Table of Contents

Pag - unawa sa Mapanganib na Kaugnayan ng Karamdaman at mga Komplikasyon ng Diabetes

Kapag may diyabetis ka sa panahon ng iyong sakit, hindi mo na kailangang mag - ingat at mag - proactive strategies, kapag may sakit ka na, naglalabas ang iyong katawan ng stress hormone na puwedeng maging sanhi ng di - inaasahang pagtaas ng antas ng asukal sa dugo, kahit na hindi ka na kailangang kumain ng ketocidosis (DKA).

Ang diyabetes na hindi gaanong naaaapula ay maaaring makaapekto sa mga indibiduwal sa malubhang komplikasyon kabilang ang pagkaubos ng tubig sa katawan, mahinang paggaling ng sugat, at mga krisis na hyperglycemic.Ang mabuting balita ay na sa pamamagitan ng wastong edukasyon, pagsubaybay, at mga estratehiyang interaksyon, ang karamihan sa mga komplikasyong ito ay maaaring maiwasan o makontrol sa bahay.Ang komprehensibong gabay na ito ay lalakad sa iyo sa mga paraang may ebidensiya-based upang maprotektahan ang iyong kalusugan sa panahon ng karamdaman at mapanatili ang pinakamahusay na pagkontrol ng diabetes kapag ang iyong katawan ay nasa ilalim ng stress.

Ano ang Dehydration at Bakit Mas Nanganganib ang mga Taong May Diabetes?

Ang dehydration ay nagiging sanhi ng pagkawala ng maraming likido, na nagiging sanhi ng di - timbang na sistema ng katawan na maaaring makaapekto sa halos lahat ng sistema sa iyong katawan.

Ang Diabetes-Dehydration koneksyon

Ang hindi mabuting pagkontrol sa glycemic ay nagpapataas sa panganib ng dehydration sa pamamagitan ng osmotic diuresis, na humahantong sa mas mataas na bilang ng pagpapaospital at pagkamatay. Kapag tumaas ang antas ng asukal sa dugo sa ibabaw ng pasukan ng bato (karaniwan nang sa paligid ng 180 mg/dL), ang mga natapong glucose ay napupunta sa ihi, na humihila ng tubig kasama nito sa prosesong tinatawag na osmotic diuresis.

Sa panahon ng pagkakasakit, ilang salik ang nakadaragdag sa problemang ito dahil sa lagnat at pagkaubos ng likido dahil sa pawis, pag - inom ng likido, at pagtatae, na karaniwan sa maraming sakit, tuwirang umuubos ng likido at mga tindahan ng electrolyte. Samantala, baka madama mong hindi ka na puwedeng uminom ng sapat na likido, anupat lumilikha ng mapanganib na kakulangan.

Pagkilala sa Babalang mga Tanda ng Dehydration

Napakahalagang kilalanin agad ang pagkaubos ng tubig sa katawan para maiwasan ang malulubhang komplikasyon.

  • Lumalakas na pagkauhaw at tuyong bibig
  • Madilim na dilaw o amber-colored ihi, o nabawasang pag-ihi
  • Tuyong balat na walang statiko (paglalagay ng balat)
  • Pagod at kahinaan
  • Dizziness o pagiging magaan ng ulo, lalo na kapag nakatayo
  • Mabilis na tibok ng puso
  • Nasusunog na mga mata
  • Pagkabagot o pagkamainisin

Ang pagkatuyo ng tubig sa katawan ng mga adulto ay maaaring makita sa iba't ibang sintomas ng matinding pagkalito, di - sapat na pag - ihi, mabilis na paghinga, o pagkahilo, agad na magpatingin sa doktor.

Pag-unawa sa Diabetikong Ketoacidosis: Isang Buhay-Threstating Emergency

Ang diabetikong ketacidosis (DKA) ay nabubuo kapag ang iyong katawan ay walang sapat na insulin upang pahintulutan ang asukal sa dugo na maging iyong mga selula para gamitin bilang enerhiya. Kapag nangyari ito, ang iyong atay ay nagsisimulang magwasak ng taba para sa gatong sa halip, gumagawa ng maasidong mga compound na tinatawag na mga ketone.Ang iyong atay ay sumisira ng taba para sa panggatong, isang proseso na gumagawa ng mga asidong tinatawag na mga ketones, at kapag ang napakaraming mga ketone ay nagawa nang mabilis, ang mga ito ay maaaring tumaas sa mapanganib na mga antas sa iyong katawan.

Sino ang Nanganganib sa DKA?

Pinakakaraniwan sa mga taong may type 1 diabetes ang DKA, bagaman maaari ring magkaroon ng DKA ang mga taong may type 2 diabetes.Ang kamakailang datos ay nag-uulat ng 55% pagtaas sa bilang ng mga ospital ng DKA, lalo na sa mga nasa hustong gulang na wala pang 45 taon.Ang nakababahalang kalakarang ito ay nagbibigay diin sa kahalagahan ng prebensiyon at maagang mga estratehiyang interbensiyon.

Ang DKA ay kinakikitaan ng tatluhang hyperglycemia, tumaas na konsentrasyon ng ketone sa dugo at/o ihi, at metaboliko acidosis, samantalang ang HHS ay kakikitaan ng malubhang hyperglycemia, hyperosmolient, at pagkaubos ng tubig sa katawan sa kawalan ng mahalagang ketosis o acidosis.Ang pag-unawa sa mga pagkakaibang ito ay tumutulong sa mga tagapaglaan ng healthcare na mabilis na makapaglabas ng angkop na paggamot.

Karaniwang mga Trigger Para sa DKA sa Panahon ng Karamdaman

Ang dalawang pinakakaraniwang sanhi ay ang sakit, kung saan hindi ka makakain o makainom ng karaniwang ginagawang mahirap pangasiwaan ang asukal sa dugo, at ang hindi naisasaksak na insulin, isang baradong insulin pump, o maling dosis ng insulin.

