Table of Contents
Ayak çağrılarını anlamak: Formasyon, Riskler ve Yönetim
Ayak çağrıları, derinin tekrarlanan mekanik strese karşı doğal savunma olarak ortaya çıkan dermatolomik bir durumdur. Sık sık risk gösteren küçük bir nuisance olarak kabul edilirken, çağrılılar sağlıklı ayak ülserlere devam edebilir - diyabet, periferik neuropatiye veya damarlara sahip bireylerde yetersizlik.Bu kapsamlı kılavuzlar, çağrışımlara neden olan biyomekanik faktörlere karşı, risk gösteren küçük bir erken işaretler olarak kabul edilir ve kanıtlara dayalı önleme ve tedavi stratejilerine karşı çıkabilir.
Ayak çağrıları nedir? A Closer Skin Adaptasyona Bakıyor
Komplikeler hiperkeratozis alanlarıdır - dermisten ayrılar yapısal bir takviye temsil eder: cilt yaralanmadan alt dokulara yanıt verir. Süreç, keratinosit ve redüksiyondan farklı olarak, ki bu da epidermis'den ayrılırken, çağrışımlar yapısal bir takviyeyi temsil eder: ciltler yaralanan ölü keratinositlerin ekstra tabakaları oluşturur.
Çoğu zaman ayağın ağırlık taşıma alanları üzerinde görünür: metatarsal kafaların altındaki bitki yüzeyi, heel ve ayak uçları gibi. Ancak, özellikle de ayakkabı çok sıkı veya eğer bir çekiç ya da bono gibi biyomekanik bir anormallik var. Gelişmiş durumlarda, çağrılanlar, ayakkabı sürekli olarak üretirken, akansız bölgelerden fazla ağırlık taşımaz alanları geliştirebilirler.
Callus vs. Corn vs. Plantar Wart: Diferansiyel Tanık
Sık sık karıştırılmış olsa da, çağrılar, mısırlar ve bitki savaşları farklı varlıklardır. A callus tipik olarak geniş, diffüz, ve nispeten düz, sinir uçları üzerinde baskı yapabilen, keskin bir acı hissetmesine neden olur. Genellikle çok kalın olmayan bir sınır geliştirir - bir mısır (heloma) daha küçük, daha derin ve daha sonra sert bir deride bulunan bir bitki örtüsüne sahiptir.
Callus Formasyonlarının Biyomekanikleri
Çağrıları etkin bir şekilde yönetmek için, biri onları yaratan mekanik güçleri anlamalıdır. yürüyüş sırasında, ayak, heel grevinin karmaşık bir döngüsüne, itkiye ve toe-off. Her aşamada, baskı ve hear kuvvetleri bu güçlerin anormal bir şekilde yoğunlaştığı yerde değişir.
- [FONT:0)Forefoot aşırı yük:[Dönetici:[Dönetici:0))) Bir solcu kafa (Morton'un ayağı) yarık limitleri veya sıkı Ahilles tendonları aşırı ağırlık taşır, doğrudan onları aramaya yol açar.
- [FONT:0)Heel çağrıları: [Dönetici: [Düzg: 1) Yağ ped atroy ile ilişkili genellikle sert yüzeylerde veya sert yüzeylerde uzun süre ayakta kalır.
- [FONT:0)Lateral sınır çağrıları: Görüldüğü gibi (yüksek-arık) ayakları, beşinci metatarsal ve küpüoid alanı boyunca baskıya konsantre.
- [FONT:0)Toe calluses:[Dönetici:[Dönetici:0)[Dönderler:[Dönderler:))))))) Üst ayakkabı basınlarının iç içe eklemlere karşı nereye doğru basındığını gösterir.
Gait analizi – gözlemsel veya enstrümanlı (bas platformları, güç plakaları) – bu anormal kalıpları tespit edebilir. Klinik bir ortamda, pedobarografi baskı dağılımını ölçür ve rehber veyatotic tasarımına yardımcı olur.
Ayak çağrılarını nasıl tanıyacaksınız: Erken İşaretler ve Kendi kendini Yeniden İnceleme
Erken tanıma, komplikasyonları önlemek için gereklidir. Bu karakteristik işaretlere bakın:
- [0]Zizbi, sert yamalar [DüzgT:1] dokunmak için kaba hissetmekten yanar.
