Kháng thể trong quá trình chuyển hóa là một trạng thái biến đổi chất dinh dưỡng, phá vỡ cách cơ thể xử lý đường đường huyết, thiết lập giai đoạn cho bệnh kháng insulin, loại 2 tiểu đường, và một khối các vấn đề khác về sức khỏe. đối với sinh viên và giáo viên về sức khỏe và dinh dưỡng, hiểu được các yếu tố cơ bản, các yếu tố nguy cơ và chiến lược quản lý insulin là thiết yếu. bài báo này cung cấp một sự kháng insulin toàn diện, dựa trên bằng chứng dựa trên sự kháng insulin, cách nó ảnh hưởng đến đường và những gì có thể được thực hiện để đảo ngược hoặc chậm tiến bộ. với ước tính 1 mức độ của 1 người lớn trong 3 mức độ kháng cự insulin là chủ đề quan trọng này là một vấn đề sức khỏe công cộng.

Kháng chiến Insulin là gì?

Kháng sinh Insulin là một điều kiện mà trong đó tế bào trong cơ thể - đặc biệt là cơ bắp, mỡ và mô gan - bị hư để phản ứng thường xuyên với chất insulin. Insulin, được tạo ra bởi tế bào hạt của tuyến tụy, là bộ điều chỉnh chính của lượng đường huyết. Trong điều kiện bình thường, insulin gắn vào các thụ thể trên bề mặt tế bào mục tiêu, kích hoạt một chuỗi các tín hiệu không thể tách rời của chất chuyển hóa chất béo (PUT4) đến màng tế bào. Điều này cho phép nhập vào tế bào và được sử dụng để lưu trữ năng lượng hay glygen.

Trong việc kháng insulin, tuyến tụy này bị co lại. tụy phản ứng bằng cách tiết ra nhiều insulin hơn một trạng thái được gọi là kháng sinh huyết áp cao và cuối cùng là tăng lượng đường huyết trong tế bào. miễn là tuyến tụy có thể giữ được với nhu cầu tăng, mức độ lượng đường huyết vẫn còn bình thường. nhưng theo thời gian, các tế bào Bta có thể trở nên kiệt sức, dẫn đến tăng mức độ tăng lượng đường huyết và cuối cùng loại 2.

Sự chống đối của người Insulin phát triển như thế nào

Sự phát triển của kháng insulin rất phức tạp và đa dạng, thường bắt đầu nhiều năm trước khi có triệu chứng nào xuất hiện.

  • Tiền đề di truyền:) Lịch sử gia đình về hội chứng tiểu đường loại 2 hoặc trao đổi chất tăng nguy cơ. Hơn 60 biến thể di truyền đã được liên kết với kháng insulin và khả năng ngộ nhận bệnh tiểu đường.
  • Chất béo đặc biệt là chất béo bản năng: Đặt các mô, đặc biệt là xung quanh bụng, tiết ra chất cytokines (như chất béo TNF-IL-6) và các axit béo không được bảo quản mà cản trở việc phát tín hiệu insulin.
  • Không hoạt động cơ:) thói quen nhận diện cơ bắp giảm khối lượng cơ và mật độ GLUP4, làm cơ bắp ít phản ứng với insulin hơn. Ngược lại, tập luyện để tăng độ nhạy insulin bằng cách tăng lượng insulin lên độc lập với insulin.
  • Ăn kiêng có nhiều chất cacbon và đường tinh chế: ), đề cao sự tăng đột biến của đường huyết và insulin dẫn đến sự suy giảm nhận thức về việc dùng insulin.
  • Thay đổi cơ thể: điều kiện như hội chứng buồng trứng đa giai đoạn (PCOS), hội chứng Cushing, chứng rối loạn kinh tuyến, và rối loạn tuyến giáp có thể điều khiển sự kháng insulin.
  • Viêm mãn tính và căng thẳng oxy hóa: Sự khởi đầu của các đường viêm (v.g., JNK, IKKKK), dẫn đến sự phân giải của các chất hữu cơ hữu cơ insulin (RS) ngăn chặn sự thẩm thấu và tín hiệu bình thường.
  • Bệnh xơ gan vi sinh:) cấu tạo vi sinh vật đã thay đổi có thể tăng khả năng dịch chuyển ruột, dẫn đến bệnh bạch cầu hệ thống (LPS) góp phần chống insulin.