Kabilang sa iba pang mga dahilan ang:

  • Mga impeksiyon (mga impeksiyon sa daanan ng ihi, pulmonya, trangkaso, gastroenteraytis)
  • Pag - atake sa puso o istrok
  • Pisikal na trauma o pinsala
  • Ilang gamot, pati na ang mga corticosteroid at ilang pampaihi
  • Alkohol o paggamit ng droga
  • Pagdadalang - tao
  • Di - Nasusuring diyabetis

Kung minsan ang DKA ang unang kapansin-pansing palatandaan ng diabetes sa mga taong hindi pa nasusuri. itinatampok nito ang kahalagahan ng kabatiran kahit na sa mga hindi alam na diyagnosis ng diabetes.

Pagkilala sa mga Sintoma ng DKA

Karaniwang unti-unting nagkakaroon ng DKA, ngunit kapag nagkaroon ng pagsusuka, ang buhay-tumapang kondisyong ito ay maaaring lumitaw sa loob ng ilang oras.

  • Labis na pagkauhaw at madalas na pag - ihi
  • Mataas na antas ng asukal sa dugo (karaniwan nang mas mataas sa 250 mg/dL)
  • Pagduduwal at pagsusuka
  • Pagkirot sa tiyan
  • Kahinaan at pagkahapo
  • Pamaigsi ng hininga o mabilis na paghinga
  • Mabungang-senteng hininga (katulad ng pampakintab ng pako)
  • Kalituhan o kahirapan ng pagtutuon ng isip

Kung nararanasan mo ang mga sintomas na ito, lalo na kung sabay - sabay kang magpagamot agad.

Matatalik na Estratehiya Para sa Paghadlang sa Dehydration sa Panahon ng Karamdaman

Para maiwasan ang pagkaubos ng tubig sa katawan kapag may sakit ka, kailangan ang isang proactive, multi-faceted na paraan. Ang susi ay panatilihin ang sapat na likidong pagkain kahit na hindi mo ito gusto na uminom, at palitan ang parehong likido at electrolytes na nawala dahil sa sakit.

Optimikong mga Pasiya Para sa Pag - iwas sa Diabetes

Hindi lahat ng likido ay pantay - pantay ang pagkakalikha kapag may diyabetis. Ang mga pinipili mong inumin ay dapat tumulong sa pagpapanatili ng hydration habang wastong nakokontrol ang antas ng asukal sa dugo.

[[[T:] Ang pamantayang ginto para sa hydration.Ang tubig na Plain ay walang kalori, walang carbohydrates, at hindi makakaapekto sa antas ng asukal sa dugo.Aim na walang pagbabagong uminom ng tubig sa buong maghapon, kahit na hindi ka nauuhaw.

Ang mga inuming Sugar-free electrolyte ay nag-eebolb: Uminom ng tubig, sabaw o asukal-free na inumin upang manatiling likido.Ang mga inuming ito ay tumutulong sa pagpapalit ng sodium, potassium, at iba pang mineral na nawala dahil sa pagsusuka, pagtatae, o labis na pag-inom nang hindi nagdaragdag ng carbohydrates na maaaring magpataas ng asukal sa dugo.

Ang mga sabaw ng manok: Ang manok, karne ng baka, o sabaw ng gulay ay naglalaan kapuwa ng likido at electrolytes, lalo na ng sodium.Ang mainit na sabaw ay maaaring maging lubhang nakagiginhawa kapag ikaw ay nakadarama ng hindi mabuti at maaaring mas madaling tiisin kaysa sa malamig na mga inumin.

Mga tsaang herbal: Ang mga tsaang hindi pinatamis ay nag-aalok ng sari-sari at maaaring inuming mainit o malamig.Ang tsaang luya ay maaaring makatulong sa paglutas ng isang balisang tiyan, samantalang ang tsaang peppermint ay makatutulong sa pagtunaw.

Kapag mababa ang asukal sa dugo:[ Kung ang asukal sa iyong dugo ay bumababa sa antas na hindi gaanong pinupuntirya sa panahon ng pagkakasakit, maaaring kailanganin mo ang mga inuming may carbohydrates na may mga inuming pang-industriya tulad ng regular (hindi diyeta) na mga inuming pampalakasan, katas ng prutas, o regular na soda.

Gaano Ka Karami ang Dapat Uminom?

Sa panahon ng sakit, ang iyong likido ay nangangailangan ng malakihang pagtaas. ang isang pangkalahatang panuntunan ay ang uminom ng hindi bababa sa 8 onsa (isang tasa) ng asukal-free fluid bawat oras habang gising ka. kung ikaw ay may lagnat, ay pagsusuka, o magkaroon ng diarrhea, maaaring higit pa ang kailangan mo. Ilagay ang isang bote ng tubig sa malapit at maglagay ng mga paalaala sa iyong telepono upang uminom nang palagian, dahil sa ang sakit ay maaaring magpalimot sa iyo o labis na mapagod upang mapanatili ang sapat na pagkain.

Ang pattern yellow ay nagpapahiwatig ng magandang hydration, samantalang ang matingkad na dilaw o ambar ay nagpapahiwatig na kailangan mong uminom nang mas marami.

Pantanging mga Pagpapakundangan Para sa Matatanda Nang Adulto

Ang matatandang adulto ay mas malamang na hindi gaanong maihit sa katawan, mas madaling tablan ng uhaw, at mas maraming polypharmacy, kung nag - aalaga ka ng mas matatandang adulto na may diyabetis, kung hindi sila gaanong mauhaw, at maingat na mag - iingat sa mga palatandaan ng pagkaubos ng tubig.

Pag - eeksperimento sa Asukal sa Dugo: Ang Iyong Unang Paraan ng Pagtatanggol

Ang madalas na pagsubaybay sa blood glucose ay maaaring hindi kumapit kapag may sakit ka, at ang asukal sa dugo ay maaaring magpabago nang di - inaasahan dahil sa mga hormon sa kaigtingan, pagbabago sa paraan ng pagkain, at sa sakit mismo.

Gaano Kadalas Dapat Mong Suriin?

