Table of Contents
Thuật đồng vị phân biệt chủng tộc ở tiểu đường
Diebetes melitus ảnh hưởng đến hơn 37 triệu người Mỹ, nhưng gánh nặng của bệnh này không cân đối với những người lớn ở Ấn Độ và Alaska. Người lớn da đen và người Tây Ban Nha được chẩn đoán gấp đôi tỷ lệ người da trắng. Những bệnh này không thể chẩn đoán được bệnh này nằm ngoài phạm vi nghiêm trọng, ngăn chặn sự biến chứng tiểu đường có tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường cao hơn khoảng 2.5 lần trong vòng người da đỏ và người bản địa Alaska. Vì vậy, tỉ lệ mắc bệnh tăng gấp ba lần so với tỷ lệ mắc bệnh xơ cứng và giảm thị trường cao hơn, nên thường gây ra sự khác biệt về mức độ thu nhập thấp hơn và chất lượng của người châu Á, gây ra tỷ lệ mắc chứng liệt thấp hơn và giảm thiểu năng lượng của bệnh tiểu đường trong cơ thể.
Nguồn gốc lịch sử và hệ thống của sự bất bình đẳng về tiểu đường
Để hiểu được sự bất bình đẳng trong những kết quả hiện nay của bệnh tiểu đường, trước hết ta phải kiểm tra những chính sách và thực hành lịch sử đã tạo ra chúng. sự bất bình đẳng về mặt xã hội không phải ngẫu nhiên; chúng là kết quả trực tiếp của việc phân biệt cấu trúc mà đã định hình nơi con người sống, công việc và được chăm sóc y tế.
Sự phân chia, phân biệt chủng tộc và môi trường xây dựng
Việc thực hành tính chất gạch chéo, được quản lý bởi Nhà Sở hữu &rsqua; Tập đoàn Loan vào những năm 1930, từ chối bảo hiểm thế chấp có hệ thống cho cư dân ở khu vực đen và di trú. Chính sách phân chia này tích tích tích hợp lý nghèo đói và phân hủy, tạo ra khu vực có giới hạn tiếp cận các cửa hàng tạp hóa, các công viên an toàn, và các cơ sở chăm sóc sức khỏe chất lượng. Khoảng thập niên sau, những khu vực giống nhau thường được phân loại như đầm lầy và rác thải; khu vực có nhiều thức ăn nhanh và cửa hàng rượu thiếu sản xuất mới. Các cuộc nghiên cứu cho thấy những khu vực sống ở khu vực màu đỏ, có nhiều rủi ro đáng kể ngày nay, và môi trường tăng cường độ tuổi nghèo và sức khỏe.
Khám phá y học và sự tin cậy gia tăng
Một sự nghi ngờ sâu sắc về sự sắp đặt y tế, đặc biệt trong cộng đồng người da đen, là một phản ứng hợp lý đối với lịch sử của việc bóc lột và lạm dụng. nghiên cứu Tuskegene Syphilis, không cho phép cách điều trị đàn ông bị giang mai trong 40 năm, là ví dụ nổi tiếng nhất, nó không bị cô lập. việc sử dụng phụ nữ da đen trong các thí nghiệm phụ nữ bị nô lệ, bị ép buộc phải cắt giảm các cá nhân và tàn tật, và việc thu thập phi đạo đức của những tế bào từ những người không được cho phép đã góp phần vào một di sản đầy nghi ngờ. chấn thương lịch sử này tạo ra một rào cản đáng kể với hệ thống chăm sóc y tế, ngăn chặn các bệnh nhân, hoặc các lời khuyên bảo hộ bệnh nhân, hoặc các nhà cung cấp về sự xây dựng lại căn cứ của họ, là một sự cố gắng để giảm thiểu thiểu sự nghi ngờ về sự cố gắng này.
