Giriş: Neden Gestational Diyabet Mitleri Maddeleri

Gestational diyabet (GDM) hamilelik sırasında karşılaşılan en yaygın tıbbi koşullardan biridir, Amerika Birleşik Devletleri'nde sadece pregnancilerin% 10'una kadar etkilenebilir. Yaygın bilgilere rağmen, sağlıklarını ve bebeğin en sağlıklı başlangıçlarını kontrol edebilmektedir.

Bu makalede, gestational diyabet hakkında en inatçı efsaneleri ortadan kaldıracağız, bunları mevcut tıbbi araştırmalarda yer alan gerçeklerle yerine getireceğiz. Sadece bilginiz olsun, gerçeği anlamak sağlık ekibinizle etkili bir şekilde çalışmak için sizi güçlendirecektir.

Mit 1: Sadece Overweight Kadınlar Gestational Diyabet Al

[FONT:0)Fact: Kilo sadece birçok risk faktöründen biridir ve tüm vücut boyutlarının kadınları GDM'yi geliştirebilirler.[*).

Kilo verme veya obese (BMI ≥ 25) hastalığının riskini artırır, ki bu da tüm hücrelerin bu direncin üstesinden gelmemesi için insülinin çok fazla ilacı üretemez. Neden hamilelik kendisi fizyolojik insülin direncinin bir durumudur.

Diğer önemli risk faktörleri şunlardır:

  • [0]Family tarihi[[Dönemli: 0) tip 2 diyabet veya GDM ile ilk derece akrabaları
  • [FONT=0) İleri Seviye anne yaşı[[Dönetici: 1) (özellikle yaş artışları olarak risk artışı ile 25 yaşın üzerinde)
  • [FONT:0]Ethnicity[[DÜT:1] – Afrika, İspanyol, Yerli Amerikalı, Güney Asya veya Pasifik Adası'nın inişleri daha yüksek oranlara sahip.
  • [FONT:0)Önceki gestational diyabet[DÜT:1) veya 9 kilo ağırlığında bir bebekle doğum yapmak için bir tarih.
  • [FONT=0)Polycystic ovary sendromu (PCOS)) veya diğer insülinle ilgili koşullar

Sadece kilo daha büyük resmi kaçırıyor ve tüm kadınlar için 24 ve 28 hafta boyunca bir şeker sorunu testini tavsiye ediyor.Her beklenmeyen anne, vücut büyüklüğüne bakılmaksızın GDM için ekranlanmalıdır. Amerikan Doğum ve Gynecologlar Koleji, 24 ila 28 hafta boyunca bir kandan bir meydan okuma testi tavsiye ediyor.

Mit 2: Gestational Diyabet Ciddi Değil

[FONT:0)Fact: Retreated GDM ciddi sonuçlar doğurabilir, ancak uygun yönetim riskleri en aza indirilebilir.[DÜT:1).

Bazı kadınlar gebelik diyabeti “küçük bir şeker” olarak reddeder, bebek doğmadan sonra gider. Çoğu kadının kan şekeri normalizes postpartum, hamilelik sırasında durum hem anne hem de bebek için kısa süreli komplikasyonlara yol açabilir.

[0] Anne için: [Dönetici: [Dönetici:0)

  • Artan risk:0)preeclampsia) (özellikle yüksek kan basıncı) – GDM olmadan kadınlara kıyasla risk iki katına kadar
  • Daha yüksek bir aritme maruz kalma olasılığı:0)cesarean bölümü[Dönetici: 1) daha büyük bir bebek nedeniyle genellikle daha büyük bir bebek nedeniyle
  • Gelişen büyük şans:0) tipi 2 diyabet daha sonra hayatta ) – GDM ile kadınlar 5 ila 10 yıl içinde 7 kat artış riski vardır.

[0] Bebek için: [DüzgÜye: [Dönemli: 1)

  • [FONT=0)Macrosomia[[Dönetici: 1 ) (doğum ağırlığı 4,4 gram veya 8 lb 13 oz) teslim sırasında omuz distociasına neden olabilir.
  • [FONT:0)Neonatal hipoglisemi[DÜT:1) Doğumdan sonra ağır izleme veya tedavi gerektiren kan şekeri)
  • [FONT:0)Respiratory sıkıntı sendromu[[DÜT:1) ve çocukluk obezite ve tip 2 diyabet riski daha sonra yaşam boyu obezite ve tip 2 diyabet daha sonra yaşam boyu daha sonra

Bununla birlikte, diyet, egzersiz ve gerektiğindeki titiz kan şekeri bu riskleri dramatik bir şekilde geri getirir. GDM ile birçok kadın komplikasyonlar olmadan sağlıklı bebek sunar. anahtar erken tespit ve tutarlı yönetimdir. [...]