Kung ikaw ay may diyabetis at ikaw ay may sakit o ang iyong asukal sa dugo ay 250 mg/dL o sa itaas, kailangan mong suriin ang asukal sa iyong dugo tuwing 4 hanggang 6 na oras at tingnan ang iyong ihi kung may mga ketone. (sa Ingles) Iminumungkahi ng ilang tagapangalaga ng kalusugan na suriin ang mas madalas na paggamit ng mga gamot sa bawat 2 hanggang 4 na oras (7) partikular na kung ang asukal sa iyong dugo ay mataas o ikaw ay nakararanas ng mga sintomas.

Sikaping suriin ang iyong blood sugar bawat oras para matiyak na gumagana ang iyong paggamot at nababawasan ang antas ng iyong glucose, at hindi mo agad mahaharap ang mga problemang nararanasan mo kung kailangan mong makipag - ugnayan sa iyong healthcare provider.

Pag - unawa sa mga Target Range sa Panahon ng Karamdaman

Ang iyong target na blood sugar range ay maaaring iba kapag ikaw ay may sakit kung ihahambing sa kung ikaw ay malusog. Sa pangkalahatan, inirerekomenda ng mga healthcare providers na panatilihin ang asukal sa dugo sa pagitan ng 100-180 mg/dL sa panahon ng karamdaman, bagaman maaaring iba-iba ang iyong indibiduwal na mga target.

  • Ang asukal sa dugo ay nananatiling mahigit 250 mg/dL para sa higit sa isang pagbasa
  • Bumababa nang mas mababa sa 70 mg/dL ang asukal sa dugo
  • Hindi mo mapanatili ang asukal sa dugo sa loob ng iyong target na lawak sa kabila ng pagsunod sa iyong masamang plano sa araw
  • Ang mga pagbasa ng asukal sa dugo ay pabagu - bago o hindi makatuwiran batay sa iyong kinakain at iniinom na gamot

Ang Papel ng Patuloy na Pag - aayos ng Glucose

Kung gagamit ka ng patuloy na glucose monitor (CGM), ito ay maaaring maging partikular na mahalaga sa panahon ng karamdaman. ang CGMs ay nagbibigay ng real-time glucose na pagbasa at mga usong pana na nagpapakita kung ang asukal sa iyong dugo ay tumataas, bumabagsak, o matatag. Ang impormasyong ito ay tumutulong sa iyo na gumawa ng mas may kabatirang mga desisyon tungkol sa insulin dosting at pagkain ng carbohydrate. Gayunpaman, laging pagtibayin ang mataas o mababang pagbasa na may pagsusuri ng blood stast glucose bago gumawa ng mga desisyon sa paggamot, habang ang NTM ay maaaring maapektuhan ng pagkaubos ng tubig sa katawan at iba pang mga salik.

Pagsusuri sa Ketone: Isang Mahalagang Lambat sa Kaligtasan

Mahalaga ang Ketone testing para sa maagang pagkilala sa nalalapit na DKA. Ang pagsuri sa mga ketone ay dapat na maging isang rutin na bahagi ng iyong pangangasiwa sa araw na may sakit, lalo na kung mayroon kang type 1 diabetes o kaya'y gumagamit ng insulin.

Kailan Dapat Subukin ang Ketones

Dapat mong tingnan ang mga ketone:

  • Kailanma't ang iyong asukal sa dugo ay 250 mg/dL o mas mataas pa
  • Kapag may sakit ka, kahit na maraming asukal sa dugo
  • Kung nakararanas ka ng mga sintomas ng DKA (nausea, pagsusuka, pananakit ng tiyan, malaprutas na hininga)
  • Sa panahon ng pagdadalang - tao, kung inirerekomenda ng iyong tagapaglaan ng pangangalagang pangkalusugan
  • Kung ikaw ay nakadarama ng pambihirang pagod o panghihina
  • Kapag hindi mo maipaliwanag ang pagduduwal o pagsusuka

Mga Uri ng Pagsubok sa Ketone

Ang mga test kit sa Ketone ay abot - kaya at malawakang makukuha sa counter upang tingnan ang iyong mga ketone sa bahay.

Ang mga piraso ng krine ketone: Ito ang pinakakaraniwan at abot-kayang mapagpipilian. Habang nakabase ka ng isang test strip sa ihi at ihambing ang pagbabago ng kulay sa isang tsart. Ang mga resulta ay karaniwang inuuri bilang negatibo, bakas, maliit, katamtaman, o malaki. Habang ang mga pagsubok sa ihi ay sumusukat ng acetoacate, na maaaring hindi sumasalamin sa kasalukuyang mga antas ng ketone gaya ng mga pagsubok sa dugo.

Mga sekwensiya ng dugo: Ang mga pagsusuri sa dugo ketone ay makukuha na ngayon para sa mabilis na quanipikasyon ng ⁇ -hydroxybutyrate ( ⁇ -OHB), ang nangingibabaw na ketone na katawan sa DKA. Ang mga metrong ito ay gumagana na katulad ng sa blood glucose meters at nagbibigay ng mas tumpak, real-time na resulta. Ang mga antas ng blood ketone ay sinusukat sa mga inimole sa bawat mill (m/L)

  • Wala pang 0.6 mmol/L: Normal
  • 0.6 hanggang 1.5 mmol/L: Mas mataas ng kaunti; dagdagan ang pagpasok ng likido at subaybayang mabuti
  • 1.6 hanggang 3.0 mmol/L: Malaking panganib para sa DKA; makipag-ugnayan sa iyong tagapaglaan ng healthcare
  • Itaas ang 3.0 mmol/L: medikal na kagipitan; humanap ng kagyat na pangangalaga

Kung Ano ang Dapat Gawin Kung May Ketones

Gumamit ng mga ketone strip o blood ketone meter para tingnan ang mga ketone habang nagpapagaling ka, at dapat bumaba ang antas ng ketone mo, hindi pataas. Kung makita mo ang mga ketone:

  • [[[[T:[ Uminom ng ekstrang asukal-free fluids, uminom ng insulin na pang-edukasyon ayon sa direksiyon ng iyong healthcare provider, at recheck ketones at asukal sa dugo sa loob ng 2-3 oras
  • Large ketones o blood ketones sa itaas ng 1.5 mmol/L: Makipag-ugnayan agad sa iyong healthcare provider para sa patnubay
  • Mga coetane na may pagsusuka o matinding mga sintomas: [kailangan ng tulong ng emergency medical care]

Sa mga taong may type 1 diabetes, ang insulin ay maaaring mabawasan habang nababawasan ang iniinom na pagkain subalit hindi ito dapat ihinto.

