Table of Contents

Sức khỏe thận là nền tảng của sức khỏe tổng thể, nhưng nó thường không được chú ý cho đến khi có vấn đề nghiêm trọng. thận thực hiện các chức năng quan trọng hàng ngày, lọc các sản phẩm từ máu, điều chỉnh cân bằng chất lỏng, duy trì mức độ điện phân, và sản xuất các hóc môn điều khiển huyết áp và việc sản xuất hồng cầu. khi chức năng thận suy giảm, các hiệu quả có thể đi xa và có khả năng đe dọa tính mạng.

Theo dõi sức khỏe thận thường xuyên rất quan trọng trong môi trường chăm sóc sức khỏe ngày nay, nơi mà bệnh thận mãn tính ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới. nhiều người sống với chức năng thận bị tổn thương mà không nhận ra, vì bệnh thận giai đoạn đầu thường không gây ra triệu chứng nào. trước khi triệu chứng thời gian trở nên rõ ràng, thường là những tổn thương nghiêm trọng và không thể thay đổi đã xảy ra. điều này làm cho việc kiểm tra tích cực và nhận thức về các chỉ số sức khỏe và chất lượng cuộc sống cần thiết để duy trì sức khỏe lâu dài và chất lượng cuộc sống.

Hiểu hàm hàm thận và tại sao quan trọng

Quả thận là hai cơ quan hình hạt đậu nằm ở hai bên xương sống, ngay dưới lồng xương sườn. mặc dù kích cỡ tương đối nhỏ - mỗi quả thận là khoảng một nắm tay - họ xử lý khoảng 200 lít máu mỗi ngày để lọc ra khoảng 2 lít sản phẩm thải và nước thừa thải này trở thành nước tiểu, chảy đến bàng quang thông qua ống tiểu.

Ngoài việc lọc chất thải, thận còn phục vụ nhiều chức năng quan trọng tác động đến hầu hết hệ thống trong cơ thể. chúng điều hòa huyết áp bằng cách kiểm soát lượng nước và sản xuất lại chất béo, một loại enzyme giúp kiểm soát huyết áp. thận cũng duy trì sự cân bằng cơ thể bằng axit, đảm bảo rằng máu pH vẫn còn trong phạm vi hẹp, lành mạnh.

Khi chức năng thận suy yếu, những quá trình quan trọng này trở nên nguy hiểm. những sản phẩm thải ra từ máu, dẫn đến bệnh thiếu máu, tình trạng nhiễm độc ảnh hưởng đến nhiều cơ quan.

Hàm lượng thận thông thường: Một sự kiểm tra tổng quát

Các xét nghiệm này cung cấp dữ liệu định lượng về việc thận thực hiện các nhiệm vụ lọc và điều chỉnh của chúng như thế nào. hiểu những thử nghiệm này có nghĩa là gì và kết quả có nghĩa là gì để cho bệnh nhân có một vai trò tích cực trong việc quản lý thận của họ.

Thử nghiệm Serum tạo raine

Xét nghiệm creatinine là một trong những đánh giá cơ bản nhất của chức năng thận. tạo ra etinine là sản phẩm thải được tạo ra từ sự trao đổi chất cơ thể bình thường và thường được lọc ra khỏi máu bởi thận khỏe mạnh. khi chức năng thận suy giảm, creatinine bắt đầu tích tụ trong máu, kết quả là huyết thanh creaatiine tăng cao.

Mức creatinine thường khác nhau tùy theo yếu tố tuổi, giới tính, kích cỡ cơ thể và cơ thể. Thông thường, phạm vi bình thường là khoảng 0.7 đến 1, 2, 1 mg/dL cho đàn ông và 0.6 đến 1. 6 mg/dL cho phụ nữ. Tuy nhiên, những phạm vi này có thể khác nhau đôi chút giữa phòng thí nghiệm. Cần lưu ý rằng mức creatinine có thể không tăng đáng kể cho đến khi chức năng thận giảm 50% hoặc hơn, vì sao các cuộc thử nghiệm thêm cho thấy cần thiết để kiểm tra thận toàn diện.

Những yếu tố có thể ảnh hưởng đến lượng creatinine bao gồm khối lượng cơ bắp, chế độ ăn uống (thường là chất đạm, một số loại thuốc, sự mất nước và hoạt động nặng nề.

Tỷ lệ tham số Glomeral

Tỷ lệ lọc tổng hợp, hay eGFR, được xem là chỉ số tốt nhất của chức năng thận. Tính toán này ước tính bao nhiêu máu đi qua các phương trình liên quan đến đường ruột, mỗi phút thận. EGFR được tính bằng huyết thanh creaiine cùng với độ tuổi, giới tính và chủng tộc, mặc dù các chỉ dẫn gần đây đã đi đến phương trình liên quan đến sự cân bằng sức khỏe.

Một eGFR bình thường là 90 mliers mỗi phút (mL/min/ 1.73m2) hoặc cao hơn. Bệnh thận được phân loại thành năm giai đoạn, dựa trên các giá trị eGFR. Giai đoạn 1 (eGFR 90 hoặc trên với dấu hiệu tổn thương thận) ngụ ý là mức độ thường hay mức độ thận cao nhưng với dấu hiệu tổn thương thận. Giai đoạn 2 (eGFR-89) tiêu biểu cho sự giảm nhẹ chức năng thận. Giai đoạn 3 (EFRFR) và 3GR5 và 3R 30, cho thấy sự giảm thiểu 4GGGG) và 15G3R3g3/G3/G/G/G/g/g3/g3g3/g) hàm lượng thận bị suy giảm nhẹ hoặc giảm nhẹ thận thường cho thấy việc cấy ghép thận.