Mit 3: Carbohidratları yiyemiyorsunuz

[FONT:0]Fact: Carbohidratlar sizin ve bebeğiniz için önemlidir, ancak onları akıllıca ve porsiyonları yönetmek zorundasınız.

GDM tanısının ardından ortak bir diz-ortak reaksiyon tüm arabaları kesmektir. Bu sadece gereksiz değil, potansiyel olarak zararlıdır. Carbohidratlar vücut ana yakıt kaynağıdır ve büyüyen bebeğinizin beyin gelişimi için glikoz ihtiyacı vardır.

İşte işe yarayan şey:

  • [FONT:0) Karmaşık karbonhidratlara ([Dönetici indeksine sahip) (Cehenneler, kahverengi pirinç), bömerler (sağlık, nohut), sebzeler ve tüm meyveler (özellikle elmalar, pearlar).
  • [FONT:0] Basit şekerleri ortadan kaldırmak veya sınırlamak ([DÜT:1) ve son derece işlenmiş yiyecekler: şeker içecekler, beyaz ekmek, geçmişler, şeker ve beyaz pirinç.
  • [FONT:0)Pair, protein ve sağlıklı yağ ile araba yağdırır), yavaş sindirim ve kan şekeri stabilize etmek için. Örneğin, fıstık tereyağı ile bir elma veya peynirli tüm tahıl çatlakları.
  • [0]Spread carbs, yemek ve atıştırmalıklar arasında bile olsa ([Döntgen: 1) – her 3 ila 4 saat boyunca yemek, kan şekeri artışlarından kaçınmaya yardımcı olur.
  • [FONT:0) porsiyonlarınızı ([Dönetici 1) takip edin - kayıtlı bir diyetçi kişisel bir karbonhidrat hedefi belirlemenize yardımcı olabilir (tipik olarak 30-45 gram yemek ve 15-20 gram başına).

Carbohidratlar düşman değildir. Onları akıllı yemek öğrenmek, GDM'yi yönetmek için en güçlendirici araçlardan biridir.

Mit 4: Gestational Diyabet Sadece Zaten Diabetik Kadınları Etkiliyor

[FONT:0)Fact: GDM, daha önce normal kan şekeri olan kadınlarda özellikle hamilelik sırasında geliştirir. ).

Bu efsane, hamilelik-indüklenen diyabetle önceden ortaya çıkan diyabetle karıştırıyor. Hamile olmadan önce 1 veya tip 2 diyabet türü olan kadınlar “önetici diyabet” ile uğraşıyor - farklı bir durum gerektiren bir durumdur. Gestational diyabet, tanım olarak, ilk teşhis edilir ikinci veya üçüncü trimesterde ve hamileden önce.

Bu yüzden bir diyabet tarihi olmayan bir kadın aniden gelişiyor? Hamilelik sırasında, plasenta, annenin hücreleri daha insüline karşı daha dirençli hale getiren hormonların bir kısmını serbest bırakır. Vücut genellikle normal miktarda insülin üreterek yanıt verir. Ancak pancreas bu büyük taleple kalamazsa, kan şekeri seviyeleri tırmanmaya başlar.

Bu yüzden rutin tarama çok önemlidir. Mükemmel bir şekilde hissedebilirsin, aile geçmişi yoktur ve hala GDM geliştirir. Birçok kadın için teslimattan sonra çözen geçici bir metabolik meydan okumadır, ancak bu aylar boyunca aktif yönetim gerektirir.

Efsane 5: Her zaman Gestational Diyabetiniz Olacak

[FONT:0]Fact: Kadınların büyük çoğunluğu için, GDM bebek doğduktan sonra kaybolur.[D: 1)

Teslimattan sonra, plasenta artık bu hamilelik hormonları üretmek için orada değildir ve insülin direnci hızla sübvansiyonlar. Araştırmalar kadınların% 90'ından fazlası 6 hafta içinde normal kan şekeri seviyelerinin 6 hafta içinde posta bölümünde gerçekleştirileceğini gösteriyor.

Ancak, GDMÖRÜ:0)does[DÜDÜT:1) önemli bir uyarı işareti olarak hareket etti. Bu kadınlar yaşamdaki 2 diyabet daha sonra gelişmekte olan tip 2 diyabet riski önemli ölçüde yüksek bir risk altında - tahminler 5 ila 10 yıl içinde 3 ila 7 kat daha yüksek risk aralığına kadar. Bu, GDM'nin kendisinin gittiğini, proaktif adımların gelecekteki riski azaltmak için gerekli olduğu anlamına geliyor:

  • Sağlıklı bir ağırlık korumak
  • Fiziksel olarak aktif kalın
  • Dengeli, düşük-toplayıcı bir diyet yiyin
  • Yıllık checkups'da düzenli diyabet taramaları var
  • Emzirme (belirli gelecekteki diyabet riski)

GDM'yi erken bir metabolik kırmızı bayrak olarak düşünün - size yaşam tarzı değişiklikleri yoluyla 2 diyabeti önlemek veya geciktirmek için güçlü bir fırsat verir.