Insulin at Paggamot sa Panahon ng Karamdaman

Maaaring mahirap ang pagkontrol sa iyong mga gamot na diyabetis sa panahon ng iyong sakit, pero napakahalagang iwasan ang mga komplikasyon.

Mga Pagbabago sa Insulin Para sa Type 1 na Diabetes

Kung mayroon kang type 1 diabetes, dapat na patuloy mong kunin ang iyong baal (long-acting) insulin kahit na hindi ka kumakain.[kailangan ng] background na ito insulin para maiwasan ang paggawa ng ketone. Ang iyong healthcare provider ay dapat magbigay sa iyo ng espesipikong mga instruksiyon para sa pag-aangkop ng iyong mabilis-aktibong insulin batay sa mga pagbasa ng asukal sa dugo at pagkain ng carbohydrate sa panahon ng karamdaman.

Maraming mga plano sa may sakit na araw ay kinabibilangan ng mga suplementong mga dosis ng mabilis-aktang insulin kapag ang asukal sa dugo ay itinaas. halimbawa, maaaring itagubilin sa iyo na kumuha ng ekstrang 10-20% ng iyong kabuuang araw-araw na dosis ng insulin kung ang asukal sa dugo ay nananatiling higit sa 250 mg/dL at ketones ay naroroon. Laging sundin ang iyong mondutisadong plano sa halip na gumawa ng mga pagbabago sa iyong sariling mga ketones.

Mga Pag - aasikaso sa Gamot Para sa Type 2 Diabetes

Para sa mga may type 2 diabetes, ang mga substansiyang maaaring maging sanhi ng hypoglycemia ay dapat bawasan ang dosis.

Sulfonylureas at meglitinaides: Ang mga gamot na ito ay nagpapasigla sa paglabas ng insulin at maaaring maging sanhi ng mababang asukal sa dugo kung hindi ka kumakain. Maaaring irekomenda ng iyong tagapaglaan ang pagbabawas ng dosis o pansamantalang paghinto nito.

[SGLT2 inhibitors: Ang gabay sa kaligtasan ng gamot, kabilang ang kabatiran sa mga ahente, tulad ng mga SGLT-2 inhibitor o corticosteroid na maaaring magpataas ng panganib ng DKA, ay gumaganap ng kritikal na papel sa pag-iwas.Ang mga medikasyong ito ay maaaring magpataas ng panganib ng DKA sa panahon ng karamdaman at kadalasang pansamantalang nahahawak.

[Metformin:] Maaaring kailanganin na ganapin kung ikaw ay lubhang natuyuan ng tubig sa katawan o may mga problema sa bato, yamang maaari nitong dagdagan ang panganib ng lactic acidosis sa mga kalagayang ito.

Sa halip, makipag - ugnayan sa kanila sa unang pagkakataon na kailangan mo ang mga pagbabago.

Mga Gamot na Maaaring Makaapekto sa Asukal ng Dugo

Alamin na ang ilang gamot na ginagamit sa paggamot ng sakit ay maaaring makaapekto sa antas ng asukal sa dugo. Ang mga corticosteroid (prednisone, dexamethaene) ay maaari ring makaapekto sa antas ng glucose ng katawan ng mga nag - aalis ng asukal sa dugo.

Mga Estratehiya sa Pagkain Kapag Ikaw ay Napakakasakit Upang Kumain

Maaaring mahirap panatilihin ang sapat na nutrisyon sa panahon ng pagkakasakit, lalo na kung wala kang gana o nakararanas ng pagduduwal at pagsusuka.

Ang 15-Gram Carbohydrate Rule

Kung hindi ka makakain ng iyong karaniwang pagkain, sikaping kumain ng halos 15 gramo ng carbohydrates bawat oras. Ito ay tumutulong upang mapanatili ang antas ng asukal sa dugo at pigilan ang labis na produksiyon ng ketone. Madaling-to-digest na mga pagpipilian isama ang:

  • 1/2 tasa regular na gulaman
  • 1/2 tasang katas ng prutas
  • 1/2 tasa regular (hindi diyeta) soda
  • 1 tasang inumin sa isports
  • 6 Mga cracker ng saltine
  • 1 hiniwang toast
  • 1/2 tasang nilutong cereal
  • 1/2 tasang sorbetes o sherbet
  • 1 popsikulo

Mahalagang kumain na gaya ng karaniwang ginagawa mo, lalo na kung may sakit ka, at kung umiinom ka ng insulin, tiyaking inumin ang angkop na dami ng pagkain na kasama ng iyong pagkain gaya ng ipinatutungkol ng iyong tagapaglaan.

Kapag Hindi Mo Maibaba ang Anuman

Kung ang pagsusuka ay humahadlang sa iyo sa pagpapanatili ng pagkain o likido pababa sa loob ng mahigit 4-6 oras, makipag-ugnayan agad sa iyong healthcare provider. Maaaring kailanganin mo ang gamot na anti-nausea o mga likidong intravenous. samantala, subukan:

  • Pagsuyod sa mga ice chip o popsicle
  • Pagsipsip ng maliliit na likido sa bawat ilang minuto
  • Pagsubok sa ale o luyang tsaa, na makatutulong upang maayos ang iyong sikmura
  • Nagpapahinga sa isang komportableng posisyon na nakataas ang iyong ulo

Pagtitimbang ng Pagkain at Pagkontrol sa Asukal ng Dugo

Ang mga pagkaing pinipili mo sa panahon ng iyong sakit ay maaaring naiiba sa iyong karaniwang plano sa pagkain ng diyabetis. Bagaman karaniwan nang nakapokus ka sa masalimuot na mga carbohydrate at sa pagbabawas ng simpleng asukal, kapag may karamdaman, mas madaling tunawin ang simpleng carbohydrate.