Việc giám sát thường xuyên eGFR là thiết yếu cho những người mắc bệnh về thận, giảm eGFR theo thời gian cho thấy tổn thương thận đang tăng dần và bảo đảm sự giám sát y tế và sự can thiệp tiềm năng.

Thử máu Urea Nitrogen (BUN)

Xét nghiệm máu urea ni tơ đo lượng nitơ trong máu đến từ urea, sản phẩm chất thải của trao đổi chất protein. như creatinine, urea được lọc bởi thận và tách ra trong nước tiểu. khi chức năng thận suy giảm, mức BUN tăng lên. mức BUN bình thường trong phạm vi 7 đến 20 mg/dL mặc dù nó có thể thay đổi tùy theo phòng thí nghiệm.

Kiểm tra BUN thường được đánh giá cùng với huyết thanh creatinine qua tỷ lệ BUN đến creaatiine. Tỷ lệ này giúp phân biệt giữa các nguyên nhân khác nhau của mức độ cao. tỷ lệ cao có thể cho thấy mất nước, suy tim, hoặc mất máu trong đường ruột, trong khi tỷ lệ bình thường với giá trị tuyệt đối cao cho thấy sự rối loạn thận. tỷ lệ thấp có thể cho thấy bệnh gan hoặc suy dinh dưỡng.

Điều quan trọng là nhận ra rằng mức độ BUN có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố liên quan đến chức năng thận, bao gồm dinh dưỡng tiêu hóa protein, trạng thái nước, một số loại thuốc (phần lớn là corticosteroids và một số kháng sinh), và điều kiện ảnh hưởng đến sự trao đổi chất protein.

Phân tích tiểu cầu: Cửa sổ vào Sức khỏe của cơ thể

Xét nghiệm này đánh giá các tính chất vật lý, hóa chất và vi khuẩn của nước tiểu, bao gồm việc đánh giá màu sắc, rõ ràng, lực hấp dẫn cụ thể, và sự hiện diện của các chất như protein, chất béo, chất béo, chất hữu cơ, chất hữu cơ, chất hữu cơ, máu, chất brubin và chất hữu cơ.

Việc xem xét vi mô trầm tích nước tiểu có thể nhận diện các tế bào máu, bạch cầu, vi khuẩn, tinh thể và thủy tinh (các cấu trúc hình cầu được hình thành trong ống thận).

Nước tiểu bình thường nên rõ ràng với màu vàng nhạt và hơi mờ nhạt. nước tiểu thiếu chất đạm có thể biểu thị sự xuất hiện của protein thừa trong nước tiểu, là một dấu hiệu quan trọng của tổn thương thận.

Tỉ lệ Urine- to-Catatinine (UACR)

Tỷ lệ albumin-to-creatinine nước tiểu là một thử nghiệm cụ thể để đo lượng albumin (một loại protein) trong nước tiểu tương đương với creaatiine. Kiểm tra này đặc biệt có giá trị để phát hiện tổn thương thận sớm, vì albumin bị rò rỉ nước tiểu thường xảy ra trước khi các dấu hiệu khác của bệnh thận trở nên rõ ràng.

Một bản mô tả nằm dưới 30 mg albumin trên mỗi gram (mg/g) được coi là bình thường. Giá trị giữa 30 và 300 mg/g cho thấy tập albuminuria tăng trung bình (thường gọi là vibuminuria), trong khi giá trị trên 300 mg/g thì biểu thị sự tăng cường albuminura (thường được gọi là macroalbumina hoặc protein). Sự hiện diện của albuminuria không chỉ gây ra hiệu quả thận mà còn cho thấy nguy cơ bị hư hại tăng.

Đối với những người bị tiểu đường hoặc huyết áp, việc thử nghiệm trên mô - thêCR được khuyến khích mạnh mẽ, vì những điều kiện này làm tăng đáng kể nguy cơ tổn thương thận. Việc phát hiện sớm albuminuria cho phép sự can thiệp có thể chậm hoặc ngăn ngừa tiến triển của thận.

Thử nghiệm đặc biệt

Bên ngoài các cuộc kiểm tra chức năng thận tiêu chuẩn, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể yêu cầu các cuộc thử nghiệm thêm đặc biệt dựa trên hoàn cảnh riêng lẻ. Một bộ sưu tập nước tiểu 24 giờ cung cấp một đánh giá toàn diện chức năng thận bằng cách đo tổng số lượng creatinine, protein và các chất khác được phân giải trong một ngày.

Những cuộc nghiên cứu này có thể nhận diện được đá, u nang, khối u, tắc mạch hoặc bất thường cấu trúc.

Trong quá trình này, một mẫu nhỏ mô thận được lấy ra bằng kim và kiểm tra dưới kính hiển vi. Sinh thiết có thể xác định loại tổn thương và mức độ của thận, quyết định điều trị theo phương pháp hướng dẫn, và cung cấp thông tin về việc chuẩn đoán trước.

Những yếu tố nguy hiểm gây bệnh thận

Hiểu được những yếu tố nguy hiểm cho bệnh thận là cần thiết để xác định tần suất kiểm tra thích hợp và áp dụng biện pháp phòng ngừa.

Tiểu đường: Nguyên nhân chính gây bệnh thận

Lượng đường trong máu cao gây tổn hại đến các mạch máu nhỏ trong thận, làm suy yếu khả năng lọc chất thải hiệu quả.