- [FONT:0)Yellowish veya grim boyama [DÜDÜT:1) deriyi çevreleyen ciltle karşılaştırılarak karşılaştırıldı.
- [0]Loss of Skin hatları[[Dönlenen alan üzerinde DYT:1).
- [FONT:0] Yüzeyde veya ölçeklendirme[Dönlendirme veya ölçeklendirme[Dönlendirme)
- [FONT:0)Indentation veya altta baskı noktası[DÜT:1) solunda hissedilirken hissedilir.
- [FONT=0)Mild ihalesi[Dönetici:0)[Dönetici:0)
Sık sık hem ayakları üzerinde simetrik olarak geliştirir.Bir çağrıştırıcıyı sadece bir ayağında fark ederseniz veya boyut veya görünümde hızla değişirseniz, bir sağlık sağlayıcısına danışın.Çünkü koruyucu hissi kaybı büyük bir çağrıda bile ağrıya neden olabilir; günlük görsel muayene kritiktir.
Callus Formasyon için Risk Faktörleri
Çağrı formlarının neden önlemenin anahtarı olduğunu anlamak. Risk faktörleri geniş ölçüde extrinsic (environmental) ve intrinsic (hastayla ilgili):
- [FONT:0)Improper ayakkabı: [DÜDÜT:1] Çok sıkı olan ayakkabılar, çok gevşek veya belirli alanlarda yüksek topuklar basınç artışına sahiptir. Yüksek topuklular vücut ağırlığının %75'ine kadar yukarı doğru kaydırır.
- [FONT:0)Biomechanical anormallikler: [Döntgen: 1) Flat feet (pes planus), yüksek okçular (pes cavus), aşırı yüklenme veya şişirme dağılımını arttırır ve oar kuvvetlerini arttırır.
- [FONT:0)Gait rahatsızlıkları:[Dönemli yürüyüş desenleri bacak uzunluğu diskreplik, eklem sertlik (artrit), veya nörolojik koşullar (Parkinson'un, vuruşu) nedeniyle.
- [FONT:0) İlgili cilt değişiklikleri:[Dönetici:[Dönetici: 8) Yaşlı yetişkinler genellikle ince, daha az elastik cilt, o zaman güçlere eğilimlidir ve gecikmiş onarıma eğilimlidir.
- [FONT:0)O ⁇ veya rekreasyon faaliyetleri: [Döntilmiş ayakta duran (göster, üretim), koşu, dans veya eşitsiz arazide yürüyüş.
- [FONT:0)Barefoot sert yüzeylerde yürüyor[Dönde: 1 )
- [FONT:0)Obesity:[Dönetici:[Dönetici:0)) Aşırı vücut ağırlığı, özellikle orta ayak ve ayak ayak tabanlarında dikilir.
Calluses ile İlgili Riskler: Neden Maddeler
Çoğu sağlıklı birey için, bir callus bir iyi adaptasyondur. Ancak, bazı popülasyonlar için çağrılar ayak ülseri için önemli bir risk faktörüdür.Gülen, kuru ciltler baskı altında kırılabilir, bakteri için bir portal oluşturmak, cilt bariyeri kırılırsa, derin doku enfeksiyonu özellikle de bozulma hissi veya kan akışında olabilir.
Diyabet ve Callus-Related Ulcers
Amerikan Diyabet Derneği'ne göre [DÜDÜDÜDÜDÜDÜSÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞÜNÜŞ
Peripheral Vascular Hastalığı (PVD)
Kombinasyonla ilgili kişiler yüksek risk altındadır, çünkü ciltte küçük bir çağrıştırıcı kırılma bile kötü bir şekilde iyileştirilebilir. Ischemic ülserler genellikle geri kalanında acı vericidir ve çağrılanmamış bir çağrıda bulunamazsa, bir çağrının varlığı PVD ile ilgili bir prominasyonun acil profesyonel değerlendirme yapması gerekir.
Diğer At-Risk Grupları
- [FONT:0)Elderly bireyler[[Dönetici:0) Daha düşük cilt elastikliği, daha yavaş iyileşme ve daha yüksek olasılıksız diyabet.