Paglikha ng Iyong Personalisadong Planong Mang - araw na Pang - aapi

Dapat patibayin ng mga klinika ang pangangailangan para sa indibiduwalisadong mga plano sa pangangasiwa sa sakit - araw upang tulungan ang mga pasyente na baguhin ang dosis ng insulin at panatilihin ang hydration sa panahon ng kaigtingan o karamdaman.

Mahalagang mga Bahagi ng Isang May - sakit na Plano sa Araw

Dapat na ilakip sa pangangasiwa sa sick-day ang espesipikong impormasyon kung kailan makikipag - ugnayan sa tagapaglaan ng pangangalagang pangkalusugan, mga tunguhin ng glucose sa dugo at ang paggamit ng supplemental short-acting insulin sa panahon ng pagkakasakit, paggamit ng insulin sa panahon ng lagnat at impeksiyon, at ang pagtanggap ng madaling tunawing likido na naglalaman ng carbohydrates at electrolytes. Dapat na ilakip sa iyong plano ang:

Contact information: Mga numero ng telepono para sa iyong healthcare provider, guro sa diabetes, at lokal na emergency services. Isama ang mga after-hours contact information at alamin kung kailan tatawag kung kailan pupunta sa emergency room.

iskedyul ng pagsubaybay sa asukal sa dugo: Gaano kadalas suriin ang glucose ng dugo sa panahon ng pagkakasakit (karaniwan na sa bawat 2-6 na oras) at puntiryahin ang mga hanay.

Mga panuntunan sa pagsusuri ngKetone: Kapag nag-eksperimento ng mga ketone at kung ano ang gagawin batay sa mga resulta.

Mga pagbabago sa rekonstruksiyon: Mga espesipikong instruksiyon para sa pag-aayos ng insulin o iba pang mga gamot na diabetes batay sa mga pagbasa ng asukal sa dugo at pagkain. Isama ang mga kalkulasyon ng rereclusion dose at kung kailan kukuha ng supplemental insulin.

Mga panuntunan ng Nutrition: Talaan ng angkop na mga pagkain at inumin, kabilang ang nilalamang carbohydrate at mga sukat na pangsilbi. Isama ang mga pagpipilian para sa kung wala kang gana, pagduduwal, o pagsusuka.

[[Talaksan: Gaano karaming likidong maiinom at aling uri ang pinakamabuti para sa iyong kalagayan.

Mga palatandaang pambuong-ilog: Mga sintomas na nangangailangan ng kagyat na pansing medikal, katulad ng walang tigil na pagsusuka, mataas na mga ketone, asukal sa dugo na higit sa 300 mg/dL na hindi bababa, pagkalito, o kahirapan sa paghinga.

[[Talaksan: Kasalukuyang mga gamot at dosis ng diabetes, pati na ang iba pang mga gamot na regular mong iniinom. Isama ang impormasyon kung aling gamot ang dapat ipagpatuloy at kung alin ang maaaring mangailangan ng pagbabago sa panahon ng pagkakasakit.

Paghahanda sa Iyong May - sakit na Araw — Suplay ng Kaluskos

Ilagay ang isang dedikadong aparato na punô ng mahahalagang suplay para maihanda ka kapag nagkasakit ka.

  • Blood glucose meter na may karagdagang mga piraso ng pagsubok at mga lancet
  • Ketone na sumusubok sa mga suplay (luline strips o blood ketone meter)
  • Karagdagang insulin at mga hiringgilya o mga karayom na pang - panulat
  • Mabilis na pag-aktiba ng mga tabletang glucose o gel para sa paggamot ng mababang asukal sa dugo
  • Ang Termometro
  • Asukal-free na inumin at mga inuming elektrolyte
  • Madaling-to-digest na mga pagkain na may alam na nilalamang carbohydrate
  • Gamot na panlaban sa caffeine (kung inireseta ng iyong doktor)
  • Nakababawas ng kirot/fever ang mga taong may diyabetis
  • Isinulat na kopya ng iyong masamang plano sa araw
  • Makipag - ugnayan sa impormasyon para sa inyong pangkat na nangangalaga sa kalusugan

Itsek ang iyong kit tuwing ilang buwan upang palitan ang mga suplay na natapos na at i - update ang impormasyong kailangan.

Kung Kailan Magpapagamot: Pagkilala sa mga Bandila na Pula

Bagaman maraming sakit ang maaaring gamutin sa bahay sa pamamagitan ng iyong may - sakit na plano sa araw, may mga kalagayang nangangailangan ng propesyonal na pangangalaga sa kalusugan.

Tawagin ang Iyong Tagapaglaan ng Pangangalaga sa Kalusugan Kung:

  • Ang asukal sa dugo ay nananatiling mahigit 250 mg/dL sa loob ng mahigit na 24 na oras sa kabila ng pagsunod sa iyong may sakit na plano sa araw
  • Ang asukal sa dugo ay bumababa nang mas mababa sa 70 mg/dL nang higit sa isang beses
  • Nahihiwatig mo ang katamtaman hanggang malalaking ketone sa ihi o mga ketone ng dugo na mahigit sa 1.5 mmol/L
  • Ikaw ay sumusuka o nagtatae ng mahigit sa 6 na oras
  • Hindi mo kayang mag - ingat ng mga likido o gamot
  • Mayroon kang mga palatandaan ng pagkaubos ng tubig sa katawan (madilim na ihi, pagkahilo, labis na pagkauhaw)
  • Ang iyong sakit ay tumatagal ng mahigit na 2 araw nang hindi bumubuti
  • Hindi mo tiyak kung paano aayusin ang iyong mga gamot
  • May mga tanong ka o problema sa pagkontrol ng iyong diyabetis sa panahon ng iyong pagkakasakit

Humingi agad ng Emergency Care Kung:

  • Ang asukal sa dugo ay mahigit sa 300 mg/dL at hindi bababa na may insulin
  • Mayroon kang malalaking ketone o blood ketones sa ibabaw ng 3.0 mmol/L
  • Nararanasan mo ang mga sintomas ng DKA (mabungang hininga, mabilis na paghinga, matinding pagduduwal/pagbubudbod, pananakit ng tiyan, pagkalito)
  • Ikaw ay may sakit sa dibdib o nahihirapang huminga
  • Labis kang natuyuan ng tubig at hindi ka makainom
  • Ikaw ay nalilito, nalilito, o nahihirapang manatiling gising
  • Palagi kang may pagsusuka at hindi mo maaaring ibaba ang anumang bagay
  • Nakararanas ka ng pagkawala ng malay

Ang DKA ay seryoso at maaaring buhay-trapiko. huwag mag-aalinlangan na humingi ng emergency care kung nararanasan mo ang matinding mga sintomas. laging mas mabuti ang magkamali sa panig ng pag-iingat.

