkat ito'y nagdaragdag ng carbohydrate at maaaring baguhin ang kayarian nang hindi inaasahan. Ang Xanthan gum ay mas mabuting mapagpipilian; ang maliit na halaga ay matagal at hindi nakatutulong sa mas mababang halaga ng mga pangkat sa mga kompaniya ng kotse dahil sa mas mababang halaga.

Pagtutol sa Mabibigat na Likido

Maraming indibiduwal ang nakasusumpong ng malapot na likido na hindi naaalis. Gamitin ang pampalasa, pagbabago sa temperatura, at pagkakasari - sari upang mas tanggapin. Ang pag - aalok ng maliliit, madalas na pagsipsip sa isang magandang tasa o paggamit ng dayami (kung ligtas) ay maaaring gumawa sa karanasan na mas kasiya - siya. Ang ilang tao ay mas mabuting tumutugon sa medyo matigas na mga mapagpipilian na gaya ng puding o malapot na yogurt.

Pagsasaayos

Ang pag - aalis ng tubig sa katawan ay maaaring lubhang mabawasan sa pamamagitan ng paggamit ng isang masalimuot na paraan: pagtatasa ng isang speech calgueologist, pagpili ng angkop na mga pampalapot at nutriyenteng mga likidong may caffeine, maingat na pagsubaybay sa blood glucose, at isang maayos na pang - araw - araw na rutin.

Para sa higit pang pagbabasa, sumangguni sa Mga panuntunan ng IDDSI[1] at sa [[T:2] [[T] [pagsusuri sa diyabetis at pagkaubos ng tubig sa katawan] [ mula sa National Library of Medicine upang masaliksik ang pinakabagong pananaliksik.