Autoimmune Endocrinopathies: Bir Genel Bakış

Autoimmune endokyopatileri, bağışıklık sisteminin hatalı olarak vücut endokrin bezini hedeflediği bir grup hastalığı temsil eder ve bu koşullar kendiliğinden ortaya çıkarıldığında ortaya çıkmaktadır (T1D, immün hücreler ve otoantibodies atakları), ve Addison’in tiroidit (otomi) sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık rastlanır.

Patogenesi, HLA-DR3 ve HLA-DR4 gibi karmaşık bir genetik algılayıcı, çevresel tetikleyiciler ve bağışıklık disregülasyonu içerir. Genetik faktörler, özellikle de insan leukositik antijen (HLA) HLA-DR3 ve HLA-DR4 gibi, riskle ilişkilidir. (HLA-HLA genleri)

Çocukluk Viral Enfeksiyonları Tesir Olarak Tesir

Çocukluk, viral patojenlere yoğun bir maruz kalma dönemidir, çoğu hastalık, bağışıklık sistemi ile önceden belirlenmiş olan bağışıklık sistemi ile ilgilidir.Bu çağda bağışıklık sistemi hala üremez ve düzenleyici mekanizmalar tamamen kurulamaz, her biri farklı mekanizmalar ve çeşitli derecelerle çözülebilir.

Enterovirüsler ve Tip 1 Diyabet

Finlandiyalı hastalar, özellikle de koxsackievirüs B sustu (CVB1-CVB6), Tipaptal enjeksiyonları ile ilgili olarak, TEAN sonrası yapılan otobiyoloji çalışmaları ile ilgili olarak, FİLMEYES (CV) bulguları ile birlikte, TRS'nin kan ve dışkılamaları arasındaki moleküler mitoloji çalışmaları çarpıcı bir şekilde ortaya çıkmaktadır.

Rubella ve Autoimmune Yourroid Disease

Rubella virüsü, otoimmune tiroidit için klasik bir viral tetikleyici örneğidir. Congenital rubella enfeksiyonuna karşı yönlendirilen antikorlar, laboratuvardaki tiroid dokusu ile birlikte, doğumsal rubella sendromu nedeniyle doğan çocukların çalışmalarından sonra, 20 yaşından beri TMRD'nin gelişmesi ve hatta daha yüksek oranda gelişen antivirüslü hastalıkların tedavisi ile ilişkili olarak daha düşük dozda mikroplar ile birlikte gelişebilmektedir.

Mumps ve Oophoritis /Later Autoimmune Endocrine Koşulları

Mumps enfeksiyonu erkek hastalarda iyi bilinen bir nedendir, ancak daha az yaygın olarak, kardinal otoimmünoid hücreleri doğrudan azaldı ve bu nedenle, üreme hastalığının daha önce kendini izole eden bir tedavi ile ortaya çıkabilir.

Epstein-Barr Virüs ve Polyglandular Autoimmunity

Epstein-Barr virüsü (EBV), bulaşıcı mononükleozun causatif ajanı, Hashimoto'nun tiroid hastalığı ve Addison hastalığı dahil olmak üzere birçok otoimmün hastalığıyla ilişkili olmuştur. EBV anti-VGF tedavisi, EBV anti-Vinal antikorları kullanarak, özellikle de anti-VCA ve anti-EBNA-1) anti-Valerjik bir anti-virüs tedavisi ile ilişkili olarak ortaya çıkmaktadır.

Autoimmune Induction Tarafından Virüsler

Çeşitli immünolojik mekanizmalar, viral enfeksiyonların kendini nasıl kırabileceğini ve otoimmune endokrinopathies başlatabileceğini açıklamak için önerilmiştir. Bu süreçler karşılıklı olarak özel değildir ve sinerjik olarak hareket edebilir, özellikle genetik olarak önceden belirlenmiş bireylerde.

Moleküler Mimik

En yaygın incelenen mekanizma moleküler mimikr, viral antijenlerin kendi kendine özgü dokularla yapısal veya sıra benzerlikleri paylaştığı yerdir. Virüse karşı üretilen bağışıklık yanıtı daha sonra host proteinlerle birlikte hareket edebilir, doku hasarına yol açarken, genetik olarak genetik olarak genetik olarak tanınabilir, genetik olarak algılayıcı modellerin algılanmasına yol açabilir.

Takma ve Epitope Yayarak

Viral enfeksiyon, daha önce ortaya çıkan ve uyarlanmış bir bağışıklık yanıtı tetikler. Cytokines ve chemokines bu yanıt sırasında serbest bırakıldıktan sonra, MHC molekülleri ve maliyetle müdahale edilen hücrelere yol açabilir.Bu, daha önce anlaşılan bir fenomenin, sistemi bir arada ortaya çıkarır ve epitopyasal uyarılar ortaya koyar - IL-2, IL-15) ve MHC moleküllerinin regresyon sinyallerin regresyonuna karşı yapılan müdahaleler için daha erkenden yapılan bir tedavi için daha ileri sürülen bir girişimde bulunabilir.