Vai trò của việc dùng lượng đường trong máu

Nồng độ đường trong máu được điều tiết chặt chẽ bởi sự tương tác của insulin và các hóc môn phản hấp dẫn (glucagon, chất béo, chất béo).

Điều luật đường trong máu thường

Sau một bữa ăn có chất cacbon, các tế bào Beta hấp thụ trong máu. Tế bào Beta theo nghĩa tuyến tụy kích thích đường đường huyết và chất insulin tăng và tiết ra trong một mẫu hai. Insulin hoạt động trên gan để ngăn chặn việc sản xuất chất đường huyết (gracylysis và gluconeogenesis) và trên cơ và mô phân giải để kích thích lượng đường hấp thụ đường huyết. Khi tế bào tăng tốc, chất đường huyết trở về cơ bản, thường trong vòng hai giờ. Hệ thống thanh nhã này duy trì máu trong khoảng 70–100 mg/d/l/l/l/l/g/g/g/g/ cá nhân khỏe mạnh hơn 140/ hậu thế.

Ảnh hưởng của việc kháng cự thuốc Insulin trên đường máu

Khi các tế bào trở thành kháng insulin, lượng đường trong sữa bị suy giảm, và gan có thể không ngăn chặn được việc sản xuất đường huyết tương hữu hiệu.

  • Sau khi ăn, chất béo trong máu tăng cao, cuối cùng đến những vùng tiểu đường hoặc tiền tiểu đường.
  • Kết quả là tuyến tụy bơm ra nhiều chất insulin hơn, có thể giữ cho lượng đường huyết trong nhiều năm, nhưng với giá phải trả của lượng insulin cao khiến tăng cân và tăng huyết áp.
  • Tăng cường chất béo và tăng cân: tăng liều insulin tăng lên và ức chế môi môi, tăng cường chất béo, đặc biệt là ở gan và bụng.
  • Dịch bệnh này đánh dấu sự tăng huyết áp và tiểu đường loại 2.
  • Hiện tượng dawn và chứng giảm đường huyết phản ứng Một số cá nhân bị tăng đường huyết sớm hoặc giảm đường huyết giữa các bữa ăn do việc giải phóng insulin thất thường.

Phương pháp đo lường lượng insulin để định lượng là kẹp hyperinsulinec-ullyclycic, mặc dù trong thực hành thay thế lâm sàng (HMA-IR, QUICKI) và các thử nghiệm dung nạp đường miệng được sử dụng.

Triệu chứng của sự kháng chiến ở thành Insulin

Kháng thể Insulin thường phát triển âm thầm, nhưng một số dấu hiệu và triệu chứng nên làm tăng nghi ngờ:

  • Lượng oxy và mức năng lượng thấp: ) Các tế bào bị đói vì đường huyết nhiều khiến bệnh nhân cảm thấy bị giảm, đặc biệt là sau khi dùng các bữa ăn bằng chất béo.
  • Đặc biệt đối với các loại kẹo và carbs:) tăng cường huyết cầu tăng cao có thể khiến người ta thèm khát vì insulin giảm lượng insulin nhanh chóng, gây ra các tín hiệu đói ngay cả sau khi ăn.
  • Sương mù và khó tập trung:) Bộ não dựa vào chất Mê cao su, nhưng kháng insulin ảnh hưởng đến các tế bào thần kinh và có thể làm suy yếu chức năng nhận thức không khí.
  • , đặc biệt là ở vùng bụng: béo phì trung tâm là nguyên nhân và hậu quả của kháng insulin.
  • Thay đổi: Acanty niangicans - vivety, da tối trên cổ, nách, hoặc egroin - là một dấu chấm cắt cổ điển. thẻ da cũng có thể xuất hiện.
  • Dấu hiệu của hội chứng trao đổi chất: triglycerides cao, lượng cholesterol thấp, huyết áp cao, và sự kiêng ăn quá mức thường là một cụm kháng insulin.
  • Hội chứng buồng trứng tiết kiệm điện (PCOS) trong phụ nữ: ) Sự kháng cự của vi khuẩn dẫn đến chủ nghĩa tăng huyết áp, thời kỳ bất thường và suy dinh dưỡng.

