Prediabetes

Prediabetes, normalden daha yüksek olan kan şekeri seviyeleri tarafından tanımlanan bir metabolik durumdur, ancak tanı eşinin altında 2 diyabet türü için kalır. Vücutta şekerin etkili bir şekilde düzenlemeye başladığı orta bir devlettir, ancak bu sessiz metabolik durum hala geri dönüşümlüdür. Hastalık Kontrol ve Önleme için merkeziler).

Durum genellikle vücut boyunca hücreler insüline dirençli hale geldiğinde veya pankreasyonlar normal kan şekeri seviyelerini korumak için yeterince insülin üretemez. Çünkü prediabetler genellikle bilmeden yıllar boyunca pek çok insan yaşamıyor, altta yatan metabolik disfonksiyonun sessiz bir şekilde ilerlemesine izin veriyor.

  • [FONT:0)Diagnostic aralıklar:[Dönetici: [Dönetici: 100 ila 125 mg/dL arasında kan şekeri veya A1C% 5,4%.
  • [FONT:0)Progresyon riski:[Dönetici olmadan, prediabetesli insanların% 70'i sonunda on yıl içinde 2 diyabet türü geliştirecektir.
  • [FONT:0)Reversible koşul:[Dönemli değişikliklerle, Prediabetler genellikle normal şeker seviyelerini geri döndürebilir, metabolik sağlığı geri alabilir.

Prediabetes nasıl yaygındır?

Küresel olarak, prediabetlerin yaygınlığı obezite oranları ve sedentary yaşam tarzı ile paralel olarak yükseliyor.TheurFLT:0) Dünya Sağlık Örgütü), milyonlarca insanın şekersiz bir şekilde, Amerika Birleşik Devletleri'nde sadece, yetişkin ve genç yetişkinler tarafından etkilenen ve tüm yaş ve arka planlarının durumunu etkileyen raporlar.

Insulin Direnişi Mechanism

Hücre seviyesinde, prediabetler insülin direnci tarafından yönlendirilir. Kas, yağ ve karaciğer hücreleri normal olarak insüline cevap vermeyi bırakır, bu yüzden pankreas pompalarını telafi etmek için daha fazla insülinden çıkarır. Zamanla, pankreaslar tükenebilir ve kan şekeri yükselir.Bu işlem bir teşhisden önce yıllar başlayabilir, erken tespit eleştirel hale getirir.Insulin direnci bir gecede gelişir.

karaciğer bu süreçte merkezi bir rol oynar. Sağlıklı bir durumda, karaciğer depoları glycogen olarak ve buna ihtiyaç duyan yağ hücreleri, prediabetes, karaciğeri insülin sinyallerine karşı dirençli hale getirir, aşırı şeker üretimine yol açar. Bu hepatit şekerin yüksek olduğu zaman bu da yüksek derecede yüksek bir kan şekeri seviyesidir.

Visceral Fatinin Rolü

Tüm vücut yağ metabolik risk söz konusu olduğunda eşit değildir. Visceral yağ, orta segmentte bulunan yağ, özellikle zararlıdır. Bu yağ türü, hipo-siyonel olarak aktif ve temizlenen yağ dağılımı ile doğrudan yağ dağılımına müdahale eden ve kar-ışınlıktaki yağ miktarın yüksek oranda daha yüksek olduğunu gösterir.

Prediabetes için Risk Faktörleri

Birçok faktör, öncedendiabetleri geliştirme olasılığını artırır. Bazıları değişken bir şekilde yapılandırılırken, diğerleri bir kişinin kontrolü dışındadır. Bu risklerin farkında olmak, bireylerin durumu geliştirme şanslarını azaltmalarına yardımcı olabilir.

