Diyabet Üreme Sağlığı Nasıl Etkiler

Bir aileye başlamanın anlamlı bir amacı ve diyabeti yönetenler için, ebeveynlik yolculuğunun genellikle patolojik etkilerin nasıl etkilediğine dair anlayışla başlar.Her iki tip 1 ve tip 2 diyabet, anlayış için gerekli olan hassas hormonal dengeyi bozabilir.Kadınlarda, kalıcı olarak yüksek kan şekeri seviyelerinin hipotalektif-damik-pirik-ovayapıcı hızlarını değiştirmesine neden olur.

Dirensel Hastalar için Ferttitude Testini Anlamak

Fertness testleri üreme fonksiyonunun birçok yönünü değerlendirmektedir. Diyabetik hastalar için ek düşünceler ortaya çıkabilir çünkü kan şekeri seviyeleri, ilaçlar ve metabolik faktörler sonuçları etkileyebilir. Standart bir doğurganlık çalışması kan çalışması, görüntüleme ve bazen fonksiyonel değerlendirmeler içerir.

Hormonlar Panel

Hormon testleri folikül-stimulating hormon (FSH), lutemizma hormon (LH), efüzyon, progesterone, testosteron ve tiroid hormonları. diyabetik kadınlarda, kontrol edilemeyen kan dökmeden önce en az 48 saat boyunca sabit şekerin bastırılması gerekir.Erkekler için, o zaman diyabetli üretim normal.Çünkü HbA1c yedi ila% 7–8'i aştı.

Ovarian Reserve Test

Bu, transvaginal ultrason ve anti-Müllerian hormon (AMH) kan testi ile bir nötr folikül sayımı içerir. AMH seviyeleri doğrudan akut glukoz değişikliklerinden etkilenmez, ancak kronik metabolik stres - kötü kontrollü diyabette mevcut - diyabetten dolayı, doktorunuz ultrason gibi rastgele bir AMH kullanabilir.

Semen Analizi

Diyabet ciddi şekilde sperm kalitesini engelleyebilir. Zavallı glycemic kontrol reaktif oksijen türlerinin, zararlı sperm DNA'sını arttırır ve motness'i azaltır. Erkekler diyabetik erkeklerde % 7'yi hedeflemelidir (örneğin, ACE inhibitörleri, statins) sperm parametrelerini etkilemeden önce, doktorunuzla ilgili testlerden önce tartışabilir.

Glucose Tolerance Test (GTT) ve HbA1c

Çoğu doğurganlık klinikleri, diyabetin insülin ve insülin direnci ile devam etmeden önce iyi yönetildiğini onaylayan bir HbA1c ve bazen bir oruç şeker veya GTT gerektirir.Bir GTT için uygulanan ilaçlar için yazılı bir plan temin edilmelidir.

Görüntüleme Çalışmaları

Hysterosalpingogram (HSG) izotopik tüp patency ve pelvik ultrason, diyabet tarafından doğrudan etkilenmez, ancak herhangi bir kontrastla ilgili olarak diyabeti tartışır, ancak nadiren etkilenen bir HSG'nin şekerleme işlemine izin verilir.

Ferttitude Testinden Önce Hazırlanma Adımları

Hazırlıklar önceden haftalara başlamalıdır. Diyabetli hastalar doğru test sonuçları elde etmek ve daha düzgün bir deneyim elde etmek için aşağıdaki eylem adımları tasarlanmıştır.

1. Üç Ay veya Daha Fazla Kan Şeker Kontrolüni Geliştirin

HbA1c, 90-120 gün boyunca ortalama şekeri yansıtıyor. Yüzde 7'nin altında bir hedef için bir hedef için bir uyarı (veya endokrinolog tarafından tavsiye edildiği gibi) Şeker veya oral ilaçlar ayarlaması için diyabet bakım ekibinizle birlikte çalışma, kan şekerinizi dört ila altı kez kontrol edin, sürekli olarak şekeri monitörü (CGM) verileri mevcutsa ve hiperglisemitik (örneğin, postandal aksaklıklar, şafak fenomen).

2. Tüm ilaçları her iki uzmanla gözden geçirin

Bazı diyabet ilaçları doğurganlık üzerinde etkiler vardır. Metformin genellikle güvenlidir ve fetal zarar nedeniyle hamile kalmaya çalışan kadınlar için teşvik edilebilir; GLP-1 agonistler (örneğin,) hamilelikten önce durdurulmalıdır. Thiazolidin inhibitörleri (e.g., pioglitazon) erken hamilelikte bilinmeyen bir güvenlik kontrolü sağlar.