Efsane 6: Gestational Diyabet ile Egzersiz Yapamazsınız

[FONT:0)Fact: Düzenli egzersiz sadece güvenli değil, GDM'yi yönetmek için şiddetle tavsiye edilir.[FONTT:1).

Fiziksel aktivite, hücrelerin insüline duyarlılığını artırarak daha düşük kan şekerine yardımcı olur.Çünkü jestational diyabetli kadınlar için, orta egzersiz genellikle ilaç ihtiyacını azaltır. Amerikan Diyabet Derneği ve Amerikan Doğumcuları ve Gynecologlar her iki haftada en az 20 ila 30 dakika boyunca hamile kadınların (öpücük-intensity egzersizi) hamile kadınlarının onayını tavsiye etmesini tavsiye eder.

[FONT:0) Güvenli ve etkili aktiviteler şunlardır:[Dönemli ve etkili aktiviteler şunlardır:[Dönemli: 1).

  • [FONT:0]Brisk yürüyüş[[DÜT:1] - düşük etki, uygun ve etkili.
  • [FONT:0]Swk veya su aerobikleri[DÜT:1) – buoyancy eklem suskunma azaltır
  • [FONT:0]Stationary Bisiklet[[Dönetici: 1 )
  • [FONT:0)Prenatal yoga veya Pilates[Dönemli: 1) denge ve güvenlik için değişikliklerle
  • [FONT:0]Işık güç eğitimi[[[Döntgen: 1) Direniş grupları veya ışık ağırlıkları kullanarak ( ağır kaldırma ve Valsalva manevrası)

[FONT:0) Önlemler almak için: Her zaman sağlık sağlayıcınıza GDM'ye başlamadan önce yeni bir egzersiz rutinine danışabilirsiniz.İlk trimesterinden sonra sırtınızda yalan söylemeyin, nefesin ne kadar gergin veya kısa olduğunu düşünüyorsanız, iyi bir hidrata kalabilir. Egzersiz kan şekerine neden olabilir, bu yüzden seviyelerinizi kontrol etmek ve vücudunuzun nasıl yanıt verdiğine kadar bir egzersizin akıllıca olur.

Alt satır: GDM korkusu sizi sedentary tutmuyor. Hareket (hatta nazik) ilaçtır.

Mit 7: Gestational Diyabet ile tüm kadınlar Insulin'e ihtiyaç duyuyor

[FONT:0)Fact: Birçok kadın GDM'yi tek başına diyet ve egzersizle yönetebilir; sadece bir azınlık insülin gerektirir.[DÜT:1).

Bu efsane gereksiz korkuya neden olabilir. Gerçekte, GDM tanısı alan kadınların yaklaşık% 70'i beslenme terapisi ve fiziksel aktivite kullanarak kan şekeri seviyelerini hedefleyebilir. Bu müdahaleler, kayıtlı bir diyetçi veya diyabet eğitimcisi, kişisel bir yemek planı geliştirmek ve şekeri okumak için hastayla çalışır.

Yaşam tarzı değişiklikleri önerilen aralıklarda kan şekeri tutmak için yeterli değildir (fasting ≤ 95 mg/dL, 1 saatlik post-meal ≤ 140 mg/dL, 2 saat post-meal ≤ 120/ mgdL), ilaç eklenebilir.

  • [0]Insulin enjeksiyonları[[[Dönemli ve en ince seçenek hamilelik sırasında hamilelik sırasında
  • [FONT:0)Oral ilaçlar[[Dönemli veya glyburide gibi, ancak bunlar bazen insülinden daha sınırlı güvenlikli ve daha sınırlı güvenliklere sahip olsa da, insülinden daha sınırlı güvenliklere sahip olur.

Insulin, plasentayı önemli miktarlarda geçmiyor, farmakoterapi gerektiğinde bakım standardına sahip oluyor. Ancak, birçok kadın tamamen dikkatli bir yönetimle kaçınabiliyor. İlaçların başlama kararı sadece kan şekeri seviyelerine dayanıyor ve kişisel bir başarısızlık değil - sadece sizi ve bebeğinizi korumak için bir araç.