Trong loại 1 và loại 2, nguy cơ mắc bệnh tiểu đường tăng nguy cơ tăng thận, mặc dù cơ chế và dòng thời gian có thể khác nhau.

Mức độ Hemoglobin A1C (một mức độ đo lượng đường trong máu trung bình hơn 2 tháng) thường dưới 7% đối với phần lớn người lớn bị tiểu đường, dù mục tiêu được cá nhân hoá có thể khác nhau. Các chức năng thử nghiệm thận thường xuyên, gồm eGFR và UACR ít nhất hàng năm, là thiết yếu cho tất cả những người mắc bệnh tiểu đường.

Tăng cường: Cả nguyên nhân và sự kết hợp

Huyết áp cao là nguyên nhân và hậu quả của bệnh thận, tạo ra một chu kỳ nguy hiểm tiềm tàng. không kiểm soát được huyết áp gây tổn thương cho mạch máu khắp cơ thể, kể cả thận.

Đối với hầu hết những người mắc bệnh thận mãn tính, các mục tiêu về huyết áp thường dưới 130/80 mmg, mặc dù mỗi mục tiêu có thể khác nhau dựa trên tuổi tác, những điều kiện sức khỏe khác, và sự chịu đựng của thuốc huyết áp.

Việc điều chỉnh kiểu sống đóng vai trò quan trọng trong việc quản lý huyết áp: Việc sản xuất lại lượng Natri trong một ngày, giảm xuống dưới 2.300 mg (hoặc khoảng 1.500 mg lý tưởng cho những người bị tăng huyết áp), duy trì một trọng lượng lành mạnh, hoạt động thường xuyên, hạn chế việc tiêu thụ rượu và kiểm soát căng thẳng góp phần vào việc kiểm soát huyết áp và thận tốt hơn.

Lịch sử gia đình và các yếu tố di truyền

Một tiền sử bệnh về thận gia đình làm tăng đáng kể nguy cơ tổn thương thận, một số bệnh như bệnh thận đa tiểu đường, trực tiếp di truyền qua đột biến di truyền.

Một số nhóm sắc tộc và chủng tộc có tỉ lệ mắc bệnh thận cao hơn người Mỹ Châu Phi, gốc Mỹ gốc Tây Ban Nha, Châu Á, đảo Thái Bình Dương và Ấn Độ đang gặp nguy cơ gia tăng so với người da trắng. những sự khác biệt này gây ra bởi những yếu tố di truyền phức tạp, tỉ lệ tiểu đường và tăng huyết áp trong những dân này, và những yếu tố xã hội quyết định sức khỏe bao gồm việc tiếp cận với y tế xã hội và xã hội.

Nếu bạn có tiền sử bệnh về thận trong gia đình, hãy báo cho người cung cấp về y tế và thảo luận về thời khóa biểu thích hợp.

Phân tích hàm hàm hàm hàm lượng tuổi

Chức năng thận tự nhiên giảm đi theo độ tuổi, ngay cả ở những người khỏe mạnh. sau 40 tuổi, eGFR thường giảm khoảng 1 mL/min/1.73m2 mỗi năm. suy giảm dần được coi là một phần bình thường của lão hóa, nhưng nó có nghĩa là người lớn tuổi dễ bị tổn thương thận hơn từ những nguyên nhân khác và có thể phát triển các bệnh thận dễ dàng hơn so với những người trẻ hơn.

Người lớn tuổi nên đặc biệt cẩn thận về những loại thuốc có thể gây hại đến thận, bao gồm các loại thuốc không gây viêm não (NSAID), một số thuốc kháng sinh và thuốc nhuộm tương phản dùng trong các thủ tục chụp ảnh.

Những yếu tố rủi ro quan trọng khác

Bệnh tim mạch và thận liên quan chặt chẽ với nhau. bệnh tim mạch có thể giảm lưu thông máu đến thận, làm suy yếu chức năng, trong khi bệnh thận làm tăng nguy cơ tim mạch qua nhiều cơ chế khác nhau, bao gồm việc giữ lại dịch, viêm nhiễm và sự biến đổi trao đổi chất.

Lượng béo tăng nguy cơ mắc bệnh thận qua nhiều đường dẫn. tăng huyết áp, viêm nhiễm, có thể trực tiếp làm tổn thương cấu trúc thận.

Hút thuốc gây tổn thương cho mạch máu khắp cơ thể, kể cả thận, và đẩy nhanh tiến trình của bệnh thận hiện có.

Các bệnh tự miễn dịch như bệnh lupus cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh thận và bảo đảm được kiểm tra thường xuyên.

Nhận ra triệu chứng: Khi tìm lời khuyên về y khoa

Bệnh thận giai đoạn đầu thường không gây ra triệu chứng nào, đó là lý do tại sao kiểm tra thường xuyên là rất quan trọng đối với những cá nhân có nguy cơ nguy cơ. tuy nhiên, khi chức năng thận giảm, nhiều triệu chứng khác nhau có thể phát triển. nhận ra những dấu hiệu cảnh báo này và tìm kiếm sự chăm sóc y tế nhanh chóng có thể ngăn ngừa các tổn thương và cải thiện kết quả.

Những thay đổi trong gương mẫu của Urici

Các triệu chứng trong tiểu đường thường là dấu hiệu đầu tiên của vấn đề thận, tăng tần số tiểu đường, đặc biệt vào ban đêm (nuturia), có thể cho thấy thận đang vật lộn để tập trung nước tiểu đúng cách.