3. Pre-Test Hızlı ve Diyet Talimatları Takip Etli

Birçok doğurganlık testi 8-12 saat boyunca oruç gerektirir. diyabetik hastalar için, bu plan gerektirir.Kıbrıstıklı bir gündem veya “hızlı plan”, insülin rejimünüzü ayarlayan küçük bir miktar şeker (örneğin, 4 su bardağı) ve test personelinin daha önce ağır egzersiz yapmasına kadar yapılır.

4. Kapsamlı Tıbbi Kayıtlar

Ek olarak bir özet getirin: diyabet tanısı, tip (1/2/gestasyonal), HbA1c son 12 ay boyunca, ilaç listesi (dok ve zamanlama dahil), herhangi bir komplikasyon (retinopati, nephropati, neuropati), hipoglisemizlik tarihi ve önceki doğurganlık testlerinin sonuçları. kadınlar için, menajer tarih (uzun, normallik), herhangi bir hamilelik tarihi ve tiroid panellerinin sonuçları.

5. Bir süre boyunca zamanlama testisler

Büyük bir hipotezsel olayın iki hafta içinde testlerden kaçının, ketoacidosis veya enfeksiyon. Akut hastalık üreme hormonlarını bastırabilir, aynı şekilde yüksek stres (örneğin, iş kaybı, ailede ölüm) son zamanlarda bir diyabet komplikasyonu için hastaneye kaldırıldıysanız, en az dört ila altı hafta sonra iyileşmeyi bekleyebilir.

Test sırasında Hipoglisemi için Plan

Hızlı, uzun bekleme süresi ve testler (örneğin GTT), test alanına hızlı bir şekilde ulaşmanızı sağlar. Hızlı bir şekilde şeker kaynağı (gelişme, tabletler veya su kutuları) ve atıştırmalıklar.Bir tıbbi ID bilezik takmanız için uygundur. Klinik ön masa ve hemşirelik personeli, su veya şekeri test alanına getirmenize izin verebilirler.

7. Fertness Etkileyen Diğer Sağlık Koşulları

Diyabet sık sık tiroid bozuklukları, hipertansiyon ve obezite ile birlikte karıştırılır. kadınlar için hipotiroidizm yaygındır ve gebelik denemesinden önce stabiliz edilmesi gerekir; doğurganlık testi, doğum öncesi muayenelerinizi engelleyebilir.

Ferttitude Test Süreci sırasında Diyabet'i Yönetin

Test günleri rutinleri bozar. İşte kurtarmaya varıştan nasıl kontrol koruyacağız.

Test Günü'nde

  • Sabahtan önce küçük, dengeli bir yemek yiyin. Yataktan önce kan şekeri kontrol edin ve 3 a.m'de kontrol etmek için bir alarm ayarlayın.Eğer nocturnal düşüklere eğilimliyse.
  • Doktorunuz tarafından yönlendirilen ilaçlar alın. Birçok hasta, oruç sabahları azaltılmış bir bazal insülin doz almak için talimat verilir.
  • Su ile sadece su ile birlikte; kahve, çay veya şeker içeceklerden kaçının, şekeri değiştirip test doğruluğuna müdahale edebilir.
  • Bir tıbbi kimlik giymek veya diyabet bilgi kartı taşımak. durumunuzun personellerini bilgilendirmek için 15 dakika erken gelir.
  • Test sırasında hipoglisemimik hissediyorsanız, hemen tedavi etmek isteyin. Çoğu klinikler diyabetik hastalarla ilgili bir politikaya sahiptir.

Testten sonra test ettikten sonra

  • Basit bir protein (eggs, Yunan yoğurt) ve düşük hacimli (zararlar, tüm engrain tost) karıştıran şekerlerden kaçının.
  • Kan şekeri hemen yemekten sonra kontrol edin ve o zaman günün geri kalanında her iki saat. ziyaretten stres geciken glikoz yüksekliklerine neden olabilir.
  • Normal ilaç programınızı en kısa sürede yediğiniz gibi kapatınız. Daha kısa sürede, daha düşük bir basal doz aldıysanız, tekrar gelen hiperglisemi için izleyin ve ihtiyaç olduğu kadar hızlı bir şekilde doğrulayın.
  • Günün geri kalanını geri alın. 24 saat boyunca yoğun egzersiz ve alkolden kaçının.

Erkekler ve Kadınlar için Ek Bakışlar

Kadınlar için (Uterus/Ovaries ile insanlar)

Miksrit döngüsüne yapılan testler önemlidir.Normal döngüleriniz varsa, doktorunuz gün-3 FSH ve progesterone 2-4. Progesterone 21 (veya 7 gün sonra) bir tiroid hastalığı daha yaygınsa - 1 diyabet veya grip ile eş zamanlı olarak transvaginal ultrasonunu kullanabilir veya bir geri çekilmeden önce progesteronları kontrol etmelidir.