- [FONT:0) immün rezressive terapide (Dörticosteroidler, biyolojikler) veya kronik renal hastalığı ile ilgili.
- [FONT:0]Bir ülser veya amputasyonlar öyküsü ile Individuals[DÜT:1) -bir yıl içinde% 40'ı aşmaktadır.
- [FONT:0) Charcot nöroarthropati ile ilgiliPatientler) - ortaya çıkan ayak deformite büyük ölçüde baskı dağılımını değiştirir.
Komplikasyon belirtileri: Calluses Turn Dangerous
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz tıbbi dikkat etmelisiniz:
- [FONT:0) Açık sores veya ülserler[Dönetici: 1) altında veya bir çağrıya karşı gelişen bir çağrıya karşı,
- [0]Küresel kırmızılık, şişlik veya sıcaklık[Döneticilerin (organiklerin imzaları) etrafında (Cilt)
- [FONT:0)Persiste acı veya ihalesi[DÜT:1], geri kalanıyla veya yükle çözülemez.
- [FONT:0)Pekizlerin veya foul kokunun (FLT:1) - enfeksiyona yönelik olarak, bir kültürün antibiyotik tedavisine rehberlik etmesi gerekebilir.
- [FONT=0) Siyah veya koyulanmış doku[Dönetici:0)[Düzücü veya gangrene) etrafında
- [FONT:0]Fever veya üşürler[[DÜT:1] eşlik eden ayak belirtileri – sistemsel enfeksiyon acil bakım gerektirir.
Diyabet veya neuropati olan bireyler için, bu işaretler için her gün ayak kontrol edin. Bir ayna kullanın veya bir aile üyesinin göremeyeceğiniz alanları denetlemesini isteyin.Bir callus üzerindeki herhangi bir mola yüksek riskli hastalarda tıbbi bir acil olarak kabul edilmelidir.
Calluses'ı yönetmek ve önlemek: Bir Adım-by-Adım Yaklaşımı
Etkili yönetim, gerektiğinde günlük hijyen, koruyucu ayakkabı, profesyonel bakım içerir ve altta yatan biyomekanik konular ele alır. Aşağıda bakım seviyesi tarafından organize edilen kapsamlı bir önleme ve tedavi planı vardır.
Günlük Ayak Bakımı Routine
- [0]Wash ve kuru ayaklar iyice hafif sabun ve sıcak (sıcak değil) su ile şeritli doğal yağlar ve kuruluğu kötüleştirebilir.
- [FONT:0] Hemen kurutulmuş bir şekilde [DÜDÜT:1] kalın bir emolli (örneğin,% 10-20'de urea bazlı krem) veya petrol tozu ile tedavi edilme ve mantar enfeksiyonu önlemek için uygulama.
- [FONT=0)Inspect feet günlük[Dönetici: 1 ) çağrışları, çatlaklar, boyamalar veya parçalanma işaretleri. Gerekirse bir magning ayna kullanın.
- [FONT:0)Soften çağrıları [[Dönetici: 1 ) 10–15 dakika boyunca soğuk su için soak su ile donduran ve fungal büyüme teşvik eder.
- [FONT=0)Sekiz bir şekilde [Dönderlik[Dönergeler) ve bir pumice taş veya ayak dosyası ile soaklamadan sonra - ışık, tek yönlü vuruşlar asla makaslarla çağrılma, razor bıçaklar veya çağrışlar ile veya çağrıştırıcılar. aşırı uç-exfoliasyon sinir bozucu ve ikincil enfeksiyona yol açabilir.
Footwear Modifications
Doğru ayakkabılar çağrıştırıcı önlemenin temel taşıdır. Bak:
- [0]Oday toe kutusu[[Dönemli:0)[Dönder: 1) En uzun toe ve ayakkabı sonu arasında en uzun çizginin genişliği.
- [FONT:0)Depresif tekler [Döneticileri] şok absorpsiyon ile.Propulsion sırasında ayak basıncı azaltan kayar-yüzlü teklere bakın.
- [FONT:0]Adjustable kapanışlar[[Döneticiler veya Velcro) gün boyunca değişebilir ayak şişliği sağlamak için.
