Gastrointestinal Issues how Blood Sugar and Insulin Abhidr

Gastrointestinal rahatsızlıklar - viral bir hastalık, gıda zehirlenmesi, diyabetik gastroparesis veya ilaç yan etkileri – kan şekerinin hassas dengesini bozdurur.

Insulin absorpsiyonun kendisi uzlaşmaz olabilir. Dehidrasyon, subcutaneal kan akışını azaltır, hızlı reaksiyon insüline kadar yavaşlayın. Tekrarlanan kusma, insülin duyarlılığını kullanan insanlara asit bazlı rahatsızlıklara neden olabilir.

Hipoparziler gibi kronik koşullar akut hastalıkların ötesine geçer. Uzun zamandır diyabete karşı yaygın olan kronik koşullar, karbonhidrat absorpsiyonunun öngörülebilir zamanlamasını bozar.Bir yemekten gelen karsi yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş ortaya çıkabilir, kano zamanlamasının hassaslığıyla karşı karşıya kalabilir.Bu gecikmiş salıverilen salıverme sonrası hiperglisemiye neden olabilir.

Insulin Management için Hasta Gün Kuralları

Makul veya kusma grevleri olduğunda, insülini tamamen atlamayın - karaciğeri salıvermeye devam edersen ve arka plan insülin olmadan ketone üretimi hızlanır. Bunun yerine, sık izleme ve dikkatli doz değiştirme içeren yapısal protokolleri takip edin.Bu yaklaşım, diyabetik ketoacidoz riskini azaltır (DKA) tehlikeli düşüklere karşı koruma sağlar.

Kan Glucose ve her 1-2 Saati İzle

Kan şekeri her zamankinden daha sık kontrol edin - her biri uyanık saatler boyunca iki saate kadar.Eğer kusma devam ederse, idrar veya kan ketones için test edin. Elevated ketones sinyal insülin eksikliği ve DKA.İLFLT:0)Eğer ketones orta veya büyükse, tıbbi tavsiyelerde bulunun. Kan ketone metre) Gerçek metabolik durumu geride bırakılabilir ve gerçek metabolik durumu geride bırakabilir.

Basal Insulin'i ayarlayın

Birçok günlük enjeksiyonlarda bireyler için, uzun süreli basal insülin (örneğin, glargine, degludec, detemir) genellikle normal dozda devam etmelidir, çünkü sürekli olarak kusma sağlarsa, ancak kan şekeri 70 mg/dL (3.9 mmol/L) tekrar tekrar tekrarlanırsa, sağlık ekibinize danışmanlık yaptıktan sonra geçici bir basal bir azalmayı göz önünde bulundurmak gerekir.

Pre-mixed insülin (e.g., 70/30), iki toplayıcının iki zirvesi daha karmaşık hale getirir. Bu durumlarda, diyabet eğitimcinizi veya endokrinologu belirli bir rehberlik için çağırın, hastalık sırasında ayrı basal-bolus'u ayırarak ayırmak en güvenli olanıdır.

Bolus Insulin'i ayarlayın

Eğer bulantı nedeniyle yiyemezseniz, kan şekerinin yüksek oranda (örneğin, 250 mg/dL) bir küçük düzeltme dozu, yemek alımı olmadan yarım öğün veya tam olarak bolus insülin atlayabilirsiniz. ancak, eğer kan şekeri yüksek çözünürlükte yüksek çözünürlükte yüksek çözünürlükte bulunursa (örneğin, 250 mg/dL), küçük bir düzeltme dozu hala gerekli olabilir - yemek almadan önce yemek yemeyi ve yemek yemeden sonra bile - ketçapı önlemek için.

Düzeltme için Hızlı Davranışı Kullanın

Kan şekeri minimum gıda alımına rağmen yukarıdaki hedefe tırmanırsa, iki saat sonra hızlı tepki veren bir düzeltme dozu uygulayın ve sadece şekerli bir şekilde kalırsa, bu DKA için koruyucu bir miktarla başlar ve normal düzeltme faktörünüzü garanti eder.Çünkü, sıvı ve gecikmiş absorpsiyonlar tahmin edilemez cevaplar yoluyla pompalanabilir.Infüzyon sitesi gerektiğinde pompalar gibi tekrarlanırsa, bu dahidrojen olarak yüksek ve ketçaptır.