Pantanging mga Pagpapakundangan sa Iba't Ibang Uri ng Karamdaman

Ang pag - unawa kung paano mo iaangkop ang iyong pamamaraan batay sa espesipikong sakit ay maaaring makabuti sa iyo.

Mga Impeksiyong Pang-impiryo (Colds, Flu, COVID-19)

Ang mga impeksiyon sa palahingahan ay kadalasang pinagmumulan ng lagnat, na nagpapataas sa pangangailangan ng likido at maaaring magpataas sa antas ng asukal sa dugo.

  • Dumaraming iniinom na likido upang tumbasan ang mga pinsalang lagnat-related
  • Ang mas madalas na pag - eeksperimento sa asukal sa dugo, yamang ang mga hormone sa kaigtingan na inilalabas sa panahon ng impeksiyon ay maaaring pagmulan ng pagtaas ng tubig
  • Magkaroon ng sapat na pahinga upang suportahan ang gawain ng imyunidad
  • Ang paggamit ng pampahalumigmig upang maibsan ang paghinga at maiwasan ang pagkaubos ng tubig sa bibig
  • Ang pag - inom ng mga pampababa ng lagnat gaya ng iminumungkahi ng iyong tagapaglaan ng pangangalaga sa kalusugan

Kung ikaw ay niresetahan ng mga antibiyotiko o iba pang gamot, magtanong tungkol sa posibleng mga interaksiyon sa iyong mga gamot na diyabetis at mga epekto sa asukal sa dugo.

Sakit sa bituka ng Gastro (Stach Flu, Pagkalason sa Pagkain)

Ang pag - inom at pagtatae ay mabilis na umuubos ng likido at electrolytes, anupat pangunahin nang ikinababahala ang pagkaubos ng tubig sa katawan.

  • Kadalasang sinasawsaw ang kaunting malinaw na likido sa halip na uminom ng maraming tubig nang minsanan
  • Pagsubok sa oral rehydration solutions na dinisenyo upang palitan ang mga electrolyte
  • Kumakain ng bland, madaling tunawing mga pagkain minsang humupa ang pagsusuka (mga paputok, toast, bigas, saging)
  • Pag-iwas sa matataba, maanghang, o mataas-fiber na pagkain hanggang sa gumaling ka
  • Pag - eeksperimento sa mga palatandaan ng matinding pagkaubos ng tubig sa katawan

Maaaring maging hamon lalo na ang pagkontrol sa asukal sa dugo dahil sa maaaring hindi ka makakain nang normal o hindi ka na uminom ng gamot.

Mga Impeksiyon sa Urinary Tract

Ang mga taong may diyabetis ay mas nanganganib na magkaroon ng impeksiyon sa daanan ng ihi (UTIs), at ang mga UTI ay maaaring lubhang makaapekto sa pagkontrol sa asukal sa dugo.

  • Nasusunog na pakiramdam sa panahon ng pag - ihi
  • Madalas na hilig na Mag - ihi
  • Malabo o mabahong-sunaw na ihi
  • Pang - aagaw ng tiyan o likod
  • Pagkahibang

Kailangan ng UTI ang paggamot sa pamamagitan ng antibiyotiko. Makipag - ugnayan agad sa iyong healthcare provider kung maghihinala ka sa isang UTI, yamang ang mga impeksiyong hindi nagagamot ay maaaring humantong sa malulubhang komplikasyon kasali na ang impeksiyon sa bato at DKA.

Ang Papel ng Edukasyon sa Pag - iwas

Ang mga pasyente ay nakikinabang sa edukasyon na nagdiriin sa kahalagahan ng patuloy na pagsubaybay sa glucose ng dugo, wastong pangangasiwa ng insulin, at mabilis na medikal na pagsusuri sa mga impeksiyon o iba pang malulubhang karamdaman.

Edukasyon at Suporta ng Diabetes self-Tagulang

Humingi ng isang referral sa diabetes self-magement education at suporta (DSMES) para sa indibiduwal na patnubay, habang ang mga serbisyo ng DSMES ay isang mahalagang kasangkapan upang matulungan kang makayanan at mamuhay ng mahusay sa diabetes habang ipinagsasanggalang ang iyong kalusugan. DSMES programs na nagbibigay ng malawak na edukasyon sa lahat ng aspekto ng pangangasiwa ng diabetes, kabilang na ang hindi mabuting pangangasiwa sa araw. Ang mga programang ito ay karaniwang pinangungunahan ng mga sertipikadong guro at takip:

  • Kung paano naaapektuhan ng sakit ang asukal sa dugo
  • Paglinang ng personal na mga plano sa araw na may sakit
  • Pagkatutong makibagay nang wasto sa mga gamot
  • Pagkilala sa nagbababalang mga palatandaan ng mga komplikasyon
  • Mga kasanayang nagdudulot ng problema sa mga sitwasyong nagsisilbing hamon
  • Mga taktika sa paghadlang sa mga komplikasyon

Karamihan sa mga plano ng insurance, kasama na ang Medicare, ay sumasaklaw sa mga serbisyo ng DSMES. Hingin ang iyong healthcare provider para sa isang referral sa isang programa sa inyong lugar.

Ang Pag - uusap Tungkol sa mga Pantalam ay Nagdudulot ng mga Hadlang

Ang karamihan ng mga pasyente ay hindi independiyenteng nagsagawa ng ekstrang insulin o monitor para sa mga ketone, sa dugo o ihi.Ang pananaliksik ay naghahayag ng mga mahahalagang puwang sa kaalaman sa pangangasiwa sa may sakit na araw, kahit sa mga taong may tiwala sa kanilang mga kakayahan sa diabetes self-care.[update] Karamihan sa mga pasyente ay nag-ulat na sila ay may tiwala sa pangangasiwa ng mga may sakit-araw sa kabila ng hindi pagsunod sa mga iminungkahing gawain.