Hiçbir Şeye Zor Risk Faktörleri

  • [FONT:0)Age:[Dönetici:[Dönetici: 0,3) Risk, 45 yaşından sonra önemli ölçüde artmakta, ancak prediabetler yaşam tarzı faktörler nedeniyle daha erken ortaya çıkabilir.
  • [0]Family tarihi:[[Dönemli:[Dönemli bir anneye sahip olmak veya tip 2 diyabete sahip olmak, genetik bir bileşeni önermiştir.
  • [FONT:0]Ethnicity:[[Dönetici: Afrika Amerikalılar, İspanyol/Latin Amerikalılar, Yerli Amerikalılar, bazı Asya Amerikalılar ve Pasifik Adasılılar genetik ve çevresel faktörler nedeniyle daha yüksek risk altındadır.
  • [FONT:0)Zekontal diyabet Tarihi:[Dönetici sırasında diyabet olan kadınlar daha sonraki yaşamda prediabetleri geliştirmek daha olasıdır.
  • [FONT=0)Polycystic ovary sendromu (PCOS): [Dönetici: Bu hormonal durum insülin direnci ve prediabetes ile güçlü bir şekilde bağlantılıdır.

Modifi Risk Faktörleri

  • [FONT:0) Aşırı vücut ağırlığı:[Dönetici:[Dönetici:0) Ekstra yağ taşımak, özellikle de karın etrafında, insülin direnci ve metabolik disfonksiyonu artırır.
  • [FONT:0)Physical inactivity:[Dönetici: 1 ) Bir sedentary yaşam tarzı kilo kazanmak için katkıda bulunur ve kasların kan şekeri etkin bir şekilde kullanma yeteneğini azaltır.
  • [FONT=0)Poor diyeti: [DÜDÜT:1] Diyetler yüksek rafine karbonhidratlar, şekerler ekledi ve sağlıksız yağlar kan şekeri seviyelerini yükseltir ve inflamasyonu teşvik eder.
  • [FONT:0]Sleep sorunları: [Dönetici: [Dönetici: 1) Obstructive uyku apnea ve kronik kısa uyku insülin direnci ve hormonal rahatsızlıklarla bağlantılıdır.
  • [FONT:0]Smoking ve alkol: [Dönetici: [Dönetici: 1) Her ikisi de farmakülasyonu engelleyebilir ve kan damarlarına zarar verebilir.
  • [FONT:0)Chronic stres:[Dönetici seviyeleri kan şekeri yükseltebilir ve karnın etrafındaki yağ depolamasını teşvik edebilir.

Ulusal Diyabet ve Digestive ve Kidney Hastalıklar) uyarınca, moderatörlere yönelik olarak, 2 diyabet tipine yarıdan fazla bir şekilde ilerleme riskini azaltabilir, yaşam tarzı müdahale etmek için mevcut olan en güçlü aracı mümkün kılar.

Diyetin Prediabetes Riskine Etkisi

Diyeter desenler, kan şekeri ve insülindeki hızlı artışlar yapar ve bu artışlar, hücreleri insüline geri döndürür ve daha yüksek risklerle ilişkili olarak daha düşük şekerli yiyecekler, şekerli içecekler ve rafine tahıllar içerir.

Prediabetes ile ilişkili sağlık riskleri

Prediabetes sadece bir predisasyon değildir. Kan şeker seviyelerinin ötesine geçen birkaç ciddi sağlık sonucu gelen metabolik disfonksiyonu zaten işaretler. Bu riskleri erken müdahalenin aciliyetini tanır.

Tip 2 Diyabet

En doğrudan risk 2 diyabet türüne ilerlemedir. Bir kez diyabet gelişirken, vücutların kan şekerini daha da kötüleştirme yeteneği daha sık ilaç ve dikkatli yönetim gerektirir. Prediabetes to diabetes is not fate, but without response, it occur in prediabetes can prevent or late this Transition for years or even securely.

Cardiovasüler Hastalık

Elevated kan şekeri kan damarlarına zarar verir ve inflamasyonu teşvik eder, kalp krizi, inme ve periferik arter hastalığı riskini arttırır.TheurFLT:0)American Heart Association), prediabetesli insanların normal şeker seviyelerinin karşılaştırıldığında, kan şekerinin diyabetik seviyelere ulaşmasından önce, prediabetlerin metabolik rahatsızlıkları artmakta olan bir plak inşasını hızlandırmaktadır.