Ngược lại, việc nước tiểu giảm có thể cho thấy thận hoặc thận bị tổn thương nặng, sản xuất ít hơn 400mm (khoảng 13,5 ao xơ) nước tiểu mỗi ngày được xem là uliguria và yêu cầu được kiểm tra ngay lập tức.

Nước tiểu có thể cho thấy sự hiện diện của protein (protinuria), gợi ý rằng bộ lọc thận bị hư hại và cho phép protein rò rỉ vào nước tiểu trong nước tiểu.

Máu trong nước tiểu (hemituria) có thể xuất hiện như nước tiểu hồng, đỏ, hoặc cola màu sắc.

Chăm sóc sức khỏe và độ ẩm

Khi thận không thể loại bỏ hiệu quả chất lỏng thừa khỏi cơ thể, phù (ở) phát triển, thường xuất hiện đầu tiên ở những vùng mà trọng lực làm cho chất lỏng tích tụ, như chân, mắt cá chân, và chân, có thể dễ nhận ra hơn vào cuối ngày và có thể cải thiện qua đêm khi chân được nâng cao.

sưng khuôn mặt, đặc biệt là sưng phù xung quanh mắt, có thể chỉ ra vấn đề thận, đặc biệt là nếu nó được phát hiện hơn vào buổi sáng. thận thường cắt bỏ dịch thừa vào ban đêm, nên vết sưng khuôn mặt cho thấy chức năng thận bị suy yếu.

Những vết sưng nói chung ảnh hưởng đến tay, mặt, bụng hoặc khắp cơ thể cho thấy sự lưu thông chất lỏng đáng kể và cần được chăm sóc nhanh chóng.

Sự mệt mỏi và yếu đuối

Bệnh thận gây mệt mỏi qua nhiều cơ chế, sự tăng cường độc tố trong máu (huyết thiếu máu) ảnh hưởng đến mức năng lượng và chức năng nhận thức. giảm sản xuất erytropoitin dẫn đến thiếu máu, giảm lượng oxy cho các mô và yếu đuối.

Sự mệt mỏi liên quan đến bệnh thận thường không giảm do nghỉ ngơi và có thể ngày càng tệ hơn khi chức năng thận suy giảm. nó có thể kèm theo khó khăn tập trung, vấn đề trí nhớ, và giảm sự rõ ràng về trí não - gọi chung là "nồng sương não".

Da thay đổi và ngứa

Bệnh thận cấp tiến và gây nhiều đau nhức, nhưng khi thận không thể loại bỏ các chất thải, chất này tích tụ trong máu và có thể làm cho da ngứa nặng.

Một chất màu vàng hoặc xám có thể phát triển khi chất thải tích tụ.

Triệu chứng KAmive

Bệnh thiếu thận có thể gây ra nhiều triệu chứng tiêu hóa khi chất độc tích tụ trong máu, buồn nôn và nôn có thể xảy ra, đặc biệt vào buổi sáng hoặc sau khi ăn, sự mất ăn là thông thường và có thể dẫn đến sự suy giảm cân và suy dinh dưỡng vô tình.

Hơi thở tiểu, được mô tả như mùi khí hy-li-cô-la hoặc mùi cá, có thể phát triển trong các bệnh về thận tiên tiến.

Đau đớn và mất niềm an ủi

Tuy bệnh thận không gây đau, nhưng một số điều kiện thận gây ra sự khó chịu.

Bệnh viêm thận (pyelonephortis) gây đau lưng hoặc bên hông, kèm theo sốt, cảm lạnh, buồn nôn và nôn.

Bệnh đa u thận có thể gây đau nhức kinh niên, buồn tẻ ở phía sau hoặc hai bên khi thận mở rộng với u nang chứa đầy chất lỏng.

Triệu chứng tim mạch

Bệnh thận gây ra sức khỏe tim mạch, sự giảm cân có thể gây ra sự thở ngắn, đặc biệt khi nằm xuống, vì chất lỏng thừa tích tụ trong phổi ( phù phổi).

Huyết áp cao khó kiểm soát dù thuốc có thể cho thấy bệnh thận, thận đóng vai trò quan trọng trong việc điều hòa huyết áp, và sự rối loạn chức năng thận thường gây ra sự tăng huyết áp.

Khi tìm sự chú ý của y học

Một số triệu chứng cần được chăm sóc khẩn cấp vì chúng có thể cho thấy thận bị thương nặng hoặc biến chứng đe dọa đến tính mạng:

  • Đột nhiên giảm hoặc hoàn toàn không có xuất nước tiểu
  • sưng rất mạnh trên khắp cơ thể
  • Sự bối rối, buồn ngủ hoặc khó tỉnh táo
  • Hơi thở và đau ngực nặng nề
  • Co giật
  • nôn liên tục để ngăn ngừa dịch hay thuốc men
  • Đau lưng hay đau nhức phần nào khi bị sốt
  • Nhịp tim hoặc tim đập bất thường

Đề nghị lập lịch thử nghiệm cho các nhóm nguy hiểm khác nhau

Nên điều chỉnh tần suất thử nghiệm chức năng thận cho phù hợp với các yếu tố nguy hiểm cá nhân và điều kiện sức khỏe hiện có.

Đối với những người có tiểu đường

Những người bị tiểu đường nên có chức năng hoàn toàn của thận ít nhất hàng năm, bắt đầu chẩn đoán loại 2 tiểu đường và sau 5 năm mắc bệnh loại 1. kiểm tra nên bao gồm cả việc tính toán lượng máu và tỷ lệ lượng albumin-to-creatinine nước tiểu. Nếu không bình thường, việc kiểm tra thường xuyên hơn có thể cần thiết - theo định mức độ nghiêm trọng của thận và tỷ lệ giảm tốc độ.