Erkekler için (Testler ile insanlar)

Semen analizi 2-5 gün absttinence gerektirir. diyabetli erkekler için bu dönem iyi şeker kontrolü günleriyle örtüşmelidir - daha fazla kontrol nadiren daha düşük sperm motilitelere girer. Bazı diyabetli erkekler de erectile disfonksiyon için de değerlendirme gerektirir, bu da gereksiz tüm reçeteler için değerlendirme gerektirir: birçok antihypertensif, ve hatta bazı şeker ilaçlarınız varsa, retrograd eulationları olabilir (eskiler mesaneye girer).

Doğru Testleri Destekleyen Yaşam Tarzı Faktörleri

Test etmeye giden hafta, bu alışkanlıkları vücudunuzun temel çizgisini stabilize etmek için kabul edin.

  • [FONT:0]Hydration:[Dönetici:[Dönetici:0) Dehidrasyon kadınlarda kalınabilir ve erkeklerin hacmini erkekler için azaltır. Günlük 8-10 bardak su için bir gün.
  • [FONT:0]Sleep:[Dönetici:[Dönetici:0) Uyku yoksunluğu kortizol ve farmakolojiyi yükseltir. gece 7-9 saat önce, uykuyu bozmak için alarmlarla bir CGM kullanmayı düşünün.
  • [FONT:0]Stress yönetimi:[Dönetici] Stres kortizoli yükseltir ve üreme hormonlarını baskılayabilir. Uygulama ışık yoga, meditasyon veya kısa yürüyüşler. Testten önce yüksek seviyeli aralık eğitimden kaçının.
  • [FONT:0]Nutrition:[Dönetici: [Dönetici:0]) Düşük şekerli diyetin sebze, tüm tahıllar, yalın protein ve sağlıklı yağlardan kaçının.Kadınlar için, folik asit (400-800 mcg günlük) tavsiye edilir; doktorunuzla konuşun.
  • [FONT:0]Avoid toksinler:[Dönetici:[Dönetici:) Alkol, tütün ve rekreasyon ilaçları en az bir ay önce testlerden önce. Bu maddeler hem de farmakidatif stres ve hem de hem de karvez fonksiyonunu arttırır.

Sağlık Ekibinizle Ne Tartılacak

Endokrinolog ve doğurganlık uzmanınız arasındaki iletişim kritiktir. Testten önce, bu noktaları açıklayın:

  • Hedefiniz HbA1c (çoğu için% 7 altında, ancak hipoglisemi riskine dayanan bireyselleştirilmiş).
  • Hangi şeker ilaçları test öncesi ayarlanmalıdır (örneğin, SGLT2 inhibitörleri, GLP-1 agonistler).
  • Ayrıntılı bir oruç planı: basal insülinin nasıl azaltılır, hızlı bir şekilde harekete geçilir ve hipoglisemi tedavisi için eşler.
  • Menrit döngüsü (kadın) veya ilaç programı (men) ile testleri koordine etmeniz gerekir.
  • komplikasyonlar varsa (retinopati, nephropati, neuropati), ek hasarlara ihtiyaç vardır.
  • fertilite test sonuçlarınıza nasıl erişebilir ve diyabetinizin ışığında nasıl yorumlanacaktır.

Doğum kliniğinizi endokrinologa bir özet göndermek için yazılı bir liste getirin. Bazı klinikler, yüksek riskliyseniz anne-fetal tıp uzmanıyla ortak danışmanlıklar sunar.

Görüldüğü zaman Özel Bakım

Diyabetiniz kontrol etmek zorsa (HbA1c sürekli olarak% 8’in üzerinde) veya yüksek riskli bir hamilelik uzmanına ( anne-feti ilaç) veya üreme endokrinolojisine ilişkin bazı doğurganlık merkezlerinin (% 0,1) erken yönlendirmesi, pre-konsepsiyon insülin pompası ayarı veya kullanımı gibi sorunları tahmin eder.

Güvenle İleriye Geçiş

Diyabet ve doğurganlık takımları arasında bebeklik testi hazırlamak, günlük hipoglisemisi için plan yapmak, ancak yol çok navigable.Geçmiş kan şekeri elde etmek, üreme sağlığınızın açık bir resmini vermek, toplantı yapmak için kapsamlı kayıtlar ve önceden planlayın, doğru sonuçlar hakkında karar vermeniz için sahne ayarladınız.Profesyonellik testi, sağlıklı bir hamilelik ve daha sağlıklı bir ebeveynlik için sağlam bir temel teşkil eden bir teşhis aracıdır.