Những trình điều khiển chủ yếu của sự bất bình đẳng chủng tộc trong việc quản lý và thu nhập
Trong khi bối cảnh lịch sử cung cấp bối cảnh, một số yếu tố hiện đại vẫn giữ nguyên và càng ngày càng tệ hơn.
Những rào cản kinh tế xã hội và môi trường xây dựng
Tình trạng kinh tế xã hội vẫn là một trong những dự đoán mạnh mẽ nhất về bệnh tiểu đường. sự thiếu an toàn là gần gấp đôi trong các hộ dân da đen và gốc Tây Ban Nha, làm cho nó khó khăn để theo kịp một chế độ ăn đặc biệt. hơn nữa, khái niệm về sự &quo thời gian nghèo đói&quao là một yếu tố quan trọng. một bệnh nhân làm việc nhiều giờ mà không có thể bỏ lỡ việc chăm sóc y tế.
Quyền chăm sóc sức khỏe, chất lượng và hai loại đều
Truy cập vào sự nhất quán, chăm sóc y tế chất lượng cao là một quyết định quan trọng về chất lượng chăm sóc. Người lớn người da đen và người Tây Ban Nha thường không được bảo hiểm hay chưa được bảo hiểm; dẫn đến việc chậm phát hiện và phân hủy các chẩn đoán. Tuy nhiên, ngay cả khi bảo hiểm, sự bất bình đẳng về chất lượng chăm sóc. Hiện tượng này đôi khi được đề cập đến như là các cuộc kiểm tra &quo; y khoa,&d; kết quả trong bệnh nhân da đen và người Tây Ban Nha ít có khả năng nhận được những đơn thuốc mới, hiệu quả hơn, như thuốc bảo hiểm và giảm thiểu khả năng tiếp cận. Có thể các triệu chứng này cũng có thể gây ra các triệu chứng khó đọc và giảm thiểu các triệu chứng về các bệnh nhân khác, hoặc các thông tin về cách thức về ngôn ngữ có khả năng tiếp cận.
Ảnh hưởng môi trường và căng thẳng kinh niên
Nhiều cộng đồng thiểu số sống ở những nơi gần với đường cao tốc, cơ sở công nghiệp và nơi bỏ hoang, khiến người ta tiếp xúc với sự ô nhiễm không khí cao hơn. vật chất phân chia được liên kết với việc tăng kháng insulin và viêm nhiễm hệ thống. Ngoài sự ô nhiễm, sự căng thẳng kinh niên của sự phân biệt hệ thống, sự vi sinh vật, sự bạo lực trong khu vực và sự tàn phá làm tăng mức độ kiểm soát đường huyết, điều này làm cho việc tiếp xúc với các phương pháp điều trị sức khỏe và sự căng thẳng của các nhà nước khác ngày càng trở nên trầm trọng, và sự căng thẳng của các nhà tâm lý học, và sự căng thẳng về mặt sinh học, và sự tương tác của các vấn đề sinh học.
Các yếu tố sinh học, di truyền và động vật học
Tuy nhiên, những yếu tố di truyền này không hoạt động trong một chân không, nhưng các yếu tố di truyền này không hoạt động trong môi trường chân không, các yếu tố di truyền cho thấy rằng những trải nghiệm và môi trường môi trường có thể thay đổi gen, và những trải nghiệm về sự suy dinh dưỡng và căng thẳng kinh niên có thể tạo ra những thay đổi sinh học ảnh hưởng đến sức khỏe qua các thế hệ.