Những người bị tiểu đường cũng bị tăng huyết áp, bệnh tim mạch hoặc những yếu tố khác có thể cần phải thường xuyên hơn nữa, nhưng những người bị bệnh tiểu đường thì cần được giám sát kỹ để điều chỉnh và đánh giá sự tiến triển của bệnh.

Đối với những người bị áp lực

Những người lớn bị tăng huyết áp nên có chức năng thận ít nhất hàng năm đánh giá với lượng huyết thanh creatinine, eGFR và urinalysis. những người bị kiểm soát không tốt huyết áp, tăng huyết áp cao, hoặc tổn thương thận cần được kiểm tra thường xuyên hơn. huyết áp máu nên được kiểm tra thường xuyên hơn ít nhất 3 tháng mỗi 3-6 tháng cho những người bị tăng huyết áp kiểm soát, và thường xuyên hơn cho những người bị kiểm soát huyết áp không kiểm soát hoặc thay đổi thuốc gần đây.

Đối với những người mắc bệnh thận được thiết lập

Bệnh thận được chẩn đoán, tần số theo dõi phụ thuộc vào giai đoạn và tốc độ tiến triển. bệnh thận cấp độ 1-2 thường đòi hỏi kiểm tra mỗi 6-12 tháng. bệnh thận 3 thường kiểm tra mỗi 3 tháng. bệnh tim 4-5 đòi hỏi thường xuyên hơn, thường cứ mỗi 1 3 tháng, cùng với các xét nghiệm thêm để theo dõi các biến chứng như thiếu máu, bệnh xương, và sự mất cân bằng điện phân.

Những người bị suy thận nhanh chóng có thể cần phải thử nghiệm thường xuyên hơn để điều trị và chuẩn bị cho việc chạy thận nếu sắp bị suy thận.

Đối với người lớn tuổi

Người lớn trên 60 tuổi nên có chức năng thận định kỳ, ngay cả không có yếu tố rủi ro cụ thể, do chức năng thận giảm đi do tuổi tác. kiểm tra thường xuyên là hợp lý cho người lớn tuổi khỏe mạnh, trong khi những người có nhiều yếu tố rủi ro hoặc điều kiện sức khỏe có thể cần được kiểm tra thường xuyên hơn. người lớn tuổi đặc biệt dễ bị tổn thương thận cấp tính do mất nước, thuốc men, nhiễm trùng và các thủ tục y tế, vì vậy nên nên kiểm tra thận phải được kiểm tra trước và sau khi có bất kỳ sự kiện y tế hay bệnh viện nào quan trọng.

Dành cho những người có tiền sử bệnh thận

Những người có tiền sử bệnh về thận, đặc biệt là những bệnh di truyền như bệnh thận đa cầu, nên thảo luận về việc kiểm tra một cách thích hợp với người cung cấp về y tế.

Dành cho người trưởng thành nói chung có sức khỏe tốt

Những người lớn khỏe mạnh không cần kiểm tra chức năng thận thường xuyên, mặc dù các xét nghiệm chức năng thận cơ bản thường bao gồm trong các cuộc kiểm tra sức khỏe thường xuyên. nếu bạn đang làm việc với những lý do khác, thì cũng hợp lý để bao gồm cả các xét nghiệm chức năng thận. tuy nhiên, việc kiểm tra toàn cầu của các cá nhân có ít rủi ro không được khuyến khích bởi các hướng dẫn y tế.

Giải nghĩa kết quả thử thách: Dân số có nghĩa gì

Kết quả kiểm tra chức năng thận giúp bệnh nhân có được sức khỏe tốt. và bất cứ mối quan tâm nào nên được bàn với một nhà cung cấp y tế.

Hiểu các giá trị của eGFR

Hệ thống eGFR cung cấp một tỷ lệ phần trăm ước tính về chức năng thận còn lại. Một eGFR của 90 hoặc trên được coi là bình thường, đại diện 90% hoặc hơn chức năng thận bình thường. Một eGFR của 60-89 cho thấy giảm nhẹ nhưng có thể là bình thường đối với người lớn tuổi hơn. eGFR 45-59 đại diện giảm nhẹ, trong khi 30 năm 44 cho thấy mức độ vừa phải giảm thiểu nghiêm trọng. AnGFR 15- 29 biểu thị sự giảm nhẹ và cho thấy các bệnh thận tiên tiến. AnGFR dưới 15 thận, và việc giải phẫu thận thường cho thấy cần thiết.

Kết quả eGFR bất thường không nhất thiết là bệnh thận mãn tính. Chẩn đoán này đòi hỏi một trong hai dấu hiệu tổn thương thận (như proteinuria) hoặc giảm eGFR trong ít nhất ba tháng. yếu tố tạm thời như mất nước, tập thể dục tích cực, hoặc bệnh cấp tính có thể tạm thời ảnh hưởng đến eGFR.

Đánh giá cấp tạo

Mức creatinine nên được đánh giá trong ngữ cảnh của các yếu tố cá nhân. mức creatinine bình thường cho một người đàn ông cơ bắp lớn hơn, cao hơn cho một phụ nữ lớn tuổi.