Persistent Viral Enfeksiyon ve Immune Dysregulation

EBV ve cytomegalovirüs (CMV) gibi bazı virüsler, periyodik tepkime ile ömür boyu geç kalmış bir antijen kaynağı sağlayarak bağışıklık sistemini tedavi edebilir.Rektör T-cell işlevi, kronik inflamasyonu teşvik ederek ve sürekli olarak antijenler tedarik etmek, Hashimoto'nun tiroid hücreleri gibi merkezi sinir bozucu modellerinde de gözlenen antijenler tarafından tespit edilmiştir.

Doğrudan Cytopatik Etkileri ve Antigen Yayını

Bazı virüsler doğrudan enfekte ve lyse endokrine hücreleri, kolera-adenovirüs reseptörleri (CAR) Bu bolus antijenin aşırı doz periferik tolerans mekanizmaları ve diğer antijenler için bir otoimmün yanıtını tetikleyebilir. Örneğin, enterovirüsler doğrudan kanserli beta hücreli bir virüslü mutasyonu ile enfekte edebilir (CAR)

Epidemiyolojik Kanıt ve Genetik Susceptability

Aşı dışı araştırmalar, çocukluk çağı viral enfeksiyonları ve otoimmun endokrinopatileri arasındaki bağlantıyı destekler. Büyük kohort çalışmaları, belgelenen enteroviral enfeksiyonlarının tespit edilen çocukların, 1 diyabete kadar artış riski ile ilişkili olduğunu göstermiştir.

Genetik arka plan, özellikle T1D ve DR3'te, Hashimoto'nun ve Graves'in hastalıklarını belirleyen kritik bir rol oynamaktadır. (örneğin HLA endokrinopathies, HLA bölgesidir).

Önleme ve Klinik İmplikasyonlar

Aşı enfeksiyonlarının otoimmun endokrinopathies'i tetikleyebildiğinin tanınması, bu enfeksiyonların inme, erken tespiti ve yönetimin önlenmesi için doğrudan etkilerdir. Aşılama, özellikle de hastalık dışı molella sendromlarını azaltmak için en güçlü aracı temsil eder.

Aşının ötesinde, bilinen viral enfeksiyonlarla veya bir aile otoilomografi tarihini takip eden çocuklar için erken tarama daha erken teşhis sağlayabilir. Örneğin, otoantibodies (insulin otoantibodies, GAD65 antikorları, IA-2 antikorları ve çinko taşımacı 8 antikorları) daha önce T1D için yüksek riskli olanları tespit edebilir.

Çocuklar için zaten otoimmune endokrinopati tanısı almış, yönetim hormon değiştirilmesine odaklanır (örneğin T1D için insülin, Hashimoto için pilotomi, Addison'ın yaşam tarzı ve çevresel maruziyetleri anlamak, örneğin, hasta kontaktları kontrol etmek, hasta iletişim yoluyla hastalıklarını kontrol etmek ve bakımı sağlamak gibi) ve tedavinin standart değildir.

Araştırmada Future Yol

Önemli ilerlemeye rağmen, birçok soru otoimmün endokrinopathies'deki viral enfeksiyonların spesifik rolünü ele almak için kalır. Büyük ölçekli, potansiyel doğum kohortları sık biyospecimen koleksiyonuna dahil edilmelidir - taburcuları, kan ve hippiler gibi - gelecekteki araştırmaların tam zamanlaması, TEDDY'nin tepkilerini ve DIPP gibi bazı virüslü tepkileri de araştırmalıdır.

İnsanlaşmış fare modellerinin ve organoid sistemlerinin gelişimi, doğrudan cytopatik, bağışıklık enjeksiyonu ve otoantijen salıvermelerinin nasıl etkileşime girilebileceğinin mekaniksel çalışmaları ile enfekte olacaktır.En sonunda, pankreatif isletlerden elde edilen Organoidler, tiroid folikülleri ve adrenal dokular, sadece enfeksiyon önlemek için aday virüslerle enfekte edilebilir, ancak aktif olarak otomatolojik etkileri incelemek için, belki de kendini teşvik eden hücrelerin daha derin bir anlayışla yeniden tedavi edilmesi için.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Çocukluk viral enfeksiyonları ve otoimmun endokrinopatileri arasındaki bağlantı, moleküler mimiklik, epitopik ve moleküler kanıtlarla destekleniyor. Virüsler, özellikle de enterovirüsler, rubella, anneps ve EBV, hangi bireyleri viral maruz kaldıktan sonra en yüksek risk altında tutabilir veya hızlandırabilir, bu anlayışlar aşılama, erken çocukluk tedavilerinde önleme için yeni bir risk haline gelir.

[FONT:0]Dönemli referanslar[Dönemli: 1)

  • [0]Enterovirüs Enfeksiyonu ve Tip 1 Diyabet: Kanıtın Bir İncelemesi).
  • [0] Dünya Sağlık Örgütü – Rubella ve Congenital Rubella Sendromu[Dönemli: 1)
  • [FONT:0) Ulusal Diyabet ve Digestive ve Kidney Hastalıklar Enstitüsü - Endocrin Hastalıklar).
  • [FONT=0)Epstein-Barr Virüs ve Autoimmune Hastalıklar: Moleküler Mimik Rolü[[Dön 1: 1)
  • [FONT:0) CDC – Measles, Mumps ve Rubella (MMR) Vaccination[[Dön 1: 1)