Vì những triệu chứng này không cụ thể, nhiều người không được chẩn đoán trước cho đến khi được xét nghiệm máu thường xuyên cho thấy có sự bất thường về mặt nguyên tử hoặc chuyển hóa chất.

Chẩn đoán sự kháng chiến của Insulin

Không có một thử nghiệm phổ quát nào cho sự kháng insulin, nhưng một số dấu hiệu phòng thí nghiệm giúp đánh giá nó:

  • Thử nghiệm máu tăng vọt:) Một chất đường huyết kiêng ăn giữa 100–125 mg/dL cho thấy tiền tiểu đường (không có đường huyết nhanh; 126 mg/dL hoặc cao hơn cho thấy tiểu đường.
  • Thử nghiệm dung nạp đường huyết Oral (OGTT): ) Sau khi tải 75 gram, huyết tương 2 giờ, 140–199 mg/dL cho thấy sự thiếu hụt lượng đường huyết; 200 mg/dL hoặc cao hơn cho thấy tiểu đường.
  • Thử nghiệm Hemoglobin A1c: phản ánh trung bình lượng đường huyết trong 2–3 tháng. mức 5.7–6.4% cho thấy tiền tiểu đường; 6.5% hoặc cao hơn cho thấy tiểu đường.
  • Mức insulin tăng dần ) Một loại insulin kiêng ăn trên 12–15 U/mL (phụ thuộc vào các giả thuyết) cho thấy sự tăng huyết áp và insulin. Mô hình HOMA-IR (nhà kiểm tra kháng insulin) được tính bằng cách sử dụng egluse và insulin: (gluse × insulin) / 405. Một HOMA-suline trên 2.5–3. 0 thường được coi là kháng insulin. 0
  • Các dấu hiệu khác: Adipoctin (từ nhỏ trong kháng insulin), C-pptide, và các dấu chấm viêm (CRP, TNF-G) có thể cung cấp thêm ngữ cảnh.

Một chẩn đoán lâm sàng thường được đưa ra khi một bệnh nhân có quy định lượng đường huyết kém hoặc bằng chứng của bệnh nhân về trao đổi chất, đặc biệt là khi có sự hiện diện của béo phì, tiền sử gia đình, hoặc PCOS.

Những biến cố xảy ra với quân kháng chiến ở thành Insulin

Không có sự can thiệp, kháng insulin mãn tính tạo nên một giai đoạn cho các biến chứng nghiêm trọng kéo dài:

  • Tiểu đường: Hậu quả trực tiếp nhất, vì sự suy yếu của tế bào beta dẫn đến suy giảm cường độ cao mãn tính và biến chứng vi mạch (bệnh cơ, bệnh cơ tim, cơ quan thần kinh, thần kinh ruột).
  • Bệnh về tim mạch:), kháng sinh ở Insulin đề cao chứng rối loạn động mạch chủ do chứng mất máu do đường huyết (DLL, thấp, tăng cường, rối loạn huyết áp cao, rối loạn nội tiết, rối loạn nội tiết và rối loạn cảm xúc.
  • Bệnh gan béo không cồn (NAFLD): ) Kháng insulin dẫn đến sự tích tụ chất béo, có thể tiến đến viêm tĩnh mạch giai đoạn (Nlush), xơ gan và u tuyến thượng thận.
  • Trong việc sinh sản phụ nữ, kháng insulin phá vỡ sự rụng trứng và là nguyên nhân gốc của nhiều vụ PCOS.
  • Hội chứng ngưng thở trầm trọng và chứng béo phì: ) Kháng thể Insulin liên kết hai chiều với chứng ngưng thở giấc ngủ do nghẽn mạch.
  • Một số nhà nghiên cứu gọi bệnh Alzheimer là "kiểu bệnh tiểu đường 3" cho thấy sự kết hợp mạnh mẽ giữa chứng kháng insulin, chứng giảm oxy trong não và bệnh tiểu đường.
  • Bệnh than: 0] ) Sự kháng cự của chất Insulin góp phần vào quá trình xâm nhập đại tràng và cuối cùng là bệnh tiểu đường.