Itinatampok ng di - pagkakaunawaang ito ang kahalagahan ng regular na edukasyon at pagrerepaso sa mga pamamaraan ng pangangasiwa sa araw ng pagkakasakit. Huwag mong isipin na alam mo na ang lahat ng bagay na resulta ng pamamahala sa katawan, at regular na lumalabas ang bagong mga rekomendasyon.

Ang Epekto ng Edukasyon sa mga Resulta

Ang pagpapakilala ng mga programang pang-agham ng diabetes sa karamihan ng mga klinikang diabetes ay nakatulong sa pagbawas ng pagkakaroon ng ketatoacidosis sa mga pasyenteng may alam na diabetes, dahil ang mga programang iyon ay nagtuturo sa mga pasyente kung paano maiiwasan ang DKA sa pamamagitan ng pagsusuri sa sarili para sa mga ketone ng ihi kapag mataas ang kanilang glucose sa dugo o kapag ang kanilang hindi maipaliwanag na pagduduwal o pagsusuka at pag-aayos ng kanilang mga rehimyento ng insulin sa mga araw na may sakit. ito ay nagpapakita na ang edukasyon ay tunay na nagliligtas ng buhay at pumipigil sa mga pagpapaospital.

Maraming kaso ng DKA ang maiiwasan kung mas madali silang magpapagamot, makapag - aral nang tama, at makipagtalastasan sa isang health care provider kapag may sakit sila, at mas malaki ang maitutulong nito kapag nagkasakit sila.

Mahabang-term Strategies Para sa Pagbabawas ng Panganib ng Karamdaman

Bagaman hindi mo maiiwasan ang lahat ng sakit, maaaring bawasan ng ilang estratehiya ang iyong panganib at pagbutihin ang iyong panlahat na kalusugan, anupat ginagawa kang mas matatag kapag nagkaroon ng sakit.

Panatilihin ang Pinakamalubhang Pagkontrol sa Asukal ng Dugo

Ang mahusay na pagkontrol sa asukal sa dugo ay nakababawas sa panganib na magkaroon ka ng impeksiyon at komplikasyon. Gumawa ka kasama ng iyong pangkat ng healthcare upang makamit ang target na antas ng A1C at mabawasan ang pagbabago ng asukal sa dugo.

Manatiling Kasalukuyan na May mga Bakumento

Ang mga taong may diyabetis ay dapat tumanggap ng inirekomendang bakuna kabilang ang:

  • Taunang bakuna para sa trangkaso
  • Mga bakunang Pneumocococcal (pag - iingat sa mga pneumonia)
  • COVID-19 na bakuna at mga tagapag-dagdag ayon sa rekomendasyon
  • bakunang Hepatitis B
  • Tdap (titanus, dipterya, pertussis) na tagabunsod tuwing 10 taon
  • Binibining bakuna para sa mga adulto 50 at mas matanda pa

Ang bakuna ay nakababawas nang malaki sa panganib na magkasakit ka nang malubha at magkaroon ng komplikasyon.

Magsagawa ng Mabuting Kalinisan

Maiiwasan ang maraming impeksiyon sa pamamagitan ng simpleng mga hakbang sa kalinisan:

  • Laging maghugas ng kamay sa pamamagitan ng sabon at tubig sa loob ng di - kukulangin sa 20 segundo
  • Gumamit ng hand sanizer kapag walang sabon at tubig
  • Iwasang hawakan ang iyong mukha, lalo na ang mga mata, ilong, at bibig
  • Lumayo sa mga taong may sakit hangga't maaari
  • Palaging nahahawakan ang mga ibabaw ng mga ito sa pamamagitan ng paglilinis at pagdisimpekta
  • Maglinis ng ngipin para maiwasan ang mga impeksiyon sa bibig
  • Ingatan ang iyong mga paa upang maiwasan ang mga impeksiyon

Suportahan ang Iyong Sistema ng Polusyon

Ang malusog na istilo ng pamumuhay ay tumutulong sa immune election at tumutulong sa iyong katawan na labanan ang mga impeksiyon:

  • Kumain ng timbang na pagkain na mayaman sa prutas, gulay, buong butil, at mga protinang walang taba
  • Magkaroon ng regular na pisikal na gawain gaya ng inirerekomenda ng iyong tagapaglaan ng pangangalaga sa kalusugan
  • Aim para sa 7-9 oras na mahusay na pagtulog gabi-gabi
  • Pagsupil sa kaigtingan sa pamamagitan ng mga pamamaraan sa pagrerelaks, pagbubulay - bulay, o pagpapayo
  • Iwasan ang paninigarilyo at limitahan ang pag - inom ng alak
  • Manatiling Ma - hydrated kahit na mahusay ka
  • Panatilihin ang isang malusog na timbang

Paggaling at Pagbabalik sa Normal na Pangangasiwa

Kapag bumuti na ang pakiramdam mo, huwag mo agad bumalik sa dati mong rutin.

Pagsasanay sa Panahon ng Paggaling

Patuloy na suriin ang asukal sa dugo nang mas madalas kaysa karaniwan sa loob ng ilang araw pagkatapos malutas ang mga sintomas. Maaaring nagpapagaling pa rin ang iyong katawan mula sa kaigtingan ng karamdaman, at ang mga huwaran ng asukal sa dugo ay maaaring hindi agad bumalik sa normal. unti - unting bawasan ang pagsubaybay habang ang pagbabasa ay napapatatag.

Muling Pag - inom ng Normal na Pagkain

Magsimula sa maliliit na bahagi ng iyong karaniwang pagkain at dagdagan ang iyong gana sa pagkain gaya ng ipinahihintulot.

Mga Pagbabago sa Gamot

Kung pansamantalang nagbago ang iyong mga gamot sa diyabetis sa panahon ng pagkakasakit, sikaping alamin kung kailan mo ito ia - recounty regimement.