Khả năng nhận diện nguyên tử

Sự hiện diện và lượng protein trong nước tiểu là một chỉ thị quan trọng của sức khỏe thận. chuẩn UACR dưới 30 mg/g. Giá trị 30 300 mg/g cho thấy tăng albuminuria và tăng nguy cơ mắc bệnh thận và các biến cố tim mạch. Giá trị trên 300 mg/g biểu thị tăng cường albuminuria tăng cường nghiêm trọng và biểu thị tổn thương thận cần thiết phải tích cực điều trị để tiến triển chậm.

Ngay cả một số lượng nhỏ albuminuria cũng đáng kể, đặc biệt là những người bị tiểu đường hoặc tăng huyết áp, sản xuất albuminuria qua thuốc men và thay đổi lối sống có thể làm chậm tiến trình thận và giảm nguy cơ tim mạch.

Những giá trị quan trọng khác

Khi bệnh thận tiến triển, các cuộc thử máu trở nên quan trọng, đặc biệt là Kali và phốt pho, có thể tăng khi thận không thể giải phóng chúng một cách hiệu quả.

Nồng độ Hemoglobin và ematocrit thường phát triển trong bệnh thận.

Bảo vệ thận của bạn: Phòng ngừa và quản lý các động tác

Dù một số yếu tố nguy hiểm cho bệnh thận không thể thay đổi, nhưng nhiều chiến lược có thể bảo vệ sức khỏe thận và làm chậm tiến trình phát triển của bệnh thận.

Kiểm soát đường máu

Đối với những người bị tiểu đường, việc duy trì khả năng kiểm soát đường huyết tối ưu là chiến lược quan trọng nhất để ngăn chặn bệnh thận. Mức độ Hmoglobin A1C thường nằm dưới 7%, mặc dù mục tiêu được cá nhân hóa có thể khác nhau. Điều này đòi hỏi sự kết hợp giữa các loại thuốc thích hợp, kiểm tra đường huyết thường xuyên, hoạt động lành mạnh, và sự điều trị căng thẳng. các loại thuốc tiểu đường, bao gồm cả thuốc chống trầm cảm và thuốc kháng sinh GLP- 1, có hiệu ứng bảo vệ thận vượt quá mức kiểm soát đường và có thể đặc biệt có ích cho những người có nguy cơ mắc bệnh thận.

Quản lý huyết áp

Áp suất máu điều khiển sức khỏe thận là rất quan trọng cho sức khỏe thận dù có hay không thì cũng đã có rồi. huyết áp của phần lớn người mắc bệnh thận dưới 130/80 mmg. ức chế ACE và ARB thường là thuốc điều trị đầu tiên vì chúng làm giảm áp suất trong các đơn vị lọc thận và giảm protein. tuy nhiên, những loại thuốc này đòi hỏi sự giám sát vì đôi khi có thể gây tăng tính chất lượng creatiniine hoặc độ cao nhất trong lượng calo.

Những thay đổi theo kiểu sống giúp kiểm soát huyết áp: giảm lượng Natri, giữ trọng lượng khỏe mạnh, hoạt động thể chất đều đặn, hạn chế rượu, lo lắng và ngủ đầy đủ đều góp phần làm tăng huyết áp và thận.

Xem xét việc ăn kiêng

Đối với những người bị bệnh thận sớm, chế độ ăn uống lành mạnh, ăn uống có hiệu quả, rau quả, ngũ cốc nguyên chất, protein mỏng và chất béo khỏe mạnh thường được khuyến khích.

Việc tiếp nhận chất dinh dưỡng có thể cần phải được điều hòa, vì lượng protein quá cao làm tăng lượng máu trong thận. Tuy nhiên, sự hạn chế protein nghiêm trọng có thể dẫn đến suy dinh dưỡng, nên các đề nghị phải được cá nhân hóa.

Những hạn chế về chất độc và pho mát có thể trở nên cần thiết cho bệnh thận tiên tiến, thực phẩm có nhiều chất dinh dưỡng bao gồm chuối, cam, cà chua, cà chua và nhiều loại rau quả khác. thực phẩm có thể giúp điều khiển những sản phẩm sữa, đậu, và thức ăn chế biến với pho mát bổ sung. làm việc với một chế độ ăn kiêng đã đăng ký những người chuyên về bệnh thận có thể định hướng những nhu cầu dinh dưỡng phức tạp này trong khi duy trì chất dinh dưỡng.

An toàn về y học

Nhiều loại thuốc có thể gây tổn hại đến thận hoặc cần điều chỉnh liều lượng khi chức năng thận giảm. Thuốc không có dạng kim loại kháng viêm (NSAID) như ibuprofen và natroxen có thể giảm lưu thông máu đến thận và gây tổn thương nghiêm trọng, đặc biệt ở những người mắc bệnh thận, mất nước hoặc suy tim.

Một số kháng sinh, đặc biệt là các chất kháng sinh, và một số khác, có thể gây độc cho thận, chất ức chế bơm proton (PPIs), thường dùng cho chất làm suy nhược axit, đã được dùng để tăng nguy cơ mắc bệnh thận với tác dụng lâu dài. thuốc nhuộm tương phản dùng trong chụp cắt lớp và các phương pháp chụp ảnh khác có thể gây tổn thương nặng ở thận, đặc biệt ở những người mắc bệnh thận hoặc tiểu đường.

Luôn luôn thông báo cho các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe và dược phẩm về bệnh thận để có thể chọn và làm thuốc. Nhiều loại thuốc cần điều chỉnh liều lượng dựa trên eGFR để ngăn ngừa sự tích tụ và độc hại. không bao giờ bắt đầu các loại thuốc mới, bao gồm thuốc quá liều và thuốc bổ bổ sung, mà không cần thảo luận với nhà cung cấp y tế thận nếu bạn mắc bệnh.