Kidney Hasarı

Kronik hiperglisemi, böbreklerin filtreleme yeteneğini engelleyebilir, prediabete giden kronik böbrek hastalığına yol açabilir. böbrek fonksiyonundaki küçük miktarlar idrara çıkmanın izin verdiği durumlarda böbrek fonksiyonunu uzun vadede koruyabilen müdahaleler vardır.

Nerve Hasar (Neuropati)

Yüksek kan şekeri küçük sinir liflerine zarar verebilir, yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiler ve ayak ülserleri ve enfeksiyonlar gibi daha yaygındır, ancak erken sinir değişiklikleri uzun süredir devam eden prediabetleri olan bazı kişilerde gözlemlenmiştir. Peripheral neuropati yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiler ve kontrol edilmemişse ayak ülserleri ve enfeksiyonlar gibi daha ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Göz komplikasyonları

Prediabetes diyabetik retinopatiye ve diğer göz sorunlarına katkıda bulunabilir. Retina, şeker dalgalanmalarına duyarlıdır ve erken mikrovasküler hasar diyabet tanısından önce başlayabilir. Düzenli göz sınavları, erken retina değişiklikleri tespit etmek ve görme kaybı önlemek için bireyler için önerilir.

Bilişsel Decline'in Artan Riski

Insulin direnci de beyin fonksiyonu ile bağlantılıdır. Bazı çalışmalar prediabetlerin beyin sağlığının yaşam boyu bozulma riskini artırdığını ve muhtemelen beyin metabolizmasını beyin için sinir bozuculuğu nedeniyle ortaya koyar.

Alkoholic Fatty Liver Hastalığı

Prediabetes, insijinal olmayan yağ karaciğer hastalığıyla yakından bağlantılıdır (NAFLD), şişmanların karaciğer hücrelerinin% 30'unu etkilediği bir durumdur.Insulin direnci, insizyon, fibroz ve sonunda cirrhosis. NAFLD'nin karaciğer sağlığını artırmak için en yaygın karaciğer hastalığı olduğu ve daha önce nüfusun% 2'si ile güçlü bir şekilde ilişkilidir.

Prediabetes için Test

Rutin tarama yoluyla erken tespit, hastalık ilerlemesini önlemenin ilk adımdır. ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, yetişkinlerde 35–70 yaş arası prediabetler için taramayı önerir, aşırı veya daha sık test edenler için daha sık test yapar.

  • [FONT=0)Fasting Plazma Glucose (FPG): Sekiz saatlik hızlı bir şekilde kan şekeri. 100-125 mg/dL sonucu prediabetleri gösterir. Bu test basit, ucuz ve yaygın olarak kullanılabilir.
  • [FONT:0)Oral Glucose Tolerance Test (OGTT): ) Kan şekeri bir şeker içmekten önce ve iki saat sonra 140-199 mg/dL'nin iki saatlik bir seviyesi daha hassastır ve FPG'nin kaçırabileceği şekeri tespit edebilir.
  • [FONT:0)Hemoglobin A1C: Son iki ila üç ay boyunca ortalama kan şekeri verir.% 5.7%-6.4% bir prediabetes gerektirir.Bu test, oruç tutmaz ve rutin tarama için uygun değildir.

Bu testler güvenilirdir, ancak son aktivite, hastalık veya bazı ilaçlardan etkilenebilir. Onaylayıcı tekrar testi genellikle sınırlı olup olmadığını gerektirir, özellikle ilk test bir teşhis değerlendirmeden ziyade bir taramaydı.

Kim Test Edilmelidir?

Kılavuzlar tarafından önerilen yaş ve ağırlık tabanlı taramaya ek olarak, daha önceki veya daha sık test aşağıdakilerden herhangi birine sahip olup olmadığını önerilir:

  • İlk derece göreceli bir diyabetin aile tarihi.
  • Yüksek kan basıncı veya yüksek kolesterol, genellikle insülin direnci ile kümesleniyor.
  • policystic ovary sendrom (PCOS), metabolik disfonksiyonla güçlü bir şekilde bağlantılıdır.
  • Afrika Amerikan, İspanyol / Latin Amerika, Asya Amerika veya Pasifik Adası dahil olmak üzere yüksek riskli bir etnik grup üyesi olmak.
  • Daha önce hamilelik sırasında gestational diyabet tanısı.
  • 25'in üzerinde vücut kitle indeksi ile aşırı kilolu veya obese olmak.