&ldquao; quyền công bằng Health nghĩa là mọi người đều có một cơ hội công bằng và chỉ có cơ hội để khỏe mạnh nhất có thể. Điều này đòi hỏi loại bỏ những chướng ngại vật như nghèo đói, kỳ thị, và hậu quả của chúng, bao gồm sự thiếu sức mạnh và thiếu tiếp cận công việc tốt với mức lương cao, giáo dục chất lượng, môi trường an toàn, và chăm sóc sức khỏe. ” & ldash; Robert Johnson Foundation [FL:1)
Sự tin tưởng sai lầm và sự trao đổi tin cậy
Việc tự quản lý tiểu đường hiệu quả đòi hỏi bệnh nhân phải hiểu các khái niệm phức tạp như là đếm chất cacbon, thời gian dùng thuốc và quản lý lượng đường ống. hướng dẫn dinh dưỡng chuẩn thường khuyên thực phẩm không phải là thiết yếu trong nhiều hệ thống y tế, châu Á, hay Châu Phi, hay thực phẩm Mỹ, làm cho họ cảm thấy xa lạ và không thực tế. Các vật liệu giáo dục có tính chất quen thuộc, kích cỡ và cách nấu ăn không được thực hành chuẩn. sự tin cậy vào hệ thống y tế, sự lạm dụng lịch sử và kinh nghiệm tiếp tục của sự phân biệt chủng tộc, sự phức tạp hơn mối quan hệ giữa bệnh nhân và bệnh nhân. việc phân chia và sự tin tưởng cần thêm những khoảng cách truyền thông tin và khoảng cách đơn giản hơn các tài liệu dịch đơn giản.
Chiến thuật không có bằng chứng để giải quyết những bất đồng
Giải quyết những sự khác biệt này đòi hỏi một phương pháp đa cấp mà tọa độ thực hành lâm sàng, sự gắn kết cộng đồng, cải cách hệ thống sức khỏe và chính sách công cộng. không một sự can thiệp nào sẽ đóng lại khoảng cách, nhưng một sự kết hợp toàn diện và bền vững của chiến lược có thể tạo ra sự tiến bộ về mặt sức khỏe.
Cải cách sức khỏe hệ thống và việc chuyển giao dịch thuật về chăm sóc về văn hóa
Việc tiếp cận với bảo hiểm sức khỏe có giá cả vẫn là một mục tiêu nền tảng. Hoa Kỳ mà mở rộng Y tế y tế dưới Đạo luật Y tế có thể bị giảm đáng kể trong tỷ lệ không được bảo hiểm ở người da đen và người Tây Ban Nha, cùng với sự cải tiến trong việc quản lý bệnh kinh niên. Ngoài việc mở rộng hệ thống bảo hiểm, cấu trúc của việc cung cấp y tế phải tiến bộ.
Sự tương tác giữa cộng đồng và bạn bè
Chương trình phòng chống bệnh tiểu đường và hỗ trợ bản thân mình và các chương trình hỗ trợ về giáo dục và hỗ trợ về văn hóa mà có thể thích nghi được với kết quả mạnh nhất và bền vững nhất. Chương trình phòng chống bệnh tiểu đường quốc gia đã được thích nghi thành công cho cộng đồng người Mỹ bản địa bằng cách tổng hợp những thực phẩm truyền thống, kể chuyện, và hoạt động vật lý như làm vườn và các nhóm đi bộ. Các nhóm hỗ trợ tập đoàn hỗ trợ đồng đẳng, đặc biệt là những người lãnh đạo cộng đồng da đen, giúp xây dựng trách nhiệm và tín nhiệm. Nhân viên y tế cộng đồng (CHW) là những chuyên gia hàng đầu những người đáng tin cậy của cộng đồng mà họ phục vụ. Chương trình này sử dụng CHW để cung cấp giáo dục tiểu đường đã luôn luôn luôn được chứng minh sự giảm thiểu chi tiết lâm sàng trong mức độ & mức độ y tế cao nhất và mức độ tương tác viên y tế.