[FONT:0] Amerikan Diyabet Birliği'nin Bakım Standartları GDM yönetimi hakkında ayrıntılı yönergeleri içerir.[*

Efsane 8: Gestational Diyabet Nadir

[FONT:0)Fact: GDM oldukça yaygındır, ABD'de 10 pregnancide 1'i etkiler ve küresel olarak% 14'e kadar.

Birçok insan gestational diyabetin sadece küçük bir sayıda kadın olduğunu düşünüyor – ancak sayılar farklı bir hikaye anlatıyor. CDC'ye göre GDM, Amerika Birleşik Devletleri'nde gebeliklerin% 2 ila% 10'unda ortaya çıkıyor ve oranları son iki yılda anne yaş ve obezite oranları arttı. Bazı toplumlarda, Asya ve İspanyol kadınlar gibi, prevalanlar çok daha yüksek olabilir.

GDM'nin “rare” olarak görünmesi, çoğu zaman görünür bir semptomlara sahip olmadığıdır, bu yüzden evrensel tarama bu kadar önemlidir.Bununla birlikte, birçok vaka önlenebilir komplikasyonlara yol açacaktır.

Bilinç erken algılamaya yönelik ilk adımdır. GDM'nin yaygın olduğunu bilmek, tüm beklenen annelerin onu atlamadan planlanan şeker testlerini tamamlamalarını ve bir teşhis aldıkları takdirde ciddiye almalarını teşvik etmelidir.

Mit 9: Eğer GDM'ye sahipseniz, kesinlikle çok büyük bir bebek sahibi olacaksınız

[FONT:0)Fact: Kan şekerinin iyi kontrolü ile, makrozoya riski yakın seviyelere düşer.[DÜT:1).

Bebekin ortalamadan daha büyük büyümesine neden olabileceği doğru, çünkü plasentayı aşırı dereceden fazla şekerle geçirir, bebeğin ekstra insülin üretmesi için pankreas - bir büyüme hormonu. Ancak, kan şekeri seviyeleri hedef aralığında tutulursa, bebeğin büyümesi genellikle sağlıklı sınırlar içinde kalır.

Araştırmalar, doğum yapma riskinin 4.000'den fazla gramdan fazla olduğunu gösteriyor (8 lb 13 oz) doğrudan anne şekeri seviyelerinin ultrason edilmesiyle ilişkili olduğunu gösteriyor.Seks şekerli ölçümler gerekirse, her 10 mg/dL artışı riskini yaklaşık% 10 oranında yükseltiyor. Ancak sıkı bir şekilde kontrol altında tutan kadınlar GDM olmadan ortalama doğum ağırlıklarını bekleyebilirler.

Bu yüzden endişe anlaşılabilir olsa da, bir foregone sonucuna değil.

Efsane 10: Güzel Hissetseydiniz Glucose Testine Atabilirsiniz

[FONT:0)Fact: GDM genellikle semptomları yoktur, bu nedenle tüm hamile kadınlar için test gereklidir.).

Glikoz meydan okuma testi (GCT) ve takip oral glukoz tolerans testi (OGTT) GDM'yi teşhis etmenin tek güvenilir yollarıdır. Çoğu kadın bu olmadan farklı hissetmez - alışılmadık bir susuzluk, sık sık urinasyon, yorgunluk.

Teste gelin çünkü “iyi” veya “sağlıklı” tehlikeli olabilir. Unutmayın, durum kontrolünüzün ötesinde hormonal değişikliklerden kaynaklanır, yanlış yaptığınız bir şey tarafından değil. Testin kendisi bir saat sürer ve her iki anne ve bebeğin de güvenlidir.

[FONT:0) Ulusal Diyabet ve Digestive ve Kidney Hastalıklar Test protokolünü açıklıyor.[DÜ:1).

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Gestational diyabet, yönetilebilir bir durumdur ve uygun yönetim için en büyük engellerden biri eski veya yanlış bilgidir. Buradaki efsaneler - sadece aşırı kilolu kadınların asla araba yemeyemeyeceğine dair fikirden etkilenir - gereksiz korku, suçluluk ve hatta tedavinin tehlikeli ihmalini yaratabilir.

Bu efsaneleri gerçeklerle değiştirerek, hamilelikinize güven ile yaklaşabilirsiniz.Sağlık ekibinizle yakından çalış, tüm prenatal randevulara katılın ve dengeli beslenme, düzenli aktivite ve izleme içeren kişisel bir plan takip edebilirsiniz.Eğer GDM ile tanınmışsanız, on binlerce kadının bu yolu her yıl başarıyla yürüdüğünü bilin, sağlıklı bebekleri teslim edin ve normal sağlık postasını takip edin.