Hydrated ve Nourished

Akış ve elektrolit dengesi kusma sırasında kritiktir. Dehidrasyon insülin direncini, havali böbrek işlevini kötüleştirir ve ketone'yi hızlandırır. Hedef, küçük miktarda karbonhidrat tasarrufu sağlarken ağır sıvı kaybı önlemektir.

Oral Rehidr Çözümleri Çözümleri Çözümleri

Sip küçük hacimler - her beş ila on dakika kadar iki yemek yemek. Ticari oral rehidrasyon çözümleri (örneğin, Pedialyte) büyük miktarda şeker bulundurmanıza yardımcı olan dengeli elektrolitler ve şekeri içerir. Alternatif olarak, meyve suyu veya spor içeceklerini su ile kullanın (yarısı) uzun süreli kusma için sadece tuzlu sudan kaçının; absorbsiyon için gerekli olan sodyum ve şekeri yoksun bırakır.

Clear Liquids ve Bland Gıdaları

Bir kez kusma süpürücüler, genel olarak kardinalleri veya popsicles.Dörtül olmadan dört ila altı saat sonra, bland, düşük fiber yiyecekler -bu, hipoglisemi riskini azaltırsa, yemek yemeyi bitiremediğiniz zaman her zamanki karbonhidrat sayın.

Glucose Gels veya IV Akışkanları Ne Zaman Düşünmek

Kan şekeri 70 mg/dL'nin altına düşer ve herhangi bir sıvıya ve dext için acil bakım sağlarsanız, yumuşak olmayan bir sıvıya veya tabletleri kullanın.()Pal absorsu veya hafif durumlardan başka bir seçenek, şekerleme işlemine izin vermek için, herhangi bir oral alımı önlemek için acil bakım, ağızdan yutmadan ağızdan absorbe edilebilir.

Uyarı işaretleri: Acil Bakım Görüldüğü zaman

Gastrointestinal hastalığı, diyabetli biri için tıbbi bir krize hızla yükselebilir. Acil profesyonel yardım talep eden eşleri tanır.Görünüşe göre birden fazla semptom beklemeyin - imza ile ilgili olarak doktorunuzu aramak veya ER'ye gitmek için yeterli bir neden.

Diabetik Ketoacidosis (DKA) belirtileri

DKA, insülin yetersiz olduğunda gelişen bir yaşam tehdit edici komplikasyondur. Uyarı işaretleri şunlardır: kalıcı bir bulantı ve kusma, mide ağrısı, meyveli nefes ve hızlı nefes, karışıklık ve eksiltme:0)kan şekeri >250 mg/dL, orta-to-large ketones) Eğer DKA’dan şüphelenseniz, acil servise hemen gidin.

Şiddetli Hipoglycemia belirtileri

Vücudun glycogen depolarını tükettiğine dair uyarı, kan şekerinde önsözlü bir düşüşe neden olabilir. Belirtiler karışıklığı, hoşgörüsüz konuşma, koordinasyon kaybı, nöbetleri veya bilinçsizliği azaltır.Eğer kişi güvenle yutamazsa, glucagon ve 911'i daha fazla bilgi için, acil olarak hiposemik tedaviye bakın, Amerikan Diyabet Derneği'nin insülin güvenliği yönergelerine atıfta bulunun..

Önleyici Stratejiler ve Uzun Süreli Planlama

Proaktif önlemler hasta günlük yönetimin kaosunu azaltır. Şimdi bir plan inşa edin, böylece belirtilerin vurduğunda coşkulu değilsiniz. Ailenizi, iş çalışanlarınızı veya okul hemşiresini uygulanabilirse, bu yüzden bağımsız olarak yönetmek için çok hasta olun.