Chính sách hóa vấn đề thay đổi cấu trúc
Sự thay đổi dân số, mức độ dân số đòi hỏi hành động chính sách quyết định ở địa phương, bang và cấp liên bang. Mặc dù hàng triệu bệnh nhân không phải là người Mỹ vẫn phải đối mặt với những chi phí bị cấm. Chính sách chính trị cải thiện môi trường, như luật pháp để thu hút các cửa hàng thực phẩm, phụ trợ bán lẻ và thuế đường có thể giúp đỡ nhiều người hơn. Nhiều người Mỹ có khả năng phân biệt các công cụ cần thiết để có được sự hỗ trợ của các tập đoàn Ấn Độ và các nguồn tài liệu khác.
Nghiên cứu, công nghệ và tính khai trình có hại
Hệ thống chăm sóc sức khỏe phải áp dụng một nền văn hóa của trách nhiệm chủ động tập trung bằng cách thường xuyên kiểm tra dữ liệu của chính họ được xếp hạng bởi chủng tộc, sắc tộc và ưu tiên ngôn ngữ. Một phòng khám khám khám khám phá bệnh nhân da đen có mức độ trung bình cao hơn đáng kể A1c có thể điều tra các nguyên nhân gốc và các biện pháp phòng bệnh, phải cẩn thận để tránh những sự cố định chuyên viên bảo hiểm hoặc đề nghị phiếu bảo hiểm giao thông. [T/ T] Nghiên cứu phải ưu tiên những người tham gia nhiều dự án lâm sàng khác nhau để đảm bảo rằng các liệu chữa trị mới an toàn và hiệu quả cho mọi người. Hơn nữa, công nghệ mới, đặc biệt là thông minh nhân tạo ra các thuật toán học, phải cẩn thận kiểm tra kỹ thuật toán để tránh những thành kiến đang có sẵn. [F] [T] Các chương trình y tế: Anh ta phải ưu tiên: [F] có động cơ bản chất mới được tăng tốc độ cải tiến, có thể giảm hiệu quả như một số kỹ thuật công nghệ, kiểm tra kỹ thuật công nghệ có thể giảm hiệu quả để giảm hiệu quả, giảm hiệu quả, giảm hiệu quả như một số thận
Chi phí kinh tế và con người phải trả
Chi phí y tế liên quan đến các biến chứng liên quan đến tiểu đường, giảm cân, suy thận và các biến cố về tim mạch, cao hơn đáng kể cho dân số thiểu số. những chi phí này không chỉ được mang theo cá nhân và gia đình mà còn bởi hệ thống chăm sóc y tế toàn bộ thông qua việc tăng mức độ an toàn và bệnh viện khẩn cấp. giảm hiệu suất, khuyết tật và cái chết sớm làm tăng gánh nặng kinh tế của các cộng đồng và quốc gia. bên cạnh số lượng tài chính, chi phí con người được đo trong đời sống, giảm đi chất lượng cuộc sống, và nỗi đau buồn sâu sắc của những gia đình có thể bị mất đi để ngăn ngừa các biến chứng này.
Kết luận: Một con đường dẫn đến sự công bằng về sức khỏe
Những sự bất bình đẳng về tiểu đường không phải là không thể tránh khỏi. chúng là kết quả của hàng thập kỷ bất cân bằng hệ thống được dệt thành kết cấu của chính sách nhà ở, thực hành y tế, cơ hội kinh tế và quy định môi trường. nhưng bởi vì chúng được tạo ra bởi quyết định của con người, chúng có thể bị đảo ngược bởi hành động của con người. Nhận biết sự phức tạp đầy đủ của những nguyên nhân này gây ra & midash; từ lịch sử đỏ thành kiến tiềm ẩn đến sự công bằng thuật toán và cơ hội kinh tế; là bước đầu tiên. bước kế tiếp theo là theo là theo theo theo theo, bằng chứng có thể mở rộng, tăng cường chất lượng, và thay đổi các chính sách của cuộc sống. Mỗi cơ hội và cơ hội sống của họ chỉ có thể sống khỏe mạnh, và sống khỏe mạnh, bất kể sự phân biệt chủng tộc, công bằng chứng, hay công bằng chứng có thể đạt được.