Thủy

Việc tưới nước giúp thận loại bỏ các sản phẩm thải và ngăn ngừa sự hình thành đá thận, và hầu hết mọi người uống đủ dung dịch để sản xuất nước tiểu vàng nhạt là một phương tiện dẫn đường tốt.

Trong những trường hợp này, các nhà cung cấp dịch thuật sẽ cung cấp những lời khuyên cụ thể về chất lỏng, ngược lại, người ta có khuynh hướng uống các viên thận có thể cần uống nhiều nước hơn mức trung bình để ngăn ngừa việc hình thành đá.

Hoạt động thể chất

Hoạt động thể chất thường xuyên có lợi cho sức khỏe thận thông qua nhiều cơ chế tập thể dục giúp kiểm soát huyết áp, đường huyết và trọng lượng tất cả các yếu tố quan trọng trong sức khỏe thận cũng cải thiện sức khỏe tim mạch liên quan chặt chẽ đến chức năng thận hầu hết người trưởng thành nên nhắm đến ít nhất 150 phút hoạt động áp suất trung bình mỗi tuần cùng với hoạt động tăng cường cơ bắp ít nhất 2 tuần

Những người mắc bệnh thận có thể và nên tập thể dục, mặc dù mức độ và loại có thể cần được điều chỉnh dựa trên tình trạng sức khỏe tổng thể và bất cứ biến chứng nào.

Tránh thuốc lá và hạn chế rượu

Hút thuốc làm tăng tốc bệnh thận và tăng nguy cơ ngừng tim mạch, là một trong những bước có tác động lớn nhất mà người ta có thể dùng để chăm sóc sức khỏe thận và sức khỏe tổng thể.

Uống quá nhiều rượu có thể gây hại cho thận và gây ra sự kiểm soát huyết áp. sử dụng rượu điều độ đến một ly mỗi ngày cho phụ nữ và hai ly mỗi ngày cho đàn ông - thường được cho là chấp nhận cho những người có thận khỏe mạnh hơn. những người mắc bệnh thận nên thảo luận về việc tiêu thụ rượu với người cung cấp y tế của họ, như có thể được cho phép.

Quản lý tình trạng bị suy nhược

Điều này không chỉ có tiểu đường, huyết áp, tim mạch, bệnh tự miễn dịch và bệnh tiểu đường thường xuyên lây qua đường tiểu, mà còn liên tục có những nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe, theo sát các loại thuốc kê đơn, và sự sửa đổi lối sống đều đều góp phần vào những kết quả tốt hơn.

Tầm quan trọng của việc liên lạc với bệnh nhân và người bảo vệ

Bệnh nhân nên cảm thấy được trao quyền đặt câu hỏi, bày tỏ mối quan tâm và tích cực tham gia vào các quyết định điều trị.

Những câu hỏi để hỏi người cung cấp sức khỏe

Khi thảo luận về sức khỏe thận với người cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, hãy xem xét: Hàm thận hiện tại của tôi là gì?

Nếu bạn mắc bệnh về thận, bạn có thể hỏi thêm: giai đoạn của bệnh thận mà tôi mắc phải? Bệnh thận của tôi phát triển nhanh đến mức nào? liệu có cách nào để tiến triển chậm? cuối cùng tôi sẽ cần phải chạy thận hay cấy ghép?

Khi nào nên gặp bác sĩ phẫu thuật

Các nhà trị liệu là những bác sĩ chuyên về bệnh thận. thường đề cập đến một nhà giải phẫu học về thận học: eGFR dưới 30 (bệnh thận 4), giảm nhanh chức năng thận, có ý nghĩa proteinuria, huyết áp khó kiểm soát mặc dù có nhiều loại thuốc, không thể kiểm tra thường xuyên trong nước tiểu hoặc máu, bệnh thận di truyền, hoặc bệnh thận di truyền với nguyên nhân không rõ ràng.

Việc đề cập sớm đến một nhà trị liệu thận, ngay cả trước khi bệnh thận phát triển, có thể cải thiện kết quả bằng cách đảm bảo sự quản lý tối ưu và chuẩn bị sớm cho việc suy thận nếu nó xảy ra.

Phát hiện và điều trị bệnh thận

Các dấu ấn sinh học mới đang được phát triển có thể phát hiện tổn thương thận sớm hơn các xét nghiệm hiện nay. các loại thuốc trị tiểu đường, bao gồm các chất ức chế tiểu đường, đã cho thấy những tác dụng đáng kể của thận và hiện nay được khuyến khích cho nhiều người mắc bệnh thận mãn tính, bất kể bệnh tiểu đường.

Nghiên cứu về y học tái tạo và công nghệ thận nhân tạo cho phép có thể phục hồi chức năng thận trong tương lai hoặc cung cấp những phương pháp thay thế cho việc chạy thận truyền thống. cải thiện sự hiểu biết về cơ chế di truyền và phân tử của bệnh thận đang dẫn đến nhiều phương pháp trị liệu mục tiêu hơn.

Các kỹ thuật giám sát từ xa và truyền thông từ xa đang giúp thận dễ tiếp cận hơn, cho phép bệnh nhân được chăm sóc thường xuyên và thuận tiện hơn.

Sống tốt với bệnh thận

Một chẩn đoán bệnh thận có thể là quá nhiều, nhưng nhiều người mắc bệnh thận thì sống đầy đủ, hoạt động tích cực.