Pag-aalaga sa mga Sundant-up

Isaayos ang kasunod na appointment sa iyong healthcare provider pagkatapos gumaling mula sa isang malubhang sakit, lalo na kung naranasan mo ang mataas na asukal sa dugo, mga ketone, o dehydration.

  • Pag - isipan kung paano mo naharap ang sakit
  • Alamin kung ano ang naging mabisa at kung ano ang maaaring pasulungin
  • I - retread ang iyong masamang plano sa araw ng iyong mga karanasan
  • Ipakipag - usap ang anumang bagay na ikinababahala o itinatanong
  • Tiyaking nasa tamang kalagayan ang iyong paggamot sa diyabetis

Yaman at Suporta sa Pag - aalaga ng Diabetes sa Panahon ng Karamdaman

Hindi mo kailangang harapin ang diyabetis kapag may sakit ka pa lang, maraming mapagkukunan ng tulong at suporta ang magagamit mo para manatiling ligtas at malusog.

Pangangalaga sa mga Miyembro ng Pangkat

Maaaring kabilang sa iyong pangkat ng mga nag - aalaga ng diyabetis ang:

  • Primary care manggagamot o endocrinologo: [oversue] Ang iyong panlahatang pangangasiwa sa diyabetis at nagbibigay ng medikal na patnubay sa panahon ng pagkakasakit
  • Pinasimpleng guro sa diyabetis: Naglalaan ng edukasyon sa lahat ng aspekto ng diabetes self-maniagement, kabilang na ang may sakit na day management
  • [Registered Snamies: Nagbibigay ng patnubay sa nutrisyon na angkop sa iyong mga pangangailangan, pati na ang pagpaplano ng pagkain sa panahon ng pagkakasakit
  • Pharmacist: Masasagot ang mga tanong tungkol sa mga gamot, potensiyal na interaksiyon, at tamang paggamit
  • Ang propesyonal sa kalusugang pang-industriya: ay nagbibigay ng suporta para sa emosyonal na mga hamon ng pamumuhay na may diabetes

Makipag - ugnayan sa mga propesyonal na ito bago magkasakit kaya alam mo kung sino ang makikipag - ugnayan at magiging komportableng umabot ng pribilehiyo kung kinakailangan.

Mga Kayamanan sa Internet

Ang mga organisasyon na maaaring baguhin ay nagbibigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa paggamot sa diyabetis sa panahon ng pagkakasakit:

  • Ang American Diabetes Association (Sybetes.org): ay nagbibigay ng komprehensibong impormasyon tungkol sa lahat ng aspekto ng pangangalaga sa diyabetis, pati na ang mga tagubilin sa pangangasiwa sa day hinggil sa sakit
  • Ang mga Entertainment for Disease Control and Prevention (cdc.gov/DIPC): ay nagbibigay ng ebidensiyang-based na impormasyon tungkol sa prebensiyon at pangangasiwa ng diabetes
  • JDRF (jdrf.org): Ang mga ito ay nakapokus sa type 1 na pananaliksik sa diyabetis at naglalaan ng mga mapagkukunan ng impormasyon para sa mga taong may ganitong kondisyon
  • AngDiabetes Daily (Scribeydaily.com):] ay nagbibigay ng suportang pangkomunidad at praktikal na mga tip para sa pang-araw-araw na pangangasiwa ng diabetes

Laging tiyakin na ang impormasyon sa Internet ay galing sa kilalang mga pinagmumulan at ipakipag - usap ang anumang mga tanong sa iyong tagapaglaan ng pangangalaga sa kalusugan.

Suportahan ang mga Grupo at mga Kombensiyunista

Ang pakikipagkaibigan sa iba na nakauunawa sa mga hamon ng paggamot sa diyabetis sa panahon ng pagkakasakit ay makatutulong sa emosyon at praktikal na payo.

  • Mga grupong sumusuporta sa lokal na diyabetis sa pamamagitan ng mga ospital o mga sentro ng pamayanan
  • Mga pamayanan at mga forum sa Internet
  • Ang mga grupo ng social media ay nagtuon ng pansin sa pagkontrol sa diyabetis
  • Mga programa ng peer mentoring

Bagaman mahalaga ang suporta ng mga kasama, tandaan na iba - iba ang mga karanasan ng bawat isa, laging kumonsulta sa iyong healthcare provider bago gumawa ng mga pagbabago sa iyong diyabetis batay sa karanasan ng iba.

Pagsasaayos: Pinatitibay ang Iyong Sarili sa Pamamagitan ng Paghahanda

Kung may tamang paghahanda, edukasyon, at suporta sa panahon ng iyong karamdaman, ligtas kang makakapagplano nang ligtas bago mo pa kailanganin ito, makapag - imbak ng iyong mga kagamitan sa pag - inom ng tubig at ketatoacidosis, at malaman kung kailan ka hihingi ng tulong.

Tandaan na ang sakit ay hindi maiiwasan, ngunit ang mga komplikasyon ay kadalasang maiiwasan. Sa pamamagitan ng pagsubaybay ng asukal sa dugo at mga ketone madalas, pananatiling malusog-hydrated, pag-aayos ng mga gamot nang angkop, at pagpapanatili ng bukas na komunikasyon sa iyong pangkat ng healthcare, maaari mong pangalagaan ang iyong kalusugan kahit na nararamdaman mo ang iyong pinakamasama.

Ipakipag - usap sa iyong tagapaglaan kung paano mo mapangangalagaan ang diyabetis kapag ikaw ay may sakit, manatiling edukado sa pamamagitan ng pagtatanong sa iyong pangkat ng mga nangangalaga sa kalusugan tungkol sa DKA, at habang mas marami kang nalalaman tungkol dito, mas malamang na maiiwasan mo ito o mahuli ito sa maagang yugto nito.

Gumugol ng panahon ngayon, habang mabuti ang pakiramdam mo, na repasuhin ang iyong masamang plano sa maghapon, tingnan ang iyong supply kit, at ipakipag - usap ang anumang mga tanong sa iyong healthcare provider.