Bir Hasta-Day Kit

Kapalı bir konteyner tutun: glukoz metre, test şeritleri, ketone striptizleri, glukcagon kit, hızlı tepki insülin (aslıtlama hatası), oral rehidrasyon paketleri, bland atıştırmalıklar (kahkahalar, jelatin), ve sürekli bir şeker monitörü (CGM) kullanıyorsanız, altı ay boyunca ilave sensörler ve verici şarj cihazı da içerir.

Sağlık Ekibi ile Yazılı Bir Hasta Gün Planı Oluşturun

Endokrinolog veya diyabet eğitimcinizle, tarif edilen, kusma ve ateş için belirli doz ayarlamalarını yazmak için çalışın. ofiste aramak veya ER.Birçok diyabet örgütü yazdırılabilir şablonları sunar; 0.ADA'nın Hasta Günü Kuralları PDF) mükemmel bir başlangıç noktası. Cüzdanınız veya telefonunuzda bir kopyasını tutun.Bir kez bir aile üyesi ile planı uygulayın.

Temel Gastrointestinal Koşullar Yönetin

Diyabetli gastroparesis nedeniyle tekrarlayan veya kusma deneyiminiz varsa, doktorunuzla prokintik ilaçlar hakkında konuşun (örneğin, metoclopramid) veya diyet değişiklikleri (daha küçük, sık yemek; düşük yağlı, düşük lifli yiyecekler))))))) Katı yiyecekler kötü bir şekilde tolere edildiğinde ve sıvı beslenme.

Stres Azaltımı ve Symptom Teşkirleri

Stres hem gastrointestinal semptomları hem de hiperglisemiyi abartabilir. Derin nefes, dikkatlilik veya nazik yoga gibi kurumsal sağlık teknikleri - ancak aktif olarak kusmadığınızda, bağırsak duyarlılığı sırasında yaygın tetikleyiciler gibi yüksek-saf yiyeceklerden kaçının ve karbonatlı içeceklerden kaçının.

Farklı Nüfuslar için özel düşünceler

gastrointestinal hastalık sırasında insülin yönetme yaklaşımı, yaş, diyabet türü ve diğer sağlık koşullarına göre uyarılmalıdır.

Tip 1 Diyabetli Çocuklar

Çocuklar, DKA'ya hızlı bir şekilde ve daha hızlı ilerlemeye eğilimlidir. Ebeveynler, mevcut bir CGM kullanarak, daha düşük eşiğinde glucagon kullanmaya hazır olmalıdır. Pediatrik hasta günlük planlar genellikle hastalık sırasında daha yüksek insülin duyarlılığı nedeniyle daha küçük düzeltme dozları tavsiye eder.

Yaşlı Yetişkinler ve Frailty

Diyabetli yaşlı yetişkinler susuzluk hissi azaltıp böbrek fonksiyonunu azaltmış olabilir, şiddetli dehidrasyon riskini artırabilir. hipoglisemi belirtileri atip olabilir (örneğin, baş ağrısı, düşer). Caregivers kan şekeri daha sık kontrol etmeli ve insülin ayarlamaları muhafazakardır. geriatrik bir uzmandan giriş içeren yazılı bir plan hastaneleşmeleri engelleyebilir.

Gestational Diyabet

Hamile kadınlar özellikle dikkatli olmalıdır, çünkü kusma, fetal gelişimi etkileyen ketozise hızlı bir şekilde yol açabilir. Doğum endokrinologun hasta gün kılavuzlarını takip etmeliler, bu genellikle IV sıvı aramak için daha sık ketone izleme ve daha düşük bir eşiği içerir.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Gastrointestinal hastalığı, diyabete kendi bakımı için bir karmaşıklık katmanı ekler, ancak sistematik bir yaklaşım sizi güvende tutabilir. Kan şekerinizi kontrol ederek ve sıklıkla, insülin rejiminizin en iyi savunmasını önleyebilmek, dengeli sıvılarla önceliklendirmek ve yardım almak için zaman bilmenizi sağlar, bu bölümleri genel glukoz kontrolünüzü bozmadan rahatsız edebilir.[0)