Kháng chiến Insulin

Điều nền tảng của việc kiểm soát sự kháng cự insulin là sự cải tiến lối sống tích cực, thường được y học hỗ trợ.

Khuyên dùng bữa

Không có chế độ ăn duy nhất nào được kê đơn, nhưng bằng chứng cho thấy rằng những phản ứng sau thời kỳ kinh nguyệt và insulin thấp hơn:

  • Thực phẩm nguyên chất, chế biến tối thiểu: ) rau quả, trái cây (trong điều độ), rau quả, ngũ cốc nguyên hạt (như yến mạch, rau mạch), lúa mạch, hạt, hạt, và protein nghiêng.
  • Chất lỏng làm tăng chất sợi ) sợi sợi sợi sợi (từ yến mạch, đậu, táo, cà rốt) làm co giãn chất béo và làm tăng độ nhạy insulin.
  • Chọn những chất cacbon đường thấp: thay thế bánh mì trắng và ngũ cốc đường với chất xơ cao.
  • Để kết hợp các chất béo lành mạnh:) Monounsquated (dầu lỏng, avocdos) và chất béo có tính chất đa bào (gaome-3s from fish, lanh, ix) giảm thiểu viêm và cải thiện hồ sơ của Lipid.
  • Chất protein adequate: Các nguồn protein lỏng nghiêng (kí, cá, đậu phụ, đậu mùa) khuyến khích sự mềm mại và giúp bảo tồn khối lượng khi giảm cân.
  • LLimit thêm đường và ngũ cốc: Chỉ riêng việc cắt đường cũng có thể có tác dụng gây ấn tượng mạnh mẽ.
  • Một số bằng chứng cho thấy ăn nhanh hơn trong ban ngày và tạo ra tốc độ nhanh hơn (v.g.G., 14 giờ nhanh chóng) có thể cải thiện tính linh động và nhạy cảm với insulin. Tuy nhiên, kiêng ăn kéo dài không nên dùng phương pháp điều trị.

Các mẫu ăn ) chế độ ăn Địa Trung Hải, chế độ ăn uống suy giảm và chế độ ăn uống ít chất béo (không nhất thiết gây dị ứng) đã được hiển thị để tăng độ nhạy cảm insulin. Chìa khóa là sự bền vững.

Tập thể dục và hoạt động thể chất

Hoạt động thể chất là công cụ hiệu quả nhất để chống lại chứng kháng insulin. vận động tăng lượng đường huyết vào cơ bắp qua cơ chế insulin: co thắt cơ kích hoạt chứng co thắt AMPK và chuyển đổi GLUT4.

  • Tập thể dục: đi bộ nhanh ( 150 phút mỗi tuần), đạp xe, bơi lội, chạy bộ.
  • Huấn luyện tính bền bỉ: ) Xây dựng khối lượng cơ bắp tăng khả năng xử lý chất lượng của cơ thể. Hãy nhắm vào 2–3 phiên chạy mỗi tuần để nhắm vào các nhóm cơ chính.
  • Việc tập luyện về chu kỳ cao (HIIT): ) ngắn hơn những nỗ lực nặng nề sau đó bởi những giai đoạn nghỉ có thể nhanh chóng cải thiện độ nhạy insulin ngay cả khi không bị giảm cân đáng kể.
  • [không-không-thể-làm-động-sự-sự-tọa-sự-sự-sự-sự-tọa-sự-sự-sự-sự-sự-là]] tăng cường sự vận động hàng ngày, đi cầu thang, đứng, đi bộ trong lúc gọi điện thoại - thêm và cải thiện sức khỏe trao đổi chất.