Các nhóm hỗ trợ, dù là người thân hay trực tuyến, có thể cung cấp những lời khuyên có giá trị về mặt tình cảm và thực tế từ những người hiểu được những thách thức của việc sống với bệnh thận. những tổ chức như Tổ chức Quốc gia về thận và Hiệp hội Bệnh nhân tim trẻ Mỹ cung cấp nguồn tài nguyên giáo dục, dịch vụ hỗ trợ và sự ủng hộ cho những người mắc bệnh thận.

Sức khỏe tâm thần là một khía cạnh quan trọng nhưng thường bị bỏ qua của việc điều trị thận, chứng trầm cảm và lo lắng thường thấy trong vòng những người mắc bệnh thận mãn tính, đặc biệt là những người đang chạy thận, điều trị sức khỏe tâm thần qua việc tư vấn, hỗ trợ nhóm hoặc thuốc men khi thích hợp có thể cải thiện đáng chất lượng cuộc sống và thậm chí cải thiện sức khỏe thể chất.

Dấu hiệu cảnh báo then chốt đòi hỏi phải có sự đánh giá y học

Để tóm tắt những triệu chứng quan trọng nên thúc đẩy việc kiểm tra sức khỏe, hãy xem những dấu hiệu cảnh báo sau:

  • sưng lên kiên trì hoặc sưng phù xung quanh đôi mắt, đặc biệt là vào buổi sáng
  • Nằm dài dưới chân, mắt cá chân, chân, tay hoặc mặt
  • Máu trong nước tiểu (góm, đỏ, hay là nước tiểu có màu cola)
  • Nước tiểu nhiều và hỗn độn
  • Sự mệt mỏi hay yếu đuối không thể giải thích được mà không cải thiện được với sự nghỉ ngơi
  • Thường xuyên tiểu, đặc biệt là vào ban đêm (hơn một hoặc hai lần)
  • Name
  • Huyết áp cao khó kiểm soát lắm
  • Lưng hay lưng đau dai dẳng, nhất là khi bị sốt kèm theo
  • Buồn nôn, nôn mửa hoặc mất ngon miệng
  • Thở ngắn hay khó thở
  • Đau đớn, ngứa ngáy dai dẳng
  • Hương vị kim loại trong miệng hay hơi thở của khí hữu cơ
  • Đau cơ hoặc co giật
  • Tâm trí bị xáo trộn hoặc khó khăn

Kết luận: Nhận trách nhiệm về sức khỏe của bạn

Sức khỏe thận là một thành phần quan trọng của sức khỏe tổng thể mà xứng đáng được chú ý và chủ động quản lý. kiểm tra thông qua các thử nghiệm thích hợp, đặc biệt là những người có yếu tố rủi ro, cho phép phát hiện sớm khi sự can thiệp có hiệu quả nhất. hiểu được các thử nghiệm quan trọng -- phân tích các creatinine, eGFR, urinalysis, và các filein-to-catiine tỷ lệ đầu tiên -- các cá nhân có khả năng để tiếp cận với các nhà cung cấp y tế và theo dõi chức năng thận của họ qua thời gian.

Nhận ra những triệu chứng có thể cho thấy thận có vấn đề và biết khi nào cần tìm lời khuyên về y khoa có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng và cải thiện kết quả.

Những thay đổi lối sống này không chỉ có lợi cho thận mà còn có sức khỏe và chất lượng cuộc sống.

Với những người có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, tăng huyết áp, tiền sử gia đình, hoặc những yếu tố khác, cần phải kiểm tra thường xuyên. thời gian thử nghiệm đặc biệt nên được cá nhân hóa dựa trên những yếu tố rủi ro và điều kiện sức khỏe hiện có, nhưng xét nghiệm hàng năm là thích hợp cho những cá nhân có nguy cơ cao nhất, với việc thường xuyên giám sát những người có bệnh thận.

Bệnh thận là một căn bệnh nghiêm trọng, nhưng với sự phát hiện sớm, điều trị thích hợp, và thay đổi lối sống, nhiều người duy trì chất lượng cuộc sống và sự tiến bộ chậm tiến triển. tiến bộ trong y học tiếp tục cải thiện kết quả, cung cấp hy vọng cho các liệu pháp tốt hơn trong tương lai. bằng cách tích cực giám sát và bảo vệ sức khỏe thận, mỗi cá nhân có thể ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe lâu dài và giảm nguy cơ suy thận và biến chứng của nó.

Hãy nhớ rằng bạn có thể chăm sóc sức khỏe của bạn, đừng ngần ngại đặt câu hỏi, bày tỏ mối quan tâm, hoặc tìm lời khuyên về kết quả kiểm tra và điều trị. Được thông báo và tham gia chăm sóc sẽ dẫn đến kết quả tốt hơn và tự tin hơn về việc quản lý sức khỏe. Để biết thêm về sức khỏe và bệnh tật, hãy truy cập [FL:1] [FL:] Tổ chức quốc gia [FL:2] [FL:] [FL:]] hoặc tham khảo ý kiến nhà cung cấp về các yếu tố chăm sóc sức khỏe cá nhân và thời gian biểu thích hợp.

Việc chăm sóc thận của bạn ngày hôm nay có thể ngăn ngừa những vấn đề nghiêm trọng ngày mai. dù bạn có nguy cơ mắc bệnh thận cao hay đơn giản là muốn giữ thận khỏe mạnh, những bước được nêu ra trong bài này cung cấp một bản đồ cho việc bảo vệ những cơ quan trọng yếu này. kiểm tra thường xuyên, triệu chứng nhận thức, lựa chọn lối sống khỏe mạnh, và mở liên lạc với các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe y tế có hiệu quả.