Lantus Insulin ve Mechanism

Lantus (insulin glargine) uzun süreli bir şekerleme cihazı, bu da, sabit bir şekilde, enjeksiyon sonrası seviyelerinin sabit bir şekilde azaltılması için vücut arka planını yeterince zorlaştırarak, bu dakanıklığı kontrol altına almak için uygun bir şekilde sabit bir şekilde ayarlayan bir ilaç testi yapar.

Neden Hastalık Kan Şekeri Etkiliyor: Stres Cevap

Vücut bulaşıcı bir tehditle karşılaştığında, hipotamik-pitüitary-adrenal eksen ve sismik sinir sistemi ile uyumlu olmayan bir stres cevabı toplar. Counter-regulatory hormonlar -cortisol, epinephrin, norepinephrin ve büyüme hormonu - bu canlılık mekanizmasına giriş yapın, özellikle de soğuk bir kan şekeri karaciğerde depolayın.

Simultane, hastalık genellikle iştahı azaltır ve oral alımı azaltır, bu da normal karbonhidratın kan dolaşımına girebileceği anlamına gelir. Vomiting ve ishal daha da tükenebilir bir glikoz depoları ve faraksiyonu. Bu, prekarious bakiye yaratır: stres hormonları kan şekeri yukarı çıkarır, gıda alımı ve gastrointestinal kayıplar aşağı yukarı doğru sürüklenebilir. Net etki hastalığın türüne ve ciddiyetine bağlıdır - bu virüslü bir solunum enfeksiyonu, bakteri ürü enfeksiyonu, ya da gastrointestinal bir jenereksiyondur.

Lantus kullanıcıları için Ortak Hasta Gün Meydanları

Hiperglycemia Risk

Yaygın soğuk gibi hafif enfeksiyonlar önemli hiperglisemiyi tetikleyebilir. Komplikeli hastalardan oluşan artış, iki kat daha fazla hastalık, özellikle de sonsuz hiperglycemia olan hastalarda, hiperglykoz (DKA) aşırı dozda hiperglisemitize edici bir şekilde, daha sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık kullanılan dozda hipergoterapistemiyömasyonayakınma veya hipergoterapistoid hipergoterapistoid hipergoterapisiyona yol açabilir.

Hipoglycemia Risk

Tersine, bazı hastalıklar insülin gereksinimlerini azaltır ve hipoglisemi riskini arttırır. Bu senaryoda, kusma ve ishala neden olan mideler önceden ayarlanabilir veya daha düşük dozda (kırık karbonhidrat) ile ilgili olarak, en az endojen olmayan 1 diyabet ile ilgili olarak, daha düşük dozda hastalar özellikle de tedavi edilebilir.

Elektrolyte Imbalances ve Dehidrasyon

Sık sık sıvı ve elektrolit rahatsızlıklarına yol açar, diyabet yönetimini zorlar. Vomiting, ishal ve ateş insensible su kayıpları ve deplete potasyum, sodyum ve iki karbonat rezervleri.Dehidrasyon, renal perfüzyon ve glukoz eksiltme azaltılabilir, elektrolit dengesizlikleri her iki kat daha da sıvı bir şekilde sıvıyaklı sıvıyı ve diğer komplikasyonları artırıp, her iki katına çıkarma riskini artırabilir.

Proaktif bir Hasta-Day Yönetimi Planı

Basal Insulin'e devam et – Never Skip Lantus

Yaygın ve tehlikeli bir yanlış anlama, çünkü yemezsiniz, insülin almayı bırakmanız gerekir. Bu yanlış. karaciğer, özellikle sağlık ekibiniz tarafından talimat verilmeyen veya dozda yeterince sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık tedavi edilir.

Frequent Blood Glucose Takip

[FONT:0) Kan şekerinizi her 2 ila 4 saat boyunca hastalık sırasında kontrol eder.[DÜT:1) Bu, sağlık sağlayıcınız için tam olarak kesin doz değişiklikleri tavsiye etmek için paha biçilmez bir araç olarak sunar.Eğer sürekli bir glikoz okuması gerekirse, CGM hasta alımı sırasında, CGM tedavi edilebilir veya tedavi edilebilir bir şekilde tedavi edilebilir.

Ketone Test Protokolleri

Kan şekeri 250-300 mg /dL hastalığında yüksek olduğunda, idrarda ketçap veya kanda ketçap testi yapılır, çünkü hücreler yeterli oranda yağ kıramaz - DKA'ya bir prestij sunar.[0]Her zaman 1.5 mg/veya yüksek çözünürlükte bir kontrol için tercih edilir.