Test sonuçlarınızı Anlamak

Prediabetes tanısının kabul edilmesi, ancak sayıların ne anlama geldiğini ve sağlığınız için ne ima ettiğini anlamak önemlidir. 110 mg/dL üst aralıkta olduğunuz yerler, 100 mg/dL'nin bir oruç şekeri, daha düşük eşiğindeyken, A1C'nin 6,5'i bir A1C'ye kadar geri çevirebileceğiniz bir A1C'ye karşı% 6,8'lik bir uyarıda bulunabileceği.

Prediabetes

İyi haber şu ki, prediabetler genellikle geri dönüşümlüdür. Yaşam tarzı değişiklikler büyük ölçekli çalışmalarda etkili ve kanıtlanmış etkili olmuştur. Prediabetes'i tersine çevirmek için fırsat penceresi önemli ve erken sonuçlar elde etmek.

Diyabet Önleme Programı (DPP)

Araştırma:0)NIDDK-sponsored DPP), vücut ağırlığının% 5–7'sini kaybetmenin (yaklaşık 200 $) ve haftada en az 150 dakika süren diyabet riskini azaltır.

Terfiye için Diyet Değişiklikler

  • [FONT:0)Focus on fiber:[Dönetici: [Düzgömürücüler, tüm formlarında meyveler, böpürücüler ve tüm tahıllar yavaş şeker ve toplum için en az 25-30 gram fiber günlük olarak.
  • [FONT:0]Limit rafine otomobilleri ve şekerleri ekledi: Beyaz ekmek, şekerli içecekler, tatlılar ve daha düşük bir glyic yükü olan karmaşık karbonhidratlarla geçmişler.
  • [FONT:0)Sağlıklı yağlar: [Döntilmiş Zeytinyağı, fındık, tohumlar ve avokadolar insülin duyarlılığını geliştirir ve anti-inflamatuar faydaları sağlar.
  • [FONT:0)Portion kontrolü: [DÜDÜT:1] Daha küçük yemek, daha sık sık kan şekeri stabilize edebilir ve büyük posta sonrası lakabı kullanmayı önleyin. plakanın yarısını kullanarak, bir çeyrekte yalın proteindir ve bir çeyrek karmaşık karbonhidratdır.

Tıp Olarak Fiziksel Aktivite

Egzersiz, kasların şekeri arttırır ve insülin duyarlılığını artırır, genellikle tek bir seansın saatlerini arttırır. Hem aerobik egzersizi (küre, yüzme, bisiklet) hem de direniş eğitimi (kırıklama, vücut ağırlığı egzersizleri) haftada en az iki gün boyunca faydalı ve iş içerir. Aerobik egzersiz, kardiyovasküler sporlar, fitness ve yanmalar sırasındaki kilo antrenmanı kas kütlesini arttırırken, vücudun en az 30 dakika boyunca sigara içme kapasitesini arttırır.

Kilo Yönetimi ve Metabolic Health

Yüzde 5'in kilo kaybı kan şekeri, trigliseritler ve kan basıncı azaltabilir ve insülin duyarlılığını artırır. Diyet değişiklikleri, fiziksel aktivite ve davranış stratejileri en iyi sonuçları verir. Sürdürülebilir kilo kaybı, hızlı, sert önlemlerden daha etkilidir, çünkü kademeli değişiklikler kayıtlı bir diyetçi veya sağlık koçu ile çalışmak kişisel rehberlik ve hesap verebilir.

Uyku ve Stres Azaltma

Kronik stres, kan şekeri artırmak ve yağ depolamasını teşvik edebilir. Uyku yoksunluğu, iştah ve glukoz metabolizmasını düzenleyen hormonları bozar, leptin ve ghrelin. Gece 7-9 saat boyunca kaliteli uyku için bir tavsiye eder ve meditasyon, derin nefes, yoga veya basitçe stresin fizyolojik yükünü azaltır.