- [Düzücükler, büyük heel[[Dönler: 1 inç) sol baskıyı azaltmak için.
- [FONT=0]Müşteriler veya diğerler [Döneticiler[Döneticiler) tarafından verilen bir kadinal analiz ve baskı haritalamadan sonra, aşırı sağdaki karşıtlıklar hafif vakalara yardımcı olabilir, ancak belirli bir deformitelere hitap edemez.
- [FONT:0)Silicone jel pedleri veya köpük geçici olarak yük basınç puanlarını çıkarmak için kullanılabilir.
Profesyonel Yönetim Yönetimi
Kalıcı veya acı verici çağrılar için veya yüksek riskli bir koşul varsa, profesyonel bakım ev tedavisine üstündür.
- [FONT:0)Perform keskin debridement[[DÜT:1], bir kafa derisinin güvenli bir şekilde kalınmasını sağlamak için bir kafa derisi kullanarak evde hiç denememelidir.
- [FONT:0]Ortak yapısal sorunları [Dönetici analizi, X-rays veya MRG ve veya MRGİsveç veya cerrahi düzeltme (örneğin, metatarsal osteotomi) gerekirse tavsiye ederim.
- [FONT=0) Uygulamalı topikal keratolytics[[Döneticiler: [Düzg:% 40 urea, salicylic asit, or lactic asit) gözetim altında - incelenebilir ve tıbbi tavsiye olmadan kullanılmamalıdır.
- [FONT=0) Erken ülser belirtileri için izlenir[Dönler: 1-3 aylık hastalar için 1-3 ay). podiatrist, neuropati ilerlemesini değerlendirmek için bir monofilament testi kullanabilir.
Bu Harmful Practices'ten kaçının
- [0]PKK veya neuropatiniz varsa, aşırı sağ taraf onları dikkatli ve sadece sağlam cilt ile kullanmalıdır.
- [FONT:0) Asla razor bıçakları, mısır sıvaları veya callus trafiğe[DÜT:1) evde; sağlıklı dokuya kesme riski ve enfeksiyona giriş riski yüksek.
- [FONT:0] Sert yüzeylerde, özellikle açık havada bulunan bir yürüyüşten yoksundur. iç mekanları ile destekleyici paçaları kullanın.
- [FONT:0] Acı görmezden gelme, [Dönetici: 1] veya “geceyi bırakma” çağrısı yapan bir çağrıda bulunulamaz; altta yatan bir stres kırıkını, yabancı vücudu veya şüpheci eklemi koruyabilir.
Rerakter Calluses için Gelişmiş Müdahaleler
Muhafazakar önlemler başarısız olduğunda, diğer tedavi seçenekleri var:
- [FONT:0)Öyleçerli keratolitikler: Tıbbi gözetim altında% 40 urea veya% 40 salicylic asit içeren Formula 1.
- [FONT:0)Müşteri silikon veyatez: [Dönetici: [Dönetici: 0] Standart veya standarttan daha fazla baskıyı yeniden dağıtmaya yarayan toplam temas ekler.
- [FONT:0]Shock dalgası tedavisi:[Dönder:[Dönder:0) Ekstraktör şok dalgası tedavisi bitki örtüsü için incelenmiştir ve ayrıca yumuşak doku iyileşmesini teşvik ederek çağrılarla ilişkili ağrıları azaltabilir.
- [FONT:0]Surgical müdahale:[Dönetici:[Dönetici:0) Bir bony prominence (örneğin, metatarsal kafa propostu, çekiççi) altta yatan neden, cerrahi geri çekilme veya gerçekignment belirtilmiş hastalar için ayrılmıştır.
Özel Nüfuslar: Ölmüş Rehberlik
Diyabetli insanlar için
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (CDC)) Bir yıl boyunca diyabetli herkesin kapsamlı bir ayak sınavına sahip olmasını tavsiye eder.Daha sık ziyaretler (her 1-3 ay) yanıklar riskiniz nedeniyle diyabete maruz kalır, kan şekeri kontrolüne sahip olduğunuzu veya bir ülser çağrısına uymaz.