Hydration and Beslenmeal Strategies

Dehidrasyon, hiperglisemiyi kötüleştirir ve DKA'nın riskini azaltır ve renal glukoz tespitini azaltır. Şekersiz sıvıları içeren bol miktarda şekersiz sıvı içilir: su, açık kar, unsweeten - ama küçük miktarlarda, her saat 15-20'den fazla karbonhidrat tasarrufu sağlar.Bu strateji, daha iyi bir şekilde şekerleme sağlarsa, daha iyi bir şekilde soğuk algınlığı sağlar.

Tıbbi Rehberlik Altında İlaçlar

Sadece sağlık sağlayıcınız, bireysel tarihinize göre Lantus dozlarınıza kesin değişiklikler önerebilir, diyabet tipine ve hastalık ciddiyetine göre. Ancak, bazı genel desenler ilk ayarlamalar:

  • Kan şekeri, normal Lantus dozunuzu almaya rağmen defalarca 250 mg/dL'yi aşıyorsa, doktorunuz 10-20% geçici bir artış önerebilir veya hızlı reaksiyon insülin (lispro, aspart, veya glulisine) ek olarak her 4 saat boyunca kayma ölçeklerine veya düzeltme faktörlerine dayanarak ek olarak eklenmiş olabilir.
  • Kan şekeri 70 mg/dL veya trendlerin hemen altında kalırsa ve kusma veya yemek yapamıyorsanız, sağlayıcınız Lantus dozunu bu gün için% 15-30 azaltıp, dozu kısa izleme altında askıya almanızı önerebilir.
  • Doktorunuza ulaşamıyorsanız, muhafazakar bir yaklaşım normal dozda devam etmektir, ancak sık sık glukoz kontrolleriyle takviye etmek ve hipoglisemiye 15 gram hızlı reaksiyon karbonhidratı (glucose tabletleri, meyve suyu) 15 dakika sonra tekrarlamak için tekrarlamak.

Her zaman diyabet eğitimciniz veya endokrinologdan yazılı bir hasta günü planı var. Bu plan, belirli hedef glikoz aralıklarını (örneğin, 100-200 mg /dL hastalık sırasında), acil servise gitmek için iletişim numaralarına sahip olmalıdır.

Tehlike İşaretlerini Tanımak: Acil Bakım Görmek İçin Zaman

agresif ev yönetimine rağmen, bazı durumlar acil tıbbi müdahale gerektirir. Hemen aşağıdakilerden herhangi birini deneyimleseniz dikkat edin:

  • Persiste kusma veya sıvıları 4 saatten fazla tutmayı engelleyen ishal, dehidrasyon belirtilerine yol açan (kuru ağız, güneş gözlerine, idrar çıkışına)
  • Büyük ketonlara idrar veya kan ketonlar 1,5 mmol /L'yi aşıyor
  • Kan şekeri, her 4 saatte bir insüline doğru doz vermene rağmen 300 mg/dL'in üzerinde sürekli olarak kan şekeri.
  • DKA'nın belirtileri: meyve ya da acetone nefes, derin hızlı nefes (Kusmaul respirasyonları), karışıklık, aşırı yorgunluk, karın ağrısı veya kusma, veya kusma
  • Şiddetli hipoglisemi (körtül altında 54 mg/dL) oral karbonhidrat tedavisine cevap vermez veya bilinç kaybına veya yutmaya veya yutmaya yatkınlık gösterir

911'i aramayı ya da en yakın acil durum bölümüne gitmeyi tereddüt etmeyin. insülin malzemelerinizi, glukoz metrenizi, CGM cihazınızı uygulanabilir ve tüm ilaçların listesini gerektirir.Inform acil servis personeli diyabet ve acil şekeri ve ketone değerlendirme gerektirir. Zaman kritiktir; DKA için bakım yapmak yoldaş veya benzer şekilde, hipoglisemiye karşı sorumlu olabilir.

Bir Hasta Günü Kiti Hazırlayın: Neleri Eklen

Bir pre-onulmuş hasta günlük kit stres azaltır ve hastalık grevleri olduğunda gerekli malzemeleri kolayca elde etmenizi sağlar: kitinizi aşağıdaki maddelerle paylaşın:

  • [FONT:0)Glucose izleme ekipmanı: Cihazı, test şeritleri, lancets ve ekstra bataryalar. mevcutsa bir yedek glikoz sayacı ekleyin.
  • [FONT:0)Ketone test malzemeleri:[Döntme:[Dönetici:0) Urine ketone test şeritleri veya test şeritleri ile bir kan ketone metre.
  • [FONT:0)Insulin ve teslimat cihazları: Lantus pen veya ringes ile birlikte, artı hızlı reaksiyonlu insülin, reçeteli dozlar için uygun.
  • [FONT:0)Hypoglycemia tedavisi: Glucose tabletleri (dokyoda 15g) su kutuları, sert şeker veya glucagon kitleri acil durumlar için.
  • [FONT:0]Hydration sıvıları: Şişe su, şekersiz elektrolit içecekler (örneğin, Patorade Zero), gerekirse karbonhidrat yedek için açık bir broth ve ginger ale veya elma suyu.
  • [FONT:0]Sick-day Belgeleri: [Dönetici: [Dönetici:0]Sağlık sağlayıcınızdan baskılanmış bir hasta günü planı, diyabet ekibiniz için artı acil iletişim numaraları, sigorta hemşire hattı ve yerel hastane.
  • [FONT:0)Fever management:[Dönetici:[Döntgen:[Dönersiz) [Dönersiz Yönetim: [Dönerge: [DüzDüzDÜye Olmayanlar İçin Tıklayınız.)
  • [FONT:0)Ekipsel malzemeler:[Döneticiler:[Döneticiler:[Döneticiler, kontaminetron), oral rehidrasyon için sert kanlar ve bir notpad veya giriş için uygulama, ketones ve semptomlar.

Bu kiti evde görünür bir yerde tutun ve geziler için daha küçük bir seyahat versiyonunu düşünün. İnceleme ve yenidenstock her altı ayda, insülin, test şeritleri ve glucagon'da sona erme tarihleri kontrol edin.

Sağlık Ekibinizle Etkili iletişim kurmak

Diyabet sağlayıcınızla olan erken iletişim, hasta günlük yönetiminizi en kısa sürede paylaşmanız için anahtardır (son 24 saat boyunca), iki veya üç gün süren bir konuşma (yalnızca hemşirelik, sıcak veya aynı gün telemedicine randevuları sunar.Özellikle Lantus doz ayarlamaları için, hızlı bir şekilde tavsiyelerinizi paylaşmaya hazır olun, ve doktorunuzun tavsiyelerine ulaşmak için günlük tavsiyelerini veya tavsiyelerini almalarını sağlar.

Farklı Hastalık Türleri için Özel Bakışlar

Viral vs. Bakal Enfeksiyonları

Kanlı, akut ve solunum senkronizasyonu gibi Viral enfeksiyonlar, hem de ağır enfeksiyonlarda önemli artışlar gerektiren, özellikle de idrar yollarını, deri veya akciğerleri içeren, ayrıca kan şekeri artırılabilir, ancak hiperglisemi ile ilişkili olan cytokine fırtınaları, patojen ve host yanıta bağımlı olabilir. Antiviral ilaçlar (örneğin, ozelya da) ve özellikle de antibiyotiklerin zararlı etkileri de bazı potansiyel ilaçları etkiler.

Gastrointestinal Illnesses

Gastrointestinal enfeksiyonlar özellikle zorludur çünkü kusma, ishal, oral alımı ve hızlı sıvı kaybı azaltırlar. Bu koşullar daha sık hipoglisemiye neden olur, özellikle de Lantus'un sabit dozunu alır.Kan şekeri seviyesi sıfırlanırsa, aksi takdirde, şekerin düşük veya normal olması gerekir[Düzükleere 1 ila 1 ila 15 ila 70 arasında)

Ateş ve Onun Etkisi

Ateş, insülinin aşırı dereceden yaklaşık% 7–13'ünü arttırır ve doğrudan insülin direncini arttırır. Yüksek vücut sıcaklıkları da hızla azalır, enjeksiyon sırasındaki insülinin absült oranını etkiler.Hastalık durumuna göre hastalar daha fazla insülin gerektirir - hem de şekerleme seviyelerini korur. Tersine, ateş çözümleri, insülinin hızlı bir şekilde düşmesi, hipokarsiyonel olarak yüksek dozda gözlemlenen dozları artırmak için hipota olduğunu.

Sürekli Glucose İzlemenin Rolü Illness

Dexcom G6/G7 ve FreeStyle Libre gibi sürekli glukoz monitörleri (CGMs), hastaların kan ve sensör okumaları ile ilgili gecikme süresini artırmak, bazı ilaçlarda hızlı değişiklikleri tespit etmelerine izin vermek için izin vermek için, özellikle de bir şekilde hassas ve bazı antibiyotikler tarafından uzlaşmak veya yanlış bir şekilde yüksek çözünürlükte okumalar için test etmek için test edilir.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Soğuk hastalık hastalığının stresle nasıl değiştiğini ve metabolik talepleri değiştirdiğini anlamak için, hem hiperglisemitik hem de hipoglisemitik tehditlere dayalı olarak devam eden bir plan (Dönetici) Sürekli olarak, tıbbi olmayan bir iletişim protokolü içerir.