Hiệp hội tiểu đường Hoa Kỳ đề nghị ít nhất 150 phút hoạt động vừa phải hàng tuần, không quá hai ngày liên tiếp không hoạt động.

Thuốc men và các loại thuốc

Đối với những người không thể đạt được mục tiêu chuyển hóa qua lối sống riêng, phương pháp điều trị dược được cho thấy:

  • Metformin: liệu pháp đầu tiên cho bệnh tiền tiểu đường và loại 2.
  • Thiazolidinenes (TZD; pioglitazone, rosiglitazone): Những chất độc insulin sensitify trên mô PPAR- ban ide. Chúng hiệu quả nhưng liên quan đến việc tăng cân, lưu lượng và các mối quan tâm về tim mạch (và các vùng tim mạch)
  • Các nhà thụ thể sinh họcGLP-1 (semaglutide, liraglutide, dulalutide): đề cao chất tiết insulin, giải phẫu khí thải chậm, làm giảm cân nặng, và có thể cải thiện sự nhạy cảm insulin trực tiếp.
  • Thuốc ức chế GLT2 (empaglifzin, canaglifzin): [FLT: 1) giảm cường độ tăng cường đường huyết.
  • Phương pháp trị liệu bằng Insulin:) được dùng khi hàm số tế bào beta giảm đáng kể. Nó có thể tạm thời cải thiện độ nhạy insulin bằng cách giảm độ bền glucoxixic.

Phẫu thuật cơ tim là cách hiệu quả nhất để chống béo phì và insulin, tạo ra sự tiến bộ sâu sắc và bền vững trong sự nhạy cảm với insulin và sự thuyên giảm của loại 2 trong nhiều bệnh nhân.

Những yếu tố khác trong đời sống

  • Vệ sinh:) Không ngủ đủ giấc (không đủ giờ mỗi đêm) hoặc giấc ngủ thiếu chất lượng cao tăng nội tiết tố và tăng lượng insulin, tăng cường kháng insulin. Hãy nhắm 7–9 giờ và điều trị chứng ngưng ngủ nếu có mặt.
  • Quản lý hệ thống: ) căng thẳng kinh niên nâng cao khả năng vận động insulin, mà trực tiếp làm suy yếu hoạt động của insulin.
  • Hút thuốc : ) là một yếu tố nguy hiểm độc lập mạnh mẽ cho việc kháng insulin và nên được giải quyết.
  • Chế độ điều độ giảm cân:) Rượu mạnh làm béo gan và đường huyết trầm trọng. Có thể chấp nhận được sự điều độ (cho phụ nữ, 2 cho đàn ông).

Kết luận

Kháng cự trong thuốc là một điều khiển bệnh kinh niên, thường im lặng, không thể tránh khỏi và không thể thay đổi được. hiểu được bệnh lý học của bệnh này từ sự khiếm khuyết của cơ quan cảm nhận đến sự viêm nhiễm của cơ thể đến mức độ cơ thể, sự giáo dục, và những cá nhân có những bước tích cực. bằng cách thực hiện những thay đổi về chế độ ăn uống, hoạt động thường xuyên, điều trị bằng phương pháp điều trị và tối ưu hóa lối sống, có thể phục hồi độ nhạy cảm của insulin, mức độ đường bình thường, và giảm đáng kể nguy cơ bị bệnh tiểu đường và những biến chứng khác.

Để đọc thêm, hãy tham khảo ý kiến từ Viện Kiểm soát Bệnh tật và Phòng chống Bệnh tật Quốc gia , và , ), sự hợp tác giữa bệnh nhân và nhà cung cấp chăm sóc y tế là cần thiết để tạo ra những kế hoạch bảo vệ cá nhân, bền vững.