Prediabetes

Prediabetes ile teşhis edilirse, kapsamlı bir yönetim planı gereklidir. Hedef normal aralıkta kan şekeri getirmek ve diyabete ilerlemeyi önlemek, bu da tutarlı çaba ve izleme gerektirir.

Sağlık Sağlayıcıları ile çalışmak

Birincil bakım doktorunuzla düzenli kontroller ve kayıtlı bir diyetçi, genellikle prediabetes gibi yüksek kan basıncı veya yüksek kolesterol gibi komplikasyonlar için de ekranlayabilir. Bazı insanlar, yapılandırılmış bir destek ve eğitim sağlayabilir. Sağlık sağlayıcıları da sık sık eşlik eden yüksek kan basıncı veya yüksek kolesterol gibi eklenebilir.

İlaç Seçenekleri

Bazı durumlarda, özellikle de yüksek riskli olanlar için veya yaşam tarzı değişikliklerini uygulamakta güçlük çekenler için doktorlar, karaciğerdeki daha düşük şeker üretimini reçete edebilir ve insülin duyarlılığını artırırlar. DPP, diyabet riskini yüzde 31 oranında azaltmış olduğunu buldu, ancak yaşam tarzı müdahaleleri olan kişilerde, Metformin genellikle iyi tolere edilir, gastrointestinal yan etkiler en yaygın olarak.

İlerlemenizi Takip Et

Ev kan şekeri monitörleri, sürekli glukoz monitörleri (CGMs), veya düzenli laboratuvar testleri kan şekeri eğilimlerinizi takip edebilir.Sağlanma seviyelerini ve post-meal aksamaya dikkat edin. A1C her üç ila altı ay boyunca, kan şekeri okumalarınızın bir logunu ölçmek için iyi bir yoldur, gıda alımı ve fiziksel aktivite planınızın belirlenmesine yardımcı olabilir. Birçok insan sayılarının iyi bir motivasyon olarak hizmet ettiğini görür.

Sürdürülebilir Alışkanlıklar Yapın

Hızlı düzeltmeler nadiren uzun vadeli metabolik sağlık için çalışır. Küçük, artımlı değişikliklere odaklanın, bu yüzden egzersizin keyfini çıkarın, bir koreadan daha fazla yemek pişirin.Daha fazla yemek, arkadaşla, aileyle veya destek grupları motive etmek için yapılandırın.Bu ilerlemenin her zaman lineer olmadığını unutmayın ve sıra dışı setbacks yaptığınız kazanımlara uygun değildir.

Prediabetes'in Ekonomik ve Sosyal Etkileri

Bireysel sağlık ötesinde, prediabetler önemli ekonomik ve sosyal maliyetler taşır. CDC, devam eden ilaçlara ihtiyaç nedeniyle sağlık maliyetlerinin artırılması ve komplikasyonlardan kaynaklanan üretkenliği kaybettiğini tahmin eder.Bir toplumsal düzeyde, prediabetlerin büyüyen yaygınlığı sağlık sistemlerine ilerler ve sağlık kesintilerine katkıda bulunur.

Topluluğun ve Politikanın Rolü

Bireysel yaşam tarzı değişiklikleri kritik olsa da, toplum ve politika düzeyinde müdahaleler, sağlıklı seçimlere destek veren ortamlar yaratabilir. Fiziksel aktivite için uygun fiyatlı yiyeceklere erişim ve iş sağlığı programları, insanların sağlıklı alışkanlıkları benimsemelerini ve korumasını sağlamak için daha kolay hale getirebilir. Ulusal Diyabet Ön tarama programı hakkında farkındalık artırmak için kamu sağlığı kampanyaları, DPP araştırmalarına dayanan yapılandırılmış bir yaşam tarzı müdahale programına ulaşabilir.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Prediabetes bir uyandırma çağrısı, bir yaşam cezası değil. Yaklaşık 100 milyon Amerikalı ve dünya çapında sayısız kişi bu durumda yaşıyor, risklerini anlamak ve eylem almak her zamankinden daha önemli. Düzenli tarama, sağlıklı yaşam tarzı ayarlamaları ve tıbbi rehberlik, gelişmekte olan tip 2 diyabet, kalp hastalığı ve ilgili komplikasyonlara karşı çıkabiliyor.