Sporcular ve bayanlar için
Aktif bireyler genellikle normal bir etki sonucu olarak çağrılanlar geliştirirler. ancak aşırı çağrıcı inşa etmek, dikteci fassiitler, stres kırıkları veya submetatarzal cerrahisi için uygun bir şekilde koşu ayakkabıları kullanın, her 300-500 mil yerine değiştirin ve geri dönüş çiftleri de dahil etmelidir.
Yaşlı için
Ağlama cilt daha kırılgan ve daha az affetmek. Günlük bakım ve aramalar, iyi niyetli çoraplar ve tertemiz iç mekanlar giymek ve yürüyüşten kaçınmak zor olabilir; düzenli podiatry ziyaretlerini tırnak bakımı ve callus yönetimi için düşünün. Aile bakıcıları günlük ayak kontrollerine yardımcı olmalıdır ve herhangi bir çağrı ile ilgili değişiklikleri klinik bir şekilde rapor etmelidir.
Görüldüğü zaman Tıbbi Yardım
Komplikasyonun önceki belirtilerine ek olarak, bir sağlık sağlayıcıya danışın:
- You have have have have have have have have have have have have have.0Condiabetes, neuropati, or known vasküler hastalık[DÜT:1) -regular ayak tarama tavsiye edilir.
- CallusesFL:0 Uygun ayakkabı ve kendi kendine bakımlara rağmen ([Dön 1: 1).
- Ayak şeklinde değişiklikler yapıyorsunuz). (örneğin Charcot ayağı) bu alternatif baskı dağılımı.
- You have have have have have have have have have have have have have have have have have have have have inenails or maintain foot hijyen), because to vision, mobilite, or Cognitive issues.
- You farkFLT:0) Açıklanmış kilo kaybı, gece terlemeleri veya ateş) – altta yatan bir sistem enfeksiyonu veya yetersizlik gösterebilir.
İlk bakım doktoru ilk bir değerlendirme yapabilir ve size ihtiyaç duyan bir podiatrist veya multidisipliner bir yara bakım ekibine başvurabilir. akut sorunlar için - enfeksiyon belirtilerinden şüphelenilen bir ülser gibi - acil bir bakım merkezine veya acil bir bölüm için.
Uzun Süreli Takip ve Önleme Strateji
Önleme, ilgili komplikasyonlar aramak için en etkili yaklaşımdır. Yüksek riskli bireyler için, yapılandırılmış bir önleme planı içerir:
- [FONT:0)Quarterly podiatry ziyaretleri debridement, risk değerlendirme ve ayakkabı değerlendirmeleri için.
- [FONT:0)Daily self-inspection[[DÜT:1) ve ülserasyondan önce inflamasyonu tespit etmek için bir sıcaklık-moni cihazı (dermal termografi) kullanmak.
- [FONT:0)Patient eğitimi [[Dönetici:0) yazılı talimatlar ve gösteriler dahil olmak üzere doğru ayak bakımındadır.
- [FONT:0]Smoking ⁇ [[DÜDÜT:1] – sigara exacerbates PAD ve havalimanları şifa.
- [FONT:0]Nutritional support[[DÜT:1) - protein, C vitamini, çinko ve D vitamini cilt bütünlüğü ve kolaj sentezlerini desteklemek için.
Bu elemanları bir bakıma planına entegre ederek, ülsere yönelik çağrıştırma riskini en azalabilir.
Sonuç: Proaktif Bakım Ulcers'i Önleme
Ayak çağrıları kozmetik kaygılardan daha fazlasıdır - Ayaklarınızın mekanik stres altında olduğunu işaretlerdir. Birçok insan için basit bir öz bakım ve uygun ayakkabı, zararlı çağrıları seçmek için yeterlidir. Ancak daha yüksek riskli olan kişiler için - özellikle de şeker, neuropati veya kötü dolaşımla ilgili kişiler - aramalar, enfeksiyonlar ve hatta ciddi riskleri azaltmak için hızla yükselebilir.
Daha fazla okuma için, inanca bakınız:0) Amerikan Podiatrik Tıp Derneği[DDK) Ayak sağlığı kaynakları veya Dgestive ve Kidney Hastalıklar Enstitüsü (NIDK))[DK)[Düzer ve çağrılar hakkında genel bir bakış için.